病请描述： 摘要：笔者是一名军医，主攻白癜风。几十年学习、长期科学研究，特别是临床诊治几万例患者，逐渐总结出一些挑战白癜风经验和感悟： 1、单纯中医诊治白癜风的效果有限； 2、按照纯西医皮肤性病学理论（即使是循证医学）的共性结论，用在千变万化的白癜风病人身上，未见得对症； 3、把每个病人用中医的整体观细细辨证，不但了解白斑分布、有无色素痣，还要尽量掌握病人精神系统、睡眠、消化、呼吸、免疫、内分泌系统的情况，初发病的表现和可能诱因，给病人一个全面诊断，属于寻常型还是神经节段型？是进展期还是稳定期？伴发的其他系统异常。然后按照整体医学的战略思想，统筹治疗白癜风和神经、消化、呼吸、免疫、内分泌等系统出现的异常。选准战胜白癜风的战术，是调节免疫为主，还是修复神经？然后根据病人的心理、经济情况、职业因素，以西医药物、物理治疗为主、中医为辅，制定个体化综合治疗方案，目的尽快控制或者消灭白斑，让全身各系统也趋向正常，而且副作用小，降低花费。总而言之，用中医整体的观点细致辨证，以皮肤白斑为重点，兼顾全身各系统异常，中西医结合，标本兼职，快速促进全面康复。攻克白癜风等疾病的必经之路在于科学的中西医结合。 白癜风常见难治，在很多人心中就是“白魔”，有的白斑在几天内爆发或者扩展，直接影响病人外貌，病人社会交往中常遇到别人恐惧、疏远甚至歧视，心理创伤加大。开始处于进展期，病人积极求治，容易过度治疗，擦药不当、照光过度、打针、外伤诱发新的白斑（同形反应），更加重恐慌恐惧，睡眠差，免疫力紊乱，恶性循环，加重扩展。病人转而到处求治，见着一般皮肤科医生，没有很好的办法，疗效一般，有的控制不住，或者迟迟不见效果；个别好心大夫直接说这病难治，劝病人别看了。病人从大量广告、网站营销等能看到很多“希望”，例如：山东菏泽白癜风医院宣称“白癜风消失的地方”，当很多患者看不见疗效后，这家医院也消失了。近些年扶持发展民营医院，突然冒出来的很多白癜风医院、研究所包装一些专家和新鲜手段，用实质以尽快最大盈利为目的，逼着他们的医生变着法大把大把地掏走病人的钱：让病人做一大堆检查，吃一麻袋一麻袋的药，遍体输液打针。病人没钱了，只好不治了，最后屈服于“白魔”。白斑病人身心损伤，特别期盼科学进步，医生们能尽快研究出好的方法。 一、中医诊治白癜风的历史记载悠久，经验多，偏方秘方多，疗效比较低，单纯中医诊治白癜风的效果有限；中医望闻问切，优势明显。 二、随科学和西医的发展，有的观点不断被否定。 黑色食物和药物 补铜 补骨脂等光敏剂 维生素C 三、现在防治手段多，疗效提高。 现代化手段 ，311、308 、他克莫司 四、西医也存在问题 解剖，皮肤、细胞 、分子生物学 ， 过分细致 、 微观化、 片面和割裂。 按照纯西医皮肤性病学理论（即使是循证医学）的共性结论，用在千变万化的白癜风病人身上，未见得对症；忽略发生白斑的背景和诱因。光疗、暴晒诱发、免疫难点、顾此失彼、神经因素。 五、发展方向 （一）、整体观， 中医哲学思想 把每个病人用中医的整体观细细辨证，不但了解白斑分布、有无色素痣，还要尽量掌握病人精神系统、睡眠、消化、呼吸、免疫、内分泌系统的情况，初发病的表现和可能诱因，给病人一个全面诊断，属于寻常型还是神经节段型？是进展期还是稳定期？伴发的其他系统异常。 （二）、个体化综合治疗 然后按照整体医学的战略思想，统筹治疗白癜风和神经、消化、呼吸、免疫、内分泌等系统出现的异常。抓主要矛盾，重点突破，兼顾次要矛盾。选准战胜白癜风的战术，是调节免疫为主，还是修复神经？然后根据病人的心理、经济情况、职业因素，以西医药物、物理治疗为主、中医为辅，制定个体化综合治疗方案，目的尽快控制或者消灭白斑，让全身各系统也趋向正常，而且副作用小，费用还低。 （三）、根据病人治疗反应动态调整防治方案，刚柔有济，轮番攻击，巩固战果，减少复发。 （四）、攻克白癜风等疾病的必经之路在于科学的中西医结合。 总而言之，用中医整体的观点细致辨证，以皮肤白斑为重点，兼顾全身各系统异常，中西医结合，标本兼职，快速促进全面康复。
