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胆囊疾病与幽门螺杆菌感染的关系

病请描述:在我国,普通人群中幽门螺杆菌(helicobactorpylori,HP)的感染率为50%-80%,属于高感染国家。大量研究资料表明,HP是慢性活动性胃炎的病原菌及消化性溃疡的重要致病因子,也是胃粘膜内淋巴瘤的重要因子,还可能是胃癌的协同致癌因子。HP存在于消化道,但绝大多数研究集中在胃的各种疾病与HP感染的关系上,少见于口腔、食道等。对于胃以外的消化道,如胆囊疾病与HP的关系,国内尚未见报道。国外虽有报道,但有无HP感染其结果差异颇大。本文通过对154例胆囊切除标本探讨胆囊疾病与HP感染的关系。HP的典型形态为S状、海鸥状弯曲,但HP在体外长期培养时可出现球形变。研究表明,球形体可在体内通过诱导而转变为有毒力的杆状形,因此可能有一定的致病性。本组胆囊疾病发现的HP多为杆状形或球形,少数为S状、海鸥状弯曲,可能与HP生长发育的不同时期形态有差异有关。本组胆囊疾病154例中,经多种项目和方法检查,发现HP阳性者78例(占50.65%)。结果显示,HP感染不仅在胃各种疾病有很高的并发率,而且在胆囊疾病亦较高。国外有学者报道,对100例胆道疾病患者分组检查,发现HP感染是病因之一。还有研究证实,胆囊结石患者85.8%有返流性胃炎,其中71.4%由HP感染引起。本组胆囊结石患者46例,其中30例HP检查阳性(占65%),与上述结果基本相符。本组胆囊病例46例,经酶促反应检测45例呈阳性或强阳性反应,占97.8%。国外有学者研究认为,大多数HP感染患者有特异性抗体,有些还有HP抗体及基因物质存在于胆汁中,这种HP特异性抗体与胆石形成有关。HP检查结果还显示,慢急性胆囊炎57例,阳性29例(占50.88%);胆囊结石46例,阳性30例(占65.22%);胆囊息肉26例,阳性10例(占38.46%);胆囊腺癌25例,阳性9例(占36%)。几种疾病HP感染程度,除慢急性胆囊炎和结石较高外,其他疾病大致相同。综上所述,本组实验研究从临床和病理实践出发,结合多种检查项目和方法,探讨胆囊疾病HP的存在,证实胆囊各类疾病也有HP感染,且感染率较高。在胆囊标本检查中,应采用多种检查项目综合检测,可明显提高其HP阳性率。本文选自柳一村等,ClinBiochem&LabMedForeienMedSe,December2005,Vol26,No.12

