病请描述: 问:我今年59岁,去年发现大便擦干净后,过一会儿特别是走路后,便液会自行流出来,很痛苦。后来到医院肛肠科看了,医生说是肛门失禁,用药治疗三个多月,不见好转也没有加重。我该怎么办呢? 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科主任医师 王振宜 答: 对于您述说的情况,其实有很多的情形可以引起,比如:盆底内脏下垂、直肠粘膜内脱垂、内痔或混合痔三期阶段,长期腹泻的患者,或者便秘时常使用泻药的患者,有过肛门口手术史的患者等等,而对于中老年的女性来说,由于生理结构和产育等原因,随着年龄的增长,机体会发生一些相应的退行性变化,例如整个内脏会有下降的趋势,尤其是在疲劳的时候,会出现肛门由于括约肌关闭不全,而出现少量的排气,排液无法完全控制得情况。虽然有时量不会很多,但也会影响生活质量,甚至导致患者不敢出门,减少了日常的社交活动等。 虽然您说去过医院肛肠科就诊,也进行了三个月的治疗,但个人感觉就您目前的年龄,诊断为肛门失禁似乎依据还不够充分,或许您还有未告知的其它病史或者做过的检查。通常正规的检查除了需要进行常规的肛指检查外,还要进行一系列,诸如肛管张力检测,来评估括约肌的功能;肌电图的检测来看是否有神经方面的问题;肠镜检查来排除直肠腺瘤等问题,当然最多临床上遇到的还是痔疮脱垂,导致部分肠粘液外流,尤其是在疲劳的时候。因此目前就给自己的症状下了诊断似乎不是很妥当,如果有可能还是可以到肛肠病专科再做个详细检测。通过检测,如果排除了恶性疾病的可能,那么上述的良性疾病有些是可以通过用药治愈的,而有些也可以通过用药和改善生活习惯来缓解症状的出现。比如积极治疗内痔和粘膜内脱垂的症状,调理肠胃,注意休息,不走长路、搬重物、长时间久坐久站,适当锻炼提肛运动等。此外,还要调适心情,正确理解和看待一些随着年龄增长而产生的退行性变化,把它对生活的影响降低到最小。
王振宜 2014-11-07阅读量1.5万
病请描述: 过去,人们不大把便秘当回事儿,然而今天,哪怕是偶尔不"顺"都会令人烦恼不安,动辄看医生、肠水疗。这跟近些年来对便秘危害的过分宣传不能不说毫无关系,不少人甚至为了保证每天一次的大便,而经常服用泻药。 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师王振宜认为,每个人的生理规律都有一定的差异,排便频率也存在差异性,刻意强求每天一次的大便习惯是没有必要的,为此而经常服用泻药更是得不偿失。 每周2次未必是便秘 据王主任介绍,近些年来,便秘的发病率越来越高,国内相关流行病学研究显示,便秘的患病率为10%左右。而实际生活中,自认为有便秘的人数恐怕要高于这个数据。 对于便秘的诊断,目前国际上多采用罗马标准,最新的罗马Ⅲ标准于2006年发布,根据这个标准,每周排便次数2~11次均属于正常。如果单纯是排便间隔时间延长,大便排出还算畅通,这就不属于便秘。尤其是一些老年人,由于生理变化,饮食量逐渐减少,胃肠蠕动功能也逐渐减缓,因此而导致的排便次数减少属于生理现象。如果除了大便间隔时间长外,还伴有大便干燥或排便困难,或排便有不尽感、下坠感等,那就真的是患了便秘了。 每天1次也可能是便秘 值得注意的是,有些人虽然每天都排便,但却有排便费力、粪便呈团块或硬结、有排便不尽感、排便时肛门有阻塞感、排便需用手法协助、排便后仍有残便感、或伴有腹胀,反倒是得了便秘。因此,即使每天都有排便,也不能排除便秘。 精神因素也可导致便秘 王主任特别指出,近几年来,由于过分强调便秘的危害性,给少数人带来了心理负担,产生精神性便秘症状。他建议,在排除肿瘤、痔疮等可导致便秘的器质性疾病的可能性之后,便秘久治不愈而又找不到可疑的致病原因的情况下,应考虑精神因素的可能,给予患者适当的心理疏导,辅以中药调理,或许可以取得较好的效果。 