病请描述：随着生活压力增大和环境污染等因素的影响，越来越多的夫妇面临生育困难的问题。其中，女性生殖系统的健康状况对怀孕的成功率起着关键作用。输卵管积水作为一种常见的妇科疾病，不仅影响了女性的身体健康，也成为了导致不孕的一个重要因素。输卵管在怀孕中所起的作用输卵管是连接卵巢与子宫的重要通道，在自然受孕过程中扮演着至关重要的角色。它不仅是卵子从卵巢到子宫的必经之路，同时也是精子游向卵子完成受精的地方。此外，输卵管还具有特殊的蠕动功能，能够帮助受精卵顺利移行至子宫腔内准备着床。健康的输卵管对于维持正常的生育能力至关重要，任何影响其结构或功能的因素都可能对怀孕造成不利影响。 输卵管积水是怎么回事输卵管积水是指由于各种原因造成的输卵管内部液体积聚现象，通常是因为输卵管阻塞或部分阻塞，使得管内的液体不能正常排出而滞留形成。这种阻塞可能是由感染、炎症、手术损伤、先天性异常或其他病理情况引起。当输卵管发生积水时，不仅会改变局部微环境，还可能导致输卵管壁增厚、粘连，进一步加剧病情发展，严重干扰了正常的生殖过程。因此，对于有生育需求的女性，定期进行妇科检查，及时发现并处理输卵管问题显得尤为重要。输卵管积水是否会导致不孕输卵管积水对女性生育能力的影响不容忽视，其导致不孕的机制主要包括以下几个方面：1、阻碍精子与卵子结合输卵管积水占据了管腔空间，使得精子难以穿越，卵子也难以顺利进入输卵管。即使精子与卵子相遇，积水中的炎性物质也可能对精子产生毒性作用，降低其受精能力。2、影响受精卵着床受精卵在输卵管内发育至一定阶段后，需进入子宫着床。然而，输卵管积水可能阻碍受精卵的正常移动，使其无法按时到达子宫。即使受精卵能够进入子宫，积水中的炎性因子也可能影响子宫内膜的容受性，降低着床成功率。3、宫外孕风险增加输卵管积水可能导致输卵管通而不畅，受精卵在通过时可能受阻，从而在输卵管内着床，形成宫外孕。宫外孕不仅危及母体生命，还可能影响未来的生育能力。4、炎性环境输卵管积水往往伴随着炎症反应，这种炎性环境不仅影响输卵管的功能，还可能对受精卵产生毒性作用，降低其存活率。同时，炎性因子还可能通过淋巴或血液循环到达子宫内膜，影响子宫内膜的容受性。5、激素水平变化输卵管积水可能干扰女性体内的激素水平平衡，影响卵巢的正常功能，进而影响排卵和受孕。例如，积水中的炎性物质可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能，导致雌激素、孕激素等性激素水平异常。 如何治疗输卵管积水提高受孕率针对输卵管积水的治疗，应根据患者的具体情况制定个性化方案，以提高受孕率。以下是一些常用的治疗方法：轻度积水抗炎治疗对于轻度输卵管积水，可采用抗生素、抗炎药物等保守治疗，以减轻炎症、促进积水吸收。同时，结合物理治疗，如微波、短波等，可加速局部血液循环，促进炎症消散。轻、中度积水中药调理中药以其独特的理论体系和治疗方法，在输卵管积水治疗中发挥着重要作用。通过辨证施治，采用活血化瘀、清热解毒、利湿排脓等中药方剂，如李小平妇炎丸、桂枝茯苓胶囊、金刚藤胶囊、妇科千金片等，可改善输卵管局部的微循环，促进炎症吸收，恢复输卵管功能。重度积水手术治疗对于重度输卵管积水，或保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。手术方法包括腹腔镜手术、宫腔镜手术等，旨在解除输卵管粘连、恢复其通畅性，或切除积水段输卵管。术后，患者需配合抗感染治疗，并定期复查，以评估治疗效果。综上所述，输卵管积水确实是一个不容忽视的不孕因素。因此，对于有生育需求的女性来说，定期进行妇科检查，及时发现并处理输卵管问题，是非常重要的。同时，维护良好的生活方式和个人卫生习惯，也可以有效地预防此类问题的发生。
武汉李小平中医 2025-01-13阅读量5067
