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膝关节积液内容

骨科疾病治疗新突破--基于生...

病请描述:膝关节炎是影响全球数百万人的常见骨科疾病,尤其在老年人中发病率更高。面对这种慢性、疼痛性疾病,传统的治疗方法如手术治疗、药物治疗、物理治疗等方式虽然有效,但仍面临许多挑战。如今,随着3D打印技术的进步,个性化矫形器为患者提供了全新的治疗选择。 什么是膝骨关节炎? 膝关节骨性关节炎是一种以膝关节退行性改变为特征的疾病,其特征主要是软骨下骨增厚,关节软骨退化和骨赘形成。该疾病的发生与年龄、长期劳损和遗传等因素有关。 全球范围内约有2.5亿人被诊断为骨性关节炎。在我国,由于人口基数庞大以及社会人口老龄化加快的特点,这个问题就显得更为突出。据统计,我国60 岁以上的人群发病率为50% ,75岁以上的人群则高达80%,是导致全世界中老年人生活质量降低和经济负担加重的重要原因。 在人体的所有关节中,膝关节不仅要支撑全身的重量,还需要承担日常生活中频繁进行的动作,例如走路、跑步等,因此很容易发生劳损。 膝骨关节炎的临床表现 01 疼痛 多数患者膝关节疼痛性质呈钝痛,会伴有沉重感、酸胀感、瘀滞感等。常在蹲起、上下楼梯、爬坡爬山时较为明显,如未经干预,疼痛程度会逐渐加重,发作次数会逐渐增多。 02 肿胀 随着疾病进展,患者膝关节积液会逐渐增多,形成“软性肿胀”;膝关节周围还会不断生成骨赘,形成“硬性肿胀”,最终患者会感觉自己的膝关节“越来越大” 03 关节僵硬 久坐及晨起后膝关节会有“发紧”的感觉,活动后,才会逐渐感觉正常。 04 畸形 部分患者膝关节可能会出现内翻或外翻畸形(即所谓的“O”型腿和“X”型腿),关节骨缘增大的症状。有些患者不能完全伸直膝关节,严重者的膝关节呈曲挛缩畸形。 膝关节炎主要治疗方式 目前针对膝骨关节炎主张个性化阶梯治疗。 01 手术治疗 目前手术治疗的方式可分为关节镜手术、关节重建手术等。如果膝关节骨性关节炎较轻,选用关节镜下手术操作可以解决,如微创或者用 PRP(富血小板血浆)。如果疾病处于膝关节炎后期,建议进行重建手术,如膝关节置换术。 02 药物治疗 常用的消炎、镇痛类药物,包括非甾体药物,如西乐葆等,同时可予以外用剂型,主要目的是为了缓解患者的疼痛。 03 物理治疗 物理治疗包含热疗、水疗、泥浴等疗法。可改善局部血液循环、减轻炎症反应,达到减轻关节疼痛、缓解关节僵硬的目的。 04 生物力学治疗 基于生物力学原理,通过矫形器达到减轻膝关节应力分布的目的,从力学角度减轻膝关节症状。 个性化3D打印矫形器治疗 上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印接诊中心戴尅戎院士、王金武教授团队采用3D打印技术结合人体运动的生物力学原理,能够真正实现个性化、精准化、快速制造的治疗目的。 个性化3D打印矫形器制作是基于影像学检查,3D扫描技术,通过计算机辅助软件进行设计,从而利用3D打印技术的一种全新制作方式,通过这种个性化设计使矫形器解决生物力学异常的问题,提供最佳支撑和稳定性,从而减轻疼痛并提高活动能力。 3D打印矫形鞋垫 3D打印膝矫形器 01 个性化定制: 通过3D扫描技术获取患者膝关节的详细数据,医生和工程师可以设计出完全符合患者生理特点的矫形器。 02 材料选择多样 3D打印技术可以使用多种生物相容性材料,如柔韧的TPU和轻质的碳纤维复合材料等。这些材料不仅具有优良的机械性能,还能根据患者的需求提供不同的支持和舒适度。 03 快速制造 传统的矫形器制作往往需要数周甚至数月的时间,而3D打印技术可以在几天内完成矫形器的制造。这种快速制造能力使得患者可以更早地开始使用定制的矫形器,从而加快康复过程。 04 持续优化: 康复过程中可以根据患者定期的影像学检查和数据分析随时调整矫形器的设计方案。这种持续优化机制使得矫形器在整个治疗过程中都能提供最适合的支持。