如何正确看待便秘 如果自觉患了便秘,首要做的事情不是自行吃药,而是找专科医生诊断,排除一些器质性的全身或者消化道的疾病,关注便秘和伴随的其他"报警"信号,比如伴有便血、腹痛、大便变形、体重减轻等,以免掩盖了真实病情,而怠误治疗时机。此外,便秘通常可以分为轻、中、重三度,轻度患者只需要在医生指导下,调整生活习惯合理饮食就能治愈,中、重度的患者才需要对症治疗,盲目服药也许可以一时见效,却可能导致日久便秘程度加重,还有可能带来结肠黑变病等更多不良反应。
王振宜 2014-11-07阅读量8771
病请描述: 五一小长假期间,郭先生一连吃了三天的“大餐”,顿顿大鱼大肉、辛香麻辣。假期一过,郭先生却遭殃了,屁股又胀又痛,坐也不是站也不是,与以前发痔疮不同,最后连脓水都流出来了,他不得不到医院去。医生检查后告诉郭先生,他的“屁股”上有条瘘管化脓了,需要手术治疗。 肛瘘对很多人来说是一个陌生的名词,但其实这是肛肠科的一种常见病、多发病,有些人可能自己得了这个病也不知道,或者以为是痔疮之类的疾病而忽视了治疗。肛门瘘管简称肛瘘,是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,其内口多位于齿线(肛管与直肠黏膜结合处的齿状线)附近,外口位于肛门周围皮肤上。通俗地讲,好比是从肛门周围的皮肤向肛门直肠周围的组织中挖了一口井,或一条甚至多条地道。而这些通道,经常由于“粪便垃圾”的进入,引起感染甚至化脓。肛瘘如果不积极治疗,往往长年不愈,给患者带来极大的不便和痛苦。 小小裂口埋隐患 为什么在肛管、直肠部位会出现这样一条“管道”呢? 大部分肛瘘由肛管直肠周围脓肿破溃或切开排脓后,脓腔逐渐缩小,腔壁就会形成结缔组织增生的坚硬的管道,不能自然闭合。可以说,肛周脓肿是肛瘘的前期阶段,脓肿消退后99%的患者都会转变成肛瘘。一旦感染,肛瘘就会复发。就好比高速公路的匝道口,是交通事故的高发地段。 有时候我们排便时会因粪便干硬而使肛门裂开、出血,虽然只是少量的便血,但就是这样一个小小的裂口,如果一不小心被细菌、异物“钻入”,就有可能导致感染、化脓,形成脓肿。当脓肿破溃或切开排脓后,就会留下一个空腔,形成管道,成为肛瘘。所以,对于这样的小裂口,我们也不能大意,该就医的时候还是应该及时就医,不要拖延成更加复杂难治的疾病。也不要盲目地自行诊断,认为是肛裂、痔疮就不要紧。 而另一方面,良好的饮食习惯和排便习惯,也是预防肛肠疾病的重要方法。从某种意义上来说,“进口”的东西,可能决定着“出口”的好坏。 湿、痒、脓、痛 及时就诊 39岁的顾先生最近遇到一件难以启齿的事情:他发现每天早上他的内裤上都有粪便的痕迹,而他前一天晚上明明没有排便。顾先生纳闷,自己这个年纪,应该不会有大便失禁的问题呀!不得已之下,顾先生来到医院肛肠科,经检查发现,原来是肛瘘引起。肛瘘一旦形成之后,瘘管就难以愈合,有病原菌或粪便进入瘘管,就会反复感染、化脓,肿胀、疼痛,同时还可伴有发热等全身感染症状。平时也可能会从瘘口中流出少量的脓性、血性或黏液性分泌物,有时甚至还会有少量粪便和气体排出。就像顾先生一样,有些患者发现,明明没有排便,却有粪便流出,或内裤上看到粪便污染的痕迹;明明没有放屁,却像在放屁一样有排气的现象。而且,由于分泌物的长期刺激,还会使得肛门部位潮湿、瘙痒,有时还会形成湿疹。 少数患者可能没有不适症状,只是在偶然的机会下摸到肛门周围有硬结等,不痛不痒。 临床上还有不少患者将肛瘘当作痔疮,甚至自己购买治疗痔疮的药膏来涂抹,结果可想而知,显然得不到有效的治疗,反而可能贻误病情甚至使得肛瘘加重。 所以,发现肛门周围潮湿、瘙痒、有脓液流出、疼痛等异常时,应该及时就医,由专科医生检查判断是何病引起,从而采取相应的有效治疗措施。 治疗肛瘘 提防“狡兔三窟” &n
