病请描述：标题：腹股沟疝全解析 大家好，我是郭医生，咱们今天的正题是来深入了解一下腹股沟疝这个疾病。 首先，咱们得明确一下，什么是腹股沟疝呢？通俗地说，就是腹腔里的脏器，比如肠子、网膜等，通过腹股沟这个区域的薄弱点或缺损处，突出来形成了一个包块。这个包块在腹股沟区可以摸到，较大的腹股沟区还会进入阴囊，造成阴囊肿大，形成阴囊疝。这种情况，我们就称之为腹股沟疝，也叫“疝气”。 说到腹股沟疝，其实它并不是一种常见的疾病。全球每年有超过2000万例的腹股沟疝手术，而在60岁以上的老年人中，患病率更是高达1%到5%。可见，腹股沟疝是一个需要我们高度重视的健康问题。腹股沟疝还有很多不同的类型。比如，根据突出的部位不同，我们可以分为斜疝、直疝、股疝等；根据疝病情的不同阶段或者内容物及血供受压情况，又可以分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝和绞窄性疝。这些不同类型的疝，其临床表现和治疗方法也会有所不同。因此，在诊断和治疗腹股沟疝时，我们需要根据患者的具体情况来制定个体化的方案。那接下来，咱们就详细讲讲这些不同类型的腹股沟疝，以及它们各自的特点和治疗方法。同时，我也会分享一些我在临床上遇到的典型案例，帮助大家更好地理解和掌握这个疾病。如果大家有什么疑问或者不明白的地方，随时都可以在评论区留言，我会尽我所能为大家解答。 腹股沟疝这病，说起来可能让人觉得有点“摸不着头脑”，但其实，它跟咱们日常生活中的一些习惯、身体状况可是息息相关的。要想防治腹股沟疝，就得先了解它到底是怎么来的。这腹股沟疝啊，它的基本病因可不少。有些人可能是天生的，比如鞘状突未闭、腹股沟发育不良等，这些先天因素就容易让人“中招”，还有部分患者有遗传倾向。而后天因素呢，像重体力劳动、慢性剧烈咳嗽、长期便秘、前列腺增生、肥胖等导致的腹压增加，高龄、衰老、营养代谢不良等导致的腹壁薄弱，也可能导致腹股沟疝的发生。所以啊，大家在日常生活中可得注意这些风险因素。除了基本病因，还有一些诱发因素也不容忽视。长期吸烟、肥胖、便秘、妊娠、腹腔肿瘤、腹水等，这些都可能成为腹股沟疝的“导火索”。比如长期吸烟和肥胖，它们都可能影响腹壁的强度，使得腹壁变得薄弱，从而更容易发生疝。而便秘和妊娠呢，它们会增加腹腔内的压力，也容易诱发疝。所以啊，想要远离腹股沟疝，这些诱发因素可得尽量避免。大家现在对腹股沟疝的病因有没有更清晰的了解了呢？如果还有什么疑问，或者想要知道更多关于腹股沟疝防治的知识，欢迎在评论区留言告诉我。同时，也希望大家能够重视起腹股沟疝这个疾病，做到早发现、早治疗，保护好自己的身体健康。 刚才咱们聊到了腹股沟疝的几种常见病因，包括腹壁强度降低和腹内压力增高。那腹股沟疝究竟有哪些典型症状呢？今天，咱们就一起来详细了解一下。腹股沟疝最典型的症状，就是腹股沟区会出现一个突出的可复性包块，伴或不伴有腹痛。这个包块在初期可能比较小，患者可能只会感到轻微的坠胀感。但随着病情的发展，肿块会逐渐增大，这时患者就会感到明显的坠胀甚至疼痛了。 不同类型的腹股沟疝，其症状也有所不同。比如易复性斜疝，这种疝气的肿块通常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，而在平躺休息或用手将肿块推回腹腔后，肿块就会消失。难复性斜疝则不同，它的肿块不能被完全回纳，患者可有胀痛。而嵌顿性疝和绞窄性疝的症状则更为严重。嵌顿性疝的包块会突然增大、包块不能还纳腹腔、紧张发硬，并伴有剧烈疼痛。如果嵌顿的是肠袢，患者还会出现腹部绞痛、恶心、呕吐等机械性肠梗阻的症状。若不及时治疗，嵌顿性疝可能发展为绞窄性疝，这时患者的症状会更为严重，甚至可能发生肠坏死、肠穿孔、感染性休克等危及生命的并发症。因此，一旦出现腹股沟区的包块不能还纳腹腔，伴疼痛，大家一定要高度重视，及时就医检查。这样才能做到早发现、早治疗，避免病情恶化。大家觉得这些信息对您有帮助的话，记得点个关注哦！这样您就能及时获取更多关于腹股沟疝防治的知识了。 刚才咱们聊到了腹股沟疝的症状，那接下来，咱们就说说如果发现自己或者身边的人有了这些症状，该去哪儿看病，又该怎么确诊呢？大家记住了，如果怀疑自己得了腹股沟疝，首先要去的就是普通外科或者疝和腹壁外科。到了医院，医生会先给你做个仔细的体格检查，大多数情况下，这样就能确诊了。当然，如果病程比较早，或者肿块比较小，医生可能会建议你做个超声、CT或者MRI等进一步的检查。 不过，腹股沟疝的症状也可能和其他一些疾病混淆。比如说，淋巴结肿大、精索鞘膜积液、子宫圆韧带囊肿、脂肪瘤及其它软组织肿瘤等，这些都可能在腹股沟区形成包块。再比如，内收肌肌腱炎、耻骨骨膜炎等，这些疾病也可能导致腹股沟区疼痛不适。所以，确诊腹股沟疝的时候，医生还需要排除这些可能的疾病。 另外，腹股沟斜疝和直疝虽然都是腹股沟疝，但它们之间还是有区别的。比如发病年龄、突出途径、疝块外形等都不一样。这些区别对于治疗方案的选择也是非常重要的。所以，大家在确诊的时候，一定要弄清楚是哪种类型的腹股沟疝。总之，确诊腹股沟疝并不复杂，关键是要及时去医院，找专业的医生进行检查。大家如果有什么疑问或者不明白的地方，随时都可以在评论区留言，我会尽我所能为大家解答。同时，也希望大家能够重视起来，及时发现并治疗腹股沟疝，避免造成更大的隐患。 手术治疗腹股沟疝，有哪些方式可以选择呢？目前，手术治疗主要有传统的张力性疝修补术、无张力疝修补术以及腹腔镜疝修补术三种。这些手术方式啊，没有哪个是绝对的“金标准”，关键是要根据患者的具体情况，个体化治疗。那像传统的张力性疝修补术呢，就是把疝囊高位结扎，然后加强或修补腹股沟管管壁。而无张力疝修补术，听名字就知道，它强调的是“无张力”，这样术后恢复会更舒服些。