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病请描述：睡眠打鼾是一种很普遍的现象。当空气不能自由出入鼻腔时，鼻腔周围的组织就会颤动，引起打鼾。如果睡觉时舌头的位置太靠后，人也会打鼾。几乎每个人都会偶尔打鼾，不过，对有些人而言，打鼾长期持续发生，这就需要引起重视了，因为打鼾有时可能意味着存在严重的健康问题。 打鼾者的上呼吸道，往往是被「堵塞」住的，造成堵塞的原因通常有两种：一种是鼻腔狭窄，往往是因为鼻炎、鼻息肉、腺样体肿大；另一种是咽喉狭窄，与扁桃体肥大、咽部软组织肥大有关。引起这些病症并导致打鼾的原因很复杂，但大致与这些因素有关：肥胖、饮酒、吸烟、怀孕、年纪增长、过敏、空气干燥、使用安眠药等镇静类药物等。 对于长期打鼾者来说，往往有两种常见的情况。 第一种是“单纯性打鼾”，表现为长期打鼾，鼾声均匀有规律，几乎每次呼吸都会打鼾。这类情况通常不用治疗，更建议大家通过改善自己的生活作息来改善打鼾，比如戒烟戒酒、避免过度劳累、多加锻炼减轻体重、改变睡姿、保持干净的睡眠环境、锻炼喉咙加强上呼吸道肌肉力量、治疗鼻塞等。 建议单纯性打鼾者别仰睡、改侧睡。侧睡时，舌头和软组织会向前或两边落下，解放出更宽阔的呼吸道，改善打鼾情况。可以使用身体枕来辅助保持侧睡睡姿。 仰睡时建议用枕头将头垫高，这样能让舌头和下巴的位置更靠前，呼吸更加顺畅。 建议通过健康饮食、加强锻炼减轻体重来缓解打鼾。如果打鼾者有肥胖的问题，脖子周围的组织更多，导致呼吸道受到的阻碍更大，会使打鼾声更响亮、持续时间更长。这种方法对那些胖起来之后才打鼾的人来说，效果更是立竿见影。 建议通过减少摄入烟酒或戒烟戒酒来改善打鼾。饮酒可以直接加重打鼾，还会通过增重间接加重打鼾。尤其要注意：避免睡前几小时内饮酒，睡前饮酒会导致呼吸道松弛，在睡眠时发生震颤，从而引起打鼾。 第二种长期打鼾情况表现为鼾声不均匀也不规律，断断续续的，一阵停一阵打。当出现这种情况时一定要警惕！可能是“睡眠呼吸暂停低通气综合征”，其中最常见的是阻塞性的。 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）会导致患者睡觉时喉咙中的肌肉过于松弛，从而阻塞气道。OSA经常发生在中、老年人群之中，它对身体有很大的损害，会诱发多个器官功能的损伤，会引起心脏病或高血压等心脑血管疾病，并且还会让认知功能减退。如果你或者你的家人出现了这种情况，一定要及时去看医生。 需注意，OSA患者饮酒的话，会导致呼吸暂停的时间延长，加重伤害。总之，在打鼾这件事上，喝酒就是凶手。 除了前文提到的一些方式，必要时还可以考虑口腔矫正器、手术、气道正压通气等方式治疗打鼾。 口腔矫正器借助外力撑开鼻腔、推前下颌、拉拽舌头或闭上嘴巴，以此来让气道稳定通畅。在众多种类的矫正器中，通过让下颌骨前伸的口腔矫正器被推荐程度最高。不过佩戴矫正器可能舒适度不高，尤其是早期使用时，很容易被口水外流、口腔干燥、下颌关节疼痛、面部不适等问题困扰，使用矫正器需要时间来适应。 如果打鼾与上气道狭窄有关，而这个狭窄是局部的，那么上气道手术可以很好地解决问题，比如切除明显肥大的扁桃体、腺样体。 如果上气道狭窄不是局部的，目前有一些针对此情况的手术方式。