病请描述：终于等到你，还好没放弃 ——静 序言 无数家医院就诊，无数次中药补品的尝试，2次试管取卵，一段惊心的孕期产检及分娩经历-------我可以做到，你也不要放弃。 《花田半亩》中说：生命中，我们都接到不同的剧本。有的平淡，有的浓烈，有的是笑，有的是泪，不管怎样，我总要演好，直至落幕。凭借这句话的鼓励，我把我的经历写下来，希望能够帮助到更多的人，来回报这份幸运，感恩与洪岭医生的相遇。 Part 1 艰辛求子路 从不曾想过怀孕这么简单的一件事会成为我生命中最困难的事。我2007年和老公登记结婚后，由于工作原因，一直是分居两地。当时双方父母催促我们要孩子，但是未果。我们把这一切归咎于亲密造人的时间太短。就这样一直晃荡到婚后第6年，我们考虑到年龄问题，便把要孩子的事情郑重地提上日程。我辞去苏州工作，投奔上海的老公。 可是备孕一年，我的肚子没有丝毫动静。周围有朋友支招，建议我们看中医。服用中药四个月后，因为胃肠道反应太大，我不得不终止中药治疗，最后没有怀孕。咨询了其他一些朋友，考虑不怀孕可能与内分泌失调、输卵管堵塞有关。于是我又去不孕不育门诊检查，做了一系列检查，发现支原体阳性，治疗后转阴。同时医生建议我做输卵管造影检查，造影手术本身就会给身体带来一定痛苦，相信做过的姐妹都会有所了解。但是既然决定自己试孕，那就需要做好全方位的准备，也需要排除一些潜在的病因。后来输卵管造影结果显示双侧输卵管通而不畅。这期间我老公也做了精液检查，有些指标不太好，有些少弱畸精子症，吃了一些调理精子的药。一切都按部就班的进行，没有太着急，也不觉得很辛苦，每次付出后内心都有小火苗一样的期待，期待一个天使宝宝在天上选我做妈妈。 继续等待中，又半年过去了，依然没有动静。我有点焦虑了，听家里人说某某神算子很厉害，能帮人算出命里何时有子？经过一番虔诚的推算，神算子说我年底（2015年）就会怀孕，这个预测如同一粒定心丸，让我安心不少。于是我们依照神算子的要求，请了一尊麒麟回来。但是直到2016年，我依然没有“好孕”的消息传来。 静下心来慢慢想想，之前是不是有点急功近利，以至于心态不平稳。所以当周围朋友给我介绍隐藏在民间的高手中医时，我下定决心再次尝试一次，心里安慰自己：就当是小白鼠，即使怀不上，也能调整气血，强身健体啊。同时我家姑姐给我买了大量的各种保健品（阿胶膏、牛初乳、蛋白粉、螺旋藻、海狗油等），期待我的体质能达到受孕的最佳状态。可是药和保健品吃了不少，我的肚子依然纹丝不动。这个时候，周围陆陆续续传来朋友亲人怀孕的消息。我为她们感到高兴的同时，发现自己焦虑又加重了一层。人就是这样，当大家都在同一水平线上毫无动静的时候，自己会觉得无所谓。但是你的同龄人开始行动并取得一些成果的时候，你就会开始惊慌失措，毕竟大家都应该在合适的年龄阶段干该干的事情，你为什么不行？自我否定，怀疑会随之而来。这个时候，在各种论坛网站看到网友求子成功的经历，我特别能理解她们的心情，感同身受，泪流满面的同时，多么希望上天能给我一个恩赐，让我苦尽甘来！ 2018年初，父母认为我俩不能再拖下去了，要求我们去做试管婴儿。并且劝导我们说，家乡也有好多夫妻是通过试管生的孩子，而且个个聪明健康。无计可施之下，我们决定选择在上海做试管婴儿。接下来就是找医院找医生了，找到一位认识瑞金医院的医生朋友，这个朋友也是中医，经过把脉认为我可以自然怀孕，以前不能怀孕可能是精神压力大所致。而且以目前的身体状态，即使做试管也未必能成功。既然这么权威医院的医生都说可以，不妨等几个月看看。再加上自己本能的对试管有着抗拒心理，就诊医院的选择也毫无头绪。我们夫妻又等了半年，依然颗粒无收，真的不能再拖了！！！这促使我们下定决心做试管婴儿了。 （未完，待续）
洪岭 2024-12-31阅读量1.2万
病请描述： 生殖道衣原体感染，作为一种常见的性传播疾病，可导致一系列泌尿生殖系统的感染，包括但不限于尿道炎、男性的前列腺炎、附睾炎等，女性的宫颈炎、子宫内膜炎等。面对这一健康威胁，许多患者心中常存疑问：衣原体感染可以自愈吗？下面，就给大家详细地说说。 衣原体感染自愈的可能性 衣原体是一种特殊的微生物，它能够在人体的泌尿生殖道黏膜上生存并繁殖，引发炎症反应。由于衣原体的特殊结构和对宿主细胞的依赖，使得其感染具有一定的隐蔽性和持续性。 理论上讲，人体的免疫系统确实有可能在某种程度上控制住轻度的衣原体感染，使其不再进一步发展。然而，这种情况非常少见，并且很难通过自身免疫力实现完全的自愈。即便有些人在感染初期感觉症状有所减轻，但这并不意味着感染已经被彻底清除。相反，无症状的感染更应该引起警惕，因为它们可能正在悄无声息地损害身体的重要器官，比如女性的输卵管、男性的输精管等。 因此，从科学角度来看，生殖道衣原体感染基本上不具备自愈的可能性。即使偶尔有个别病例似乎“自愈”了，这也只是暂时的表象，而不是真正的痊愈。事实上，未经过恰当治疗的衣原体感染很可能会在体内潜伏下来，随时准备再次发作。 