腹腔镜疝修补术则是用腹腔镜来进行手术，这种方式创伤小、恢复快，但需要患者心肺功能良好，能够耐受全身麻醉，不是每个人都适合的。所以啊，选哪种手术方式，还是得听医生的。 大家可能还关心，得了腹股沟疝该怎么办？吃药行不行？用疝气带保守治疗行不行？手术效果怎么样呢？其实啊，在做腹腔镜手术时候，我们可以看到在患侧腹股沟区看到明显的腹壁薄弱或者缺损所形成的“洞”，非常的直观，我们管他叫疝环，这和“洞”是不能通过吃药或者戴疝气带把它关上的，手术是根治疝的唯一确切方法。只要及时手术，并选择合适的手术方式，腹股沟疝是可以得到有效治疗的。现在啊，大家如果有关于手术方式的疑问，可以在评论区留言哦。 另外啊，我想提醒大家的是，虽然手术是治疗腹股沟疝的主要方式，但在一些特殊年龄段和一些特殊的病人，需要采取其它的治疗方式。比如二岁以下的婴幼儿，他们有可能会自己痊愈的，需要等待观察至二岁后，腹股沟疝仍然持续存在，就得需要做手术，腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术是最好的方法。还有年老体弱不能耐受手术或者存在未经控制的急性器官功能衰竭有生命危险的患者，可以在医生的指导下先进行内科保守治疗，先救命，病情稳定没有禁忌症后再进行手术。所以啊，大家在选择治疗方式的时候，一定要根据自己的实际情况来哦。那讲了这么多，大家可能还是有些担心和疑问。别担心啊，我们后面还会详细讲解术后恢复、护理以及预防复发的相关内容。现在啊，如果大家觉得今天的内容有帮助的话，就点个关注吧！让我们一起关注健康，远离腹股沟疝的困扰！ 刚才咱们聊到了腹股沟疝的手术治疗，大部分患者早期手术后都能治愈，但也有1%到2%的复发可能性。及时手术很重要，术后的恢复和护理同样重要。那手术后，还有哪些需要我们注意的呢？这就是接下来要给大家详细介绍的，腹股沟疝手术的并发症。麻药药效过后，有的患者会感觉刀口疼痛，这种疼痛随着时间逐渐缓解，常规的止痛药比如布洛芬都有效。手术后，有些患者可能会出现手术部位或者阴囊的血清肿，这是因为手术过程中可能会有一些渗血渗液，导致血液和淋巴液在局部积聚。术后及时在术区加压，穿弹力裤压紧术区，可以极大的避免血清肿并发症。别担心，这种情况医生通常会及时发现并处理。除了血清肿，还有些患者可能会遇到遗漏疝、精索血管及输精管及其它副损伤等问题。这些听起来可能有点吓人，但实际上，在专业的医生操作下，这些并发症的发生率是非常低的。而且，即使发生了，医生也会有相应的治疗方案。 手术后我6个月内要求患者避免重体力劳动、剧烈咳嗽、避免大便干燥、小便不利、控制体重等这些能使腹压急骤增加的因素。要求患者术后7天、1个月、3个月、6个月、1年间断断来门诊找手术医生复查，指导术后恢复，检测复发。有些患者还会反映有尿潴留、切口疼痛、切口感染、脂肪液化等问题。尿潴留可能是因为患者术后卧床未下地活动，不习惯在床上排尿引起，或者 麻药物的影响，导致膀胱肌肉暂时无法收缩，一般会在几天内自行恢复。切口疼痛、感染和脂肪液化则是任何手术都可能面临的问题，但只要我们做好术后的护理和清洁工作，就可以大大降低这些并发症的发生率。 当然，除了这些短期的并发症，手术后远期还可能发生少见的慢性疼痛、精索和睾丸并发症、迟发性补片感染等问题，规范的手术和恰当的材料选择可以极大的降低这些发生率。这些并发症虽然发生率不高，但一旦发生，可能会对患者的生活质量造成一定影响。所以，大家在手术后一定要定期随访，及时发现并处理这些问题。总之，腹股沟疝手术虽然有一定的并发症风险，但只要我们选择专业的医生，做好术前的准备和术后的护理和随访，就可以大大降低这些风险。大家不必过于担心，更不要因为害怕并发症而耽误了治疗。毕竟，早发现、早治疗，才是治疗腹股沟疝的关键！ 接下来，我们来聊聊腹股沟疝的日常管理和预防。首先，对于已经患上腹股沟疝的患者，日常生活中需要注意些什么呢？那就是要及时纠正那些可能导致腹内压增高的情况。比如，有慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难等问题的朋友，一定要积极治疗和改善。 同时，严格戒烟，避免重体力劳动，注意休息，这些都是非常重要的。当然，日常生活管理还包括控制体重、健康饮食、适度运动等方面。这些不仅能帮助我们保持身体健康，还能在一定程度上避免腹股沟疝的加重。特别是要避免重体力劳动，以免给腹部增加过多的压力。那么，患者在日常生活中如何监测自己的病情呢？大家要注意观察腹股沟区是否出现肿块，肿块是否增大，是否存在胀痛感。如果发现这些情况，一定要及时复诊，以便医生及时调整治疗方案。此外，如果出现急性、剧烈腹痛，这可能提示出现了嵌顿性疝或者绞窄性疝，这是非常危险的情况，需要立即就医，评估没有手术禁忌后尽快手术。 最后，我们来谈谈腹股沟疝的预防。虽然腹外疝的具体原因尚未完全明确，但避免引起腹内压增高的情况，确实能起到一定的预防作用。所以，大家在日常生活中一定要注意这些方面，保护好自己的身体健康。这些内容大家都理解了吗？如果有什么疑问或者想要了解更多关于腹股沟疝的知识，欢迎在评论区留言。同时，如果觉得今天的内容对您有帮助，别忘了点个关注哦！
郭剑辉 2024-12-31阅读量1626
