病请描述：美女离不开口红，美容绕不开口唇。 古典美人都是“樱桃小口”，配合“静女其姝”。 到了现代，审美趋向多元。古典风之外，另有东洋风、西洋风。 西洋风提倡张扬个性，吸引眼球，所以厚唇有机会成为美女的心头好。 东洋风依然偏好温柔可爱，所以有亲和力的“微笑唇”、卡哇伊的“嘟嘟唇”都走了俏。 无论哪种审美，美唇大致需符合以下几条标准：体积合理，比例恰当，结构分明，起伏有致。 此外，还要年轻化、抵制沧桑。所以，见不得细密的唇纹、松垂的红唇、下坠的口角，以及长而显老的人中。 美唇的手段，描画和漂染之外，还有非手术和手术治疗。 非手术治疗，指的是使用肉毒素、玻尿酸等药物的微整形。 肉毒素针对支配口唇的肌肉。可以通过减轻降口角的力量，使口角摆脱拘谨，重新上扬；也可以通过减轻皱唇的力量，减少唇纹。 一般注射后两周左右就能见到效果。 玻尿酸用于充填，立杆见影，使凹变平，平变凸。常用于薄唇变厚、曲线打造，例如M唇、嘟嘟唇等，也用于纠正外伤、长期咬唇等造成的局部缺陷和不对称。还用于抚平唇纹、加厚唇红，托起口角，令“老化唇”焕发光鲜。 由于使用药物，所以有时效性，维持时间一般半年左右。不过也有好处，如果不满意，只要等上几个月，就恢复原样了。 手术治疗，解决问题更多、更彻底。 除了传统的的刀剪、针线“作业”，还包括新兴的脂肪充填。 前者常用于“大刀阔斧”改变唇型，例如厚唇变薄；也用于精雕细琢唇部曲线，打造M唇、花瓣唇等；还用于打造青春活力的上扬口角，剔除不合时宜的肿物、伤疤，以及唇部年轻化，纠正老化下垂的口角和人中。由于切口设计隐蔽，疤痕一般不明显。 后者则通过精密的容积添加，美唇于“无痕“。适用条件与玻尿酸差不多，不过价格相对亲民得多。而且，一旦存活就忠实地留在原位，不增不减。不过，为免脂肪不活、形成硬结，一次不能填太多。另外，如果不满意，不容易变回去。 具体选用哪种手段，需要仔细评估。 看美容的目的，看自身的条件。 适合最好。 附图： （ 左： 年轻丰饶时 右：岁月不饶唇） （提醒：医美有风险，选择需慎重。）
魏娴 2023-06-18阅读量2350
病请描述：唇本柔软，还覆在牙床的前面，以软护硬，所以，格外容易受伤。 临床所见，从猫挠、狗咬，到高处踩空、平地自摔，还有，亲自斗殴时被利器割伤或贯穿、围观打斗时被老拳挥中、交通事故时被砸蒙......各种想得到、想不到的原因，都可能“肇”成唇外伤。 唇外伤后，有如下特色表现： 1.伤后即肿。 无一例外。不以表面是否有破口为转移。 这是因为，唇部血供丰富，组织疏松，所以伤后迅速充血、积血。 2.破口多不规则。 由于唇软，而下方的牙床虽硬，却与唇间有隙，不足以形成依托，所以，破口很难整齐划一。 3.组织易碎、裂、缺损。 没办法，唇内外都软，全层皆弱，难免不经砸和剐。 如遇猛力，唇会被牙磕到肿起，甚至被折损到的牙，用齿尖或断面，扎得更加血忽淋拉。 4.常有歪扭、翻卷、变形。 原因包括：伤后组织肿胀、移位、缺损，或伴有唇系带断裂，牙龈、牙列破损，牵拉组织变形。 因此，唇外伤的一期手术，需遵循以下5原则： 1.预防破伤风感染：通常术前就肌注破抗风球蛋白。 2.彻底清理和清创：清理干净伤口内的异物、牙齿残片、组织碎片，清除失活组织。 3.有效止血、清除淤血：目的是减少血肿，减轻肿胀。 4.最大限度保留唇组织：凡有血运的组织，均宜保留，予以拉拢、拼合。 5.尽量避免组织错位：缝合时应注意对位，而非简单对合。 