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多囊流产综合征和胎停流产有啥...

病请描述:多囊卵巢综合症是一种常见的妇科疾病,是育龄期妇女月经失调的最常见病因,以雄激素增多、胰岛素抵抗和无排卵或稀发排卵为主要特征。多囊卵巢综合症患者不仅不孕率发生高,孕后自然流产的风险也大,据不完全统计,如无任何治疗,这些患者孕后自然流产发生率为30-40%。这是因为多囊卵巢综合症所合并的诸多代谢性异常性疾病,都可能诱发自然流产。 1、肥胖   肥胖是多囊卵巢综合症的常见表现,肥胖本身就是不孕和自然流产的独立风险因子。因此减重是肥胖型多囊卵巢综合症的首选治疗。孕前减重幅度至少为原体重的5%,才有利于女性的妊娠结局。 2、胰岛素抵抗 糖代谢和胰岛素异常不仅可能影响卵泡发育及排卵质量,而且还会影响血凝系统,改变子宫内膜,从而导致受精卵着床或胎盘形成困难。这两者不仅会导致不孕,也会增加自然流产的风险 3、高雄血症 雄激素过高时不仅抑制卵泡成熟,影响卵泡发育,在接受治疗的促排患者中,雄激素过高会降低成熟卵母细胞的质量,从而影响受精卵及胚胎的质量。另外,高雄血症会降低子宫内膜容受性,诱发免疫反应,不利于受精卵/胚胎在子宫内的扎根.     那多囊卵巢综合症患者该怎么办来减少这样悲剧的发生呢? 1、调整好代谢异常再备孕 不要急着备孕或者要求促排,先通过调整生活方式,增加运动,控制饮食,必要时服用胰岛素增敏剂,尽量减轻胰岛素抵抗。超重或肥胖患者,至少减去体重的5%。有高雄血症的患者,可用避孕药几个周期,等痤疮,多毛等高雄体征缓解,雄激素降至正常后才能备孕。 2、孕期继续规范饮食 孕前有血糖和胰岛素代谢异常的患者,孕后仍然不能“放松”,继续原来建立的良好饮食习惯:控糖控总热量,适度活动,不仅可预防流产,也能预防妊娠期糖尿病。 3、一旦发生自然流产,再次备孕需谨慎     如果做足上述准备了,怀孕了以后依然自然流产或胎停,在下次备孕前,必须去医院接受详细检查,并按医嘱治疗后再备孕。    减重困难的胖妹子,可找王医生来接受个体化的身体成分管理哦。 西院专家门诊:周二,周四全天 西院特需门诊:周三下午

王哲蔚 2024-08-16阅读量5022

经鼻蝶手术治疗垂体瘤的优势

病请描述:  垂体瘤是一种颅内常见的肿瘤,近年来垂体瘤发病率呈上升趋势,约占颅内肿瘤的15%左右。垂体瘤虽为良性肿瘤,但肿瘤生长会压迫视交叉、海绵窦、正常垂体等结构,引起视力视野障碍、头痛、垂体功能低下等症状;同时,功能性腺瘤因为激素分泌过多,可引起闭经、泌乳、不孕、性功能减退、肢端肥大症等临床症状,严重危害患者的生活质量。   垂体瘤处于接近头颅中心、颅底正中的位置,其在颅腔外的投影正好就是蝶窦。而鼻腔和鼻窦是人体本身就具有的空间,经蝶窦入路很好地利用了这些空间作为手术入路,经此入路施行手术对人体所造成的影响远比经颅手术轻微。   什么是经鼻蝶手术?   随着微创手术的发展,对垂体瘤的临床和基础研究有了很大的飞跃,诊断和治疗水平越来越高。   经鼻蝶垂体瘤手术是微创技术一大进展,此入路经历了借助显微镜和内窥镜两种工具,尤其是内窥镜技术使手术创伤,肿瘤切除程度,具有了革命性进展。   目前手术治疗仍是最有效的治疗方法,约95%的垂体瘤手术可通过经鼻蝶入路完成,应用神经内镜,借助鼻腔里面一个小切口,神经外科医生便可以利用这一微小的通道,到达脑垂体,进行垂体病灶的微创手术治疗。由于切口是在鼻腔里面,外表是看不到任何手术痕迹的。该入路具有肿瘤切除彻底、脑组织及神神经损伤小、手术时间短、恢复快、并发症少等优点;内镜辅助下经鼻蝶入路可开阔手术视野、切除肿瘤更彻底。   垂体瘤虽然解剖位置复杂,但绝大部分垂体瘤的病理组织有质地松软脆弱的特点,使得通过鞍底的较小骨窗分块切除大的瘤体现实可行;另外,垂体的硬膜间位器官特点使鞍隔在经蝶窦手术时形成一个相对安全的屏障,从而可大大减轻手术过程对颅内重要神经血管结构的干扰和影响。   所以,综合上述,经蝶窦入路手术因其创伤小、脑保护好、痛苦少、恢复快等优点已在世界范围内成为了垂体瘤外科治疗的主要手术方式。

