考试焦虑预防相关内容 更多>
病请描述：中南大学湘雅医院心理卫生中心 杨放如 考试焦虑是指考生在考前和考中出现的一系列紧张的情绪反应和躯体反应。做为一种心理障碍，主要表现可用三句话来概括：考前“怕”，考中“慌”，考后“悔”；即考前提心吊胆，考中惊惶失措，考后自责懊悔。由于这些不良的心身反应，因而可能影响考生在中高考的充分发挥。由于我国多年来实施应试教育，考试分数常作为对学生学习质量的评价标准和升学标准，故各类考试，特别是高考对于考生来说无疑是至关重要的。考生因为意识到考试将对自己的前途产生重大影响，因而感到考试对自己构成了一种潜在的威胁，出现担心与恐惧，相应就会产生种种紧张的内心体验和症状，这就是我们常说的考试焦虑。这种情绪体验的强度，因考试的重要性不同而有轻重不同的表现。一般性的考试（如段考、单元考试等），学生所感到的威胁性小，引起的焦虑反应相对轻微；而像中高考这样重大的考试，因直接关系着个人的前途，学生自然感到存在较大的压力和威胁，故引起焦虑反应也相对较重。考试焦虑可以认为是焦虑症的一种特殊类型，其主要表现一般有以下三个方面： 1）考前焦虑 照理说，重大考试之前，正是突击复习之时。可是偏偏有些同学越是临近考试越是学不进去，在考试到来之前，他们就开始精神极度紧张害怕、心神不定、忧心忡忡、失眠、食欲减退、记忆力下降，思维迟钝，老是担心考砸了会怎样等问题，以至于不能安心复习，这种考前焦虑，严重影响复习效率。 2）考中焦虑或称考场焦虑有的学生平时学习成绩还不错，但是一到考场就慌了手脚，考试时感到头脑出现空白，思维能力降低，手足无措，心慌意乱，难以控制自己的情绪和思维，对考不好的严重后果感到恐惧，也就是我们平时所说的“怯场”。在考场上的表现为情绪激动、紧张，思维混乱，注意力水平降低，感知觉模糊，暂时性遗忘，突然慌乱，记忆堵塞，书写痉挛和身体疲劳等。或考试当天出现各种不良生理反应，如发热、头晕、头痛、心跳加快、出虚汗，甚至虚脱，即产生所谓“晕场”等现象。 3）考后焦虑 有些同学是考试后害怕公布考试的名次和成绩，感到无脸见人，甚至不敢见人；或者害怕考试成绩不理想而整天处于烦躁不安、萎靡不振、自暴自弃的苦闷情绪中不能自拔。 以上是考试焦虑的主要特征，每个考生的表现并不完全一样，有的考生只有其中的一、二种表现；有的则反复出现以上多种症状。从这些症状的表现来看“考试焦虑”的实质，既是对考试的一种惧怕，又是一种缺乏自信、回避现实、逃避困境的消极的自我体验，事实真相是上任何一个考生都不可能逃避考试，只能积极面对；而回避和退缩就可能会产生种种考试焦虑的症状。总之，学生体验到考试焦虑的轻重程度，受其生理状态、考前准备、认知评价及个性心理等多种因素影响，其中个人对考试的认知和看法起重要作用。所以考试焦虑的预防首先是要调整认知，如果考生把考试当作对自己是一种无形中的威胁就会引起较重的考试焦虑；相反，如果考生把考试只是当作像平时练习一样，是一次锻炼自己的机会，对自己不构成多少威胁，把考试作为一种学习的过程和学习的继续，不要过分计较考试分数，那么，也不至于产生严重的考试焦虑。
杨放如 2019-06-01阅读量1.5万
病请描述：以下为丛中教授的文章（有部分改动）：西安市精神卫生中心精神科何长江著名主持人崔永元，说自己有抑郁症。他对心理健康维护其实是很有贡献的。我的抑郁症病人就说，丛大夫，昨晚看电视，我又看到小崔出来了，他是我们抑郁症病人心中的一面旗帜，只要小崔不倒下，我们就能活下去。小崔自己说：“患抑郁症的人基本上都是天才。”你听了以后，你觉得小崔怎么样？他为什么这么说呢？因为《实话实说》的节目收视率达到一定水平后就走平了，无论他怎么努力都无法提得更高了。小崔对此是有很深的挫折感的。自己有抑郁症为什么告诉全国的观众呢？他这意思是说：全国的同胞们，我得抑郁症了，如果节目做得不够好，你们原谅我吧。告诉全国观众自己有抑郁症，其实也是给自己一个台阶下，他的这个说法对他的心理健康维护、心理减压是有帮助的。