术后早期，还需注意以下3方面： 1.用药 1）抗生素：以口服敏感药物为主。具体方案视伤口严重程度而定，视恢复情况调整。 2）辅助使用止血、消肿药物 2.护理 1）切口：保持清洁；每日用消毒棉签蘸碘伏消毒；遵医嘱，定期到医院换药。 2）口腔： 进食前——先用漱口液，后用温水清理口腔。 进食后——先用温水、后用漱口液清理口腔。 有口内切口者尤其要注意，需清理干净粘附的血痂、食物碎渣。 3.饮食 清淡软糯、不冷不热。 忌一切辛辣、刺激、荤腥，以及烟、酒、茶、咖啡。 使用小号勺、筷，小口、少嚼。
魏娴 2023-06-18阅读量3419
病请描述：人中，位于人脸“三庭”中的下庭，居于上唇“白唇”的中轴。 它上承鼻，下启唇，是个绕不开的美学桥段。 人中的关注度，却一直不算高。 谁让它，活在鼻的阴影下，又被唇的风情碾压。 还长得朴素，没花头。 就两道隆起、一个凹陷，被鼻底和唇线框住了，成一个窄梯形。 然而，人中再低调，也在面中央。 长得好，才能撑得起眼光、镜头下无死角的美。 长偏了，照样影响面貌。 拿两道隆起来说，瑕疵体现在：长短、成角、凹凸感、对称度。 长了，垂下来，掩唇的曲线，显老；短了，扯唇，唇翻得嘟嘟厚，包不住牙，显憨。 成角大，喇叭似的外扩，精气神就随着岔；成角小，又收得拘谨、没有从容的范。 不够凸，就显不出，只好模糊了，与周边泯然一体；凸狠了，又有拗造型、脱离地貌之嫌。 不对称了，例如，一长一短，一凸一平，也多少打眼。 至于凹陷，由隆起而生。 它的问题，自然大半由隆起而来。 也不排除它自个儿别扭，例如，凹得不够、不均匀。 这些瑕疵，蜗居在人中的小小一隅，一般不成大碍。 而且，人中毕竟不是五官，没多少人会盯着瞄。 所以，有人不介意。 介意的人，还是会觉得碍眼，构成啃噬性的小烦恼。 想改变，可以考虑手术和注射治疗。 手术，例如人中缩短、延长，人中凹修整，切口都绕鼻底，愈合后瘢痕一般不明显。 铁了心要改变、且非瘢痕体质者，可以一试。 顺便提一下，这两种情况，不手术恐怕不行。就是被疤扭曲了，或被痣、肿物占位了。 这里空间逼仄，手术很费巧思。不过，做好了，效果往往惊喜。 注射的风险相对低，小修小缮，效果有时也不错。 可以打肉毒素，通过调整肌力，间接改变长短；也可以充玻尿酸或脂肪，直接铸造立体感。 有了微妙的起伏、分明的凹凸，人中更生动，更衬得鼻是鼻、唇是唇哦。 图1. 别人家的*****人中，一点不含糊！（Romy之Sissi） 图2. 这样的人中，手术了可以有。鼻底的切口，经得住有没有？
魏娴 2023-06-18阅读量2272
病请描述：唇外伤后，红唇与皮肤可能会发生错位。 即：红唇插入皮肤，皮肤插入红唇。 这可能是因为，在缝合即刻，没有做好组织对位。 也可能是因为，术后缝线松脱、瘢痕牵拉，导致组织移位。 错位一旦形成，除了手术，没有别的办法。 有人咨询过的坊间做法，例如胶带提拉、局部埋线等，都不靠谱。 手术的切口，红唇上有，皮肤上也有。 尽管有理由担心切口的长短，还是要充分切开，以便纠查内部错乱的结构。 这可是有效再对合、纠正错位的前提。 好在，恢复得好的话，瘢痕一般不明显。 左：术前；右：术后
魏娴 2023-06-18阅读量2862
