病请描述：儿童生长发育知识科普 儿童生长发育是不可忽视的问题，家长们一定要关注。孩子的生长发育情况通常会遇到儿童矮小症、性早熟、儿童肥胖等相关问题。一旦发现孩子生长发育有异常要及时到儿科做相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。 如何评判孩子的身高情况？正常生长发育的规律-连续性和阶段性生长是一个连续的过程。 第一个生长高峰：婴幼儿期身长和体重在生后第一年增长最快，身长可增长二十五到二十六厘米，二年可长高十二到十三厘米。第二个生长高峰：青春期出现身高和体重的快速增长。 哪些因素影响孩子身高？遗传因素占百分之七十到七十五，后天因素包括营养疾病、生活环境、社会因素占百分之二十到二十五。 误区一：孩子多吃才能长高。很多家长担心孩子长不高，不节制地给孩子吃营养品和补品。认为营养越好孩子以后长得就越高。但现在的孩子因为摄入量多，吃的太好很容易导致孩子发育期出现肥胖、性早熟。而这两个问题都是引起骨龄"跑得快"的原因，提前终止了孩子的生长，最终就是导致孩子长不高。 误区二：钙补充的越多个子能越高。钙是构成骨骼和牙齿的主要成分，是儿童生长发育所必需的营养素，也是机体内含量最丰富的矿物质。所以钙确实是人体长高过程中必不可少的重要营养素。虽然青少年时期钙的摄入与青春期身高的增长有关，但补钙并不是越多越好，更不要长期补钙。过量的钙摄入会干扰锌、铁这两种微量元素的吸收，锌、铁缺乏会影响孩子的食欲和免疫力。而且严重过量的钙摄入还可能出现高钙血症、高钙尿症，导致肾结石、血管钙化，甚至引发肾衰竭等。一旦发现孩子主长发育有异常要及时到儿科做相关检查，做到早发现．早诊断，早治疗。 误区三：爸妈个子高，孩子一定矮不了。很多家长觉得夫妻都高，孩子肯定不会矮，或者认为自己很矮，孩子也高不到哪里去。其实这些想法都是相对片面的，遗传因素决定身高的70%。其他因素，比如母亲孕期胎儿宫内发育迟缓、小儿特殊罕见病、部分慢性疾病（慢性肾病、地中海贫血、哮喘、心脏病等）。慢性肾病、地中海贫血、哮喘、心脏病等都会导致生长迟缓。 误区四：孩子现在矮是因为"晚长"，发育确实有早晚之分，如果与同年龄孩子的平均身高相差3-5cm，骨龄落后，生长激素分泌检测正常排除其他内分泌疾病是有可能追上来，但如果相差10cm以上则很困难。发现儿童生长速率异常，要及时干预，不要待到骨骺闭合时往往错过了最佳干预时间，追悔莫及。
生长发育 2024-05-12阅读量4210
病请描述：最近门诊上有很多家长问我，医生为什么我家的孩子身高不达标，主要的他不爱喝牛奶，邻居家的小孩就喜欢喝每天两杯，身高就比我家的好，是不是牛奶喝的越多越好呀？今天我来解答家长关于喝牛奶的话题，以及为什么有些孩子不喜欢喝牛奶呢？ 是不是牛奶喝的越多越好？家长该如何帮助孩子控制摄入量，如何给孩子选择牛奶呢？ 首先一个问题孩子每天应该喝多少牛奶，这主要取决于他们的年龄、体重以及整体营养需求。 以下是一些大致的指导原则： 婴儿期（0-12个月）： 主要以母乳或配方奶为主，根据孩子的体重和食欲来确定具体的奶量。 通常，新生儿每天需要喝大约6~8次奶，每次约60~120毫升。随着孩子的成长，喂奶次数会逐渐减少，但每次的奶量会增加。 幼儿期（1-3岁）： 这个阶段的孩子开始逐渐引入其他食物，但牛奶仍然是重要的营养来源。 每天建议摄入约500毫升的牛奶或等量的奶制品，以确保足够的钙、蛋白质和维生素D的摄入。 学龄前期（4-6岁）： 随着孩子饮食的多样化，牛奶的摄入量可以稍微减少，但仍然是一个重要的营养来源。 每天建议摄入约400毫升的牛奶或等量的奶制品。 学龄期（7-12岁）： 这个阶段的孩子需要更多的营养来支持他们的生长和学习。 每天建议摄入约300毫升的牛奶或等量的奶制品，同时鼓励他们多吃富含钙质的食物。 此外，家长还需要注意以下几点： 如果孩子对牛奶过敏或不耐受乳糖，可以考虑使用豆浆、椰奶或其他植物性奶制品作为替代。 除了牛奶，酸奶、奶酪等奶制品也是良好的钙和蛋白质来源，可以适量给孩子食用。 注意不要让孩子过多摄入含糖饮料或零食，以免影响他们的食欲和健康。 