病请描述：性早熟的危害 性早熟是指儿童在年龄较小的时候就开始出现与性成熟相关的体征和特征。这是一个日益普遍的问题，引起了广泛的关注。性早熟对儿童的身体和心理健康产生了许多潜在的危害。本文将探讨性早熟的危害，并提供一些预防和管理的建议。 首先，性早熟对儿童身体健康造成了一系列的影响。早熟的孩子往往在身高和体重方面超过同龄人，但他们的骨骼和肌肉并没有相应地发育。这可能导致身体比例失调，骨骼发育不健全，增加骨质疏松和骨折的风险。此外，性早熟还可能导致早闭经，女性在成年后可能面临更高的乳腺癌和卵巢癌的风险。 其次，性早熟对儿童的心理健康也带来了负面影响。早熟的孩子往往在同龄人中显得不同，可能引发自尊心受损、焦虑和抑郁等心理问题。他们可能感到困惑和不安，难以适应身体和情感上的变化。此外，他们还可能面临社交和情感发展上的挑战，与同龄人之间的关系可能变得复杂和不稳定。 性早熟还可能对儿童的学业表现产生负面影响。早熟的孩子可能面临学龄期提前结束的挑战，他们可能在学习和适应学校环境方面有困难。他们可能在认知和情绪上还没有准备好处理学校中的新挑战，这可能导致学习困难和学业压力的增加。 为了预防和管理性早熟，我们可以采取一些措施。首先，家长应该密切关注孩子的身体发育情况，并在发现异常时及时咨询医生。定期体检和骨龄评估可以帮助发现早熟的迹象。其次，提供良好的营养和健康的生活方式对于预防性早熟至关重要。饮食应均衡，避免过多的加工食品和含有激素的食物。此外，保持适度的运动和良好的睡眠习惯也是重要的。 对于已经发生性早熟的孩子，医生可能会建议采取药物治疗来延缓性发育。这些药物可以抑制性激素的分泌，减缓早熟的进程。此外，心理支持和教育也是必要的。家长和教育者应该与孩子沟通，帮助他们理解身体的变化，并提供情感支持和积极的引导。 此外，性早熟可能对儿童的社交和情感发展产生负面影响。早熟的孩子可能在同龄人中感到孤立和不适应，他们可能面临更多的挑战和压力。他们可能被其他孩子排斥或欺负，因为他们的身体和兴趣可能与同龄人不同。这可能导致他们在建立友谊和人际关系方面遇到困难，影响他们的社交技巧和情感健康。性早熟还可能对儿童的性健康产生长期的影响。早熟的孩子可能在性知识和性行为方面缺乏成熟和适当的指导。他们可能面临早期性活动的风险，增加性传播疾病和不良后果的可能性。因此，提供性教育和性健康知识对于早熟的孩子尤为重要。家长和教育者应该与孩子进行开放和诚实的对话，提供准确的信息和指导，帮助他们建立健康的性观念和行为。 综上所述，性早熟对儿童的身体和心理健康产生广泛而深远的影响。除了身体发育不健全、骨质疏松和潜在的癌症风险外，性早熟还可能导致自尊心受损、焦虑和抑郁等心理问题，影响学业表现、社交技巧和性健康。因此，我们需要关注儿童的身体发育情况，提供良好的营养和健康的生活方式，及时咨询医生，并为他们提供心理支持和性教育。通过综合的干预和关怀，我们可以最大程度地减少性早熟对儿童的危害，确保他们健康、快乐地成长。
生长发育 2024-01-12阅读量3549