病请描述：有新晋爸妈抱宝宝来问：“这娃娃怎么搞的？哭起来，这边嘴巴都咧到耳朵根喽！” 盯一眼包被里露出来的小脸蛋，就能下“判词”：这“咧”，是因为“裂”！ ——学名“面横裂”，诨名“大口畸形”、“巨口症”。 家长常问的“连珠炮”问题如下： 1. 天生的？我们夫妻两个嘴巴都不大，家里其他人也不这样！ 面横裂是天生的没错，可以有家族史，也可以没有。有家族史的，男宝宝多见。反过来，有裂的男宝宝，不一定有家族史。 有的宝妈，在孕期感染过病毒，用过一些药，例如抗生素、阿斯匹林、安眠药、降糖药，还有补多了维生素，都可能会导致面横裂。 也有时候，找不出原因。 2. 那是怎么长错的嘛？ 胚胎刚成形没多久，脸还没长齐全的时候，有过渡结构叫第一、二腮弓，长的过程中出了错，就会出现面横 裂，也叫“第一、二腮弓畸形”。 3. 一直做产前B超的，为啥查不出来？ 产前B超，只能作为筛查手段。不是所有的畸形，都能查得出来。要是不严重，就不一定发现得了。 4. 我家宝宝还不严重？ 不算吧。是大了点，不过，没有超出正常口角多少。说你家宝宝”嘴巴咧到耳根“”，夸张了。 的确有娃“咧到耳根”的，半边脸都不对劲，还有娃两边都裂，那就严重多了。 5. 有没有可能，长大了会自己变小？ 没有可能。 6. 怎么治？手术吗？ 是的。除了手术，没别的办法。 7. 我在XX上看到，可以用胶水粘的。是真的吗？ 医学教科书和治疗指南上，都没有提过胶水。 8. 手术难不难？能完全治好吗？ 手术已经开展好多年了，做法好几种。 手术的时候，不光外面的皮，里面的肌肉、粘膜，也都得对上，缝牢靠。 顺利的话，基本都能把两边嘴巴，补到差不多对称。 有的宝宝，耳朵前面还多出来疙瘩棒——医学上叫“附耳”。 修嘴巴的时候，可以一起给切掉。 9. 能不能不留疤？ 以目前的技术水平，还达不到。 不过，现在有抗疤药、皮肤减张工具…… 按要求护理，疤一般不明显。 10. 啥时候手术？现在吗？如果晚一点，行不行？ 宝宝满三个月了，就可以约手术。 不过，以你家宝宝的情况，稍微晚一点，问题也不大。 有的宝宝口水兜不住，吸吮也不好，那就得早点做。 拖得晚了，这半边脸都发育不好，还影响发音。 11. 手术要全麻吗？全麻有没有风险？ 是的。这个年龄必须全麻。 全麻有风险的。手术之前，会有麻醉医师评估手术风险，交代全麻风险。 12. 全麻会影响脑子吗？ 还没有医学共识，支持全麻影响智力的说法。 全麻过的宝宝们，还是很伶俐哦。 细线密缝之后，笑不裂了！
魏娴 2023-06-18阅读量2010
病请描述：红唇有黑斑，像花瓣落了霉，如鲠在眼。 唇色愈鲜，反差愈明，以至于添堵社交，唐突口红。 对于不少求美者，是个不除不快的存在。 之所以有斑，排除内科疾病，可能是母胎内黑色素筑痣，也可能是后天被损害激惹所致。 例如，被不经意咬到戳到，被反复撕死皮，被唇炎本身或抹药刺激...... 都可能在之后的某一天，发现某一处唇，不知何时，不明缘由，已黯然成斑。 之后，因刺激常在，这斑还可能生变。 除斑，主要靠激光或手术。 激光以“无创、无疤”的形象，深入一众爱美之心。 不过，能不能激，得看斑的深浅、形状，以及伴随症状。 要是颜色浅，位置浅，形状规则，经年不变，首选激光。 要是颜色深、位置深，激光力有不逮，或者长得随便、好出状况，建议手术。 如果斑少量、小块，手术得当、恢复顺利的话，唇形基本不受影响，瘢痕也几乎看不出。 切下来的斑，推荐做病理检查。 尤其是，伴有唇炎或其他唇粘膜病变的情况。 因为，红唇是粘膜组织，免不了受食物刺激、以及刮擦，相较人体其他部位，不良风险要高一些。 