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病请描述： 随着如今社会的飞速发展，人们工作学习乃至生活压力也越来越重。各种精神心理类疾病都相继出现，尤其是焦虑症，不仅出现在成年人身上，在青少年身上出现的几率也很大。 感到焦虑是一种相当正常的情感反应，但患有焦虑症会严重影响孩子的学习和身心健康。通常儿童和青少年观察到的焦虑症典型表现为三种形式：拒绝上学、考试焦虑和社交焦虑。因此父母和老师必须重视孩子的心理健康，深入了解青少年焦虑症。 与成人焦虑症相比，儿童和青少年焦虑症常常是隐藏的。其中一个较为重要的原因就是青少年在出现心理异常或无法排解的负面情绪时，很少会主动寻求专业的医学帮助，也很少向父母倾诉自己的焦虑感受。 青少年虽然已经具备用言语表达情绪的能力，但青春期正处于追求个性独立的阶段，和父母的话越来越少，更倾向于把烦恼藏在自己心里，而不愿意和父母交流。也有很多情况是孩子虽然倾诉了一些痛苦的感受，但父母缺乏相关知识，认为孩子不过是躯体不适或者一时的情绪波动，没能识别出孩子很可能就是患焦虑症。青少年焦虑症的识别可从以下几个方面进行观察。 1.厌学 尽管并不是所有的厌学都一定是由焦虑导致的，但在厌学的孩子中，大多数都有严重的焦虑情绪，学业或者同伴社交是引起他们焦虑情绪的最重要的应激源。厌学的孩子可能会表达出对上学的抗拒，或者尽管他们仍在坚持上学，但是在上学的时间里表现出显著的情绪痛苦，而在放假的时间里就感觉好很多，在快要开学时又表现出非常难受的状态。 有些家长简单地将其解释为“孩子不爱学习”，而忽略了焦虑情绪对于学业表现的影响。其实很少有孩子从一开始就完全不在乎自己的学业，很多孩子是因为在学业上太挫败、焦虑，最终自我放弃了在学业上继续坚持努力。 2.肌肉酸痛或头痛 焦虑常常使人无法放松，而使肌肉和神经长期处于紧张和警戒的状态。因此长期慢性的焦虑非常容易导致肌肉酸痛或头痛。很多孩子虽然不会直接告诉父母“我很焦虑”，但是可能会以抱怨躯体不适的方式来表达自己的情绪痛苦。有些内向的孩子可能连躯体不适也不会直接表达，但如果父母可以细心观察和耐心询问的话，孩子与父母交流躯体不适通常比告诉父母自己情绪痛苦更加容易。 3.腹泻 胃肠是对紧张情绪非常敏感的器官，在遭遇压力时，敏感的人的肠胃也会做出一些反应，比如腹痛（痉挛）、腹泻。 4.容易疲劳 长期的紧张焦虑通常会带来耗竭的感觉，因为大部分的心理能量都消耗在情绪的痛苦和穷思竭虑之中了。所以尽管从外部的行为来看，焦虑症患者可能没有什么特别消耗体力的活动，却非常容易产生疲劳的感觉，使得之后的任务做得有心无力。再加上长期的焦虑通常也可能会伴随着抑郁的情绪，而抑郁的情绪就更加重了疲劳和耗竭的感觉。 5.无法集中注意力 由于学习通常是引发青少年焦虑的诱因，因此在进行学习时，有焦虑症的青少年通常会觉得非常烦躁，难以集中注意力去学习。他们也许花在学习上的时间很长，可是效果却非常一般。有些家长说的“好孩子”每天都熬夜到很晚，背书写作业，但是效率却出奇地低，而且考试成绩也并没有因为努力而产生好分数，这种现象很多都与焦虑症状带来的注意力缺损有关。 6.拖延行为 拖延是一种非常常见的逃避焦虑感的策略，尽管它长期来看会带来不良的后果，但在焦虑带来巨大的情绪痛苦的当下，用拖延的方法逃避掉痛苦，不管对孩子还是对成人来说都是极大的诱惑。 孩子们虽然对学业下降也非常担心，然而一想起学业就非常痛苦，挫折大到没办法面对时，通常就会拖延。拖延也常常与转移注意力的策略一起使用来逃离巨大的焦虑感。 7.暴躁易怒 焦虑这种内在紊乱的、烦躁的情绪会使一些青少年的情绪变得易激惹，使他们更容易不耐烦、愤怒和乱发脾气，严重的时候还会和同学大打出手，导致他们的人际关系非常紧张。 如果家长不能理解这是孩子焦虑的反应而及时去处理，反而认为孩子是“不听话、找打”，可能会带来亲子关系的恶化，会使孩子以后都会抗拒与家长的沟通或可能的帮助。 青少年具有以上特征时，家长一定要多加关注，倾听孩子的想法给予建议，多陪伴孩子，做一些有意义的事情转移注意力，并及时寻求专业医生的帮助。
