肝气郁结预防相关内容 更多>
病请描述：1、胆囊结石患者中医体质类型 从中医体质类型对中医证型的分析来看，痰湿质以肝胆湿热证、肝郁气滞证为多，分别占59．6％、19．1％；湿热质以肝胆湿热证、肝郁气滞证为多，分别占53．1％、34．4％；气虚质以肝郁气滞证为多，占55．6％；阴虚质以肝阴不足证，占60．0％；气郁质以肝郁气滞证为多，占64．3％。从中医证型对中医体质类型的分析来看，肝胆湿热证以痰湿质、湿热质为多，分别占45．2％、27．4％；肝郁气滞证以湿热质、气虚质、气郁质、痰湿质为多，各占20．0％、18．2％、16．4％、16．4％；肝阴不足证以阴虚质、痰湿质为多，分别占37．5％、20．8％。因此说明痰湿质、湿热质在胆囊结石中易表现为肝胆湿热证；气虚质、气郁质在胆囊结石中易表现为肝郁气滞证；阴虚质在胆囊结石中易表现为肝阴不足证。 肝胆湿热证可因外感湿热，或内生湿热引起，而痰湿质、湿热质患者易因湿热痰食之邪内蕴肝胆，疏泄不畅而致结石生成。肝郁气滞证可因情志刺激，或病邪侵扰，致肝脉遏阻，引起肝气郁结，失于疏泄、条达，而气郁质患者多情志不舒，易气机不畅，气虚质患者因气虚而运行乏力，致气机阻滞，最终致肝失疏泄，胆腑不通，胆汁壅积而发病。肝阴不足证因情志不舒，气郁化火，火灼肝阴；或热病后期，灼伤阴液；或肾阴不足，肾水不能涵养肝木，累及肝阴，而阴虚质患者体内阴液亏少，肝失濡养，阴不制阳，虚热内扰，肝之疏泄失常，胆汁排泄不畅，淤积成石。 病是机体在致病因素作用下，所表现出的异常生命过程；证是机体在后天因素作用下，所表现出的一定阶段的动态病理反应，而体质属于疾病发生的内因，体质是病证产生的主要物质基础，因此体质决定着发病与否，体质决定着证的倾向性。《黄帝内经灵枢集注·刺节真邪第七十五》日：“虚邪之中人……阳盛者则为热，阴盛者则为寒。”正体现了体质对证型的影响。由此可见体质在疾病发生发展过程中扮演着重要角色，然而在目前的中医临床治疗过程中，对胆囊结石的治疗多为辨病、辨证治疗，缺少对体质的调治。体质虽是相对稳定的特质，但体质可通过后天来调节。 2、胆囊结石易感体质的调理 根据本研究结果，胆囊结石的易感体质主要为痰湿质、湿热质、气虚质。因此积极调整该类人群的体质偏颇，有助于预防胆囊结石的发生。痰湿质者多中焦脾胃虚弱，水谷精微运化失调，致水湿内停，聚湿成痰，调体宜化痰祛湿。①饮食：定量、定时、低脂、低热量膳食，清淡为主，可食甘平辛温之品，如扁豆、冬瓜、魔芋等，少食肥甘厚腻之物。注意戒烟酒。②起居忌潮湿：居所宜干燥。平时注意保暖，免受雨淋。注意劳逸结合。③运动宜渐进：锻炼需要长期坚持，如慢跑、游泳、武术等。若在湿冷时节，户外运动时间宜少。 湿热质者多内外湿邪内蕴，郁而化热，调体宜清热利湿。①饮食：定量、定时、低脂、低热量膳食，清淡为主，可食甘寒甘平之物，如绿豆、冬瓜、鸭肉等。少食甘温滋腻、辛温助热之品，如蜂蜜、羊肉、辣椒等。注意戒烟酒。②起居避暑湿：居所宜干燥，通风。少熬夜，少劳累，注意睡眠充足，劳逸结合。情绪上宜调和，避免情绪过激。③运动宜增强：锻炼强度、运动量可适当增加，如长跑、爬山、球类运动等。若在暑湿重的盛夏，户外运动时间宜少，并尽量选择凉爽时锻炼。 