病请描述：揭开面纱：性早熟——一个不容忽视的儿童健康威胁 随着社会的发展与医学的进步，我们对儿童健康的关注度日益提升，然而，一种潜藏在成长曲线背后的“隐形杀手”——性早熟，正悄无声息地影响着越来越多的孩子。性早熟，即儿童在正常青春期年龄前出现第二性征发育的现象，其危害不仅限于生理层面，更深远地触及孩子的心理、社交乃至未来生活轨迹。本文旨在揭示性早熟的可怕之处，唤起社会各界对这一问题的高度重视。 一、生理影响：打破生命节奏，埋下健康隐患 1. 骨骼生长提前终止：性激素的过早分泌会导致骨骺线提前闭合，使得儿童在身高上“抢跑”，但这种“先发优势”往往难以持久，最终导致成年终身高低于预期，甚至形成矮小症。 2. 内分泌系统紊乱：性早熟是内分泌系统异常的表现，可能伴有甲状腺功能异常、肾上腺疾病等，长期下去可能导致代谢紊乱、肥胖、糖尿病等慢性病风险增加。 3. 生殖系统疾病风险上升：性早熟的女孩易发生卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病；男孩则可能面临睾丸肿瘤、前列腺炎等男性生殖系统疾病的风险。 二、心理影响：心灵创伤，人生轨迹偏离 1. 心理压力与困惑：性早熟儿童由于身体发育与同龄人显著不同，常会遭遇误解、嘲笑甚至欺凌，导致自卑、焦虑、抑郁等心理问题，严重影响其自尊心和自我认同感。 2. 性行为风险增加：过早的身体成熟可能会引发性冲动，使孩子在缺乏足够性教育和自我保护意识的情况下，面临意外怀孕、性传播疾病等风险。 三、社会影响：教育挑战，家庭困扰 1. 教育适应难题：性早熟儿童的心理成熟度往往滞后于生理成熟，他们在面对复杂的社交关系和情感问题时可能感到无所适从，影响学习效果和校园适应能力。 2. 家庭困扰：家长面对性早熟的孩子，常常因缺乏科学知识和应对策略而感到无助和焦虑，家庭关系因此承受巨大压力。 四、预防与干预：全社会共同的责任 1. 提高公众认知：通过科普宣传，让大众了解性早熟的危害，消除对性早熟儿童的误解和偏见，营造理解、接纳的社会环境。 2. 加强学校教育：将性教育纳入课程体系，引导孩子们正确看待身体变化，增强自我保护意识，同时为性早熟儿童提供心理支持。 3. 医疗干预：对疑似性早熟的儿童进行及时诊断，明确病因，制定个体化治疗方案，如药物抑制性激素分泌、心理辅导等。 4. 科研攻关：加大对性早熟发病机制、预防策略及治疗方法的研究力度，为临床实践提供更为精准、有效的指导。 总结，性早熟并非简单的“早长个儿”，其背后隐藏的是对儿童身心健康的重大威胁。唯有全社会共同努力，提升对性早熟的认知，强化预防与干预措施，才能为每一个孩子铺就健康、快乐的成长之路，让他们的童年免受性早熟之苦，真正享受属于他们年龄段应有的纯真与快乐。
关注儿童生长发育健康 2024-04-24阅读量1255
病请描述：作为一位妇产科医生，我深知卵巢囊肿对女性健康的影响。在日常诊疗中，我发现许多女性对于卵巢囊肿的认知仍然存在疑惑。因此，我将在本篇科普文章中为大家解码卵巢囊肿的基础知识点，希望能够帮助更多女性了解这一常见问题。 卵巢囊肿：小卵巢里的“气球” 首先，我们来理解一下卵巢囊肿是什么？ 卵巢囊肿是指在卵巢内或其表面形成的液体或组织囊袋，是一种常见的妇科疾病。根据囊肿的形成原因和性质，可分为功能性囊肿和病理性囊肿。想象一下，女生的小卵巢就像是一个小玩具店，里面摆满了各种各样的气球。有时候，这些气球会在排卵的时候被排出去，有时候会留在里面。