任璐露 2023-06-16阅读量551
病请描述： 越来越多的人容易陷入各种焦虑，容貌焦虑、工作焦虑、生活焦虑、考试焦虑、社交焦虑……那是不是有了这些焦虑情绪，每天控制不住的焦虑，就意味着得了焦虑症？ 焦虑情绪和焦虑症，傻傻分不清楚 焦虑情绪只是描述一种焦虑情绪状态。这种状态可以是适度的，也就是正常的，也可以是过度的，严重到疾病的程度就成为焦虑症了。 焦虑症是一种较为常见的精神心理疾病，以焦虑情绪体验为主要特征，表现为过度害怕和紧张，并伴有自主神经功能亢进症状以及相关的行为改变。患者表现出的症状为紧张担心、坐立不安、心悸、手抖、出汗、尿频、失眠等，及运动性不安。 与正常的焦虑情绪不同的是，焦虑症患者的焦虑程度更加严重，严重程度与客观事实或处境明显不符，持续时间过长，患者为此感到痛苦。 焦虑症具体类型有包括以下几种： 1.急性焦虑发作，也称惊恐发作或惊恐障碍，有的人在没有明显征兆的情况下，表现出突然的心慌胸闷、气短、窒息感，觉得自己马上就不行了或要发疯了、失控了等。 2.各种恐惧症，包括社交恐惧、对一些特殊物品的恐惧、对高处或者幽闭空间恐惧等等。 3.广场恐惧，对人多拥挤或者特别空旷的场合，如影院、剧院、车站、码头、广场等场所，会产生紧张不安的恐惧感，一直回避。 4.广泛焦虑，会莫名其妙的处于一种容易紧张不安状态，多表现为对生活中的很多事情总是放心不下、担忧不安，严重者可以惶惶不可终日。 所有焦虑症的表现都是容易紧张、不安、焦虑、恐惧、过分担心为核心症状。同时在发作的时候往往也伴有各种身体上面症状，叫躯体症状或者加生理症状。像头昏、头晕、心慌、气短、尿频、尿急或者消化道问题，浑身头皮发麻、皮肤发紧等等都是比较常见的症状。 此外，社交焦虑症的人在与人打交道时感到紧张、脸红、动作笨拙而回避见人交友。在儿童青少年常见的分离焦虑障碍往往表现出不愿意与自己所依赖的人物分离，分开就感到极度焦虑、紧张害怕、做噩梦等。 如何诊断焦虑症？ 焦虑症，属于医学诊断性用词，需要由专业机构的精神科医生进行专业评估、专项检查后作出，有着严谨的诊断标准和要求。 概括来说，诊断焦虑症，除了要求具有前述病理性焦虑的基本表现之外，还要求症状持续的时间≥6个月，且这些症状并不是由躯体疾病或其他精神疾病所引起。 以上的文章是针对“焦虑症”给大家做的详解介绍！有什么不明白的地方，还可以在在线咨询医院的医生！
高小宁 2023-06-06阅读量586
病请描述：给大家分享一下我手里的患者，虽然强强不是抑郁症，他是普通人说的“神经衰弱”患者，他的故事也值得参考。 强强从初中三年级以来，学习成绩一直在走下坡路，尤其是几次重要的月考和期中、期末考，更是糟糕。 老师很奇怪，以前的他不是这样的呀。 从初一到初二，强强的学习成绩一直很好，考试总是名列前茅，还担任着班干部。 现在他似乎不如以前活泼爱笑了，平时作业和小测验还是很不错，可一到大考时就不行了。 强强的父母说他们也特别着急，眼看就要毕业考了，这样的成绩怎么能考上重点高中呢! 其实，强强看起来并没有贪玩，学习比以前还刻苦，每天晚上都是父母催着他睡觉的。 父母看着强强不尽人意的考试成绩和日渐消瘦的脸庞，又着急又心痛，真不知该如何是好。 明明前一天都记住了，可一到考场上就变得昏沉沉的，脑中一片空白。 想半天才能回忆起来一些内容，做题时不是看错就是写错，越着急还越爱错。 耳朵里不断回响着父母的叮咛： “强强，你可一定要考上重点高中呀。考不上重点高中，就考不上大学，上不了大学能干什么呢?咱家的孩子是一定要上大学的。父母还想让你出国留学呢!你可要给我们争气。” 强强的自画像 我从初三到高中这段时期，被考试焦虑、社交障碍、紫薇过度、头痛、失眠、心动过速、精神病恐惧等折磨，真是数不胜数。 