病请描述：为什么想到和各位病友聊聊这个即为少见的卵巢恶性肿瘤？源自门诊的一位病人。 对该病人的印象深刻，是因为她的儿子。初次，是在互联网平台远程咨询我，之后，来到了我的门诊。在见到患者本人前，我见了他儿子至少2次，每次都从宁波匆匆赶来。其实，我觉得有些事情，可能无需跑一趟；但是，这个男孩子很执着，每次都会带着问题而来。 对于外院手术，来我院化疗的患者，我们都会建议病理会诊（把手术病理切片送到我们医院病理科，再会诊，出个结论），因为，病理非常重要。病理报告，相当于给肿瘤定个性，它是温和的肿瘤，还是凶险的肿瘤，该怎么治，完全取决于病理。当然，现在的病理，除了一纸病理报告，还有分子检测，包括基因检测，免疫组化，等等。 该患者的病理，等了很久，我也有些不好的预感。等得久，往往说明病理比较疑难，需要做免疫组化，或者病理科医生讨论。每次，我都会叮嘱，下次门诊要提醒我，病理报告出来没。 周四上午，患者儿子再次来到门诊。我还有点惊讶，周三才看过门诊，怎么今天来了？他告诉我，病理报告出来了，我一看，果不其然，卵巢癌肉瘤…… 这到底是一种怎样的肿瘤？ 1. 罕见（非常非常少见）：卵巢癌肉瘤，是卵巢癌的一种，占所有卵巢癌的1-4%，所以非常罕见。 2. 很凶险，预后极差：大多在初始结束1年内复发，中位生存时间8-26个月，5年生存率28% 3. 名字的由来：癌肉瘤＝上皮成分+肉瘤间叶成分（同源性／异源性）。恶性肿瘤，有癌（是上皮来源的肿瘤），有肉瘤（间叶成分）。癌肉瘤同时有这两种不同来源的成分。 4. 化疗方案：因为癌肉瘤很少见，它的治疗方案还是参考卵巢癌的方案，铂类为基础的方案仍然是金标准。 5. 靶向治疗：研究很少！因为肿瘤极为少见，因此研究很少；正因为研究少，所以靶向治疗不成熟，仅仅是个例报道。什么是个例报道？比如卵巢癌肉瘤患者，做了基因检测，可能有BRCA突变，那我们就经验性的给与PARP抑制剂；再比如，如果有HER2过表达（免疫组化），我们就经验性的抗HER2治疗。这类经验性的治疗，都是没有批准的适应症，是根据个体的个体化治疗。 6. 基因检测：从第4/5条可以看出，对于这类极为少见的恶性肿瘤，确实建议做基因检测，尤其覆盖面广的基因检测，但是，覆盖面越广，往往意味着花费更贵，可能能找到靶向治疗的线索，也很有可能竹篮子打水一场空。 在一些极为凶险的肿瘤面前，医生也束手无策。我想到这样一句话，医学是一个不完美的科学 但是医学是有温度的。但愿，我们能给这些罕见而又凶险肿瘤的患者和家属带去些许帮助。 参考文献：Gynecologic Oncology 142(2016)248-254
叶双 2023-12-25阅读量2581
病请描述：首先，我想跟各位朋友说：卵巢癌，发病率还是相对比较低的，但是在我们医院，经常会出现一个房间（4个床位）全是卵巢癌患者。 我经常被问到：“叶医生，我去年体检，做了妇科B超，没问题，怎么现在扩散了呢？”“叶医生，我每年都体检，我很重视，为什么呢” 每到此时，我都会很无奈地告诉患者和家属，卵巢癌，被称为“沉默的杀手”。这个杀手到底有多可怕呢？ 1. 卵巢癌，早期并没有很明显的症状，没有一个很有效的检查，能发现它。我给一个携带有BRCA1基因突变的乳腺癌患者，做预防性卵巢输卵管切除，切除了4毫米的卵巢癌。试问，能有检查发现么？如果我没有再三劝说她做预防性手术，如果该患者没有仔细阅读我的科普，最终做出该决定，那么必然也会“悄悄‘’长出腹水，满肚子瘤子。 2. 卵巢癌，正因为没有明显的症状，所以绝大多数诊断的时候，都是晚期。何为晚期？就是腹部、盆腔（用老百姓的话说，满肚子）都是肿瘤。该比例，为75%。也就是说，4个人中有3个人，在诊断肿瘤的时候，满肚子，甚至远处（胸腔，颈部等）都有肿瘤。 如果说，上两点，体现了“沉默”一次，那“杀手”该如何理解？ 1. 复发率极高：晚期的卵巢癌，几乎都会复发，中位复发时间（从手术到复发的间隔），大概1-2年。可见多么可怕！