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病请描述：下肢静脉性溃疡ABC (2-1) 背景信息 腿部溃疡是一种长期（慢性）的溃疡，需要超过2周的时间才能愈合。它通常发生在腿的内侧，膝盖和脚踝之间。 下肢静脉溃疡的症状包括患肢疼痛、瘙痒和肿胀。 溃疡周围的皮肤也可能变色或变硬，溃疡处可能产生恶臭的分泌物。 静脉性腿部溃疡的原因 静脉性腿部溃疡是最常见的腿部溃疡类型，占所有病例的60%-80%。 如果腿部静脉的持续高压削弱了皮肤，轻微的损伤后就会发生静脉性腿部溃疡。 据西方国家现有的资料，在英国，每500人中就有1人患有静脉性腿部溃疡，尽管随着年龄的增长，溃疡变得更加常见。 据估计，在80岁以上的人中，大约每50人中就有1人有一个。 如果以前有过深静脉血栓形成（DVT），或者因为以下问题而行走困难，那么罹患DVT的风险更大： 骨关节炎 腿部受伤 肥胖 麻痹 如果最近做了腿部手术，比如髋关节置换或膝关节置换，风险也会更高。 静脉肿胀和扩大（静脉曲张）的人也有更高的风险发展静脉腿部溃疡。 静脉性腿部溃疡的治疗 经过医疗保健专业人员的治疗，大多数静脉性腿部溃疡会在6个月内愈合。 但有些溃疡可能需要更长的时间才能愈合，还有一小部分永远不会愈合。 治疗通常包括： 清洗和包扎伤口 使用压迫，如绷带或医用弹力袜，以改善腿部的血液流动 如果溃疡感染，也可以使用抗生素，但抗生素不能帮助溃疡愈合。 但除非溃疡的根本原因得到解决，否则治疗后下肢静脉溃疡复发的风险很高。 潜在原因可能包括不活动、肥胖、既往DVT或静脉曲张。 静脉腿部溃疡的预防 有几种方法可以帮助高危人群预防静脉腿部溃疡的发生。 这些包括: 穿医用弹力袜 减肥 定期锻炼 尽可能抬高腿部 戒烟 如果以前有过腿部溃疡，这些措施尤其重要。 这是因为在几个月或几年内，同一条腿出现另一处溃疡的风险会增加。 其他类型的腿部溃疡 其他常见的腿部溃疡类型包括： 腿部动脉性溃疡-由动脉血液循环不良引起 腿部糖尿病性溃疡——由与糖尿病相关的高血糖引起 腿部血管炎性溃疡——与类风湿性关节炎和狼疮等慢性炎症性疾病相关 腿部创伤性溃疡——由腿部受伤引起 腿部恶性溃疡-由腿部皮肤肿瘤引起 大多数由动脉疾病或糖尿病引起的溃疡发生在足部，而不是腿部。 症状 静脉腿部溃疡是开放性的，通常是疼痛的，皮肤上的溃疡需要超过2周才能愈合。它们通常发生在腿的内侧，膝盖和脚踝之间。 静脉性腿部溃疡可能会出现： 脚踝肿胀（水肿） 溃疡周围皮肤变色或变黑 溃疡周围皮肤硬化，可能会使患者的腿部皮肤感觉较硬 腿有一种沉重的感觉 腿部疼痛或肿胀 腿部皮肤鳞屑和瘙痒（静脉曲张湿疹） 腿部静脉肿大（静脉曲张） 感染的迹象 下肢静脉溃疡易受细菌感染。 感染的腿部溃疡的症状可能包括： 更严重的疼痛 来自溃疡的呈绿色或污秽的分泌物——皮肤呈黑色或棕色 溃疡周围皮肤发红和肿胀 高烧（发烧） 从溃疡处发出的难闻的气味 这些疾病不太可能自行好转，因为它们通常需要专业的医疗治疗。
吕平 2024-10-22阅读量1272
病请描述：乳牙仅剩残根是拔除好还是留着好，应具体分析如下： 乳牙仅剩残根时，建议前往医院进行检查，通过X线片，可以了解孩子的牙根是否属于完整的状态。如果乳牙的牙根比较完整，且距离恒牙萌出，还有较长的时间，通常建议保留乳牙的牙根。但应注意需要对残根进行治疗，还要尽可能恢复牙冠的形态。 如果牙根通过X片检查没有保留价值、根尖有较大范围的破坏、恒牙即将萌出时，可以选择拔除残根。如果残根滞留时间比较长，可能会造成口腔炎症，影响恒牙萌出，还有可能会磨破局部的黏膜，造成创伤性溃疡，也需要拔除乳牙残根。
张耀国 2021-08-12阅读量8807
病请描述：孩子乳牙牙根外露通常和根尖周感染有很大关系。一般在早期时可发现乳牙有明显的牙齿龋坏。牙齿龋坏逐渐发展成为牙髓炎、根尖周炎，感染加重后，可造成局部的牙槽骨破坏吸收，从而发展到牙根外露。发生牙根外露后，儿童容易出现局部溃疡，在根尖外露部位出现粘膜溃疡。也可称为创伤性溃疡。 当孩子出现乳牙牙根外露时，需要给予进一步的处理。建议将患牙拔除。拍片明确恒牙发育情况，乳牙根尖经常发炎会影响恒牙发育，甚至造成恒牙埋伏阻生，需要进行干预治疗。所以拍片检查是必须进行的。
张耀国 2021-08-12阅读量9485
病请描述：亲爱的家长朋友您的小天使出生后，您可能天天都在关心着宝贝的生长，还会定期去体检，看看各方面发育是否正常！作为儿童牙科医生今天就来和你们聊聊孩子何时萌出第一颗乳牙。先请看两位家长向我的咨询截图早萌截图1早萌截图2早萌截图3 迟萌截图1迟萌截图2迟萌截图3宝宝的第一颗乳牙究竟该何时萌出呢？请看下表:最新版教科书截图 从上图可以看出第一颗萌出的乳牙是下面中间的乳牙，平均萌出时间是出生后六个月！ 乳牙早萌有以下两种情况: 1.诞生牙:是指出生时口腔内已萌出的牙齿； 2.新生牙:是指出生后30天内萌出的牙齿。 乳牙早萌的原因目前尚不清楚。 乳牙早萌的治疗: 乳牙早萌多见于下颌中切牙，牙冠形态基本正常，松动或者极度松动。松动者可影响吮乳或有自行脱落吸入呼吸道的危险。 如果早萌乳牙极度松动，有移位和误吸的危险，应该及时拔除！如果早萌乳牙松动不明显可保留观察，牙齿将会逐渐稳固，有利于邻近其它牙齿的萌出。有些早萌牙齿切端锐利可能导致舌系带附近创伤性溃疡，可以改变喂养方式，必要时也可以拔除！ 乳牙迟萌是指超过1周岁仍未见第一颗乳牙萌出，超过3周岁乳牙尚未全部萌出为乳牙迟萌。 个别乳牙萌出过迟较少见，全口或多数乳牙萌出过迟或者萌出困难与全身因素有关。 查明原因，而后针对全身性疾病进行治疗，以促进乳牙萌出。 家长们请留意您孩子牙齿的萌出情况，出现乳牙早萌或迟萌情况及时到儿童口腔专科进行咨询、检查、治疗！
张耀国 2017-10-18阅读量1.4万