气虚质者多元气虚弱，调体宜益气培元。①饮食：定量、定时、低脂、低热量膳食，可食益气甘平之物，如山药、白扁豆、大枣等。少食耗气破气之物，如生萝卜、山楂、空心菜等。②起居勿过劳：起居有常。平时注意保暖，汗出避免受风。少劳累。③运动宜柔缓：锻炼强度、运动量宜小，时间不宜过长，但要注意持之以恒，如太极拳、散步、气功等。 上述三种体质偏颇人群遵循上述日常调理，可以一定程度上改善体质偏颇，有助于预防胆囊结石的发生。这正体现了中医“治病求本”、“治未病”的理论，从辨体的角度防治胆囊结石。 本文选自：沈亚蓓等，胆囊结石患者的中医体质类型与中医证型关系的初步研究。 原文链接地址：胆囊结石患者的中医体质类型与中医证型关系的初步研究-中国知网(cnki.net)
赵刚 2024-04-07阅读量255
病请描述：高某，男，52岁 中医诊断：膀胱恶性肿瘤（脾肾气虚证） 西医诊断：膀胱癌 2023年8月因间断无痛性尿血，加重半月于医科大行膀胱镜检、病理诊断为膀胱肿瘤。行尿道膀胱肿瘤电切除术后，仅行一次全身化疗（吉西他滨+顺铂）。因电切除术及内窥镜并未根除，故欲求中医药治疗。 2024.1.14首次于门诊就诊，刻下：偶有右下腹、骶骨部分阵痛、抽痛感，无尿血、无口干口苦、夜寐安、二便调、舌淡红苔薄白，脉沉。 2024.1.28二次复诊，刻下：大便一日一次，稍不成形，左臂麻木不适，右下腹夜间隐痛不适，舌淡苔薄，脉沉细。 患者舌象如下 案语: 膀胱癌属泌尿生殖系统肿瘤发病率第一位的肿瘤，病因复杂，较为明确的的治病因素是吸烟和接触芳香胺类化学物质，如沥青、燃料、橡胶、煤焦油等，通常最初的临床表现即为无痛性、间歇性的尿血，如洗肉样、茶水样。膀胱癌需要区别对待，对于浅表性非肌层浸润性膀胱癌，中医药的治疗侧重于预防其复发；针对肌层浸润性膀胱癌，除膀胱切除外，中医可辅助改善临床不适症状、控制疾病发展。中医学上将膀胱肿瘤归属于“血淋”、“癃闭”的范畴。中医认为本病的发生是本虚标实的缘故，本虚为肾气虚、脾气虚、肺气虚、肝气郁结等，标实为湿热、毒热、痰浊、瘀血为患。诊治时则以清热利湿、通利水道、健脾益肾、理气散结为主。 该患者属脾肾气虚之证，舌色淡，舌边有齿痕。选用黄芪、茯苓、白芍、甘草、甘草大枣补益脾气，山茱萸补益肾气的基础上，加用针对膀胱的专用药，天葵子、蜀羊泉、路路通、金樱子改善术后尿频、尿急等症状。为防补益太过滋腻，也加入陈皮、延胡索条畅气机，以畅达三焦。二诊时，患者术后仍感右下腹隐痛不适，左臂麻木感，故加用蜈蚣，借其走窜、攻通经络之功；加用入肾经的骨碎补和入肝经的续断，补益肝肾，行瘀血敛新血，加速骨质及肌肉的恢复。
付晓伶 2024-04-01阅读量88
病请描述： 安吉丽娜·朱莉选择了预防性手术，在还未发病时，就切除乳腺和卵巢。其他患者是否也该这样做呢？对于这个问题，不同的医生或患者，会有不同答案。虽然手术的确能降低癌症的风险，但也会带来身心伤害，所以需要患者根据自身情况，谨慎做出选择。 研究表明，切除乳腺后基本就能避免乳腺癌的发生，而切除卵巢和输卵管，能使HBOCS患者卵巢附近癌症的发病率降低80-90%，还能使乳腺癌的风险下降54%。卵巢是产生雌激素的器官，所以切除后，雌激素水平下降，乳腺癌的风险也会降低。 