当然，现在有靶向药，确实能够治愈一部分患者。比如，BRCA基因突变的患者，要PARP抑制剂，可以3年，4年，甚至5年不复发！对于这样一个肿瘤，这样的结果真是很惊艳！但是，并不是所有突变的人群效果都这么好。另一方面，早期卵巢癌，复发概率能有多高？这个问题，我几乎天天被问到。只能这么和您说，早期卵巢癌，还是有复发概率，一定要密切随访，定期复查。 2. 总生存不理想：以往，我们常说，晚期卵巢癌患者，5年生存率（详见我的科普，能活过5年的概率）在30-40%左右，我们医院统计数据在49%左右。当然，随着医学的发展，药物的研发，对症支持治疗的不断完善，这个数据是在不断提升的。 聊到这儿，很多患者及家属都会问我，“叶医生，这么可怕，那能预防么？能体检发现么？” 非常遗憾地告诉您，卵巢癌，并没有很好的预防措施，通过体检也没法早期发现。但是，对于高危人群，比如有BRCA基因突变的患者，确实可以通过提前手术切除来预防（详情，请看我的另一篇科普）。 谢谢您的关注！如有任何想了解的内容，请您留言。
叶双 2023-12-11阅读量8515
病请描述： 恭喜您啊！有基因突变！ 在门诊，当我看到卵巢癌患者基因检测报告时，我会对有BRCA突变的患者这么说，大多患者和家属会很茫然，请容我一一解释。 为什么，有BRCA基因突变，对卵巢癌患者是好事儿呢？原因有以下几个方面： 1. BRCA突变，本身就是卵巢癌患者预后的相关指标。通俗的说，有BRCA突变的患者，即使不用靶向药（见后续），和没有BRCA突变的患者相比，预后（生存结果）就好。换言之，在没有任何靶向药的影响下（不用靶向药），有BRCA突变的患者治疗效果好于没有突变的患者。当然，这是一般规律。我们也碰到过BRCA突变的患者治疗效果不理想。这就是肿瘤，虽有规律，但仍然存在个体差异。 2. 有BRCA突变的患者，往往对铂类药物敏感，效果好。病友和家属都知道，铂类药物，在卵巢癌中至关重要；对铂类药物反应好，意味着治疗效果好。反之，几乎所有的患者，终会走向铂耐药；一旦铂耐药，就没有好的治疗了。有些患者，我们发现用了这么多次铂类，居然还敏感，心中猜测是不是BRCA突变，一看基因检测结果释然，果然如此！ 3. 靶向药，对于BRCA突变的患者效果最好。PARP抑制剂（奥拉帕利，尼拉帕利）真的是卵巢癌治疗史上重要的里程碑，使得卵巢癌维持治疗有了质的飞跃。它的作用机制，我们简单来说，DNA损伤，有2肿修复机制：1）单链修复机制；2）双链修复机制。PARP酶主要作用于单链修复，PARP抑制剂就是抑制PARP酶，所以影响单链修复；而BRCA基因呢，是负责双链修复的重要成员。因此，有BRCA突变，再用上PARP抑制剂，相当于“打断了2条腿”。1条腿尚可走路，缺了2条，就举步维艰了。 综上，这就是为什么当我看到BRCA突变，发自内心为患友感到开心的原因！ 当然，突变中，有一部分是可遗传的，我们称为胚系突变，这时候，我们要注意： 1. 提醒患者本人，一定要定期监测乳腺，警惕乳腺癌！我们碰到不少乳腺+卵巢双原发的，这就是BRCA基因的可怕。 2. 同时，我们要提醒，让患者的直系亲属去行同位点的基因检测。此处，再跟大家提个醒，患者检测BRCA基因很复杂，相当于“大海捞针”，但是一旦捞到了这个“针”，她的直系亲属主要检测这个“针”即可，就会便宜+省时很多。如果直系亲属有该基因突变，一定要勤查乳腺，符合条件，可以预防性切除双侧卵巢+输卵管（卵巢癌是沉默的杀手）。 把我在门诊和日常工作中，和患者、家属分享的内容，汇总成文字，分享给更多的朋友们！谢谢关注！
