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胆囊息肉严重吗?超声造影辨真假

病请描述:一年一度的健康体检结束了,公司小王看着报告单上的“胆囊息肉”字眼,脑子里充满了问号和担忧……我也有!我也有!吓死了!这是啥?要紧吗?怎么治?别慌!了解胆囊息肉请继续往下看。胆囊的功能是什么?胆囊就是一个储存胆汁的容器,当吃饭后,尤其是吃了一些油腻的食物之后,胆汁就会从胆囊进入肠道,促进脂肪的消化和吸收。什么是胆囊息肉?胆囊息肉是从胆囊壁向胆囊腔内凸起的“疙瘩”,部分胆囊息肉有发展成胆囊癌的风险甚至有些已经是早期胆囊癌,这类息肉是肿瘤性(真性)息肉,需要引起高度重视!别紧张,真的息肉只占到5%,95%的胆囊息肉是非肿瘤性(假性)息肉,这一类是没有癌变倾向哒~~。胆囊息肉是什么原因引起的呢?这个目前还不是很明确,可能跟胆囊炎、吃的太油、不吃早餐使胆汁淤积在胆囊等因素有关。哦……这样啊……,医生我都没有什么症状的,没觉得怎么不舒服,怎么就有息肉呢?胆囊息肉患者的症状大多不明显,通常都是在体检的时候发现的,一部分人可能会感到右上腹不舒服,有的可能会有厌油、腹泻、恶心、呕吐等消化不良的表现。虽然得真的息肉的概率相对较低,但是后果严重,它跟假的息肉的治疗方法有很大不同,需要对它们进行鉴别。那么怎样才能发现胆囊息肉,并且确定它是真性还是假性的呢?如何发现胆囊息肉?超声是胆囊首选的检查手段。注意:胆囊超声检查前需要空腹,空腹胆囊有足够的胆汁充盈,有利于发现病变。1、常规超声:胆囊息肉在常规超声上多表现为胆囊壁上的高回声,后方无声影,不移动。常规超声能比较容易地发现胆囊息肉,但要区分是不是真的息肉,有难度!那怎么办?可以做超声造影!2、超声造影:超声造影需要在手臂打针,静脉推注造影剂,实时观察息肉内的血流情况,为区分胆囊息肉的性质提供更有价值的信息,即超声造影诊断胆囊息肉的准确性显著高于常规超声。复旦大学附属华山医院(乌鲁木齐中路12号)胆囊超声造影就诊途径(2选1):1.     门诊挂号--医生开具胆囊超声造影检查--付费--至3号楼3楼超声预约窗口--按预约时间空腹检查2.     周四上午至3号楼3楼超声登记窗口--要求加号-- 挂号-- 窗口开检查单--付费-- 排队按序检查

丁红 2025-03-25阅读量20

高血脂,小心患上急性胰腺炎!

