病请描述:手术后,肾脏里居然还有“残留碎石”?到底是怎么回事?该如何处理呢?为什么手术后还有“残留石”?编辑我们的肾脏其实就像一个“三室一厅”的大房子,每个房间(肾大盏)里还有一些小间(肾小盏)。正因为这些房间错综复杂,加上每个人的“房型”都不同,难免会有“碎石”卡在不同的“角落”。这些结石多分布在空心的集合系统里,而复杂的结构可能让碎石在清除时“躲猫猫”,最终形成了所谓的“残留结石”。残留的原因有哪些?1.手术“路线”限制编辑经皮肾镜碎石(PCNL)时,就像从房间窗户打个孔进去取石头。如果石头分散在不同房间,就需要多打几个孔,但多次穿刺可能影响肾功能,增加风险。因此,医生会权衡是否需要全面清理。2.碎石方式的“漂移”效应 编辑不同碎石方法会影响结石的排出。而碎石后有些打碎的细小石头会“漂”到别的房间,最终在“角落”残留。残留结石如何处理? 编辑目前医学界认为,直径小于4mm的碎石是“无临床意义”的,也就是说不必强行清理,但要定期随访,观察是否变大或引发不适。如果有症状或增大,可以采用体外冲击波碎石或再次输尿管镜取石。术后护理:“清石计划”!编辑多喝水适当运动保持水分有助于尿液冲刷碎石,适当的活动也会让小碎石随着尿液排出。编辑调节尿液成分医生会建议按时服用草酸降解酶等药物,帮助清除尿液中的晶体,让尿液更清澈,促进排石。如何防止结石再“卷土重来”?肾结石的复发率惊人,终身复发率可达100%。因此,预防才是关键!不同成分的结石有不同的预防措施:草酸盐结石多饮水,少吃高草酸食物(如菠菜、甜菜)和高钙食物。磷酸盐结石避免高钙饮食和过量维生素D,同时酸化尿液。尿酸结石避免高嘌呤食物(如动物内脏),并适量碱化尿液以抑制结石形成。编辑肾结石虽然小,但它对健康的影响却不可小觑。大家一定要重视术后护理,做好结石预防,这样才能更好地享受健康生活!(本文图片由AI生成)作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师,医学博士,硕士研究生导师,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,新华医院“匠心医者”。学术任职:担任国际尿石症联盟(IAU)委员;中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员;中国医促会泌尿健康分会(CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师;上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员;中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师;中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授;中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员;《泌尿外科杂志》(电子版)编委;美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果:以课题第1责任人完成省部级课题2项,厅局级课题1项。科研成果:国家发明专利两项,实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长:从事泌尿结石临床工作20余年,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗,包括输尿管软、硬镜碎石术,经皮肾镜取石术,以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括:标准通道 EMS 经皮肾镜取石术,超细经皮肾镜(UMP,带涡流冲石)、超微经皮肾镜(SMP, 带负压吸引),F4.8 可视经皮肾镜(Micro-perc,2 毫米以下通道),斜仰卧截石位双镜(输尿管软镜+肾镜)联合碎石手术,局麻下高危复杂肾结石的处理,小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点:上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间:周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点:民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间:周六上午泌尿外科专家门诊(预约方式:瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊)本文是黄云腾医生版权所有,未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-02-10阅读量4548
病请描述:你是否听过这样的建议:“多喝水,能排石!”许多肾结石患者把这句话奉为金科玉律,甚至以“吨吨吨”喝水为目标,希望通过水量的轰炸把石头冲走。然而,多喝水真的万能吗?今天,我们就带你正确解锁肾结石患者的饮水密码。案例启示:喝水多≠喝水对四川32 岁的秦先生,在得知自己患有肾结石后,每天坚持喝3000毫升水,信心满满地等待“水石分离”的奇迹。然而,三个月后,他的腰部开始隐隐作痛,经检查发现肾脏明显增大,竟然被诊断为肾积水。问:这太可怕了!!但是喝水真的会导致肾积水吗?喝水与肾积水的“前因后果”首先需要明确的是:喝水并不会直接导致肾积水。肾积水的根本原因在于尿液排出受阻,比如输尿管被结石卡住或存在先天性狭窄,导致尿液“堵”在肾脏,进而引发肾脏内压力增大。而此时大量饮水,只会加剧排泄困难,加重积水程度。 尤其是结石直径超过1厘米的大结石,更容易嵌顿在输尿管狭窄处,造成严重梗阻。盲目多喝水只会让肾脏承受更大的压力,带来隐患。肾积水的危害知多少?如果肾积水得不到及时处理,它对身体的危害可不容小觑。让我们用一个简单的比喻:肾脏好比水箱,输尿管是下水管。当下水管被堵住,水箱里的水无处排放,水积得越多,水箱越容易报废。编辑以下是常见的肾积水危害:1:尿路感染尿液滞留在肾脏和输尿管,为细菌繁殖提供温床,可引发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎等。2.肾萎缩长期梗阻会导致肾组织受压缺血,逐步萎缩,肾功能不可逆损伤。3.肾结石恶性循环结石导致积水,积水又加剧结石形成,形成“结石—积水—结石”的死循环。4.严重威胁生命安全巨大肾积水甚至可能导致肾脏破裂,引发急性腹膜炎。肾结石患者如何正确喝水?要科学饮水肾结石患者必须量体裁衣1.