赵天智 2024-08-14阅读量2245

垂体瘤长在不同位置会有哪些症...

病请描述:  垂体微腺瘤是一种良性肿瘤,鞍区最为常见,一般直径小于10mm,发病率为1/10万,目前有上升的趋势,而且多见于年轻女性。是最常见的鞍区病变,约占颅内肿瘤的8%-15%。垂体瘤常具有内分泌腺功能,可造成多种内分泌功能异常。   垂体瘤常有以下临床表现:   内分泌表现:不同类型垂体腺瘤的可能会表现为肢端肥大症、闭经、泌乳、不育、头痛、性欲减退等症状。   视力视野障碍表现:早期垂体腺瘤症状常不明显。随着肿瘤体积增大,向上伸展,压迫视交叉,可出现视野缺损,外上象限首先受累,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如治疗不及时,视野缺损扩大同时可伴有视力减退,最终出现全盲。如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明。   其他神经体征:根据肿瘤生长的方向不同,可导致不同的临床表现。肿瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑,可致多饮多尿;向侧方可绵窦生长侵犯,则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤突破鞍隔再向上生长致额叶腹侧部,可出现精神症状;如果肿瘤向后上生长压迫第三脑室前部和室间孔,造成梗阻性脑积水后则出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长,可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。   多数垂体瘤具有分泌激素的功能,早期临床表现常不明显,影像学也不能明确提示,但垂体激素水平已发生改变,一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。   另外,通过一些影像学检查可以使诊断更为明确,目前比较推荐的是MRI,MRI可以清楚地显示肿瘤的大小,形态,位置,与周围结构的关系。随着3.0T的高清MRI普及,即使2~3毫米的微腺瘤也可以显示清晰显示。   目前垂体瘤的治疗有:   1.保守治疗:   并非所有的垂体瘤都要治疗,对于无功能、无症状的垂体微腺瘤可暂不予特殊治疗,只需要定期复查即可。   2.药物治疗:   分泌性功能腺瘤可以酌情选用抑制垂体激素分泌过多的药物。如大多数的催乳素腺瘤可以长期口服溴隐亭治疗,生长激素腺瘤可以服用生长抑素治疗,赛庚啶适用于ACTH腺瘤、GH腺瘤。垂体功能减退者可予泼尼松、甲状腺素片等替代治疗。药物治疗只能暂时改善症状,不能治愈肿瘤。   3、手术治疗:   通常有经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术和开颅手术两种手术方式。经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术是国际上已经广泛采用的成熟手术方式,多数患者适合此手术方式。

