病请描述： 白癜风、银屑病等患者需要照窄普中波紫外线光，照光过程中要让白斑部位照光，而周围正常皮肤和白斑中间的色素岛不被照射。出现了一个怎样准确遮挡正常皮肤的问题。医生、护士设法挡，病人也设法搞，经常不够细致，照射过渡，容易照黑，或者照伤。有病人自己再黑纸板上挖洞，遮盖正常皮肤，露出白斑。设想数码照相后，传输给计算机，控制雕刻机自动按照白斑形状在黑色薄板上雕出个白斑图案，再向病人收取一定费用，应该有需求。有没有人了解技术上行不行？发给有关人员，看看能不能解决。盼有简便解决方法。
卢涛 2014-11-24阅读量7355
病请描述： 患者： 十二年前，发现白癜风，经上海华山医院诊断并治疗明显好转，几乎看不出来，后停药7到8年，三年前又复发，并有扩大趋势 十二年前，发现白癜风经上海华山医院诊断并治疗，服祛白灵冲剂，白斑4号搽剂，烟酰胺片约3到4个月，明显好转，后停药7到8年，怕药对胃不好 看到患者对卢医师好评如潮，慕名而来，因我是浙江温州人，路途遥远，想请卢医生，可否利用网络上传我皮肤照片，然后再邮寄药物，则万分感谢。 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 我看白癜风，主要是全身调整，要仔细了解病人的情况，包括心理、消化、精神、过敏、包括呼吸，制定针对性个体化的方案。中西医结合，调整免疫平衡，注重全身。当面交代注意事项，在我科做特有治疗，这样才能控制快，复发少，安全，副作用小，而且花钱少。单凭照片就寄药是不太认真的，疗效也不可靠！建议1：参考我的文章 《想咨询白癜风的患者请填写清楚下面的表格》建议2：参考我的文章 《外地白癜风病人找我看病的建议和费用介绍》。来一次，实在不行就让亲友代你来就诊。建议你多看我的相关文章，慎重用药。
卢涛 2014-11-24阅读量1.5万
病请描述： 患者： 去年11月份"面部大量冒痘痘，痘痘伴有红肿症状"就诊过北京广安门医院，中药调理治疗，痘痘红肿情况减轻，但还有痘痘不定期冒出，消痘后有痘痕有，治疗痤疮。 武警医学院附属医院皮肤科卢涛：我体会：医生和病人都要努力分析疾病的来由，针对性防治才能见效，除根。治疗青春痘、白癜风等都是这样。你的诱因自己没说，肠胃、休息、精神内分泌如何？我从名字和你说的情况大胆地猜你：思想压力大，有时焦虑，吃饭不规律，有时过敏，还有很多原因会造成你的疾病复发。对吗？我指出这些原因，让你能重视和配合，需要细心调理。
卢涛 2014-11-24阅读量1.0万
病请描述： 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：卢博士我女儿6岁,3月份发现她左侧下颌有一小块颜色很浅的白斑.五月初,看了皮肤科医生说是白色糠疹,并给了一药膏.结果一星期后觉得白斑颜色迅速变白.吓得我没敢再给她用药.看了另外一个医生说是白癜风.给开了艾宁达.我想再找皮肤科医生给看看,就没给用药.另外,白斑周围也有些很浅白点.我现在不知道该如何是好?因为我在加拿大,打算6月带女儿回中国看看.看了你在网上的视屏,觉得你真是这方面的专家.在我会去之前,我能否给我女儿用艾宁达? 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 您的病情已经了解，建议局部观察，参考我的文章 《新生儿白斑鉴别是不是白癜风》 、《想咨询白癜风的患者请填写清楚下面的表格》。 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 您女儿6岁，外用艾宁达可以，早晚各一次。建议中午加萌尔夫一次，控制白癜风早期扩展。 只限在左侧下颌吗？可能是神经节段型白癜风早期。让孩子放松精神，多休息。您的病情已经了解，建议：参考我的文章 《白癜风和精神压力太大直接相关 》。有机会让人来我门诊把病情说清楚。包括饮食，作息等。