病请描述： 维阿露是治疗白癜风常用的一种药物，它有光敏作用，说明书说擦药后日晒。但是我再门诊见过很多病人用后在中午阳光下不少人照射时间过长，皮肤明显发红，甚至起疱。我觉得这样治疗不太安全，临床上常看到病人治病心切，照射时间长，甚至在强光下暴晒，过度会伤及土壤，皮肤受伤，发生光损害，明显发红，有的起疱。有可能引起发生同形反应，白斑扩展，或者发生日光性皮炎，继发白斑。促进皮肤黑素细胞生长，好比让土地长树苗，适度擦维阿露施肥可以；若理论上对于进展期白癜风，不宜受伤，不宜用过强的治疗。 因此我的观点： 1、建议早上用维阿露，先不要阳光照，维阿露有光敏作用，在中午阳光下不少人照射时间过长，发生光损害，明显发红，有的起疱。风险太大。凡事要适度，治疗过头就是伤害。一般起床后在家用维阿露比较方便，且有一点遮盖作用。中午上班不好携带。 2、中午用激素药膏或者其他药，可以降低早上用药可能出现的光敏反应。 3、目前UVB311或者308基本取代了UVA，更取代了一般阳光。作用强，见效快，致癌的风险小，发生皮肤损伤的几率小了。所以建议不要日晒，尽量采用UVB 311或者308。应该用最小的代价取得最大的效果。您觉得有没有道理，这样是不是更安全呢？
卢涛 2014-11-24阅读量1.4万
病请描述： 患者：7月14日发现眉角处皮肤变白（乳白色），而且有几根眉毛已变白，15日到杭州三院诊断为白癜风初期，23日开始一直在浙江省中医院治疗。 眉角处已明显扩大和变白，白眉毛也越来越多了，8月6日在鼻翼处又发现一处，治疗一个多月，还没控制住。 从没想到会突然得这种病，而且会发展如此迅速，真是心急如焚，痛不欲生！ 患者：提问：老患者复诊所患疾病：白癜风病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 面部神经节段型白癜风9月12日在卢主任处就诊，现已明显好转。现在有以下几个问题，希望您百忙之中帮忙答复，谢谢！ 1、表面已复色，而且颜色比正常的要深，但部分眉毛新长出来还是白的，是不是里面还没完全好呀？多少时间后会变黑吗？ 2、我现在药物还有一个月左右，药膏也继续在擦（按照以前的的方法，前面有提到过），那照光还需要再巩固吗？ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 这次提醒你，我们开始黑白同治，现在开始以治黑为主，治白为辅。 1，停止光疗。 2，黑斑处早上外用复方鱼肝油，晚上外用海普林。 3，白点和白眉毛继续用开始的外用药，能够恢复的！ 期待你一月左右全部恢复正常！
卢涛 2014-11-24阅读量8352
病请描述： 患者：眉角的痣，点了痣大半年了，用药水点的，点的时候还出一点血！现在痔还有点痕迹，在痕迹的周围一小圈变白了，不痒，不疼！是不是白癜风？ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 色素痣（晕痣 色素痣 痦子）用药水点后经常不彻底，反倒会刺激黑素痣细胞增生。机体免疫力监控下会抑制黑素痣细胞过度增殖，或者恶变。如果免疫力过强，会控制或者让黑素痣细胞缩小，甚至会杀伤周围正常黑素细胞，造成黑痣周围白斑（白斑白白 ），成为晕痣。这是一种特殊类型的白癜风。后续治疗，主要是切除，完整去掉色素痣，包括周围一部分白斑。 参考我的文章 《晕痣怎么可以治愈》
卢涛 2014-11-24阅读量9092
病请描述： 有的病人网购药物和设备，找病友，甚至QQ好友。我有事看到病人买了假药，或者买了设备乱用引起问题，挺担心的。 我是个老医生了，对医药销售略懂一点： 网上是不允许买药的，国家有规定，这是特殊商品，要在医生指导下用，保证药品质量。现在假药多，要特别小心，包括赠的药。药店里同一药品，厂家不同，价格差别大，和质量有关。我有个朋友开诊所，发现进某便宜药后，药片质量很差，后来就坚持进好药，疗效能得到保障。BB病人已经挺痛苦了，千万别只顾图便宜，买了假冒伪劣药。另外：有人网购光疗仪，得认准是大厂家专业生产的，白癜风光疗仪一般用311nm。医疗设备要求安全可靠，随便买个灯管，自己装起来就用，有点不安全。有的病人不太懂，买别的波长，疗效差，副作用多，增加发生皮肤肿瘤的风险。 我要求我们的护士给病人做311光疗治疗时，仔细遮挡住正常皮肤，保持正常距离，特别是根据病人局部红斑情况和既往光疗反应，灵活调整剂量，照到 白斑部位照光后能变微红，能维持1天就最好了。
卢涛 2014-11-24阅读量7093