卢涛 2014-11-24阅读量1.1万
病请描述： 不要整天拿着镜子，自己能客观观察白斑是否扩大或者缩小，用透明塑料纸蒙在白班上，用记号笔或者圆珠笔在塑料纸上画一个白斑的轮廓，并描记中其中的黑点黑斑。白斑地形图，记上时间。以后经常比对，或者重新画一个，比对。一般情况下，医生可以通过患者典型的临床表现确诊白癜风，当有时病变不太典型时就可以用其他方法加以辅助诊断： 1、伍德灯检查：又称伍氏灯或者滤波紫外线灯，它是通过含氢化镍的滤片而获得320-400nm长波紫外线。作为皮肤科临床应用的一种辅助检测手段，范围十分广泛。检测色素异常性疾病，如白癜风的辅助诊断以及疗效判断。 在伍德灯下，黑素吸收全波段紫外线，若黑素减少则折光强，显浅色，而黑素增加则折光弱，显暗色。以此来判断患者皮肤上的白斑是否是患白癜风。临床上肉眼有时难以发现正常皮肤特别是白皙皮肤上的浅色斑，而Wood灯下白癜风的皮损为纯白色，与周围正常皮肤对比鲜明，界限清楚。尤其当白斑中开始出现毛囊复色时，复色初期在自然光线下表现并不明显，但可以借助Wood灯来观察而得以确认。而脱色素性痣、白色糠疹、结节性硬化、炎症后色素减退斑、麻风的色素减退斑等在Wood灯下为黄白色或灰白色；花斑癣为棕黄色或黄白色；贫血痣的淡白色皮损则不能显现。 2、皮肤镜检查：其本质是一种可以放大数十倍的偏振光皮肤显微镜；其功能和眼科用的眼底镜、耳鼻喉科用的耳镜一样，是用来观察皮肤色素性疾患的利器。皮肤镜进展期毛周色素残留发生率高达91.94%，显著高于稳定期毛周色素残留的发生率62.86%，经统计分析两者之间差异具有统计学意义（P<0.05）；另外，在白癜风皮损中可观察到毛细血管扩张、早期色素岛形成和皮周色素加深等，这些现象与白癜风病程发展不同阶段和近期有无治疗史有关。对与白癜风尤其是临床早期不典型白癜风皮损相鉴别的其它色素脱减退斑，如花斑癣、炎症后色素减退、白色糠疹、老年性白斑、无色素痣、贫血痣和特发性滴状色素减退症未见毛周色素残留。 3、玻片检查法：此种方法为皮肤科医生所采用、亦可家庭自用，即用一玻璃片平压皮疹处后，逐渐减小压力，看皮疹有无轻微从白色向淡红过度的现象，有则不是，纯白则是。其机理的病理学基础是：白癜风镜下毛细血管缺如。无论如何压迫，都是存白色，而其他白色皮疹有毛细血管，减轻压力有微微的充血对比。 而贫血痣与白癜风刚好相反，贫血痣仅仅是局限性色素减退，并非色素脱失，因此，下压部位与正常皮肤无明显界线。 4、白癜风同形反应检查法：在患者肩部三角肌区正常色素皮肤处，酒精常规消毒后，以消毒种痘针划痕呈井字形，大小为1厘米，1个月以后检查划痕处，色素脱失为阳性，无色素变化为阴性。根据实验结果可作如下判断：同形反应阴性者，皮损多为稳定型，对光化学疗法效果好；同形反应阳性者，皮损多为扩展型，对光化学疗法反应较差，而应用糖皮质激素治疗效果较佳。 5、皮肤病理检查：即用环钻取一小块白斑皮肤，通过特殊染色在显微镜下观察病变处的细微结构变化。白癜风的组织改变与黑色素细胞受破坏符合。在较早的言症期可观察到所谓白癜风隆起性边缘处的表皮水肿及海绵形成，真皮内见淋巴细胞和组织细胞沁润。已形成的白癜风损害主要变化是黑色素减少乃至消失。经紫外线照射的皮肤可见反应性角质增生，初期真皮表层还见有噬色素细胞。病变边缘色素沉着处的表皮黑色素细胞内黑色素体增多。电镜观察皮损部末梢神经有变性改变。 此外，目前在临床上发现，白癜风病存在着免疫障碍，代谢障碍，和微循环障碍。 以下是卢涛改编自发表者：邹先彪
卢涛 2014-11-24阅读量1.2万