病请描述： 在乳房下垂矫正手术中，双环切口、棒棒糖切口和倒T切口是常见的手术方式，它们各有特点，以下是对这三种切口优缺点的详细对比。 一、双环切口 《优点》 1.切口隐蔽性较好：双环切口主要围绕乳晕周围，术后即使穿着较为暴露的衣物，切口也不容易被直接察觉，符合大多数患者对美观的要求，对于那些在意身体疤痕外露的患者来说极具吸引力。 2.手术操作相对简单：手术视野相对清晰，对于乳房组织的处理，如乳腺组织的悬吊和塑形等操作，难度系数相对较低，这意味着手术时间可能相对较短，患者在手术台上所承受的风险也会在一定程度上降低。 3.对乳房形态的塑造效果较好：能够有效地提升乳头乳晕复合体的位置，同时对乳房的整体形态进行调整，使其更加挺拔，在改善乳房下垂外观方面有明显的效果，能让乳房恢复一定的年轻态外观。 《缺点》 1.可能出现乳晕扩大或变形：由于手术过程中对乳晕皮肤进行了较多的处理和缝合，如果操作不当或者术后恢复不佳，可能会导致乳晕的直径变大或者出现不规则的变形，影响乳房的美观度。 2.对乳房皮肤紧致度改善有限：对于一些乳房皮肤松弛程度较为严重的患者，单纯的双环切口可能无法充分去除多余的皮肤，术后可能会残留一定程度的皮肤松弛现象，影响手术的整体效果。 二、棒棒糖切口 《优点》 1.可有效提升乳房：在矫正乳房下垂方面效果显著，不仅能够提升乳头乳晕复合体，还可以对乳房组织进行较为广泛的悬吊和重塑，使乳房的位置和形态都得到明显改善，适用于中度下垂的乳房矫正，能为患者带来较为满意的术后效果。 2.能较好地去除多余皮肤：通过在乳晕下方增加一条纵向的切口，可以切除适量的多余皮肤，对于改善乳房皮肤松弛问题有较好的作用，能够使乳房皮肤更加紧致，增强乳房的整体美感和手感。 《缺点》 1.遗留明显手术疤痕：纵向的切口在乳房表面会留下较为明显的疤痕，尽管医生会尽量将切口设计在较为隐蔽的位置，但仍然难以完全避免疤痕的存在，这对于一些疤痕体质的患者或者对身体外观要求极高的患者来说，可能是一个较大的顾虑。 2.恢复时间相对较长：由于手术创伤相对较大，术后伤口的愈合时间会延长，患者需要经历较长时间的肿胀、疼痛等不适症状，并且在恢复期间需要更加严格地遵循医嘱进行护理，包括限制上肢活动等，这对患者的日常生活会造成一定程度的不便。 三、倒T切口 《优点》 1.矫正效果全面且持久：对于严重下垂的乳房，倒T切口能够提供最充分的手术视野和操作空间，医生可以对乳房的腺体组织、皮肤以及乳头乳晕复合体进行全方位的调整和重塑，有效提升乳房的位置，去除大量多余的皮肤和组织，使乳房的大小、形状和位置都能得到显著改善，且效果持久稳定。 2.适应范围广：几乎适用于各种程度的乳房下垂情况，无论是轻度、中度还是重度下垂，以及乳房肥大伴下垂等复杂情况，都可以通过倒T切口手术得到有效的治疗，是一种较为通用和经典的乳房下垂矫正手术方式。 《缺点》 1.疤痕明显且范围大：倒T切口在乳房下皱襞和乳晕周围都会留下明显的疤痕，形成一个“T”字形，即使经过长时间的恢复，疤痕也很难完全淡化，这对患者的心理和身体外观都会产生较大的影响，尤其是在穿着泳装、低胸装等暴露性较强的衣物时，疤痕可能会暴露无遗。 2.手术创伤大，风险较高：由于需要切除较多的组织和进行复杂的手术操作，手术过程中的出血量可能相对较多，手术时间也会较长，这就增加了手术的风险，如感染、出血、血肿形成等并发症的发生率可能会升高，术后恢复也相对较为困难，需要患者投入更多的时间和精力进行康复护理。 在选择乳房下垂矫正手术的切口方式时，医生会根据患者乳房下垂的程度、个人身体状况、对手术效果的期望以及对疤痕的接受程度等因素综合考虑，为患者制定最适合的手术方案，以达到最佳的治疗效果和患者满意度。
许扬滨 2024-12-31阅读量1455
病请描述：（江苏） 王长杰医生 整理并提供 子宫对于女性来说是非常重要的生殖器官，受到损伤就会影响子宫的功能，甚至影响生育能力。而子宫腺肌症就是其中之一，由于发病率高、发病原因多、不重视、不了解其危害，就会导致更加严重的后果，所以子宫腺肌症需要尽早治疗，同时注意生活护理。那子宫腺肌症可以运动吗？以下是子宫腺肌症运动禁忌的讲解。 首先，患有子宫腺肌症以后，在某些程度上不能做剧烈活动，因为剧烈活动会导致病情加重，引起痛经或子宫不规则出血，增加治疗难度。所以患者虽然可以运动，但要记得适度运动，不然就会导致病症的恶化，也会在一定程度上影响治疗效果。 其次，患者可以选择体能消耗小、技术要求低、负载小或强度小的运动。患者最适合的就是有氧运动，这类运动包括瑜伽、扭秧歌、散步或跳舞等等。有些患者喜欢打篮球或短跑，但是这些运动属于剧烈性运动，不适合子宫腺肌症的患者，还要注意不能做令身体过于推挤的运动。 最后，患有子宫腺肌症的患者要注意，适度运动可以将其作为临床辅助治疗的方法。但是如果单纯的依靠运动不能完全治愈疾病，如若是被检查出患有子宫腺肌症，应尽快得到治疗。因为子宫腺肌症是良性的妇科疾病，但同样也会给女性带来危害。 以上给大家介绍的，就是关于子宫腺肌症运动禁忌的问题。子宫腺肌症虽然会给女性带来危害，但只要患者能及时发现病症，及早治疗，通常都是能够治好的。在治疗子宫腺肌症的过程当中，建议患者拥有良好的心态，保持最佳的生活习惯和饮食规律，在积极配合医生治疗的同时，增强治疗的信心并适度的进行运动。 子宫腺肌症患者早期接受积极正规的治疗。建议最好先选择一个周期的中药来治疗看看，比如目前国内效果比较好的被称为中药奇方汤剂，就是一个很不错的汤剂，值得考虑和选择。王长杰医生根据长期临床使用来看，有大约超过一半左右的患者，在服用被称为中药奇方汤剂一个周期22天后复查情况来看，观察到能缩小增大的子宫及腺肌瘤，同时也能改善疼痛等临床症状，它既能治本，也能治标，达到标本兼治的功效。还有这个中药奇方汤剂一个周期服用只有22天，服用的时间也不长就可以去复查，的确值得久服用当地中药疗效不佳的病人尝试！但也是因人而异，并不是对每一位患者都有效果的，这点需要在尝试之前，做到心中有数。 在茫茫人海中的网络世界内，或查阅子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我，也是一种有缘！ 有不明白的问题或者交流，则可以直接单独找本作者一起交流和探讨！一是直接向通过微医平台向本作者咨询，二是去知名搜索内输入本作者姓名及子宫腺肌症来细心找到本作者的交流和方式。 最后，再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 作者简介： 王长杰医生，江苏省人，专业研究子宫腺肌症20年，撰写超百篇原创网络文章！王长杰医生入驻“微医健康号”平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-30阅读量1.4万