病请描述： 武警后勤学院附属医院白癜风复诊观察表 编号_______ 为全面掌握病情，请您按时间准确填写患者病情，或者打勾，以便准确制定或者调整治疗方案 姓名____________性别______ 年龄______________ ID号____________ 电子邮箱：____________________________ 白斑分布： 双侧 单侧 白斑变化情况 好 转 稳定 发展 （配照片最好） 部分白斑缩小或有黑点 无变化 扩展或出现新皮损 
病请描述： 强调早期治疗 早期治疗对于白癜风的治疗非常重要。一方面早期白斑面积较小，色素较易恢复；另一方面表皮及毛囊黑素细胞没有完全受到破坏，残留的黑素细胞相对较多，这样为治疗时色素恢复打下物质基础。如果白癜风没有得到及时治疗，病程迁延较长，白斑区黑素细胞消耗殆尽，药物或光化学疗法使白斑区色素恢复是非常困难的。因此早期控制白癜风的白斑的扩大，及时控制疾病的发展对于白癜风的治疗是非常重要的。 越早治疗越好。白癜风的病因始于黑素细胞破坏，发展与自身免疫杀伤。早期去除破坏因素，修复受伤细胞，能很快治愈，防止自身免疫破坏启动或者加强。 不治疗或者贻误治疗，绝大部分白癜风会逐渐增多和扩展，像冯小刚那样；况且白癜风的内因和免疫系统破坏密切，放任白斑，也是放任自身免疫系统的一步步变坏。
卢涛 2014-10-26阅读量7108
病请描述：一、到正规医院皮肤科求诊，或者请皮肤科医生推荐当地对白癜风有专长的医生。 二、 通过网络选择专家网上咨询。从正规的专业网站搜索。目前网上虚拟的冒牌医院和专家很多，政府管不过来，行业管不了。老百姓最好自己擦亮眼。 三、注意观察变化。参看我的相关文章。 四、白癜风经过正规的治疗，大部分患者能够有比较好的疗效，医生应当有有信心，患者也要有信心，医生有信心，会增加患者的信心。医生要注意患者的心理问题，诱导讲出来，排解引导。患者应该注意自己心理上的一些问题。 五、白癜风患者应该正规治疗，规范治疗，不要到处乱治，有时候可能越治越糟糕，不要盲目的相信所谓的偏方、特效药物。 六 、白癜风治疗一定是要分期治疗，不同的时期，治疗是不一样的。无论什么白癜风，都开同一种药的话，就说明有问题，说明治疗是有问题的，治疗不是很了解。
卢涛 2014-10-26阅读量7491
病请描述： 共识是指南性质的。我个人觉得白癜风的疗效可以更快，疗程可以很短。实践是检验真理的唯一标准，过去治不好，是认识不到位，技术不够先进。医生能快速治疗白癜风的关键是要对患者的详细观察，判定发展阶段和病情类型，然后制定简单有效的个性化治疗方案： (1)针对活动期白癜风，我在总结吸收国内外、中西医研究进展基础上，从控制免疫破坏，促进黑素细胞生长角度进行治疗，钻研创立了光疗、自血穴位注射和中药封脐免疫平衡绿色疗法、中药温敷、表皮移植等一系列综合治疗方式，尽量不打针不输液，精选少量口服药物，特别强调外用特效药物的作用，科学灵活合理使用。 (2)如果白斑一年内没有扩展也没有新发白斑，则判断属于稳定期，可以采用自体表皮移植法，效果显著。这种手术比较精细，操作简便安全性高，不留疤，有效率在95%以上。 (3)开始一两月认真治疗，根据病情变化和用药效果，灵活调整方案。每1-2周观察白斑变化情况一次，不要天天看，增加心理负担。争取在1-2个月左右看到效果。
卢涛 2014-10-26阅读量6892
病请描述： 我给广大病友们的建议： 病友们多和皮肤科医生沟通、交流。 1、有个办法很简单，挂个号就行，与医生谈谈心。 2、为了提高沟通效果和效率，我接诊同时，常让候诊的其他白癜风病人也呆在诊室里，让新病人见识老病人的疗效，鼓励病友们谈治疗效果，在今后治疗中互相帮助。 3、我把病人关心的问题抽空整理成文字发布到卢涛大夫的个人空间上，让大家便于浏览，获得解答。 4、我每年抽时间召开病友会，一起交流经验，甚至和外地病人同时网上视频交流。 专业的皮肤科医生和抗白能人通力合作，会帮助大家早日和白白说 bye bye！
卢涛 2014-10-26阅读量7064
病请描述： 姓名____________男，女 出生年月_________ 职业___________手机_________________ 永久通讯地址________________________________邮政编码、邮箱、微信_______________ 最初发病于：____年___月 季节：春 夏 秋 冬 不明 诱因：____________________ 白斑分布：双侧 单侧 晕痣（黑痣周围有白斑）：有 无 遗传史：有 无 白斑加起来有____级 0 1个手掌 5个手掌 半个身子 到本次就诊时，全身白斑总体有 个月没有扩展 评分： 一年 6月 3月 1.5月 就诊时 全面整体健康情况：睡眠 精神 压力 呼吸 出汗 冷热 消化 过敏 血糖 血压 其他疾病________ 就诊时间 面积 卢涛 2014-10-26阅读量7218