王金武 2024-11-15阅读量1814

膝关节痛?可能是半月板损伤

病请描述:半月板是连接大腿骨和胫骨之间的软骨组织,有助于缓解膝关节在运动中的摩擦,并提供稳定性。 半月板损伤是指半月板部分或全部的撕裂、损伤或移位。这种损伤可能由于剧烈运动、扭伤、或长期的膝关节过度使用而引起。半月板损伤一般可以分成急性损伤和过度使用型(退变型)损伤。 急性损伤导致的膝关节半月板受伤,多发生在膝关节扭伤等急性创伤,或膝关节突然承受超负荷的负重时。表现为受伤后的膝关节急性疼痛,伴有一定程度的膝关节屈伸活动受限,可能有行走困难。 经短时休息后膝关节疼痛可略缓解,但一般无法立即恢复行走或运动。当膝关节遭受外伤出现膝关节疼痛时,需考虑存在膝关节半月板损伤可能,建议找专科医生就诊,一般结合简单的手法检查和影像学检查,就能明确诊断。 急性损伤案例 患者膝盖外伤一周余,外伤后膝盖肿胀,无法行走,待可以行走后到王金武专家门诊就诊,查体显示膝关节腔内有积液。后抽取积液70ml余。 王金武教授团队发明有一种负压控制的可挤压式四肢压力带辅助抽取膝关节积液,它可以量化施加在膝关节上的压力,使负压在关节腔更为精准、可量化,积液抽吸效果更稳定,基本可以与关节镜下关节冲洗效果相媲美,而且时间短、基本无创、费用低、效果可靠。 通过环形气囊充气发生的形变对膝关节进行挤压, 使关节腔内积液能够快速聚集在一起。 过度使用型的半月板损伤,是指膝关节平时负重较大,比如身体质量指数BMI>30,或长期下肢剧烈运动以及长期蹲姿工作的,久而久之,导致半月板的内在结构出现退变,形成所谓的半月板退行性损伤。 此类情况,早期可以在膝关节磁共振中发现半月板呈Ⅰ度或Ⅱ度损伤。这种非全层的半月板损伤信号,有时表现为膝关节长时间行走或过度负重后,膝关节局部隐痛不适,放松或休息后一般可自行缓解,大部分不需要特殊治疗。 如果已经存在明显的半月板质地退变,一些较轻的外力损伤(如突然下蹲)都可能导致半月板急性损伤。这种情况一般多见于老年人内侧半月板后角或后根部损伤,类型通常是复杂性损伤。也就是说,如果有半月板退行性改变的基础,更容易出现半月板急性损伤。 日常保护 - 维持健康的体重:体重过重会增加膝关节的负担,增加损伤的风险。保持适当的体重可以减轻膝关节的压力,降低半月板受损的可能性。 - 加强肌肉:通过锻炼来增强大腿肌肉群,以提供更好的支撑和稳定性,减轻对半月板的压力。 - 正确的运动方式:在参与体育活动或锻炼时,确保使用正确的姿势和技术,否则会增加膝关节受伤的可能性。 - 逐渐增加运动强度:逐渐增加运动强度和频率,给身体充分的时间来适应新的运动负荷,突然增加运动强度可能会导致膝关节受损。 - 穿着合适的鞋子:选择适合自己的运动类型和足部结构的鞋子,以提供良好的支撑和缓冲,减少对膝关节的冲击。 - 避免过度使用:避免长时间、连续性地进行高冲击性活动,给膝关节充分的休息时间,以减少过度使用引起的损伤风险。 - 定期锻炼:通过定期锻炼来增强膝关节周围的肌肉,提高关节的稳定性和灵活性。 - 保持膝关节温暖:在运动前进行充分的热身活动,以提高关节的温度和血液循环,减少受伤的可能性。