赵刚 2017-12-08阅读量1.5万

慢性胆囊炎患者喝酒要谨慎01

病请描述: 一、什么样的人禁酒?        不是所有人都能够喝酒,以下所列举的患者都要严格禁酒,否则就是真的拿生命在喝酒。        1、肝病、痛风、心脑血管病、糖尿病、癫痈病、消化性溃疡、胃炎、肠炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、精神抑郁症、肿瘤病、肺结核等。这些患者无论何种场合都要坚决滴酒不沾,否则酒精将加重你的疾病,严重的会直接危及生命。尤其是慢性肝病患者,长期饮酒可加速进展为肝硬化,一次大量饮酒可导致肝衰竭而致命。        2、感冒患者。首先,酒精让周身毛细血管扩张,很容易使寒气侵袭体内,感冒加重;其次,感冒期间如服用含“对乙酞氨基酚”的感冒药(绝大多数的感冒药均含这种成分),遇到酒精,就会对人的肝脏产生巨大毒性,甚至导致肝衰竭而致命。        3、正在服用头抱类抗生素的患者。头抱类抗生素会影响体内酒精的代谢,可使大量的乙醛蓄积于体内,从而出现面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头痛/头晕、恶心、呕吐、出汗、呼吸困难等双硫仑反应,严重者导致急性心衰、急性肝损伤、惊厥及死亡。        4、肥胖患者。有研究表明肥胖者饮酒特别容易发展为肝硬化,肥胖是重度饮酒者中肝硬化最重要的独立危险因素。当然,青少年处于生长发育阶段,对酒精的危害更为敏感。乙醇对孕妇的有害作用波及胎儿发育,甚至诱发胎儿先天性畸形,所以青少年及孕妇应忌酒。 二、喝酒的量是多少?        酒是中国传统的饮料之一,适量喝酒可以活血化痕,疏通经络,温阳散寒,过度饮酒甚至酗酒则百害丛生。那么,什么是适量呢?成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,相当于啤酒750m1,或葡萄酒250m1,或38度的白酒75m1,或50度白酒50m1。成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g,相当于啤酒450m1,或葡萄酒150m1,或38度白酒50m1,或50度白酒30m1。如果一天饮用酒的酒精量成年男性超过40g,女性超过20g,酒精肝的风险就大大增加。 三、喝酒注意事项有哪些? 1、喝酒前准备:食用富含淀粉和高蛋白的食物,最好是喝酒之前半小时,喝瓶纯牛奶或者含糖的牛奶。会在胃里形成一层薄膜,可以起到保护胃的作用。食物同时会延缓酒精吸收,减轻其对肝脏危害。 2、喝酒中策略: (1)选择适合自己的酒的品种。近年,动物实验表明,不同的酒对肝脏损伤从小到大依次为:红葡萄酒、黄酒、啤酒、白酒。当然,通常在同等量下,高度酒对肝脏等器官的损伤要大于低度酒。还有,同一种酒类,根据生产工艺,可以分成纯粮酒和勾兑酒,一般选择前者比较好,更安全。 (2)忌大口快速饮酒。肝脏分解酒精的速度是有限的,小口慢喝比较安全。 (3)多吃菜少喝酒。饮酒时的最佳佐菜当推高蛋白及富含维生素的食品,如新鲜蔬菜、鲜鱼、瘦肉、豆类、蛋类等。临床研究还证实富含饱和脂肪酸的肥肉,可以提高肝脏对酒精的耐受力,建议饮酒之初吃一块。切忌用咸鱼、香肠、腊肉下酒,因为此类熏腊食品含有大量色素与亚硝胺,与酒精发生反应,对肝脏伤害更大。 (4)多喝水。酒精会使细胞内缺水,自然需要补水,饮水后还能促进酒精从尿液中排除。 本文选自:叶卫江、郭意男等 喝酒前你必知的几个问题。

赵刚 2017-04-21阅读量1.6万

胃病真的遗传吗?

病请描述:        临床上经常有病人会提问:胃病遗传吗?        要回答这个问题,首先要搞清楚以下两个问题:第一,胃病是什么?或者说胃病包含哪些疾病?第二,什么是遗传性疾病?        胃病是什么呢?胃病指的是发生于胃部的疾病,常见的胃部疾病有急慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃食管反流病、胃癌等。那么遗传性疾病是什么呢?遗传性疾病指遗传因素占主要发病原因某些疾病,简单来说就是发病与基因相关,父母得病传给子女,而这些子女结婚后再把病传给下一代,代代相传。        搞清楚了以上两个问题,再来看胃病遗传吗?在临床常见的这些胃病中,目前公认的是胃癌有一定的遗传因素,也就是说家族里有人患胃癌的,癌基因有可能在其他人身上表达,导致其他人患胃癌,这可能是胃病遗传说法的来源。那么有病人会问:为什么父母有胃病,我也有胃病呢?这里的胃病除外了胃癌,这些胃病是否有遗传因素并没有得到公认,那为什么一家人都会得胃病呢?一家人由于长期生活在一起,环境一致,有共同的生活和饮食习惯,甚至性格相似,这些因素容易造成一家人易患相似的胃病。另外,近年来发现幽门螺旋杆菌是胃病的重要致病因素之一,而且也是一类致癌因子,幽门螺旋杆菌主要生活在胃内,可以通过消化道传播,一家人由于密切接触造成了幽门螺旋杆菌在家人中的传播,这也是造成家人共患胃病的因素之一。这里要指出家人共同患病有类似遗传性疾病的表现,但这并非是遗传因素造成的,而且幽门螺旋杆菌感染是传染性疾病,并非遗传,一个传染,一个遗传,容易混淆。        所以,胃病并非都是遗传的,不要过分紧张。

奚肇宏 2016-08-28阅读量5178

夏天如何科学吃姜?