赵天智 2024-08-12阅读量2724

小小隐睾大危害

病请描述:近期门诊王先生反应自己的左侧阴囊中未发现睾丸,但是并没有不适的症状,而且自己从小就发现这件事情,碍于当时条件受限,所以一直没有处理,但是近几天自己感觉疼痛不适,自己的内心很焦虑,怕自己得了不治之症,所以来男科门诊检查,经过彩超检查,发现王先生的睾丸位于左侧腹股沟内,未下降到睾丸内。针对这种情况今天我们来详细了解一下“隐睾”。 首先什么是隐睾症?隐睾又称睾丸下降不全,是小儿外科常见病。胚胎时睾丸位于肾肘水平,随着发育逐渐降入阴囊,如果睾丸停留在腹股沟或腹腔内,就形成隐睾。足月儿发病率为4%,早产儿可高达45%。对于较小患儿,睾丸可能会自行下降,但出生6个月后,隐睾下降机会明显降低,1岁以后下降率约为1%。 隐睾症也可以称之为未降睾丸。最常用的分类方法是将隐睾分为可触及和不可触及两类。临床处理方式主要根据睾丸的位置和是否睾丸缺如来决定。大约80%的隐睾是可触及的。 通常根据隐睾的位置可分为: (1)高位隐睾:睾丸位于腹腔内或靠近腹股沟内环处,约占隐睾的15%。 (2)低位隐睾:睾丸位于腹股沟管内环与外环之间处,约占隐睾的85%。 2.根据体格检查结果将隐睾分为: (1)可扪及睾丸:出生后未在阴囊内触及,但可在腹股沟或阴囊上极触及到睾丸样的肿块。 (2)未扪及睾丸:出生后未在阴囊内触及。同时在腹股沟和阴囊上极也均未触及到睾丸样的肿块。通常为腹内隐睾,腹腔镜可探查确诊。 隐睾有哪些危害呢? 1、不育症--睾丸位置高、温度高,对生精功能会造成影响,导致生殖细胞受损,致使生育能力降低。 2、癌变--隐睾癌变的几率是正常人的30-40倍。 3、疝气、鞘膜腔积液--隐睾可能合并疝气或者鞘膜腔积液,并且容易造成嵌顿。 4、睾丸扭转--睾丸引带、提睾肌或睾丸鞘膜的附着异常,容易受伤。     针对不可触及的睾丸,为确定睾丸是否存在及其定位,B超检查可作为术前常规检查。 很多家长可能会咨询得了隐睾应该怎么治疗? 首先隐睾的处理原则是: 1.隐睾属于先天性疾病中的最常见疾病之一,均需手术治疗。 2.根据最新欧洲和美国泌尿外科协会指南,隐睾的手术最佳年龄应为出生后2岁之前。 所以各位家里有男宝宝的家长,日常生活中要多多注意男宝宝的生殖器与小蛋蛋,如果发现异常及时到正规医院男科门诊就诊,不要让小小的隐睾,影响男宝以后得生活。 部分图文来源于网络 如有侵权请联系我们删除

李墨农 2024-08-06阅读量3643

脑膜瘤手术后还要定期复查的原...

病请描述:  脑膜瘤术后定期复查是否再生长,由于有些患者是手术将脑膜瘤部分切除,颅内仍残留一部分,以后残瘤再生长。这种情况复查次数较多,因病情各异,复查次数、间隔时间根据具体情况而定,出现临床不适症状或原有症状加重应及时复查。经过复查及时发现问题,给予及时治疗。   再者就是看脑膜瘤是否复发,绝大多数患者的脑膜瘤患者彻底手术切除后不再复发,但仍有个别病例脑膜瘤再生长,生长的部位一般在原来脑膜瘤部位。一般术后第一年复查1-2次,若无临床症状及影像学异常,复查次数逐渐减少。若复发,如果病人身体条件允许,则可行第二次手术切除。   脑膜瘤患者术后复查需要注意的问题   1、患者脑膜瘤术后为何要复查,只为了看肿瘤是否有复发吗?   脑膜瘤术后患者复查主要是看脑瘤是否复发,还有一部分原因是患者接受脑部手术后可能会出现人体不少机能和脏器变化,如脑膜瘤患者手术前血糖高、不孕、心功能衰竭、骨折、内分泌功能紊乱、血压高等,手术后恢复怎样?是否还需要给予降血糖、降血压治疗?不孕问题是否与其它疾病有关?内分泌紊乱是否需要激素代替治疗等一系列问题,都需要在复查后才能处理。有一些问题比较容易解决,但一些病人不注意复查,延误了治疗机会。   严格来讲,脑膜瘤复发与脑膜瘤再生长定义不同,前者指手术将脑膜瘤已彻底切除,以后颅内又生长同类脑膜瘤;后者是指手术将脑膜瘤部分切除,颅内仍残留一部分,以后残瘤再生长。这种情况复查次数较前者为多,因病情各异,复查次数、间隔时间根据具体情况而定,出现临床不适症状或原有症状加重应及时复查。经过复查及时发现问题,给予及时治疗。   2、脑膜瘤复查多久复查一次?   脑膜瘤复查情况,一般来讲脑膜瘤在第一次术后3个月后进行第一次复查,这样检查一年后,第二年每6个月复查一次。到第三年为每年复查一次,如果这样检查完脑部影像学无异常,复查次数可减少,如果出现不适症状要及早就诊。   3、复查时,需不需要带上所有影像资料?   复查时,对你病情不断变化的综合判断,把手术资料,前次复查的影像资料,全部带上,有利于医生对比,更好的判断病情变化。   4、脑瘤术后该复查什么项目?   脑瘤术后仍然需要定期复查,CT、MRI等是常规项目,CT、MRI等常规检查都是通过脑部形态学异常来研究疾病,可以发现病灶恢复情况、是否有复发,是目前医院中最常见的脑瘤检查项目。但这些检查对于术后疤痕组织很难鉴别出是否出现复发,有一定的局限性。而PET-CT检查,是PET和CT技术的优势结合,除了能发现形态学异常,还可以从代谢学角度进行分析,在术后瘢痕组织是否有复发鉴别非常有优势,弥补了CT常规检查的缺点。