确认自身病情在盲目多喝水之前,务必先做影像学检查,了解结石大小、位置及输尿管是否通畅。如果结石较大或伴随梗阻,切勿自行增大饮水量,应听取医生建议选择合适的治疗方式,如碎石或手术。2.每日饮水量一般情况下,肾结石患者每日建议饮水量为2000~3000毫升,但需要分时段科学摄入:编辑晨起:500~1000毫升。帮助夜间积聚的尿液快速排出。餐间:分次补充余下水量,保持尿液稀释。睡前:300~500毫升,维持夜间尿液流动,避免浓缩结晶形成。3.选择健康饮品避免含糖饮料、浓茶、咖啡等可能增加尿液成分沉积的饮品,建议多喝白开水或淡柠檬水,既解渴又健康。4.观察尿液通过观察尿液颜色判断是否喝够水:正常尿液应为淡黄色,过深可能提示饮水不足。早发现、早治疗肾脏“救”得住!若出现以下症状,可能提示肾结石或肾积水,需要及时就医:1.腰部隐隐作痛或一侧按压明显疼痛。2.尿液颜色异常,如发红或呈咖啡色。3.尿频、尿急、排尿不畅等症状。肾结石和肾积水并非不可逆的恶疾,关键在于早发现、早诊治。如果梗阻能够在早期解除,肾功能完全恢复的几率是很大的。喝对水,护好肾!编辑对于肾结石患者,正确的饮水习惯是预防与治疗的重要一环。不要迷信“猛喝水就能排石”,更不要忽视身体的报警信号。科学饮水,听从专业医生建议,才能真正为你的肾脏健康保驾护航!(本文图片由AI生成)作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师,医学博士,硕士研究生导师,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,新华医院“匠心医者”。学术任职:担任国际尿石症联盟(IAU)委员;中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员;中国医促会泌尿健康分会(CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师;上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员;中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师;中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授;中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员;《泌尿外科杂志》(电子版)编委;美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果:以课题第1责任人完成省部级课题2项,厅局级课题1项。科研成果:国家发明专利两项,实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长:从事泌尿结石临床工作20余年,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗,包括输尿管软、硬镜碎石术,经皮肾镜取石术,以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括:标准通道 EMS 经皮肾镜取石术,超细经皮肾镜(UMP,带涡流冲石)、超微经皮肾镜(SMP, 带负压吸引),F4.8 可视经皮肾镜(Micro-perc,2 毫米以下通道),斜仰卧截石位双镜(输尿管软镜+肾镜)联合碎石手术,局麻下高危复杂肾结石的处理,小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点:上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间:周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点:民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间:周六上午泌尿外科专家门诊(预约方式:瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊)本文是黄云腾医生版权所有,未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-02-10阅读量7384
病请描述:泌尿系结石的治疗方法得看结石大小、位置、成分还有患者身体状况。 保守治疗 -如果结石比较小(直径不到0.6厘米),有可能自己排出来。这时候要多喝水,每天喝2000-3000毫升,这样尿就多了,能帮助结石排出来。也可以适当运动,像跳绳、跑步之类的,对排石也有好处。要是疼的话,可以吃双氯芬酸钠这类药来缓解。 药物治疗 -除了止疼药,还有能溶石的药。不过这种药只对某些成分的结石有用,比如尿酸结石可以用枸橼酸氢钾钠来溶石。 体外冲击波碎石(ESWL) -这种方法适合直径小于2厘米的肾结石和输尿管上段结石。它是用高能冲击波聚焦在结石上,把结石弄成小碎块,然后跟着尿排出去。治疗之后,患者可能会尿血或者肾绞痛,但一般都比较轻,时间也短。 输尿管镜碎石取石术 -要是输尿管中、下段有结石,或者输尿管上段结石用体外冲击波碎石效果不好,就可以用这个方法。就是从尿道把输尿管镜插进去,找到结石以后,用激光或者气压弹道这些方法把结石打碎再取出来,这是一种微创手术。 经皮肾镜碎石取石术 -主要是针对比较大的肾结石(直径大于2厘米)或者比较复杂的肾结石。在腰上扎个孔弄个通道,把肾镜插到肾脏里,在能看见的情况下,用超声、激光这些东西把结石弄碎再取出来。不过这是个有创伤的手术,有出血、感染这些风险。
卢鹏 2025-02-08阅读量2887