病请描述:为什么夏天要吃姜?  1.天然抗生素,具有消炎杀菌的作用。  夏天天热潮湿,是细菌非常活跃的季节,容易污染食物引起肠胃炎等,而科学研究发现,生姜含有姜醇、姜烯、水芹烯、柠檬醛和芳香油等油性挥发油,具有天然抗生素的作用,尤其对沙门氏菌引起的炎症,有消炎作用。因此,夏天多吃些生姜能起到防治作用。2.解暑热,提高食欲。  高温天气动辄38、39度,人体受到暑热侵犯,容易中暑,产生头晕、恶心、胸闷的症状,此时喝点生姜汤可以解除暑热。另外,夏季人们的食欲会明显下降,而生姜可促使胃肠蠕动,促进消化液分泌,起到开胃健脾的作用。3.天热贪凉,生姜可以驱风寒。  夏天吹着空调吃西瓜是非常爽的一种体验,但如果长期开空调或者经常吃冷饮,就容易导致脾胃虚寒,出现腹痛、腹泻等症状。因为生姜有散寒、止痛的作用,吃点生姜可缓解上述症状。教你科学吃姜  1.早上吃  早上是气血流注阳明胃经的时候,这个时候吃姜,正好可以生发胃气,促进消化。所以,大家可以在早饭的时候准备一小碟醋泡姜,吃3-5片。上班族的话可以用生姜丝泡水喝,喝一杯就可以了。2.不吃烂姜  3.不宜多,3-5片即可  可以降生姜切成薄薄的片状,去3-5片用开水烫过,含10—30分钟然后咀嚼咽下。4.这些人不适合  1)肝炎、肺炎患者2)阴虚体质的人阴虚就是燥热体质,表现为手脚心发热,手心有汗,爱喝水,经常口干、眼干、心烦易怒、睡眠不好。3)痔疮患者4)痈肿疥疮、长痱子*本文为微医原创,观点参考 王宁,《夏食姜正当时》,《中国健康月刊》,2009年7期;张昕,《夏吃姜,吃对才健康》,《家庭科学》,2015年6期。未经授权不得转载。  图片来源:123RF正版图片库  