病请描述： 一、白癜风临床路径标准门诊流程。 （一）适用对象。第一诊断为白癜风（不伴有并发症）（ICD-10:L80）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编，人民军医出版社）、《白癜风治疗共识》（中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会，中华皮肤科杂志）。 白癜风为后天获得性色素脱失性皮肤病，一般无自觉症状。白斑常呈乳白色，大小、形态不一，毛发可正常或变白。白癜风分为寻常型和节段型。寻常型皮损一般对称分布，可局限于某些部位或散发、泛发全身，故寻常型又分为局限型、散发型、泛发型和肢端型四个亚型。节段型一般为单侧，白斑沿某一皮神经节支配区分布。 白癜风根据病情活动与否分为两期：进展期和稳定期。进展期为原白斑仍在扩大，边界模糊，并且可有新发皮损，可有同形反应；稳定期为原白斑停止发展，并且无新发皮损，无同形反应。 （三）治疗方案的选择。 1.局部外用药：外用糖皮质激素制剂或免疫调节剂、光敏剂补骨脂素、氮芥酊。 2.光疗或光化学治疗。 3.手术治疗：表皮或黑素细胞移植。 4.系统使用免疫调节药物。 5.系统小剂量糖皮质激素。 6.中医中药，辩证施治。 （四）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:L80白癜风（不伴有并发症）疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （五）就诊期间检查项目。 根据患者病情选择的项目： 1.伍德灯； 2.血常规; 3.甲状腺相关抗体; 4.抗体过筛； 5.免疫球蛋白、T细胞亚群等。 （六）治疗方案与药物选择。 1．治疗原则 （1）进展期白癜风： 1）寻常型： ① 局限型：可外用糖皮质激素(简称激素)或钙调神经磷 酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司)等，也可外用低浓度的光敏药，如浓度<0.1％的8一甲氧补骨脂素(8-MOP)；局部光疗可选窄谱中波紫外线(NB―UVB)、308nm准分子激光及准分子光、高能紫外光等。 ② 散发型、泛发型和肢端型：光疗及局部外用药治疗参 考进展期局限型。严重者可考虑系统用糖皮质激素。此外可酌情选用中医中药和免疫调节剂。 2）节段型：参考进展期局限型治疗。 （2）稳定期白癜风： 1）寻常型： ①局限型：外用光敏剂(8-MOP等)、激素、氮芥、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等；自体表皮移植及黑素细胞移植；局部光疗参考进展期局限型或光化学疗法。 ②散发型、泛发型和肢端型：光疗或光化学疗法，如NB―UVB，PUVA等；中医中药；自体表皮移植或黑素细胞移植(暴露部位或患者要求的部位)。局部外用药治疗参考稳定期局限型。 2）节段型：自体表皮移植或黑素细胞移植，包括自体表皮片移植，微小皮片移植，刃厚皮片移植，自体非培养表皮细胞悬液移植，自体培养黑素细胞移植等。其他参考稳定期局限型治疗。 2．其他辅助治疗方法 避免暴晒、外伤、紧张、接触化学脱色剂等。暴露部位必要时可用遮盖剂；补充维生素B，维生素E等。 3．治疗中注意事项 （1）注意教育患者对本病有一个正确认识，告诉其本病为慢性过程，需坚持治疗。此外，任何疗法有效率均有限。 （2）进展期应当慎用有刺激性的外涂药，如：补骨脂素、氮芥等。应用光疗或光化学疗法时，注意防止可能的副作用。 （3）用系统糖皮质激素疗法时，注意其副作用，疗程不宜过长。 （4）儿童白癜风使用光疗及光化学疗法应慎重。 （七）病情变化及原因分析。 分析是否祛除可疑诱因，是否按医嘱规律治疗，是否合并有其他基础疾病如自身免疫病等，可根据分析结果判断是否需要进一步对患者检查、诊断及治疗或到其他相应科室诊治。
卢涛 2014-11-24阅读量8393