叶双 2023-12-11阅读量2866
病请描述：几乎天天，我都会被患者及家属问到这样的问题，所以想通过科普的方式，分享给更多的朋友。 问题1. 叶医生，我这肿瘤早期还是晚期？有没有扩散？ 为了区分肿瘤的扩散程度，肿瘤有分期，分为I期，II期，III期，IV期（这是标准的写法，发音就是1、2、3、4期）。 分期越早越好。IV期（4期），就表示存在远处转移。举个简单例子，宫颈癌，如果有肺转移，肝转移，或者胸部淋巴结，颈部淋巴结，那么就是远处转移，IV期。 不同的肿瘤，恶性程度是不一样的。怎么理解这句话么？以我的专业，妇科恶性肿瘤而言，卵巢癌，我们称之为“沉默的杀手”，意即很难早期发现，发现的时候绝大多数就是晚期，这就是肿瘤本身的性质（恶性程度）。75%的卵巢癌患者，在肿瘤诊断时就是晚期（III+IV期），存在腹部、盆腔广泛转移，甚至胸腔，远处淋巴结。而子宫内膜癌，因为有警示症状（往往表现为异常的阴道出血），所以80-90%的患者诊断是早期的，I期为主，所以治疗效果很好。 由此，可以看出，分期，是决定肿瘤治疗效果非常关键的一个因素。当然，肿瘤真的很复杂，即便是同样的肿瘤，也有不同的类型，预后往往差别也很大，那我们怎么去衡量、估计治疗效果么？请看下面的问题。 问题2. 叶医生，保守估计，还能活多久呢？治疗效果怎么样呢？ 对于“还能活多久"这样的问题，真的很难回答，没法回答，而且让患者及家属很绝望、很悲观。我的一个老病友这么跟我说，叶医生，我的生命长度可能没办法延长了，但是宽度可以自己掌握，我尽可能让自己活得好，活得有意义。 怎么估计肿瘤的治疗效果，我们在医学上，有专业的数据。这些数据怎么来的呢？不是医生拍脑袋想的，而是根据患这肿瘤患者的数据叠加起来的一个平均数、中位数，它代表一个中位值，但是也有特别好的，以及特别不好的。 此处，跟您分享2个最重要的数据： 1）总生存，从诊断肿瘤到死亡，我们经常用的是5年生存率，也就是说活过5年的概率。当然，其实死因不单单是肿瘤，还有其他的原因。晚期卵巢癌(III+IV期）的5年生存率，30-40%，不同医院数据略有不同，我们医院以往统计数据是49%左右。都当然，随着药物的研发，这数据也在不断改善。而早期的卵巢癌(I+II期），5年生存率超过90%。 2）无疾病进展生存期，从肿瘤治疗结束到复发的时间。这个数据，在晚期肿瘤中，更为重要。比如，晚期卵巢癌，以往没有靶向药，几乎所有的卵巢癌都会复发，而中位复发的时间，是在治疗后1-2年。 希望这些基本概念的分享，能让您对肿瘤有些许的认识。
叶双 2023-11-21阅读量2611
病请描述：孩子身高，是大多数家长关注的焦点，没有一个家长愿意看到自己的孩子比同龄人矮小。孩子矮小不仅仅是影响外观，其实矮小症是一种疾病，孩子可能因此面临升学、就业、婚恋的压力，还可能造成自卑、抑郁等心理健康问题，甚至伴随其他身体健康问题。所以，关注矮小，就是关爱健康，关爱孩子的未来发展！然而孩子的身高问题，有许多家长都心存侥幸，认为孩子身高可以长到18岁，现在矮是因为没到发育时间，结果完美的错过了孩子们长个儿的黄金期，再到医院看时，就已经晚了。 肥胖 体重指数（BMI）=体重（kg）/身高的平方（㎡），是诊断和筛查儿童青少年肥胖最简便的指标。肥胖：BMI≥同年龄、同性别第95百分位（P95） 超重：BMI≥同年龄、同性别第85百分位（P85） 研究表明：肥胖对青少年身高影响非常大，发育提早一年，往往会损失5~7厘米左右的身高，成年后达不到遗传的身高。