健康资讯 2016-07-22阅读量3.2万

冬季必备|暖胃食疗汤

病请描述: 不少人因为没有养成良好的饮食习惯,常常在夏天贪一时之快,过量进食性质寒凉的水果,以致最终落下“胃寒”的毛病。每当天气变冷时,“胃寒”人士还会经常出现胃痛、腹胀、消化不良等问题。 到底怎样才能有效地暖胃呢?为此,微医采访到 广州中医药大学第一附属医院 脾胃科 主任医师 佘世锋为大家讲解怎样才能有效地暖胃。 佘教授指出,我们常说的“胃寒”出自中医名词,它并不是单一的疾病,而是由于不良的饮食习惯所引起的症状。 一、引起“胃寒”的两种情况 1.年老体虚 患者本身年老体虚,阳气不能温养脾胃,形成“脾肾阳虚”的证候。 2.受冷风侵袭或过量进食生冷之品 这种情况通常与年龄无关,患者多曾受冷风侵袭,或过量进食生冷之品(如冰棒、水果等),形成“阴寒滞胃”的证候。 虽然致病机理不同,但“胃寒”的人普遍有疼痛“遇寒加重、得温痛减”的情况。简单来讲,就是食用过冷的食物后会加重腹痛,但热敷或按摩腹部后疼痛可以缓解。 二、胃寒者要温中散寒 佘教授表示,既然“胃寒”是由“阳虚”和“寒邪侵袭”所致,在治疗上,就应该遵从“温中散寒、益气健脾”的原则。  在日常饮食中,可多吃生姜、红糖、胡椒、山药、板栗、黄芪、党参、羊肉等温补脾胃之品。再结合当下寒冷的季节特点,喝一碗暖胃的热汤,就最适合不过了。 下面佘教授给我们带来三款暖胃食疗汤,材料简单,易上手,让你从头暖到脚! 1.古方生姜红糖汤 材料:生姜片15克,红糖适量。 做法:把生姜洗净、切片。再加入适量清水于锅中,水煮沸后放入姜片。待姜的味道渗出后,加入适量红糖,最后稍微搅动至红糖完全溶解于水中即可。 功效:此品具有益气补血、健脾暖胃、温中散寒、活血化瘀的作用,特别适合冬季受冷风侵袭后,有胃痛、怕冷、发热、恶心、呕吐等症状的“胃寒”人士饮用。但有糖尿病的人最好避免饮用。 2.生姜黄芪炖羊肉 材料:生姜、黄芪各50克,羊肉250克,食盐各适量。  做法:先将生姜、黄芪、羊肉切块洗净。羊肉汆水后捞出,并撇去浮沫。加入适量冷水至另一砂锅中,水开后放入羊肉、姜片和黄芪,然后用文火炖2小时,最后加入适量食盐即可。 功效:常吃羊肉可以抵御寒冷,还能修复胃黏膜,起到护胃的作用;黄芪有益气温阳、调补脾胃的作用。本品可用于治疗脾胃虚寒所致的畏寒反胃、身体瘦弱等症。 3.胡椒猪肚汤 材料:猪肚1个,白胡椒10~20克,咸菜80克,盐适量。  做法:用盐搓洗猪肚的两面,再用清水洗净。用纱布包裹打碎的胡椒粒,再塞进猪肚中。待水煮沸后,放入猪肚,先用武火煮20分钟,再用文火煮1个半小时,最后加入咸菜和食盐即可。 功效:此品具有温中健脾、散寒止痛的作用,适用于脾胃虚寒,症见胃脘冷痛、四肢不温、形寒肢冷者食用。 专家介绍: 佘世锋 医生个人微站>>(关注他) 广州中医药大学第一附属医院,脾胃科,主任医师,医学博士; 擅长:重症肌无力中西医结合治疗,乙肝,丙肝,脂肪肝,功能性胃肠病、胃炎,胃溃疡的中西医结合治疗。 本文发表于佘世锋教授的挂号网个人网站 感谢佘世锋教授的权威医学科普 微医集团出品 如果您喜爱这篇文章,欢迎点击右上角分享到朋友圈让其他朋友得到帮助。 如果您是医生,也想发布文章,请点击 发布指南>> 

健康资讯 2016-01-19阅读量3214

白癜风难治的原因

病请描述:        这几年国内治疗白癜风的水平有很大的提高,吸收了国际最新技术,特别有中医辩证论治整体观念,治愈率我觉得比国外还高:患者恐惧、担心多,社会歧视,患者治疗需求大,历史偏方秘方多,中西医结合手段多。        攻克白癜风等疾病的必经之路在于科学的中西医结合        我在门诊细心诊治大量白癜风,仔细揣摩,查阅文献,思考白癜风难治,主要有下面几种原因; 1、患者有较多基础病或者体质不佳。甲状腺、糖尿病、消瘦、失眠、重症胃炎、严重过敏。需要全身统筹安排,综合治疗。分阶段有主次地进行扶正祛邪。 2、心理治疗不足。没有信心,过度悲观,有心理问题,过度焦虑或者抑郁。需要心理咨询,或者服用对症药物。 3、生活禁忌过度。一般患者是不需要忌食维生素C、西红柿等、牛羊肉的。搞的自己思想很有压力,营养摄入不足,不能及时清楚体内氧化产物。 4、不少医生对白癜风的治疗经验不足。应该参考最新指南,按照病情分型分期和部位进行精细治疗。 5、有的患者到处治疗,用过过多药物,发生药物耐受,有耐药性。 6、极少对治疗不敏感的病例。 7、吃过多增强免疫力的食物和药物会造成白班扩展。 8、我发现难治的患者有的有晕痣(我最新命名“黑心白班”)和黑色素痣(痦子),去除黑心白班和痦子后,白癜风明显好转。        我积攒了不少病例,以后逐渐分享。建议尽早一次性去除。 9、单侧型的白癜风,现在越来越多见。国内外公认难治,用治疗一般双侧白癜风的方法治疗单侧白斑,很难奏效。目前国际把白癜风分四型:1)寻常型,2)神经节段型(一般是单侧型)3)局限型, 4)混合型        我有很多理由支持神经节段型(单侧型)和双侧型不一样,应该采取新的对应的思路来治疗。陆续整理完善中。您觉得有什么补充欢迎在此探讨。

