病请描述:守护孩子健康体重,从科学认知开始 在当今社会,儿童肥胖问题日益凸显,已经成为全球公共卫生领域的一大挑战。据统计,我国儿童青少年中超重和肥胖的比例已达到相当高的水平,这不仅影响了孩子们的身心健康,还可能对未来的生活质量和社会适应能力造成深远影响。本文旨在科普儿童肥胖的相关知识,引导家长和教育工作者正确认识肥胖原因,科学预防和干预,共同呵护孩子们远离肥胖困扰,走向健康成长之路。 一、儿童肥胖的定义与诊断标准 儿童肥胖的评估主要依赖于体质指数(BMI),它是根据孩子的体重(公斤)除以身高(米)的平方得出的一个数值。不同年龄段和性别的儿童,其肥胖的BMI界值点有所差异。当孩子的BMI超过相应年龄段和性别的正常范围,即可初步判断为超重或肥胖。然而,确诊肥胖还需要结合临床检查和病史分析,排除由内分泌疾病等其他原因导致的继发性肥胖。 二、儿童肥胖的主要诱因 1. 遗传因素:科学研究显示,儿童肥胖的风险与家族遗传有一定关联,父母中有肥胖倾向者,其子女肥胖的可能性相对较高。 2. 生活方式:久坐不动的生活方式和缺乏足够的户外活动是现代儿童肥胖的主要原因之一。此外,过度依赖电子产品,减少了体力消耗。 3. 饮食习惯:高能量密度、高脂肪、高糖分的食物摄入过多,而蔬菜水果摄入不足,以及过量饮用含糖饮料等不良饮食习惯,也是诱发儿童肥胖的重要因素。 4. 心理因素:家庭和社会环境的压力、情绪不稳定也可能间接影响食欲调控,导致过度进食。 三、儿童肥胖的潜在危害 肥胖不仅可能导致孩子们出现生理上的问题,如心血管疾病风险增加、骨骼关节负担加重、呼吸系统功能受损,还可能引发心理问题,如自卑、抑郁、社交障碍等。此外,儿童时期的肥胖往往会延续到成年期,增加成人慢性疾病的风险。 四、科学应对儿童肥胖的方法 1. 合理膳食:提倡均衡营养,减少高热量食物的摄入,多吃蔬果、全谷物和优质蛋白质,控制食盐和糖的摄入量。 2. 积极锻炼:鼓励孩子参与各种体育活动,每日保证至少60分钟的中高强度有氧运动,增强身体代谢功能。 3. 良好生活习惯:保证充足的睡眠,减少使用电子产品的时间,养成定时定量进餐的习惯。 4. 家庭支持:建立健康的家庭氛围,全家共同参与健康饮食和运动计划,避免对孩子体型的负面评价,注重情感支持。 5. 专业指导:必要时寻求医生或营养师的专业意见,制定个性化的减重方案,防止不当减肥造成的二次伤害。 结语: 面对儿童肥胖这一日趋严重的社会问题,我们必须以科学的态度去对待,从源头上预防和解决。家长、学校和社会各界应携手合作,通过普及健康知识、改善生活环境、倡导健康生活方式等方式,切实降低儿童肥胖的发生率,为孩子们创造一个有利于身心全面发展的成长环境。只有这样,我们的下一代才能摆脱肥胖的束缚,真正享受到健康快乐的童年时光。
生长发育 2024-03-19阅读量1773
病请描述:肥胖的危害及防治 小强今年6岁半了,因为咳嗽气喘1个多月在儿科住院治疗。 体检发现小强体型肥胖,体重56公斤,身高133厘米,腹围95厘米,BMI 31.66kg/㎡(BMI=体重÷身高÷身高),大于肥胖标准18.4kg/㎡;腰围/身高比0.71,大于腹型肥胖标准0.48;颈部、腋下、腹股沟皮肤黑色素沉着,腰部及大腿有皮肤紫纹。 住院后完善相关检查:肺功能测定支气管舒张实验阳性;肝功能异常,B超示脂肪肝;空腹C肽及胰岛素增高;甘油三酯及尿酸增高;睡眠监测有呼吸暂停及缺氧。根据病史及相关检查,初步诊断小强患有:1、哮喘;2、脂肪肝;3、胰岛素抵抗;4、高血脂;5、高尿酸血症;6、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;7、黑棘皮病 小强妈一听这么多的问题,当时就焦虑了:孩子这么小,这么多病,这可咋办呀? 安抚了小强妈后,医生解释:这么多疾病都可以用一个根本原因来解释,就是肥胖。小强属于重度肥胖,且为腹型肥胖,也叫向心性肥胖,更容易引起代谢方面异常,如:高血压,高血脂、高血糖,高尿酸等,心血管疾病和2 型糖尿病等发生的风险也增加;肥胖还与非酒精性脂肪肝病、哮喘和睡眠呼吸暂停综合征、性早熟,心理智力障碍等全身多系统的健康问题有关,也可以引起黑棘皮及皮肤紫纹。 