王振宜 2014-11-07阅读量1.5万
病请描述: 入秋以来,到医院看便秘、痔疮和肛裂的的病人明显增多,大多与秋燥有关。此外,随着天气凉爽起来,火锅以及一些辛辣的食物又在餐桌上红火起来,然而这些食物很容易使人“上火”,更加重了便秘。 润肺可解秋燥便秘 每到秋季,嘴唇干燥、鼻子“冒烟”、嗓子干疼等“秋燥”症状又开始冒头,便秘也在这个季节好发,而且跟秋燥密切相关。便秘虽然看似不是什么大病,但因便秘诱发的其他疾病却不容小觑。现在正值气温下降、季节转换的时期,脑出血、心肌梗死等心脑血管意外事件也容易在这个时候突发,而便秘往往会成为这些危险事件的导火索,同样大便干结,排便努则也会诱使痔疮和肛裂的发病。 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师王振宜提醒说,秋燥季节要积极防治便秘,以免加重其他疾病或诱发更严重的疾病。 秋季便秘多因燥 中医认为“燥”是秋天的主气,其特点是易伤津,人体津液亏损就会出现口干咽干、口唇燥裂、毛发干枯、皮肤干燥、鼻出血、干咳咯血等症状。可见,秋燥最容易引发呼吸系统的病症。不过,肠道也会因受燥气损伤而变得干涩,很多原来就有便秘的患者会因秋燥而加重病情;一些原本没有便秘的人,也容易在这个季节感到大便干结难解,如果再加上平时喜欢吃些辛辣刺激的食品,那就更容易感受燥气,损伤津液,以致化热化火。 便秘是消化排泄系统方面的病症,怎么也能因秋燥引发呢?中医认为,人的五脏六腑有着对应的关系,肺与大肠相表里,两者通过经脉紧密地联系在一起。在正常的情况下,由于肺气的肃降,大肠之气也随之肃降,这样就能充分发挥大肠传导糟粕之作用,排泄就会正常。因此,每逢秋燥侵害肺时,就会出现一连串的反应:燥邪伤肺,灼伤肺阴,津液亏少,肃降功能减弱,大肠传导无力,从而出现大便干燥、便秘等症状。 秋燥便秘“润”为主 秋天便秘主要是因为肠道缺水干涩引起的,在防治时,自然应当以“润”为主,除了润肠之外,还应润肺。饮食调节对预防和减轻秋燥引发的便秘非常重要,秋季饮食,要以“清润”为宜。王主任建议: 补水润肠最直接。平时可多喝开水、淡茶、豆浆、牛奶等流质饮品,以养阴润燥,弥补损失的阴润。但喝流质的饮食,尤其是饮料和水等液体饮料时,以少量频饮为最佳。 蔬菜水果多滋润。蔬菜、水果等含有大量的水分,能补充人体的津液。有便秘、痔疮症状者可多食菠菜、芹菜、豆类、薯类等多纤维食物以及黑芝麻、蜂蜜、银耳等滋润的食物,尤其是梨汁、藕汁、甘蔗汁、萝卜汁等,还有柚子、柿子、荸荠、橙子等润肺生津的食物。少吃韭菜、大蒜、葱、姜、八角、茴香等辛辣的食物和调味品,煎炸食物吃多了皆会助燥伤阴,加重秋燥。 除此之外,心理调摄对于治疗便秘很重要。许多人常因心情不佳而发生便秘,情绪惊恐、紧张、忧愁等也会使一些人的便意消失,引起便秘或加重病情。因此,患有便秘者应当调畅情志,保持心身舒畅,参加适宜的文娱活动,多运动也有利于肠道蠕动,促进排便。
王振宜 2014-11-07阅读量9183
病请描述: 金秋时节,秋燥困扰了不少人,除了口干舌燥、眼干皮肤干之外,大便干燥秘结也很常见,但是上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师王振宜指出,我们不能盲目地把便秘完全归责于秋燥,而忽略了肛肠疾病的治疗。秋季气候干燥容易上火,很多人会出现大便干燥、排便困难,因此多喝水可以润滑肠道、促进血液循环,加快肠蠕动,帮助排便,以防出现便秘。但是,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科副主任医师王振宜指出,有些肛肠疾病也会引起出口梗阻型的便秘,如果不及时治疗,便秘就得不到改善。 