我们再看他这句话“得抑郁症的人基本上都是天才”，小崔把自己当成天才了，他的自我意识出了问题。怎么才能把小崔治好？等什么时候小崔能够深刻地领悟到“得抑郁症的人，其实也都是普通人，根本不必拼了命当天才”的时候，他就可以从抑郁症中走出来了。把自己当天才，就容易把自己搞成抑郁症。我的看法是，得抑郁症的人不是天才，但是得抑郁症的人基本上都是好人。举个例子，有个男士在公司里工作，业务是最好的，学历是最高的，他经常跟老板较真，就像杨修跟曹操的关系差不多，老是说别人不如他。有一次，老板给全体职工分派任务时说：现在有一个最难的活儿，要写个文案，就交给我们公司学历最高的、能力最强的人吧，说完就把任务交给他了。这位男士领了这个任务以后，特别兴奋，回家以后，三天三夜没睡觉，加班加点，第四天一早就抱着文案去找领导了。他对领导说：你看，你让我七天完成，我三天就完成了。领导听了，那个生气呀，边看文案，边说：“瞧，这个字错了吧，小学生都不该犯这个错误；看，这句话错了吧，是初中生都不应该犯的语法错误；这个概念错了吧，本科生都不该犯这样的错误。你还博士毕业呢，脑子进水了？！你蠢啊！回去重写。”这个人本来是想得到领导表扬的，结果被领导批评了一顿，他回家以后两个星期睡不着觉，吃不下饭，厕所都不想上，严重地抑郁了，觉得活着没意思，产生了自杀的想法。他到我门诊来的时候，我问他：领导骂你，你就不能骂领导？他说：我要能骂领导，我就不得抑郁症了。还有一句他说得更好，他说：我要骂领导的话，领导就得抑郁症了。得抑郁症的人基本上是好人，一部分属于被骂的对象，在社会上属于弱势人群。除了弱势，抑郁总是袭击那些最优秀的人才，这是基本的规律。北大、清华等名牌大学的学生自杀率似乎比别的学校高。有一个专科女生来咨询的时候说，我要毕业了，要去找工作，自己是专科生，没有什么优势，在北京专科学历很难找到工作，但是我们老师说了，你找工作的时候告诉用人单位，我们学校比北大、清华有个优势，那就是我们学校自办学以来从来没有一个学生出现过自杀。而2005年的时候，到10月份为止北大就先后有5个硕士、博士、本科生跳楼。党委分管书记把我找去，说“赶紧做讲座，告诉大家怎么预防自杀。”结果在11月份，自杀讲座结束两个星期后，又有一个学生跳楼了，吓得我赶紧问“那个跳楼的人听过我的讲座吗？”天才是怎样练成的呢？我们家以前的对门邻居有个小女孩上初中二年级，有一天下午放学回来，一直哭，问什么也不说话。她妈妈过来敲我家门说：饭后你跟我们家孩子谈一谈。大家知道心理咨询师是不给朋友作咨询的，但是作为邻居，说一说话还是可以的。晚上八点的时候，邻居妈妈又敲门了，她说：丛大夫，您不用跟我女儿谈了，我已经跟她谈过了。我问她，你女儿是考试不及格还是怎么样？她说：都不是，是她们班的女生都有男生给写纸条，就她没有，因为女儿长得不怎么漂亮。我问她：你是怎么跟你女儿谈的？她说：我对女儿说，这些漂亮女孩现在被男生追着，捧到天上，玩腻了之后又扔到地下，被下一位男生捡到，然后再捧到天上，再抛到地下。漂亮女孩就这样被玩儿着，剧烈颠簸着，击鼓传花般地在男生手上传递着，传到她们学业荒废，传到她们到四五十岁人老珠黄。每一次从天上掉到地上的时候，漂亮女孩都割腕自杀。别看咱丑，咱脑袋可聪明，人善良，心灵美，让那些漂亮女孩都自杀去吧，丑女孩上北大。丑女孩是光勤奋看书不谈恋爱的人，一心想着考北大，考上北大以后再自杀！天才就是这样练成的。北大还有一个女博士，是在毕业以后自杀的。她在西城区的一家公司工作，干了半年，销售业绩还不如本科毕业生，人际关系也比较差，公司评先进工作者，没人给她投票，年终奖也发得少。她最后为了找心理平衡，拿着一本书跟老板说：“你从这本书里面任意找一道题，我都会做。”老板说：“别烦我，一边玩儿去。”结果，那个女博士就自杀了。刚毕业半年就自杀了，那个自杀率没有算在北大的账上。为什么抑郁总是袭击那些最优秀的人才？