这些留在里面的气球就叫做卵巢囊肿。 卵巢囊肿的类型：好气球和坏气球 卵巢囊肿可以分为两种主要类型：功能性囊肿和病理性囊肿。功能性囊肿通常是在正常生理情况下形成的，如排卵囊肿和黄体囊肿。而病理性囊肿则是由于疾病或异常情况引起的，如多囊卵巢综合症（PCOS）和内膜异位症。通俗的来讲，这些囊肿可以分为两种：好气球和坏气球。好气球就像是排卵时的气球，它们会随着时间的推移自己消失。而坏气球则可能是因为身体出了问题，比如卵巢有炎症或者内分泌失调，这时候就需要及时治疗了。 卵巢囊肿的症状：气球抱怨 卵巢囊肿的症状因人而异，有时候，这些囊肿会闹脾气，导致一些不舒服的感觉，比如小腹疼痛、月经不调、性生活疼痛等等。有时候还可能会悄悄藏起来，不给您添麻烦。可能出现以下症状： •下腹部疼痛或不适 •胀气感 •月经不规律 •性生活疼痛 •频繁尿尿 •消化系统问题 诊断和治疗：治气球不治店主 诊断卵巢囊肿通常需要通过盆腔超声检查确认。一旦确诊，治疗方式将根据囊肿的类型、大小和症状的严重程度而定。大多数功能性囊肿通常会在几个月内自行消失，而病理性囊肿可能需要进一步的治疗，如药物治疗或手术干预。也就是说：对于好气球来说，通常不需要特殊处理，只需观察一段时间。而对于坏气球，就需要医生给它们点“气球维修工”，可能需要吃药或者手术来解决。 预防：保护小店的秩序 虽然无法完全预防卵巢囊肿的形成，但可以采取一些措施来降低风险。这包括保持健康的生活方式、定期进行妇科检查、及时就医处理任何疑似症状等。 结语：给小店加个安检 卵巢囊肿是一个常见的问题，但大多数情况下是可以治疗的。及时了解其症状、诊断和治疗是确保女性健康的重要一环。如果您怀疑自己患有卵巢囊肿或有任何疑问，请务必咨询专业医务人员，以获取及时的帮助和建议。
陈默 2024-04-15阅读量25
病请描述： 在我们的身体里，有一些小小的器官扮演着非常重要的角色，尽管它们往往默默无闻，不引人注意。其中之一就是卵巢，这对女性而言至关重要。然而，有时候，卵巢可能会出现问题，其中之一就是卵巢囊肿。为什么会出现这种情况呢？今天，让我们一起来探究一下。 为什么会出现卵巢囊肿？ 虽然卵巢囊肿可能会让人担忧，但它们通常是自然而然的生理现象。让我们看看可能导致卵巢囊肿的一些常见原因： 1. 功能性囊肿 每个月，女性身体会释放一个成熟的卵子，这就是排卵。有时候，排卵过程中卵泡破裂后未释放卵子，而是继续膨胀形成囊肿。这种类型的囊肿通常与正常的月经周期相关。它们可能是由于荷尔蒙水平的变化引起的，通常在月经周期结束后会自行消失。 2. 多囊卵巢综合征（PCOS） 多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌失调性疾病，PCOS患者通常伴有排卵障碍、月经不调、多毛症等症状，特征之一就是卵巢内形成了多个小囊肿。 3. 卵巢子宫内膜异位症： 这是一种疾病，子宫内膜组织在卵巢表面或盆腔其他位置形成囊肿，因内含物常为巧克力颜色浓稠物，又被称为卵巢巧克力囊肿。内膜异位症可能导致严重的月经疼痛、不孕和其他生育问题。 4. 畸胎瘤： 这是一种较为罕见但严重的病理性囊肿，它由多种不同类型的细胞组成，有时甚至可以包括头发、牙齿和其他组织。畸胎瘤可能会伴随着恶心、腹痛等症状，并可能需要手术干预。 5.盆腔炎性囊肿： 由盆腔感染引起的炎性反应形成，常伴有盆腔疼痛、 发热等症状。需要根据情况选择药物治疗或者必要时手术干预。 6. 