不过手术对身体的影响也不容忽视，除了手术本身存在的风险外，切除乳腺会带来外形上的改变，即使选择乳房重建，也很难恢复手术前的状态。切除卵巢后，患者就会失去自然怀孕的能力，还会出现明显的更年期症状。 除了切除，更应该通过这些方法预防乳腺癌 一、运动。每天运动30分钟的女人比从不运动的同龄女性更少患上乳腺癌和其它癌症。全身运动:游泳、扩胸伸懒腰加上深呼吸运动;局部运动:自我按摩。 二、清洁与保养:淋浴时作水疗;配戴合适的文胸，忌受强力挤压;不要长期使用激素类药物和“丰乳膏”。 三、健乳食品:日本女性患乳腺癌的几率比美国小得多因为常食含碘多的食品海带、甲鱼、泥瞅、黄鱼、海参等。各种坚果,酸奶,红豆,橙葡萄,西柚,番茄等:水果,芹菜,椰菜,椰菜花等蔬菜都是很好的健康食品; 四、缓解情绪，避免生气，怒伤肝，肝气郁结也会殃及乳房。 五、避孕、流产伤害乳房30%的乳腺疾病与频繁的人工流产有关;每哺乳一个孩子患上乳腺癌的几率将降低10%。 六、戒烟限酒，女人吸烟超过5支/天，且服用药物避孕，那么患乳腺疾病的几率至少是其他女性的两倍。吸烟史超过10年患乳腺肿瘤的几率是其他女性的3倍以上;每日饮酒一杯或一杯以上者患乳腺肿瘤的危险性比很少饮酒者高45%。 七、母乳喂养，能降低乳腺癌发生。妊娠、哺乳期是乳房的第二次发育期;哺乳会将乳癌的患病率降低10%;不要拒绝生育,顺其自然做母亲享受哺乳。 八、每年必做接受专业检查。成年女性无论是否生育都应每年进行一次专业的乳房检查:年龄超过40岁的每年进行一次胸部X光片检查。 九、每月必做乳房自检。镜前检查：站立，双臂垂放两侧.观察乳房外形，正常的弧形轮廓是否变得不规整有没有桔皮样的小凹点挤压时有无液体从乳头溢出; 卧位检查：平躺在床上，以乳头为中心用指腹按顺时针方向紧贴皮肤做循环按摩。检查时用力要均匀以手指能触压到肋骨为宜如果发现有结节、包块需去医院做进一步检查。 乳腺癌的家族遗传因素并不神秘，也不可怕;虽然遗传因素客观存在但作用有限。家有乳癌患者，即有家族史并不意味着自己一定会患癌。遗传性乳腺癌只是家族性乳腺癌一个更小的子集合,通常是由一些在人类中低频出现的小概率基因突变造成的。如果母亲有乳腺癌的患病史，可以通过日常生活习惯的改变及早期筛查，来预防及早诊早治。
赵华栋 2023-12-07阅读量193
病请描述： 近日，话题#第一批90后已成为中风高发人群#冲上热搜，引发网友热议。 根据脑血管流行病学资料显示，全球范围来看，25 岁以上人群罹患中风（脑卒中）的终生风险为 24.9%，我国这一数字接近40%。 事实上，除了中风之外，高尿酸血症和痛风也是年轻人群中的高发疾病。那么，究竟是什么原因导致这些疾病年轻化呢？ 关于这个话题，黄闰月医生有话要说~ 中风和高尿酸血症、痛风的关系 1中风 中风，又称脑卒中，是指由于脑血管病变引起的急性脑功能障碍。调查显示，中风已成为我国人口的第一位死亡原因，也是成年人致残的首要原因。 但近年来，年轻人患中风的比例也在逐渐增加。 根据中医理论，中风的发病原因主要与气血瘀滞、肝阳上亢、痰浊阻络等因素有关。 2高尿酸血症和痛风 高尿酸血症是指血液中尿酸水平升高的一种病理状态，而痛风则是由于尿酸盐在关节处沉积引起的一种炎症性关节病。 