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病请描述：【全民学医】并不是所有的血小板减少都必须立即进行高成本的大量检测。这一例患者，甲流感染后血小板减少，血小板计数52x10^9/L，没有任何出血倾向，否认既往相关病史。因此，我建议他密切观察，一周后先复查血常规看看；若血小板仍呈下降趋势，再进一步检查，减缓焦虑。甲流感染后血小板减少的原因：①病毒感染可能直接损害骨髓中的巨核细胞，而巨核细胞是生产血小板的工厂。病毒的破坏作用会影响血小板的生成，从而导致血小板数量减少。②感染甲流后，免疫系统会被激活，从而对抗病毒感染。但这个过程中产生的免疫反应和炎症介质，可能会破坏血小板，或者感染血小板的正常功能和代谢。③甲流感染后，大量的炎症因子会损伤免疫系统，抑制造血功能。④治疗甲流过程中使用的药物亦可能影响血小板的数量，比如长期服用抗凝药物可能导致血小板减少。总之，甲流感染后血小板减少是一个复杂的过程，涉及病毒直接作用、免疫反应、炎症因子等多种因素。必要时需要行骨髓穿刺检查，明确真实的骨髓造血情况。
杜俊 2025-01-07阅读量18
病请描述： 蛀牙，也称为龋齿，是牙齿硬组织逐渐被酸性物质腐蚀的一种常见口腔疾病。如果不及时治疗，蛀牙可能会逐渐恶化，最终导致牙齿烂空。面对这种情况，不少患者会感到焦虑和不安。下面将全面解析蛀牙烂空的原因、危害，并提供应对策略，以帮助大家更好地应对这一问题。 一、蛀牙烂空的原因与危害 原因： 1、细菌作用：口腔中的细菌通过分解食物残渣产生酸性物质，这些酸性物质会腐蚀牙齿表面的牙釉质和牙本质。 2、饮食习惯：高糖、高酸性食物和饮料是细菌产生酸性的主要来源，长期摄入这些食物会增加蛀牙的风险。 3、口腔卫生：不良的口腔卫生习惯，如不定期刷牙、使用牙线等，会导致口腔内细菌滋生，加速蛀牙的发展。 危害： 1、牙齿疼痛：烂空的牙齿会引起剧烈的疼痛，影响日常生活和工作。 2、牙齿丧失：严重的蛀牙可能导致牙齿无法保留，最终需要拔除。 3、口腔感染：烂空的牙齿容易成为细菌滋生的温床，引发口腔感染。 4、影响美观：烂空的牙齿会影响口腔美观，降低自信心。 二、应对策略 1、及时就医： 一旦发现牙齿有蛀牙迹象，应立即就医。医生会根据蛀牙的严重程度制定治疗方案。对于烂空的牙齿，可能需要进行根管治疗、填充或拔牙等处理。 2、根管治疗： 如果蛀牙已经烂到牙髓（牙齿内部的神经血管组织），可能需要进行根管治疗。根管治疗通过清除牙髓内的病变组织，并用填充材料封闭根管，以保存牙齿。 3、牙齿填充： 对于未烂到牙髓的蛀牙，医生通常会使用填充材料（如树脂、银汞合金等）来填补蛀牙空洞，恢复牙齿的形态和功能。 4、拔牙与镶牙： 如果烂空的牙齿已经无法保留，医生可能会建议拔牙。拔牙后，为了保持口腔功能和美观，可以考虑进行镶牙（如烤瓷牙、种植牙等）。 5、口腔护理： 治疗后的牙齿需要更加细致的护理。患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线、漱口水等，以减少细菌滋生。同时，应避免高糖、高酸性食物和饮料的摄入，以减少蛀牙复发的风险。 6、定期检查： 定期进行口腔检查是预防蛀牙的有效手段。通过定期检查，医生可以及时发现并处理潜在的蛀牙问题，防止其恶化。 温馨提醒：蛀牙烂空是一种严重的口腔问题，但并非不可治疗。通过及时就医、根管治疗、牙齿填充、拔牙与镶牙以及良好的口腔护理和定期检查，我们可以有效地应对这一问题。面对蛀牙烂空的情况，患者应保持冷静和乐观的心态，积极配合医生的治疗方案，以期恢复口腔健康和美观。同时，我们也应提高口腔健康意识，从源头上预防蛀牙的发生。