病请描述：（江苏） 王长杰医生整理并提供 在临床上，发现有些子宫腺肌症病人，不重视自己的子宫腺肌症病情，不采取合理的治疗方案来控制或改善自己的病情，反而采取能拖则拖，拖到实在无法难受时，才开始重视起来，此时却得知自己的病情已经到了很严重的地步，方后壁当初没有认真及时治疗！ 子宫腺肌症是一种弥漫性病变，子宫腺肌症常见于已婚女性。年龄段集中于30岁以上，偶尔见于年轻未婚女性。对于此病，可使用药物治疗和手术治疗。若忽视子宫腺肌症，其并发症可危及女性患者的性命。但子宫腺肌症会导致什么并发症？ 子宫腺肌症可引发三大并发症，主要如下： 一、肠梗阻 由于子宫腺肌症是慢性发展的弥漫性病变，此病发作周期较长。因此有持续扩大病变范围的可能性，比如盆腔、肠道。尤其该病症入侵到肠道，会并发肠梗阻。肠梗阻表现主要有腹痛腹胀、便秘和恶心呕吐，严重时会导致女性患者死亡。女性患者应重视子宫腺肌症，及时处理即可。 二、子宫内膜腺癌 子宫腺肌症是一种慢性炎症，需要长期坚持治疗。以免子宫腺肌症恶化，从而损害女性患者的身体。部分女性患者嫌麻烦，私自停止治疗子宫腺肌症。实际上，若不处理子宫腺肌症，可并发为子宫内膜腺癌。子宫内膜腺癌性质以恶性肿瘤为主，治疗难度更高。加上子宫内膜腺癌与相关癌症相似，易引起混淆。应根据子宫内膜腺癌的多个特征区别，利于明确治疗。 三、宫外孕 宫外孕是子宫腺肌症常见的并发症，又称为异位妊娠。发作位置在卵巢、输卵管及子宫颈，该病最终结果是卵巢或输卵管破裂。导致女性患者阴...大量出血，引发休克以及死亡等风险。 四、子宫腺肌瘤 根据王长杰医生这二十余年对子宫腺肌症的临床观察，有一小半左右的子宫腺肌症会引起不同程度的子宫腺肌瘤，有少数出现多发性腺肌瘤，这不得不引起众多子宫腺肌症病人们的警惕和重视！子宫腺肌瘤多数会出现在子宫的前壁和后壁上，单纯剔除子宫腺肌瘤后复发率很高，多数在手术后使用高级激素针剂来降低复发率，根据临床各地手术后的患者反馈，绝大多数人即使使用高级激素针剂后，仍然会在停药后不同程度复发，而多发性腺肌瘤却无法通过手术来剔除，如果用中西药配合没有缩小，那么唯一只有选择全切子宫才行！ 子宫腺肌症常见症状有不孕、贫血、月经出血量增多及痛经，积极配合医生治疗即可。同时采取护理措施，比如注意饮食、注意私处卫生。女性患者应养成定期复查的习惯，毕竟子宫腺肌症是慢性疾病。特别是该病会出现以上并发症，切不可大意。 子宫腺肌症患者早期接受积极正规的治疗。建议最好先选择一个周期的中药来治疗看看，比如目前国内效果比较好的被称为中药奇方汤剂，就是一个很不错的汤剂，值得考虑和选择。王长杰医生根据长期临床使用来看，有大约超过一半左右的患者，在服用被称为中药奇方汤剂一个周期22天后复查情况来看，观察到能缩小增大的子宫及腺肌瘤，同时也能改善疼痛等临床症状，它既能治本，也能治标，达到标本兼治的功效。还有这个中药奇方汤剂一个周期服用只有22天，服用的时间也不长就可以去复查，的确值得久服用当地中药疗效不佳的病人尝试！但也是因人而异，并不是对每一位患者都有效果的，这点需要在尝试之前，做到心中有数。 在茫茫人海中的网络世界内，或查阅子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我，也是一种有缘！ 有不明白的问题或者交流，则可以直接单独找本作者一起交流和探讨！一是直接向通过微医平台向本作者咨询，二是去知名搜索内输入本作者姓名及子宫腺肌症来细心找到本作者的交流和方式。 最后，再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 作者简介： 王长杰医生，江苏省人，专业研究子宫腺肌症20年，撰写超百篇原创网络文章！王长杰医生入驻“微医健康号”平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-29阅读量1.4万
病请描述：（江苏）王长杰医生整理并提供 在临床上经常有不少子宫腺肌症患者在就诊后，并再三询问自己的饮食能吃哪些？不能吃哪些？有不少临床医生不给患者详细交代清楚，所以子宫腺肌症患者在用药后的效果并不理想方面，饮食也是其中影响用药疗效的重要因素之一。鉴于此，王长杰医生特别整理一下有关内容来提供给各地子宫腺肌症病人，以提醒一下，供参考。 子宫腺肌症属于比较常见的妇科病症，由于病因复杂，不但治疗难度大，而且复发率也非常高。患者会有月经不调、痛经、不孕等症状表现，为了避免加重病情，平时一定要注意饮食上的护理，吃一些清淡有营养的食物。那么，子宫腺肌症能喝酸奶吗？ 子宫腺肌症患者可以适量喝一些酸奶。酸奶是一种很有营养的饮品，经过发酵以后保留了牛奶的所有优点，而且还容易被胃肠道消化吸收，经常饮用可以提高机体免疫力。王长杰医生下面来了解一下子宫腺肌症的饮食原则。 1、控制热量的摄入 女性过于肥胖的时候，体内的脂肪也会产生类似雌激素的作用，影响机体的激素平衡和子宫内膜的生长。因此，患者应该根据自己的体重来控制饮食热量，不能节食减肥，但是也不能大吃大喝。要限制饱和脂肪的摄入，减少红肉的食用量，尽量多吃白肉，做菜最好用橄榄油、玉米油、亚麻籽油。 