病请描述:肾结石,听到这个词就让人头疼得不行——那种疼痛,简直是“从肾到脚趾”的酸爽体验。很多人可能会想着,这种痛苦还得去医院排石,动刀动药都是常事。不过,你知道吗?有研究发现,嘿嘿嘿(你懂的)居然也能帮忙排肾结石!没错,你没看错,咱们今天就来聊聊这个“神操作”,看看性生活到底怎么“赶走”肾结石的!肾结石:那些年我们一起痛过的石头肾结石,简单来说就是你肾脏里存了些“硬货”。这些小石头是尿液中的矿物质和盐类堆积而成的,平时你可能感觉不到,但它们一旦想“出逃”,你就惨了——剧烈的疼痛、血尿、排尿困难,可能让你痛不欲生。性生活与肾结石的奇妙关系那么,性生活是怎么和肾结石扯上关系的呢?你可能会想:这俩八竿子打不着的事儿,怎么就能“勾搭”上呢?其实,还真有些科学道理在里面。尿液流量“加速”:性生活时,肾上腺素、血清素等各种“化学大军”上阵,可能会让你的肾脏“加班”工作,尿液的生成和排出都跟着提速。这就像给肾结石开了“高速公路”,加快了它们的“出逃”速度。输尿管“放松”:嘿嘿嘿之后,身体往往处于一种“放松模式”,而这时输尿管也会稍微“松懈”一下。这个时候,结石就可能趁虚而入,顺利“溜走”。激素“助攻”:性活动引发的激素变化,如催产素和血管加压素,可能间接帮忙调节肾脏功能,让小型结石有更多机会通过尿液被排出。科学证据:别再说我在瞎掰了你可能在想:“这听起来太神奇了吧?是不是瞎掰的?”其实,真不是。科学家们也对这个问题充满了好奇,做了不少研究来证明这个“神操作”是真有点用处的。国内的研究表明,有性生活的肾结石患者比没性生活的患者排石时间更短。这真是一个令人惊喜的发现。该研究采用性生活质量调查表评估。参数:性欲、性勃起/唤起、性Gao,.潮、性生活满意度、总分,均以得分越高表明该项参数功能越良好。研究发现,输尿管镜碎石手术后的性生活满意度高于体外冲击波碎石术后的性生活满意度编辑编辑编辑研究发现:术后第一周及第二周性交组的结石清除率(68.6%,80.0%)均高于对照组(50.0%,63.2%)(P=0.26,P=0.029),性交组石衔形成率(2.9%)也也远低于对照组(11.8%)(P=0.044),并且与坦索罗辛组的结果均大致相同(P=0.989)。本研究结果表明性交能够有效提高ESWL后的排石率,并且减少石衔的形成。国外的研究也不甘示弱,DOLUOGLU及ABDEL-KADER等研究发现:每周进行3-4次性生活会明显提高输尿管下段结石排石效率。ABDEL-KADER等对5-10mm输尿管下段结石患者进行坦索罗辛与性交干预治疗,结果显示坦索罗辛和性交均可以增加5-10mm大小的远端输尿管结石的排出率;每周至少3次性生活与口服坦索罗辛效果相当。所以,这真不是咱们随便说说的。适度“操作”,安全第一虽然性生活可能帮助排石,但也不是说你得天天“实战”来排石。这事儿得有个度,而且还要注意一些细节。结石大小很重要:大于5毫米的结石,可能不是这套“操作”能搞定的,还是要找医生帮忙。注意身体信号:如果你在“嘿嘿嘿”过程中感觉不适,或之后有剧烈疼痛,那可别硬撑,赶紧去看医生。选择合适的时机:在结石处于“准备出逃”阶段,这招或许效果更好。但也得根据自己身体状况来,不要盲目“操作”。排石小妙招:不仅靠“嘿嘿嘿”除了“嘿嘿嘿”,还有一些其他方法也能帮你赶走那些顽固的小石头。比如多喝水、适量运动、听医生建议用些药物辅助排石。毕竟,生活里总得有点“组合拳”,才更有效不是?总而言之,性生活确实可能在某些情况下帮助肾结石的排出,虽然这听起来有点“神奇”,但确实有科学依据。不过,千万别把它当成唯一的排石方法,还是得听医生的建议,安全第一嘛!希望大家在这场“肾结石大战”中,都能轻松取胜!作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师,医学博士,硕士研究生导师,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,新华医院“匠心医者”。学术任职:担任国际尿石症联盟(IAU)委员;中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员;中国医促会泌尿健康分会(CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师;上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员;中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师;中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授;中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员;《泌尿外科杂志》(电子版)编委;美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果:以课题第1责任人完成省部级课题2项,厅局级课题1项。科研成果:国家发明专利两项,实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长:从事泌尿结石临床工作20余年,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗,包括输尿管软、硬镜碎石术,经皮肾镜取石术,以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括:标准通道 EMS 经皮肾镜取石术,超细经皮肾镜(UMP,带涡流冲石)、超微经皮肾镜(SMP, 带负压吸引),F4.8 可视经皮肾镜(Micro-perc,2 毫米以下通道),斜仰卧截石位双镜(输尿管软镜+肾镜)联合碎石手术,局麻下高危复杂肾结石的处理,小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点:上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间:周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点:民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间:周六上午泌尿外科专家门诊(预约方式:瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊)本文是黄云腾医生版权所有,未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-01-21阅读量4792
病请描述:怀孕,是每一位母亲用爱与生命书写的壮丽篇章。然而,妊娠期不仅仅是宝宝的成长,也是妈妈身体经历的巨大考验。在孕期,女性的身体会经历一系列复杂的变化,而这些变化有时会使得本就存在的健康问题更加复杂。今天,我们分享一位孕妈妈的故事,她在妊娠期间不仅要面对即将成为母亲的喜悦,也要承受着肾绞痛带来的巨大痛苦。患者情况编辑编辑这位孕妈妈目前怀孕16周+,已是第三次怀孕。在这次妊娠前,她在外院进行了泌尿系统手术,但术后不久,她又开始感受到剧烈的疼痛。检查发现,她的输尿管中有结石呈现出“石街”形态,并且还合并了肾脏结石。术前困境编辑图(双“J”管)由于患者处于妊娠状态,多次咨询外院专家后,建议是长期留置输尿管内支架管(DJ管),待产后再进行结石的处理,或者仅处理输尿管结石,肾脏结石暂不处理。然而,患者一直受到肾绞痛和尿路感染的反复困扰,不得不长期依赖抗生素和止痛药,这不仅对她自身健康造成威胁,更影响到胎儿的安全。 编辑在这种情况下,外科干预变得极为必要。然而,面对两难的选择:1.