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病请描述：新冠余波未平，最近流感开始出来“作妖”了，频繁登上热搜。甚至有学校因为“流感”停课。深圳市妇幼保健院近几周流感病毒检测阳性率也呈上升趋势，不少家长心疼娃又手忙脚乱，还有孕产妇担心感染会影响肚子里的宝宝，那流感和普通感冒有啥不一样？要怎么预防和治疗 01 与新冠痛苦程度不相上下的“流感”到底是啥？“流感”是流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。其中，流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。最近频繁登上热搜的甲流，就是以H1N1和H3N2毒株为代表的甲型流感。根据深圳疾控风险综合预报结果显示，当前深圳流感的风险等级为“中”。不少网友说它和之前“十大酷刑”新冠带来的痛苦程度不相上下，甚至更难受。所以，千万不能把甲流当成普通感冒！那它和普通感冒有啥区别？ 02 流感≠普通感冒流感≠大号感冒 总的来说，普通感冒的“杀伤力”没有流感强。普通感冒是由鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起的，也可能和细菌感染有关，传染性相对较弱，不会出现大规模感染，而且病情较轻，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽表现更加明显，不发热或者中低度发热，无肌肉酸痛等常见症状，一般也不会出现并发症。流感就没普通感冒那么简单了，有些症状严重的患者会出现并发症，比如喉炎、急性中耳炎、支气管炎、肺炎、心肌炎、脑炎、脑病等。 那要怎么区分普通感冒和流感？出现以下症状就要警惕是不是被流感“盯”上了：●发烧：一般会烧3-5天，体温可高达39-40℃，可能出现怕冷、寒战、手脚冰凉、头痛等，年龄较小的孩子不会表述，可能只是烦躁、哭闹等。●眼部：很多孩子还会流泪、有眼屎或眼睛稍充血等。●鼻炎：搓鼻子、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，小孩子可能会表现为哭闹、呼哧声、张口呼吸或打呼噜等。●喉咙：大孩子会说喉咙干、痒、痛，小孩子表现为哭闹或怕吃东西，尤其是固体类食物。●咳嗽：大多是一阵一阵的，不是咳个不停，以干咳为主。成人（包括孕产妇）相比于儿童，高热和全身酸痛、乏力等全身症状更明显，年龄越大的孩子症状越接近成人。而年龄越小的儿童，出现的症状往往不典型。 03 “杀伤力”如此凶猛，感染了怎么办？流感往往一人“中招”，全家沦陷，发热、流鼻涕、鼻塞等各种症状齐上阵，往往会使得患者十分难受，所以不少家长非常心疼娃，以及担心家里的孕孕妈妈感染后对宝宝会不好。别慌，可以按照以下方式来处理：孩子感染了，怎么护理？●尽量安排相对固定的1名家庭成员照顾生病的宝宝，与患流感宝宝密切接触时要注意个人卫生，做好个人防护，近距离接触和照顾孩子时应戴口罩。●让娃充分休息，多饮水，饮食应清淡易于消化和富有营养，少量多餐，不吃生冷辛辣饮食。●遵照医嘱按时服药。●密切观察，孩子出现持续高热、呼吸困难、严重呕吐等变化时，及时就医。●带孩子去医院就诊时，同时做好流感患儿及自身的防护（如戴口罩），避免交叉感染。●患流感的娃应根据医生建议在家休息，暂时不要上学，体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后方可复课。 孕产妇感染了，怎么护理？●与疑似或确诊甲型流感感染者（症状发作前1天至发热症状消退后24小时）密切接触后，建议预防性应用抗病毒药物，如奥司他韦。●在流感流行季节，孕产妇出现流感样症状，在排除其他病因后，应尽早开始抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。●在发病48小时内开始进行抗病毒治疗，可减少流感并发症、降低病死率、缩短住院时间。●发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。提醒：如果出现发热超过3天没有缓解，出现头痛、肌肉酸痛、反复寒颤、精神状态欠佳或出现咳嗽、吐泻等并发症状，一定要及时去医院复诊排除重症。 感染了，怎么治疗？不同于新冠，流感有“特效药”，常用的有以奥司他韦为代表的神经氨酸酶抑制剂，适用于14天以上的婴幼儿、儿童和成人，疗程5天；以玛巴洛沙韦为代表的RNA聚合酶抑制剂，适用于12岁以上的儿童和成人，一次给药即可。