2、多吃蔬菜瓜果 蔬果中含有大量的维生素、矿物质和膳食纤维，饱腹感明显，不但可以为身体提供营养物质，同时还可以帮助排便，有利于血脂和体重的控制，患者每天要保证1斤蔬菜、半斤水果的摄入量，当然这些数量比较多，自己根据实际情况来灵活调节。王长杰医生特别要提醒的是，千万不要在月经期间吃生冷的瓜果及饮用冷的饮料等，以防止对病情极不利。 3、不吃热性和含激素的食物 补血食品大多数是温补热性的，比如桂园肉、大枣、红枣、阿胶、当归、鹿茸等这些食物，王长杰医生建议子宫腺肌症患者应尽量避免食用，否则有可能会导致经量增多，加重痛经。而蜂王浆、蜂蜜等含激素的食物患者也要避免，因为腺肌症女性体内的雌激素量明显偏高，吃激素类食物不利于疾病的恢复，并能加重增大子宫及腺肌瘤！ 子宫腺肌症患者的饮食要保证清淡有营养，多吃新鲜的蔬菜水果、瘦肉、不是养殖场内的鸡肉、鸡蛋以及菌藻类等食物。避免高脂肪、高糖、热性和含激素的食品，肥胖的患者还要积极控制饮食的热量减轻体重。王长杰医生建议子宫腺肌症患者平时用山药、黑木耳、肉片这三种混合来煲汤喝，但在月经期间不建议放黑木耳。山药具有良好的健脾胃功效，对身体虚弱有较好的恢复功能。根据这么多年的临床来看，子宫腺肌症患者服用山药及黑木耳煲汤后，贫血得到一定的不同程度改善，也有利恢复身体的抗症能力等方面都有很大的价值和作用。所以，只有科学合理安排饮食才可以有效控制病情的进展。 子宫腺肌症是目前很难治愈的顽症之一，被各地患者称为“不死癌症”，由此可见它的治疗难度，必须要引起足够的重视，同时还必须找比较专业治疗的医生来给予合理的治疗，子宫腺肌症患者早期接受积极正规的治疗。建议最好先选择一个周期的中药来治疗看看，比如目前国内效果比较好的被称为中药奇方汤剂，就是一个很不错的汤剂，值得考虑和选择。王长杰医生根据长期临床使用来看，有大约超过一半左右的患者，在服用被称为中药奇方汤剂一个周期22天后复查情况来看，观察到能缩小增大的子宫及腺肌瘤，同时也能改善疼痛等临床症状，它既能治本，也能治标，达到标本兼治的功效。还有这个中药奇方汤剂一个周期服用只有22天，服用的时间也不长就可以去复查，的确值得久服用当地中药疗效不佳的病人尝试！但也是因人而异，并不是对每一位患者都有效果的，这点需要在尝试之前，做到心中有数。 在茫茫人海中的网络世界内，或查阅子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我，也是一种有缘！ 有不明白的问题或者交流，则可以直接单独找本作者一起交流和探讨！一是直接向通过微医平台向本作者咨询，二是去知名搜索内输入本作者姓名及子宫腺肌症来细心找到本作者的交流和方式。 最后，再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 作者简介： 王长杰医生，江苏省人，专业研究子宫腺肌症20年，撰写超百篇原创网络文章！王长杰医生入驻“微医健康号”平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-29阅读量9317
病请描述： 拔牙是一项常见的口腔手术，无论是智齿拔除还是其他牙齿的拔除，术后护理都至关重要。拔牙后的恢复期间，患者常常会对何时可以正常刷牙和漱口产生疑问。下面将详细解答这一问题，并提供一些实用的护理建议。 拔牙后的初步护理 拔牙后，医生通常会在拔牙部位放置一块纱布或棉球，并要求患者咬住以止血。一般建议咬住纱布30分钟到1小时，直到出血基本停止。此时，患者应避免用舌头舔或吸吮拔牙部位，以免破坏凝血块，影响伤口愈合。 拔牙后的饮食建议 拔牙后的第一天，建议吃软食或流食，如冰淇淋、酸奶、软面包等。避免过热的食物和饮料，以免刺激伤口。同时，尽量不要用拔牙侧咀嚼食物，以免压迫伤口。 拔牙后的刷牙和漱口问题 拔牙后何时可以刷牙？ 拔牙后的24小时内，建议避免刷牙和漱口，以免冲掉拔牙部位的凝血块，导致出血和感染。24小时后，可以逐渐恢复刷牙，但需要注意以下几点： 1、轻柔刷牙：使用软毛牙刷，轻轻刷牙，避免直接刷到拔牙部位。 2、避开伤口：刷牙时尽量避开拔牙部位，尤其是伤口尚未完全愈合时。 3、选择温和牙膏：避免使用含有刺激性成分（如薄荷）的牙膏，以免刺激伤口。 拔牙后何时可以漱口？ 与刷牙类似，拔牙后的24小时内也不建议漱口。24小时后，可以使用温盐水（每杯温水加入半茶匙盐）轻轻漱口，有助于清洁口腔并减轻疼痛。但需要注意以下几点： 1、避免用力漱口：漱口时动作要轻柔，避免用力过猛，以免冲掉凝血块。 2、选择合适的漱口液：如果需要使用漱口水，最好选择不含酒精的温和漱口水，以免刺激伤口。 3、避免频繁漱口：每天漱口2-3次即可，避免过于频繁。 其他注意事项 1、避免剧烈运动：拔牙后的几天内，避免进行剧烈运动，以免血液循环加快导致出血。 2、定期复诊：如果拔牙后出现剧烈疼痛、持续出血或肿胀加重等症状，应及时联系医生并复诊。 3、保持良好的口腔卫生：虽然拔牙后需要小心护理，但保持良好的口腔卫生仍然非常重要。可以轻轻擦拭非拔牙部位的牙齿和牙龈，以保持口腔清洁。
李会彬 2024-12-25阅读量1113