王金武 2024-06-13阅读量2033

膝关节积液的常见原因与治疗

病请描述:膝关节积液,即关节腔内液体积聚过多,是一种常见的临床症状与体征,可能涉及多种病理过程。明确引起关节腔积液的原因对于明确诊断和指导治疗都非常重要。以下是一些导致膝关节积液的常见原因及其相应的处理方法。 1. 创伤性积液:运动或外伤导致的膝关节损伤,如前交叉韧带撕裂、半月板损伤或骨折,是膝关节积液的常见原因。这类积液通常伴随急性疼痛和肿胀。治疗措施包括立即的休息、冰敷、压迫包扎和抬高受伤肢体,以及可能的物理治疗。在某些情况下,如结构损伤严重,可能需要手术治疗。 2. 感染性关节炎:细菌、病毒或真菌感染可能导致关节炎症,引起积液。患者可能出现发热、关节红肿和剧烈疼痛。诊断通常需要关节穿刺和实验室检查,如细菌培养和敏感性测试。治疗通常包括针对性的抗生素治疗,严重感染可能需要手术清创和关节内抗生素灌洗。 3. 炎症性关节病:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和银屑病关节炎等自身免疫性疾病,可能出现膝关节积液症状。这些疾病的治疗需要长期管理,包括使用非甾体抗炎药、缓解病情抗风湿药、生物制剂和皮质类固醇。在某些情况下,关节内注射皮质类固醇也有助于缓解症状。 4. 骨关节炎: 在骨关节炎中,关节液的质量和数量可能发生改变,导致膝关节积液。积液可能是由于滑膜炎症、关节内压力增高或关节液吸收减少等原因造成的。在某些情况下,积液可能伴有疼痛,尤其是在活动后或长时间保持同一姿势后。 5. 肿瘤相关积液:血液系统肿瘤如白血病或实体瘤转移至关节,可能导致膝关节积液。这类积液可能伴有全身症状,如发热、乏力和体重减轻。治疗策略包括化疗、放疗、靶向治疗或手术切除肿瘤。 6. 遗传性疾病:家族性地中海热是一种遗传性周期性发热疾病,可能导致反复发作的关节炎和积液。治疗通常包括秋水仙碱预防性使用,以及针对急性发作的抗炎治疗。 7. 其他原因:包括痛风、假性痛风(钙化性关节病)、色素沉着性滑膜炎等。这些疾病可能需要特定的药物或手术治疗。 治疗膝关节积液时,医生会根据积液的性质、病因和患者的整体健康状况制定个性化治疗方案,复杂病例可能需要多学科团队合作开展诊疗。 参考文献 Mathison DJ, Teach SJ. Approach to knee effusions. Pediatr Emerg Care. 2009 ;25(11):773-86. Paci JM, Schweizer SK, Wilbur DM, Sutton LG, Werner FW, Scuderi MG, Cannizzaro JP. Results of Laboratory Evaluation of Acute Knee Effusion after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Am J Sports Med. 2010;38(11):2366-72.