小强妈说:这孩子就是太胖了,出生的时候都正常,也不知道从啥时候开始发胖,让他少吃点那可做不到,饭量大的很,吃饭狼吞虎咽的,还容易饿,不爱动,成天就爱看电脑。他爸爸也胖,哪想到他这么小就得了这么多大人的病,唉,愁人! 肥胖按病因不同,可分为原发性肥胖和继发性肥胖。 大多数(约 95% )的儿童都是原发性肥胖又叫单纯性肥胖,一般与遗传、饮食和活动水平等有关,主要是吃的多,动得少,能量摄入超过能量消耗,不知不觉中体内脂肪积累过多引起肥胖。 少数儿童肥胖是因为疾病引起的,占 5% 左右,又称之为继发性肥胖,如:脑部病变,内分泌疾病:甲状腺功能低下等;还有一些遗传代谢病:小胖威利综合症等。 妈妈问医生有没有好办法减肥呢? 医生说:对于儿童减肥不能采取饥饿疗法,应首选生活方式的干预,再配合心理行为的干预,16岁以下的儿童如果只是超重但还没有达到肥胖的标准,不建议用减肥药物,儿童也不推荐通过手术来减重。对于生活方式的干预,最重要的就是少吃多动,要加强饮食及运动指导,促进儿童睡眠,培养健康的生活方式控制体重。 我国儿童超重肥胖率不断增长,家长、医生、老师要共同努力促进孩子健康成长。
生长发育 2024-03-19阅读量4542
病请描述:肥胖症的分类 肥胖根据病因可分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖无明显病因,占儿童肥胖总数的95%;继发性肥胖则有明确病因,占肥胖的极少数。因此,不同类型的肥胖症症状不同,需要接受的治疗也不同。 1、单纯性肥胖。腰围增加、体重增加、活动耐力下降、易疲劳、易出汗、皮肤出现花纹、局部皮肤发黑,应警惕肥胖症! 单纯性肥胖在任何年龄段都有可能出现,其主要特点是体重增长速度较慢,男性主要集中在颈部、躯干部和头部,而女性则主要集中在腹部、胸部和臀部等部位。 单纯性肥胖与遗传、生活方式和饮食习惯、神经心理和内分泌等因素有一定的关系。青少年单纯性肥胖多数有家族病史。另外,由于长期食用油腻食物、甜食、零食等,由于学习等原因,运动减少,静坐时间增多,碳水化合物摄入过多,蛋白质摄入不足,都会导致身体中的脂肪过度积累,从而形成肥胖。肥胖儿童的外观变化主要表现为腹部围增加,体重增加,易疲劳,活动耐力降低,容易出汗;“肥胖纹”是指在较短的时间内,皮肤迅速膨胀,肌肉纤维断裂,纤维增生,形成“肥胖型黑棘皮病”,有些肥胖的孩子的皮肤会变得更深,伴随着天鹅绒样的增厚。如果父母出现了身体的改变,出现了以上的不适和异常症状,一定要尽快到医院检查,看看有没有肥胖症。 2、症状性肥胖。一些疾病也会导致青春期儿童肥胖。主要包括皮质醇增多症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症以及-些罕见疾病如Prader Willl综合征等疾病。 (1)满月脸、水牛背、皮肤紫纹、体重增加,警惕皮质醇增多症:皮质醇增多症是由肾上腺皮质束状带分泌皮质激素增多引起,通常会表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、体重增加、皮肤紫纹等。若孩子出现上述症状,应及时就医,完善相关检查,积极寻找导致此病的原发病因,及时诊治! (2)月经不调、多毛、痤疮、局部皮肤发黑、体重增加,警惕多囊卵巢综合征: 患有多囊症的妇女往往倾向于变胖。多囊卵巢综合症(PCOS)的发病机制尚未阐明,但其发病机制仍不十分清楚。其临床症状为月经量少,甚至闭经,月经周期延长,同时还可有多毛和粉刺,也就是所谓的青春痘。黑棘皮病多见于颈后、腋下、外阴等区域,局部皮肤呈黑色,呈天鹅绒状。所以,如果宝宝体重逐渐增长,伴随着月经不规律、体毛加重、青春痘频发、局部皮肤变黑等症状,一定要考虑到多囊卵巢综合征,需要到医院进行详细的检查,包括子宫、卵巢彩超、激素水平等。 (3)迟钝、易疲劳、便秘、心跳慢、嗜睡、皮肤干燥粗糙、脖子增粗、体重增加,警惕甲状腺功能减退症: 甲状腺机能低下的孩子可能会有体重增长。