还有一个重要的原因，每个孩子的生长发育情况都是不同的，因此家长在关注孩子牛奶摄入量的同时，也要结合孩子的实际情况和营养需求来进行调整。 那么牛奶喝的越多身高就会越高吗？答案是不一定的，对于生长发育阶段的孩子来说，坚持每天喝牛奶确实有助于长高，但也非决定性的因素，家长千万不要让孩子把牛奶当水喝，如果将牛奶当水喝，可能会导致营养不均衡，长期如此还可能引发肥胖！也会引起消化不良，如果大量摄入牛奶，可能会增加胃肠负担，从而引起消化不良。另外由于摄入大量的水分，会导致钙盐沉积，增加患肾结石的风险。重要的影响就是牛奶中含有乳糖，如果摄入过多，可能会增加患糖尿病的风险。 最后，每个孩子的生长发育情况都是不同的，因此家长在关注孩子牛奶摄入量的同时，也需要结合孩子的实际情况进行调整，如有需要，可以咨询儿科医生或营养师的建议。
生长发育 2024-04-29阅读量3158
病请描述：1、服用维生素C补充剂可以预防感冒？维生素C对于维持免疫系统的正常运作确实很重要，但大量研究并未发现定期服用维生素C补充剂能显著降低普通人群感冒的发生率。虽然在寒冷季节或高压力环境下，适量补充维生素C可能轻微缩短感冒病程或减轻症状严重程度，但并不能作为预防感冒的有效手段。保持均衡饮食、充足睡眠、适度运动和良好的卫生习惯才是预防感冒的关键。2、大量出汗意味着更好的运动效果？出汗量受到许多因素的影响，如个体体质、环境温度、湿度、服装材质等，而非直接反映运动强度或燃烧卡路里的多少。大量出汗并不意味着运动效果更好，过度出汗还可能导致脱水、电解质失衡等问题。评估运动效果应综合考虑运动类型、持续时间、心率变化、自我感知的运动强度等因素，而非单纯依赖出汗量。3、补钙可以预防骨折，尤其是老年人应大量补钙？钙对于骨骼健康至关重要，但单纯补钙并不能有效预防骨折，特别是对于老年人。研究显示[3]，单独补钙对骨折风险的影响较小，且过量补钙可能增加肾结石、心血管疾病的风险。预防骨折应采取综合措施，包括保证足够的维生素D摄入以促进钙吸收，进行负重运动以增强骨骼强度，以及评估和管理跌倒风险。在考虑补钙时，应根据个人情况（如饮食习惯、骨密度、维生素D水平等）并在医生指导下进行。扫码关注【微医会员】了解更多健康咨询[1] Cochrane Database of Systematic Reviews, "Vitamin C for preventing and treating the common cold" (2013), doi: 10.1002/14651858.CD000980.pub4[2]Journal of Exercise Science & Fitness, "Perspiration rate and sweating threshold in men and women during rest and exercise" (2006), doi: 10.1016/S1608-8128(06)60014-3[3] BMJ, "Calcium supplements with or without vitamin D and risk of cardiovascular events: reanalysis of the Women’s Health Initiative limited access dataset and meta-analysis" (2011), doi: 10.1136/bmj.d2072
微医健康 2024-04-23阅读量8702
病请描述：患者：男童，十月龄 患儿因反复发热，尿常规检查提示尿路感染，泌尿系统超声检查示双肾多发性结石伴感染。随后的CT检查发现患儿虽然只有10个月龄，可双侧肾脏各盏内均被结石填充，双侧肾脏完全性鹿角结石，临床处理非常棘手，这也是儿童肾结石最难啃的骨头。家属听闻噩耗如遭晴天霹雳，孩子平常都好好的，怎么就长这么多结石了呢？ 带着一丝希望，家属慕名来到了国家卫健委唯一的儿童结石病诊疗中心-上海交通大学医学院附属新华医院，小儿泌尿外科将其收治入院后，新华医院泌尿外科学科带头人崔心刚主任与结石亚专业团队一起针对孩子病情制定了详细的诊疗计划：完善结石的代谢评估和积极抗感染治疗，经过数日抗感染治疗，患儿肾内感染依然控制不理想，经过讨论后决定先一期予以双肾穿刺造瘘，二期再行经皮肾镜碎石。 