庞坚 2024-02-20阅读量1796

膝骨关节炎的力学和炎症治疗

病请描述:膝关节骨性关节炎是一种以膝关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特性的慢性退行性骨关节疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀、变形及功能障碍。俗话说,人老腿先老,随着年龄增长,膝关节受到积累性的损伤造成,且随着我国人口老龄化发展,膝骨关节炎发病率呈上升趋势。 导致膝关节疼痛的因素主要有两个,一个是炎症因素,另一个是力学因素。炎症问题可通过药物治疗,力学因素可通过膝关节矫形器缓解。 可挤压式四肢压力带抽积液治疗炎症 膝关节炎最典型的临床症状就是疼痛和肿胀,而肿胀一般代表膝关节滑膜功能异常导致关节积液,通常会产生较为剧烈的疼痛或不适感。 关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽出。所以临床上针对膝关节炎发作时的处理方法一般就是消除肿胀的诱因,将膝关节内的积液抽出,减轻肿胀对膝关节囊的压力,然后向关节内注射镇痛消炎药,待积水控制后可以注射关节润滑剂,代替被抽出的关节液的功能。 传统抽积液由医生及一至两名助手徒手挤压患者的膝关节囊、髌骨、腘窝等处引流积液。这种方法存在以下问题:浪费医疗人力资源、耗费体力;人工挤压效率低、操作耗时长;无法准确控制挤压压力,挤压不完全;依赖操作者的经验判断膝关节内的压力,没有量化的标准作为参考,每次的操作具有不可复制性等。 传统抽积液方式 上海交通大学医学院附属第九人民医院戴尅戎院士、王金武教授团队发明了一种负压控制的可挤压式四肢压力带辅助抽取膝关节积液,它可以量化施加在膝关节上的压力,使负压在关节腔更为精准、可量化,积液抽吸效果更稳定,基本可以与关节镜下关节冲洗效果相媲美,而且时间短、基本无创、费用低、效果可靠。 通过环形气囊充气发生的形变对膝关节进行挤压, 使关节腔内积液能够快速聚集在一起 可挤压式四肢压力带 使用压力带抽取积液 3D打印膝关节矫形器解决力线问题 下肢力线歪斜是造成膝关节疼痛的另一个原因,患者的膝关节间隙往往一侧变窄,股骨头与胫骨头磨损加重,导致膝关节疼痛。 在非药物治疗方式中,应用膝关节矫形器治疗早中期膝骨关节炎是手术之前很长一段时间最重要的治疗手段。 上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科戴尅戎院士、王金武教授团队在整体减荷式矫形原理的基础上提出了改进的单(双)侧减荷式矫形原理,设计了单(双)侧减荷式膝关节矫形器。通过对膝关节两侧分别施加大小不等的轴向拉伸力,根据作用力与反作用力原理、杠杆平衡原理及力的分解原理,产生一个向力较小侧方向的矫正力矩,在矫正力线、减轻患者患侧负荷的同时,对单侧(双侧)进行局部减荷,从而避免加剧软骨的磨损。 在此基础上,团队还将3D打印技术运用在了膝关节矫形器的设计制造中,研发了新型个性化3D打印单(双)侧减荷式膝关节矫形器,在个性化治疗的同时还减轻了矫形矫形器的重量,大幅度提升了患者佩戴矫形器时的舒适度。 个性化3D打印膝关节矫形器 患者佩戴膝关节矫形器后膝关节间隙被撑开

王金武 2024-01-22阅读量1324

运动损伤系列之二&mdash...

