病请描述：性功能障碍在现今社会是越来越被人们重视，而且随着社会的发展呈较快上升趋势。它给男人们造成的危害不只是沮丧和无奈，更重要的是给他们的家庭蒙上了难以驱散的阴影：性生活不和谐，阳痿、早泄、不射精、射精痛，不能生育，妻子抱怨不满意，离婚，家庭破裂等。 1.何为性功能障碍？ 男性性功能障碍是指男性在性欲、阴茎勃起、阴茎插入性交、性高潮、射精等性活动的五个阶段中，其中某个阶段或几个阶段或整个阶段发生异常而影响性活动正常进行。 2.性功能障碍具体有哪些？ 性欲障碍：性欲减退、性厌恶、性欲亢进 勃起障碍：阳痿、阴茎异常勃起 射精障碍：早泄、延迟射精、逆行射精、不射精、频繁遗精等 感觉障碍：性交疼痛、痛性射精 3.如何预防性功能障碍？ （1） 心理因素 （a）遇到烦恼忧伤，应冷静思考，不应长期背上精神负担，及时放松与调整紧张心态，缓和与消除焦虑不安的情绪。 （b）做一些自己喜欢的事情，如欣赏音乐、参加集体活动和阅读有益的书籍，或找家人亲友倾诉，心情反而会舒畅，性压抑也会逐渐消失。 （c）要对性知识有充分的了解，充分认识精神因素对性功能影响。 （d）要正确对待“性欲”，不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧；不能因为一两次性交失败而沮丧担忧，缺乏信心。 (2)家庭关心 （a）家庭和睦，有利于消除工作和生活中的紧张情绪。 （b）夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素，默契配合。 （c）对于丈夫出现的性欲和性能力减退，妻子应坦然对待，宽容处理，关爱体贴，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力。 (3)提高身体素质 (a）身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是发病因素，应当积极从事体育锻炼，增强体质。 （b）坚持日常运动，可调节紧张的脑力劳动或神经体液失常，如每天慢跑或散步30分钟。 （c）注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。争取有规律的生活，保证充足的睡眠。 (4)节制房事 （a）长期房事过度，沉浸于色情，频繁手淫导致精神疲乏，是导致阳痿、早泄的重要原因，当属禁忌之列。 （b）实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，是防治阳痿、早泄的有效措施。 (5)避免不良饮食生活习惯 （a）避免不健康的饮食习惯，减少应酬，避免酗酒，控制饮食，充分认识到戒烟的重要性和必要性。 （b）长期抽烟会阻碍血液流入身体外周，影响阴茎的血液循环，影响性反应的产生。 （c）酒是一种性腺毒素，饮酒过多或嗜酒可使性腺中毒，男子表现为血中辜丸酮降低，70～80％的人出现阳痿或不育。 (6)排除疾病 必要时应去医院，排除泌尿系统疾病，如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎，或其他如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病。
叶臻 2018-06-26阅读量1.5万