肛肠病不治,便秘难改善 沈大妈原本身体健朗,可是最近因为便秘的问题整天愁眉苦脸的,每天吃很多的水果、蔬菜,还有粗粮,尝试了很多偏方、验方,可以便秘总是时好时坏,经常折磨人。不得已,沈大妈才去了医院求助医生。结果,医生一番检查下来,发现沈大妈有痔疮,而便秘的原因很可能与痔疮有关。于是,医生给沈大妈做了手术,经过一段时间的康复,不仅痔疮没了,便秘也随之消失了。 王主任介绍说,有很多肛肠疾病都会引起便秘,有些人一味地使用泻药解决便秘,却忽略了肛肠疾病的治疗,所以便秘总是断不了根。经常便秘的患者,一定要到医院仔细查明原因,如果存在器质性疾病,就应该积极治疗器质性疾病,只有引起便秘的器质性原因解除了,便秘才能治好。 揪出“出口”处的拦路虎 肛肠是机体排出大便的唯一出口,这一部位的疾病,很可能成为大便正常排泄的拦路虎。王主任介绍说,可引起便秘的肛肠、肠道疾病有很多,如痔疮、肛裂、直肠内脱垂、盆底病等,甚至还有炎症、肿瘤等引起的肠腔狭窄或梗阻。 痔疮:可以说是最常见引起便秘的肛肠疾病。痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。便秘可引起痔疮,痔疮也会导致便秘,二者可互为因果。有痔疮的便秘患者,如果痔疮不治疗,便秘就难以根治。 肛裂:是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。肛裂和便秘也是一对难兄难弟,以肛门周期性疼痛,排便时阵发性刀割样疼痛,便后数分钟缓解,随后又持续剧烈疼痛可达数小时,患者会因为害怕排便而导致与习惯性便秘相伴,便时出血和周期性疼痛为主要表现,尤其是一些新产妇,特别产后容易突发引起肛裂。。肛裂和便秘相伴时,需要同时治疗。 直肠内脱垂或直肠前突:是出口梗阻型便秘的常见原因之一,以女性多见。主要表现为排便时会阴胀满,排便费力,次数增多,排便时间长,有排便不尽感及肛门阻塞坠胀感。早晨起来较好,一排便肛门就开始不舒服,有些人到了下午或者晚上坠胀感就更明显。中药调理和生活习惯的改变能收到一定的效果。 肿瘤:结肠、直肠的肿瘤会导致肠腔狭窄,排便困难,直肠下段的肿瘤更常有解便不尽感等,严重者发生梗阻,这种情况一定及时引起重视,及时检查,抓住手术根治的最佳时机。 炎症:结肠和直肠的慢性炎症,肠道功能的紊乱也会引起便秘,或者腹泻和便秘交替出现。这种情况下除了针对慢性炎症的治疗外,还要注意日常生活的调理,养成定时排便的习惯,调整饮食,适当多喝水,并坚持合适的体育锻炼,增强体质,调适情志,从而改善结直肠功能。
王振宜 2014-11-07阅读量1.0万
病请描述: 春夏之交,各种各样的时令水果纷纷上市,对于便秘的人来说,吃水果能缓解便秘已是常识,但需要注意的是并不是所有的水果都有防治便秘的作用,而且水果也寒热之别,便秘者不可不辨体质乱吃。 水果解“秘” 也要辨体质 便秘是生活中经常会遇到的一个问题,有些人偶尔发之,而有些人则常年便秘不爽。大凡有过便秘的人,都会被告知多吃蔬菜水果之类多纤维的通便食物。但是,不同的人所得的便秘也是不同的,通过吃水果来解除便秘也不是万试万灵的。 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠外科副主任医师王振宜指出,便秘的原因比较复杂,可见于多种疾病,发病机制也各有不同,在配合药物或手术治疗之外,饮食调理也是不可忽视的重要环节。如何选用合适的水果,对能否改善便秘起着决定性的作用,食用不当反而可能适得其反加重便秘。 先辨寒热 有些人吃了梨、香蕉、西瓜、橙子等水果后肠蠕动增加,而吃苹果、柿子后反而加重便秘,王主任解释说,这是因为人的体质各有不同,便秘的类型也不同。根据中医学辨证分型的理论,便秘又有肠道实热、肠道气滞、脾虚气弱、肾阳亏虚、阴虚肠燥等不同类型。在食疗方面,可以将便秘分为寒、热两大类来进行调理。 