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病请描述：“把腰挺直！”这是多少家长都对孩子说过的话，但是写作业时，没提醒多久，又“打回原形”，或许孩子并不是偷懒，是不是脊柱出了问题呢？ 和许多家长一样，李女士不知道每天这样提醒儿子多少次，但这种提醒的效果并不明显。孩子“更不听话”。经朋友提醒，李女士带着孩子到医院检查。——脊柱侧弯20度。根据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会前期流调数据，结合权威杂志、国内专家共识，预计目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已超过500万，并且在以每年30万左右的速度递增。 国家卫健委自2022年起，就要求将脊柱侧弯筛查项目纳入学生体检内容、筛查结果记入健康档案。 脊柱侧弯这个名词，很多家长可能还很陌生，怎么就成了孩子们的高发疾病了？脊柱侧弯顾名思义，就是脊柱发生了侧向的弯曲。人的脊柱从侧面看像是S型，但从背后看，则应该是笔直的。毕竟人体是一个左右对称图形。 但如果人的脊柱出现了侧弯，从背后看就会变成一条曲线，比较普遍的情况是，有时会成为一个弯曲的C型，有的则是两个弯曲的S型。 正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果脊柱偏移躯干中线，X光片上的弯曲角度（Cobb角）大于10°时，就称之为脊柱侧凸，俗称脊柱侧弯。 脊柱侧弯对孩子有什么危害？ 心理障碍脊柱侧弯逐渐加重后，在外形上就会显现出来。试想，在学校里，外形的异常难保不会引起到孩子的心理自卑，影响人际交往，久而久之出现心理障碍。 身体小病不断脊柱侧弯会引起脊柱两侧受力不平衡，长期下来可能会产生腰背疼痛，继而影响患者的呼吸系统、消化系统、血液循环系统等。 特别注意的是，如今正值暑假，许多家长带孩子报了不少兴趣班，如果孩子近段时间学习非对称的乐器、运动项目，比如击剑，羽毛球、大小提琴，建议应该做一下筛查，这些静态控制的动作一练就是好几个小时，发生脊柱侧弯的概率会大一些。 对于脊柱侧弯，王明杰博士只想提醒各位家长：早发现，早诊断，早治疗。让孩子少走“弯”路，家长是第一责任人。
王明杰 2024-09-06阅读量2153
病请描述：颈椎是人体十分重要的部位之一，它支撑着头颅的重量，同时也承载着日常生活和工作中的各种活动。然而，随着现代生活方式的变迁，越来越多的人开始出现颈椎问题，其中颈椎变直是一种常见的情况。 在本文中，我们将解读颈椎变直的原因、预防方法以及治疗选择，并介绍颈椎枕的使用方式及其作用。 颈椎变直的原因 REASON 1. 不良姿势：长时间保持头部向前倾斜或屏幕前低头工作会增加颈椎的负担，导致颈椎曲度减小。 2. 缺乏运动：缺乏适当的运动会导致颈部肌肉和韧带的萎缩，使颈椎失去支撑。 3. 过度劳累：长期处于疲惫状态下，颈部肌肉会长时间处于紧张状态，从而加重颈椎的负担。 4. 年龄因素：随着年龄的增长，韧带和软骨组织会逐渐老化和退化，导致颈椎的生理曲度减小。 3D打印颈椎枕预防和治疗 TREATMENT 颈椎枕是一种专门设计用于支撑颈部的枕头，它通常具有适合颈椎生理曲度的形状和高度，能够有效缓解颈部的压力，保持颈椎的生理曲度。使用颈椎枕可以帮助改善睡眠质量，减少颈部疼痛和僵硬感，预防和缓解颈椎变直的发生。同时，颈椎枕还可以提高睡眠的舒适度，促进头颈部血液循环，有助于缓解颈部疲劳和紧张。 