卵巢浆液性或黏液性囊腺瘤： 是一种较为罕见的良性卵巢肿瘤，由卵巢表面的上皮细胞形成，可能导致盆腔不适或不规则月经等症状。 7.卵巢恶性肿瘤：约10%的卵巢癌病例与遗传因素有关，而大部分患者在确诊时已达晚期。早期阶段往往没有明显症状，但随着疾病的发展，腹痛、腹胀、食欲减退或尿频等问题可能会逐渐显现。 结语 卵巢囊肿是一个常见的现象，大多数情况下是无害的。然而，了解导致囊肿形成的原因，以及何时需要寻求医疗帮助，对于保持女性健康至关重要。如果您有任何关于卵巢囊肿或其他健康问题的疑问，一定要及时咨询您的医生，以获取专业建议和治疗。
陈默 2024-04-15阅读量20
病请描述：在我们的生命历程中，女性的身体将经历无数的起伏与变化，其中更年期是一个标志性的转折点，就像进入一个全新的生活阶段，更年期标志着一系列身体和情感上的变化。而卵巢囊肿，这个听起来可能有些陌生的医学术语，实际上也伴随许多女性走过生命的不同阶段。今天，就让我们一起揭开卵巢囊肿与更年期之间神秘而又重要的联系。 卵巢囊肿：并非只是年轻女性的话题 提起卵巢囊肿，许多人可能首先想到的是年轻女性。的确，卵巢囊肿在年轻女性中相对常见，但它们并不是年轻女性的专利。随着年龄的增长，即便进入更年期，女性仍有可能发展出卵巢囊肿。事实上，更年期女性的卵巢囊肿需要更加谨慎对待，因为这个年龄段的囊肿有更高的风险发展为恶性。 为何绝经后卵巢囊肿需特别关注 更年期的到来意味着女性的身体会逐渐停止生产某些激素，正式告别月经周期。在这一时期，卵巢不再像以前那样活跃，不应再有新的卵泡出现。因此，如果在这个时期发现新的卵巢囊肿，我们应该更加警觉。这些囊肿可能不仅仅是一个简单的健康问题，而可能指示着更严重的病理变化，包括可能的恶性变化。 诊断的关键 如果在绝经后发现卵巢囊肿时，应进行彻底的诊断评估，包括家族史、个人病史、症状以及相关的体检发现。超声检查是一种关键的诊断工具，能帮助评估囊肿的大小、形态和内部结构。在某些情况下，可能还需要进行更为详细的影像学检查，如CT扫描或MRI、肿瘤指标检查等。 手术的医疗原则 在处理绝经后的卵巢囊肿时，通常建议进行手术，即使囊肿看起来并不大。手术不仅可以准确诊断囊肿性质，还可以有效避免潜在的恶性转变。 手术的方式 手术方式的选择通常偏向于微创，优先考虑腹腔镜下双侧输卵管卵巢切除术。这种手术方式的考量基于几个关键因素：首先，绝经后的卵巢功能极为有限，它们的保留对女性的健康并没有显著益处。其次，考虑到卵巢癌的高发年龄大约在60岁左右，且该病种在早期阶段往往难以被察觉，故在评估风险和收益时，主动切除能显著降低患卵巢癌的风险。 因此，对于绝经后发现的卵巢囊肿，即使没有明显的恶性迹象，医生通常会建议进行双侧输卵管卵巢切除手术。这种手术旨在从根本上消除卵巢可能发展为恶性肿瘤的风险。同时，由于腹腔镜技术的应用，手术能够以更小的创伤完成，术后疼痛减轻，恢复期缩短，使患者更快地恢复到正常生活和活动中。 结语：健康，与岁月共舞 无论是在青春盎然的年华还是在金色的更年期，了解并关爱自己的身体都是每位女性应当承担的责任。面对卵巢囊肿这一课题，我们不应回避，而应勇敢面对，及时寻求专业的建议和帮助。毕竟，健康的身体是享受生活、跨越岁月的基石。
陈默 2024-04-15阅读量31