赵天智 2024-08-06阅读量1788

【在线答疑】泌乳素高会影响生...

病请描述:  颅底肿瘤赵天智主任的网上工作站,有患者留言:“我结婚3年从未怀孕,去检查发现泌乳素高,吃溴隐亭1粒/天,进一个月2粒/天。近期到医院检查,发现有个垂体腺瘤,想让医生帮我看下,我的增强核磁共振结果严不严重?泌乳素严不严重?接下来溴隐亭该怎么吃?是否会影响生育?”   赵天智主任介绍:根据患者现在提供的检查资料,不是很严重的垂体腺瘤,现在泌乳素值1000多点,不到正常值的两倍,但还没有正常,这是患者吃两片溴隐亭药物的情况下的泌乳素,药量没有吃够,具体的建议到内分泌科。其次,等到泌乳素降到正常以后,建议到生殖中心再评估一下。   过多泌乳素对女性患者有什么影响?   成年女性过多泌乳素的影响,主要的表现有闭经、还有月经紊乱或者月经量小,还有结婚以后,不能生孩子,这其实是非常常见的一个临床表现。很多女性也是因为这个问题去妇科或者产科就诊,一查,发现泌乳素高,结果做个核磁共振,发现有一个泌乳素瘤的存在。   泌乳素高导致不孕,治疗的方法要根据泌乳素高的程度,如果泌乳素在正常的五倍,甚至十倍以上,多半是由于垂体的泌乳素瘤所导致,微腺瘤如果直径大于1cm以上可能要进行手术治疗。对于微腺瘤,或者是没有合并为腺瘤,单纯的泌乳素高的患者,可以服用溴隐亭来抑制泌乳素的生长,促进排卵的恢复。   用溴隐亭治疗的过程中要注意副作用,此药因为作用于中枢神经系统,所以可能会引发头晕,甚至恶心、不舒服,所以在治疗期间禁止开车、高空作业,以免发生意外。服用的药物也是严格在医生的指导下应用,加量或者是减量,不能随意停药,要定期复查。

赵天智 2024-07-29阅读量2212

真的存在所谓的息肉体质吗?