因双肾完全鹿角型结石，肾盂几乎没有积水，常规肾穿刺难度较大，为减少孩子创伤和穿刺成功率，主刀医生-新华医院泌尿外科结石亚专业黄云腾主任决定采用可视经皮肾镜完成双肾穿刺造瘘，手术如期顺利进行，造瘘术后一个月二期同时完成双肾结石超细通道碎石，术中没有明显出血，术后结石完全清除。 完全清除出来的结石 手术顺利，患儿及家属与手术医生合影留念 科普时间 可视经皮肾镜碎石术 #可视经皮肾镜碎石术 是儿童肾结石微创技术的皇冠 问：儿童哪些肾结石适合经皮肾镜碎石手术？ 答：儿童泌尿系统结石病发病率较成人低，但发病率呈上升趋势中，其治疗方式有保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石和经皮肾镜碎石。经皮肾镜碎石术主要适应于：完全性和不完全性鹿角结石、>2 cm的非下盏肾结石，>1 cm的肾下盏结石、有症状的肾盏或憩室内结石、体外冲击波难以粉碎及治疗失败的结石。经皮肾镜碎石技术的优点就是结石清除率较高，随着现代制造工艺和技术的改进，目前最细的经皮肾镜1.4毫米“针孔”通道碎石，这无疑更加适用于儿童肾结石的治疗。 #最小直径5毫米以下的可视肾镜 问：经皮肾镜碎石手术究竟是怎么做的？ 答：通俗来讲就是通过经人体皮肤穿刺至肾盂肾盏建立一经皮肤-肾盂通道，而后使用激光将结石粉碎后经通道将结石完全冲洗出肾盂肾盏，我们也将其形象地称之为“挖矿碎石”。 新华医院泌尿外科结石亚专业 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。 主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。 专家介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊） 新华医院泌尿外科 结石亚专业组 最大程度的脏器保护 最小的并发症发生率 追求最高的结石清除
黄云腾 2024-04-18阅读量4344
病请描述：单通道多镜联合处理复杂性泌尿系结石【复杂性泌尿结石案例系列二】 方某，63岁，因“双侧腰酸胀2年，血尿1个月“来我院就诊。4年前因双肾结石留置双侧DJ管后，未进一步处理，双J管滞留至今。进一步检查发现患者双肾鹿角结石，双肾积水，膀胱结石，双侧DJ管结石，尿常规及中段尿细菌培养结果均不乐观。在考虑到患者原发病基础上，基于患者的情况，在新华医院泌尿外科学科带头人崔心刚主任的带领下，主刀医生-新华医院泌尿外科结石亚专业黄云腾主任医师与泌尿外科结石亚专业团队医师展开了讨论。 术前拍片 治疗难点汇总讨论 1、合并顽固尿路感染，结石不去，感染一直存在，尿细菌培养始终阳性。指南如何指示？ 2、双肾鹿角型结石合并顽固感染，如何安全碎石清石而不发生尿源性脓毒血症？ 3、双侧DJ管结石沉积，尤其左侧全程 DJ 管结石，拔得掉吗？怎么拔？ 4、先做哪一侧？指南如何指示？ 5、结石能不能做到完全去除？分几次手术？ 我们的解决方案 第一阶段 1、截石位，肾镜EMS清除膀胱结石 2、输尿管细镜逆行钬激光碎石处理右侧DJ管表面结石 3、顺利拔除右侧DJ管 4、俯卧位，球囊扩张标准通道EMS处理右肾鹿角结石 第二阶段 1、斜仰卧截石位，标准通道肾镜EMS处理左肾结石 2、顺行输尿管硬镜+软镜处理左侧上段DJ管管壁结石 3、逆行输尿管硬镜处理中下段DJ管管壁结石 4、软镜下顺行激光切段上段DJ管并取出 5、左侧置入新的Fr5 DJ管 第三阶段 1、斜仰卧截石位，输尿管细镜逆行处理左侧中下段DJ管管壁结石 2、拔除左侧DJ管 3、软镜逆行处理肾内残留结石，并经原皮肾通道肾镜冲出碎石 4、留置左侧新DJ管 第四阶段 斜仰卧截石位，原通道肾镜EMS处理右肾结石。 