自愈的风险 如果任由衣原体感染自愈而不加以干预，患者将面临多重风险，包括但不限于： 1、炎症加重 衣原体感染若不及时治疗，可能导致泌尿生殖道炎症持续加重，出现尿频、尿急、尿痛、分泌物异常、月经不调等症状，严重影响生活质量。 2、导致并发症 衣原体感染还可能引发一系列并发症，如男性的前列腺炎、附睾炎、精囊炎等，女性的宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎等，这些并发症不仅增加了治疗的难度，还可能对生育能力造成不可逆的损害。 3、传播风险 衣原体感染是一种性传播疾病，若不及时治疗，可能通过性接触传播给伴侣，形成交叉感染，增加治疗的复杂性和成本。 4、不孕症风险 长期反复的衣原体感染可能导致男性的精液质量下降，女性的输卵管阻塞、子宫内膜炎等问题，从而增加不孕症的风险。 5、心理影响 长期的病痛和治疗的压力可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题，影响心理健康。 6、影响新生儿健康 孕妇如果患有衣原体感染而未经治疗，那么在分娩过程中还可能将病原体传染给新生儿，导致新生儿发生结膜炎、肺炎等疾病。 因此，面对衣原体感染，选择自愈而非及时治疗，无疑是一种冒险的行为，可能带来严重的健康后果。 如何治疗 治对于衣原体感染的治疗，主要依赖于药物，包括抗生素和中药两大类。 1、抗生素 抗生素是治疗生殖道衣原体感染的首选药物。由于衣原体对抗生素的敏感性较高，因此，合理使用抗生素通常能够取得良好的治疗效果。目前，临床上常用的抗生素主要有以下几类： 大环内酯类抗生素：如阿奇霉素，是治疗衣原体感染的一线药物。阿奇霉素具有广谱抗菌活性，对衣原体有良好的抑制作用，且副作用相对较小，适用于成人和儿童患者。 四环素类抗生素：如多西环素，也是治疗衣原体感染的常用药物。多西环素通过抑制衣原体蛋白质的合成，达到杀菌效果。但需要注意的是，四环素类药物可能存在一定的胃肠道反应，使用时需遵医嘱。 喹诺酮类抗生素：如左氧氟沙星，对衣原体也有一定的抑制作用。然而，近年来，随着耐药性的增加，喹诺酮类药物的使用受到一定限制。 在使用抗生素时，患者应严格遵循医嘱，按时、按量服药，避免自行停药或减量，以免影响治疗效果。 2、中药 除了抗生素，中药在治疗衣原体感染方面也展现出了一定的疗效。中药治疗的优势在于其整体调节和副作用小，尤其适用于那些对抗生素敏感或存在耐药性的患者。 中药治疗衣原体感染，通常根据患者的具体病情和体质，进行个性化配伍。常用的中药包括李小平利尿消炎丸和妇炎丸。 在使用中药治疗时，患者应由专业的中医师进行辨证施治，以确保治疗的有效性和安全性。同时，中药治疗通常需要一定的时间，患者应保持耐心，按时服药，并定期复查，以监测病情变化。 综上所述，衣原体感染依靠自身免疫力自愈的可能性极其微小，且这样做还会增加诸多健康风险。因此，面对衣原体感染，患者应保持警惕，及时就医，切勿抱有“自愈”的侥幸心理，以免延误病情，造成不必要的健康损害。
武汉李小平中医 2024-10-12阅读量6094
病请描述：并不是说医生建议做试管婴儿的患者都绝对不会怀孕，在一些短视频或者媒体笔记当中，经常听到有的患者说我输卵管不通医生建议我做试管，但是我自己怀孕了，言外之意好像医生的建议不对。 这里不是为医生站队，而是想给大家说明一个道理。 首先说一下做试管婴儿的指征，也就是说，什么情况下需要考虑做试管婴儿？我说的是考虑，而不是必须。 尽管有白纸黑字的指征，但是这些事情还需要医生综合掌握，因为不孕有很多其他的因素，比方说不孕年限，年龄，卵巢功能，男方因素，还有既往病史等因素。输卵管因素。等等。 上面写的上面说了，关于试管婴儿的指征下面再说一说什么时候你该考虑做试管婴儿，也就是说医生该介入给你进行治疗。其实我有一篇笔记专门说了这个问题。 不孕症的诊断标准是正常性生活，不避孕，不怀孕一年。一年的时间点是做出不孕症诊断的一个标准，但不等于有不孕症的诊断就绝对不怀孕，因为两年三年，时间的累积会使怀孕的机会增加，仍然有怀孕的可能。即便是做检查，输卵管绝对不通，也不能排除这个可能，因为输卵管造影也有假阳性和假阴性。 但是你多年不孕，如果有明显的影响不孕的因素或者就是一个不明原因，在多年的不孕不育的基础上消极等待自然怀孕的那个机会，明显过于消极，浪费生育年龄，因为人是要长岁数的。 不孕不育的治疗上，每个人每对夫妇都有选择困难。这个选择困难主要是治还是不治？怎样治？这些问题我建议在医生的基础上，和医生充分沟通的基础上做出相应的决定。 我是高芹医生，关于不孕不育。我为你做方案。选择困难我帮你。