因为取得成功是他唯一的快乐来源。如果一个人把取得成功作为他唯一的快乐来源，而没有其他快乐来源，那么当他考上大学以后，学习上他考不了第一，成绩不再显赫了，他的心理就出问题了。所以为什么考了名牌大学还自杀，那个自杀的“果”是从他小时候就由父母种下的，被小学老师、中学老师一路培养的，到大学就结果了。所以这件事不怨大学。当然大学还是要尽量做好学生的心理健康教育工作的。自尊包括两个成分，一个是归属感（belonging），个人价值来自于人际交往，包括无条件地接纳、信任他人并获得安全感等。归属感，其实就是感到我们归于某个团体而获得价值感。比如说，当我比较弱小的时候我就说我是北京大学毕业的，我归于那个团体，我获得价值感，从而提升自己。比如，当我比较牛一些之后，我可以说北京大学因为有我而骄傲。那时就不需要归属感了，说明自己的独立性和内在价值感提高了。另一个是掌控感（mastery），如自信、胜任、能力、自我评价、价值感、应对方式等。我们可以培养自信心，培养能力，特别是掌控生活的能力，以提高自尊心。抑郁症通常在生活发生变化的时候发作。失恋为什么痛苦？因为对方不爱我了，我会怀疑我不再是一个可爱的人了。婚姻出现了第三者，为什么很受打击？因为心里想的是，那个人有什么好的？她比我强有力，把我老公抢走了，老公爱她，意味着我不如她可爱。她凭什么抢走了我的老公呢？其实，道理也会很简单，她把你老公当男人，你把老公当儿子。当外部的事件打击了人的自尊，抑郁就很容易发生，抑郁发生的时候七分之一的人死于自杀。前些年，江西某市的市委书记余小平自杀了，头一天他还作了大会报告，视察工作，第二天早晨就自杀了，据说是用打印机的电源线上吊自杀的。当时我被请到新浪嘉宾聊天室，很多网友说余小平的自杀很可能是经济问题，畏罪自杀。我的回答是，第一，你目前没有任何依据说他是经济犯罪，没有依据，就不要乱说；第二，自杀永远是一个心理问题。即使他是经济犯罪，也不一定非得自杀，好多贪污犯罪的人是不自杀的啊。要是所有犯罪的人都自杀，我们就省事了，就不需要检察院和反贪局了。所以领导干部自杀永远都是一个心理健康问题，不是犯罪问题。抑郁的时候会有一些表现，如情绪持续地低沉超过两星期，大脑反应慢，没有热情，没有行动的力量，全身感觉就像没电了，心气儿耗光了，并伴随有一些无助、无望，没有乐趣，没有价值感。为什么今天跟大家谈到抑郁？因为抑郁是现代化发展中一个很重要的心理病。在美国抑郁症占10%，中国的农村占3%~4%，北京占5.8%，深圳占7%之多。随着经济的发展，我们在抑郁症的患病率方面正在逐步接近和赶上世界发达国家水平，赶英超美。抑郁的时候会有一些消极的思维，比如，某一次的失败意味着我的人生很失败；没考上大学，我这一辈子就没什么指望了；这次处级没提上，我这辈子就完了。要么成功，否则就是最大的失败者，把失败归结于自己的无能，这也是我们当今社会存在的一种思维模式。高考，人家都可以考上，你为什么考不上。父母这么说，这就把责任推给了孩子。这个问题从表面上看是正确的，其实是国家教育资源不足，升学率还没有达到百分百，通过高考，确定某些人失去读大学的机会。这个高考制度在制造人与人之间的不平等、等级差，这也是现实环境的残酷。农民工到城里打工，生的孩子叫“新一代农民工”。农民工改变不了自己的命运，户籍、贷款、孩子上学的问题就都没有办法解决，新一代的农民工还是农民工。新一代的农民工，如果一旦鲤鱼跳龙门，考上大学，考上公务员，一下子命运就改变了。其实，高考落榜，这不是孩子的错，而是社会环境有问题，我们的教育是精英教育，不断地制造人与人之间的等级差。每出现一个优秀的学生，至少有一个坏学生做他的垫脚石，做他的成本。再说得严重一点，现在的房子价格那么高，五年前有两套房子的人现在卖一套，后半辈子不用工作就有得吃了。五年前没有房子的人，现在买一套房子，后半辈子辛苦劳动都还不完贷款。卖房子的人不劳动，吃的是买房者的劳动。