如果推迟手术,选择在产后处理结石,那么长期肾积水可能会对患者的肾脏造成不可逆的损害;2.如果仅长期置管五个月以上,患者可能会经历反复的疼痛、血尿、尿频及尿路感染,整个孕期将充满痛苦;3.如果仅处理输尿管结石,肾内多发结石可能仍会反复掉入输尿管内,引发新的梗阻症状。无奈之下,患者甚至考虑终止妊娠以治疗结石。勇敢选择:保胎手术方案的实施编辑编辑经过多方权衡,这位患者决定继续妊娠。几经辗转找到了“打结石”高手黄云腾主任,主任在充分考虑患者情况后,团队在保胎的前提下,预防后续孕期可能出现的并发症,制订了详尽的手术方案。在黄云腾主任带领的泌尿结石亚专业团队的帮助下,该孕妇进行了一次精细的手术。手术中,医生通过软镜彻底清除了患者肾内的结石。整个手术过程顺利进行,患者不仅成功保住了胎儿,也保护了自己的肾脏,实现了双重保障,术后恢复良好。编辑活动性结石(大)编辑大结石后的多发小结石编辑全部清除出的结石科普时间妊娠期肾绞痛的秘密结石,孕妇的又一道“关卡”编辑1.孕期激素变化:结石形成的“推手”怀孕期间,女性体内的激素水平会发生巨大变化。其中,孕酮的增加会让尿路肌肉放松,导致尿液在肾脏和输尿管内滞留。这种尿液流动的减缓为尿液中的矿物质沉淀提供了“温床”,从而增加了结石形成的风险。编辑此外,孕妇体内钙的代谢也会发生改变,孕期补钙的需求增加,但钙的排泄同样增加。这种变化可能会导致尿液中的钙浓度升高,当这些钙无法顺利排出体外时,就容易形成结石。2.胎儿的成长:对妈妈身体的“压迫”编辑随着宝宝的成长,子宫逐渐增大,对周围器官尤其是肾脏和输尿管产生压力。这种压力可能导致尿液回流,甚至引起肾积水,使得尿液在肾脏内滞留时间过长,进一步加剧了结石形成的风险。3.结石带来的肾绞痛:孕期的另一道坎肾结石的形成虽然令人不安,但更加痛苦的,是它所引发的肾绞痛。当结石在输尿管中移动或阻塞时,会引发剧烈的疼痛。这种疼痛常常突然发作,犹如刀割般剧烈,甚至可能辐射到腰背部,让人难以忍受。编辑对于孕妇而言,肾绞痛不仅仅是身体上的痛苦,还是对孕期安全的一次考验。幸运的是,大多数情况下,肾绞痛可以通过保守治疗缓解,医生会根据孕妇的具体情况,制定合适的治疗方案,确保母婴的健康。孕期女性的伟大:身体与心理的双重考验编辑怀孕,本身就是一个艰辛且伟大的过程。孕期的每一个变化,都是女性为母亲身份付出的代价。她们不仅要忍受身体上的不适,还要承受心理上的压力,时刻关注腹中胎儿的健康。面对肾绞痛等孕期可能出现的“挑战”,孕妇们展示出了惊人的毅力与坚韧。对于孕妇来说,选择正确的治疗方法至关重要。在处理类似的复杂病例时,必须综合考虑母婴安全、症状严重性以及可能的并发症,选择最适合的治疗方案。治疗体会编辑这位孕妈妈的故事,向我们展示了在面临困境时的坚强和勇敢。她不仅为胎儿的健康着想,也勇敢地面对自身的健康挑战。通过医学团队的精心治疗,她不仅成功保住了胎儿,也保护了自己的肾脏,实现了双重保障。对于所有孕妈妈们,定期检查和及时治疗,才是确保母婴健康的关键。在面对妊娠期的各种健康挑战时,请务必选择有经验的医疗团队进行科学的治疗和管理,实现“保胎保肾”的双重胜利。(本文图片源于真实拍摄,部分由AI生成)作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师,医学博士,硕士研究生导师,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,新华医院“匠心医者”。学术任职:担任国际尿石症联盟(IAU)委员;中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员;中国医促会泌尿健康分会(CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师;上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员;中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师;中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授;中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员;《泌尿外科杂志》(电子版)编委;美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果:以课题第1责任人完成省部级课题2项,厅局级课题1项。科研成果:国家发明专利两项,实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长:从事泌尿结石临床工作20余年,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗,包括输尿管软、硬镜碎石术,经皮肾镜取石术,以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括:标准通道 EMS 经皮肾镜取石术,超细经皮肾镜(UMP,带涡流冲石)、超微经皮肾镜(SMP, 带负压吸引),F4.8 可视经皮肾镜(Micro-perc,2 毫米以下通道),斜仰卧截石位双镜(输尿管软镜+肾镜)联合碎石手术,局麻下高危复杂肾结石的处理,小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点:上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间:周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点:民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间:周六上午泌尿外科专家门诊(预约方式:瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊)本文是黄云腾医生版权所有,未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-01-21阅读量4169
