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病请描述：家人们，今天想和大家聊聊一种容易被误解的皮肤病 —— 银屑病。相信很多人都对它一知半解，甚至有人还存在不少偏见。但其实，了解它之后，你会发现它并没有那么可怕。今天就带大家全方位认识一下银屑病。 一、银屑病长啥样 银屑病典型的症状就是皮肤表面出现红色斑块，上面覆盖着一层厚厚的银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，还会有点状出血现象。这些斑块可出现在身体的各个部位，像头皮、肘部、膝盖、背部等都是高发区域。而且，得了银屑病，皮肤常常会瘙痒难耐，严重影响日常生活和睡眠质量。 二、究竟是什么引发了银屑病 遗传因素：遗传在银屑病的发病中起着重要作用。如果家族中有银屑病患者，那么后代患银屑病的几率会相对较高。不过，有遗传倾向并不意味着一定会发病，只是有了一个潜在的风险因素。 免疫系统紊乱：当我们的免疫系统出现问题时，会错误地攻击自身的皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增殖，从而引发银屑病。像长期压力大、睡眠不足、感染等，都可能诱发免疫系统紊乱。 环境因素：寒冷、干燥的气候，皮肤外伤，某些药物刺激等，也可能成为银屑病发病的导火索。比如，冬天银屑病的症状往往会加重，而皮肤受伤后，在伤口愈合过程中也可能出现银屑病皮损。 三、面对银屑病，我们能做些什么 积极治疗：一旦发现自己有银屑病的症状，一定要及时就医。目前治疗银屑病的方法有很多，比如外用药物、光疗、口服药物。医生会根据患者的病情严重程度、身体状况等，制定个性化的治疗方案。 日常护理：日常做好皮肤护理对缓解银屑病症状非常重要。要保持皮肤清洁和湿润，可以使用温和的保湿霜，锁住皮肤水分；避免搔抓皮肤，防止皮肤破损引发感染，加重病情；注意饮食均衡，少吃辛辣、刺激性食物，戒烟限酒。 调整心态：银屑病是一种慢性疾病，治疗周期长，容易反复发作，这很容易让患者产生焦虑、抑郁等不良情绪。但这些负面情绪又会反过来影响病情。所以，患者要学会调整心态，保持积极乐观的生活态度，相信自己一定能控制好病情。 银屑病虽然不能被全面治疗，但通过科学的治疗和日常护理，是可以有效控制病情、缓解症状的。我们要正确认识银屑病，消去对它的恐惧和误解。
微医健康 2025-09-04阅读量4315
病请描述：美塑疗法（Mesotherapy）作为一种微创、非手术的治疗手段，最早由法国医师MP Pistor在1952年提出。这种疗法通过将药物、维生素等活性物质以“鸡尾酒”形式配比后，微注射到皮下组织中，达到治疗效果。2022年发布的《头皮美塑疗法技术操作规范专家共识》进一步规范了该疗法在头皮与毛发治疗中的应用，本文将对此进行详细解读。 文 | 刘驰 头皮美塑疗法的定义 头皮美塑疗法是通过将药物或活性物质（如常规药物、维生素、矿物质等）直接注入头皮组织，以改善头皮环境、缓解脱发症状、维护毛发健康的一种治疗手段。该疗法能够解决外用药物透皮吸收效率低下、口服药物不能局部起效的问题，药物作用时间较长，头皮皮肤层作为药物储存库，能够发挥持久药效。 头皮美塑疗法的适应症 01 日常头皮养护 包括头皮敏感、换季脱发、头皮油脂失衡等问题。具体症状如头皮瘙痒、泛红、紧绷感等。 02 病理性脱发的辅助治疗 男性雄激素性秃发：特别是毛发直径细、生长缓慢、毳毛比例较高者，适用于坚持药物治疗且短期内无植发需求的患者。 