热性便秘:大便干结,口干少津,或口臭。通常见于体质偏热性的人群,平时常见口干心烦、手足心热,舌质红,舌苔薄或薄黄。 寒性便秘:大便秘结,甚者小腹冷痛,通常见于体质偏寒性的人群,平时常见怕冷、手脚发凉,小便清长,舌质淡。 再选水果 热性便秘的患者,可选用寒凉性水果,如西瓜、甜瓜、木瓜、梨、柚子、橙子、香蕉、桑葚、荸荠、猕猴桃等。其中,梨有润肠通便,利尿降压作用,更适宜于高血压便秘者;柚子既能润肠通便,又能降血脂、降血压。 寒性便秘的患者,可选用温性水果,如樱桃、柑橘、大枣等。其中,柑橘含丰富的纤维素及多种营养素,能促进胃肠蠕动和消化,又能降血脂、降血压。 没有明显寒热表现的便秘患者,可以选用性平的水果,如苹果、草莓等。其中,草莓不仅含有丰富的维生素,而且含果胶,能润燥生津,调理胃肠,降血脂,防止便秘。 便秘带来的危害不容小觑,可引起肛裂、痔疮等临床症状,也是诱发结肠癌、直肠癌等的危险因素。因此,经常便秘的老人要高度警惕这“小病”,更要严把自己的饮食关。 此外,王主任提醒,对于有些便秘较重的人来说,可能无法单靠吃水果来缓解,这样的人群最好不要自行选择通便药物,更不要随便服用亲友或者朋友推荐的药物,有些非但起不到治疗效果,反而会导致药物的依赖,或产生大肠黑变病,应该到医院专科就诊,首先排除器质性的疾病,如结肠冗长、盆腔肿瘤压迫和结肠癌等,再次则是在专科医生的指导下,正确治疗。
王振宜 2014-11-07阅读量9276
病请描述: 问:我今年45岁,便秘有七八年,08年做了痔疮手术,09年查示直肠炎,服中药未见效,现在腹胀厉害,口苦口干,无排便感觉,正常大便偏干,变形呈长方体或球状,自我饮食调理后也很难排出,有时只挤出一点点,感觉肛门口很紧,排便时有肿物突出,几乎离不开开塞露。我很痛苦,人也消瘦,想胖一点特别困难。该如何治疗? 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科(副)主任医师王振宜答: 您好!根据您的描述和诊断似乎并不完全符合。因为直肠粘膜内套叠或者内脱垂的患者虽然也会有相应的便秘出现,但是主要症状是肛门坠胀不适感明显,朝轻暮重,严重的患者每次解便后即感觉坠胀感明显,病情会影响情绪,严重影响生活质量。通常肠镜检查都是正常或偶有伴随肠炎。 而根据您的病情更像是功能性便秘中的混合型便秘,即既有大肠传输的问题,也有出口梗阻的问题。所谓大肠慢传输型的便秘就是指大便在肠道逗留的时间延长,有些是大肠的某一部分多余冗长或者扭曲度过大,有些患者有腹部手术史形成肠子有粘连所致,还有就是一些其他器质性疾病导致。根据您的情况来看,前者和您的体质,饮食结构,遗传或者其他的病情有关系,而后者可能和您当年的痔疮手术有一定的关系(因为没有给您诊断过,所以只是推测)。 根据您的病情目前的治疗来看,需要做个详细的肛门检查结合您以往的检查报告,可以用一些中药进行润肠通便解决部分传输慢的问题,而肛门出口梗阻的问题,需要评估您的括约肌功能同时排除其他肛门口疾病以后才能给出治疗建议。
王振宜 2014-11-07阅读量1.0万
病请描述: “在公司大便,别在家里,因为这样一来大便占用的是你的工作时间!假设你每天要花10分钟大便,一年下来,你就会有40个小时的带薪大便时间,相当于5天年假!”近日,网上盛传的这一帖子引来一片非议,指出这种“带薪大便”会导致便秘。 公众对“带薪大便”的热议,一方面体现了大家对健康的关注,并且有了一定的健康知识;另一方面也说明,便秘这一病症的发病率很高,是很多人关心的一个问题。本报特约专家、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科主任医师王振宜指出,经常控制大便不排,可引起直肠、肛门排便功能障碍,造成机械性便秘、肠道炎症等。