病请描述： 卵巢，这对位于女性盆腔内的小巧器官，虽不经常被提及，但它们承担着重要的生理功能，对女性的健康有着不可忽视的影响。卵巢不仅是女性生育的关键，也是调节女性荷尔蒙平衡的中心。让我们一起揭开卵巢的神秘面纱，探索它们如何影响女性的健康和福祉。 卵巢的生理功能 首先，卵巢的主要功能之一是产生卵子，这是女性生育的基础。每个月，卵巢会释放一个成熟的卵子，准备与精子结合，这个过程称为排卵。但卵巢的职责远不止于此。 除了生产卵子，卵巢还负责产生女性荷尔蒙，主要包括雌激素和孕酮。这些荷尔蒙不仅对生殖过程至关重要，还影响着女性的骨骼健康、心血管系统、皮肤状态乃至情绪平衡。 卵巢健康的重要性 卵巢健康对女性来说至关重要。卵巢功能减退或疾病，如卵巢囊肿、多囊卵巢综合症（PCOS）等，不仅影响生育能力，还可能引发一系列健康问题，包括内分泌失调、代谢问题、甚至心血管疾病。 维护卵巢健康的建议 定期体检：通过定期的妇科检查，可以早期发现卵巢疾病或功能异常。 健康饮食：均衡的饮食富含各类维生素和矿物质，有助于维持卵巢健康。 适度运动：适度的体育活动可以改善身体的血液循环，有助于保持内分泌平衡。 避免压力：长期的压力可能干扰荷尔蒙的正常分泌，因此管理压力对维护卵巢健康同样重要。 结语 卵巢虽小，其影响却大。通过了解卵巢的功能和重要性，我们不仅可以更好地关爱自己的身体，还可以采取积极措施预防疾病，享受健康生活。我们鼓励所有女性定期与医疗专业人员沟通，积极了解和维护自己的卵巢健康，从而保护整体的身心福祉。
陈默 2024-04-15阅读量20
病请描述：性早熟有哪些影响呢 性早熟，即儿童在生理和心理上过早进入青春期，对个体的健康成长和社会适应能力有着深远的影响。在本文中，我们将探讨性早熟的危害，包括身体、心理、社会和教育方面的影响。 一、身体危害 1. 生长速度减缓：性早熟会导致骨骼成熟提前，使儿童在短期内迅速增高，但最终身高可能会受到影响。这是因为骨骼提前闭合，生长潜力受到限制。 2. 体重增加：性早熟儿童往往会出现体重增加，这是因为性激素水平升高，导致体内脂肪积累。长期肥胖可能会引发一系列健康问题，如心血管疾病、糖尿病等。 3. 内分泌紊乱：性早熟可能会导致内分泌系统紊乱，影响其他激素的正常分泌，如甲状腺激素、生长激素等。这可能导致儿童出现生长发育异常、代谢紊乱等问题。 4. 生殖系统疾病：性早熟儿童可能会出现生殖系统疾病，如卵巢囊肿、子宫肌瘤、睾丸发育不良等。这些疾病可能会影响儿童将来的生育能力。 5. 心理健康问题：性早熟儿童可能会面临心理健康问题，如焦虑、抑郁、自卑等。这是因为他们在心理上尚未准备好应对青春期的变化，容易产生心理压力。 二、心理危害 1. 社交困难：性早熟儿童可能会在社交方面遇到困难，因为他们与同龄人在生理和心理上存在差异。这可能导致他们产生孤独、排斥等情绪，影响正常的人际交往。 2. 学业受影响：性早熟儿童可能会因为身体变化和心理压力，导致学业成绩下降。他们在课堂上可能会分心、注意力不集中，影响学习效果。 3. 行为问题：性早熟儿童可能会出现行为问题，如攻击性、叛逆、离家出走等。这是因为他们在心理上尚未成熟，难以应对青春期带来的挑战。 4. 自我认同问题：性早熟儿童可能会对自己的身体产生不满，导致自我认同问题。他们可能会对自己的外貌、性别角色产生困惑，影响正常的心理发展。 三、社会危害 1. 早婚早育：性早熟儿童可能会面临早婚早育的风险。在我国，法定结婚年龄为男22岁、女20岁，但性早熟儿童可能在未达到法定年龄时就已经具备生育能力。这可能导致他们过早承担家庭责任，影响个人发展。 2. 性教育滞后：性早熟儿童在生理上提前进入青春期，但性教育可能尚未跟上。