建议查大便，看有无虫卵。 患者：卢博士, 实在是太感谢你的快速回复了.感激之言无从言表.自从发现我女儿下颌的这块白斑,我的心就没有停止疼过.一想到可能是白癜风,我浑身都起鸡皮,哭得眼泪都没了.现在想想我为什么这么怕.实际上是怕没得治.看了你的文章,心里好很多.希望您继续给白癜风患者信心和希望. 我女儿的饮食应该算是不错的.尽管不爱吃素菜,可是在我们的硬性调教下,并不偏食.她作息也比较有规律.通常9:30前都上床休息了.不知道我能否给您打个电话向你详细把病情说一下?如果可以,请告诉我那个时间对你比较合适.谢谢. 白斑处于右下颌.目前只有这一块.我也会按照您的方法去记录观察. 3月份发现白斑时,颜色非常淡,不仔细看,还看不出来.那时,我总觉得她双颊上也有2小白点.可是不知道是因为太阳照射的原因.双颊发红,又红点.后来双颊上的2个白点没有了. 我近期就带女儿去做些检查.下次把报告给您。还有，萌尔夫的英文名是：Tacalcitol Ointment 吗？如果这个药如果是处方药，必须要医生开。再次谢谢您.我回国一定带女儿到天津找您看看。
卢涛 2014-11-24阅读量8889
病请描述： 患者：眉角的痣，点了痣大半年了，用药水点的，点的时候还出一点血！现在痔还有点痕迹，在痕迹的周围一小圈变白了，不痒，不疼！是不是白癜风？ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 色素痣（晕痣 色素痣 痦子）用药水点后经常不彻底，反倒会刺激黑素痣细胞增生。机体免疫力监控下会抑制黑素痣细胞过度增殖，或者恶变。如果免疫力过强，会控制或者让黑素痣细胞缩小，甚至会杀伤周围正常黑素细胞，造成黑痣周围白斑（白斑白白 ），成为晕痣。这是一种特殊类型的白癜风。后续治疗，主要是切除，完整去掉色素痣，包括周围一部分白斑。 参考我的文章 《晕痣怎么可以治愈》
卢涛 2014-11-24阅读量9207
病请描述： 患者：7月14日发现眉角处皮肤变白（乳白色），而且有几根眉毛已变白，15日到杭州三院诊断为白癜风初期，23日开始一直在浙江省中医院治疗。 眉角处已明显扩大和变白，白眉毛也越来越多了，8月6日在鼻翼处又发现一处，治疗一个多月，还没控制住。 从没想到会突然得这种病，而且会发展如此迅速，真是心急如焚，痛不欲生！ 患者：提问：老患者复诊所患疾病：白癜风病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 面部神经节段型白癜风9月12日在卢主任处就诊，现已明显好转。现在有以下几个问题，希望您百忙之中帮忙答复，谢谢！ 1、表面已复色，而且颜色比正常的要深，但部分眉毛新长出来还是白的，是不是里面还没完全好呀？多少时间后会变黑吗？ 2、我现在药物还有一个月左右，药膏也继续在擦（按照以前的的方法，前面有提到过），那照光还需要再巩固吗？ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 这次提醒你，我们开始黑白同治，现在开始以治黑为主，治白为辅。 1，停止光疗。 2，黑斑处早上外用复方鱼肝油，晚上外用海普林。 3，白点和白眉毛继续用开始的外用药，能够恢复的！ 期待你一月左右全部恢复正常！
卢涛 2014-11-24阅读量8424
病请描述： 很多病友期望医生在网上给他一个细致的治疗方案，这个期望不太现实。 1，在网上任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。 2，开处方是要负担法律责任的。目前远程医疗发生问题，法律不保护。 医生只有充分问诊查体，才好给病人治疗方案。否则只能说治疗原则。 我的经验：针对不同的病人，我需要认真问病史、查看病情，才好给一个比较详细的个体化的治疗建议。我首先需要准确了解病人的病情，处于什么型，什么期，需要病人参考我的文章 《想咨询白癜风的患者请填写清楚下面的表格》。