高芹 2024-10-08阅读量4157
病请描述： 受孕是一个复杂的生理过程，必须具备下列条件：卵巢排出正常的卵子，精 液中含有正常活动的精子，卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为孕卵，并 被输送入子宫腔，子宫内膜适合于孕卵着床。这些条件只要有一个条件不正常就 能阻碍受孕，导致不孕症的发生。现代生殖医学已经阐明来自男性的精子经女性 阴道、子宫，到达输卵管壶腹部，在此处与来自女性卵巢经输卵管伞而至的卵子 相遇， 精卵结合形成受精卵，受精卵再不断分裂并经输卵管到达子宫，种植于 子宫内膜在此继续分化形成胎儿。 研究表明生育力正常的夫妇在不避孕的情况下1年受孕的机会为85％，2 年为 93％。世界卫生组织编印的《不育夫妇标准检查与诊断手册》中将婚后有 正常性生活未避孕，同居一年未受孕者称为不孕症。最新流行病学统计数据表明： 在100对已婚夫妇中就有大约15对夫妇遭遇不孕、不育的痛苦。 婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕，曾有过妊娠而后未避孕连续 1 年不孕者称为继发性不孕。 不育的病因通常有以下四个方面：1、女性的原因；2、男性的原因；3、男 女双方共同的原因；4、不明原因。 1、 女性的原因主要有： （1） 输卵管因素：输卵管受损或阻塞，阻碍了卵子与精子的遇合。 （2） 卵巢因素：排卵异常或各种卵巢肿瘤性病变。 （3）宫颈因素：子宫颈发育及腺体分泌不良或子宫颈各种炎症及肿瘤。 （4）子宫因素：先天发育不良、畸形、子宫肿瘤及子宫内膜异位症、子宫内膜 增殖症、子宫内膜炎症及粘膜下肿瘤。 （5） 阴道因素：外阴阴道发育异常、外阴阴道炎症以及外阴阴道瘢痕等造成不孕 。 ２、男性不育的原因主要有： （1）精子数量不足：正常男子每毫升精液能产生至少2千万个精子，如果少于 2 千万个精子则为数量不足。 （2）精子活力不足：前向运动精子少于25％。 （3）精子形态不良：畸形精子大于70％。 （4）无精子或精子完全缺乏：睾丸功能衰竭、输精管堵塞及双侧输精管缺如。 （5）性功能障碍：射精障碍或阳痿。 （6）死精子症、逆行射精及血精子症。 （7）内分泌功能异常。 3、男女双方因素：夫妇双方缺乏性生活的基本知识，双方盼孕心切导致精神过 度紧张，以及免疫因素导致精子卵子不能结合。 4、原因不明的不孕：夫妇双方经不孕检查，结果均正常而不孕者。 其中，不孕症中 35％是女性因素，35％男性因素，20％是男女共同因素， 10-17％为不明原因不孕。所以男女双方共同检查是非常必要的。 什么时候应该做不孕检查？ 如果你已经打算怀孕1年以上仍没有结果，就应该去做不孕检查或咨询。但如果 男方有明确或可疑的少精症，或是女方超过30岁，有过盆腔炎、痛经、复发性 流产、月经不规律病史，应尽快治疗。 女性不孕常见检查项目： (1) 病史：详细地询问结婚年龄及健康状态，性生活情况，有无避孕措施，具体 方法和时间; 月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结 核，特别是生殖系统的结核，治疗经过有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症， 应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。 (2) 体格检查：注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形等，有无内分泌 失调体征，诸如多毛、肥胖、脱发、体重增加、第二性征发育异常等。 (3)妇科检查：需作内、外生殖器官的详细检查，注意有无发育异常、畸形、炎 症、包块或肿瘤等。 (4) 排除全身疾病的检查：血、尿常规，胸透，血沉等，如怀疑有甲状腺、垂体 或肾上腺疾病，则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳 素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。 (5) 卵巢功能检查：常用的有： ①基础体温测定； ②子宫颈粘液结晶检查； ③阴道脱落细胞周期性涂片； ④诊断性刮宫或经期取子宫内膜； ⑤垂体或卵巢激素测定。 (6)输卵管通畅性试验：输卵管通液术、输卵管通气术或子宫输卵管碘油造影术。 (7)子宫腔镜检查：可了解子宫腔内情况，诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘 膜下肌瘤等，还可在宫腔镜下进行简单的手术治疗。 (8)腹腔镜检查：本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连，子宫、卵巢和输卵 管的情况。并可作相关的手术操作，如在腹腔镜下做输卵管通液术，盆腔粘连分 离术等。 男性不育患者常见的检查项目 ： （1）与男性不孕不育有关的微生物检查：男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性 不孕不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、 支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。 （2）与男性不孕不育有关的遗传学检查：男性相关染色体及基因的正常是维持正 常生殖功能的基础，染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或精子生成障碍， 从而严重影响生殖功能，可能会导致男性不孕不育。因此，对现有性别分化异常 或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫 妇做染色体及基因检查，有着十分重要意义。 （3）精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精 液的参数是医师最先需要了解的，男性不孕不育患者要注意的是：3-5天不同房去检查；最好用体外射精方法取标本；要能保证获得全部精液；2周内复查1-2次。 （4）与男性不孕不育有关的内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能 和生殖功能，是男性不孕不育的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、 FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 （5）精浆生化检查：对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能 的了解。男性不孕不育患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动 力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见 有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 （6）前列腺液检查：前列腺炎可导致男性不孕不育。前列腺液检查可为前列腺炎 的诊断提供依据。 不孕不育的治疗 目前中国有约1亿育龄期家庭, 按现有研究数据报告的将近10%的不育症发 生率计算,我国约有 1000 万不育家庭, 这个数字显然大得惊人, 而在儒家思想的 影响下,很多家庭都有迫切的生育愿望。在所有不育症患者中,有70%可通过较简 单治疗后成功妊娠, 比如无排卵的女性患者服用促排卵药, 输卵管炎症患者通过 中西药、理疗治疗, 精子活力不够的男性服用药物治疗等，而剩下的30%则需要 接受辅助生殖技术治疗。 何谓辅助生育技术？ 辅助生殖技术简单来说就是医学助孕，它是一种专门针对不育夫妻生育的技 术，辅助生殖技术主要包括人工授精和“试管婴儿”技术两大类。人工授精是通过 人工方法用器皿而不是通过性交的方式将精液放入女性生殖道内。包括使用丈夫 精液人工授精（AIH）和使用供精者精液人工授精（AID）两种。 