女性雄激素性秃发：针对于女性患者，结合头皮美塑疗法能够进一步改善脱 发的情况。 休止期脱发：尤其在急性期应慎用，但在稳定期内可以作为辅助治疗手段。 稳定期斑秃：适用于常规治疗无效的斑秃患者。 03 毛发移植术前术后辅助治疗 术前辅助治疗：建议术前接受头皮美塑疗法4至6个月，以改善头皮和毛发状态，至植发术前1个月停止治疗。 术后辅助治疗：术后应用美塑疗法可以帮助建立血供、加速毛发生长、维护毛发移植效果。 头皮美塑疗法的禁忌症 01 绝对禁忌症 包括对治疗效果期望过高、活性物质不耐受或过敏、治疗区域有明显皮损或感染、银屑病、恶性肿瘤、妊娠或哺乳期女性等情况。 02 相对禁忌症 包括瘢痕体质、恐惧注射、痛觉敏感、近期服用抗凝药物者（需停药至少1周）等。 头皮美塑疗法的操作工具与方法 01 无针注射设备 无针注射设备通过超声波、电离子渗透、高压气动等技术将药物导入皮肤，优点是无痛、几乎不会产生瘀血或肿胀，但效果相对传统有创类治疗手段较为有限，其效果约为传统有创类治疗手段的20%。 02 微针 微针在皮肤上制造大量微小创面，形成输送管道，使药物渗入皮肤深层。头皮美塑疗法建议使用0.5至1.0毫米的微针，针对少数确有需求的患者，可酌情使用针长超过2.0毫米，但必须配合麻醉。微针的种类包括滚轮式微针、盖章式微针、电动微针及射频微针。 03 微量电子注射仪 这是一种多头负压的自动注射器，可以设定每次注射的药量（0.02至0.05 ml/次）、注射速度和注射深度（1.5至6.0 mm），注射均匀、速度快、疼痛轻微，但由于毛发的存在，可能会出现漏液。 04 注射器 医师直接使用注射器在头皮治疗区域进行注射，常用1 ml或2 ml的注射器，针头为30 G或更细。注射方法主要有四种：单点注射法、真皮浅层注射法、皮丘样注射法和表皮内注射法。文章应详细描述每种注射法的操作流程。 头皮美塑疗法常用药物及其作用机制 01 米诺地尔 米诺地尔是一种促进头发生长的钾离子通道开放剂，目前FDA批准的浓度为2%和5%，男女均可使用。美塑疗法中使用米诺地尔时，需注意其刺激性成分，不建议用于注射治疗或存在皮损的区域。 02 富血小板血浆（PRP） PRP富含多种生长因子（如血管内皮生长因子、血小板衍生生长因子、表皮生长因子等），能够延长毛发生长周期，增加局部血流，促进细胞再生和胶原合成。 03 生长因子 包括成纤维细胞生长因子、血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子等，能够有效刺激毛囊细胞生长，改善头皮微环境和血供。 04 咖啡因 咖啡因能够抑制SRD5A2的表达，降低双氢睾酮浓度，促进毛发生长，并延长毛发生长周期，特别适用于女性患者。 05 铜三肽-1 又称蓝铜胜肽，能够提升血管内皮生长因子的浓度，促进毛发生长，并下调转化生长因子β1的浓度，抑制毛发生长的负面因素。 06 锯棕榈提取物 锯棕榈提取物能够抑制睾酮合成，抑制双氢睾酮及Ⅰ型和Ⅲ型5α还原酶，广泛应用于男性雄激素性秃发的治疗。 07 激素类药物 皮质类固醇注射能够有效治疗斑秃，美塑疗法与其联合应用，能更均匀给药，减轻治疗疼痛感。 08 非那雄胺 非那雄胺常用于男性雄激素性秃发的口服治疗，当口服非那雄胺效果有限时，可通过非那雄胺溶液与美塑疗法联合应用提高疗效。 头皮美塑疗法的操作流程 01 治疗前准备 病史采集与沟通：了解患者的脱发病史、治疗史、治疗效果和期望目标，告知美塑疗法的流程及药物特性。 