王金武教授团队制作的3D打印颈椎枕 A 使用颈椎枕治疗前 B 使用颈椎枕治疗后 传统脊柱侧凸矫形器的局限性 脊柱侧凸是青少年群体中常见的一种三维脊柱畸形,通常使用脊柱侧凸矫形器进行矫正，临床上建议每天穿戴支具23小时，有的甚至需要穿戴几年才能达到矫治效果，因此良好的依从性是这种非侵入式治疗取得较好效果的必要和关键因素。但是，根据一项研究表明,患者在治疗时的依从性不乐观，仅仅只有47%[1]。 影响患者依从性的因素有很多，其中沉重、摩擦、勒痕、不美观等都是比较重要的因素。虽然通过3D打印的脊柱侧凸矫形器更轻巧、透气、贴合、美观，可以有效减弱这些影响，但患者的依从性还需进一步提高。 传统脊柱侧凸矫形器 3D打印脊柱侧凸矫形器 智能3D打印脊柱侧凸矫形器 智能3D打印脊柱侧凸矫形器是集3D打印技术、多传感技术、无线传输技术、脊柱侧凸矫正融为一体的智能矫形器。它能够对矫形器的使用情况连续监测，确保矫形器始终处于有效状态，并提醒患者复查和更换矫形器，极大提高患者的依从性，增强矫正效果。 智能3D打印脊柱侧凸矫形器功能示意图 王金武教授团队研发有脊柱侧凸压力传感器，并在临床上开展使用。在患者初次适配脊柱侧凸矫形器、后续每次复查时都会采集矫形器的压力点压力情况，智能监测矫形器的矫正效果，及时调整施力大小，避免压力不够或压力过大。 临床监测 参考文献 [1] Morton A, Riddle R, Buchanan R, et al. Accuracy in the prediction and estimation of adherence to bracewear before and during treatment of adolescent idiopathic scoliosis[J]. Journal of Pediatric Orthopaedics, 2008, 28(3): 336-341.
王金武 2024-06-13阅读量1725
病请描述：儿童青少年驼背的危害 作为一名长期从事儿童青少年健康管理工作的医生，我深知驼背对于这一年龄段的孩子来说，不仅仅是一个体态问题，更可能影响到他们的身心健康和未来的生活质量。今天，我就从临床的角度出发，结合实际的案例，为大家详细解读儿童青少年驼背的危害。 曾经接诊了一位12岁的少年小明，他因为驼背的问题而来寻求帮助。我仔细观察了小明的体态，发现他的背部明显弯曲，肩胛骨突出，走起路来显得疲惫不堪。 我详细询问了小明的日常习惯，得知他长时间低头玩手机和电脑，坐姿不正确，缺乏运动。这些不良的生活习惯正是导致他驼背的主要原因。 我向小明解释了驼背的危害，告诉他如果不及时纠正，不仅会影响外观，还会引发脊柱疾病，影响身体健康。随后，我为他制定了一套纠正驼背的康复计划，包括调整坐姿、加强背部肌肉锻炼、定期进行拉伸运动等。 小明非常配合，他表示会严格按照计划执行，努力改善自己的体态。我也鼓励他要有耐心和毅力，相信只要坚持下去，他一定能够战胜驼背，拥有健康的体魄。 首先，我们需要了解什么是驼背。驼背，医学上称为脊柱后凸，是一种脊柱变形的现象。在儿童青少年中，这种现象通常是由于不正确的坐姿、站姿，以及缺乏必要的体育锻炼等原因造成的。驼背不仅会让孩子的体态显得不挺拔，更重要的是，它可能对孩子的身体健康产生一系列负面影响。 从临床检查化验数据的角度来看，驼背会导致脊柱的生理曲度发生改变。这种改变会使得脊柱承受的压力分布不均，长期下来，容易引发脊柱疼痛、颈椎病等问题。 此外，驼背还会影响到孩子的呼吸功能。由于脊柱后凸，胸腔的空间受到限制，使得肺部的扩张受限，进而影响到呼吸的深度和频率。这会导致孩子容易出现气短、气喘等症状，尤其是在进行剧烈运动时，这些症状会更加明显。 除了身体健康方面的问题，驼背还可能对孩子的心理健康产生不良影响。