病请描述:磷酸钙结石虽然在肾结石中并不常见,但它是复发率较高的结石类型之一。其形成与多种因素有关,包括某些代谢性疾病、饮食习惯以及尿液的化学成分。今天,我们就来聊聊如何预防磷酸钙结石,让大家减少病痛的困扰。什么是磷酸钙结石?磷酸钙是结石中非常活跃的成分,几乎在所有结石中都有所存在,虽然纯磷酸钙结石相对少见,但磷酸钙含量越高,结石的复发率也越高。磷酸钙结石通常与以下疾病相关:编辑甲状旁腺功能亢进肾小管酸中毒肾性高钙尿制动综合症罕见的低血镁高钙尿肾钙质沉着症磷酸钙结石的主要成因磷酸钙结石最直接的成因通常是高钙尿,即尿液中钙含量过高。这种情况会导致钙在尿液中沉淀并形成结石。预防磷酸钙结石,关键在于控制尿钙水平和保持尿液酸碱平衡。编辑磷酸钙结石的预防方法以下几点建议有助于预防磷酸钙结石的形成:控制饮食中的钙和磷摄入适当减少高钙和高磷食物的摄入,如奶酪、各种坚果(栗子、杏仁、核桃等)。编辑虽然钙的摄入需要控制,但并非完全禁食钙质食物,因为过度限制钙摄入可能反而增加肾结石风险。应根据个人情况,在医生指导下调节摄入量。减少高蛋白饮食高蛋白饮食(如鱼、肉、肝等)会增加尿钙的排泄。建议减少蛋白质的摄入,尤其是对于结石患者,保持适量摄入即可。编辑严格限制钠盐高钠饮食会导致钙离子从尿液中排出增多,因此每日食盐摄入量应控制在5g以内。编辑避免食用味精、鸡精等高钠调味品。多饮水,保持尿液酸化磷酸钙易在碱性尿液中沉淀,所以患者应多饮用能促使尿液酸化的饮料,如蔓越莓汁、青梅汁等。保持尿液酸性有助于防止磷酸钙的沉积。编辑参考结石成分分析报告每个人的情况不一样,建议根据结石成分分析报告中的个性化建议来调整饮食和生活习惯,这样才能更有效地预防结石复发。编辑什么时候需要多科会诊?如果磷酸钙结石反复发作,除了生活方式的调整外,您还需要就诊排查一些潜在的原发疾病,尤其是:不完全性肾小管酸中毒肾性高钙尿通过多科会诊,能够尽早发现这些病因,并进行针对性治疗,减少结石复发的机会。编辑编辑磷酸钙结石的预防重点在于饮食控制和尿液管理,尤其要避免高钙、高磷和高钠饮食,同时多饮水,保持尿液的酸性。如果您有反复发作的磷酸钙结石史,建议进一步检查排除可能的原发疾病。在医生的指导下,调整生活方式,可以大大降低结石复发的风险。(本文图片由AI生成)作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师,医学博士,硕士研究生导师,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,新华医院“匠心医者”。学术任职:担任国际尿石症联盟(IAU)委员;中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员;中国医促会泌尿健康分会(CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师;上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员;中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师;中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授;中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员;《泌尿外科杂志》(电子版)编委;美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果:以课题第1责任人完成省部级课题2项,厅局级课题1项。科研成果:国家发明专利两项,实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长:从事泌尿结石临床工作20余年,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗,包括输尿管软、硬镜碎石术,经皮肾镜取石术,以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括:标准通道 EMS 经皮肾镜取石术,超细经皮肾镜(UMP,带涡流冲石)、超微经皮肾镜(SMP, 带负压吸引),F4.8 可视经皮肾镜(Micro-perc,2 毫米以下通道),斜仰卧截石位双镜(输尿管软镜+肾镜)联合碎石手术,局麻下高危复杂肾结石的处理,小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点:上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间:周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点:民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间:周六上午泌尿外科专家门诊(预约方式:瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊)本文是黄云腾医生版权所有,未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-01-21阅读量3404
病请描述:你可能听过身边人说起肾结石,但你知道吗?这些“小石头”不仅疼痛难忍,还可能对肾脏造成严重损害!今天我们来聊聊肾结石对肾脏的危害,以及为什么肾结石必须及时治疗。肾结石:“隐形杀手”悄悄损害肾脏肾结石,顾名思义,就是形成在肾脏内的结石,它们可以是单个或多个,有的像小沙粒,有的却大如拳头,甚至充满整个肾脏。随着结石的堆积和移动,它们会对肾脏和整个泌尿系统产生负面影响。1.肾结石可以导致肾功能损伤,甚至尿毒症! 编辑肾结石如果长期未得到有效治疗,会导致尿路梗阻。尿液无法正常排出时,肾脏会发生积水,时间一长,肾功能就会受到影响。如果梗阻问题不解决,肾脏的功能可能逐渐丧失,最严重的结果就是尿毒症——肾脏几乎无法工作,需要透析或肾移植来维持生命。2.肾组织萎缩,逐渐被脂肪替代编辑肾结石不仅可能导致感染,还会让肾组织逐渐萎缩,最终被脂肪组织替代。这个过程会导致肾脏缩小、变硬,甚至失去大部分功能,严重时,健康的肾组织几乎全部消失,危害不容小觑。3.结石不处理,肾功能衰竭在等着你编辑肾结石如果堵塞了输尿管,尿液排不出,肾脏内积水加剧,再加上细菌感染,可能发展为肾功能衰竭。这时候,尿毒症也可能随之而来,严重威胁生命。因此,肾结石拖不得,早发现早处理才能保住肾功能。4.肾钙质沉积症——“钙”住了肾脏编辑肾结石的形成与体内矿物质失调密切相关,尤其是钙质沉积。如果体内钙质代谢出现问题,比如原发性甲状旁腺功能亢进或慢性肾炎,钙质会沉积在肾组织中,造成肾小球硬化、纤维化,最终导致肾功能受损。5.肾功能不全的早期信号编辑肾结石合并尿路梗阻时,患者可能出现肾功能不全的症状,特别是在双侧尿路受阻的情况下。幸运的是,如果及时解除梗阻或控制感染,有些病人的肾功能可以逐渐恢复,但前提是要尽早干预。Tips:肾功能不全的早期信号包括:疲劳乏力、食欲减退、尿量变化(如尿频、尿量减少或尿液泡沫增多)、脸部和脚踝浮肿、皮肤瘙痒等。