这可能导致他们在性知识、性道德方面存在误区，增加性传播疾病、意外怀孕等风险。 3. 社会适应能力差：性早熟儿童可能会在社会适应方面遇到困难。他们在生理和心理上与同龄人存在差异，可能导致他们在社会交往、价值观形成等方面出现问题。 四、教育危害 1. 学业压力：性早熟儿童可能会面临学业压力。他们在生理和心理上的变化，可能导致学习注意力不集中、成绩下降。这可能会影响他们未来的升学和就业机会。 2. 教育资源不足：性早熟儿童在教育方面可能面临资源不足的问题。学校和家庭可能尚未准备好应对这类儿童的特殊需求，导致他们在教育过程中受到忽视。 3. 教育方法不当：性早熟儿童在教育方法上可能需要特殊关注。传统的教育方式可能不适合他们，需要针对他们的生理和心理特点，采取个性化的教育措施。 综上所述，性早熟对儿童的身体、心理、社会和教育方面都会产生严重影响。为了保障性早熟儿童的身心健康，家庭、学校和社会应共同努力，关注他们的特殊需求，提供适当的教育和关爱。同时，加强性教育，帮助他们树立正确的性观念，预防性传播疾病和意外怀孕等风险。只有这样，我们才能为性早熟儿童创造一个良好的成长环境，让他们健康成长。
关注儿童生长发育健康 2024-04-02阅读量1504
病请描述：性早熟，是指儿童的性发育提前至正常发育平均年龄之前，目前对于性早熟的定义是女孩在7.5岁以前，男孩在9岁以前呈现第二性征或女孩在10岁前出现月经初潮。在我国，女孩的正常青春期平均年龄为11-12岁，男孩为12-13岁。性早熟不仅指生理上的变化，还包括心理和社会适应方面的挑战。 一、性早熟的原因 性早熟的发病机制复杂，可分为中枢性性早熟和外周性性早熟。中枢性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）提前启动导致的，占性早熟的80%以上。外周性性早熟则是由外界因素，如药物、食物、环境污染等引起的。 1. 中枢性性早熟：家族性、体质性、遗传性疾病、脑瘤、中枢神经系统感染、外伤、术后等。 2. 外周性性早熟：误食含激素的药物或食物、卵巢囊肿、肾上腺皮质增生等。 二、性早熟的症状 性早熟的主要症状包括： 1. 生理症状：女孩出现乳房发育、月经来潮、身高增长速度加快等；男孩出现睾丸增大、阴茎发育、声音变低等。 2. 心理症状：孩子可能因为生理变化而产生自卑、焦虑、抑郁等情绪。 3. 社会适应症状：性早熟的孩子可能面临与同龄人不同的生理变化，导致其在社交、学习等方面受到影响。 三、性早熟的诊断 性早熟的诊断主要依据临床表现、体格检查和辅助检查。医生会询问孩子的病史，观察第二性征的出现时间，进行身高、体重、乳腺、阴茎等检查，同时可能需要进行B超、骨龄、激素水平等检查。 四、性早熟的治疗 性早熟的治疗目的是减缓或停止性发育进程，防止早初潮，维护心理健康。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式的调整。 1. 药物治疗：常用的药物有促性腺激素释放激素类似物（GnRHa），能够抑制HPGA，减缓性发育进程。 2. 手术治疗：对于怀疑由肿瘤、卵巢囊肿等引起的中枢性性早熟，可能需要手术治疗。 3. 生活方式调整：保持健康的饮食习惯，避免误食含激素的药物或食物，减少环境污染的暴露。 五、性早熟的预防 预防性早熟的关键在于生活方式的调整，家长应注意以下几点： 1. 避免孩子接触含激素的药物或食物，如某些化妆品、保健品等。 2. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、全谷类等天然食物。 3. 减少孩子暴露于环境污染，如塑料容器中的化学物质等。 4. 关注孩子的心理健康，及时发现并解决心理问题。 性早熟对孩子的身心健康影响较大，家长应及时带孩子就诊，并积极配合医生的治疗。同时，家长也要关注孩子的心理健康，帮助孩子度过这一特殊时期。