儿童肥胖与高血压、血脂异常、高尿酸血症、2型糖尿病、性早熟、非酒精性脂肪肝病、肝功能异常、哮喘和睡眠呼吸暂停综合征、心理智力障碍等全身多系统的健康问题有关。 我国约50%的儿童高血压伴有肥胖。不论是用体块指数（BMI）诊断的一般性超重及肥胖儿童，还是用腰围身高比诊断的中心性超重及肥胖儿童，其高血压的患病率是正常体重儿童的1.5-2.2倍... 性早熟 性早熟，随着社会环境的变化，其发病率逐年上升，女孩发病率约是男孩的9倍...当女孩8岁以前，出现乳房发育、阴毛腋毛生长，10岁以前出现月经初潮；当男孩9岁以前，出现睾丸增大、阴茎增长、喉结、胡须，11岁以前出现遗精，这些，都有可能是性早熟。 早熟危害：（1）影响成年身高。性早熟儿童的体格发育成熟过早，骨骺过早闭合，骨骼生长时期缩短，导致成年后身材往往比正常人矮小，一部分性早熟孩子最终身高不足150cm。（2）影响孩子心理健康。对于性早熟 女孩子来说，过早出现月经、乳房发育等异于同龄人的表现，容易使孩子产生焦虑、自卑、抑郁、恐慌等心理，与同伴疏远。（3）成年疾病。国内外很多研究发现，性早熟与一些肿瘤疾病如乳房癌、卵巢癌、睾丸癌有极大的相关性，与成年期的心血管疾病及危险因素（如肥胖、糖尿病、高血压等）也有关联。关注性早熟，可预防过早或过快的性发育，防止或缓解患儿或家长因性早熟所致的相关社会或心理问题（如初潮）；改善因骨龄提前而影响孩子的最终身高 矮小 是指在相似生活环境下，同种族、同性别和同年龄的儿童个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者（-2SD），或低于第3百分位数（-1.88SD)，可诊断为矮小。一般年生长速率3岁以下＜7cm/年，3岁-青春期前＜5cm/年，青春期＜6cm/年，均提示存在生长障碍，应及时查找原因。 如果处在红色字体的范围内，那说明，你的娃已经处在矮小症的范畴了！！ 造成矮小的原因有哪些？1、生长激素缺乏：当体内不能分泌足够的生长激素时，会导致身材矮小。2、常见的其他激素方面：甲状腺激素缺乏（先天性甲低）；过多的皮质激素（库兴氏综合征）3、非激素原因（1）特发性矮小（2）性早熟——女孩在8岁前，男孩在9岁前出现第二性征，或者进入青春期后骨龄生长过快，可能会导致孩子骨龄超前，骨骺提前闭合，长高时间缩短，造成身高落后；（3）家族性矮小——矮小儿童的父母均是矮小， 或者父母亲中有其中1人的身高是矮小；（4）特纳综合征——女孩由于染色体病变导致的先天性卵巢发育不全，主要特征表现为：矮小症、性幼稚等；（5）小于胎龄儿——胎儿出生时的体重和身高低于其同胎龄平均值的第10百分位一下。 矮小要早发现早治疗，3-12岁是最佳治疗期。 目前很多家长在孩子身高生长一直存在误区，家长对于儿童生长的误区主要体现在以下4个方面：①“早长晚长论”，很多家长还有着“二十三窜一窜”这样的传统观念，认为孩子现在矮一点将来迟早会长；②迷信“遗传决定论”，认为父母高孩子也一定会高；③相信孩子从小长的高将来一定高，殊不知可能是“性早熟”制造的假象；④很多家长会盲目相信广告宣传，选择保健品和小门诊应对孩子的身高问题。（而这些家长对于孩子生长观念上的误区往往导致身材矮小的孩子错失最佳治疗 随着生活方式的改变，门诊就诊儿童中儿童肥胖、身材矮小、性早熟患儿逐渐增多，早期规范的生长发育检测及评估非常重要。
生长发育 2023-08-17阅读量6466