病请描述：积水和湿热的天气是蚊虫孳生繁殖的最佳条件，再加上今年高温迟迟不退，致使蚊子非常活跃，也正是它行凶作案的最佳季节。尤其是伊蚊，这货可了不得，它是传播登革热的罪魁祸首。 什么蚊子会传播登革热？伊蚊是蚊科中的一种，有时也被人们叫做“花蚊子”。传播登革热病毒的蚊子叫做埃及伊蚊和白纹伊蚊。登革热是登革病毒引起，经伊蚊叮咬传播的一种以发热、皮疹和全身疼痛为主要症状的急性传染病，通常夏秋季节高发，一般在每年的5~11月，高峰在7~9月。埃及伊蚊和白纹伊蚊是传播登革热的两大元凶，浙江省只有白纹伊蚊分布。病毒通过蚊子的叮咬传染给人类。蚊子通常在吸食被感染人血液时获得病毒，被感染的蚊子终生均能传播病毒。 登革热的主要症状如被蚊虫叮咬，出现以下症状要警惕：1、突发高热：一两天内体温升高到39℃～40℃，体温常持续一周不退；2、“体痛”：感到头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛，整个人觉得很疲乏；3、“发红”：脸部、颈部、胸部及四肢皮肤发红，貌似“酒醉状”，甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等。4、皮疹：以麻疹样和出血性皮疹为主，不高出皮肤。登革热发病时及时就医，一般经对症治疗即可痊愈，愈后无其他健康影响，死亡率很低。 感冒vs登革热感冒：感冒的主要症状是发热，流鼻水，喉咙痛，头痛、全身疼痛，过敏，炎症。登革热：发病症状与感冒比较相似，因此如果怀疑自己被蚊子叮咬，或者有南美、非洲、东南亚地区的外出旅游史，应及时到医院的发热门诊就医，千万不要把其当作感冒来治疗，这样不仅耽误了时间，更加重了病情。 我们小区有登革热病人，我还被蚊子咬了，我会被传染吗？不是伊蚊吸了登革热病人的血就可以直接传播疾病，必须先经过8-14天的潜伏期使病毒在伊蚊唾液腺增殖后才会传播疾病。因此，在这段期间，一旦你的小区发现登革热病例，医疗机构会及时报告并规范治疗，疾控中心、社区卫生服务中心会以最快的速度到达现场开展疫点处置。所以，就算你住的小区有登革热病人，也不必过分恐慌，关键还是在于正确预防。 怎样预防登革热？1、避免在蚊子出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗潮湿处逗留;2、外出时应穿着长袖衣裤，并在外露的皮肤上涂驱蚊药水，特别是到登革热流行区旅游或生活；3、必须前往蚊子密度较高的场所时可现场喷洒灭蚊剂。4、家庭可安装蚊帐、纱门、纱窗等；适时使用蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备，还可以用杀虫喷雾剂对房间实施灭蚊处理。 [可选用的杀蚊剂]1、敌敌畏：可采用药物稀释喷洒及烟薰，特点是速效，迅速杀死成蚊。对人畜有毒性。使用时须小心，注意安全。2、三氯杀虫酯(7504)：对人畜毒性低，可采用药物稀释喷洒及烟薰，特点是见效慢，但保持时间长，7～10天仍有效。可与敌敌畏混合使用，比例为4:1或3:1,其优点是速效且持续时间长。3、人工合成除虫菊酯类：其制剂有二氯苯醚菊酯，胺菊酯等，可采用药物稀释喷洒，特点是杀虫效果强，对人畜毒性低。4、溴氰菊酯：属于触杀药(即接触中毒)可采用药物稀释喷洒，杀虫作用强，对人畜毒性低。 当前处于蚊子密度最高时节，防蚊灭蚊是预防登革热的关键，微医君希望你我一起伸开你的双手清洁家园，减少蚊子滋生，营造一个健康的生活环境。 *本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2018-05-24阅读量1.2万