关注儿童生长发育健康 2024-03-27阅读量1308
病请描述：随着生活水平提高和健康意识增强，越来越多的女性朋友会进行健康体检，并因此“意外”发现卵巢囊肿。经常门诊有患者是因为体检的时候超声检查发现卵巢囊肿，联想到卵巢癌而忧心忡忡前来咨询““医师，你帮我看看B超啊，卵巢囊肿有囊肿，怎么办？会不会变癌？”。那今天就跟大家科普一下，什么是卵巢囊肿？体检发现卵巢囊肿怎么办？ 1.卵巢囊肿是什么？ 简单的来说，卵巢囊肿是在卵巢或其表面形成的充满液体的囊或腔，但是先别吓唬自己，95%以上的卵巢肿瘤都是良性的。它们很常见，可以发生在任何年龄，有一些还是生理性的可以随月经后消失。有些卵巢囊肿患者会出现疼痛，而大部分则没有任何症状。绝经后发生的卵巢囊肿发生恶性肿瘤的可能性较高，需要及时就诊。 2.卵巢囊肿产生的原因？ 卵巢囊肿最常见的原因取决于您是否仍有月经期。 对于仍有每月月经（“绝经前”）的人来说，卵巢囊肿最常见的原因包括： 1）生理性囊肿： 生理性囊肿，简言之，就是正常情况下也可能生长出来的囊肿。每个月月经期间，卵巢都会长出一个囊肿样结构，称为卵泡。在卵子发育过程中，卵泡不断长大，超声检查会发现一个无回声的囊肿，卵泡成熟排卵后，形成卵巢黄体，超声检查过程中会探查到黄体囊肿。育龄期女性，在月经后半周期检查发现时大时小、时左时右、时有时无的卵巢囊肿，多数是生理性囊肿。此时，无需担忧和处理，随访就行。 2）畸胎瘤：是 20 至 40 岁女性中最常见的囊肿类型之一。畸胎瘤中大多少含有脂肪、头发等，大多数皮样囊肿是良性的，但在极少数情况下，它们可能会癌变。 3）子宫内膜异位症 – 子宫内膜异位到卵巢，在卵巢发生出血，造成卵巢囊肿，又被称为卵巢子宫内膜异位症或“巧克力囊肿”的卵巢囊肿。 4）严重盆腔感染：感染可以扩散到输卵管和卵巢，并可能导致囊肿形成，患者就诊时或者之前伴有腹痛。 5）卵巢浆液性或粘液性囊腺瘤等：是良性卵巢囊肿的一种，一般需要手术，无法自行消失。 6）卵巢恶性肿瘤：即卵巢癌，罹患卵巢癌的机率比较低，但因為位于盆腔内，并不容易早期发现。多数情况下，短时间内迅速长大，表面不平，可伴有腹水。B超检查提示囊实质性占位，形状不规则、边界不清、血供丰富、肿块内部常回声杂乱。 因为绝经后的女性不存在排卵，所以生理性的囊肿可能性几乎为零，都是病理性的卵巢囊肿，也是因为卵巢恶性肿瘤好发年龄也绝经后，考虑到卵巢癌的恶性程度，所以医学上规定，绝经后的卵巢囊肿无论大小，建议手术。 3.卵巢囊肿的鉴定： 卵巢囊肿最初可以通过盆腔检查来发现。 可以使用各种测试来确定卵巢囊肿的类型以及是否需要治疗。这些可能包括： 1）经阴道超声（让医生可以看到肿块的大小、形状、类型和位置） 2）多种因素可帮助医生确定是否需要进一步随访，包括肿块看起来是固体还是充满液体（囊肿充满液体），以及形状是否看起来简单或更复杂（肿瘤可能是更复杂），并且流向它的血液供应是否增加（就像肿瘤血供丰富）； 3）肿瘤指标检测，特别是CA-125 检测，患有卵巢癌的女性血液中一种称为癌抗原 125 ( https://ocrahope.org/get-the-facts/signs-and-symptoms/what-is-ca-125/ ) 的蛋白质通常会升高。