病请描述： 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 卢大夫，大概二十天前我第一次去你那看的，目前没有显著的变化.听老人们说外用姜擦也可治疗，用药的同时，可以作为辅助治疗尝试一下吗？ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛：大家都知道白癜风是一种难治皮肤病。治疗周期比较长。《全国中西医结合皮肤病专业委员会色素病组最新共识认为每两个月为一个疗程》，经过大家努力改进，见效时间在缩短。建议你耐心配合治疗一两个月看看，信心很重要。老人们说外用姜擦也可治疗，这些方法陈旧了，效果不确切，老祖宗试了几千年了，效果让人失望。
卢涛 2014-11-24阅读量6530
病请描述： 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 卢主任 你好 六年前我手臂的一颗痣周围突然白了一圈， 痣在白色的斑块的正中央。 白斑大概是黄豆大小的 ，当时没在意， 也没管它， 大概几个月之后白色的斑块恢复得跟正常皮肤差不多了。中间那颗黑痣也变浅了， 现在不仔细看也看不出痣和白班了。 只有一点儿的小印记 ，上网了解到这个叫做晕痣对吗？ 请问这个和白癜风有何关联？是不是有晕痣现象出现过将来就一定会得白癜风病呢？好担心啊！ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 不要担心。晕痣，有人说是特殊的白癜风。是免疫系统对自己的色素痣产生监视和控制，过强伤及了周围的色素细胞，出现黑痣周围白斑。这样人不容易得黑色素瘤。去掉中间的黑痣，有的白斑自然就恢复正常啦！去痣可以选择激光，冷冻，或者切除。最好争取一次搞彻底，以免反复刺激，增加恶变成黑素瘤的几率。
卢涛 2014-11-24阅读量9364
病请描述： 患者：请问大夫，如果是“无色素痣”会一直发现吗，有什么好的治疗方法吗？谢谢您。 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 很多大夫会说无色素痣没什么好办法，我不信，常努力思考。既然我能制服绝大多数白癜风，怎么不能治其他白斑呢？无色素痣周围是正常的呀。遵循科学道理，理解局部无色素痣形成的原因，促使发育不完善的黑素细胞增殖活化产生黑素颗粒就行：改善局部营养，促进黑素细胞和神经等修复，肯定会让皮肤颜色趋于正常的，时间要长到一两年。 我用了一些外用药物，加上指导温水湿敷，确实让无色素痣发生变化了。内蒙古一个小孩臀部大片无色素痣，外用药治疗半年，还是见到明显效果的。 即使极个别和遗传有关，先天色素系统发育不完善，通过后天努力，还是可以适当改变的。例如：先心病，做适当手术就会康复。先天皮肤病，我们在皮肤表面做适当处理（擦药、理疗、磨削、甚至手术换皮），也应该能康复！世上无难事只怕有心人！
卢涛 2014-11-24阅读量1.3万
病请描述： 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 卢主任你好；我上月28号上午到你处就诊900号病人，有三个问题要问、1、维生素B配了100片每天吃6片，半个有吃完、是否还要吃吗？2、氯化钾缓释片24片、安你处方用药苐一个月每天吃一片、第二个月二天吃一片、这药不够、要吃几个月？3、中成药有：赤勺、补骨脂、当归、甘草等有7至8个品种、早晚各一小包、怎么搭配吃？是否可以一个品种吃完、再吃另个品种？谢谢！ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 维生素B配了100片，每天吃6片，一周后改成4片。中成药有：赤勺、补骨脂、当归、甘草等 有7至8个品种、早晚各一小包、怎么搭配吃？把7-8个品种各取一包，剪开，混起来，冲服，每天早晚各一次。氯化钾缓释片24片、第二个月起隔两天吃一片、第三月隔一天吃一片。每月反馈一下，好调整，以期达到最好效果。 患者：1、维生素B配了100片，氯化钾缓释片24片、以上两种药要吃几个月？以上两种药吃完，要到当地医院去购买。 2、 把7-8个品种各取一包，剪开，混起来，冲服，每天早晚各一次。等于早晚各服八小包了是吗？ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 1-2个月左右复诊一次。不要长期吃药，根据病情要调整。加强外用药和照光。 患者：卢主任你好；我11年12月28号上午到你处就诊900号病人，现巳50多天冶疗、效果不很明显、两只大母指处有扩展、中成药有：赤勺、补骨脂、当归、甘草等有10个品种、18天就服完、甘草锌颗粒1个月服完、现在吃你配的甘草酸胶囊、丹参酮胶囊、维生素b片.氯化钾缓释片、都安照医嘱在吃、吃了肠胃不舒服、每天拉3至4次大便、最近体重减轻10几斤、是否继续吃？外用药；早上他克莫司1次、中午卤米松1次、晚上他克莫司1次、配合uvb照光隔一天1次。巳照了50余次。下步该怎样治、请告知、还有一个问题手指上能否做黑色素移植。谢谢！ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 您处于白癜风进展期4分，控制发展是首要问题。你现在只有手指新发，全身其他地方没有出现白斑，基本控制住了，是很好的征兆。路远，不能到我这里经常复诊，做自血治疗，会影响疗效。不要按照处方到当地医院去购买，用法不合适会有害的。靠网上咨询看病不如当面精确。有空还是要见见医生。任何一个医生不可能全部在网上看病。我很忙，珍惜我的时间吧！你的手指上现在不适合做黑色素移植，要等全身白白没有新发，保持半年以上，成功率才更有保障。叮嘱常戴手套，保护手指，防止扩展。你有胃肠问题，和我的用药关系不大，先暂停氯化钾缓释片。就近看消化科看看。有时间回来复诊！
卢涛 2014-11-24阅读量7435
病请描述： 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2011年3，4月份左右 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 你的发病和神经系统受刺激和损害可能有关，属于神经节段型。一般病人和免疫相关。 患者：卢大夫您好：昨天去您那里复诊，我每两个星期去一次，想与您说一下我最近的变化，也想问问你我的心情好了一些，是不是病就会好的快一些？我觉得好的有点慢，加之你说与您预期的效果比，好象是慢了一些。那是什么原因导致我的恢复效果慢呢？ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 你也知道心情好，心态好，对很多事情都有帮助，包括治病，也是如此。不要灰心，色素恢复有时快有时慢，你调整心态，保护快乐、乐观，加油！想起那位40天变样的老年白癜风患者，他在我这里就诊的那段时间心态就格外好：他是位中医，听了我对白癜风的解释后，非常信服，确认我能治好他，言听计从，恢复的就特别快。应了句老话：“信则灵，不信则不灵”。医生要治好病，首先取得病人的信任很关键。
卢涛 2014-11-24阅读量6415
病请描述： 很多病友期望医生在网上给他一个细致的治疗方案，这个期望不太现实。 1，在网上任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。 2，开处方是要负担法律责任的。目前远程医疗发生问题，法律不保护。 医生只有充分问诊查体，才好给病人治疗方案。否则只能说治疗原则。 我的经验：针对不同的病人，我需要认真问病史、查看病情，才好给一个比较详细的个体化的治疗建议。我首先需要准确了解病人的病情，处于什么型，什么期，需要病人参考我的文章 《想咨询白癜风的患者请填写清楚下面的表格》。了解是否容易过敏、感冒，了解睡眠、饮食。情绪、环境，有无高血压、血糖问题。 所以，建议病人本人来一次，首次治疗非常关键，当天就可以返回，呆3-4天更好把治疗方法学习掌握好最好。不需要住院。 然后，每1-2月根据反应情况调整治疗方案。如果路远来不了，就让亲友朋友代替病人来就诊，报上患者在我这里的编号，详细代述病人治疗一两个月的变化我好调出病人的治疗档案，我根据详细信息和病情变化。具体问题具体分析，制定方案。只有充分了解病人具体情况、用药反应、才能开药。在网上了解病人信息太少，只能说一些原则，不能乱开药。希望广大病友理解。
卢涛 2014-11-24阅读量7284