病请描述：每到夏天，无论你身在何方，白天还是黑夜，总避免不了一场和蚊子奋斗的血泪史，还有被蚊子咬后，那种奇痒无比的滋味，相信很多人都感受过……那么，到底怎样才能避免蚊虫叮咬呢，现在市面上的驱蚊产品也是琳琅满目，怎么选？靠不靠谱？今天微医君就来和大家好好说说。 盘点5种驱蚊方法1、家喻户晓的明星产品——花露水花露水是最简单便捷的驱蚊用品了，出门前喷一点，睡觉前喷一点，整个夏天，都在花露水的陪伴下度过……然而，不可让人忽视的是，花露水总有那么一股呛鼻的味道，有人说，花露水里面加了农药，味道这么呛就是农药引起的。那到底是与不是？我们来看看花露水的成分，目前，市面上的花露水主要包含3类物质：1）天然植物和提取成分：如桉叶、薄荷、艾草、柠檬草、薰衣草、驱蚊草等，这类物质主要起到芳香、提神的作用；2）驱蚊成分：这一类是化学物质，它们能干扰蚊子的感受器，让它们“找不着你”；3）香精：由人工合成的模仿水果、天然香味的浓缩芳香油，起到调节香味的效果。这里面，驱蚊成分由于是化学物质，很容易就背锅。但其实，这类驱蚊化学物质往往是无色、无味的，所以花露水那呛人的味道并不怪它。有的花露水味道又重又呛，实际上是使用的香精质量较差，浓度又太高引起的。虽然对身体的伤害不是很明显，但有些人闻多了可能会头晕、恶心。虽然花露水的味道和驱蚊成分无关，但作为一种化学物质，这些驱蚊成分确实是——农药。虽然农药听起来很可怕，但毒性往往是取决于剂量的，只要我们选购时注意驱蚊成分的含量，就不必担心有危害了。目前，美国国家环境保护局（EPA）注册认证可以用在皮肤上的驱蚊成分有且仅有7种，它们分别是：避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁（KBR3023）、驱蚊酯（BAAPE、IR3535）、柠檬桉（PMD、OLE）、甲基壬基甲酮（BioUD）、猫薄荷油、香茅油。在这些驱蚊成分中，避蚊胺是目前有效性最好、安全性最可靠的。一般来说，选购时注意选择10%~35%的浓度。如果是给孩子用的，2个月~12岁的孩子推荐使用浓度10%以下，而2个月以下的婴儿则应该禁用。孕妇在使用时参照孩子的浓度即可，但要注意，除了这4种驱蚊成分（避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯、柠檬桉）以外的，都不能保证安全。还是要提醒一句，要认准合格的驱蚊产品标识，在选购时一定要看清产品包装上是否印有“W P”、“W L”开头的农药登记证号。 2、最传统的驱蚊方法——蚊香我国点蚊香有非常悠久的历史，远在数百年前的南宋时期便出现过中药制成的类似驱蚊棒。然而，说起蚊香，大家最关注的还是它到底有没有毒。网上检索一下，会有劣质蚊香毒倒一家人的新闻，这到底是怎么回事呢？我们先来看一下制作蚊香的原料。如今市面上有两种蚊香，一种是以除虫菊为代表的草药为原料，还有一种原料是化学杀虫剂。据专家介绍，蚊香的有效药物成分主要为拟除虫菊酯，是一种低毒高效的物质。点燃时散发出的烟雾可以麻痹蚊虫的神经使其死亡，但对人体的伤害几乎为零，蚊香点着了也就是烟大，味道有点呛。那为什么会把人给毒倒了？那是因为买了劣质蚊香，较之于正规产品，劣质蚊香的杀虫剂多是 DDT 与六六六，而非低毒高效的拟除虫菊酯类，这些成分杀虫效果更强，却可能使人中毒。劣质蚊香点燃时会产生有毒气体，若室内通风不良，很可能使人慢性中毒，出现头昏、恶心的现象。因此，选购蚊香时，要选购正规产品：仔细察看产品有效成分（现在大多数蚊香的主要成分，都是菊酯类杀虫剂，如：氯氟醚菊酯、氯氰菊酯、丙炔菊酯、丙烯菊酯、ES生物菊酯等）。安全蚊香加工精细，抗折力强。如果蚊香表面粗糙，稍微碰撞就容易折断，或者还没燃尽，中途就熄灭，或自觉味道不对、身体不适合时，就应及时更换。现市面上的蚊香品种最常见的有3种：盘式蚊香、电香片、电香液：●盘式蚊香：适合在蚊虫较多的地方使用， 每单盘盘式蚊香连续燃点时间约7-8小时，中途不得熄灭；主要药物成分应不小于 0.25%，且有效成分必须高效低毒，对人体无害。