病请描述:真的存在所谓息肉“体质”吗? 子宫内膜息肉是妇科常见疾病,据研究,<30岁、绝经前及绝经后子宫内膜息肉患病率分别为0.9%、5.8%及11.8%。子宫内膜息肉临床表现不尽相同,患者常因异常子宫出血、不孕、阴道流液及腹痛等症状而就诊。部分患者无任何不适,只因在B超检查中发现宫腔内赘生物而来就诊。 虽然子宫内膜息肉不是严重威胁生命的大病,但它非常“粘人”。诊室里经常听到这样的声音: “我3个月前刚做过息肉摘除术,现在月经又滴滴答答了?” “哇,我半年前刚做过息肉摘除手术,怎么又长出来了?” 的确,不少患者认为,子宫内膜息肉就喜欢纠缠自己,有些患者甚至诉苦:“中医给我搭过脉,说我就是长息肉的体质”。真的存在息肉“体质”吗? 经研究,以下“体质”的女性还真容易患上子宫内膜息肉。 1、月经失调(频发,稀发或不规律):这些患者往往存在排卵障碍,缺乏孕激素对雌激素的拮抗。 2、患有他雌激素依赖性疾病,如子宫肌腺症。 3、代谢性疾病:肥胖,糖尿病,多囊卵巢综合征(PCOS)等。这些患者的肥胖、胰岛素抵抗影响雌激素代谢,同时存在脂肪因子失衡、慢性炎症、氧化应激等,上述因素直接或间接协同促进子宫内膜息肉形成: 4、应用他莫昔芬的患者:国内外研究显示,使用他莫昔芬的乳腺癌患者子宫内膜息肉的发病率为26%~60%。 5、宫腔手术史,炎症和家族遗传史等。 有些患者不存在以上任何情况,但手术治疗后又复发,这得归因于“子宫内膜孕激素受体/雌激素受体比例失调”。 子宫内膜息肉的治疗包括观察(期待治疗)、药物治疗、手术治疗。由于不同人群对于生育需求不同、治疗方案不尽相同,应进行个体化管理。 子宫内膜息肉切除后的复发率会随着随访时间的延长而升高,这也是就是它的“粘人”特性。绝经前女 性的息肉切除术后复发率较高:术后第1年的复发率为6.19%,第2年的复发率为19.23%。其原因在于:原来致病机制去除困难。例如PCOS这个疾病,在育龄阶段基本找不到治愈的手段,术后依旧存在的稀发排卵或无排卵将促进子宫内膜息肉的复发。绝经后子宫内膜息肉虽然复发率较低,但恶变率更高,所以,绝经后子宫内膜息肉患者均应接受手术治疗。 子宫内膜息肉术后复发的高危因素包括年龄≥35岁、肥胖、原来为多发息肉(息肉数量≥2个)或息肉直径≥2cm、伴有子宫内膜异位症、月经失调、慢性子宫内膜炎等。子宫内膜息肉切除术后复发的预防可选择孕激素类药物、口服避孕药、或术后放置左炔诺孕酮宫内环等。 总之,这个疾病虽然粘人,但只要患者依从医嘱,接受长期管理,它就不那么棘手了。 西院专家门诊:周一上午,周二、四全天,周五下午 西院特需门诊:周三下午

王哲蔚 2024-07-29阅读量5463

真的有所谓息肉体质吗?

病请描述: 子宫内膜息肉是妇科常见疾病,据研究,<30 岁、绝经前及绝经后子宫内膜息肉患病率分别为0.9%、5.8%及11.8%。子宫内膜息肉临床表现不尽相同,患者常因异常子宫出血、不孕、阴道流液及腹痛等症状而就诊。部分患者无任何不适,只因在B超检查中发现宫腔内赘生物而来就诊。 虽然子宫内膜息肉不是严重威胁生命的大病,但它非常“粘人”。诊室里经常听到这样的声音: “我3个月前刚做过息肉摘除术,现在月经又滴滴答答了?” “哇,我半年前刚做过息肉摘除手术,怎么又长出来了?” 的确,不少患者认为,子宫内膜息肉就喜欢纠缠自己,有些患者甚至诉苦:“中医给我搭过脉,说我就是长息肉的体质”。真的存在息肉“体质”吗? 经研究,以下“体质”的女性还真容易患上子宫内膜息肉。 1、月经失调(频发,稀发或不规律):这些患者往往存在排卵障碍,缺乏孕激素对雌激素的拮抗。 2、患有他雌激素依赖性疾病,如子宫肌腺症。 3、代谢性疾病:肥胖,糖尿病,多囊卵巢综合征(PCOS)等。这些患者的肥胖、胰岛素抵抗影响雌激素代谢,同时存在脂肪因子失衡、慢性炎症、氧化应激等,上述因素直接或间接协同促进子宫内膜息肉形成: 4、应用他莫昔芬的患者:国内外研究显示,使用他莫昔芬的乳腺癌患者子宫内膜息肉的发病率为26%~60%。 5、宫腔手术史,炎症和家族遗传史等。 有些患者不存在以上任何情况,但手术治疗后又复发,这得归因于“子宫内膜孕激素受体/雌激素受体比例失调”。 子宫内膜息肉的治疗包括观察(期待治疗)、药物治疗、手术治疗。由于不同人群对于生育需求不同、治疗方案不尽相同,应进行个体化管理。 子宫内膜息肉切除后的复发率会随着随访时间的延长而升高,这也是就是它的“粘人”特性。绝经前女 性的息肉肉切除术后复发率较高:术后第1年的复发率为6.19%,第2年的复发率为19.23%。其原因在于:原来致病机制去除困难。例如PCOS这个疾病,在育龄阶段基本找不到治愈的手段,术后依旧存在的稀发排卵或无排卵将促进子宫内膜息肉的复发。绝经后子宫内膜息肉虽然复发率较低,但恶变率更高,所以,绝经后子宫内膜息肉患者均应接受手术治疗。  子宫内膜息肉术后复发的高危因素包括年龄≥35岁、肥胖、原来为多发息肉(息肉数量≥2个)或息肉直径≥2cm、伴有子宫内膜异位症、月经失调、慢性子宫内膜炎等。子宫内膜息肉切除术后复发的预防可选择孕激素类药物、口服避孕药、或术后放置左炔诺孕酮宫内环等。 总之,这个疾病虽然粘人,但只要患者依从医嘱,接受长期管理,它就不那么棘手了。 西院专家门诊:周二、四全天 特需门诊:周三下午