病请描述：恶性黑色素瘤是一种高度侵袭性的皮肤癌，它起源于黑色素细胞，通常在皮肤表面形成黑色或棕色的痣或斑点。如果不及时治疗，它可以迅速扩散到其他部位，导致严重的健康问题。治疗恶性黑色素瘤的方法有很多种，其中一种是使用TiL治疗。本文将介绍TiL治疗的原理、适应症、治疗过程、效果和风险等方面的知识。 一、TiL治疗的原理 TiL治疗是一种免疫治疗方法，它利用患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。具体来说，TiL治疗是通过从患者的肿瘤组织中提取出一种叫做肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）的免疫细胞，然后在实验室中培养和扩增这些细胞，最后将它们重新注入患者体内，以增强患者的免疫系统对癌细胞的攻击能力。 二、TiL治疗的适应症 TiL治疗通常用于治疗晚期恶性黑色素瘤，即已经扩散到其他部位的病例。此外，TiL治疗还可以用于治疗其他类型的癌症，如肾癌、结肠癌和卵巢癌等。 三、TiL治疗的治疗过程 TiL治疗通常需要进行以下几个步骤： 1.提取TIL细胞：医生会从患者的肿瘤组织中提取出TIL细胞。 2.培养和扩增TIL细胞：TIL细胞会在实验室中进行培养和扩增，以增加其数量。 3.注射TIL细胞：一旦TIL细胞的数量足够多，医生会将它们重新注入患者体内。 4.免疫刺激：为了增强TIL细胞的攻击能力，医生可能会给患者注射一种叫做白细胞介素-2（IL-2）的免疫刺激剂。 四、TiL治疗的效果 TiL治疗的效果因人而异，但一些研究表明，它可以显著延长患者的生存期。例如，一项研究发现，接受TiL治疗的晚期恶性黑色素瘤患者的生存期平均延长了11个月。此外，TiL治疗还可以减轻症状，提高生活质量。 五、TiL治疗的风险 TiL治疗可能会导致一些副作用，包括： 1.免疫反应：TiL细胞注射后，患者可能会出现发热、寒战、头痛、恶心和呕吐等免疫反应。 2.自身免疫疾病：TiL治疗可能会导致患者出现自身免疫疾病，如甲状腺炎、肝炎和肾炎等。 3.感染：TiL治疗可能会降低患者的免疫系统功能，从而增加感染的风险。 4.其他副作用：TiL治疗还可能导致其他副作用，如疲劳、贫血和消化不良等。 六、结论 TiL治疗是一种新兴的免疫治疗方法，可以用于治疗晚期恶性黑色素瘤和其他类型的癌症。虽然TiL治疗可能会导致一些副作用，但它的效果已经得到了一些研究的证实。如果您或您的亲人患有恶性黑色素瘤或其他类型的癌症，可以考虑与医生讨论是否适合接受TiL治疗。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-05-10阅读量3128
病请描述：免疫治疗是一种新型的治疗恶性肿瘤的方法，它通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。与传统的化疗和放疗相比，免疫治疗具有更少的副作用和更好的疗效。本文将详细介绍免疫治疗在恶性肿瘤治疗中的应用。 一、免疫治疗的原理 免疫治疗的原理是通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。人体的免疫系统可以识别和攻击异常细胞，包括癌细胞。然而，癌细胞可以通过多种机制逃避免疫系统的攻击，例如抑制T细胞的活性、产生免疫抑制因子等。免疫治疗的目的是通过激活患者的免疫系统来克服这些机制，从而攻击癌细胞。 