病请描述： 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 出生时皮肤未见异常，三天后面部出现新生儿湿疹，用了北京儿科所产的“本草肤乐霜”涂患处，一月左右湿疹消失。出生至今四月，其它发育情况都很正常，第一个月和第四个月时做了两次微量元素检测，都很正常。出生后一星期左右时间，在洗澡时发现右胸部至右肩、右上臂内侧有一整块皮肤颜色较其它部位稍浅，由于孩子皮肤整体较黑，我们误认为是脱皮现象，没有引起重视。三个月的大的时候浅色部位颜色明显变白，周边出现不规则分界，脱色区域往颈部明显扩张，嘴角和下巴也出现浅色小块。4月25日到中南大学湘雅附一医院就诊，怀疑是白癜风，孩子太小没有可用办法，开了“地奈德乳膏”、“吡美莫司乳膏”，后到湖南中医药大学某附属医院治疗，也没有相关经验，开了“复方卡力孜然酊”，用药半个月后复查，无明显变化， 现在发现孩子手腕处、膝盖、小腿局部都出现皮肤折皱，有起皮现象，不知该如何处理。想找一家有相关治疗经验的医院，至少要在现阶段控制病情，找出病因，争取早日治愈，不影响孩子的身心发育。注：父母双方家庭无白癜风病史，孩子剖腹产，一直用母乳喂养。 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 您写的非常完善，特别好！有点像无色素痣。不像白癜风。用透明塑料纸贴白斑上，沿边界画一圈，留好记录。以后用它来比对，观察月变化。做Wood灯检查。少洗澡，注意保湿。建议：参考我的文章 《怎么确诊白癜风 白癜风可以查出病因吗》。
卢涛 2014-11-24阅读量9016
病请描述： 我几年前猜想神经节段型白癜风和单侧神经受损可能有关。基本理由如下： 1、单侧白癜风发病前常有精神神经受损的诱因事件， 2、节段型白癜风常发生在一些特殊的时间节点。 3、节段型白斑分布在一只或者临近皮神经支配区域。 4、临床上，节段型白斑区域常有神经损伤的表现。感觉迟钝、麻木、敏感。伴发带状疱疹、萎缩。附件是单侧白斑8年，伴发带状疱疹2天的一个病例。 5、关键是：尝试按照神经损伤修复的观念，治疗白癜风，有很好的结果：（我的研究生正在整理，我四年治疗2474例白癜风的治疗病例） 5.1 白斑恢复加快。 5.2 全身精神心理症状状况明显改善。 6、总结主要治疗思路： 6.1 分析指出单侧白癜风的原因可能在于神经受损。让患者引以重视。 6.2 剖析造成神经损伤的原因，让患者调整作息，少熬夜、缓和心态，减少敌对，增加正面思考，让脾气缓和。 6.3 进行生物反馈等心理检查和治疗。 6.4 心理治疗，树立信心，翻看成功病例治疗前后对比照片，和我门诊的老白癜风病友沟通，看到成功的案例，会增长治愈的信心。 6.5 适当应用营养神经的食物和药物。 对今后治疗单侧白癜风有很好的指导意义！ 当前很多人心理压力大，焦虑、失眠、睡眠差，发生心理问题多，借鉴以上思路，进行心理治疗，也能收到较好的效果！
卢涛 2014-11-24阅读量8202
病请描述： 很多病人想在网上咨询皮肤问题，网络咨询疾病方便，快捷，是一个很好的方法。但是遇到种种问题：网站可不可靠？医生是真是假？回答是不是合理？为什么经常得不到回答？ 作为一个皮肤科医生，皮肤科医生，问病史，看皮疹，必要时候，还得触摸皮疹，及用玻片刮，压等方法，所以有时候，当面诊治是必不可少的。 在网上咨询，医生看不到，要是没有照片，病人说的太通俗，让医生难以分辨。专业的医生看不到准确的咨询问题，就不好回答了。 有的病人抱怨我很少直接回答，不是我摆谱，实在是病人提交的资料太简单，让忙碌的我难以回答。我对白癜风等疾病钻研比较深，所以期望病人也珍重自己，配合医生或者专家，把问题提交清楚。 考虑到皮肤病有它的一定特殊性，提高咨询回复率及准确性，为广大患者做一下提示： 一、首先考虑的，不是向谁咨询，而是所问的问题，是不是需要找专业的医生咨询。 有些问题，如：白癜风能不能治好呀？大夫们治好的越来越多，我陆续治好了几千例，对这样的问题，再一一回答就没有必要了，看我治疗好一组组病人治疗前后真实的对比照片就行了。牛皮癣怎么去根呀?