一种是悬雍垂腭咽成形术的手术，它是一种咽喉整形术，通过收紧并修剪咽喉多余的组织来改善打鼾。另一种称为双颌前移术则将上下颚向前移动，从而帮助打开气道。还有一种是射频组织消融术，利用低强度射频信号收缩软腭、舌头或鼻子组织。 ‼需注意，这些手术的有效性各不相同，效果维系时间较短，且产生的反应可能难以预测，需谨慎选择。 持续气道正压通气（CPAP），是目前最好用的缓解严重打鼾的方法，最常用于治疗与阻塞性睡眠呼吸暂停相关的打鼾。治疗打鼾的核心目的，是要解决打鼾背后隐藏的睡眠呼吸暂停问题，阻止一系列严重的并发症发生。 CPAP是通过无创呼吸机保持气道内压力撑住上气道，不让气道发生塌陷（塌陷导致气道狭窄），打通阻塞，也就维持住了呼吸顺畅，明显减少打鼾。 无创睡眠止鼾呼吸器 ‼ 口呼吸贴止鼾 慎用 可能让人缺氧窒息 我们已经知道，打鼾是因为呼吸不畅，打鼾者的上呼吸道往往是被堵塞住的，鼻子无法满足呼吸，得靠张开嘴巴来加大呼吸量。而口呼吸贴只会让呼吸变得更加不畅，嘴巴被封住，吸进的氧气减少，最后就可能因为氧气不足而憋醒。更糟糕的不是憋醒，而是窒息！网络上不乏因口呼吸贴险些缺氧的新闻出现。 所以，口呼吸贴不治标也不治本，甚至还会带来危险，打鼾者应慎重使用。
王金武 2024-11-15阅读量5740
病请描述：小孩得特应性皮炎的高风险情况有哪些? 现在，特应性皮炎患儿越来越多，究其原因复杂，很多时候，医生会把她归于遗传因素，实际并非如此，更多的是患儿及父母的生活饮食习惯有问题留下的隐患，有下列情况的就存在患特应性皮炎的高风险: 1.父母平时的饮食行为没有注意，喜欢肉类，牛奶鸡蛋，甜品饮料，冰冷的东西，喜欢点外卖，宵夜等，导致自己的肠胃出了问题。这样的父母常常母亲有便秘腹泻交替出现，以便秘为多，父亲多有腹泻（肠易激综合征腹泻型），尽管怀孕前一年他们很注意饮食了，但胃肠已受损，胃肠炎症，免疫失衡，菌群失调，积热已久。所生婴儿患湿疹或特应性皮炎的概率很高。而且，他们自身也会有不同程度的皮炎或荨麻疹或过敏性鼻炎，小孩出生后大便也不好。这正是中医所说的:父母有热，必遗热于儿。 2.父母第一胎很注意，以后饮食生活行为等等就不注意了，尤其第一胎剖宫产，第二胎也是剖腹产的，那么第二胎发生湿疹或特应性皮炎的概率比较高，特别是牛奶喂养的。如果第一胎小孩有轻微湿疹，第二胎发生湿疹的机会就更高，也更重。 3.父母喜欢熬夜，尤其长期熬夜，会导致肝不藏血，不能解毒，肠道缺血引发自身胃肠道炎症，菌群失调，免疫失衡，其结果与前面是一样的。 4.母亲怀孕前后或喂奶期间发生有湿疹，皮炎或荨麻疹的，怀孕期间或喂奶期间应用有抗生素的，子女患特应性皮炎风险比较高。 5.父母有甲状腺疾病，过敏性鼻炎，湿疹皮炎的，所生婴儿患特应性皮炎概率高。 6.如果是剖腹产牛奶喂养，相对顺产母乳喂养的患病风险较高，第二胎剖腹产牛奶喂养风险更高，这是因为经过第一胎剖腹产，母亲的宫腔环境变化很大，剖腹产后婴儿的肠道菌群主要来源于产房菌群，对婴幼儿未来的肠道菌群构建影响很大。 7.婴幼儿有明显偏食习惯，牛奶鸡蛋吃的太多，喜欢吃肉，甜品饮料，吃的比较饱或偏食明显，胃口不好，突然饮食偏爱改变，或胃口特别好，总有饥饿感，每天吃的饱饱的，这样的孩子也容易得湿疹。中医讲的:要想小儿安，三分饥与寒，饥饿才有免疫力讲的就是这个道理。 