毛发镜检查：评估头皮和毛发状况，确认适应证，排除禁忌证。 知情同意书：告知患者治疗方案、风险及注意事项，并签署知情同意书。 拍摄照片：拍摄治疗区域的高质量照片，标记目标区域。 02 操作步骤 以盖章式微针操作为例，详细描述以下步骤： 消毒：使用无色皮肤消毒液分区域消毒，用梳子拨开头发，显露发缝后进行消毒，每一小块区域消毒后用无菌纱布擦干。 涂药：消毒后将药液涂抹在患处头皮。 微针治疗：调整微针长度至0.5至1.0毫米，盖章式按压2至3遍，以局部头皮微红、点状出血为宜，不宜大量出血。 二次涂药：微针治疗后再次涂抹药物，加强药物吸收。 操作结束：向患者交代术后注意事项。 操作后注意事项及并发症处理 01 操作后注意事项 术后6至8小时内避免治疗区域沾水，建议24小时后洗头，避免刺激治疗区域。文章应列出其他护理建议，确保患者遵循医嘱，以最大化治疗效果。 02 常见并发症及处理 局部并发症：包括瘀青、红斑、水肿、局部压痛、炎症后色素沉着、慢性荨麻疹、头痛及瘙痒等，大多为自限性，可能在术后1至2周自行消退。 系统性并发症：如全身过敏反应、感染（如艾滋病毒、肝炎）、肝毒性及神经脱髓鞘症状等，需及时转至专科治疗。 特殊并发症：如极少数情况下的皮肤坏死、局部瘢痕形成、异物肉芽肿等，建议患者密切关注，必要时就诊处理。 头皮美塑疗法与其他疗法的联合应用 01 口服药物疗法 头皮美塑疗法与口服药物疗法联合应用，特别适用于单纯口服药物疗效不佳或进入瓶颈期的患者。通过美塑疗法，药物的局部浓度得以提高，从而显著改善毛发质量，延缓脱发进展。 02 光生物调节疗法 通过光生物调节疗法，诱导胶原蛋白形成，激活毛发生长相关信号通路，并改善头皮微环境，能够与美塑疗法产生协同作用。 03 点阵激光疗法 点阵激光疗法通过诱导组织炎症反应，促进毛发进入生长期，并且形成药物吸收通道。 头皮美塑疗法作为一种创新且有效的头皮和毛发治疗手段，通过微创注射将药物或活性成分直接导入头皮，能够精准改善脱发、头皮敏感等问题，并在毛发移植的术前术后辅助治疗中表现出显著优势。凭借其广泛的适应证和多样的治疗方案，该疗法已逐渐成为现代毛发医学的重要组成部分。 引用文献： [1]程含皛,赵钧.头皮美塑疗法技术操作规范专家共识[J].中国美容整形外科杂志,2022,33(05):251-256.
刘驰 2024-08-30阅读量3810
病请描述：一、引言 银屑病，一种常见的慢性皮肤病，困扰着无数患者。然而，由于缺乏了解，社会上对银屑病存在诸多误解。本文旨在科普银屑病的相关知识，帮助大家正确认识这一疾病，消除歧视，让患者得到关爱。 二、银屑病的定义与症状 银屑病，又称白疕，是一种以红斑、鳞屑为特征的慢性皮肤病。它主要侵犯皮肤和关节，病程长，病情反复。银屑病的症状表现为皮肤上出现大小不等、形状不一的红斑，表面覆盖着银白色鳞屑。病情严重时，鳞屑会增多，红斑融合成片，甚至出现关节疼痛、功能障碍。 三、银屑病的病因与分类 1. 病因：银屑病的病因尚不完全明确，目前认为与遗传、免疫、感染、环境（包括药物）等因素有关。遗传因素在银屑病的发生中起着重要作用，但并非唯一原因。 2. 分类：根据病情和症状，银屑病可分为寻常型、关节型、脓疱型、红皮病型等四种类型。其中，寻常型银屑病最为常见，包括急性点滴性，慢性稳定（斑块）性，掌趾性，反向型。其中急性点滴性好发于躯干，慢性稳定好发于肘，膝，骶臀区，头皮，手掌或足底，曝露部位较少受累。 