如果激光指望不上，又不接受手术，至少做个皮肤镜/CT，和/或活检，有助于心安。 有一种情况，需特别指出——黑斑息肉综合症( Peutz -Jeghers Syndrome，PJS) 。 PJS是常染色体显性遗传病，常有家族史。 顾名思义，它的病灶可以简括为两类：黑斑和息肉。 通常联袂出现，也可能先后/各自亮相，有恶变风险。 黑斑不仅涉唇，而且涉面，以及口内、肢端......。 息肉最常累及胃肠道，可能表现为腹痛、贫血、急性肠梗阻，也可能无症状；也见于胃肠外，例如妇科。 所以，PJS须多学科诊治，不在美容考虑范围。
魏娴 2023-06-18阅读量3048
病请描述：晋人魏咏之以“唇裂”之身，堂皇载入国朝正史，是件不寻常的事。 在中国古代，“生而兔缺”，往往人生黯淡。 首先，有很大概率，会被视为“不祥之人”而遗弃。 就算活下来，也是能一眼辨识的天生“异端”。免不了活在异样的目光里，以及闲杂人等的唾沫里。不提建功立业，连“泯然众人”也是奢想。 要是不幸遇上“怪力乱神”之事，更是被蒙昧之人推出来“挡灾”的上上人选。 《晋书卷八十五•列传第五十五》录魏咏之事： 魏咏之，字长道，任城人也。家世贫素，而躬耕为事，好学不倦。生而兔缺。有善相者谓之曰：“卿当富贵。”年十八，闻荆州刺史殷仲堪帐下有名医能疗之，贫无行装，谓家人曰：“残丑如此，用活何为！”遂赍数斛米西上，以投仲堪。既至，造门自通。仲堪与语，嘉其盛意，召医视之。医曰：“可割而补之，但须百日进粥，不得语笑。”咏之曰：“半生不语，而有半生，亦当疗之，况百日邪！”仲堪于是处之别屋，令医善疗之。咏之遂闭口不语，唯食薄粥，其厉志如此。及差，仲堪厚资遣之。 初为州主簿，尝见桓玄。既出，玄鄙其精神不隽，谓坐客曰：“庸神而宅伟干，不成令器。”竟不调而遣之。咏之早与刘裕游款，及玄篡位，协赞义谋。玄败，授建威将军、豫州刺史。 桓歆寇历阳，咏之率众击走之。义熙初，进征虏将军、吴国内史，寻转荆州刺史、持节、都督六州，领南蛮校尉。 咏之初在布衣，不以贫贱为耻；及居显位，亦不以富贵骄人。始为殷仲堪之客，未几竟践其位，论者称之。寻卒于官。诏曰：“魏咏之器宇弘劭，识局贞隐，同奖之诚，实铭王府；敷绩之效，垂惠在人。奄致陨丧，恻怆于心。可赠太常，加散骑常侍。”其后录其赞义之功，追封江陵县公，食邑二千五百户，谥曰桓。弟顺之至琅邪内史。” 据上文推断， 魏咏之竟能从不堪的命运中突围，是偶然中的必然。 首先，他的唇裂估计不严重。如果严重，或伴有口鼻瘘或心脏畸形等，当时的医疗条件下，根本活不了。腭裂待排，就算有也不严重，至少不影响语音，因为他既能慷慨陈词，又能侃侃而谈。以古人的谨慎劲，未提及鼻底及其他“异象”，推测单侧不完全唇裂的可能性比较大。 其次，他的家风看来清正。“家世贫素，而躬耕为事”。虽是寒门，却耕读传家。他得以“好学不倦”，走了读书的“正道”。后来，不仅他成了器，弟弟顺之也“至琅邪内史”。 另外，他显然有才，远超同侪。因此，“善相者”才会突破“残缺之相”的迷障，看到他的优秀内核，断言“卿当富贵”。也因此，人言“多疑少决”、却能在细处见仁厚的荆州刺史殷仲堪，在与他交谈之后，收他于幕下，为他张罗治疗。 更重要的是，他心志坚忍，以军功立业。这要归功于残缺命运的反哺。 晋人出了名地尚“风流”，才子左思不过长相抱歉了点，就被吐口水呢。可以想见，白日里魏咏之会有何等遭遇。也可以想见，漫漫长夜里，他曾无数次凝视铜镜中的自己。