需要注意的是，抗流感药物越早使用效果越好，推荐在发病48小时内在医生指导下足疗程使用。 04 远离流感，牢记四个要点：戴口罩、打疫苗、少聚集、勤洗手，一旦出现呼吸道感染症状应居家休息，及时进行甲乙型流感病毒核酸检测，避免错过治疗黄金窗口期。如有不适，及时就诊。流感患者密切接触者还可以服用药物预防，比如奥司他韦，每天两次是治疗量，每天一次是预防量，但咱还是建议在医生的指导下使用，不宜自行服用。 05 关于流感疫苗几大热门问题 Q现在接种流感疫苗还来得及吗？来得及。接种流感疫苗是预防流感的有效手段，能有效降低流感发生率以及感染后的重症和死亡概率。通常接种流感疫苗2~4周以后，人体就会产生保护水平的抗体。 Q得了流感后，多长时间才能接种疫苗？流感痊愈后，症状消退，无接种禁忌症就可以接种流感疫苗。Q接种完疫苗就一定不会得流感了？不是。接种流感疫苗后，会降低感染的几率，但不能达到100%的保护。不过即便“中招”，症状也会轻很多。 Q去年接种了，今年就不用接种了？不是。一方面，流感病毒容易变异，每年流行的毒株可能与往年不同，每年的疫苗成分也有调整。另一方面，人体对感染流感病毒或接种流感疫苗后获得的免疫力会随时间衰减，临床试验的证据提示，接种疫苗后产生的保护性抗体可维持6-8个月，接种1年后，血清抗体水平显著降低，免疫力也就降低了。因此，即使流感疫苗组分与上年完全相同，仍然建议每年接种流感疫苗。 Q孕妇不可以接种流感疫苗？不是。孕妇或在流感季节备孕的女性为优先接种对象。在妊娠任何阶段均可接种流感灭活疫苗，产后女性可接种流感减毒活疫苗。Q哺乳期可以接种流感疫苗吗？可以。哺乳期妈妈可接种流感减毒活疫苗，接种后可以正常哺乳，产生的抗体还可以通过母乳给宝宝提供保护。 感染性疾病科负责人刘培辉主任表示：今年这波流感流行强度或创8年来新高，原因可能是由于新冠防治3年的大背景下，社交隔离、严格戴口罩等造成的相对免疫空白，人群普遍流感抗体滴度水平低下。但大家可以放心的是，流感属于自限性疾病，有疫苗可防，有特效药可治，大家也不用太恐慌哦。如果出现反复高热，咳嗽、吐泻严重，呼吸急促，精神不好，头痛明显等情况，及时就医。年年都有流感高发期，不用太焦虑和担心，解决不了的问题及时寻求医生帮助！
刘培辉 2023-03-20阅读量1068
病请描述：12月7日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组颁布了《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》，我们简称“新十条”。随着“新十条”到来的，是多地疫情防控政策的调整。对于我们每个人而言，做好自身新冠病毒感染的预防也就变得更加重要。 提到预防新冠，很多人第一时间想到的都是口罩、洗手、消毒，很少有人知道的是，鼻腔盐水冲洗也可以有效预防新型冠状病毒感染！ 是不是听起来有点难以置信？ 但这还真是真的！ 早在今年的8月份，中国鼻病研究协作组就在《中国眼耳鼻喉科杂志》上在线发布了《鼻腔盐水冲洗预防新型冠状病毒感染专家共识》。《共识》由多位中青年鼻科专家共同制订，同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科、重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科等国内27家权威医疗机构均参与其中。 《共识》指出，在新冠疫情流行的现阶段，除了规范佩戴口罩外，鼻腔盐水冲洗作为常用的鼻腔局部物理疗法，能减少病毒感染并加快炎症恢复，成本低且副作用小，可作为防治新型冠状病毒感染的经济、有效手段。 1、鼻腔盐水冲洗为什么能预防新冠？ 对于新冠病毒而言，鼻腔是其繁殖、复制的重要场所，新冠病毒感染的主体也是鼻黏膜和鼻咽黏膜，所以鼻腔的护理是很重要的。 在进行鼻腔盐水冲洗时，盐水可以将鼻腔内的尘埃颗粒、变应原和空气污染物等冲洗干净，提高黏膜纤毛摆动功能，减轻黏膜水肿，促进局部血液循环，增强黏膜清理功能。而且，盐水还有助于增加黏膜黏液层的水化作用，减少局部炎症介质的产生，让鼻腔处于一个健康的生理环境。更重要的是，冲洗鼻腔可以减少病毒在鼻腔和鼻咽部的病毒载量。这样，鼻黏膜就不容易被新冠病毒所感染了。 2、“阳了”之后再进行鼻腔盐水冲洗还有用吗？ 如果已经感染了新冠病毒，进行鼻腔盐水冲洗也能加快康复、缓解症状。 首先，盐水可以减少局部炎症介质的产生，促进受损鼻黏膜纤毛上皮的修复，这样就能减轻新冠病毒感染后的鼻塞、鼻腔内分泌物增多等症状。其次，使用盐水冲洗鼻腔还可以帮助清理鼻腔分泌物，在减轻鼻塞症状的同时，还能避免感染造成的反复打喷嚏。 