如果出现以上症状,建议尽早就医检查肾功能,及时干预。保护肾脏健康,关注身体的每一个小变化!肾结石如何防治?肾结石的危害不仅仅在于眼前的疼痛,它对肾脏的长期伤害才是最可怕的。因此,及时处理结石、预防复发是关键。医生建议:编辑多喝水,保持尿液稀释,预防结石形成。适当调整饮食,减少钙和草酸盐的过量摄入。进行结石成分分析,了解成因,避免再次复发。编辑编辑肾结石绝不仅仅是单纯的泌尿系统问题,它对肾脏的影响深远,严重时可能导致肾衰竭甚至尿毒症。无论你是否有明显症状,都应该定期检查,确保结石问题得到早期干预。不要让小小的结石变成肾脏的“大麻烦”!健康从预防开始,为了自己的肾脏,喝水、多运动吧!保持肾脏健康远离肾结石别让“小石头”威胁您的生活!(本文图片由AI生成)作者介绍 黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师,医学博士,硕士研究生导师,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,新华医院“匠心医者”。学术任职:担任国际尿石症联盟(IAU)委员;中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员;中国医促会泌尿健康分会(CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师;上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员;中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师;中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授;中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员;《泌尿外科杂志》(电子版)编委;美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果:以课题第1责任人完成省部级课题2项,厅局级课题1项。科研成果:国家发明专利两项,实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长:从事泌尿结石临床工作20余年,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗,包括输尿管软、硬镜碎石术,经皮肾镜取石术,以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括:标准通道 EMS 经皮肾镜取石术,超细经皮肾镜(UMP,带涡流冲石)、超微经皮肾镜(SMP, 带负压吸引),F4.8 可视经皮肾镜(Micro-perc,2 毫米以下通道),斜仰卧截石位双镜(输尿管软镜+肾镜)联合碎石手术,局麻下高危复杂肾结石的处理,小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点:上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间:周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点:民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间:周六上午泌尿外科专家门诊(预约方式:瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊)本文是黄云腾医生版权所有,未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-01-21阅读量5879
病请描述:尿酸结石,常让人倍感困扰,但我们可以通过调节尿液的酸碱度,给这些“顽固分子”制造麻烦。如何让结石更易“溶解”呢?一起看看科学的方法吧!编辑枸橼酸钾——结石的“溶解帮手”枸橼酸钾或钠,是纠正酸性尿液的得力助手。当尿液PH值上升到一定范围(6.5左右),部分尿酸结石甚至可以逐渐溶解!不仅如此,枸橼酸钾还能降低尿钙排泄,减少钙结石的风险。高尿酸者可通过增加枸橼酸钾的剂量,稳定PH值,进而减少结石形成。编辑替代方案——枸橼酸钠与碳酸氢钠对于肾功能不全或不耐受枸橼酸钾的患者,枸橼酸钠或碳酸氢钠是不错的替代选择。不过需要注意的是,这些药物会增加钠的摄入,可能导致尿钙排泄增加,进而提高钙结石形成的几率。编辑科学证据告诉你:碱化尿液真的有效!两项研究分别由Pak和Rodman主持,结果显示,碱化尿液的治疗可以显著降低尿酸结石的复发率。长期使用枸橼酸钾的患者尿PH值大幅上升,并且结石的形成率大大降低。对于那些饱受结石困扰的人来说,这无疑是个好消息!编辑饮食与结石的微妙关系现代流行的高蛋白、低碳水饮食虽然让减重变得容易,却可能增加尿酸结石的风险。研究表明,这类饮食会导致尿液酸化,增加肾脏负担,从而提高结石形成几率。因此,平衡饮食与结石预防之间的关系,显得尤为重要。编辑碱化尿液是预防和治疗尿酸结石的有效手段。通过合理使用药物和科学饮食,尿酸结石将不再是困扰你生活的小恶魔!编辑快行动起来吧!让我们一起通过碱化尿液,告别“石”来之烦!(本文图片由AI生成)作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师,医学博士,硕士研究生导师,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,新华医院“匠心医者”。学术任职:担任国际尿石症联盟(IAU)委员;中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员;中国医促会泌尿健康分会(CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师;上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员;中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师;中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授;中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员;《泌尿外科杂志》(电子版)编委;美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果:以课题第1责任人完成省部级课题2项,厅局级课题1项。