（此病临床上治疗后，就算一生未复发，仍然不称做根治，形成及复发的原因，都没有定论，更谈不上去根），生殖器疱疹的根治?（病毒就潜伏在神经根，不复发，它也在,不可能根治）等等，这类问题，医学上已经有明确的定论，网上也有现成的解释，根本不必找专业的医生回答.浪费自己也浪费医生的时间。 二、其次要考虑找谁咨询，网上有许多私营医院的网站，基本上都是让你去看病为主，尽量找一些正规网站（如挂号网），每位医生都经过网站人员联系过医院确认，资料真实，可靠性高，具体的医生，个人建议以级别高的医院为宜，注意医生的回答数量，人的精力是有限的，一天回答数十个问题的医生，门诊也不会太忙。但十天回答一个问题的，也不要找，他们可能比较忙，你提问后，很久得不到答复，一般以一，二天十个以内为宜。 三、病情的描述要详细 如，有些患者问，我腰上长了一片红疹子，是什么。我们的感觉通常是哭笑不得。年龄，性别，很主要，有些疾病有好发年龄，及别性差异。发病的时间，必不可少。治疗经过，主要列出去的医院，理化检查，及其诊断，用药就行。（当然，没治疗过就写未诊治）。看到皮肤病的皮疹，是很重要的一环，比如患者问，我脸上长了块白斑，两家医院说是白癜风，一家医院说是单纯糠疹，你说是什么？我真的很晕的。 所以最好是发出图片，要求自然光，数码相机（实在没有就暂用手机了），清晰。大多数医生，看到有清晰的图片，都会认真解答的！ 我们会认真的对待每一个咨询的患者，也请患者朋友，仔细的描述病情（最好配图片），尊重的我们的劳动，还是首页的那句，我们应该是朋友，力求尽善尽美，亦求无愧于心!
卢涛 2014-11-24阅读量1.0万
病请描述： 患者：检查及化验：2012年7月左右发现左耳上端面颊处和右耳下端面颊处有花生粒大小白斑，当时没在意，11月7号去重医附二院检查。医生肉眼检查是白癜风，没做其他检查治疗情况：医生说是早期，不用紧张，心情一定要放松。只用卤米松（三氯生乳膏）每天搽2次，早晚搽。搽10天中途停10天。然后再搽10天。然后光疗（窄光UVB)一周两到三次，共10次。一个月后再看情况用药。病史：我今年36岁。无家族病史，就是有点爱美，一直爱化妆，有时做美容。身体比较瘦。有寒性荨麻疹，还有就是工作，生活压力也很大，这些都是不是引起白癜风的诱因呢？因为医生说是早期，我不想眼睁睁看作它扩散啊，对于一个爱美的人来说，太痛苦了。我最近几乎天天都在网上看，看到了您，也给了我希望。请问卢医生我这样的情况可以阻止它扩散吗？并能治愈吗？还有下月初来您医院找您看病，你几号坐诊？能挂到你的号吗？急！ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 理解爱美女士的担忧。建议多吃温热的炖汤，改善体质。有寒性荨麻疹，工作，生活压力也很大，可以尝试用经典中药玉屏风胶囊调节。 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 你在重庆，飞到天津后，可能比较晚了。如果早，就先来我诊室一下，先帮你安排诊治计划等。 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 患者：您好，卢主任，我是编号1527的重庆病人。回重庆几天了，我还是准备买一个照光仪，相对这几天没照光。你跟我说的那家店他们推荐型号：SH1B-J。是这个吗？还有就是，这两天我用镜子自己仔细照了照，发现脸上有好多小的白斑，不仔细看根本就看不出来。这是扩散的迹象，还是我的心里作用啊？也还觉得痒痒的，如果是扩散我该怎么办？对了，卢医生，你给我开的药吃了荨麻疹好像好多了，谢谢您啊。白斑还没有太明显的变化，不过，您说了，两月。早着呢，呵呵。 患者：你好，卢教授，我是5号到您这儿看病的，病历编号：1527.回家已接近半月。我脸上的白斑就这两天有了很明显的改变，小了，淡了。非常开心，感谢您。另外，我买了照光仪，但我不知道照多长时间，所以一直没用。