病请描述:高血脂,小心患上急性胰腺炎! 亲爱的读者朋友们,大家好!我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年,我既拿过手术刀,也操作过微创消融针,还喜欢在线上和大家聊聊健康知识。今天想和大家分享一篇来自东部战区总医院的重磅研究——《中国高三酰甘油血症性急性胰腺炎发病比例变化趋势的荟萃分析》。虽然标题有点长,但内容关系到每个人的健康,特别是咱们女性朋友常关注的代谢问题,甚至和甲状腺健康也有千丝万缕的联系哦! 文章背景速递 这篇研究由东部战区总医院团队发布,汇总了近十年中国各地医院的病例数据,发现了一个重要趋势:由高血脂引发的急性胰腺炎发病率正在悄悄攀升!过去大家总以为胰腺炎是“喝酒喝出来的”,或者是“胆结石导致的”但现在“吃出来的”高脂血症型胰腺炎越来越常见,甚至在某些地区占比超过30%。 作为外科医生,我接诊过许多因剧烈腹痛被紧急送医的患者,一查竟是血液像“奶油”一样黏稠引发胰腺“自毁”。这种病起病急、进展快,年轻女性患者比例近年明显增加,和熬夜、外卖高油饮食、久坐不动等生活习惯密切相关。 关键知识点:高脂血症性胰腺炎 用三句话帮你划重点:1️⃣ 什么是它?当血液中甘油三酯(一种脂肪)浓度超过5.65mmol/L,胰腺血管被脂肪颗粒堵塞,导致胰腺“自我消化”,引发剧烈腹痛、恶心、呕吐甚至多器官衰竭。 2️⃣ 为什么盯上年轻人? 🍔 饮食陷阱:奶茶、炸鸡、蛋糕中的反式脂肪和糖分是“隐形推手” 📱 熬夜冠军:睡眠不足扰乱脂肪代谢 🧘♀️ 运动绝缘体:久坐让脂肪“只进不出” 3️⃣ 和甲状腺有什么关系?甲状腺功能减退(甲减)会直接导致血脂代谢异常。很多女性患者同时存在甲状腺问题和高血脂,形成“代谢连环劫”。定期检查甲状腺功能,也是预防胰腺炎的重要一环! 中国发病趋势:触目惊心的数字 研究显示,2010-2024年间,高脂血症性胰腺炎占比从12%升至28%,女性患者增速是男性的1.5倍!尤其是20-40岁育龄期女性,可能与孕期激素变化、产后进补过度有关。 更值得警惕的是,这类患者中: 60%从未检测过血脂 45%有甲状腺结节或功能异常 80%发病前一周吃过火锅、烧烤或奶油蛋糕 预防指南:守住代谢防线 费医生送你一份“三防秘籍”(附实操清单):🔹 防血脂失控 ✅ 每年体检必查:血脂四项 ✅ 外卖少点:油炸类、含植脂末的饮品 ✅ 厨房必备:空气炸锅(无油烹饪神器) 🔹 防胰腺罢工 🚨 警惕信号:上腹痛+恶心+后背放射痛,立刻就医! 🥗 急救饮食:发病期禁食,恢复期选择水煮青菜、清蒸鱼 🔹 防代谢崩塌 🌿 甲状腺护航:甲减患者务必遵医嘱服药,定期复查TSH指标 🧘♀️ 每天15分钟:快走、跳绳或跳操,加速脂肪代谢 为什么推荐这篇研究? 作为全网粉丝超100万的“科普老司机”,我始终相信:最好的治疗是预防。这篇研究用大数据揭示了现代生活方式的健康隐患,更提醒我们——甲状腺、胰腺、血脂从来不是孤立的问题。当你为甲状腺结节焦虑时,别忘了看看血脂;当你控制饮食时,也要关心代谢系统的整体平衡。 健康不是一场突击战,而是细水长流的守护。从今天起,少喝一杯奶茶,多走一段路,你的身体会回报你更多惊喜!如果对检查报告或症状有疑问,也欢迎来我的线上诊室聊聊~ 费健医生的健康金句 身体就像一辆车,血脂是汽油,甲状腺是油门。油太稠会堵发动机(胰腺),油门失灵会耗光汽油。定期保养,才能一路畅行! 愿我们都能成为自己健康的CEO! 🌟 本文作者:费健 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师参考文献:《中国高三酰甘油血症性急性胰腺炎发病比例变化趋势的荟萃分析》(东部战区总医院,2025)  

费健 2025-03-20阅读量119

胆囊息肉严重吗?超声造影辨真假

病请描述:一年一度的健康体检结束了,公司小王看着报告单上的“胆囊息肉”字眼,脑子里充满了问号和担忧……我也有!我也有!吓死了!这是啥?要紧吗?怎么治?别慌!了解胆囊息肉请继续往下看。胆囊的功能是什么?胆囊就是一个储存胆汁的容器,当吃饭后,尤其是吃了一些油腻的食物之后,胆汁就会从胆囊进入肠道,促进脂肪的消化和吸收。什么是胆囊息肉?胆囊息肉是从胆囊壁向胆囊腔内凸起的“疙瘩”,部分胆囊息肉有发展成胆囊癌的风险甚至有些已经是早期胆囊癌,这类息肉是肿瘤性(真性)息肉,需要引起高度重视!别紧张,真的息肉只占到5%,95%的胆囊息肉是非肿瘤性(假性)息肉,这一类是没有癌变倾向哒~~。胆囊息肉是什么原因引起的呢?这个目前还不是很明确,可能跟胆囊炎、吃的太油、不吃早餐使胆汁淤积在胆囊等因素有关。哦……这样啊……,医生我都没有什么症状的,没觉得怎么不舒服,怎么就有息肉呢?胆囊息肉患者的症状大多不明显,通常都是在体检的时候发现的,一部分人可能会感到右上腹不舒服,有的可能会有厌油、腹泻、恶心、呕吐等消化不良的表现。虽然得真的息肉的概率相对较低,但是后果严重,它跟假的息肉的治疗方法有很大不同,需要对它们进行鉴别。那么怎样才能发现胆囊息肉,并且确定它是真性还是假性的呢?如何发现胆囊息肉?超声是胆囊首选的检查手段。注意:胆囊超声检查前需要空腹,空腹胆囊有足够的胆汁充盈,有利于发现病变。1、常规超声:胆囊息肉在常规超声上多表现为胆囊壁上的高回声,后方无声影,不移动。常规超声能比较容易地发现胆囊息肉,但要区分是不是真的息肉,有难度!那怎么办?可以做超声造影!2、超声造影:超声造影需要在手臂打针,静脉推注造影剂,实时观察息肉内的血流情况,为区分胆囊息肉的性质提供更有价值的信息,即超声造影诊断胆囊息肉的准确性显著高于常规超声。复旦大学附属华山医院(乌鲁木齐中路12号)胆囊超声造影就诊途径(2选1):1.     门诊挂号--医生开具胆囊超声造影检查--付费--至3号楼3楼超声预约窗口--按预约时间空腹检查2.     周四上午至3号楼3楼超声登记窗口--要求加号-- 挂号-- 窗口开检查单--付费-- 排队按序检查