●电蚊香片：通过高温促使有效成分挥发，有效成分和盘式蚊香一样，但气味淡、刺激性小。●电蚊香液：也是通过高温促使有效成分挥发，较安全。对家有呼吸系统疾病的情况（老年人患慢性阻塞性肺病、儿童患哮喘）来说，使用电蚊香更有利于身体健康。需注意的是，蚊香受制于空间限制，在大房间里效果也没那么好。无论盘式蚊香还是电蚊香，多适用于 15 平米以下的房间。房间过大，杀虫成分浓度降低，效果会打折扣。 3、吃点蚊子讨厌的东西——维生素B1坊间传闻蚊子不喜欢含有维生素 B1 的血，所以多吃维生素 B1 可以让蚊子嫌弃你的血然后绕道而走。可惜的是，这个论断是错的，就像蚊子喜欢 O 型血一样，这个是没有任何科学依据的。无论你吃了多少维生素B1，都阻挡不了蚊子对你鲜血热爱。相反，过量摄入维生素 B1 反而会影响其他 B 族维生素的吸收，甚至影响胰岛素和甲状腺素分泌。 4、高大上驱蚊方式——驱蚊手环之所以说高大上，一是因为美观，而是因为价格不菲。驱蚊手环采用优质硅胶结合精选柠檬香茅、薰衣草、丁香等天然植物精油调和而成，利用这些精油挥发时散发的气味而达到驱蚊效果。也就是说真正产生驱蚊作用的不是时尚美观的手环而是驱蚊剂。一款合格的驱蚊手环少则也要一两百块人民币，微医君羞涩地了按自己的钱包，而且现在市场上的驱蚊手环鱼龙混杂，如果戴了不正规厂家生产的手环，还容易造成皮肤过敏，容易过敏的人和孩子，不建议使用。 5、最经济、实惠的驱蚊方法——挂蚊帐用传统的蚊香或者杀虫剂等化学药品，多多少少对健康会有些隐患。但使用蚊帐就不同了，它既环保透气，又无化学制剂的不良影响，可直接为我们避免蚊虫的叮咬。特别是当家有婴幼儿、孕妇、老年人或是哮喘病人时，最好使用这种物理防蚊法。除了蚊帐以外，在室内还可以安装纱窗，使用电蚊拍等手段驱蚊。室外的蚊子无穷无尽，但是室内的蚊子却可以由你掌控，动起手来，关上门、拉上纱窗、拿起你的电蚊拍还你一个安静没有蚊子叮咬的夜晚吧！*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2018-05-18阅读量3.4万
病请描述：胼胝体主要的功能是协调两侧大脑半球的功能，是大脑中的连合纤维。 累及胼胝体的常见疾病是诸如酒精中毒和华勒变性等脱髓鞘疾病、多发性硬化、淋巴瘤和脑胶质瘤。 胼胝体前部血供多来源于大脑前动脉，后部源于大脑后动脉。因该部位血供丰富，故临床很少发生脑卒中，孤立性的胼胝体卒中尤为少见。 胼胝体卒中的发病机制多为大血管动脉粥样硬化、心源性脑栓塞和小血管动脉病变。 胼胝体卒中患者多有痴呆表现。头颅核磁共振检查对于确诊非常必要。患者预后取决于其基础状况。本人临床工作中仅见过一例弥漫性胼胝体梗死患者。
钱云 2018-05-17阅读量1.1万
病请描述：夜间足部抽搐的常见因素主要有两种： 第一，低钙血症血清钙有降低神经兴奋性的作用，当血清钙浓度由每百毫升10毫克下降至6-7毫克时（也就是血钙下降30%），可因神经兴奋性的增加，引起肌肉（腓肠肌）的自发性收缩。低血钙的症状时常在夜间发生，因为血钙长受体内各种激素，如甲状腺素、甲状旁腺素以及维生素D、降钙素的影响和调节，这些激素具有“昼夜节律”的特性，也就是说，激素在白天与夜间的分泌量时有所不同的，一般来讲，血钙水平清晨最低而白天最高。 第二，在透析病人中，纠正酸中毒易发生抽搐，胆酸中毒透过过度透析后，PH值发生明显变化，可能出现了纠酸过度，导致了碱中毒而发生足部的抽搐。
陶晓阳 2018-04-25阅读量1.0万