李会彬 2024-12-31阅读量190
病请描述：使用安欣保（芳乐舒/贺美奇/HMG/金赛恒/丽申宝/普丽康/果纳芬）等药物促排卵过程中的注意事项： 1.目前您将进入促排卵阶段：以上药物一般注射10-14天左右，即可以取卵。①若本周期移植鲜胚，则取卵后3天进行鲜胚移植，移植后14天左右来医院验孕（抽血、验尿）判断是否怀孕？若怀孕，过1-2周进行第一次超声检查（一超），再过2-3周进行第二次超声检查（二超），一般二或三超后即可以从洪医生处毕业，转往产科建卡和产检。②若本周期不移植鲜胚，一般取卵后8天左右（或月经第1-5天），夫妻同来看胚胎情况，缴胚胎冷冻费。2.注射地点：周一至周六在我院门诊一楼注射室(8:00-17:00，中午不休)，节假日和周日在我院急诊室(8:00-16:00，中午不休/来我院注射药物时，当天无需挂号，直接去注射室注射即可/注射时需要出示注射证明单、门诊病历本)。也可以在家周围的社区医院或地段医院就近注射（在外院注射时一定要出示我院的注射证明单、门诊病历本，避免剂量注射错误/不要去大医院，大医院一般不注射）。3.每天注射时间相对固定即可，比如：今天上午（下午/晚上）注射，明天也上午（下午/晚上）注射，偶而上午、下午、晚上换几次也没有关系，不用每天把注射时间精确到几点几分。4.HMG（乐宝得）、丽申宝等药是1支粉剂，免费配送1支水剂，不论使用几支粉剂，一般用1支水剂稀释即可（比如1粉1水、2粉1水、3粉1水等）。水剂不要使用太多，否则会增加注射痛苦。5.有些针剂（芳乐舒/安欣保/曲普瑞林/丽得宝/赛增等）需要冷藏保存！应放置在家中冰箱的冷藏层（不是冷冻层）！把针剂从医院带回家，和从家带到医院注射的路上，也需要低温保护。就诊时可自带一个小保温杯或小饭盒，里面放一个冰袋（或冰块），针剂放在里面！6.芳乐舒、达必佳（曲普瑞林）、赛增（生长激素）、醋酸加尼瑞克等药物自带注射器，可以自行注射。准备自我注射者，请到QQ群（548543663）的“群文件”里观看相关注射教学视频。7.促排卵期间保持心情舒畅，不要过分紧张、焦虑和担心。多休息，不要太劳累，避免瑜伽、跑步、体育锻炼等剧烈运动和重体力劳动，日常工作和活动不受限制。8.多吃高蛋白的食物，如：牛奶、鱼肉、虾、瘦肉、鸡蛋或鸭蛋等禽类的蛋白（如煮鸡蛋每天吃2～3个，只吃蛋白，不吃蛋黄）。饮食宜清淡易消化，不食易产气、难消化的食物：如豆浆、豆腐等豆制品、油炸类食物、萝卜、韭菜、紫薯、芋艿、山芋、红枣、板栗等。多食用绿色蔬菜、水果。9.多饮白开水，多食冬瓜汤、西瓜、甜瓜、丝瓜、葡萄、莴苣、橘子等利尿食物。10.该期间不能同房。
洪岭 2024-12-31阅读量2.1万