表面上看是房子过户给谁了，实际上是钱赚到谁手里了，反映出的是贫富差距。邓小平说让一部分人先富起来，然后共同富裕。现在我们一部分人富裕起来了，共同富裕还没有完成，贫富差距正在拉大，给人造成的心理压力也在增大。在这种情况下，我们看到很多人连反政府的能力都没有，只有能力杀老婆，杀孩子，去幼儿园杀那些弱小无辜的儿童，杀完以后再自杀。现在单纯地降房价，等把房价降到2000元一平米的时候老百姓能买得起的时候，老百姓能排上队、买得上吗？如果房子很便宜，有钱人就能买到更多的房子。所以单纯降低房价解决不了贫富差距的问题，无论房价如何降，永远是钱多的人在社会上更有优势。优势人群会欺负弱势人群。当这个差距太大的时候，患抑郁症的人数就会增多。抑郁发作的时候，理想破灭，攻击他人不成就转向攻击自身。这是什么意思呢？比如，有一个爸爸看到爷爷打孙子，这个爸爸实在没办法了，就打自己的脸，边打边说：“你打我儿，我打你儿。”这就叫“攻击自身”。患抑郁症的人相当于这个爸爸的位置，不能打别人的时候就打自己，自杀是弱势人群自我攻击的常用办法，通过攻击自身来攻击他人。抑郁的人经常有三种理想，这三种理想往往会导致一个人患上抑郁症。第一种是过高地要求自己是一个可爱的、被别人喜欢和欣赏的人。当这种理想能够实现的时候他就特别兴奋陶醉，一旦兑现不了的时候他就倒下去了，感到失落、失败，觉得没有价值，就容易引发抑郁症。第二种是要求自己的能力是最强的，战无不胜的。例如，有一个男大学生问我：如果我跟比尔·盖茨同样聪明，同样勤奋努力，我能否也成为比尔盖茨？我回答：肯定不能，因为比尔盖茨自古以来只有一个，他是历史的产物，是社会环境的产物，而不单纯是个人勤奋努力的产物。好多人把自己的能力强大当作立命之本，而一旦失败的时候他就承受不住。第三种是把自己当做道德高尚的人，抢占道德制高点，标榜自己是最高道德水准的。那年黄健翔解说意大利的足球比赛，当时我刚好也在看，黄健翔激动的时候说了一句“意大利万岁，伟大的意大利”。第二天网上一片评论，说国家级电视台的主持人竟然如此歇斯底里般地叫喊着。记者采访我，问我对这件事怎么看，我说了三点。第一点是，国家级电视台主持人，这句话的重点在哪里？我们是更在意国家级这个头衔，还是人？如果我们尊重人的话，国家级电视台主持人首先应该是人，是人就有情绪，有感情、有激情，有激情就有表达，黄健翔是人，他自然会是这样子的，我们只能说他比较真实自然。第二点是，黄健翔替我们表达了我们内心深处的激情，没有黄健翔，我们就憋得慌，他替我们表达了，我们应该感谢他才是。可现在是人家替我们表达了感情，我们却站在道德的高度去批判他。第三点是，宽容黄健翔。宽容他不是为了他，而是为了我们自己，宽容黄健翔就是宽容我们自己。当我们能够宽容黄健翔这样的人的时候，我们对自己的宽容、接纳和包容，会让我们的生活更有激情，更有热情，活得更有乐趣，更真实自然，更健康快乐。类似这样的事情还有很多。网上有视频播放一个女孩虐猫，然后就开始了人肉搜索，成千上万的网友一起诛杀虐待那个女孩，对女孩的虐待超过了女孩虐猫。为什么会有这么多人这么干呢？他们在表白自己是最革命的、最道德的、最高尚的。像动不动就人肉搜索的那些人，就该诊断这些人为“道德高尚型人格障碍”，有没有这个诊断？目前还没有，因为全社会弘扬道德高尚还来不及呢，甚至每个人都自私地想，别人都道德高尚，别人都为我服务，别的男人都把媳妇让给我，才好呢。其实我们现在没有把道德高尚单独定成一种人格障碍类型，主要是因为每个人都还有私心，总希望别人牺牲自己的利益，这样我们就可以占便宜。如果道德高尚不是平等的，这样的道德高尚实质上就是一种欺骗，甚至是对人的侵犯。焦虑，是内心的一种恐惧感，是担心我们的愿望没办法实现时的一种负性情绪。比如说考试焦虑，就是我们想考得更好一些，又担心考不好的时候所产生的情绪体验。焦虑的背后总是隐藏着一些愿望，如果有办法应对和实现，焦虑就会减轻，如果没有办法实现这些愿望，焦虑就会加重。在人群中焦虑情绪比抑郁情绪更常见，焦虑的人挣扎到最后，完全绝望的时候，体力耗光了，心劲儿耗光了，就变成了抑郁。所以这是个两步曲，第一步是焦虑，焦虑以后如果还解决不了就变成了抑郁。我今天想告诉大家的是，当焦虑出现的时候，我们就应该积极想办法来解决问题，不要等到焦虑变成抑郁才去解决，等到抑郁的时候就已经是晚期了，就像癌症的晚期。抑郁是焦虑的晚期表现，我们应该在焦虑的阶段就去重视和解决。抑郁是晚期，自杀就是晚晚期的事情了。