结石成分：碳磷酸钙 碳酸磷灰石 钙镁磷肥 60/20/20 第五阶段 右侧FURL处理右肾残留结石 EMS碎石航母 治疗体会1 1、由于患者自身因素或缺乏充分的宣教告知等原因，DJ管滞留情况时有发生 2、DJ管滞留的常见危害有：腰痛、血尿、反复尿路感染、结石形成、肾功能损害甚至丧失等 3、DJ管滞留合并结石情况，多数可以用腔内微创方法解决，少数病人需要做肾切除 治疗体会2 1、感染的预防和控制至关重要 2、选择合适器械的多镜联合，可以最大程度减少病人损伤，获得满意治疗效果 3、困难病例可以选择分段、分次取出DJ管 4、在分次取出手术中，留置新的DJ管可保证尿液引流、扩张输尿管及为，便利于下次手术 黄云腾主任与病人及家属合照 新华医院泌尿外科结石亚专业 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。 主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。 专家介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊） 新华医院泌尿外科 结石亚专业组 最大程度的脏器保护 最小的并发症发生率 追求最高的结石清除
黄云腾 2024-04-18阅读量3486
病请描述：“术以济世，情以暖心”——新华医院泌尿结石亚专业团队I期手术治愈高危高龄鹿角形肾结石患者【复杂性泌尿结石案例系列三】 周一下午，泌尿外科黄云腾主任出诊泌尿结石专病门诊，预约患者还是如往常一样人满为患。一位坐轮椅的老年患者格外引人注意：吴老先生今年80岁，因“右肾结石”已经辗转多家医院寻求诊治，但医院都拒绝了患者的手术请求，建议保守治疗。因“肾结石”的持续刺激，患者存在反复泌尿道感染和血尿，严重影响患者生活质量。抱着再试一试的态度，吴老先生找到了黄云腾主任。 通过询问病史，黄主任了解到患者CT检查提示其“肾结石”属于鹿角形结石，几乎填满了所有肾盏及肾盂，存在需分次手术的可能，且患者合并“冠心病、慢性阻塞性肺疾病”等基础疾病，不仅麻醉风险大，手术的风险也极大。 通过进一步的CT读片及病情了解，黄主任发现该患者的结石密度较低，考虑为二水草酸钙混合感染性结石的可能大，存在采用经皮肾镜I期碎石的可能。然而，经皮肾镜碎石通常需要采用全麻，而该患者因病情限制甚至可能无法耐受麻醉。在新华医院泌尿外科学科带头人崔心刚主任的带领下，黄主任泌尿结石亚专业团队多次与患者及家属沟通，并开展多学科联合讨论，结合本学科现有的碎石设备，最后推荐患者采用腰麻经皮肾镜碎石术。 吴老先生术前CT检查影像 手术过程中黄主任团队采用先进的第五代碎石航母，联合EMS、钬激光和气压弹道进行碎石治疗，保持术中持续低压，既减轻治疗过程中患者的不适感，同时也极大降低术后脓毒血症甚至感染性休克的发生率。手术历时一小时，完全清除视野所见结石。患者围手术期病情平稳，恢复迅速，术后3天即拔除导尿管及造瘘管后出院。出院前复查CT显示结石完全清除。 术中实景及第五代碎石清石系统 吴老先生术后CT检查影像 患者目前已随访1年，未见结石复发，且患肾功能稳定。 新华医院泌尿外科结石亚专业 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。 主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。 专家介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊） 新华医院泌尿外科 结石亚专业组 最大程度的脏器保护 最小的并发症发生率 追求最高的结石清除
黄云腾 2024-04-18阅读量2719
病请描述：刀尖上的舞者”——从10月龄至93岁高龄，泌尿结石微创手术彰显【全生命周期守护】 生命全周期 我们来守护 案例一 十月龄患儿“挖矿碎石” 1、10月龄患儿，因反复发热，尿常规检查提示尿路感染，泌尿系统超声检查示双肾多发性结石伴感染。随后的CT检查发现患儿虽然只有10个月龄，可双侧肾脏各盏内均被结石填充：双侧肾脏完全性鹿角结石，临床处理非常棘手。 新华医院泌尿外科学科带头人崔心刚主任与结石亚专业团队一起针对孩子病情制定了详细的诊疗计划。 2、因双肾完全鹿角型结石，肾盂几乎没有积水，常规肾穿刺难度较大，加之孩婴儿的肾脏仅有小鸡蛋大小，为减少孩子创伤和穿刺成功率，主刀医生-新华医院泌尿外科结石亚专业黄云腾主任决定采用F4.8（1.6mm）可视经皮肾镜完成双肾穿刺造瘘，手术如期顺利进行。 