如果您的囊肿具有肿瘤特征或者您患卵巢癌的风险较高，您的医生可能会使用此测试。 注意：CA-125 水平在非癌性疾病中也可能升高，包括子宫内膜异位症、子宫肌瘤和盆腔炎。 4）腹腔镜手术。 4.治疗： 卵巢囊肿并不总是需要治疗。 对于仍有每月月经的人，生理性卵巢囊肿通常在一到两个月内自行消退，无需治疗。而且会建议下次做B超的时间选择在月经来的第5天，因为刚来过月经，卵泡还没有发育，一般来说，发现生理性卵巢囊肿的概率比较小。 如果您的囊肿没有变大，或者在观察等待期间消退，您很可能不需要手术如果囊肿尺寸减小或没有变化，通常会定期重复超声检查。 对于绝经后的人来说，卵巢囊肿消退的可能性较小，需要手术的概率大。 如果囊肿很大，引起疼痛，或疑似癌症，通常需要手术。 如果您有需求，可随时通过网络问诊，或者线下就诊方式找到我，咱们一起去面对！ 就诊信息： 每周五上午，专家门诊，上海市杨浦区沈阳路128号门诊2楼专家门诊1号诊室 每周一上午，国际门诊，上海市杨浦区沈阳路128号门诊2楼国际门诊区域
陈默 2024-01-29阅读量275
病请描述：性早熟儿童：何时何地需积极干预 在当今社会，越来越多的孩子出现了性早熟的现象，引起了广大家长和医学界的广泛关注。性早熟是指儿童在正常青春期发育年龄前出现第二性征的提前发育，对孩子的生理和心理健康都可能产生深远影响。那么，哪些性早熟的孩子需要积极干预呢？ 一、定义与类型 性早熟主要分为中枢性（真性）性早熟和外周性（假性）性早熟。中枢性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴过早启动，导致性激素水平升高而引发的；外周性性早熟则是由性腺或非内分泌器官产生的性激素增多引起的。无论是哪种类型的性早熟，当其出现并可能对孩子身心健康造成潜在威胁时，都需要我们予以足够的重视并采取必要的干预措施。 二、需要积极干预的情况 1. 年龄过小的性发育迹象：如果女孩在8岁前，男孩在9岁前出现乳房发育、阴毛生长、月经初潮等第二性征，或者生殖器快速增大等现象，应当视为异常性早熟，必须及时就医。 2. 性发育进程过快：性早熟不仅看起始年龄，还应关注发育速度。若孩子性发育过程迅速且明显超出同龄人，如乳房快速发育、身高增长突增等，也需要积极干预。 3. 存在心理行为问题：性早熟可能导致孩子身体发育与心理成熟度不匹配，从而出现自卑、焦虑、抑郁等心理问题，或过早产生对性的认知与好奇，甚至有性行为的倾向。这种情况下的性早熟儿童需要心理咨询与辅导，帮助他们建立正确的性别观念和自我认知。 4. 生长潜能受损：性早熟会导致骨骼成熟加速，可能会使最终成人身高低于遗传身高预期。对于预测成年终身高可能受到严重影响的孩子，医生通常会建议积极治疗以保护其正常的生长潜力。 三、积极干预的方式 1. 医学干预：针对中枢性性早熟，常用药物如促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）来抑制性腺功能，延缓骨龄进展，尽可能保护孩子的生长潜能。而对于外周性性早熟，则需寻找病因，如肿瘤、卵巢囊肿等，并针对性进行手术或药物治疗。 2. 