病请描述: (一)髌骨是“镶嵌”在股四头肌肌腱上的一个骨头,它充当着股四头肌发力“支点”的作用,对于膝关节发挥正常功能至关重要,约四分之一的膝关节痛是因为髌骨病变引起。(二)髌股关节疼痛综合征是一种常见的膝关节损伤,最常影响参与跳跃活动的跑者和运动员。他们的骨骼和韧带由于长时间的运动损伤和磨损而变得更弱。(三)结构不齐、膝盖肌肉无力、不平衡、过度使用、肌肉紧张和“扁平足”是髌股关节疼痛的常见原因。在肌肉无力的情况下,这可能会导致膝骨(髌骨)不能在它正常的轨道上运行。 所有这些膝盖状况都会导致膝盖骨周围疼痛。这种疼痛往往会随着活动(例如上下楼)而恶化,并且在不活动期间也可能导致膝盖疼痛。这种可能剧烈的疼痛、钝痛、或者刺痛有能发生在一个或膝盖或同时发生在双膝。 髌股关节疼痛的其他术语是:髌骨后(膝盖后面)疼痛、髌骨周围(膝盖旁边)疼痛、膝前(膝盖前)疼痛和“跑步者膝盖”。 导致膝盖骨周围疼痛的不同疾病包括:1.髌下肌腱炎又被称为“跳跃膝”,影响膝盖下方的肌腱,行走或者上下楼梯疼痛明显。而运动中的重复性活动往往是过度使用的罪魁祸首,例如跳跃(排球、篮球)、撞击(足球)、急停还有快速的启动变向(COD)、奔跑和举重。然而,没有这些重复性运动,运动也就不再那样有趣了是吧?所以,髌腱炎在喜欢运动的人群中发病率一直居高不下。最近的研究表明炎症反应实际上非常罕见。实际上更常见的是肌腱的磨损、微小撕裂或变性、退化。一般在肌束或肌纤维反复绷紧达到4%—8%的紧张度时最容易造成髌腱炎发生。因为,在这种情况下,肌腱难以继续承受更大的压力因此,国外医学界专家们经常将其称为髌骨腱病Patellar Tendonosis 意味着肌腱退化。这解释了为什么像布洛芬这样的非甾体抗炎药通常对髌骨肌腱炎的症状几乎没治疗效果,并且实际上会阻止肌腱愈合,使恢复变得更慢。2.髌骨软化症髌骨软骨损伤引起的退行性改变,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化,并逐渐形成髌股关节的反应性增生,后期将形成骨性关节炎。3.Plica 综合征(滑膜皱襞综合征):滑膜皱襞分为髌上、髌下、髌内侧皱襞。膝关节滑膜皱襞常因剧烈运动、创伤、炎症等引起膝关节疼痛和一系列功能障碍,称为膝关节滑膜皱襞综合征(Plica Syndrome)。内侧皱襞异常时,可越过髌骨关节面内侧脊,被挤压于髌、股骨之间,产生所谓的内侧皱襞综合征。临床表现主要为膝内侧痛,膝关节活动时可有髌骨异常抖动。本病多见于青壮年。本病经治疗可获得良好的效果,治疗可分为非手术疗法和手术疗法。膝滑膜皱襞综合征的临床表现  (1)患侧膝关节无力,活动时腿打软,上下楼或久坐后突然站立时特别容易出现;  (2)膝关节内侧疼痛,跑步过度劳累或伸屈膝关节过长时症状加重;  (3)伸屈膝关节大于45°时有关节弹响声;  (4)病人有不同程度的股四头肌萎缩,膝关节肿胀、积液,伸屈活动时条索在股骨内侧髁上滑动,用手可触觉滑膜皱襞跳越股骨内髁和一闪而过的髌骨抖动;  (5)膝关节过屈或过伸试验阳性;  (6)麦氏征阳性;  (7)压迫股内髁膝关节屈伸试验阳性。 【髌股关节疼痛综合征的症状】髌股关节疼痛综合征的症状包括膝盖骨内和周围的剧烈、钝痛、酸痛。下楼梯、蹲下和久坐并弯曲膝盖后站立都会导致与这种情况相关的全身性膝盖钝痛。可能存在膝盖肿胀,并且在运动过程中可能会出现来自膝盖的噼啪声。 【治疗髌股关节疼痛综合征】非手术尽管存在可能导致髌股关节疼痛综合征周围疼痛的所有变量,但患者可以采取一些措施来缓解症状。以下是一些建议: 1.得到充足的休息2.考虑改用对关节无冲击的运动,例如游泳,这样可以减轻膝盖的压力并使其愈合,同时仍能保持身体健康3.穿高品质、减震的跑鞋4.运动后冰敷膝盖5.服用消炎止痛药来消肿止痛6.寻求物理治疗7.外科手术当保守治疗和治疗未能缓解和缓解与膝关节损伤相关的症状时,可以考虑手术。  医生将进行关节镜手术以检查和治疗膝关节内部结构,协助诊断是否有软骨损伤。在手术过程中,软骨中的粗糙或磨损点将被剃掉和平滑,并可以修剪皱褶(连接关节的薄组织)。关节镜膝关节手术需要住院,并在手术室完成。(部分图片来源于网络)                                                                                  骨科问题,及时找张医生

张浩 2022-01-04阅读量1.2万

关节积水了?(膝关节怎么肿起...