了解是否容易过敏、感冒，了解睡眠、饮食。情绪、环境，有无高血压、血糖问题。 所以，建议病人本人来一次，首次治疗非常关键，当天就可以返回，呆3-4天更好把治疗方法学习掌握好最好。不需要住院。 然后，每1-2月根据反应情况调整治疗方案。如果路远来不了，就让亲友朋友代替病人来就诊，报上患者在我这里的编号，详细代述病人治疗一两个月的变化我好调出病人的治疗档案，我根据详细信息和病情变化。具体问题具体分析，制定方案。只有充分了解病人具体情况、用药反应、才能开药。在网上了解病人信息太少，只能说一些原则，不能乱开药。希望广大病友理解。
卢涛 2014-11-24阅读量7169
病请描述： 白癜风治疗的一个难题：手指和脚趾部位白斑难愈的原因：角质层太厚，简单说皮肤厚，擦药和照光等难以穿透，所以很难看见作用。我分析药物有使用技巧，细细琢磨能更见效，提高肢端白斑治疗难题的技巧有： 1、温水或者药水湿敷。20分钟左右。温度在40.-42度。注意如果不认真超过42度，会造成烧伤，造成皮肤损伤和白斑扩展。 2、擦药前用温水湿敷10分钟，擦掉上次的药物后再擦这次药。更容易发挥效果。 3、间断使用能让角质层变薄、保湿的药物，能明显提高疗效。 4、交替、灵活使用外用药物。 5、一周间间断用胶布或者硬贴去贴白斑一到两次，能让角质层变薄，更容易见效恢复颜色。 你想想，这样做是不是能提高疗效呢?您有什么经验体会，咱们一起探讨提高。
卢涛 2014-11-24阅读量7533
病请描述： 患者：请问大夫，如果是“无色素痣”会一直发现吗，有什么好的治疗方法吗？谢谢您。 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 很多大夫会说无色素痣没什么好办法，我不信，常努力思考。既然我能制服绝大多数白癜风，怎么不能治其他白斑呢？无色素痣周围是正常的呀。遵循科学道理，理解局部无色素痣形成的原因，促使发育不完善的黑素细胞增殖活化产生黑素颗粒就行：改善局部营养，促进黑素细胞和神经等修复，肯定会让皮肤颜色趋于正常的，时间要长到一两年。 我用了一些外用药物，加上指导温水湿敷，确实让无色素痣发生变化了。内蒙古一个小孩臀部大片无色素痣，外用药治疗半年，还是见到明显效果的。 即使极个别和遗传有关，先天色素系统发育不完善，通过后天努力，还是可以适当改变的。例如：先心病，做适当手术就会康复。先天皮肤病，我们在皮肤表面做适当处理（擦药、理疗、磨削、甚至手术换皮），也应该能康复！世上无难事只怕有心人！
卢涛 2014-11-24阅读量1.3万
病请描述： 维阿露是治疗白癜风常用的一种药物，它有光敏作用，说明书说擦药后日晒。但是我再门诊见过很多病人用后在中午阳光下不少人照射时间过长，皮肤明显发红，甚至起疱。我觉得这样治疗不太安全，临床上常看到病人治病心切，照射时间长，甚至在强光下暴晒，过度会伤及土壤，皮肤受伤，发生光损害，明显发红，有的起疱。有可能引起发生同形反应，白斑扩展，或者发生日光性皮炎，继发白斑。促进皮肤黑素细胞生长，好比让土地长树苗，适度擦维阿露施肥可以；若理论上对于进展期白癜风，不宜受伤，不宜用过强的治疗。 因此我的观点： 1、建议早上用维阿露，先不要阳光照，维阿露有光敏作用，在中午阳光下不少人照射时间过长，发生光损害，明显发红，有的起疱。风险太大。凡事要适度，治疗过头就是伤害。一般起床后在家用维阿露比较方便，且有一点遮盖作用。中午上班不好携带。 2、中午用激素药膏或者其他药，可以降低早上用药可能出现的光敏反应。 3、目前UVB311或者308基本取代了UVA，更取代了一般阳光。作用强，见效快，致癌的风险小，发生皮肤损伤的几率小了。所以建议不要日晒，尽量采用UVB 311或者308。应该用最小的代价取得最大的效果。您觉得有没有道理，这样是不是更安全呢？
卢涛 2014-11-24阅读量1.4万