然后把书案上的烛火剔得更明。十八岁时，他发出“残丑如此，用活何为”的悲音，孤注一掷，奔刺史账下求医，囊中唯几斛白米而已。他“赌”赢了！刺史识他，“嘉其盛意”。名医也果然是名医，不提手术，先问他术后能否做到“百日进粥，不得语笑。”他回答满分，决心“爆表”，“半生不语，而有半生，亦当疗之，况百日邪！”尽管如此，当时即便是名医，也只能做到“割而补之”，估计术后仅达到“不裂”的效果。所以，他依然被自矜门阀、自认奇伟、偷起顾恺之的画来却不要脸的桓玄瞧不上。不过，魏咏之既然“器宇弘劭，识局贞隐”，想来“一笑还似痴虎头”，心里也未必瞧得上他。后来，看脸的桓玄被打了脸、丢了性命；而魏咏之践了桓玄之众的血，做了“荆州刺史、持节、都督六州，领南蛮校尉”，死后还得了“桓”的美谥。 难得的是，他有士人风骨。时人评价：“初在布衣，不以贫贱为耻；及居显位，亦不以富贵骄人。”这合了当时和后世对“士”的期许。 这样的魏咏之，不仅在华夏史册中留下了美名，还作为中医外科在公元3世纪末就能实施唇裂手术的见证，载入了唇裂治疗的世界史。 看到他“生而兔缺”的开头，谁能想到他会有“开挂不已”的结局呢？ “厉志如此”，励志如此！
魏娴 2023-06-18阅读量3693
病请描述：眼睛下面那点皮，最薄最脆弱。 是脂肪日复一日的彪悍吗？ 是烦恼日积月累的煎熬吗？ 有一天，眼袋和皱纹，都来了。 来得早，有早的好。 皮肤年轻，有弹性，恢复原状来得及。 不用切开皮肤，拿掉脂肪，就ok了。 来得晚，有晚的办法。 切开皮肤，鼓出来的脂肪拿掉，多出来的皮去掉。 皮肤上那道口子，隐在天然的皱褶里，几乎可以忽略不计。 来得不早不晚，三十以上、四十未满，就纠结了。 整体光洁的一张脸，突兀挂着两个袋子，还是打褶的。 内切还是外切，成了问题。 内切吧，皮肤还是松的？ 外切吧，有疤怎么办？ 个人倾向于外切。 第一，外切的刀口本身比较隐蔽，除非本身有瘢痕体质，或恢复过程中出现意外，疤不会太明显。 第二，以目前的技术水平，就算出现瘢痕增生，大多数情况下，有解决的办法。 所以，如有眼袋烦恼，不妨一切了之。 越来越多的求美者问，“泪沟填不填？” 这首先得看，有没有泪沟。 没泪沟、或泪沟不明显，可以不填。 有泪沟，还要看这沟怎么来的、“地表”情况如何。 要是被眼袋挤出来的，去眼袋即可。 真有沟，可以填。 一次性把眼袋脂肪从松弛的眶隔释放，拉到塌方的泪沟，是上选。 不过，如果内有附骨深沟，外有皱皮广壑，填充就可能发生局部反凸事件。 所以，不是想填就填哦。 门诊择录： 1.内切的话，眼睛会肿吗？肿几天？ 答：会的。一般1-2周不明显。 2.切完了，要包眼睛吗？包多久？ 答：包包更放心。顶多1天。 3.术后要冰敷吗？冰几天？ 答：要的。2天左右。 4.内切了，怎么眼睛下面还有点鼓？ 答：皮肤弹回去，需要时间。 5.做过眼袋，眼睛下面怎么还有皱纹？ 答：对皱纹，只能减轻、除不干净。 6.外切口瘢痕明显吗？ 答：不增生，不明显。不翻开眼皮，一般人看不到。 （提醒：医美有风险，选择需慎重。）
魏娴 2023-06-18阅读量1163