何长江 2018-10-16阅读量1.0万
病请描述：经常看到有些人动不动就心烦意乱，坐卧不安，有的为一点小事而提心吊胆，紧张恐惧。这种现象在心理学上叫作焦虑，严重者称为焦虑症。温州市第七人民医院临床心理科徐道祥 在心理学上，焦虑指的是人对未来事件无法预测结局时产生的一种情绪。焦虑有很多种类，有各种不同的表现，一般来说，焦虑可以分为三大类： 其一，现实性或客观性焦虑。指的是对于外来的威胁、灾难与危险情况所表现出的焦虑，包括生存焦虑。例如重视学习成绩，正在加紧复习功课的孩子，当面临高考的压力时，常常会显得非常焦急和烦躁，而其望子成龙的父母，若极度渴望子女考上重点大学，随着孩子的状态及时间的紧迫，也会出现心神不定的表现。 其二，道德性焦虑。即由于违背社会道德标准，在社会要求和自我表现发生冲突时，引起的内疚感所产生的情绪反应。有的人怕自己的行为不符合社会道德的标准而受到良心的谴责。如一个人在路上看到歹徒行凶或是偷窃时，由于自己势单力薄，害怕受到伤害而故意视而不见，回来后，感到自己做了不光彩的事，深感内疚，继而坐立不安，不断自责。 其三，神经症性焦虑。即不仅对特殊的事物或情境发生焦虑性反应，而且对任何情况都可能发生焦虑反应。它产生于一些无法克服的冲突体验，特别是当没有足够的防御可能性时，是由心理和社会因素诱发的忧心忡忡、挫折感、失败感和自尊心的严重损伤而引起的。 焦虑心理如果达到较严重的程度，就成了焦虑症，又称焦虑障碍。焦虑症是以焦虑为中心症状，呈急性发作形式或慢性持续状态，并伴有植物神经功能紊乱为特征的一种神经症。其主要的临床特点是： 1、以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安(自由浮动性焦虑)或对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼(过分担心的期待)为特征。有显著的自主神经症状、肌肉紧张和运动性不安，病人难以忍受又无法解脱。起病缓慢常无明显诱因…。 2、病人常处于心烦意乱，怕有祸事降临的恐慌预感之中。 3、常伴有植物神经症状，如心慌，心跳加速，胸闷，气急，头晕，出汗，面部潮红或苍白，口干，吞咽梗阻感，胃部不适，恶心，腹胀等植物性焦虑。有的病人表现为易惊吓，对外界刺激易出现惊跳反应，注意集中困难，难以入睡，容易惊醒，易激惹等过分警觉表现，有的可出现阳萎、早泄、月经紊乱和性欲缺乏等性功能障碍。 4、运动性不安表现搓手顿足、紧张不安、来回走动、不能静坐等。 5、病程长，可呈间歇发作，发作期间精神状态正常，1／3的病人病程半年至2年，2／3病人在2年以上。 通常情况下焦虑症可分为急性焦虑和慢性焦虑两大类： 急性焦虑主要表现为急性惊恐发作。患者常突然感到内心焦灼、紧张、惊恐、激动或有一种不舒适感觉，由此而产生牵连观念，妄想和幻觉，有时有轻度意识迷惘。急性焦虑发作一般可以持续几分钟或几小时。病程一般不长，经过一段时间后会逐渐趋于缓解。 慢性焦虑症，其焦虑情绪可以持续较长时间，其焦虑程度也时有波动。又包括广泛性焦虑症和其他特定类型的焦虑症，如社交焦虑、考试焦虑等。慢性焦虑症一般表现为平时比较敏感、易激怒，生活中稍有不如意的事就心烦意乱，注意力不集中，有时会生闷气、发脾气等。 我们经常听到的关于神经衰弱描述，那焦虑和神经衰弱有什么不同吗？事实上，焦虑症和神经衰弱都属神经症的范畴，其发病均与精神心理因素有关，都有一些焦虑症状出现。