科研成果:国家发明专利两项,实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长:从事泌尿结石临床工作20余年,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗,包括输尿管软、硬镜碎石术,经皮肾镜取石术,以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括:标准通道 EMS 经皮肾镜取石术,超细经皮肾镜(UMP,带涡流冲石)、超微经皮肾镜(SMP, 带负压吸引),F4.8 可视经皮肾镜(Micro-perc,2 毫米以下通道),斜仰卧截石位双镜(输尿管软镜+肾镜)联合碎石手术,局麻下高危复杂肾结石的处理,小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点:上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间:周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点:民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间:周六上午泌尿外科专家门诊(预约方式:瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊)本文是黄云腾医生版权所有,未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-01-21阅读量3495
病请描述:结石含钙结石是一种常见的泌尿系统疾病,由于钙盐在尿液中的过度饱和形成。想要有效预防结石复发,不仅要依赖药物治疗,合理的饮食管理同样至关重要。下面我们就来聊聊关于预防含钙结石的几个饮食要点。多喝水,少结石编辑饮水是预防结石的关键。研究表明,每天喝足够的水(男性约2167毫升,女性2312毫升)能够有效稀释尿液,降低结石形成风险。为了进一步减少复发,建议每天确保尿量超过2升。如果想换点口味,喝点咖啡、茶或者橙汁可能是不错的选择,研究发现它们也有助于预防结石。但要小心碳酸饮料,它可能增加结石的风险哦!钙不是敌人,合理摄入反而有益编辑传统观点认为,高钙饮食会增加尿钙,从而提高结石风险。但事实是,适量摄入钙可以帮助减少草酸在肠道的吸收,进而降低草酸钙结石的形成。研究甚至发现,高钙饮食(每天1200毫克)比低钙饮食(每天400毫克)能更好地减少结石复发。因此,含钙结石患者不应过度限钙,而是应该根据自身情况适量摄入。控制草酸摄入编辑草酸盐是导致草酸钙结石的“罪魁祸首”之一,因此要尽量少吃富含草酸的食物,如菠菜、坚果和巧克力。同时,过量摄入维生素C也会增加草酸含量,增加结石风险。建议每天维生素C的摄入量不超过1克。动物蛋白要适量编辑富含动物蛋白的饮食可能增加结石风险,因为它会使尿液酸化,增加尿钙排泄。因此,结石患者应该减少红肉、鱼和家禽的摄入。虽然蛋白质对于身体是必须的,但植物蛋白可能是更好的选择。少盐有益编辑过量的盐分会增加尿钙的排泄,进而提升结石的风险。尤其是对于高尿钙的患者,每天盐的摄入量应控制在2000-3000毫克之间。如果同时服用噻嗪类利尿剂,限盐的效果会更明显。编辑含钙结石的形成与许多因素有关,而饮食管理无疑是控制结石复发的重要手段。通过科学的饮食规划,不仅能够减少结石的发生,还能帮助患者保持健康的生活方式。所以,喝足水、适量摄入钙和减少盐的摄入,结石就不容易找上你了!(本文图片由AI生成)作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师,医学博士,硕士研究生导师,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,新华医院“匠心医者”。学术任职:担任国际尿石症联盟(IAU)委员;中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员;中国医促会泌尿健康分会(CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师;上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员;中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师;中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授;中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员;《泌尿外科杂志》(电子版)编委;美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果:以课题第1责任人完成省部级课题2项,厅局级课题1项。科研成果:国家发明专利两项,实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长:从事泌尿结石临床工作20余年,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗,包括输尿管软、硬镜碎石术,经皮肾镜取石术,以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括:标准通道 EMS 经皮肾镜取石术,超细经皮肾镜(UMP,带涡流冲石)、超微经皮肾镜(SMP, 带负压吸引),F4.8 可视经皮肾镜(Micro-perc,2 毫米以下通道),斜仰卧截石位双镜(输尿管软镜+肾镜)联合碎石手术,局麻下高危复杂肾结石的处理,小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点:上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间:周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点:民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间:周六上午泌尿外科专家门诊(预约方式:瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊)本文是黄云腾医生版权所有,未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-01-21阅读量3235