体外受精技术(IVF)俗称“试管婴儿”，“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的 婴儿，而是从卵巢内取出卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎， 然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。所以“试管婴儿”可以 简单地理解成在实验室完成的受精过程（代替输卵管的功能），因而称为“试管婴 儿”。 哪些夫妇需要应用辅助生殖技术？ 人工授精中的夫精人工授精主要适用于男性因少精、弱精、液化异常、性功 能障碍、生殖器畸形等不育，女性宫颈因素不育、生殖道畸形及心理因素导致性 交不能等不育、免疫性不育、原因不明不育等。供精人工授精适用于绝对性男性 不育，如男方无精子症、严重少弱畸精子症、男方有遗传性疾病，夫妇间因特殊 血型导致严重母婴血型不合经治疗无效者。供精人工授精涉及到社会伦理问题， 国家对其实施有严格的规定。 “试管婴儿”技术主要适用于输卵管因素造成的不孕、原因不明包括部分免疫 性不孕、妇女体内存在抗精子抗体及异常宫颈等因素造成的不孕症、男性因精液 异常、少精、弱精或无精子等造成的不孕、子宫内膜异位症，经药物或手术治疗 后仍不能受孕、夫妇双方有一方生殖细胞缺如或有某种遗传病、多次用丈夫精液 人工授精(AIH)或用供精者精液人工授精(AID)失败、卵巢发育不良、早衰、使用 供者卵子受精等。 怎样预防不孕不育症？ 1、积极了解有关疾病的科普教育知识，对受孕道理要有一定的掌握：由于 现在的生活越来越开放，所以一些性方面的知识已不再是神秘羞耻之事，因此关 于性方面的教育应向人们作广泛宣传，使之了解性知识，减少疾病的发生，尤其 是减少性器官方面疾病的发生，为妊娠创造有利条件。 2、发现身体异常要及早的进行防治：在生活中并不是所有的不孕不育患者 都是先天性，往往是因为一些疾病而引起的，倘若面对这些疾病一定要及早的发 现，及早的采取措施治疗，就不会发展成不孕症。如盆腔炎，在急性期如能得到 彻底的治疗就不会变成慢性盆腔炎，如果慢性盆腔炎能及时认真彻底治疗，不一 定会造成输卵管不通，也不会因此而不孕。再如男性患腮腺炎往往会引起睾丸炎， 如能及早治疗，注意休息，可避免睾丸炎的发生，就不会影响精子的发生，有利 于受孕。 3、要尽可能的避免人流，减少手术，重视第一胎孕育：主要就是因为怕一 些手术不洁或是手术后的调理不恰当容易引发一些感染，出现发热，以致输卵管 炎、子宫内膜炎，或形成附件炎性包块，而致不孕。有些不孕患者曾因诊刮、人 流或子宫颈息肉摘除等手术，而引起月经不调或宫腔粘连等，这些病证均影响生 育。减少手术，重视第一胎的人流，对预防不孕是有积极意义的。 4、在生活中要尽可能的保持开朗的心情，减少精神紧张：一般生儿育女就 是夫妇婚后人生的希望，然而有时往往却因为盼子太心切，反而不会怀孕。特别 高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张，从而干扰了神经内分泌功能。 5、要加强自我保护的意识，减小不孕症发生的几率：如有些人由于从事一 些特殊工作，如接触放射线、某些有毒物质，从事高温工作等，应按照劳动保护 条例的规定，认真采取措施，自我保护，将导致不孕的因素降低到最低限度。 6、对孕育的知识要多加了解：节制性生活有利于孕育种子，对预防不孕是 极为重要的。但也不可间隔过久，否则有潴留的精液存在，精子运动会受到影响。 宜选用女方排卵期同房，以增加受孕机会。
伍园园 2024-06-18阅读量7760
病请描述：盆腔炎性疾病是女性上生殖道部位的感染性疾病, 主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎等，如果没得到及时规范诊治, 它可能对女性的生殖健康造成重大危害, 导致不孕、宫外孕及慢性盆腔疼痛等一系列并发症。 1. 盆腔炎性疾病怎么来的？ 细菌性阴道病、淋病、衣原体、生殖支原体等性传播疾病的严重并发症之一就是盆腔炎性疾病，这些也是盆腔炎性疾病的的主要病因，偶尔，其他感染如：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等呼吸道肠道病原体也可以导致盆腔炎性疾病。 2.哪些女性容易得盆腔炎性疾病? 患有淋病、衣原体、生殖支原体等性病，未及时就医； 不止1个性伴侣； 性伴侣同时拥有其他性伴； 性活跃人群； 以前曾有过盆腔炎性疾病。 