但也有不同之点，和神经衰弱相区别的是：焦虑症的焦虑症状突出，且呈发作性，无明显原因的紧张不安、焦虑、烦躁、易兴奋而衰竭不明显；神经衰弱主要为神经兴奋性增高，缺乏耐性，易于疲劳，虽常有紧张焦虑情绪，但并不明显，呈非发作性，易兴奋、易衰竭性较突出。焦虑症的植物神经功能失调明显，如心悸、气促、胸闷、喉部堵塞感、口干、出汗、颜面潮红或脸色苍白或尿频、尿急等，且常有运动性紧张，如肌肉紧张、颤抖、搓手顿足、坐立不安等，而神经衰弱则上述表现不突出。 由上述的介绍可以看出，若是患上焦虑症是件很痛苦的事，既影响自己正常的生活和工作，又势必会给周围的其他人带来影响。焦虑具有模糊不具体的特征，焦虑者往往只知道威胁的存在，但并不知道威胁的真正来源和内容，因而焦虑者产生焦虑时不知如何把焦虑消除。对于焦虑患者来说，对于患有焦虑症的人，接受正规的治疗是非常有必要的。 （一）心理治疗 在心理医师的指导下，充分认识到焦虑症产生的原因和背景，学会转移或疏通情绪压力，恢复或促进良好的人际交往环境，很大程度上，减轻精神上负担和焦虑。 1、树立对疾病的正确认识。首先，应充分认识到焦虑症不是器质性疾病，对人的生命没有直接威胁，因此不需要有过度的精神压力和心理负担。要树立战胜疾病的信心，患者应坚信自己所担心的事情是不具威胁性的，经过适当的治疗，此病是完全可以治愈的。 2、改变价值观念，创造良好的人际关系 感到受到威胁或危险刺激是产生焦虑的基本原因，而受威胁或危险的感觉与个体的价值观是密切相关的。比如说，一个自私自利的人，当其个人利益要受到损失时，一定会感到焦虑万分；而一个大公无私的人，能把生命置之度外，又怎会患得患失、斤斤计较呢？所以，改变一个人的价值观念是克服焦虑的有效策略之一。 霍妮认为，焦虑的根本在于真实的自我与理想自我的分离，解除焦虑需要在真实的自我和理想的自我之间建立一种切合实际的联系，使患者接受真实的自我就是他自己，以便形成一种切合实际的未来目的。一个人的基本价值观和过高的自我要求、自我认识发生变化了，各项事物在他心目中的重要性也随之改变。以前使他焦虑万分的“大事”，在新的生活目标中可能变成一件不足挂齿的小事，焦虑当然随之烟消云散了。同时，霍妮还认为正常人所应具有的各种需要，如受人尊重、被人爱戴等可以降低基本焦虑。 3、培养健康的非焦虑心态 要克服焦虑就应该用非焦虑的心态来驱赶。非焦虑心态包括勇气、放松、宽容、爱等等，其中，有意识地使用放松技术来克服焦虑非常有效。 1）自我疏导。轻微焦虑的消除，完全可以依靠个人。当出现焦虑时，首先要意识到自己这是焦虑心理，要正视它，不要用自认为合理的其他理由来掩饰它的存在。其次要树立起消除焦虑心理的信心，充分调动主观能动性，运用注意力转移的原理，及时消除焦虑。 2)自我放松。如果当你感到焦虑不安时，可以运用自我意识放松的方法来进行调节，具体来说，就是有意识地在行为上表现得快活、轻松和自信。比如说，可以端坐不动，闭上双眼，然后开始向自己下达指令：“头部放松、颈部放松”，直至四肢、手指、脚趾放松。运用意识的力量使自己全身放松，处在一个松和静的状态中，随着周身的放松，焦虑心理可以慢慢得到平缓。另外还可以运用视觉放松法来消除焦虑，如闭上双眼，在脑海中创造一个优美恬静的环境，想象在大海岸边，波涛阵阵，鱼儿不断跃出水面，海鸥在天空飞翔，你光着脚丫，走在凉丝丝的海滩上，海风轻轻地拂着你的面颊…… 4、认清威胁来源的真正内容，对当前的情境进行具体分析 既然焦虑是对不特定的、模糊的危险情境的反应，那么防范和消除焦虑就要找到焦虑的真正内容和来源。许多心理治疗的理论都很重视这种方法。精神分析学家以他们惯用的自由联想与分析解释，想把隐藏于潜意识的威胁清清楚楚地暴露到意识层里来。好让个案看到焦虑的真面目以解除焦虑。埃里斯的合理情绪方法中使用的追根究底的回答方式。其目的是为了帮助个案认真地去直视模糊的焦虑。 