希望卢医生在百忙之中看到此信后指导一下。谢谢。 患者：我买的光疗仪底座后面那个“辐照强度值”14.5，如果以200来看，对应就是13秒。以后每次增加7秒。最后那个值是：5：44秒。我打电话问销售人员说：第一次15秒，以后每次递增5秒。最后不超过6分钟就可以。卢教授，您觉得我应该怎样照射比较合理？ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 恭喜你很快见效。照光最好根据具体反应灵活调整。建议：参考我的文章 《教你科学光疗照射311纳米窄谱中波紫外线光疗NB-UVB白癜风、银屑病等》 患者：你好：卢主任。我是2012.12.05号在你这儿看病的，我的病历编号是：1527.我现在的药已快吃完，白斑还有绿豆般大小，真的倍感欣慰。谢谢您了，卢主任。我接下来应该怎样治疗？由于我父母都在生病住院，我很少有时间上网，能否尽快帮我把药寄过来呢？我应该怎样付费呢？还有就是转移因子胶囊就只有3天的了。中途能停药吗？我吃的药是：养血清脑颗粒，消风止痒颗粒，转移因子胶囊，甘草锌颗粒和复合维B.还有卢主任，还要咨询一下，我现在白斑不是已经小了吗，但擦药的时候不好擦，不注意就擦到好了的皮肤，让好了的皮肤就有一点变黑了，我该怎么弄？ 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 接下来，参考我的文章 《致曾经治愈或者将要治愈的白癜风患者们》，还需要巩固,参考我的文章 《外地病人找我看病不方便，怎么办？》，黑斑处可以外用海普林软膏。
卢涛 2014-11-24阅读量8367
病请描述： 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：卢博士我女儿6岁,3月份发现她左侧下颌有一小块颜色很浅的白斑.五月初,看了皮肤科医生说是白色糠疹,并给了一药膏.结果一星期后觉得白斑颜色迅速变白.吓得我没敢再给她用药.看了另外一个医生说是白癜风.给开了艾宁达.我想再找皮肤科医生给看看,就没给用药.另外,白斑周围也有些很浅白点.我现在不知道该如何是好?因为我在加拿大,打算6月带女儿回中国看看.看了你在网上的视屏,觉得你真是这方面的专家.在我会去之前,我能否给我女儿用艾宁达? 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 您的病情已经了解，建议局部观察，参考我的文章 《新生儿白斑鉴别是不是白癜风》 、《想咨询白癜风的患者请填写清楚下面的表格》。 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 您女儿6岁，外用艾宁达可以，早晚各一次。建议中午加萌尔夫一次，控制白癜风早期扩展。 只限在左侧下颌吗？可能是神经节段型白癜风早期。让孩子放松精神，多休息。您的病情已经了解，建议：参考我的文章 《白癜风和精神压力太大直接相关 》。有机会让人来我门诊把病情说清楚。包括饮食，作息等。建议查大便，看有无虫卵。 患者：卢博士, 实在是太感谢你的快速回复了.感激之言无从言表.自从发现我女儿下颌的这块白斑,我的心就没有停止疼过.一想到可能是白癜风,我浑身都起鸡皮,哭得眼泪都没了.现在想想我为什么这么怕.实际上是怕没得治.看了你的文章,心里好很多.希望您继续给白癜风患者信心和希望. 我女儿的饮食应该算是不错的.尽管不爱吃素菜,可是在我们的硬性调教下,并不偏食.她作息也比较有规律.通常9:30前都上床休息了.不知道我能否给您打个电话向你详细把病情说一下?如果可以,请告诉我那个时间对你比较合适.谢谢. 白斑处于右下颌.目前只有这一块.我也会按照您的方法去记录观察. 3月份发现白斑时,颜色非常淡,不仔细看,还看不出来.那时,我总觉得她双颊上也有2小白点.可是不知道是因为太阳照射的原因.双颊发红,又红点.后来双颊上的2个白点没有了. 我近期就带女儿去做些检查.下次把报告给您。还有，萌尔夫的英文名是：Tacalcitol Ointment 吗？如果这个药如果是处方药，必须要医生开。再次谢谢您.我回国一定带女儿到天津找您看看。