四、银屑病的治疗与护理 1. 治疗：银屑病的治疗以缓解症状、提高生活质量为目标。治疗方法包括药物治疗、光疗、中医治疗等。影响治疗方案选择的因素有：①年龄：儿童，青少年，青年期，中年，年龄＞60岁。②银屑病的类型。③累积的部位及严重程度，散发的斑块＜5%体表面积，皮疹泛发且大于30%体表面积。④既往治疗方案。⑤伴发其他疾病。根据情况，药物治疗主要包括外用药物和口服药物，如糖皮质激素、维生素D衍生物、免疫抑制剂等。光疗则是抑制皮肤细胞过度生长。中医治疗：根据体质和病情，选用具有清热解毒、养血润燥、祛风止痒等作用的中药，通过调整内脏功能，改善体质，达到治疗目的。 2. 护理：银屑病患者在日常生活中应注意以下几点： （1）保持良好的心态，避免情绪波动。 （2）合理饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物。 （3）注意保暖，避免感冒。 （4）保持皮肤清洁，避免搔抓。 （5）定期复查，遵医嘱治疗。 五、消除歧视，关爱银屑病患者 由于银屑病的外在表现，患者往往遭受歧视和误解。事实上，银屑病并非传染病，不会传染给他人。我们应该关爱银屑病患者，给予他们信心和支持，帮助他们走出病痛的阴影。 六、结语 银屑病作为一种常见的皮肤病，需要我们正确认识、积极治疗。通过本文的科普，希望大家能够消除对银屑病的误解，关爱银屑病患者，让他们拥抱健康，享受美好生活。
陈泽才 2024-06-27阅读量4819
病请描述：本期医生：王朵勤 马上咨询>>复旦大学附属华山医院，皮肤科，主治医师，博士主要擅长慢性荨麻疹、特应性皮炎、湿疹、性病、白癜风、银屑病、脱发、脚气、痘痘，以及皮肤激光美容等皮肤科常见疾病的诊治，专长过敏性疾病、性病和皮肤病理。多次赴美国、加拿大、日本、意大利、韩国等参加国际皮肤病大会并发言，具有丰富的临床经验。主持国家自然科学基金和华山医院科研启动基金，获得华山医院优秀人才奖励计划。上海宝妈问：宝宝出生25天，面部出现红色的痘痘，一直都是母乳喂养，该怎么办？医生答：家长你好，根据您的照片和描述首先考虑为新生儿痤疮，常于出生后3-4周出现，由皮脂分泌增多、母源性雄激素刺激及马拉色菌定殖引起，通常在4个月内消退，表现为丘疹、脓疱，不伴瘙痒，与湿疹有区别。可自愈，所以一般不需治疗，正常清洁护理即可，无需太担心。天津宝妈问：刚满两个月的婴儿，昨天在家洗完澡就起这个疹子，社区医院说是过敏，还麻烦王医生帮忙看看！医生答：家长你好，根据您的照片和描述首先考虑为湿疹，不用太过担心，湿疹本身不影响健康和生长发育，只是痒和影响美观，只要治疗控制其不痒不影响睡眠和饮食就好。洗澡的时候要注意不要揉搓，肥皂不要用，用些弱酸性或者中性的沐浴液。还要做好保湿护理，建议使用保湿霜，不要用露或者乳液。尽量控制室内温度，让宝宝少出汗。如果上述效果不佳，可再考虑用药。长沙宝妈问：十个半月宝宝额头起疹，扩散至脸颊、嘴周、眼角，部分红肿，该怎么消下去？医生答：家长你好。初步判断为粟丘疹，主要为皮肤成分未能正常排出所致，部分粟丘疹可自然脱落。平常不要用太油的护肤品，不要用抚触油涂脸、保湿霜轻薄一些。宝宝嘴角疹子密集，建议使用低敏保湿乳液，并考虑在密集处局部使用药品（药品名不展示）。宝宝出疹子，怎么调整都不好问王朵勤医生图文问诊109元起，购买健康VIP，立减30元，79元即可问诊点击即可咨询王医生>>
微医健康 2024-04-23阅读量9611