心理干预：为性早熟儿童提供专业的心理咨询和辅导，引导他们正确应对因身体变化带来的心理困扰，培养良好的自尊心和自信心，同时向家长提供科学的家庭教育指导。 3. 生活方式调整：保证均衡营养，避免高热量、高脂肪饮食，减少接触环境内分泌干扰物的机会，保证充足的睡眠，适度锻炼，这些都有助于控制性早熟的发展。 综上所述，性早熟并非简单的“长得快”，而是关乎孩子身心健康的重要问题。对于那些年龄过小、发育进程过快、存在心理行为问题以及生长潜能受损的性早熟儿童，我们需要给予足够的关注，积极寻求医疗和心理的专业干预，以便最大程度地保障他们的健康成长。
关注儿童生长发育健康 2024-01-23阅读量1434
病请描述：身高增长过快或是性早熟的“前奏”？在孩子的生长发育过程中，身高增长一直是家长们最关注的问题之一。近期，6岁的小美在父母的陪同下来到了我们门诊，来诊的主要原因是近半年身高增长快，共增长6厘米，伴有双侧乳房疼痛，“她一起玩的小伙伴现在比她矮半头”，小美妈妈介绍着……，经过系列相关检查，小美被诊断为性早熟。性早熟是一组青春期发育异常性疾病，主要表现为第二性征提前出现。目前我国将男童在9岁前，女童在7岁半前出现第二性征定义为性早熟。按发病机理及临床表现，性早熟分为中枢性性早熟和外周性性早熟，即真性性早熟和假性性早熟。中枢性性早熟是因下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）提前发动，由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素（GnRH），激活垂体分泌促性腺激素使性腺发育并分泌性激素，引起生殖器发育及第二性征呈现。外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平，故只有第二性征的早现，不具有完整的性发育程序性过程，常见病因有先天性肾上腺皮质增生症、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤、家族性男性性早熟等。性早熟的患儿虽然一开始身高明显高于其他同龄人，但最终身高常常要比同龄人矮一些。性早熟的孩子往往随骨骼生长加快，虽然短时间内身高比同龄的儿童增长快，但由于骨骺闭合提前，生长时间缩短，最终身高反而会矮于同龄人。“长得高只是一种暂时现象”。随着社交网络的发展及医学科学的进步，这些年因“早发育”“性早熟”就诊的孩子越来越多，特别是周末和假期。出现这样的情况，一方面是现在家长的意识不断增强，对孩子生长发育的关注度不断提高，科学育儿的观念在加强，另一方面性早熟的发病率的确也在增高。另外，亦有部分家长不知道性早熟会影响孩子成年终身高，往往等月经初潮后来诊而错过了最佳治疗时机。如上所示，性早熟影响孩子的成年终身高。除此之外，性早熟还会影响孩子的身心发育。当孩子提前性发育，发现自己与周围人不同时，容易产生自卑、羞耻和紧张的心理，尤其是女孩子，月经会让她们感到不知所措，加重生活的负担，无法集中精力从而影响学习。面对性早熟及孩子身高增长过速，家长能做的就是生活中多观察，监测患儿生长发育情况，做到早期识别，发现问题及时携患儿就医；在喂养方面，要培养孩子科学健康的饮食习惯，努力做到营养均衡、不挑食，避免给孩子服用成人保健品等；体育运动方面，建议每周一定量的户外运动；睡眠方面，坚持早睡早起。生活上做到综合管理，预防性早熟的出现，帮助孩子科学长高。
杨坤 2024-01-18阅读量229