3.怎么样判断是否得了盆腔炎性疾病？ 需要强调的是，淋球菌、衣原体容易造成无症状感染，有时候即便患了盆腔炎性疾病，仍可能没有任何身体不适。 对于性活跃女性以及有性传播感染风险者，有以下表现：小腹痛、发烧、白带多且有异味、性生活时疼痛或出血、小便时烧灼感、两次月经间歇期出血就要怀疑盆腔炎性疾病，需至医院进一步诊查。 4. 盆腔炎性疾病不治会怎样？ 没有得到及时正确诊治，最终结局可能为： 输卵管内外疤痕形成，输卵管阻塞； 宫外孕； 不孕； 长期小腹慢性疼痛。 5. 盆腔炎性疾病怎么治？ 目前盆腔炎性疾病的治疗仍以药物治疗为主，及时规范治疗可有90%以上治愈率。 但须注意：患者2个月内接触过的性伴侣应同时检测衣原体、淋球菌和生殖支原体，如果发现有感染，应同时治疗用药； 抗感染治疗应持续至少14天； 约1/3患者以后可出现远期慢性盆腔痛。 总之，对于盆腔炎性疾病，我们普通民众应该充分了解它的生殖健康危害，增强防范意识，从源头减少盆腔炎性疾病及其并发症的发生。
赵玉磊 2022-07-24阅读量1.3万
病请描述：输卵管阻塞做试管好呢？还是腹腔镜疏通好呢？在门诊坐诊中经常会遇到不孕不育夫妇拿着输卵管造影片子，造影显示双侧输卵管阻塞，夫妇会很困惑问我们医生这种情况是做腹腔镜好还是试管婴儿好呢？首选我们先来了解输卵管的两大功能1.拾取输卵管要能抓到卵子，才具备受孕的基础条件。因此，如果输卵管伞端粘连、上举等，就会丧失抓取卵子的功能，女性就无法怀孕。2.蠕动输卵管内有大量的纤毛蠕动，精子才能游动并与卵子结合、形成的受精卵才能被运送到子宫腔中着床。如果输卵管蠕动功能差或完全丧失，精子与卵子不能结合，就会导致女性不孕；假如精子和卵子结合，但是受精卵不能被运送到子宫腔中，就可能发生输卵管妊娠，也就是大家熟悉的宫外孕。因此，让女性成功怀孕，输卵管的两大功能缺一不可，不管哪个功能被破坏了，都不能让女性怀孕！所以，这个困惑的问题就交给医生帮大家解决啦！如果医生评估腹腔镜疏通术可以恢复输卵管的两大功能，那就会建议夫妇做腹腔镜疏通输卵管，从而能自然怀孕。但是如果评估腹腔镜无法恢复输卵管的两大功能，那就建议直接试管婴儿，没有必要再行腹腔镜手术了。每位患者输卵管阻塞的程度都不相同，临床医生会根据个人病因、病情选择合适的诊疗方案，进行针对性的治疗，我们很多患者都已经怀上了或生下了健康活泼的宝宝。
黄燕 2022-03-28阅读量1.2万
病请描述：（四）试管婴儿费用大概是多少？我中心试管婴儿总的花费在3-4万左右，这个费用不仅仅是指手术费用，而是包括了一个治疗周期的所有费用，包含检查费，药费，手术费等等。（1）试管前的检查检验费用：做试管前夫妻双方都要进行检查，可以帮助医生了解你们的身体状况，提高试管婴儿的成功率。（2）促排卵药物的费用：促排卵一般是为了获得8-12个左右的成熟卵子。由于每个人的个体差异，每个人使用的药物种类和药物剂量都可能不同，所以这一环节的费用每位患者会有所不同。（3）手术及实验室操作费用：如取卵、移植、胚胎培养、胚胎冷冻等，这部分的费用因不同的治疗方法而不同。（4）其他药费：取卵术后用药，移植术后用药，因个体及方案不同也会有差异。（5）其他费用：有些患者在术前检查后发现不适合直接做试管，需要先进行其他科室的治疗，这就会产生其他一些治疗费用。（五）试管婴儿成功率低吗？为什么有些一次成功而有些几经波折？所有来中心做试管的不孕不育夫妇我们都希望大家可以一次性成功，这也是我们一直以来努力的目标！但是试管婴儿的成功率取决于很多方面，如精子、卵子的质量，受精卵的质量、子宫内膜的容受性，子宫的血供、体内免疫性因素、心理因素等等。单纯输卵管阻塞或者慢性输卵管炎的患者，多囊卵巢综合征排卵障碍的患者，试管成功率较高，据我们中心统计这类患者试管婴儿一次成功率可达到70%以上。但是对于合并多种问题的夫妇，比如子宫内膜异位症、宫腔粘连、卵巢储备功能减退、高龄、男方重度少、弱精症、重度畸形精子症，试管婴儿的成功率相应会下降。但是我们中心近年来总的妊娠率可达到60%以上，明显高于国内平均水平，处于国内外领先水平。（六）自然怀孕的宝宝比试管婴儿的宝宝健康吗？试管婴儿助孕技术经过了将近40年的不断发展，中国已经出生了400多万试管婴儿。目前大样本统计数据显示，无论是健康还是智力方面，试管婴儿出生的宝宝与自然受孕出生的宝宝是没有区别的。
黄燕 2020-12-22阅读量1.2万