第一次手术，双侧肾造瘘后的腹部片 二期双侧经皮肾镜取石术取出的结石 造瘘术后一个月二期同时完成双肾结石超细通道碎石，术中没有明显出血，术后结石完全清除。 十月龄患儿术中照片 十月龄患儿术中照片 十月龄患儿术中照片 案例二 93高龄老人“难度碎石” 1、93岁男性，两年半前因双肾结石，左输尿管结石合并严重感染置管。因疫情等原因支架管留置两年半未及时换管和进一步治疗。 术前拍片 术前拍片 术前拍片 2、双肾多发结石，DJ管下段圈圈长了拳头大7厘米膀胱结石，同时严重尿路感染，膀胱近2/3被结石填满，由于长期的排尿不畅，同时合并有严重的尿路感染，引起老先生尿频、尿痛、下腹部胀痛、烦躁和失眠等诸多症状。经抗感染，全身评估，多学科会诊后，做了经尿道膀胱碎石加输尿管镜碎石。顺利完全清除膀胱结石，经输尿管镜碎石后顺利拔除两年半的DJ管。 激光碎石后冲出的结石 取出的留置体内两年半的“DJ”管 取出的留置体内两年半的“DJ”管 术后拍片示结石完全清除 膀胱结石和原DJ管管壁结石完全清除，顺利拔除滞留两年半的DJ管。肾内还有原发结石待二期输尿管软镜处理。 黄云腾主任医师手术场景 黄云腾主任医师手术场景 黄云腾主任医师手术场景 新华医院泌尿外科结石亚专业团队主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。结石微创手术范围涵盖了从数个月大的婴幼儿，直至90多岁高龄、高危的结石患者，彰显了新华医院“全生命周期守护”的诊疗理念！ 室早贫血肾功能不全合并顽固感染的局麻下侧卧位经皮肾镜取石术 室早贫血肾功能不全合并顽固感染的局麻下侧卧位经皮肾镜取石术 室早贫血肾功能不全合并顽固感染的局麻下侧卧位经皮肾镜取石术 室早贫血肾功能不全合并顽固感染的局麻下侧卧位经皮肾镜取石术。 严重脊柱侧弯、桶装胸的肾鹿角型结石的经皮肾镜取石术 严重脊柱侧弯、桶装胸的肾鹿角型结石的经皮肾镜取石术 严重脊柱侧弯、桶装胸的肾鹿角型结石的经皮肾镜取石术 新华医院泌尿外科结石亚专业 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。 主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。 专家介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊） 新华医院泌尿外科 结石亚专业组 最大程度的脏器保护 最小的并发症发生率 追求最高的结石清除 新华医院泌尿外科
黄云腾 2024-04-18阅读量3133
病请描述： 什么是尿路结石？ 编辑 患者六大认识误区 痛的越厉害病情越重？ 一般的病都是症状越重，疾病越严重，但是对于肾结石患者来说却不然。“痛”说明结石是在向下运动和位移，一步一步往下位移的过程就是伴随着结石的绞痛，特别是最早的腰背痛转到下腹部痛，并伴有尿急感的时候，说明结石已经到了近膀胱的位置，离排出体外已经不远了。 饮多少水？ “回去要多饮水。”但是很多患者没有正确理解医生的意思。其实，正常人每天饮水量约1600-1800毫升，结石患者在没有明显梗阻的时候，可以适当多喝水，来提高肾脏的尿量，利用尿量的压力来帮助结石往下外排。但切忌无节制地喝水，造成心肺以及肾脏的负担。 饮什么水？ 多饮水不是一味地喝水，饮用什么水同样也很重要。如果你所处自然环境的水质较硬，所含微量元素太高，多饮水必然导致摄入体内的钙、磷过多。因此，建议结石病患者多饮纯净水。 钙质零摄入？ 膳食中不应过多限制含钙食物的摄入，如牛奶、鱼虾、海带等。而应保持饮食均衡不挑食，只需注意避免额外补充钙剂，过多服用钙剂和睡觉前补充钙剂有增加尿结石发病的危险。 一味地服用中药？ 中医中药对结石和预防结石的产生有着一定的疗效。但是结石的保守治疗也是有标准和治疗时限的。通常小于6毫米的光滑结石才适用于中药排石，但是保守治疗超过2周而且结石并发梗阻就不再适合一味地饮用中药。此时，患者应该考虑选用其他治疗手段。 反复多次体外碎石？ 如今体外震波碎石技术(ESWL)由于微创、高效、价格低廉受到了患者的欢迎，但是ESWL不是单纯无创的治疗，它也存在高能量对于肾脏实质和胃肠道的创伤。