混乱和捉摸不定是引发焦虑的原因。对目前的工作情境越清楚明确，个体体验到的焦虑就越少。因此，焦虑者可经常给自己开个清单，把每个可能引起焦虑的潜在因素全部记录下来，然后对它逐个进行审查、分析。这样不但可以预防焦虑的产生，而且也可以阻止焦虑的扩散。 5、积极获取逃离危险来源的方法 如果一个人对危险有一系列的解决方法，那他在面临危险时只要从容地按已准备好的方法去处理就行了，哪还会有时间去体验焦虑呢？因此制定对付可能发生危险的详细计划是预防和克服焦虑的一个策略，虽然做计划不一定能消除危险，但它能缓解因心中无数而带来的不安。事实上，个体所获得的化解的办法不一定能真的化解危险，只要个体相信这种方法有效，就已经具备克服焦虑的功能了。 当然，制作的计划如果是成套的或是不同层次的，那么克服焦虑就越有效果。因为，一旦发现已获取的化解危险的方法因故无法执行时，就可以采用另一层次的方法。否则个体会因此更加感到焦虑。 6、对产生威胁的对象采取直接行动 分割处理焦虑法有助于增强焦虑者对付焦虑的自信心。把焦虑的事物细分为几个小单位，每次只专心处理细分后的一个小单位，这样，整体的一件事物对我们的焦虑会随之减少。并且，细分后已变成具体且简单的小单位，极易处理。这样能增强焦虑者的自信心，焦虑感也会随之减弱甚至消失。 森田疗法在心理治疗中针对焦虑症是一种非常有效的方法，让患者带着焦虑症状不逃避，顺其自然，为所当为，这是把培养勇气与放松训练有机结合的方法。勇气是一种心态，它可支持一个人在必须接近他所害怕但他的理性认为是不可怕的对象时，仍能按理性判断接近该对象。 （二）药物治疗。 如果焦虑症比较严重，还可以遵照医嘱，，采用一些抗焦虑药物，在临床上它们主要作用于中枢神经系统的边缘系统、丘脑、杏仁核等部位，能明显改善情绪、对抗焦虑，如苯二氮卓类（地西泮、氯硝西泮、佳静安定、罗拉等）、多虑平、安宁、溴剂等。与心理治疗联合使用，常可以控制症状、缩短疗程。 （三）生物反馈治疗 生物反馈疗法(Bioedback therapy)又称生物回授疗法，或称植物神经学习法，是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术/方法。生物反馈疗法利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，建立新的行为模式，实现有意识地控制内脏活动和腺体的分泌。进行有意识的“意念”控制和心理训练，通过内脏学习达到随意调节自身躯体机能，从而消除病理过程、恢复身心健康。 （四）饮食治疗 患者焦虑症的患者，饮食上应有所注意。例如，一般出现消化道症状的患者来说，应该合理安排生活，防止暴饮暴食或进食无规律，以免增加胃肠道负担，加重症状；而对于交感神经症状突出的患者来说，则应远离有刺激性的烟酒、浓茶、咖啡、辛辣食物等，因为它们能引起交感神经兴奋、心跳加速、心脏早搏等，使已有的症状更突出；对于腹胀、便秘者，也可以服用助消化和通便的药物等等。 同时，应该特别认识到的是，焦虑本身是一种正常的情绪表现，甚至有国外研究表明，恰当或中等强度的焦虑状态还是最能激发一个人能力和表现的状态。只有当一个人的焦虑发展到一定无法控制的程度才达到病态，成为焦虑症需要治疗。而正确学会陶冶情操，调节情绪，就能有效地预防疾病的发生。特别对于一些性情急躁、性格内向的人来说，有意识地克服性格上的弱点，学会与周围的人和睦相处，扩大对各种事物及人的包容性，提高处理复杂事物的能力，培养平和的心态和与处世不惊的能力是预防焦虑产生的有效手段。 如果我们的亲戚或是朋友中有焦虑症的患者，我们也应该做好焦虑症的心理护理。鼓励病人回忆或自己描述焦虑时的感觉，接纳病人的焦虑感受，与病人讨论处理焦虑的方式，给以充分的心理支持。在与病人交谈时，要语速慢，态度和蔼，提问题简明扼要，着重当前问题，并给予简洁明确的指导。对病人当前的应对机制表示认同、理解和支持。不要与病人采取的防卫行为进行辩论，但不轻易迁就。常鼓励病人按可控制和可接受的方式表达焦虑、激动和愤怒，如允许自我发泄(例如来回踱步、谈话、哭泣等)。病人主诉躯体不适要注意倾听，避免过分提供照顾，要及时发现躯体症状先兆，酌情提供安慰。虽然焦虑症不会危及患者的生命，但是会给精神上带来很大的痛苦，病情严重的话还未造成患者社会功能的缺失，所以早期预防是很有必要的。