病请描述:大家知道,输尿管是连接我们的肾脏和膀胱的重要通道,负责将尿液从肾脏排入膀胱。它虽然细小,却肩负着“大任”。今天,我们就来聊一聊一个容易被忽视但其实非常重要的话题——成人输尿管损伤。什么是输尿管损伤?输尿管损伤指的是输尿管在外力、手术、感染等因素下发生的损伤,影响尿液的正常排泄。虽说这种损伤并不常见,但它带来的痛苦和潜在危害不容小觑。编辑如何发生?1.外伤:意外摔倒或腹部受到钝性外力冲击,可能导致输尿管断裂或挫伤。编辑2.手术操作:比如妇科手术、泌尿外科手术等,可能会意外伤及输尿管。编辑3.结石卡堵:尿路结石较大的时候会卡在输尿管内,导致尿液无法排出,严重时损伤输尿管内壁。编辑输尿管损伤的“信号灯”编辑编辑很多人输尿管损伤初期可能没有明显症状,甚至误以为只是“腰酸”或者“腹部不适”。但一旦发现以下几个信号,就要警惕了:1.腰痛和腹痛:特别是当痛感集中在腰部或腹侧时,要注意是否与尿路有关2.血尿:尿液中出现血迹可能是损伤的早期表现之一。3.尿液减少或排不出:尿路阻塞时,尿液无法顺利排出,长时间憋尿可能会导致肾脏的损伤。4.感染:如果输尿管受损后引发感染,可能会出现发烧、寒战等症状。输尿管损伤有多严重?编辑这可不是一件小事!输尿管损伤如果不及时处理,可能会导致尿液滞留、肾积水,甚至会进一步损害肾功能。严重的情况下,还可能导致感染扩散到全身,引发败血症等更严重的并发症。治疗方式和预防措施编辑如果发生输尿管损伤,医生会根据损伤程度进行治疗。轻微损伤可能通过药物和输尿管内支架(双J管)引流恢复,而严重损伤则可能需要进行手术修复。那如何防止输尿管损伤呢?1.预防结石:多喝水,保持尿路通畅,避免尿路结石的发生。2.保护腰腹部:在运动或日常生活中,注意保护腹部和腰部,避免受到外力伤害。3.手术时与医生充分沟通:手术前,建议与医生详细沟通潜在风险,特别是妇科或泌尿外科手术。损伤与狭窄编辑输尿管损伤与输尿管狭窄之间有着密切的联系。输尿管损伤常见于腹部手术、泌尿系统疾病治疗或外伤引起,而其后遗症之一就是输尿管狭窄。当输尿管受伤时,愈合过程中可能形成瘢痕组织,导致尿液流通受阻,进一步发展为输尿管狭窄。这种狭窄会引发肾积水、尿路感染等并发症,严重时甚至可能影响肾功能。当面对输尿管狭窄时,治疗方案的选择取决于狭窄的程度和患者的具体情况。对于狭窄较轻、肾积水不明显、肾功能正常的患者,保守治疗是首选。通过定期复查超声或 CT 监控病情变化,使用抗生素控制感染,并服用α受体阻滞剂缓解平滑肌痉挛,帮助尿液排出。A.如果病情需要更进一步的干预,腹腔镜下或开放性手术下的各种输尿管整形术是另一种治疗选择。1.输尿管镜下扩张:通过扩张球囊或导管扩大狭窄部位,适合狭窄段短、程度轻的患者。2.输尿管镜下内切开:利用电切或激光切开狭窄环,帮助输尿管再通。3.输尿管支架置入:对于暂时无法手术的患者,或手术后需要支撑输尿管的患者,支架可以保持通畅,促进狭窄部位愈合。B.对于腔内治疗效果不佳的患者,开放手术治疗是另一选择1.狭窄段切除吻合术:切除狭窄段后重新吻合输尿管,适用于狭窄段较长的患者。2.输尿管膀胱再植术:针对输尿管膀胱连接部狭窄,将输尿管重新植入膀胱。3.肠代输尿管术:适用于长段狭窄或多次手术失败的患者,用肠道替代输尿管。随着微创技术的进步,腹腔镜和机器人辅助手术成为治疗的新趋势。这类手术创伤小、恢复快,但对技术要求较高,给患者带来了更多选择。输尿管虽小,但损伤后带来的影响可不容小觑。一旦有相关症状出现,请及时就医,保护好你的“尿路通道”,它可是我们身体中默默奉献的重要成员哦!编辑(本文图片由AI生成)作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师,医学博士,硕士研究生导师,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,新华医院“匠心医者”。学术任职:担任国际尿石症联盟(IAU)委员;中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员;中国医促会泌尿健康分会(CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师;上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员;中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师;中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授;中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员;《泌尿外科杂志》(电子版)编委;美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果:以课题第1责任人完成省部级课题2项,厅局级课题1项。科研成果:国家发明专利两项,实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长:从事泌尿结石临床工作20余年,新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长,荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗,包括输尿管软、硬镜碎石术,经皮肾镜取石术,以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括:标准通道 EMS 经皮肾镜取石术,超细经皮肾镜(UMP,带涡流冲石)、超微经皮肾镜(SMP, 带负压吸引),F4.8 可视经皮肾镜(Micro-perc,2 毫米以下通道),斜仰卧截石位双镜(输尿管软镜+肾镜)联合碎石手术,局麻下高危复杂肾结石的处理,小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点:上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间:周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点:民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间:周六上午泌尿外科专家门诊(预约方式:瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊)本文是黄云腾医生版权所有,未经授权请勿转载。
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