中医认为，高尿酸血症和痛风的发病原因主要与湿热内蕴、脾肾虚弱等因素有关。 高尿酸血症和痛风通常与饮食和生活方式有关，且近年来在年轻人群中的发病率也在上升。 从中医的角度来看，中风和高尿酸血症、痛风之间并没有直接的关系，但它们都与不良的生活习惯、饮食不节、情志不畅等因素有关。 原因分析 1生活方式 现代人的生活方式也与健康息息相关。 缺乏运动、长期熬夜、过度疲劳等不良生活习惯都会导致身体机能下降，增加疾病风险。 数据显示，年轻人如果每天加班，中风的发生率会增加 10%～33% 。 此外，现代人常常长时间使用电脑、手机等电子产品，长时间保持同一姿势，这会导致颈椎、腰椎等部位的病变，影响气血运行。 中医认为，“不通则痛”，气血运行不畅会导致身体疼痛和其他不适症状。 2饮食习惯 饮食习惯是导致中风和高尿酸血症、痛风高发的一个重要因素。 现代生活节奏快，很多年轻人偏爱快餐、外卖等方便食品，而这些食品往往高油、高盐、高糖，长期摄入会增加心脑血管疾病和代谢性疾病的风险。 中医认为，饮食不节、嗜食肥甘厚味，会损伤脾胃，痰浊内生，阻塞经络，导致中风发生。 3情志因素 情志因素也是影响健康的重要因素。 长期紧张、焦虑、压力等不良情绪会导致身体机能紊乱，诱发各种疾病。 中医认为，情志不舒、肝气郁结会影响气血运行，导致经络不畅，引发各种疾病。 预防措施 中医理论认为，人体内部的阴阳平衡和气血运行对于保持健康至关重要。 不健康的饮食习惯和生活方式等会导致体内湿气、寒气积累，损伤阳气，进而影响气血运行和阴阳平衡。长此以往，会导致身体机能下降，增加患中风和高尿酸血症、痛风的风险。 针对以上原因，我们可以从以下几个方面进行预防： 1）调整饮食结构 合理搭配膳食，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高热量、高盐分的食物。避免长期饮酒、吸烟等不良习惯。 2）改善生活方式 保持良好的作息时间，避免熬夜、久坐等不良生活习惯。适当进行锻炼，增强体质，促进气血运行。 3）调节情志 保持心情舒畅，学会释放压力，避免过度的精神压力损伤肝脏和肾脏功能。 4）中医调理 根据个人体质，可以选择适当的中医调理方法，如针灸、拔罐、推拿等，以调和脏腑功能，达到预防和治疗疾病的目的。 黄闰月医生小贴士 年轻人要重视自己的健康状况，饮食习惯和生活方式是根本原因。要想预防这些疾病，我们必须从饮食和生活方式入手，调整自己的生活习惯，保持良好的生活态度。 同时，结合中医的调理方法，以达到预防和治疗疾病的目的。只有这样，我们才能真正做到健康生活，远离疾病的困扰。 温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。 参考文献： [1]邹臻杰. 来自脑血管的危险信号：“90后”正面临中风危机[N]. 第一财经日报,2023-10-30(A01). [2]陶文丹,张勤,何俐.中风越来越“偏爱”年轻人？[J].大众健康,2021(09):20-21. [3]漳视新闻. 冲上热搜！第一批90后已成为中风高发人群，医生提醒…… [4]人民网微博
黄闰月 2023-11-21阅读量235