徐道祥 2018-06-17阅读量1.0万
病请描述：如果有人说某人“神经病”，一般不是指医学上的神经系统疾病，而是特指某人“脑子坏特了”（上海话），精神方面有问题。那如果说中国人90%的人“脑子坏特了”，估计很多人认为我“脑子坏特了”。别急，最近刚刚发布的《中国城镇居民心理健康白皮书》中提到心理完全健康的城镇居民仅为10.3%。众多的人脑子是否有问题，咱们先不争论，而说大众有焦虑心理，估计很多人会信。小朋友为读书考试焦虑、大人为事业发展焦虑没房的为房价上涨焦虑、有房的为房价不涨焦虑结婚的为感情平淡焦虑、没结婚的为另一半不知所踪焦虑没孩子的为生不出焦虑、有孩子的接下来就是考虑买奶粉、买学区房、孩子读书考试、结婚生子不断焦虑着......最近还听说90后都加入了离婚大军，让还没结婚的80后如何想......因此，肠胃不好、睡不着、易怒、内分泌紊乱等情况接踵而至；同样身患躯体疾病的也往往有心理问题，这点临床医生更容易发现。既然说到临床医生，那么经常性的倒班，也会让医务人员长期处于亚健康状态，因为过度劳累引发的死亡病例就不多说了。世界精神卫生日10月10日 世界睡眠日3月21日 世界预防自杀日9月10日 中国大学生心理健康日5月25日 世界提高自闭症意识日4月2日 ...... 其实不必等到相关纪念日才来改善症状，保持良好的心态是一门每天必修的功课。2011年美国《时代周刊》将焦虑问题作为封面故事进行深度报道：在令人失控崩溃之外，焦虑作为头脑中情感与认知之间的桥梁，也有可能成为强有力的刺激、激发出更多的活力和创造力。可能不是焦虑本身，而是我们如何应对焦虑才能决定焦虑是有用的还是有害的。 美国存在心理学之父RolloMay认为个体作为人的存在的最根本价值受到威胁，自身安全受到威胁，由此引起的担忧便是焦虑。他还区分出两种焦虑：正常焦虑和神经症焦虑。正常焦虑是人成长的一部分。神经症焦虑是对客观威胁作出的不适当的反应。而弗洛伊德则将焦虑分为：现实焦虑（自我与现实之间的冲突）、道德焦虑（自我与超我之间的冲突）以及神经性焦虑（自我与本我之间的冲突）。 面对焦虑最好的办法就是直视。首先要先明确哪些是引起焦虑反应的事或人。譬如之前提到的考试、房价、孩子还是事业等等，典型的症状就是一想到这个问题就头疼。当然不是所有的问题会引起同样的焦虑感，因此也可以对事情进行排序，什么引起的焦虑最强。 其次就是摆脱自我中心。往往我们会听到有人说“想不开、想不通”，这些都是以自我为中心的思维方式。一味地这么想，结果就是无法脱离泥潭。那么该找其他人聊聊，听听别人的想法，大多数旁观者会更客观地分析问题。譬如最近有朋友的某只鞋子配饰不见了，对比两只鞋子看很明显有差异，朋友就显得焦虑，担心别人会注意到，而事实上一天工作下来，几乎没有人向她询问，那么之前的焦虑就是自己想多了。 最后就是寻求解决问题的方法。很多人有焦虑，不过没有实际行动。就好比你想中500万彩票，前提是得花2元钱去买张彩票吧，否则如何中奖？当然不是每次的方法都能马上解决问题，或许要尝试好多次才可以，甚至很长时间都无法解决，那么有时跳出原有的思维模式，甚至类似阿Q精神，或多或少也能摆脱焦虑情绪。当然严重的焦虑就该及时就医。 我们可以不承认自己有“神经病”，不过我们每天还是要面对很多问题。我们不能像机器人那样无动于衷，不过我们可以选择如何面对问题。现在的你是多年前你自己的选择，那么将来想成为什么样的你，从现在开始就可以再次选择。
陈圣法 2018-05-04阅读量8421