丁红 2025-03-16阅读量18

脑膜瘤的治疗方法如何选择?&...

病请描述:  大多数的脑膜瘤是良性的,也就是说不会转移到身体其他部位,而且生长缓慢。   但是不要因为脑膜瘤是良性的,就忽视它的存在。脑膜瘤的危害与肿瘤的大小、生长位置和生长速度都有关系,它对人体的影响差别很大,轻的可以完全没有症状,严重的会导致残疾,甚至死亡。   赵天智主任介绍:在颅内肿瘤中,脑膜瘤很常见,占颅内肿瘤的19.2%。发病以成人多见,儿童较少,女性多于男性。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,颅内蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛分布较多之处,都是脑膜瘤的好发部位。脑膜瘤在颅内分布很广,几乎各部位都可发生。此外,脑膜瘤有多发的特点,大的如拳头,小的如核桃或粟粒。同时脑膜瘤是不会停止长大的,因为本身来讲它就是一个肿瘤形式,虽然它是良性肿瘤为主,但是它也属于一种细胞异常分化造成的不断增殖的过程。这个时候我们还是要通过积极的手术治疗才能够缓解它的生长。   手术治疗是脑膜瘤治疗最直接、最有效的方法。大部分脑膜瘤都能完整切除。其他方式如脑膜瘤很小,又靠近重要的功能区,则可以考虑保守治疗,密切观察。如因为脑膜瘤侵犯到了重要的血管、神经,手术不能全切,则可以考虑放疗等方式辅助,肿瘤也能控制生长。   研究结果显示,颅底脑膜瘤手术切除可以获得较好的效果。对大部分患者来说,肿瘤切除对神经功能的影响较小。但术前预测术后可能出现的功能和认知障碍,为术后有较好的生活质量,选择合适的手术入路和计划切除肿瘤的范围,十分重要。对于脑膜瘤疾病究竟能不能治好,患者不能凭借自己的想象随意揣测,更不应该消极害怕,而是应当主动积极配合医生的治疗。   对于可以观察的脑膜瘤患者,如观察过程中肿瘤长得不是很快、没有明显症状,建议患者观察至65岁,等到65岁以后手术切除肿瘤即可(身体可接受手术)。   一般来说,如果诊断正确,脑膜瘤小,没有脑膜瘤引起相应的症状,可以动态观察,暂不手术。开始常常在第上次检查后2-3月复查核磁共振,如果没有什么变化,继续观察。随后,在上次核磁后半年再复查,如果仍没有发现脑膜瘤明显增大,可以将复查间隔定为一年。   但只要脑膜瘤引起了症状,就需要尽快手术。脑膜瘤引起的症状非常多,取决于肿瘤的位置、大小。比如有的肿瘤很大,会导致脑内压增高,出现颅内压高的表现,比如头痛、恶心、呕吐。但通常脑膜瘤引起颅内压高的问题时,表明病情已经很严重了。