时下进入秋季,气候逐渐干燥起来,又到了便秘好发的时期。预防便秘,首先要改变不良的生活习惯,养成良好的排便习惯。 易致便秘的坏习惯 便秘是一种症状,可由疾病引起,也可能是不良生活饮食习惯导致的排便功能失调。生活中,一些不良的习惯可能就是导致便秘的“罪魁祸首”。 排便坏习惯——现代人生活节奏快,工作忙碌,有了便意不能马上去排便,经常憋着,结果粪便中的水分不断被肠道吸收,粪便就变得又干又硬,难以排出,这是导致便秘的一个常见原因。另外,以前有不少人喜欢一边排便一边看书报,导致排便时间人为地延长,容易生痔疮,引起便秘。 建议:除了不能憋大便之外,还应建立良好的排便习惯,最好养成每天早上排便的习惯。因为,早上苏醒后肠道也有一个“苏醒”蠕动的时间,进食早餐后又会促进胃肠蠕动。这个时候排便会比较轻松一些。每次排便的时间最好在2~3分钟,不宜超过5分钟,如果不能排出就等到下次有便意时再去排便。王主任提醒,老年人、心脑血管病患者,排便困难时不要太用力,以免血压升高,发生危险。可借助一些温和无长期服用副作用的润肠软便的药物,或过一会儿再排便。 饮食坏习惯——挑食、饮食过于精细、喜欢大鱼大肉而少吃蔬菜水果、喝水少,这些不良的饮食习惯,都可能引起便秘。食物太过精细,缺乏膳食纤维,不能很好地刺激肠道蠕动,就会使粪便在肠道内行进的时间延长,排出时间推迟,导致便秘,此外,平时喜欢喝浓茶,咖啡,多吃巧克、葡萄、山药、米仁的人也容易导致大便干结。 建议:王主任说,预防便秘平时要多喝水,多吃蔬菜水果,粮食也要粗细搭配。尤其入秋之后气候会越来越干燥,为预防“燥秘”,应多喝水,吃多汁的水果,适当食用果仁等富含脂肪的润肠食物。 生活坏习惯——久坐、缺乏运动,也是现代人便秘好发的因素之一。经常坐着不动,机体内各组织器官的功能活动就会减缓,肠蠕动也会变得缓慢,容易引起便秘。 建议:适当的运动锻炼是不可少的,便秘患者还可以在饭后进行摩腹,促进肠蠕动,有助于排便。但对于有一类有便意而常常感觉在肛门口无法彻底解干净的患者,则不建议进行跑步、走长路,跳舞,举重等运动,以免便秘加重。 生活方式治不了所有便秘 引起便秘的原因很多,有功能性的,也有器质性的,一味地依靠生活方式来“治疗”便秘,并不能解决所有的便秘问题。 有些患者对便秘不以为意,认为饮食调理或者吃点通便的药物就能解决问题。王主任提醒说,有些便秘,尤其是慢性便秘要提高警惕,通过改善生活方式和调整饮食也不能解决时,更不能随意选择一些诸如大黄、芦荟、番泻叶等泻药,长期服用往往导致大肠黑变病的发生,而过分依赖通便药物,则可能是自身的正常排便功能彻底破坏,因此如果便秘生活调理后仍无法好转,应及时到医院就诊,查明便秘的原因。痔疮、肠梗阻、肿瘤等器质性疾病引起的便秘,一定要针对病因进行治疗,生活方式和通便药不能解决根本问题,可能还会造成不良后果。
王振宜 2014-11-07阅读量1.4万
病请描述:摘录来源:欧洲结直肠病学会的痔病指南 痔病基础治疗可缓解症状和防止脱出, 痔病基础治疗 包括如厕训练,饮食改变(特别是高纤维食物),以及局部治疗和药物治疗,其中包括如黄酮类的静脉张力调节药物。 除了建议适当饮水、健康饮食和鼓励体育活动外,还需要以下干预措施。1、鼓励健康的生活方式,如充足的饮水,健康的饮食和进行体育锻炼。 2、建议进行如厕训练(包括排便时采用正确的体位)。应避免过度用力和排便时间过长。 3、可以考虑使用通便药物来缓解症状和减少出血。 通便药物的使用: 纤维-高纤维食物或膨胀剂,如麸皮,卵叶车前子,车前草; 刺激性泻药-番泻液和比沙可啶; 粪便软化剂-液体石蜡,种籽油; 渗透性泻剂-乳果糖,氢氧化镁,山梨醇和乳糖醇4、静脉张力调节药有助于减轻症状。 5、非甾体抗炎药(NSAIDs)和非阿片类镇痛药可用于止痛。
张振国 2020-08-24阅读量9404