病请描述： 呼出气一氧化碳检测来判断你的吸烟中毒程度 近些年来，很多三甲医院都开展呼出气一氧化碳检测，这个检测项目一般由呼吸内科医生来操作实施，和呼吸内科医生另外开展的呼出气一氧化氮测定有所不同，有一字之差，呼出气一氧化氮测定检查项目是判断患者是否存在支气管哮喘疾病的检测项目，呼出气一氧化碳检测是来判断吸烟者的吸烟中毒程度的检测项目。 呼出气一氧化碳检测仪的使用方法如下:滑开仪器的被盖并安装碱性电池，然后将被盖装回，安装吹口连接头后，再连接一次性吹口，将滑动开关滑到上面或者中间的位置启动仪器，显示屏会显示软件版本号，校准结束后仪器会发出哔哔声并显示“20”字样，听到哔哔声后让测试者立刻吸满一口气并屏气20秒，仪器会自动倒计时20～0，倒计时结束后绿色的指示灯会亮起并且显示为“0”字样。 这时候让测试者轻咬并用嘴唇含紧吹口，缓慢地将肺内气体完全呼出。如果测试者不能屏气20秒，也可倒计时结束前吹气测量。 注意仪器在接通电源启动到自动倒数开始之前不能吹气，此时吹出气体会进入传感器与吹口之间的腔隙内从而影响测试结果。 依照测量值范围显示不同颜色的指示灯，提示不同吸烟程度。 1.一氧化碳浓度Ppm：0-6；碳氧血红蛋白%COHb：0-1；提示吸烟程度：不吸烟；提示灯：绿色。 2.一氧化碳浓度Ppm：7-10；碳氧血红蛋白%COHb：1.1-1.6；提示吸烟程度：轻度吸烟；提示灯：黄色。 3.一氧化碳浓度Ppm：11-72；碳氧血红蛋白%COHb：1.8-12；提示吸烟程度：重度吸烟；提示灯：红色。 4.一氧化碳浓度Ppm：大于72；碳氧血红蛋白%COHb：大于12；提示吸烟程度：疑似中毒；提示灯：红色 报警。 吸烟有害健康。吸烟朋友，你去测一下，看看呼出气一氧化碳检测后，看看是什么状态？看看提示灯显示什么颜色？看看是否报警？看看是否吸烟中毒了？
王智刚 2018-04-05阅读量1.0万
病请描述： 每年的3月24日，是世界防治结核病日。今天，我们来了解一下结核病相关知识。 一、什么是结核病 结核病俗称“痨病”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病，是国家重点控制的重大疾病之一。人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。 二、肺结核有什么常见症状？ 1、呼吸道症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸疼、呼吸困难等。 2、结核中毒症状：午后低热、面颊潮红、盗汗、乏力等。 3、其他系统：食欲不振、体重下降、女性月经失调。 4、少数患者可以结合变态反应表现：结节性红斑、皮下结节、疱疹性结膜炎、结核风湿症。 三、哪些人是易感人群？ 1、体弱多病者 2、老年人 3、免疫力低下的人群 4、糖尿病人 5、艾滋病人 6、经常抽烟的人 四、它是如何传染的？ 结核病多数通过呼吸道感染，当患有传染性肺结核病的人吐痰、咳嗽、打喷嚏、大声说话，甚至是说话“漏风喷口水”等等，都会把含有结核杆菌的痰液带出体外，从而通过空气、灰尘传播，进入吸了这些飞沫的健康小伙伴体内。 所以，到公共场所或者人流密集的地方，最好还是备一个口罩吧！ 五、要怎样预防？ 1、任何疾病的预防都胜于一切，结核病也不例外。只要方法正确，不会给结核杆菌一丝“觉醒”的机会。 2、增强免疫力 对于婴儿来说，最好的方法就是接种卡介苗，一般来说新生婴儿一出生就应该接种；对于成人来说，应在饮食与运动上面来增强自身免疫力，多吃蔬果、多晒太阳、戒烟戒酒准没错。 3、讲究卫生 平时居住的地方多开窗户通风、多打扫卫生，同时要勤洗手。不管在哪里，都要养成不随地吐痰的好习惯。 4、 远离喷嚏源 尽量少去人流密集的公共场所，注意回避打喷嚏、咳嗽等“潜在源头”。在高发时期，也可考虑带一个口罩出门哦。 5、身体检查 定期的健康体检也是必要的，特别是糖尿病、艾滋病等患者，一定要控制好病情。在这些基础上，还要注意作息规律。如果连续咳嗽2周，或咳嗽有痰、带血丝，就要到医院好好检查检查了。 结核病可防可治！ 保持心情开朗、适度运动、合理膳食、充足睡眠，尽量避免长期呆在阴暗潮湿的环境里，是抵御结核菌最简单、最有效的方法。