在现代社会，外貌和体态对于一个人的自信心和社交能力有着不可忽视的作用。驼背的孩子往往因为体态不佳而遭到同龄人的嘲笑和排斥，这会导致他们产生自卑、焦虑等负面情绪，进而影响到他们的学习和生活。针对儿童青少年驼背的问题，我认为预防和早期干预是非常重要的。家长和老师们应该引导孩子养成正确的坐姿和站姿习惯，定期进行体育锻炼，增强脊柱和肌肉的力量。同时，学校也应该加强健康教育，让孩子们了解驼背的危害和预防方法。对于已经出现驼背问题的孩子，我们应该根据他们的具体情况制定个性化的治疗方案，包括物理治疗、康复训练等，帮助他们纠正体态，恢复健康。 值得一提的是，家长在孩子的成长过程中扮演着至关重要的角色。他们应该密切关注孩子的体态变化，一旦发现孩子有驼背的迹象，就应该及时带孩子去医院进行检查和治疗。同时，家长也应该与孩子进行积极的沟通，帮助他们建立正确的自我认知和价值观，让他们明白体态不仅仅是一个外在的表现，更是内在健康和自信的象征。 总之，儿童青少年驼背的危害不容忽视。我们应该从多个方面入手，加强预防和早期干预工作，帮助孩子们远离驼背问题，拥有健康挺拔的体态和美好的人生。作为医生，我将继续致力于儿童青少年健康管理工作，为孩子们的健康成长保驾护航。
生长发育 2024-06-02阅读量3297
病请描述：标题：儿童脊柱侧弯的阶段性特征及防治策略 引言： 儿童脊柱侧弯，医学上称为“脊柱侧凸”，是一种在儿童时期出现的骨骼结构异常。这种病症的特点是脊柱在正常的纵轴上出现侧向弯曲。它不仅影响孩子的体态和外观，使得孩子可能出现肩膀高低不平、腰部不对称等现象，还可能对孩子的心肺功能造成潜在的长期影响。 案例分析： 小明是一个10岁的孩子，他的父母最近注意到他的肩部似乎不对称。这引起了他们的关注，因此他们决定带他去看医生。经过专业医生的诊断，小明被确诊为患有脊柱侧弯。 脊柱侧弯是一种常见的骨骼疾病，它会导致脊柱出现弯曲，而不是正常的直线。在小明的情况下，通过X光片可以看出，他的脊柱呈现出S型的弯曲。这是一种常见的脊柱侧弯类型，也被称为"S型脊柱侧弯"。 为了衡量脊柱侧弯的程度，医生通常会使用一个名为Cobb角的指标。Cobb角是通过测量脊柱弯曲的最大角度来确定的。在小明的案例中，他的Cobb角约为20度。这个角度虽然不是很大，但是已经足够引起医生的关注。 一、体态特点： 在初期阶段，脊柱侧弯的体态变化不明显，但随着病情发展，可观察到肩膀高低不平、腰部或肋部不对称等现象。在小明的案例中，家长注意到的肩部不对称就是一个重要的信号。 二、常见问题及注意事项： 脊柱侧弯可能导致背部肌肉紧张、疼痛，甚至影响呼吸功能。家长应注意孩子的坐姿和站姿是否正确，避免长时间单侧负重或不正确的背包方式。此外，定期进行脊柱检查也是必要的。 三、预防治疗方法： 对于轻度脊柱侧弯（Cobb角小于20度），通常建议定期观察，配合物理治疗如脊柱矫正体操。中度侧弯（Cobb角20-40度）可能需要穿戴矫形背带。重度侧弯（Cobb角超过40度）则需考虑手术治疗。在小明的案例中，由于侧弯程度较轻，医生推荐了定期复查和特定的体操训练。 结论： 儿童脊柱侧弯是一个需要家长和医生共同关注的问题。通过早期识别、正确干预和持续监测，可以有效控制病情发展，减少对孩子健康的影响。小明的案例提醒我们，家长应定期检查孩子的脊柱健康，并在发现问题时及时寻求专业医生的帮助。 总结： 儿童脊柱侧弯的治疗需要根据不同阶段的特点来定制个性化方案。家长和医生应共同努力，通过教育、预防和早期干预，帮助孩子维持一个健康的脊柱。科普文章的准确性和实用性是本文的核心，旨在为广大家长提供科学、有效的信息，帮助他们更好地理解和应对儿童脊柱侧弯问题。
生长发育 2024-05-16阅读量2254