卢涛 2014-11-24阅读量1.0万

白癜风难治的十大原因!

病请描述:        这几年国内治疗白癜风的水平有很大的提高,吸收了国际最新技术,特别有中医辩证论治整体观念,治愈率我觉得比国外还高:患者恐惧、担心多,社会歧视,患者治疗需求大,历史偏方秘方多,中西医结合手段多。攻克白癜风等疾病的必经之路在于科学的中西医结合。我在门诊细心诊治大量白癜风,仔细揣摩,查阅文献,思考白癜风难治,主要有下面几种原因: 1:有不少医生认为治不好在于:患者不坚持治疗。我不这么看,有的医院医生看不好病,就怪病人不坚持,不忌口,找很多理由。有的竟然黑心吓唬病人,坚持打很多针、吃很多药、变相挣钱才是真!大部分患者看病是想好的,只不过治了几个月没见效(确实要怀疑方案是否合理),看不到希望才停下来的,有的经过不当治疗后扩展更快。 2:关键看医生水平!不少医生对白癜风的治疗经验不足。应该参考最新指南,按照病情分型分期和部位进行精细治疗。目前国际把白癜风分四型:1)寻常型,2)神经节段型(一般是单侧型),3)局限型, 4)混合型。进展期和稳定期用药不同。  3:患者有心理问题,过度焦虑或者抑郁,没有信心,过度悲观。需要心理咨询,或者服用对症药物。人活一口气。生存的欲望强,在灾害面前也奇迹能活;反过来,心向灭亡,心都死了,神仙也难救过来。 4:生活禁忌过度。一般患者是不需要忌食维生素C、西红柿等、牛羊肉的。搞的自己思想很有压力,营养摄入不足,不能及时清除体内氧化产物。 5 :患者有较多基础病或者体质不佳。甲状腺、糖尿病、消瘦、失眠、重症胃炎、严重过敏。需要全身统筹安排,综合治疗。分阶段有主次地进行扶正祛邪。 6:有的患者到处治疗,用过过多药物,发生药物耐受,有耐药性。 7:吃过多增强免疫力的食物和药物会造成白班扩展。一般白癜风发生在双侧,和自身免疫紊乱有关,吃过多增强免疫力的食物和药物,会加重内乱。自身免疫性白癜风TH1和TH2细胞紊乱,吃增强免疫力的食物和药物,会加重紊乱。我观察,用胸腺肽的白癜风患者治疗困难,容易发展;大家可以做个调查试试看。反之,大家公认:吃激素类药物抑制免疫,能有效控制发展! 8:我发现难治的患者有的有晕痣(我最新命名“黑心白班”)和黑色素痣(痦子),去除黑心白班和痦子后,白癜风明显好转。我积攒了不少病例,以后逐渐分享。建议尽早一次性去除黑痣和周围一些白斑。 9:单侧型的白癜风,现在越来越多见。国内外公认难治,用治疗一般双侧白癜风的方法治疗单侧白斑,很难奏效。我有很多理由支持神经节段型(单侧型)和双侧型不一样,应该采取新的对应的思路来治疗。 10:极少对治疗不敏感的病例。

卢涛 2014-11-24阅读量9275

把生物反馈疗法用来治疗白癜风...