病请描述:  膝关节积液 膝关节怎么肿起来了? 膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节,所以损伤和感染的机会较多。 关节腔本身充满了滑膜,关节滑液是由关节滑膜分泌产生并不断被吸收代谢,从而保持关节滑液不至于太多也不至于太少,关节滑液是关节润滑关节软骨营养的重要来源。当滑液分泌不足时就会导致关节润滑不足,关节软骨磨损。但是如果滑膜受到刺激,比如发生滑膜炎,是临床常见病,主要症状就是是膝关节积液。 膝关节积液本身不是一种疾病,而是一种临床表现,许多关节外伤、膝关节交叉韧带损伤、关节内存在游离体、髌骨劳损、膝关节骨性关节炎等等都可能引发膝关节积液,但可以肯定的是膝关节积液一般提示或多或少存在膝关节滑膜炎,导致滑液分泌,过度分泌,如果无法被及时吸收代谢,就会导致这些滑液积聚在关节腔,使得关节腔压力增高,引发关节肿胀,关节变肿,膝关节活动受限,关节腔内有很多感觉神经,受到压力刺激也会发生疼痛,而持续的压力升高本身也会对关节腔内环境带来很多不利影响,导致关节局部代谢发生障碍,这就引发一系列的反应。 膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。膝关节肿胀积血是膝关节内损伤的诊断要点之一。 1、穿刺疗法 关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。 2、固定与练功疗法 早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。 3、预防 应当避免长期、过度、剧烈的运动或活动,这是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节膝关节,过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。 避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防滑膜炎,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。 最后,如果休息、保守治疗效果不好,可以骨科门诊就诊寻求骨科 崔孔蛟 专科医生的帮助,制定个体化的治疗方案和计划,比如个体运动康复治疗,关节镜下微创治疗,尽快恢复膝关节的关节内环境平衡,恢复膝关节滑液分泌的动态平衡,保护膝关节的健康。 崔大夫门诊(每周一下午、周三上午门诊)或微医APP内直接预约挂号。

崔孔蛟 2020-03-27阅读量1.2万

关节疼痛积液是不是需要抽出去...

病请描述:       膝关节疼痛,很多合并有关节积液,患者感觉疼痛肿胀,所以认为是积水导致的不舒服,水是病因,所以一定要医生抽水,那么是不是都需要抽水呢?          关节积液易反复发作,常伴有疼痛以及活动受限,严重影响人们的生活和工作。  得了膝关节积液后,要注意根据积液程度不同,处理的方式也不同,主要有以下几个方面:     一、初期关节积液量不大,肿胀不重时。      1、患肢减少活动,以免膝关节滑膜渗出增加,导致积液加重。      2、抬高患肢,以利于静脉回流,减轻肿胀。      3、口服消肿止痛药物,也可静脉点滴脱水消肿药物。      4、局部理疗,促进血液循环,减轻肿胀。     二、如果关节积液量比较大,关节肿胀明显时。     1、关节液要及时抽出,进行检验,明确诊断,如果是炎性关节积液长期浸泡下,关节软骨受到破坏。     2、关节积液会成为新的刺激因子,刺激关节滑膜,导致渗出增加,加重肿胀。     3、抽完积液后要加压包扎,以减少渗出。     4、注意休息、限制活动。     5、配合相关药物使用,以防止感染、促进肿胀消除。     三、如果出现局部红肿,皮温增高,甚至全身发热,畏寒,关节形变,附近淋巴结肿大等,如果出现一个以上上述症症状,则高度怀疑为感染性关节积液。需要马上到医院就诊,抽出关节积液,甚至采用灌注冲洗等方法进行治疗,确保早日控制感染,修复创伤,回复功能。     四、如何预防     病情缓解不是目的,本类疾病由于是慢性疾病,常易复发,关键在如何预防复发。     1、注意患处保暖。     2、不要剧烈活动,以免造成损伤。特别是“关节痛也要多走路,磨磨就好了”的做法不可取,该做法会严重损伤关节软骨,导致不可逆损伤。     3、限制活动不是不动,而是适当不负重活动,这里提醒大家,不是完全制动,是在不负重的情况下运动,避免关节黏连导致功能障碍。如游泳、平地骑自行车等,以锻炼膝关节,促进恢复。     4、寒凉性关节炎可做艾灸、热敷等理疗,以促进局部血液循环。     5、该病常伴骨质疏松,要注意补钙及摄取充足的蛋白质。     6、如有疼痛或肿胀迹象,要及时就医,以免贻误病情。     7、少量良性积液不要随便穿刺抽液,因为这时的关节积液是对关节起保护作用的,抽出来不但无益,反而增加感染机会。 学术观点,欢迎大家加微信理性沟通。

马彩毓 2017-11-26阅读量1.0万