甲状腺激素水平下降会导致相关的器官系统发生改变,这就是甲状腺功能减退症。症状以行动迟缓,乏力,易疲劳为主;患者可能会有腹胀、便秘、嗜睡、皮肤粗糙等症状,有的患者还会有轻度的体重增加和水肿。如果儿童有这些表现,需要做甲功和甲状腺彩超的检查,及时的进行治疗。 (4)食欲亢进、体重增加、性器官发育落后(小阴茎)、生长迟缓、智力发育延迟,警惕Proder Willil综合征: Prode-Willil综合征是一种基因组印记的疾病,又称为肌张力低下-智力障碍-性发育落后-肥胖综合征。主要表现为持续饥饿导致经常进食、体重增加,青春期不完整或延迟,性发育器官不发达如月经初潮时间明显延后或无月经初潮,男性表现为无变声期、小阴茎等。除此之外,还会有一些生长发育障碍如身材疑小,或伴有一定程度的智力发育障碍。 若患儿存在上述症状,应及时就医,在专业医生的评估下,对疾病进行诊断及治疗。
生长发育 2024-02-28阅读量2383
病请描述:在儿童肥胖的问题上,很多家长都存在一个误区,那就是孩子胖点没事,只要不影响健康就行。殊不知,肥胖会导致各种疾病的发生,不仅对孩子的身心健康造成严重影响。还会给家庭带来沉重的负担。 儿童肥胖是指儿童时期体重高于同年龄、同性别、同身高人群正常体重3个标准差或以上,且持续6个月以上的体重增加。肥胖症肥胖症肥胖症之分。单纯性肥胖指单纯性脂肪增多症,以腹型肥胖为主要特征,而继发性肥胖是指由于某种疾病或代谢因素造成的肥胖。 儿童期是一个人一生中最重要的时期之一,但由于各种原因(如饮食、生活习惯、行为方式等)导致儿童期超重和肥胖症越来越普遍。 病因 造成孩子超重肥胖的原因有很多。包括遗传因素、饮食习惯、行为方式、疾病等。其中,在肥胖的发生过程中,遗传因素发挥了非常重要的作用。尤其是父母双方均为肥胖者,后代肥胖发生率可达60%~70%。另外,营养过剩、运动过少和遗传易感性也是肥胖的重要原因。 病理表现 1.高脂血症:脂肪细胞内的脂质蓄积可形成较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和较高的低密度脂蛋白胆固醇(。故肥胖儿童易患高脂血症。 2.代谢综合征:肥胖儿童易患代谢综合征,表现为胰岛素抵抗和糖代谢紊乱,导致体内胰岛素水平升高、血糖升高、血脂紊乱、血压升高。 3、脂肪肝是肥胖儿童最常见的并发症之一。脂肪肝不仅对孩子的生长发育有影响。还会引起肝细胞的变性及坏死,严重时可发展为肝硬化。 诊断标准 1. BMI标准:体重(kg)/身高的平方(m2),中国人标准为18.5~23.9 kg/m2; 2. BMI超过24为超重; 需要注意的是,当孩子出现以下情况时,则提示有超重或肥胖症,父母要及时带孩子去医院做检查。 1.明显消瘦或过度肥胖。 2.男孩大于等于11岁、女孩大于等于9岁且 BMI≥25 kg/m2。 3.身高增长明显减缓或停止。 治疗 1.饮食治疗:控制能量摄入,达到或接近健康体重;提高,提高胰岛素抵抗能力。不推荐常规使用减肥药物(如奥利司他)治疗儿童肥胖。 2.运动治疗:应鼓励儿童养成良好的运动习惯,建议每天进行中等强度的有氧运动,累计最少30分钟,如步行、跑步、骑车等。每周至少做4~5次中等强度的锻炼。不推荐跳绳、球类、爬楼梯等高强度训练。 3.行为治疗:对肥胖儿要进行行为干预。包括饮食和运动习惯的培养、家长的教育和鼓励等。饮食治疗和运动治疗相结合可以取得较好的效果,但需要家长的配合。 4.药物治疗:针对病因对症处理。 预防 1.合理膳食:少吃油炸,高高糖的食物,多吃新鲜的蔬菜,水果。以清淡为主,少吃盐,避免长期饮用含糖饮料。 2.适量运动:加强锻炼,每天坚持运动30分钟以上,以有氧运动为主。 3.保证充足睡眠:避免熬夜、晚睡晚起,保证充足睡眠。 4.心理支持:孩子肥胖与心理因素有很大关系。家长要关心和支持儿童健康成长。要注意培养孩子乐观、积极的性格,消除孩子自卑、焦虑等情绪,使其保持愉悦的心情。
生长发育 2024-02-19阅读量1900