因此，要避免反复多次的体外震波碎石。 /0.0/ 得了结石怎么办？ 如果得了肾结石，该怎么办呢？随着医学的发展，我们现在有多种方法可以治疗肾结石。 1 冲击波碎石 体外震波碎石 是临床治疗输尿管结石和肾结石的主要方法。 治疗次数和治疗间隔 间隔时间为10～14天； 治疗2次以上无效时改用 URL或PCNL治疗 编辑 目前尽管体外冲击波碎石术(ESWL)已成为上尿路结石的首先治疗方法，但对于下尿路结石、 输尿管嵌顿性结石、巨大肾结石，冲击波碎石术定位或治疗困难的结石以及冲击波碎石后的严重石街，手术仍是必不可少的治疗手段。 2输尿管镜手术 经尿道输尿管镜碎石术是利用细小的输尿管镜经过尿道进入尿路，在电视屏幕直视下，进行碎石取石，具有并发症少、恢复快、住院时间短等优点，是目前治疗膀胱结石以及输尿管结石的首选方法。 编辑 编辑3经皮肾镜手术 微创经皮肾镜碎石取石术是在X光或B超定位下，经腰背部皮肤穿刺进入肾脏建立细小通道，利用内窥镜在电视屏幕直视下，将结石击碎取出。 编辑 3经皮肾镜手术 微创经皮肾镜碎石取石术是在X光或B超定位下，经腰背部皮肤穿刺进入肾脏建立细小通道，利用内窥镜在电视屏幕直视下，将结石击碎取出。 4药物治疗 排石治疗先决条件： ⑴结石直径小于等于0.6cm。 ⑵结石表面光滑。 ⑶结石以下尿路无梗阻。 编辑 常用药物 ①α受体阻滞剂：舒张输尿管平滑肌，促进排石 ②碱性枸橼酸盐：枸橼酸氢钾钠对尿酸、三聚氰胺所致结石的排石效果确定。 ③别嘌呤醇：尿酸结石 中医中药 ①中成药：尿石通、五淋化石丸、复方金钱草等。 ②汤剂：常用的经典方有八正散、石苇散等 （请前往正规医院咨询医生后服用，切勿自行服用） 5开放手术 开放手术是治疗泌尿系结石的传统方法，这种方法存在创伤大、出血多、残石率高、恢复慢、并发症多等问题。随着各种腔内泌尿外科技术的不断发展，开放型手术治疗所占的比例已明显下降。 编辑 当然，选择哪种治疗方法取决于结石的大小、位置、类型以及患者的整体健康状况。 尿路结石是常见病多发病，如果不注意生活习惯的改变，有着较高的复发率。 我们更提倡预防为主，治疗为辅的治疗方案。 新华医院泌尿外科 最大程度的脏器保护，最小的并发症发生率，追求最高的结石清除率 END 新华医院泌尿外科结石亚专业 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。 主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。 专家介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊） 新华医院泌尿外科 结石亚专业组 最大程度的脏器保护 最小的并发症发生率 追求最高的结石清除
黄云腾 2024-04-18阅读量4097
病请描述：结石预防 根据结石成份 草酸钙结石的预防 1）增加液体的摄入，推荐每天的液体摄入量在2.5~3.0L以上，且建议饮用草酸含量少的非奶制品液体，避免过多饮用含咖啡因的饮料、红茶、葡萄汁、苹果汁和可乐，推荐多喝橙汁、柠檬水以及陈醋； 2）不推荐低钙饮食（除吸收性高钙尿症患者），一般不必限制正常的钙盐摄入，但需谨慎补充额外的钙剂摄入，推荐多食用乳制品（牛奶、干酪等）、豆腐和鱼等食品，成人每天钙的摄入量应为1~1.2g； 3）需限制饮食中草酸的摄入，避免食用诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物； 4）限制钠盐的摄入，推荐每天钠的摄入量应少于2g； 5）限制动物蛋白质的过量摄入，每天的摄入量应控制在0.8~1.0g/kg； 6）其他如，减轻体重，增加水果和蔬菜的摄入，增加粗粮和纤维素的摄入，减少维生素C的摄入等。 磷酸钙结石的预防 一般预防措施是保持大量的液体摄入，建议24小时尿量＞2.5L，以及饮食上限制钠盐、限制过量动物蛋白质的摄入。 尿酸结石的预防 尿酸结石复发风险高，预防的关键在于增加尿量，提高尿液pH，减少尿酸的形成和排泄；建议限制高嘌呤饮食，如动物内脏、海产品、菌菇类，避免饮酒。 