王智刚 2018-03-24阅读量1.7万
病请描述：鼻塞、流涕、咽痛、发烧、咳嗽、打喷嚏……这些与普通感冒相似的症状，若不加以辨别，很容易让人误认为是普通感冒并采取错误的治疗方法，从而延误病情，诱发相关疾病并发症，延缓身体康复。那么，哪些疾病最容易与普通感冒混淆呢？1.流行性感冒流感不是普通感冒，其主要特征为全身中毒症状，表现为高热（体温可达39℃~40℃）、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等，而呼吸道卡他症状轻微。传染性强，婴幼儿、老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎、心肌炎等严重并发症而导致死亡。普通感冒又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以咽干、咽痒、喷嚏、鼻塞、流涕、甚至鼻后滴漏感等鼻咽部症状为主要表现，是急性上呼吸道感染的一个类型。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。如果后期无并发症，5～7天即可痊愈。2. 急性病毒性咽炎和喉炎1）急性病毒性咽炎以咽痒或灼热感为主要症状，咽痛不明显，咳嗽少见。咽部检查时可见咽部充血及水肿，常伴颌下淋巴结肿大与触痛。2）急性病毒性喉炎主要特征为声音嘶哑、说话困难、哮吼样咳嗽、吸气性呼吸困难，可有发热、咽痛或咳嗽，咳嗽时咽喉疼痛加重。本病多见于小儿，易并发喉梗阻而危及生命。3.急性扁桃体炎急性扁桃体炎最常见的症状为咽痛，咽痛剧烈者可致吞咽困难，言语含混不清，疼痛可向同侧耳部放射。可伴畏寒、发热（体温可达39℃以上）。儿童常发生呼吸困难，表现为睡眠打鼾或睡时憋醒。查体可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，可伴有颌下淋巴结肿大、压痛。其病原体多为溶血性链球菌。4.急性疱疹性咽峡炎急性疱疹性咽峡炎以高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡等为主要表现，多发于1～7岁小儿，以婴幼儿多见，成年人偶见。查体可见咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕。该病多由柯萨奇病毒A引起。5.急性鼻窦炎急性鼻窦炎主要症状为鼻塞、脓涕、局部疼痛和头痛、嗅觉减退，可伴有畏寒发热、全身不适、精神不振、食欲减退等症状。该病是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症，常继发于急性鼻炎，多由上呼吸道感染引起，可影响病患生活质量，致下呼吸道感染，严重者有可能引起眼眶、颅内并发症。6.过敏性鼻炎过敏性鼻炎即变应性鼻炎，以阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒为典型症状，部分伴有嗅觉减退，无发热，咳嗽较少。多由过敏因素如螨虫、灰尘、动物皮毛、低温等刺激引起。7.急性气管支气管炎急性气管支气管炎临床表现主要为咳嗽和咳痰，常先有急性上呼吸道感染症状但较轻。咳嗽症状一般持续1~3周，吸烟者更长。受凉为主要原因，多发生于寒冷季节或气候突变时，小儿、老年、体弱者多见。