病请描述： 牙齿根管治疗，又称牙髓治疗，是一种针对牙齿牙髓（牙神经）及其周围组织的病变所采取的治疗方法。这种治疗方法在口腔医学领域应用广泛，是治疗牙髓炎、根尖周炎等牙齿疾病的首选方案。下面将详细介绍牙齿根管治疗的原理，以帮助大家更好地理解这一治疗方法。 一、根管治疗的定义 根管治疗是一种通过机械和化学方法，去除感染的牙髓组织，消除牙齿内部感染，并用生物相容性材料进行根管充填，封闭根管，以防止感染扩散至根尖周组织，从而保存患牙的治疗方法。 二、根管治疗的原理 根管治疗的原理主要包括机械性原理和化学性原理两个方面。 机械性原理 1、摘除牙髓组织：根管治疗的第一步是摘除感染的牙髓组织。医生会使用特殊的细小器械，通过牙冠进入牙髓腔和牙根，彻底清除发炎的牙髓组织和坏死物质，即清除感染源，以防止感染蔓延到根尖周。 2、清除残余碎屑：在摘除牙髓组织后，医生还会运用根管扩大锉等工具，清除根管侧壁的牙本质及玷污层，保证根管通畅，同时使细菌得到控制。 3、根管预备：将根管预备成通畅的锥形，便于后续的材料填充和严密充填，从而消除细菌繁殖的空间。 化学性原理 1、根管冲洗：使用过氧化氢溶液或次氯酸钠溶液等冲洗根管，这些溶液能有效分解内部的细菌，尤其是过氧化氢溶液可产生新生态的氧分子，使厌氧菌难以存活。 2、根管消毒：在根管内放置氢氧化钙、甲醛甲酚等消毒药物，起到消炎抑菌的作用，有利于根尖周组织的愈合，从而减轻疼痛。 3、根管充填：使用牙胶尖等生物相容性材料，严密地填充根管系统，以杜绝再感染。 三、根管治疗的目的和适用人群 根管治疗的主要目的是控制感染、修复缺损、促进根尖周病变的愈合等。它适用于根尖周炎、牙髓坏死、牙髓炎等患者。这些疾病通常是由于牙髓有炎症或感染导致的，需要彻底去除病变的牙髓，清洁根管，并用材料封闭起来，以防止再感染。 四、根管治疗后的护理 完成根管治疗后，牙齿由于失去了牙髓的营养供应，牙体组织会变得脆弱，容易崩坏。因此，大多需要制作人工牙套来加以保护，以防止劈裂，影响正常生活。 此外，患者在根管治疗后还需注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，定期到口腔医院进行检查，以确保治疗效果并预防疾病的复发。
章宁波 2024-12-25阅读量1093
病请描述：口腔黏膜是指覆盖在口腔内的一层表皮，与身体其它器官组织相比，往往显得不太起眼，发生在口腔黏膜上的疾病也常常被忽略。近年来人们对口腔健康关注日益增多，但由于接受的信息良莠不齐，往往不能正确认识和对待口腔黏膜疾病。因此，对口腔黏膜病的宣教迫在眉睫。本文将就口腔早癌筛查、口腔HPV感染相关疾病以及抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎等方面的知识进行科普。一、口腔早癌筛查以下人群需要定期进行口腔早癌筛查：患有口腔黏膜潜在恶性疾患的人群，如口腔白斑病、口腔扁平苔藓、口腔苔藓样损害、红斑、口腔黏膜下纤维化和盘状红斑狼疮等。口腔鳞状细胞癌治疗后患者需要进行口腔鳞状细胞癌复发筛查，尽早发现癌前病变以及可能的癌症复发。长期吸烟、饮酒及咀嚼槟榔的人群，这些不良生活习惯会增加口腔黏膜潜在恶性疾患的患病风险及癌变几率。常用口腔早癌筛查技术包括自体荧光图像技术和口腔黏膜脱落细胞DNA定量分析技术。这两项技术几乎不造成创伤，无疼痛、不出血、不造成肿胀，操作简便，可多次重复进行，患者接受程度很高。自体荧光图像技术利用仪器发出特定波长可见光，激发人体自身的荧光基团，对病损进行检测，整个检查过程患者“不吃射线”，不打造影剂无需涂布荧光剂，并且能马上获得检查结果。从左至右：自体荧光检测仪器，自体荧光检查过程，右舌腹白斑，右舌腹白斑荧光照片，暗区提示可能存在的癌变口腔黏膜脱落细胞DNA定量分析技术通过口腔细胞刷，获得脱落细胞，，检测细胞癌变的早期事件——DNA含量的变化。从左至右：脱落细胞DNA定量分析仪器，口腔细胞刷及保存液，口腔脱落细胞采样过程二、口腔HPV相关疾病宫颈HPV感染以及高危HPV感染与宫颈癌的关系已被大众所熟悉。近年来，大众对口腔HPV感染的关注也日益增多，但很多老百姓对口腔HPV感染的认知存在大量盲区和误区。一般来说，健康人群无需进行常规口腔HPV检查。对于有相关暴露因素的高风险人群，有必要进行HPV筛查。口腔HPV筛查方法为通过口腔拭子刮取口腔黏膜脱落细胞行HPV分子检测，属于无创检查，无疼痛、不出血、不肿胀，能够明确是否有HPV感染以及感染的基因型。HPV病毒（图片来源于网络）对于明确有口腔HPV感染的患者，若无相应病损，则无需特殊处理，部分患者随着免疫状态的改变，感染情况也可能发生改变。对于有HPV感染且有相应病损，如乳头状瘤或尖锐湿疣等良性增生物，也仅需要对症处理，如对病损进行激光、冷冻或手术切除。三、抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎近年来恶性肿瘤发病率持续走高，手术治疗，放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗都有可能引起口腔黏膜炎，引发口干、口腔黏膜发红，溃疡，糜烂等症状，严重影响患者生活质量并降低患者抗肿瘤治疗的耐受性和依从性。除口腔病损外，抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎还会引起一些系列不良后果。例如，口腔黏膜疼痛严重影响患者进食，引起患者全身营养不良，生活质量降低，无法耐受持续的抗肿瘤治疗；患者对放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗等失去耐心和信心，导致抗肿瘤治疗治疗延迟、中断甚至停止，患者生存年限缩短；抗肿瘤治疗周期延长导致治疗成本提高，患者家庭及社会经济负担增加。如何对这类患者进行临床管理呢？抗肿瘤治疗前的口腔黏膜、牙齿及牙龈健康评估和预防性治疗，如洗牙、补牙、尖锐牙尖磨改、病牙拔除等，都能降低接受抗肿瘤治疗的患者发生口腔黏膜炎的风险。大多抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎在抗肿瘤治疗结束后能逐渐痊愈，因此积极控制症状非常关键。