感染性结石的预防 主要指磷酸铵镁和碳酸磷灰石结石，预防措施包括多饮水，低钙、低磷饮食，并根据药敏试验使用抗生素治疗感染；推荐使用治疗剂量治疗1~2周后将药物剂量减半维持3个月，并每月做细菌培养。 胱氨酸结石的预防 建议大量饮水，保证每天尿量在3L以上；推荐多摄入以蔬菜、谷物为主的低蛋白饮食，碱性饮料和柑橘汁是首选的液体来源；避免过多食用富含蛋氨酸的食物，如大豆、小麦、鱼、肉、豆类和蘑菇等，并限制钠盐和胱氨酸的摄入。 新华医院泌尿外科结石亚专业 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。 主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。 专家介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊） 新华医院泌尿外科 结石亚专业组 最大程度的脏器保护 最小的并发症发生率 追求最高的结石清除
黄云腾 2024-04-18阅读量1837
病请描述：肾、输尿管结石术后注意事项 编辑 · 按期拔除DJ管：在患者出院时，床位医生会交代患者拔除DJ管的时机，一般情况下为术后2~4周，但根据患者的不同情况会略有差异，通常不超过3个月。对于需要二期手术的患者，需按医生医嘱准时入院进行再次手术。谨记按时拔除或更换体内DJ管，若延误，可能导致严重后果。 · 部分患者出院后可能会有血尿、腰酸、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状，若程度较轻，患者可不必紧张，主要原因为体内的DJ管刺激所致，注意多饮水、避免剧烈活动、不要憋尿，症状多可缓解。若程度较重，且术后出现发热、寒战等症状，需及时就医。 · 无石率是随访的主要项目，出院后定期（1个月、3个月、6个月）复查X线平片、B超或CT，并与术前对比；确认无石后仍应定期随访检查（需注意，部分患者结石容易复发），推荐B超、CT的序贯检查。 · 肾功能是随访的另一重要目的。推荐术后3~6个月复查肾功能（血肌酐）、B超或CT，以了解肾功能的恢复情况，必要时可行同位素检查评估分肾功能。 · 对于存在代谢异常的患者，需定期检查血清钙、血尿酸、尿pH、尿白细胞、尿细菌学等检查，必要时需检查尿胱氨酸、草酸盐、枸橼酸等检查。 · 对于术中取得结石标本、术后进行结石成分分析的患者，术后一周询问结石成分分析结果，也可选择在住院拔输尿管支架的时候询问分析报告，根据成分，进行尿路结石预防，相关内容可查阅对应科普。 新华医院泌尿外科结石亚专业 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。 主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。 专家介绍 黄云腾 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。 学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。 科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。 医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。 门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院 门诊时间： 周一下午泌尿系结石主任门诊 周二上午泌尿外科主任门诊 周二下午泌尿外科特需门诊 周四上午儿泌尿结石特需门诊 门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院 门诊时间： 周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊） 新华医院泌尿外科 结石亚专业组 最大程度的脏器保护 最小的并发症发生率 追求最高的结石清除
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