病请描述：终于等到你，还好没放弃 ——静 序言 无数家医院就诊，无数次中药补品的尝试，2次试管取卵，一段惊心的孕期产检及分娩经历-------我可以做到，你也不要放弃。 《花田半亩》中说：生命中，我们都接到不同的剧本。有的平淡，有的浓烈，有的是笑，有的是泪，不管怎样，我总要演好，直至落幕。凭借这句话的鼓励，我把我的经历写下来，希望能够帮助到更多的人，来回报这份幸运，感恩与洪岭医生的相遇。 Part 1 艰辛求子路 从不曾想过怀孕这么简单的一件事会成为我生命中最困难的事。我2007年和老公登记结婚后，由于工作原因，一直是分居两地。当时双方父母催促我们要孩子，但是未果。我们把这一切归咎于亲密造人的时间太短。就这样一直晃荡到婚后第6年，我们考虑到年龄问题，便把要孩子的事情郑重地提上日程。我辞去苏州工作，投奔上海的老公。 可是备孕一年，我的肚子没有丝毫动静。周围有朋友支招，建议我们看中医。服用中药四个月后，因为胃肠道反应太大，我不得不终止中药治疗，最后没有怀孕。咨询了其他一些朋友，考虑不怀孕可能与内分泌失调、输卵管堵塞有关。于是我又去不孕不育门诊检查，做了一系列检查，发现支原体阳性，治疗后转阴。同时医生建议我做输卵管造影检查，造影手术本身就会给身体带来一定痛苦，相信做过的姐妹都会有所了解。但是既然决定自己试孕，那就需要做好全方位的准备，也需要排除一些潜在的病因。后来输卵管造影结果显示双侧输卵管通而不畅。这期间我老公也做了精液检查，有些指标不太好，有些少弱畸精子症，吃了一些调理精子的药。一切都按部就班的进行，没有太着急，也不觉得很辛苦，每次付出后内心都有小火苗一样的期待，期待一个天使宝宝在天上选我做妈妈。 继续等待中，又半年过去了，依然没有动静。我有点焦虑了，听家里人说某某神算子很厉害，能帮人算出命里何时有子？经过一番虔诚的推算，神算子说我年底（2015年）就会怀孕，这个预测如同一粒定心丸，让我安心不少。于是我们依照神算子的要求，请了一尊麒麟回来。但是直到2016年，我依然没有“好孕”的消息传来。 静下心来慢慢想想，之前是不是有点急功近利，以至于心态不平稳。所以当周围朋友给我介绍隐藏在民间的高手中医时，我下定决心再次尝试一次，心里安慰自己：就当是小白鼠，即使怀不上，也能调整气血，强身健体啊。同时我家姑姐给我买了大量的各种保健品（阿胶膏、牛初乳、蛋白粉、螺旋藻、海狗油等），期待我的体质能达到受孕的最佳状态。可是药和保健品吃了不少，我的肚子依然纹丝不动。这个时候，周围陆陆续续传来朋友亲人怀孕的消息。我为她们感到高兴的同时，发现自己焦虑又加重了一层。人就是这样，当大家都在同一水平线上毫无动静的时候，自己会觉得无所谓。但是你的同龄人开始行动并取得一些成果的时候，你就会开始惊慌失措，毕竟大家都应该在合适的年龄阶段干该干的事情，你为什么不行？自我否定，怀疑会随之而来。这个时候，在各种论坛网站看到网友求子成功的经历，我特别能理解她们的心情，感同身受，泪流满面的同时，多么希望上天能给我一个恩赐，让我苦尽甘来！ 2018年初，父母认为我俩不能再拖下去了，要求我们去做试管婴儿。并且劝导我们说，家乡也有好多夫妻是通过试管生的孩子，而且个个聪明健康。无计可施之下，我们决定选择在上海做试管婴儿。接下来就是找医院找医生了，找到一位认识瑞金医院的医生朋友，这个朋友也是中医，经过把脉认为我可以自然怀孕，以前不能怀孕可能是精神压力大所致。而且以目前的身体状态，即使做试管也未必能成功。既然这么权威医院的医生都说可以，不妨等几个月看看。再加上自己本能的对试管有着抗拒心理，就诊医院的选择也毫无头绪。我们夫妻又等了半年，依然颗粒无收，真的不能再拖了！！！这促使我们下定决心做试管婴儿了。 （未完，待续）
洪岭 2024-12-31阅读量8581