病请描述：1、输卵管的问题是最常见的，输卵管堵塞就会影响到精卵结合，这样就会影响到生育。但是输卵管堵塞是不会影响到做试管婴儿手术的。 2、输卵管还有一个比较麻烦的问题，那就是输卵管积水，输卵管积水是有毒性的，如果倒流到子宫内，那将会影响到胚胎的着床、发育。所以，试管婴儿手术之前必须先治好它。最好的方法就是切除。但是很多人选择的是抽水。但是，抽水的效果不好，甚至复发的可能性很大。 3、 检查结果也是有有效期的，大多是一年有效期，造影是三年，染色体、血型是永久有效的。 4、移植后打hcg会影响验孕纸测得的结果，一般会有假性好孕的现象，所以要想通过验孕纸测得是否好孕，必须得hcg被身体完全吸收，也叫代谢，hcg2000单位的最少需要3天才能代谢完，以此类推，如果是打的5000单位的，最少也得需要一个星期。 5. 宫颈糜烂不管严重与否都不会影响试管的成功率。 6、子宫内膜的厚度变化与月经的周期有关。子宫内膜的周期性变化可分为三期。 7、很多时候移植后会发现宫腔积水，大多时候会自己排掉或者吸收。 8、宫腔积水，卵巢囊肿，子宫粘连，子宫息肉都会影响胚胎着床，移植前要治疗好了再移植。 9、做宫腔镜或子宫输卵管造影要在月经干净后3到7天内做。 10、 患无精症的患者并不是一定不会有精子，很多患者穿刺可以取到精子。 11、输卵管粘连不会影响试管的成功率。 12、 试管移植后不宜吃太冰凉的东西。 13、内膜不均匀有回声的话可以做诊刮。 14、囊胚也是胚胎的一种。在胚胎早期阶段,受精卵发育第三天左右形成早期胚胎，一般约有6-8个分裂了的细胞，故称卵裂期胚胎，继续发育到第5-6天，胚胎细胞数增多，形成融合的囊胚腔，这时候的胚胎称为囊胚期胚胎。 15、验血成功怀孕后随着HCG血值慢慢的翻倍，到血值达到一定高数值时由于尿的浓度太高了，用验孕纸测反而会变浅这都是正常的。 16、月经周期根据子宫内膜生理性的变化，可分作三期(如：28天一个月经周期)： ①增生期(排卵前期、卵泡期)：月经周期第5～14天，即从月经停止到排卵止。 ②分泌期(排卵后期、黄体期)月经周期第15～28天，即从排卵后到下次月经前。 ③月经期月经周期第1～4天，即从月经开始至出血停止。内膜的厚度和月经周期也是有着密切的关系的。 17、胚胎移植后前三天都处于游动状态，所以真正着床是在第四天开始的。 18、取精前男方最好是不要使用药物，药物会影响到精子质量。 19、移植后人的体温都会上升，一般如果好孕的话在前三个月体温都在37度以上，所以特别怕热，容易流虚汗。 20、试管宝宝15周到20周之间要做唐筛。如果唐筛检查宝宝不健康的话还要做羊水穿刺或者做无创DNA检查。 21.移植失败后月经一直不来需要看医生调理。 22. 无论去哪里做试管婴儿是不报销费用的。 23、子宫偏小或者偏大都不利于胚胎的着床。 24、染色体有问题的大多做三代试管，根据情况不会有遗传到下一代的可能的话就可以做二代或一代。
钟秀芳 2020-11-05阅读量1.2万
病请描述：输卵管性不孕的诊治输卵管性不孕约占女性不孕的25-35%，是女性不孕症最主要的病因之一。引起不孕的输卵管病变包括输卵管近端梗阻、远端梗阻、全程梗阻、输卵管周围炎、输卵管功能异常和先天性输卵管畸形。对于输卵管性不孕诊治，2018年<<输卵管性不孕诊治的中国专家共识>>指出女方各种因素导致的配子运输障碍（输卵管性不孕）是试管婴儿（IVF）的主要适应症，与手术疏通输卵管治疗相比较，IVF具有较高的成功率，创伤小等优点。据全球辅助生殖年度上传报表分析显示输卵管性不孕患者IVF治疗每移植周期的妊娠率达50%，异位妊娠为2.3-3.7%；腹腔镜疏通手术治疗后的总体妊娠率约25-29%，异位妊娠率约9-11%。所以输卵管性不孕IVF治疗妊娠率明显高于手术治疗，异位妊娠发生率明显低于手术治疗！ 对于以下输卵管性不孕建议直接行IVF进行治疗1、双侧输卵管近端梗阻；2、双侧输卵管远端梗阻伴高龄（>35岁）或者卵巢储备功能低下或者伴有子宫内膜异位症等患者；3、对曾行输卵管疏通术（<35岁不孕1年以上者，35岁及以上不孕半年者）；4、有输卵管异位妊娠史的输卵管梗阻；5、单侧输卵管远端梗阻可直接选择IVF，单侧输卵管近端梗阻可以先行人工授精（IUI），2个周期未妊娠者建议行IVF；6、曾行双侧输卵管结扎术有生育要求者
黄燕 2020-09-29阅读量1.2万