8，婴幼儿在成长的过程中，如果不注意饮食清淡，结构搭配合理，喜欢牛奶，肉类，甜品，饮料，辛辣刺激油腻饮食，冰冷的东西，患过敏性鼻炎，湿疹或特应性皮炎的风险就比较大。 9.小孩有口臭，便秘，大便臭，消化不良，或有扁桃体肥大腺样体肥大，或有过敏性鼻炎，哮喘的孩子，或经常打抗生素的孩子，患特应性皮炎的风险明显增加。这样的孩子有的经常咳嗽，喉中有异物感，或喉中有痰。 10.如果孩子偏胖，脖子变黑（黑棘皮病），饮食没有规律，不好动，舌头胖，有压痕，苔厚的孩子，因脾胃虚弱，肠道菌群失调，多容易患特应性皮炎等。 11,从小有口水疹，喜欢咬指甲或喜欢舔嘴唇等行为的孩子，多半胃肠菌群失调，有发生特应性皮炎的风险。 12.好动，脾气不好，有多动症或有自闭症的孩子患特应性皮炎的概率也比较高。
冯爱平 2024-08-13阅读量6511
病请描述：哪些饮食习惯与行为不当容易生病? 人人都知道，病从口入，80%以上的疾病都与饮食习惯不当有关。现在的高血压，甲状腺疾病，糖尿病等代谢性疾病的大量增多，疾病年轻化，扁桃体腺样体假期手术排成长队，皮肤病越来越多，特应性皮炎，白癜风，痤疮，银屑病等年轻化，难治化。究其原因，尽管复杂，但饮食的欧美化，多元化，快餐化，肉食化，饮料化等等带来系列的问题不能不让人担心。 首先，孩子出生后就是饮食蛋白质化，牛奶化，宣传都认为牛奶鸡蛋是蛋白质，多吃无害，有利于增加营养及抵抗力，长个子。因此，许多小孩牛奶当水喝，无肉不欢，家长拼命喂饱，很多老人自己小时候没得吃的，现在要让孙子外孙吃饱吃好，诸不知吃进去的能消化吗？能吸收吗？不消化会有什么后果？吸收多了有什么后果?没有人去考虑，当出了问题已经晚了。 古话说，”要想小儿安，三分饥与寒”，讲究的就是不能吃饱，”胃满必肠空，肠满必胃空”，强调的是胃肠也要休息，不能满负荷工作，而且肠道不仅仅是人体最大的消化器官，更是最大的免疫器官，最大的内分泌器官，最重要的神经器官，饥饿才有免疫力，讲的也是这个理。现在小孩的过敏性疾病，甲状腺疾病，扁桃体发炎，腺样体肥大，肥胖，尿酸升高等都与过多的摄入蛋白质，甜品饮料等有关。 而且，很多孩子偏食明显，只吃肉，不吃青菜，或者胃口不好，这也不吃，那也不吃，或者吃什么什么香，胃口特好，总有饥饿感，其实这些都是胃肠有问题，是菌群失调了，因为我们吃什么更多受肠道菌群指挥。 到了大一点的孩子，外卖，甜品饮料辛辣刺激油腻饮食成为最爱，各种肉类，奶制品成了最好的营养餐，其结果可想而知，到处的餐馆，到处的外卖，到处的奶茶店，冷饮，食品怎么做的，配有什么，很少有人过问，只要符合胃口就吃，慢慢胃肠伤了，疾病缠身了。宵夜，玩手机，不运动，熬夜成为年轻人的习惯，相互交杯换盏，无意间，不好的胃幽门螺杆菌等有害菌就传进胃肠，驻扎下来，在合适时机兴风作浪，产生毒素，引发疾病。 现在年轻人许多有腹胀，打屁多，口臭，便秘，腹泻，或便秘腹泻交替出现，大便稀溏不成型，粘马桶，认为是正常现象，伴随有喉中有痰，不明原因咳嗽，异物感，慢性咽炎，以为没什么，这是典型的肺与大肠相表里的表现，是肠道伤了，病在悄悄的滋生了。 这样的男女结婚，生下来的孩子多有过敏性鼻炎，湿疹，荨麻疹等.中医讲:”父母有热，必遗热于儿”。可没有人去醒悟，去关注，以为是遗传的问题.