3、所有人都可以使用盐水冲洗鼻腔吗？ 鼻腔盐水冲洗操作简单、安全、耐受性好，几乎适用于所有人群，但婴幼儿和缺少生活自理能力的患者要慎用。如果有鼻出血的情况，还是要搞清楚鼻出血的原因再在医生的指导下使用；如果有鼻腔肿瘤未控制的情况，则不建议进行鼻腔盐水冲洗；考虑到炎症扩散的潜在可能，一些上呼吸道严重感染及中耳急性感染的患者也要慎用。 4、为了预防新冠，鼻腔盐水冲洗的频率应该是怎样的？ 我们建议大家在每天晨起及入睡前各进行一次鼻腔盐水冲洗，从外面回来后可以增加一次，每次持续时间没有限制。长期鼻腔盐水冲洗对鼻黏膜的正常免疫屏障功能无不利影响，还能改善鼻炎的鼻部症状和睡眠质量。 5、直接用自来水加食盐进行鼻腔盐水冲洗可以吗？ 如果是真的想要防治新冠，用于冲洗鼻腔的盐水一般是生理盐水，不能用自来水加食盐，而是要用成品盐包配制的缓冲盐溶液。 我们建议采用专用装置进行鼻腔盐水冲洗。专用装置样式很多，大家可以根据个人情况和习惯选用适合自己的。一般成人会选择洗鼻器，婴幼儿则建议选择喷雾洗鼻器。
何平 2023-01-10阅读量1457
病请描述：① 分泌物无法排出 术后伤口通常需要一段时间恢复，恢复期间，局部黏膜可能出现肿胀，容易导致鼻塞，并且术后鼻腔也没有完全恢复通畅，分泌物可能无法正常排出，长时间堵塞容易出现异味。 如何处理？ 在医生的指导下使用生理盐水冲洗鼻腔，将鼻腔内的分泌物引流出来，防止出现感染的情况。 ② 术后感染 如果术后护理不当，用手抠挠鼻子或吸入灰尘、尘螨等，可能导致灰尘或细菌进入鼻腔，导致创口处细菌滋生，进而引起术后感染。 如何处理？ 在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、碘酊等药物进行治疗，日常注意个人卫生，保证充足的休息。 ③ 鼻窦炎 可能因鼻腔内填塞物留置时间过久，局部血液循环障碍，鼻部黏膜受压迫水肿而致鼻窦炎，出现鼻子手术后闻到鼻子里有臭味的情况。 如何处理？ 在医生的指导下给使用头孢羟氨苄胶囊、罗红霉素片、鼻炎灵片等药物来治疗，并且尽量避免接触感染原，少出入公共场所。
王琛 2023-01-06阅读量516
病请描述：扁桃体和阑尾一样，似乎经常被“嫌弃”，一旦发炎了，总是难逃被“抛弃”的命运。最近，关于发炎的扁桃体要不要切除，网友又展开了讨论！ 图片来源：微博扁桃体确实挺爱发炎，但它真的没有用吗？扁桃体发炎了，是不是就要切除？ 扁桃体，一无是处？ 扁桃体长在口咽部，可以算是人体的一道“城门”，里面有很多的淋巴组织，可以产生淋巴细胞和抗体，协助人体去对抗细菌和病毒，这种免疫能力对于儿童来说尤为重要，一直到8岁左右。 当你慢慢长大，身体各个部位的淋巴结都发育完善，扁桃体的免疫功能就会被逐渐替代，完成它的使命，退化萎缩，仅保留一点点功能，这时候它可能真的没啥用了。成人的扁桃体若是经常发炎，那仅剩的一点点免疫功能与它的害处相比根本不值一提，该抛弃就抛弃。（此处闻到一丝丝渣男的气息） 为什么总是爱发炎？ 如果你想问，扁桃体啊，你怎么这么爱发炎？那你可能得先了解下它承受了多少。 咽腔是饮食和呼吸的必经之路，作为咽腔处最大的淋巴器官，扁桃体要面对大量的病菌，防卫任务相当重，因而很容易遭受侵袭。扁桃体的表面又凹凸不平，会成为很多细菌躲藏的地方，一旦身体有点异样，就会被这些病菌“偷袭”。 正常情况下，扁桃体能够做好人体的防卫工作，但如果身体过度疲劳、营养不良等就会使扁桃体的免疫能力减弱，或者病菌过多、过强，扁桃体就会被打败，出现炎症。另外，咽炎、鼻炎、感冒等都会导致炎症的蔓延，牵连扁桃体，刺激扁桃体发炎。 这3种情况建议切除 扁桃体是一个免疫卫士，特别是对于儿童来说，随意切除会影响孩子的免疫能力，但是有些情况，你可能不得不做个“渣男”。 一、发炎频率过高扁桃体反复发作，每年都会发作3-4次以上，建议考虑切除。二、扁桃体肥大若是扁桃体发育过度，造成吞咽、呼吸不适，出现打鼾、睡眠呼吸暂停、慢性缺氧等情况，也建议切除。另外，儿童扁桃体肥大可能会影响儿童生长发育，出现认知功能障碍、发育迟缓等，需要切除扁桃体。三、诱发其他疾病如果扁桃体发炎引起身体的其他疾病，例如心肌炎、肾炎，或者扁桃体上有肿瘤或其它病灶，都需要进行扁桃体切除手术。 扁桃体发炎很多时候是因为我们的各种原因导致，即便成年后扁桃体的作用十分有限，但还是对它好一点吧，毕竟它守护了你的童年！参考文献：李英姬. 慢性扁桃体炎的护理[J]. 中外健康文摘,2010,7(20):245.DOI:10.3969/j.issn.1672-5085.2010.20.274.
健康资讯 2022-12-09阅读量3599