王哲蔚 2024-07-29阅读量5268

好消息!免费!免费! 招募月...

病请描述:  一、入选标准 1.年龄18-45周岁,18<28; 2.自愿签署知情同意书和问卷调查表; 3.未处于哺乳期; 4.最近三个月内,月经周期为25-35天: 5.最近3个月内未使用过口服性激素等外源性类固醇类药物或其他可能影响性激素水平的药物(例如:毓婷、金毓婷、优思明、优思悦、妈富隆、敏定偶、复方长效左炔诺孕酮炔雌醚片等) 6.无由内分泌疾病导致的不孕症; 7.无卵巢相关疾病,无高泌乳素血症; 8.无高血压,无甲状腺疾病,无恶性肿瘤。 二、一个月经周期就诊三次: 第一次:月经临床第4-9天内,免费项目包括:肝肾功能、性激素六项、甲状腺功能三项和超声检查子宫和双附件。 第二次:用提供的免费测排卵试纸检测,变深红色两条线的24h内空腹抽血检测性激素; 第三次:排卵后4-11天内空腹抽血检测性激素。 三、完成三次抽血,可以获得交通补助。 四、联系人:小李15013497518( wei号与手机同号) 五、截止日期:2024年9月1日

郑峥 2024-07-29阅读量2077

异常子宫出血「AUB」

病请描述:有九大类原因可导致异常子宫出血: 1、子宫内膜息肉:可单发或多发,造成异常子宫出血的最常见原因,中年、肥胖、高血压,服用他莫昔芬的妇女多见。 2、子宫腺肌病:子宫腺疾病可分为局限性及弥漫性,主要表现为月经过多或者经期检查,还可以以及经期出血不孕症。多数患者有痛经,确诊需病理检查,临床上可有典型的症状及体征,Ca125水平增高,盆腔超声检查可辅助诊断。 3、子宫肌瘤:根据生长部位,平滑肌瘤可分为影响宫腔形态的黏膜下肌瘤与其他肌瘤,前者最可能引起AUB。子宫肌瘤可无症状、仅仅在查体时发现,但也常表现为经期检查或者月经过多。黏膜下肌瘤引起的AUB较严重,通常可经盆腔B超、宫腔镜检查发现,确诊可通过术后病理检查。 4、子宫不典型增生和恶变:子宫内膜不典型增生和恶变是AUB少见而重要的原因。 5、凝血功能障碍:包括再生障碍性贫血、各类白血病、各种凝血因子异常、各种原因造成的血小板减少等全身性凝血功能机制异常。 6、排卵障碍:排卵障碍包括 稀发排卵、无排卵及黄体功能不足,主要由于下丘脑垂体卵巢轴功能异常引起,常见与青春期、绝经过渡期,生育期也可因PCOS、肥胖、高催乳素血症、甲状腺疾病等引起。 7、子宫内膜局部异常:AUB~E,当AUB发生在有规律且有排卵的周期,特别是经排查未发现其他原因可解释时,可能是原发子宫内膜局部一场所致。 8、医源性:AUB~I是指使用性激素、放置宫内节育器或可能含雌激素的中药保健品等因素引起的AUB 9、未分类:AUB~N、AUB的个别患者可能与其他罕见的因素有关,如动静脉畸形、剖宫产术后子宫瘢痕缺损、子宫肌层肥大等,但目前尚缺乏完善的检查手段作为诊断依据;也可能存在目前尚未解释的因素。目前暂将这些因素归为未分类。 根据患者病史,出血的情况,结合辅助检查可以做出初步诊断,然后对因治疗。这就是异常子宫出血的诊疗思路。

李传征 2024-07-29阅读量4684