我们现在这么多疾病的发生，难道都是遗传的问题？为什么上一代，老一辈没有这些病呢? 听说，关进监狱的贪官高血压高血脂高血糖都没有了，身体素质好了，什么原因呢?简单的饮食，规律的生活，适量的劳动让身体器官与机能如此协调，自然很多病消失了。 人到中年，本来各项机能在退化，还在大鱼大肉，饱餐一顿，饮酒，甜品饮料辛辣刺激油腻饮食不回避，自然伤的是自己。 说来说去，饮食要正确认知，简单一点，多吃点青菜杂粮，适量补充蛋白质就可以了，饮食有度，饮食有节，合理搭配，有好山好水好空气，乐观心态，不要吃饱，不要熬夜，适量运动，不求山珍海味，但求粗茶淡饭，生活有规律，长期坚持，才有好的健康，才会远离疾病的发生，才不会把遗热毒素传给下一代，给家人及社会减少负担!人人从小注意预防保健，合理安排时间，合理搭配饮食，积极运动，不熬夜，注重中医养生之道，保持健康体魄，才能少生病或不生病。
冯爱平 2024-08-06阅读量5426
病请描述：孩子生长发育的误区，今天来辟谣！ 孩子们成长过程中一点点小变化都牵动着宝妈宝爸们的心，爱子心切，每个孩子都是家长朋友们的心头肉，但许多关于“生长发育”的谣言却在扰乱家长们的视线，让很多家长出现一些错误性的判断，对于有些知识是模糊的认知，长时间以往，会影响育儿质量，甚至会酿成大错。例如女孩没来月经就没发育，还能长！小时候腺样体肥大，长大就好了！孩子可以吃水果餐减肥，不影响长个！……切莫让这些谣言阻碍了您孩子的“生长发育”，今天就来为各位家长朋友们各个击破这些谣言！ 谣言一：女孩没来月经就是没有发育，就算发育了也还会有一个猛长期 近期生长发育门诊看诊时，有一个13岁1个月的女孩，来月经2年有余，孩子以前从未进行过骨龄监测，去年身高增长不到2cm，妈妈觉得他们家孩子肯定是晚长。今年，妈妈突然意识到“孩子怎么一直都没长个儿了”，才来生长发育门诊就诊，结果却发现孩子骨龄已经成熟，而孩子目前身高才到146.4cm。这时，即便想要去用医学方法干预，也无法达到150cm。这位妈妈从门诊离开时像泄了气的皮球，一个踉跄差点没能站稳。这就是一个很大的误区，女孩月经初潮后，处于青春期后期的状态，研究数据表示，女孩月经初潮后，最多再长5-7公分。家长朋友们呢不要混淆晚长的概念，晚长是到了该发育的年纪，迟迟没有出现性发育，并且孩子身高是矮的，骨龄比实际年龄小，生长速率是正常的，但属于正常下限，这种情况才有可能是晚长。 谣言二：持续吃水果餐可瘦身，不会影响孩子生长。 儿童在生长发育快速阶段，营养均衡很重要。虽然水果富含维生素和碳水化合物，但其营养价值较为单一，尤其缺少必要的不饱和脂肪酸和蛋白质。有的家长由于孩子胖，为了减肥就给孩子长期单一地吃水果餐，会使身体中的蛋白质、矿物质等各项营养成分丢失。同样，单一不变的食谱和水果瘦身一样，会减少许多营养物质的摄入，久而久之，会使身体缺少全面均衡的营养，对健康有害无益。一旦恢复正常饮食，体重就会快速反弹。因此，如果家长朋友们打算给孩子减重，建议咨询专业的生长发育医生或内分泌医生，通过专业的指导给孩子指定瘦身计划，因为儿童瘦身与成年人不同，孩子需要生长，需要各种能量和营养，如果这个时候营养根跟不上，肯定会影响各个系统的发育，长期下来肯定是不合理的。
生长发育 2024-01-09阅读量2658