病请描述：谁不想，双眼皮一次成型，就满意。 可是，总有人不满意。 不满意，就一定该修吗？不见得。 某些求美者，拿着镜子，左照右照，舍不得放。心魔不消，什么样的瑕疵都能放大。 还有人，是心急。刚做完就天天问，“医生，我为什么会这样？”其实是还没恢复，没定型。 有时候，是真有瑕疵，可是不明显，不值一修，或不值得冒二次修复手术的风险。 以下情况,该修： 1.两边明显不一样; 2.疤太明显； 3.三眼皮、多眼皮； 4.太深、太浅、太宽、太窄，不协调； 5.弧线长了、短了、断了、扭了、分叉了; 6.线下有肉条； 7.眼睛睁不开、张不大； 8.眼窝凹了； 9.眼皮持续的肿。 不过，白纸好画，擦掉了重来难。所以，二次修复对技术的要求更高，找医生得更谨慎。 术前要把以往手术的情况尽可能讲清楚，把自己的期望值调到合理范围、讲明白。 如果反复沟通后，医生还是明确表示达不到，可能是自己期望值不合理，也可能是医生技术达不到。 要是不甘心，换医生。如果接受医生的方案，接下来就交给医生吧。信任最难。但是，有时候最见成效。 文末，祝天下求美者都能拥有两道对称、流畅、自然、和谐，称心如意的双眼皮。 （提醒：修复风险大，选择要三思。）
魏娴 2023-06-18阅读量1688
病请描述：当大多数美女还在刷口红的时候，有的美女已经开始改唇形了。 唇形美不美，首先看曲线。 曲线怎么拗才美,是个考验美女“唇商”的问题。 当下，名头最响的美唇， 要数M唇和微笑唇，最常被美女们点名。 这两者的差别，却还是有人分不清： “M”指上唇唇弓曲线M形，“微笑”指口角弧度上扬。 唇弓拱起来，弯下去，韵味就有了； 口角凹进去，勾起来，元气就足了！ 两者结合，“巧笑倩兮”，“未启笑先流”。 左：M唇；中：微笑唇；右：M+微笑唇 相比M唇，含珠唇是新贵，专指唇珠凸显的上唇。 只为唇珠多出一丢丢， 整个上唇就含娇带俏。 可谓“动人唇色不须多”。 M唇还有个姐妹——Ω唇，也专指上唇。 它在唇珠部位平坦，两侧肥厚。 形成的唇红曲线， “中间凹，两边坠”，被比拟作Ω。 尽管Ω唇提名频率不高， 其实与M唇各有特色： M唇显俏，Ω唇显憨。 左：含珠唇；右：Ω唇 名字清甜的月牙唇，则专指下唇。 唇如其名，中间厚、两边薄。 笑起来，弯弯一泓，温婉如月。 PP唇，也专指下唇。 名字接地气，造型显肉感。 下唇中线一道凹，衬得两侧唇浮凸，笃而不钝。 要是凹得深，侧唇饱满，则有混不吝的范儿。 点名要PP唇的人不算多，它也非厚唇hold不住。 左：月牙唇；右：PP唇 名气不小的嘟嘟唇，是上、下唇组合，主打“饱满欲滴”。 典型的嘟嘟唇，其实是“三嘟唇”： 上唇唇珠一“嘟”，下唇左、右唇结节各一“嘟”。 少女显娇，中女显欲。 花瓣唇，名字就美好。要它的人很不少。 特征是：上唇唇红有M曲线，下唇唇红呼应上唇起伏。 它与 嘟嘟唇，可以结成姐妹对， 因为，其实它也“嘟”。 区别在于，好看的花瓣唇，都“嘟”得含蓄，是“微嘟唇”。 因为“微”，有了“妙”。 曲线和缓，结构渐变，如“花开未满”。 桃心唇，名头不响。 可能是因为，国人讲究“盈而未满”， 一颗心掬出来，冒桃红香气，未免太过热烈。 它其实算是嘟嘟唇的异类，“嘟”得奔放，还“嘟”得紧凑。 在中线附近凹凸腾挪，挤出一个“心桃”来，晃人的眼。 左：花瓣唇；中：嘟嘟唇；右：桃心唇 …… 选哪款唇形，能让美女更美，是个考验整形医生“唇商”的问题。 例如嘟嘟唇：配卡哇伊少女，是可爱到家了；配御姐，就沦为人间失范。 又如花瓣唇：配淑女，是双向奔赴； 配痞女，就是凑而不和。 再如微笑唇，可盐可甜，却配不起“厌世脸”。‘ …… 总之，美不美很重要，搭不搭更重要。 （提醒：医美有风险，选择需慎重。）
魏娴 2023-06-18阅读量2139