免疫治疗的方法包括： 1.免疫检查点抑制剂：这是目前最常用的免疫治疗方法之一。免疫检查点抑制剂可以阻止癌细胞抑制T细胞的活性，从而激活患者的免疫系统攻击癌细胞。目前已经有多种免疫检查点抑制剂被批准用于治疗多种恶性肿瘤，包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌等。 2.CAR-T细胞疗法：CAR-T细胞疗法是一种将患者的T细胞改造成能够识别和攻击癌细胞的细胞疗法。该方法通过将患者的T细胞收集、改造、扩增后再注入患者体内，从而攻击癌细胞。CAR-T细胞疗法已经被批准用于治疗多种恶性肿瘤，包括急性淋巴细胞白血病、B细胞淋巴瘤等。 3.疫苗疗法：疫苗疗法是一种通过注射癌细胞抗原来激活患者的免疫系统攻击癌细胞的方法。该方法可以激活患者的T细胞和B细胞攻击癌细胞。目前已经有多种疫苗疗法被研究用于治疗多种恶性肿瘤，包括前列腺癌、卵巢癌等。 二、免疫治疗在恶性肿瘤治疗中的应用 1.黑色素瘤 黑色素瘤是一种恶性肿瘤，常见于皮肤和眼睛。传统的治疗方法包括手术、化疗和放疗。然而，黑色素瘤对传统治疗的反应不佳，且易于转移。近年来，免疫治疗已经成为黑色素瘤治疗的重要方法。 目前，免疫检查点抑制剂已经被批准用于治疗黑色素瘤。一项研究表明，使用免疫检查点抑制剂治疗黑色素瘤的患者的生存期明显延长。此外，CAR-T细胞疗法和疫苗疗法也正在研究中用于治疗黑色素瘤。 2.非小细胞肺癌 非小细胞肺癌是一种常见的恶性肿瘤，常见于吸烟者。传统的治疗方法包括手术、化疗和放疗。然而，非小细胞肺癌对传统治疗的反应不佳，且易于复发。近年来，免疫治疗已经成为非小细胞肺癌治疗的重要方法。 目前，免疫检查点抑制剂已经被批准用于治疗非小细胞肺癌。一项研究表明，使用免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌的患者的生存期明显延长。此外，CAR-T细胞疗法和疫苗疗法也正在研究中用于治疗非小细胞肺癌。 3.肾细胞癌 肾细胞癌是一种常见的恶性肿瘤，常见于肾脏。传统的治疗方法包括手术、化疗和放疗。然而，肾免疫治疗是一种新型的治疗恶性肿瘤的方法，它通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。与传统的化疗和放疗相比，免疫治疗具有更少的副作用和更好的疗效。本文将详细介绍免疫治疗在恶性肿瘤治疗中的应用。
屈国伦 2023-05-10阅读量2593
病请描述：间皮素又称MSLN，研究发现MSLN在正常细胞较少表达，而在多种人类肿瘤细胞如间皮瘤、胰腺癌、卵巢癌、肺癌等中过表达。于是科学家们聚焦MSLN这一“靶子”，对免疫细胞进行修饰，使其能够“瞄准”癌细胞，并避开正常细胞，达到精准消灭肿瘤细胞的目的。RC88是一款新型的抗间皮素ADC药物，可通过靶向结合MSLN阳性的肿瘤细胞，精准定位肿瘤细胞释放高效细胞毒性，实现较好的肿瘤灭杀效果。 上海市肺科医院胸外科张鹏教授团队正在进行一项临床试验：评价注射用RC88在晚期恶性实体肿瘤患者中的安全性、药代动力学特征和初步有效性的多中心、开放的I期临床研究。本研究主要研究目的是观察RC88在晚期恶性实体肿瘤患者中安全性、耐受性，确定 MTD和II期临床试验推荐剂量 RP2D，评价注射用RC88治疗MSLN表达的晚期恶性实体肿瘤患者的有效性。#临床试验##免疫治疗#
张鹏 2022-12-11阅读量5677