8.百日咳百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡鸣样吸气性吼声，病程可达三个月之久。该病是由百日咳杆菌感染引起的急性呼吸道传染病。9.急性传染病前驱症状很多急性传染病前期常有上呼吸道症状，如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、脑炎、心肌炎等，应予重视。如果在上呼吸道症状一周内，呼吸道症状减轻但出现新的症状，需及时就诊，进行必要的实验室检查，以免误诊。以上9种疾病的前驱症状与普通感冒的相似度都很大，但经仔细鉴别后，还是可以区分出来的。日常生活中，一旦有上呼吸道感染的症状，应初步判断自己的病情并及时就诊，以免延误最佳的治疗时机，使病情加重。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
就医指导 2018-03-12阅读量6.0万
病请描述：肝脏是人体负责消化和代谢的重要器官。即使是很小的肝脏损伤也可能危及生命。《印度时报》载文，刊出美国、英国、加拿大、印度和以色列多位专家总结出的“最伤肝脏的9个杀手”。1.睡眠不足如今，很多人有在夜间工作或者娱乐的习惯，但是熬夜最容易熬出肝病。其原因是，睡眠过程中，人体会进入自我修复模式，经常熬夜既导致睡眠不 足，身体抵抗力下降，又会影响肝脏夜间的自我修复。已经感染肝炎病毒的人群熬夜还会加重病情。美国睡眠协会专家尼尔•柯林教授表示，“晚睡族”应尽量调整 作息时间，最好每晚11点前入睡，保证每晚睡够7~8小时，以便让肝脏有效排毒，保证全身健康。2.晨起后不及时排尿欧洲肝脏研究协会专家丹尼尔•帕拉迪博士表示，体内排毒可以通过排尿、排汗、排便进行。早上起床之后尽快排尿，可以将累积一整夜的毒素及时排出体外，避免毒素滞留体内，导致肝脏“中毒”。3.暴饮暴食很多人知道，东西吃太多会增加胃肠负担，诱发脂肪肝。帕拉迪博士指出，暴饮暴食既损害胃肠道健康，也容易造成体内自由基大大增加。肝脏的关键作用是帮助人体对付自由基，排除毒素，净化血液。人体内的自由基越多，肝脏功能受损就越严重。4.不吃早餐营养专家表示，吃早餐有助于中和胃酸和保护肝脏，减少胰腺炎、糖尿病、胆结石、便秘等多种疾病的危险。加拿大安大略整体营养学家赫密特•苏瑞博士表示，健康早餐可延长饱腹感，避免肝脏受损。5.吃药太多《英国临床药理学杂志》刊登一项研究称，长期服用止痛药等药物，会加大肝脏解毒负担，导致肝脏损伤。新研究负责人、英国爱丁堡皇 家医院专家肯尼思•辛普森博士表示，有多种药物及其代谢产物容易引起肝脏损害，导致药物性肝炎（简称药肝）。这些药物包括抗生素、解热镇痛药、抗精神病药 物、抗抑郁药物、抗癫痫药、镇静药、抗甲亢药、抗肿瘤药、降糖药和心血管药等。因此，服药必须严格遵照医嘱，在医生指导下服用。6.加工食物摄入过多印度注册营养治疗师希达奇然•扎拉•侯赛因博士表示，很多加工食物中添加了多种防腐剂、色素、人工甜味剂等食品添加剂。这些添加成分含有多种人体较难分解的化学物质，进入人体后会增加肝脏解毒负担，诱发肝脏损伤。7.偏爱油炸食品美国哥伦比亚广播公司报道的一项研究发现，吃油炸食品一个月即可导致肝脏发生明显变化，引发类似肝炎的酶的变化。美国著名医学专家德鲁•奥登博士指出，油脂和饱和脂肪酸的堆积会导致脂肪肝。不健康食用油会增加心脏病和肝病的危险。相对而言，橄榄油和芝麻油更健康。8.吃半生不熟或烧焦食物侯赛因博士表示，半生不熟的食物或者烹饪过头的烧焦食物（特别是肉食）也容易导致肝脏受损。研究发现，醉虾、生蚝和半生不熟的贝类常带有细菌和寄生虫，一旦发生急性胃肠炎、痢疾，容易导致肝病恶化，甚至诱发肝昏迷。9.过量饮酒以色列泽夫医学研究中心肝脏病学专家尼莫•阿希博士表示，过量饮酒会降低肝脏净化血液的能力，导致体内毒素增加，诱发肝脏损伤及多种疾病。 另外，酗酒还容易导致肝脏中毒，诱发肝炎。长期过量饮酒则容易导致肝硬化。阿希博士表示，每天饮高浓度酒超过两杯（25毫升）就会伤肝。