卢涛 2014-11-24阅读量8980
病请描述： 前言：白癜风公认是世界性治疗难题。不少医生尝试挑战白癜风治疗。我是一位军医，大胆喊出“把白癜风拿下！”，多年来治愈了很多来自各地久治难愈的病人，在网上获得白癜风患者好评最多，满意度达到100%！ 我叫卢涛，天津武警医学院附属医院皮肤科主任，副教授、副主任医师，曾在第四军医大学皮肤性病学攻读硕士、博士，潜心钻研白癜风治疗新方法，在国际上首创同种异体黑素细胞移植治疗新途径。2010年在天津武警医学院附属医院成立了白癜风中心。下面就白癜风常见问题解答： 一、白癜风能不能治？您的疗效怎样？能治，1-2月见效 二、白癜风的机理是怎么回事？自身免疫，有的和神经有关 三、您治疗白癜风有什么新手段和诀窍？心理，光疗，外用药 四、您那里是有遮盖剂吗？ 有，门诊免费试用 五、您那里治疗费用贵不贵？ 一个月一千左右 六、有的病人在外地，到您门诊不方便，怎么找您看病？网络 七、您对目前很多白癜风患者有什么忠告？有病早看，选准医生 一、记者：白癜风能不能治？您的疗效怎样？ 卢涛博士：我长期研究治疗白癜风，有很多先进方法，从病人的疗效看，不但能治，而且可以很快治愈，有的病人甚至在一两个月内就完全治愈！疗效统计：2010年治疗315位白癜风患者，到治疗两次也就是大约40天左右时，84.7%的病人白斑面积减少或出现黑点，12.7%的病人白斑不再扩大！最快的大约20天就让白斑基本消失了，有一例面部白癜风，竟然7天就痊愈了。好比“庖丁解牛”，清楚掌握每个来诊白癜风病人的病因，有很好的治疗的手段，运用自如，当然准确有效。大家不停在问：白癜风真的能治好吗？来我门诊看看病人的疗效就知道了！ 二、记者：那请问您，白癜风的机理是怎么回事？ 卢涛博士：白癜风是一种常见难治的色素减退性皮肤病。 分两型： 1、寻常白癜风，它和自身免疫相关；机体破坏杀伤了一部分自身的黑色素细胞。仅有少数人有遗传的关系。过去以为缺铜，这是不对的。我通过光疗、药物、自血穴位注射等方法，调控这种免疫破坏，治疗。 2，节段型白癜风，约占白癜风病人中的5%～27.9%， 我观察有增长的趋势。细问病人发病诱因，主要和精神刺激、工作生活压力大、情绪波动有关。治疗时应当重视调整心理，营养神经。 三、记者：您治疗白癜风有什么新手段和诀窍？ 卢涛博士：我把国内外、中西医研究进展有机结合起来，从控制免疫破坏，促进黑素细胞生长角度去治疗，钻研琢磨创立了一系列综合治疗手段。要仔细询问检查病人，确定他（她）处于寻常型和节段型、处于进展期和稳定期，制定个体化的治疗原则： 1、首先是特别强调心理治疗。白癜风也是一种心理相关病，“心病要用心药”，这样才能“治跟”。很多医生忽略了心理治疗，或者忙的顾不上，疗效自然打折扣。我的秘诀是，面对白癜风病人耐心关心，尊重交心，帮他找出“病跟”，引导病友们互相交流防治经验，关心支持，往往也能见到很好的效果。因为白癜风的病人间同病相怜，容易沟通交流，我经常召开白癜风病友会，或者看到很多白癜风病人从各地趁周日上午来我这里看病，我常启发老病人展示自己的疗效，讲治疗的体会。新病人经过和病友的沟通，看到老病人辗转治疗，坚持治疗很快能见到效果，花钱不多，负面的心理问题逐渐缓解了，很快就有了信心，求治的愿望更强，情绪稳定了，压力舒缓了，疗效自然会提高。有了好开端，才有好疗效。 2、先进的光疗，采用311窄谱中波紫外线和最先进的308准分子光，大多连续照射后两星期左右，白斑变红，开始逐渐出现黑点。 3、科学合理使用多种外用特效药物，指导病人每天交叉使用，起效快，而且几乎没有副作用。并要根据病情变化，逐渐调整用药品种和次序。
卢涛 2014-10-26阅读量8231