我在初三之前是个优秀生，但一进入初三，怎么也不能保持优秀了。 英语、数学、物理等本身就有难度，加上老师不管学生能否接受，一个劲地赶进度，还提供许多试卷要做，我根本完成不了。 期末考试临近，我完全笼罩在忧郁焦虑的情绪里，有时候自己总是设法找些借口，拖延考试复习的时间。 离考试日期还有2-3周的时候，我把课本和习题集像小山似地堆在桌上，却不是马上着手学习，而是先制定学习安排表，把从学校回家后一直到午夜的时间全部安排用于学习。 但实际上这就是一张不可能实现的时间表，但自己没有意识到，想尽力设计得完善一点。 2-3天的时间耗费脑汁在这张表的制作上，却忘记了首要的事情是学习。 当我终于制成了称心的日程表，准备努力学习了。 可这是一个脱离实际的计划，充其量每天学二三个小时就筋疲力尽不能学下去了，只好分心玩手机。 一会儿和同学聊天，一会儿看视频。 有时候自己偷偷看了一晚上视频，爸妈也不知道。 我还自欺欺人地安慰自己：“稍稍散散心，看上半小时、一小时的手机，不会对学习有妨碍的。” 但有时候又自怨自艾起来：“唉，考试前宝贵的时间，竟在无聊中浪费掉了，我的意志怎么如此薄弱呢？这样下去，踏上社会，也难以自食其力啊！说不定真要沦为讨饭的流浪汉呀。” 于是强烈的愧疚感袭上心头。 有时我会在书桌上贴满励志的格言：“一寸光阴一寸金”、“书山有路勤为径、，学海无涯苦作舟”等各种豪言壮语。 这样消磨着时间，经常到半夜1-2点钟。 我是个晚睡晚起的人，到了晚上怎么也睡不着，想到明天有课，“今天浪费了，明天起一定要拼命学习了”，信誓旦旦地躺在床上。 又想起为了明天好好学习，一定要有充足的睡眠，可越是想睡熟却越是不能入睡。 视频里看到的场景，许多白天的生活情景，在脑中浮想联翩，哪里谈得上好好睡一觉。 这样，开始为每晚的失眠苦恼了。 有时候我会担心，这样连续失眠下去，我早晚会衰竭致死吧，真是苦不堪言。 为了入睡，曾采用了各种方法。 听说数数字能帮助睡眠，我从一数到一千以上还是无济于事。 又听说运动后身体疲劳了能入睡，我买来了哑铃、呼啦圈，临睡前操练一遍；种种方法尝试过，依然不能入睡。 往往这么折腾到凌晨4-5点钟才睡着。 后来没有办法，只好服用安眠药。 于是，在我的抽屉里，没有了笔记本、习题集，取而代之的是安眠药和各种滋补剂。 入睡困难，早晨醒来迟。 起床后，头感到麻木、刺痛，身体非常难受。 上学常迟到，上课时又禁不住打瞌睡。 老师讲的内容越来越记不住，越发加剧了对学习、对教科书嫌恶感和恐惧感。 临考试只有几天的时候，临时抱佛脚，硬着头皮去复习，但仅仅不足一个星期的时间，连草草通读一遍全部科目也来不及了。 “为什么不早点抓紧呢？” 有时候会这样责问着自己，但后悔已经晚了，马后炮也没什么意义了。 我学习落后的同时，却对小说却情有独钟，半夜常瞒着爸妈偷偷在被窝里看小说。 有时候我觉着自己患了严重的神经衰弱，不能学习，睡不着觉，学生生活充满痛苦，毫无乐趣，经常焦躁不安、头疼、消化不良、疲劳。 自己在网上百度到种种神经衰弱症状，感到与自己的情况一模一样。 又在网上看到我患得这个神经衰弱是一种不易治愈的毛病。 我想，因为神经衰弱，学习及其他的事都不能做，只要神经衰弱治好了，学习能够顺利进行，难读的书也能够痛快地阅读，该有多好！ 实际上，这是自欺欺人的心理状态，当时自己没有意识到。 我不能协调与所处环境的关系，为此苦恼不堪，且热衷于改造自己的可笑行为，荒废了正常的学习，并把这一切怪罪于“神经衰弱”。 有时我自己安慰自己，自己为自己辩护：“我是病号，而且是重病号，理应受到家人的同情和保护，没必要像其他青年一样忍耐着坚持那令人讨厌的学习。” 马上成为成年人的我，企图重新回到孩提时代的受保护环境。 除了把自我当成重病号之外别无他途。 所幸的是，“神经衰弱”这个很流行。 “神经衰弱是一种棘手的疾病”这一论调也作为社会的一般常识而为大家所认同。 我躲进“神经衰弱”这个隐身罩里，似乎找到了最好的借口。 