赵天智 2025-02-21阅读量469

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评分:10
问诊量:2887
从事临床工作16余年,能够运用中医的辩症,西医的辨病,辨病与辩证相结合,擅长皮肤病学:痤疮、银屑病、皮炎、湿疹、荨麻疹、皮肤真菌感染等常见及复杂皮肤疾病的诊断与治疗。过敏性皮肤病的诊断,包括斑贴试验和过敏原检测。激光治疗和皮肤外科手术,如去痣、去疤和皮肤肿瘤切除。呼吸疾病:发热、咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、过敏性鼻炎等慢性呼吸道疾病的长期管理和治疗。肺炎、肺结核等急性和传染性呼吸系统疾病的诊断与治疗。肺癌的早期筛查和综合治疗,包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。睡眠呼吸障碍,如睡眠呼吸暂停综合征的评估和管理。胃肠道疾病:腹痛、腹泻、恶心呕吐所致胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等上消化道疾病的诊断与治疗,肠易激综合症、炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎)等下消化道疾病的管理。胃肠道肿瘤的早期发现和治疗,功能性胃肠疾病的诊断,如功能性消化不良和慢性便秘。内分泌与代谢疾病:糖尿病及其并发症的全面管理,包括血糖控制、饮食和运动指导。甲状腺疾病的诊断与治疗,如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退和甲状腺结节。代谢综合征、高脂血症、痛风等代谢性疾病的综合治疗。心血管疾病:高血压、冠心病、心肌梗死等心血管疾病的诊断与治疗。心脏瓣膜病、心肌病、心力衰竭等心脏疾病的管理。心律失常的诊断,包括心电图、动态心电图和心脏电生理检查。介入性心脏病学,如冠状动脉造影、支架植入和心脏起搏器植入。神经学:中风、癫痫、帕金森病等神经系统疾病的诊断与治疗。头痛、偏头痛、神经痛等疼痛性疾病的评估和治疗。多发性硬化症、肌营养不良症等神经退行性疾病的管理。睡眠障碍,如失眠、周期性腿动症和快速眼动睡眠行为障碍的诊断与治疗。肾脏疾病:急性和慢性肾衰竭的诊断与治疗,包括血液透析和腹膜透析。肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾脏疾病的管理。糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾脏疾病的治疗。肾结石、肾积水等泌尿系统疾病的诊断与治疗。肿瘤学:各种实体肿瘤的早期诊断,包括影像学检查和活检。综合治疗策略的制定,如手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。肿瘤患者的姑息治疗和生活质量改善。肿瘤遗传咨询和风险评估。感染病学:细菌、病毒、寄生虫等引起的感染性疾病的诊断与治疗。抗生素合理使用和抗感染治疗的指导。疫苗接种计划的制定和传染病的预防。风湿免疫学:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等风湿性疾病的诊断与治疗。自身免疫性疾病的评估和管理,如干燥综合征和硬皮病。对疑难杂症擅长应用全科知识,较强的宏观综合分析诊断能力和专科处理能力。对疑难杂症擅长应用全科知识,较强的宏观综合分析诊断能力和专科处理能力。
评分:6.5
问诊量:5
功能性胃肠病(经过各种检查而又查不出病因的腹痛、腹胀、腹泻、便秘、恶心、呕吐、频繁嗳气、咽喉不适、胸骨后胀、咽喉异物感、吞咽梗阻感、上腹部和胸骨后及咽喉部烧灼感、上腹堵塞感、屁多、肛门坠胀、肛门疼痛、排便困难…)、胃食管反流病(食管炎)、消化性溃疡、炎症性肠病、慢性胃炎以及各种疑难复杂消化道疾病的诊治。
评分:0
问诊量:2
恶心呕吐、黄疸、腹痛的诊断,消化道出血、重症胰腺炎、溃疡性结肠炎、肝硬化并难治性腹水、肝昏迷、结核性腹膜炎、克隆氏病等,超声内镜及胶囊内镜检查;胃镜及结肠镜下常见病如消化性溃疡及消化道肿瘤的诊断;胃镜下食管良恶性狭窄的扩张,内镜下息肉电切、异物取出术等。
评分:0
问诊量:0
胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、肠结核、胃肠道息肉和肿瘤、胃肠功能紊乱、消化不良、脂肪肝等消化系疾病的诊治。对反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、胁痛、黄疸等症的中西医结合治疗具有丰富的临床经验。对免全麻式无痛胃肠镜检查技术有深入的研究,已完成各类胃镜4万余例,免全麻式无痛肠镜1万余例。熟练掌握ERCP、EUS、CSP、HSP、EMR、ESD等消化内镜诊疗技术。

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四川大学华西医院

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