病请描述： 很多有一点白斑的人很担心得白癜风，或者担心白斑复发，着急想治好，平时劳累、压力大，顾虑重重：微量元素是不是缺，是不是要忌口？我建议大家不要慌张，劝大家学我们军人，练就良好的心理素质，泰然处之，千万不要乱了阵脚，病急乱投医。悲观心理不利于康复！ 白癜风发展是有规律的，调整好心态，找个好大夫，根据病情，制定个合适的治疗方案。 我负责地讲现在绝大部分白癜风是能治好的！正在认真统计我1660个病例的疗效，印象中坚持治疗而又没治好的病例极少，有一个新疆的女同志非常焦虑、有多种疾病，经过全国各地诊治都不容易奏效。我正在认真想办法，争取治好每一个人！
卢涛 2014-11-24阅读量6949
病请描述： 白癜风、银屑病等患者需要照窄普中波紫外线光，照光过程中要让白斑部位照光，而周围正常皮肤和白斑中间的色素岛不被照射。出现了一个怎样准确遮挡正常皮肤的问题。医生、护士设法挡，病人也设法搞，经常不够细致，照射过渡，容易照黑，或者照伤。有病人自己再黑纸板上挖洞，遮盖正常皮肤，露出白斑。设想数码照相后，传输给计算机，控制雕刻机自动按照白斑形状在黑色薄板上雕出个白斑图案，再向病人收取一定费用，应该有需求。有没有人了解技术上行不行？发给有关人员，看看能不能解决。盼有简便解决方法。
卢涛 2014-11-24阅读量7395
病请描述： 白癜风分为两型：寻常型（散发、泛发、肢端）和节段型。临床上很少互相转化。 节段型白癜风简单说就是单侧白癜风，可以是一片或者多片。沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布。比如左侧额头和眉毛、上眼睑等部位，实际是左侧三叉神经分布区域。 机理不同。一般的白癜风和自身免疫相关。而节段型白癜风倾向于和神经受损有关。 节段型白癜风约占白癜风总数的5%～27.9%， 我观察有增长的趋势。细问病人发病诱因，主要和精神刺激、工作生活压力大、情绪波动有关。应当值得重视。 节段型白癜风治疗更应格外重视精神因素，注意心理辅导，调解情绪，缓解压力。 举例：不少病人情绪低落或者容易冲动，我检查看属于节段型白癜风，耐心诱导讲明是家庭矛盾（婆媳、夫妻），经劝导，逐渐调解自己的情绪，结合治疗，白斑见缩小，笑容常见了，信心增加了，每次复诊，一见面就笑，白斑缩小，黑点黑斑增大。 我体会总结：治病要用心，医生面对病人，除了医学（生物学）的诊治外，要格外关心心理，尊重病人，交朋友交心式聊天，帮他找出心病的跟，引导排除，这样才会有更好的疗效。 白癜风的病人互相关心支持很重要。俗话说：病不得在自己身上，难以体会那种痛苦。白癜风病人也常埋怨医生或者一般人，你们不理解我们的苦，想死的念头有时都有。这种状况下，医生或者一般人的劝导效果有限，而其他白癜风病人之间容易沟通交流，同病相怜，互相交流防治经验，往往能起到很好的效果。例如，很多白癜风病人从各地趁周日上午来我这里看白癜风，我常劝老病人展示自己的疗效，讲治疗的体会。看到老病人辗转治疗，新病人负面的心理问题经过和病友的沟通逐渐缓解了：原来这么多人都有白癜风，不幸的人不只是我一个。他们能好的这么快，我认真治疗，可能更快就能好。新病人很快就有了信心，求治的愿望更强，情绪稳定了，压力舒缓了，疗效自然会提高。
卢涛 2014-11-24阅读量6957
病请描述： 武警医学院附属医院皮肤科卢涛回答： 是特殊白癜风，晕痣。先切掉中间的痣。然后外用药就行。 患者：不是说切了，白斑扩大吗？ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛回答： 谁说切了，白斑会扩大？一般来说，晕痣中间的痣引发机体免疫反应，产生抗体或者吸引杀伤细胞，聚集在痣的周围，把痣没清楚的时候，倒把周围的黑素细胞破坏了，形成白癜风。把中间引发免疫反应的痣细胞彻底去掉，也就终止了免疫反应，周围的白斑才有可能很快恢复。你不要被别人误导！ 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 用班秋菊注射液，胸腺伍肽，效果不好， 希望尽快根治 。 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 我觉得你的治疗方案不好。原理不对，可能增强破坏黑素细胞，造成扩展。药费贵，打针痛苦。你用的方案可能是个骗钱的方案。
卢涛 2014-11-24阅读量9195