目前的治疗以局部对症为主，全身治疗为辅。主要原则是控制口腔炎症，缓解疼痛，保护溃疡面，促进愈合；保持口腔清洁，防治多重感染；阻止口腔黏膜炎进一步恶化发展。与患者进行良好的沟通和心理疏导，是确保抗肿瘤治疗有效进行和最大程度减轻患者身心痛苦的重要措施。发生这类口腔黏膜炎后，可以采用非药物治疗和药物治疗。前者包括口腔护理，餐后口腔清洁，用盐水漱口，注意是否有呼吸及吞咽困难，营养支持（必要时由营养师指定饮食计划，摄入流食或半流食，防止呛咳，必要时实施肠外营养治疗），评估疼痛程度，低能量激光治疗（低能量激光是一种对组织产生激活作用的治疗方法，可改善组织血液循环、加速组织修复、提高痛阈、减少炎性渗出）等。后者包括积极补充Ｂ族维生素，局部使用口腔黏膜保护剂、镇痛剂以及含漱液等。糖皮质激素类药物具有减轻黏膜水肿、抑制炎症反应、缓解疼痛的作用，可使用含糖皮质激素的口腔软膏或贴片涂布或贴敷于溃疡处。但长期使用糖皮质激素类药物可能增加口腔真菌感染的风险，应控制其用量和时间。抗肿瘤治疗引起的口腔黏膜炎可引发或加剧患者的精神和心理问题。心理治疗在这类口腔黏膜炎防治中具有重要地位。口腔黏膜病科医师应对患者进行积极、适度的心理干预。在接诊时应注意对患者进行心理疏导，积极与患者沟通，帮助其了解口腔黏膜炎是抗肿瘤治疗过程中常见的并发症，完全可防、可治、可控，治疗结束后能痊愈；口腔黏膜病科医师应帮助患者克服恐惧心理，积极面对抗肿瘤治疗过程中的不适症状，鼓励其坚持抗肿瘤治疗。施琳俊主任医师特需门诊（接受现场加号）时间及地点： 周三上午、周六下午 上海市浦东新区高科西路1908号第九人民九院高科西路院区B栋1楼12号椅位门诊预约方式：上海第九人民医院-微自助-门诊预约
施琳俊 2024-12-25阅读量1597
病请描述： 最近，患有三叉神经痛的老张反应“吃药后容易嗜睡、恶心、浑身乏力”不知道这是不适正常现象？如何预防这些问题？ 三叉神经痛的止痛药物中最常见的是卡马西平，这种药物对三叉神经痛有很好的效果，但是也会有多种不良反应，最常见的是恶心、头晕、乏力、皮疹等，一般这些不良反应通常在用药一周左右出现。 另外，三叉神经痛患者还会使用普瑞巴林、加巴喷丁等，这些药物也会有一定的不良反应，所以三叉神经痛患者应该严格的用药，用药期间要控制量，遵医嘱。 对于老张的情况，吃卡马西平出现副作用的话，可以换成奥卡西平，相对来说副作用会小一些，当然也可以换成其他药物。 对于原发性的三叉神经痛患者，如果出现严重的药物副作用或者，仅靠药物无法止痛时，对于日常生活和工作造成比较大的困扰。患者可以通过手术的方法达到治愈的效果。 三叉神经痛除了用药，科学护理可减少发作，降低痛苦。 1．饮食 饮食要有规律宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要多进食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等；饮食要营养丰富，平时应多吃些含维生素丰富的食品；多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。 2、避免触碰扳机点 吃饭漱口，说话，刷牙，洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。 3．注意保暖 注意头、面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗面；平时应保持情绪稳定，不宜激动，不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐，心情平和，保持充足睡眠。 4．保持精神愉快，避免精神刺激 尽量避免触及“触发点”；起居规律，室内环境应安静，整洁，空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。 专家提醒： 三叉神经痛目前我们有多种方法可以控制疼痛以及治愈，大家也不用一味忍耐，初期可以先用药控制疼痛，如果用药还有效果、且没有并发症的话，可以继续用药；同时日常生活注意饮食、保暖，避免诱发疼痛。外科手术是大家的终极“武器”，显微血管减压手术、球囊压迫手术可以达到治愈、控制疼痛的目的。
姜海涛 2024-12-25阅读量1239
病请描述：糖皮质激素是瘢痕疙瘩注射治疗的传统药物，也是目前国内外广泛应用的治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的药物，其作用原理是抑制胶原α-肽链和脯氨酰羟化酶的合成，进而使胶原合成减少；诱导成纤维细胞产生胶原酶，使胶原降解增加，进而使瘢痕萎缩，体积缩小。 目前临床上常用的药物有曲安奈德(triamcinolone acetonide)和复方倍他米松注射液(得宝松)。得宝松的药物纯度较高、作用相对温和并持续时间较长、较少发生过敏反应， 适用于面部、早期和小面积瘢痕疙瘩，有过敏史及儿童患者使用。对于较为严重的瘢痕疙瘩，曲安奈德能取得更快的治疗效果。通常建议躯干部位大面积严重瘢痕选用曲安奈德，其它部位建议尽量选用得宝松。 注射治疗前需照相，同时与患者沟通，向患者及其家属交代瘢痕内药物注射治疗的必要性、可能达到的效果及出现的并发症风险，消除患者紧张及恐惧心理，完成治疗同意书签字。 使用方法：曲安奈德每次用量为不超过80mg,每4周一次，3-6次为一个疗程。注射前加入2%的利多卡因溶液，以缓解注射时的疼痛。若治疗有效，注射后1～2周可见局部变软、变薄，症状明显减轻，颜色与周围皮肤接近。得宝松每次用量为7~14mg或1.4mg/cm²,每4周一次，4-6次为一个疗程。 