叶臻 2017-12-19阅读量2.1万
病请描述：胆管术后胆瘘是胆管手术后一严重的并发症，如胆瘘致胆汁性腹膜炎后病死率可达28.6%，因此，胆瘘能否及时发现和得到正确处理至关重要。本文对36例胆瘘患者的原因及治疗方法进行分析。一般资料：本组36例，男16例，女20例;年龄最大75岁，最小26岁，平均46岁。胆管手术后18例，胆囊切除术后10例，肝癌术后3例，肝破裂术后5例。36例中22例有并发症，其中肝硬化腹水3例，糖尿病8例，冠心病4例，慢性支气管炎7例。治疗方法及结果:手术探查15例，11例重置T管，4例因未找到胆管T管口或T管口已闭而置腹腔引流管，其中1例因就诊晚及合并肝硬化腹水，死于多器官功能衰竭，余均痊愈出院。16例经皮穿刺置管，5例经皮穿刺置管引流 ERCP支撑胆管引流，其中18例痊愈,3例胆瘘症状控制3个月后，在一般情况改善、肝门区炎症消退后，择期修复重建，手术效果良好。目前胆瘘的治疗主要有手术及非手术治疗，而非手术治疗方法较多，如经皮穿刺置管引流、ERCP支撑、oddi括约肌切开、窦道置管等，如何选择合理的治疗方法与胆瘘的预后有重要关系。手术治疗胆管术后胆瘘是肝胆外科非常头痛的并发症之一，是否手术干预往往举棋不定，结果丧失最佳手术时机。有人总结拔T管后胆漏68例中75%需再次手术，采用保守治疗者(25%)病死率为6%。国内大多学者也认为明确胆瘘后应尽早剖腹重置T管。但也有学者认为拔除T管后所致胆瘘经窦道插管保守治疗多能成功。本组11例重置T管，4例因未找到胆管T管开口或T管口已闭合仅置腹腔引流。1例因就诊时间晚，同时合并肝硬化腹水而死于器官衰竭。治疗中如患者腹膜炎重、腹腔积液多、肠麻痹重、中毒严重等，则应果断采取措施，尽早手术。经皮穿刺置管引流术(PCD)经B超引导，依积液部位选择穿刺点和进针方向，选用细针局麻穿刺定位，抽取漏液观察其颜色、性状，做细菌培养和药敏实验并估计进针深度，然后沿原方向置造屡管妥善固定后，外接负压引流器做持续负压引流，每日观察引流量、性状并记录。本组用此法治疗16例，效果良好，无并发症发生。PCD广泛应用于各类腹腔积液中，影响PCD治疗成功的关键在于选择适于PCD治疗的胆瘘，如:①单腔无分隔、积液稀薄;②积液未被周围肠管包裹;③有并发症、年老体弱不能耐受手术者。而积液多房、分隔，存在较多坏死组织的胆屡可多点多次穿刺置管及双套管冲吸。PCD会引起继发感染和损伤腹内脏器。PCD ERCP胆管支撑引流术：报道对于早期发生的胆瘘可以考虑经ERCP oddi括约肌切开胆管内置支撑管引流，可免除剖腹手术。但残存腹腔大量胆汁性液体可引起化脓性腹膜炎，则需剖腹手术引流才能解决，而多数患者因并发症而不适应手术，采用PCD ERCP胆管支撑引流，此术式对于明确胆管损伤引起又不适应急诊手术修复的胆瘘可作为首选。实践证明，胆管术后胆屡的治疗需根据患者具体情况，以简单、安全、有效和并发症少为原则。通过本组资料显示，除胆屡后胆汁性腹膜炎严重需要剖腹手术治疗外，多数病例采用PCD或PCD ERCP胆管支撑引流均能取得满意效果。同时也为延期手术胆管修复重建创造良好条件。本文选自秦入金，ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2004Jul,13(13)
赵刚 2017-11-03阅读量1.5万