因为这么活得太累，我要求爸妈让我休学一年。 我坚信自己患了严重的神经衰弱，所以提出休学，也有了自己原谅自己的理由。 一想到明天起不用去学校上课了，脸上露出了好久未有的笑容。 然而，休学后，我却没有过上自己想要的生活。 这个家庭已和孩提时代不同，不再是我避难的港湾，我对母亲絮絮叨叨的抱怨感到心烦。 我这在他人眼里看来没有任何异常、自己却万分痛苦的神经衰弱是种多么吃亏的毛病啊！ 不久，邻居里有人因我病休在家，开始嘲笑我父母教育的失败。 “那个孩子脑子有点异常，不去上学了”的流言使胆怯的母亲忍受不了，她甚至对我说：“咱们一起死了算了。” 我白天外出怕见到人，有半年时间过着白天蛰居在家、夜间外出的猫头鹰般的生活。 似乎感到连小孩子，甚至连猫、狗都在嘲笑我。 后来又出现了新的问题，我常常发生呼吸停止的症状，一天发作几次。 痛苦得在房间里打转。 为什么会如此痛苦呢？ 当时不明白，后来想想可能有如下的原因。 在我的内心深处燃烧着强烈的向上欲望。 因这个欲望只有在奋发努力之时才得到满足，才感到心安理得；而我休学回到家，任何事也不干，病病歪歪地与向上的欲望正朝相反的方向退化。 因此，坐立不安的苦痛常常袭来感到是理所当然的。 这也可以说是老天对于自欺欺人者的一种惩罚吧！
康兆鹏 2022-01-02阅读量8261
病请描述： 随着社会竞争的加剧，人们普遍都处于一种快节奏的工作与生活状态中，同时也面临着许多压力，例如，找工作、加薪、找对象、买房等。 而无论是对自己未来的人生规划，还是对一些客观因素的思考，都会在无形中增加了人们的焦虑感，使其做事情难以专注、心神不宁。但是，心理学家指出，人们的焦虑看似有着各种各样的原因，深层次考虑，其实都源于一个问题。 心理学研究表明，焦虑都是源自于对事件的“不确定性”。具体而言，对于那些已经发生的事情，结果自然是确定的，我们便不会担忧潜在的危险。而对于那些不太确定的事情，我们会在脑海不停地猜想可能发生的后果，从而感到焦虑、不安，难以专心做好眼前的事。 比如，学生时代很常见的“考试焦虑”现象，正是因为即将面临考试，不知道自己会面临什么样的试题，造成了在考试之前容易产生强烈的不安和担忧。而随着考试的结束，这种焦虑、紧张感又会大大减轻。同理，对于找工作、面试等未知事件，也会给我们带来不确定感，从而产生焦虑情绪。 在心理治疗中，咨询师将这种“对于未来不确定性的担忧”进行进一步分析，结果发现，人们的焦虑主要分为两种类型，一种是对于某个特定的不确定事件感到焦虑，另一种是对于自己焦虑本身而焦虑。 最开始，人们可能会因为即将发生的事情，担心自己搞不定，或者面临消极结果而担忧、不安。而时间久了，这种焦虑感就会泛化，变成一种常有的状态。当一个人处于焦虑状态时，会感到神经紧张、难以集中注意力在当下的事上，并伴随着出汗、心跳加速等生理症状。 心理学家发现，人的身心是会互相影响，当你身体有了紧张反应后，也会影响到你的心情，进一步加剧了你内心的不安感。 因此，当一个人陷入焦虑后，会越想越焦虑，对于未来的不确定事件，感到更加担心。但是，要知道，一味的担心是没有实际意义的，与其让自己陷入不安与焦虑中，不如转移注意力，去运动或者看看电影，让自己切换到其他活动中去。 另外，心理学家还发现了这样一个普遍性规律，在我们为未来的不确定事件焦虑的时候，往往会假设许多负面的结果。例如，当你等待一份工作录用通知时，会感到不安，同时也会设想自己会面临怎样的结果。 并且，你的设想往往会偏向负面情况，你会回忆起自己面试时做的不太好的细节，去纠结那些可能会出现差错的地方，导致自己心情越来越差。 不过，焦虑并不是绝对的坏事，因为，对于那些经常容易产生焦虑感的人，他们会比其他人更具有忧患意识，更能客观的评价当前情况，并为了消除自己的焦虑感去做更多努力，取得更好的成绩，因此，面对焦虑，我们应该持有更开放的心态。
精神科医师彭军 2021-01-08阅读量8297