注射时建议采用1ml螺旋形针头注射器，将药物分点、均匀注射到瘢痕实质内，以使瘢痕组织发白为宜。注射量：约0.2ml/cm²。注射时需注意缓慢注射，避免药物渗入正常皮肤后造成周围组织萎缩；药物注射范围应严格控制在瘢痕内，注射部位不宜过浅，以免引起表皮坏死，不宜过深，以免引起皮下组织萎缩；对于面积较大的瘢痕，以分次注射为宜，每次注射应控制药物用量，一次用量曲安奈德不超过80mg、得宝松不超过14mg(2支)、5-FU不超过50mg为宜；仅用于注射于隆起的瘢痕；应避免对感染部位的瘢痕注射；在注射过程中需经常摇动注射器以防药液沉淀；注射后应嘱咐患者充分压迫止血；经数次治疗后瘢痕逐渐软化萎缩，可逐渐降低5-FU及类固醇药物的浓度，并逐渐延长药物注射间隔期，逐步过渡到每6周、每2个月、每4个月和每6个月注射一次。 尽管糖皮质激素治疗瘢痕效果显著，但术后容易复发，目前临床多推荐糖皮质激素联合5-Fu尿嘧啶联合注射，2002年Mustoe TA等[1]在PRS发表国际瘢痕管理临床建议局部皮质类固醇联合5-Fu尿嘧啶注射。2013年Kim S等[3]发表亚洲瘢痕治疗指南，将5-氟尿嘧啶与其他治疗模式结合使用，也可能在治疗和预防瘢痕疙瘩和肥厚性瘢痕方面取得更佳的效果。2014年关于瘢痕治疗的最新国际临床治疗建议认为多年累积的临床证据支持5-氟尿嘧啶在肥厚疤痕和瘢痕疙瘩的治疗中的重大作用，尤其是与皮质类固醇相结合的作用。 2017年上海瑞金医院夏照帆院士在《中华损伤与修复杂志》发表“中国临床瘢痕防治专家共识”，推荐对于手术或外伤引起的线性瘢痕，建议糖皮质激素联合5-FU尿嘧啶联合注射[5]。 2021年上海第九人民医院章一新教授组在《中华烧伤杂志》发表“瘢痕早期治疗全国专家共识2020版”，推荐如成年患者如出现瘢痕明显变硬、隆起，应尽早考虑局部注射治疗(糖皮质激素结合5-FU)控制[6]。 2018年上海九院刘伟教授在《中国美容整形外科杂志》发表“中国瘢痕疙瘩临床诊疗推荐指南”，推荐低浓度5-FU注射或联合糖皮质激素注射作为瘢痕疙瘩非手术治疗的一线治疗方案及预防术后瘢痕疙瘩复发的注射药物。 注意事项：1、糖皮质激素类药物局部注射治疗有局部萎缩、凹陷、色素缺失、月经紊乱等副作用，应注意把药物注射到瘢痕内，并掌握适当的剂量。如果注射到瘢痕外可能会出现组织萎缩或者血管栓塞，导致听力丧失等危险。治疗过程中应注意询问病情，如出现副作用应停药观察。注射激素导致严重痤疮、毛囊炎等皮损者也是激素注射的禁忌证。2、曲安奈德和得宝松与5-氟尿嘧啶、脉冲染料激光、冷冻疗法等联合应用，效果会更好。3、停药后，瘢痕可能复发，可再次局部注射治疗。 注射后护理：注射后24小时内瘢痕处避免沾水，保持创面清洁、干燥，适当的压力固定包扎，以防感染；部分患者有疼痛不适，可服用止痛药；如创面有水泡和分泌物流出，应及时换药，外用抗生素软膏，预防感染，促进愈合；如无异常，一般于治疗后2天去除敷料，继续外用治疗瘢痕的药物或制剂。不需要应用抗生素。饮食和活动不受影响，建议清淡饮食。 参考文献： [1] Mustoe T A, Cooter R D, Gold M H, et al. International clinical recommendations on scar management[J]. Plast Reconstr Surg, 2002,110(2):560-571. [2] 武晓莉, 刘伟, 曹谊林. 低浓度5-氟尿嘧啶抑制血管增生在瘢痕疙瘩综合治疗中的作用初探[J]. 中华整形外科杂志, 2006,22(1):44-46.DOI:10.3760/j.issn:1009-4598.2006.01.012. [3] Kim S, Choi T H, Liu W, et al. Update on scar management: guidelines for treating Asian patients[J]. Plast Reconstr Surg, 2013,132(6):1580-1589.DOI:10.1097/PRS.0b013e3182a8070c. [4] Gold M H, Berman B, Clementoni M T, et al. Updated international clinical recommendations on scar management: part 1--evaluating the evidence[J]. Dermatol Surg, 2014,40(8):817-824.DOI:10.1111/dsu.0000000000000049. [5] 吕开阳, 肖仕初, 夏照帆. 中国临床瘢痕防治专家共识[J]. 中华整形外科杂志, 2018,34(12):985-990.DOI:10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2018.12.001. [6] 中国整形美容协会瘢痕医学分会. 瘢痕早期治疗全国专家共识(2020版)[J]. 中华烧伤杂志, 2021,37(2):113-125.DOI:10.3760/cma.j.cn501120-20200609-00300. [7] 中国整形美容协会瘢痕医学分会常务委员会专家组. 中国瘢痕疙瘩临床治疗推荐指南[J]. 中国美容整形外科杂志, 2018,29(5):前插3-前插14.DOI:10.3969/j.issn.1673-7040.2018.05.001 [8] 王炜. 中国整形外科学，第二版，北京：浙江科学技术出版社；2019年.
付记乐 2024-12-25阅读量1540