病请描述:        很多皮肤病(白癜风,银屑病、慢性荨麻疹、神经性皮炎、痤疮)等都和神经心理相关,也叫心身性皮肤病。人们越来越重视心理因素在疾病发展、控制和转归中的作用,逐渐发展出了生物反馈治疗。我观察白癜风病人常用焦虑、失眠、多梦、自闭、恐惧、多汗、胃炎等植物神经系统紊乱。特别是单侧神经节段型的白癜风病人。        下面摘选某皮肤病医院网页上的介绍,来简单介绍一下这种方法:        白癜风生物反馈疗法的简介和适应症        白癜风生物反馈疗法是一种有意识的放松疗法,它利用仪器提取与患者心理生理活动过程有关的体内某些生物学信息(如肌电、皮温、心率、血压、脑电等),然后以视觉或听觉的方式显示给患者(即信息反馈),患者通过对这些信息的认识,学会有意识地控制自身的心理生理活动,使全身放松、调整机体功能,从而起到防病、治病的作用。        白癜风生物反馈疗法是心理疗法的经典治疗方法之一,因为其操作方便、安全有效,而被白癜风患者誉之为 “绿色治疗”。生物反馈疗法治疗白癜风的研究是随着医学模式从单纯的生物医学模式向“生物-心理-社会”医学模式转换而进行的防治白癜风的新课题,并越来越多地引起心理学界和皮肤科学界的重视。        白癜风生物反馈疗法治疗原理:        生物反馈为什么会有治疗效果呢?国内外学者通过各种实验方法对此进行了探索。国外peavey等早在1985年将16名严重焦虑症的患者随机分为生物反馈治疗组和对照组,结果发现生物反馈治疗组患者吞噬细胞的功能明显提高。我们在1999年采用心率变异性对白癜风患者进行生物反馈训练前后自主神经活性测定,发现治疗后患者交感神经兴奋性和副交感神经张力均有改善。2000年我们又从内分泌和免疫方面探讨生物反馈治疗白癜风的部分机理,研究发现,30例白癜风患者经生物反馈治疗后,随着患者临床症状的改善,血浆血管紧张素Ⅱ水平较治疗前有明显提高;同时,经治疗后患者细胞免疫指标CD3、CD4、CD8水平也趋于正常。        上述几项实验是从白癜风患者的全身状态来检测和认识白癜风的心身疾病属性的,即证实了白癜风患者的自主神经调节功能、内分泌和免疫的调节功能减弱或紊乱;经过生物反馈放松训练的治疗后,这几方面的功能均有明显改善。由此可见,生物反馈是通过改善自主神经的调节功能,进而改变机体内分泌、免疫系统的作用而达到治疗目的的。        生物反馈疗法的优势及训练步骤:        生物反馈有多种类型,比如肌电型生物反馈、脑电型生物反馈等,我们临床上采用肌电型反馈仪是目前最新一代的生物反馈仪。其体积小携带方便、性能稳定、操作方便。 训练步骤: (1) 安放肌电电机:两个肌电接受电极和一个接地电极,均放置在前臂桡侧肱桡肌两端部位,接地电极安置在两个接收电极联线的中间点。 (2) 插电机线:将电极线插头插入后面板体表电极线插座(INPUT)内。 (3) 设定时间:按压前面板上的定时键(TIME),最长设定时间为120分钟(12号灯亮),最短时间为10分钟,常规时间为30分钟。 (4) 舒适放松:预置时间选定后,打开后面板的开关,按压前面板的启动键(START),仪器即开始,此时反馈信号电平指示等显示肌电信号电平的大小。开始时,信号不稳定,信号灯左右闪烁,静息和使精神放松后,某一指示灯将比较稳定的燃亮。经过努力放松后,如能稳定在6~8位灯下,则表示已基本放松;如能稳定在6位灯以下较长时间,则效果更好。个体差异较大,长期训练可达到2~3位灯。 (5) 治疗结束:治疗到达预定时间时,仪器发出蜂鸣声,指示灯在3位灯闪烁,仪器停止工作,一次训练结束。这时关闭电源,取下电极。

卢涛 2014-11-24阅读量1.2万