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病请描述：晒太阳对儿童长高的潜在好处 阳光是地球上生命的基础，它为我们提供了维生素D，这种维生素对儿童的骨骼健康和身高增长起着至关重要的作用。本文将探讨晒太阳如何帮助儿童长高，并分析在夏季是否适合长时间晒太阳，同时提出晒太阳时应注意的安全事项。 一、晒太阳与儿童长高的关系 维生素D是维持骨骼健康的关键营养素，它有助于身体吸收钙质，而钙是构成骨骼的主要成分。儿童在成长发育期需要大量的钙来支持骨骼的生长和发育。晒太阳是儿童获取维生素D的主要途径之一，因为阳光中的紫外线能够刺激皮肤细胞产生维生素D。 研究表明，适量的紫外线暴露有助于儿童骨骼的增长和发育。紫外线照射到皮肤上后，皮肤中的7-脱氢胆固醇经过一系列化学反应转化为维生素D3，这是人体维生素D的主要形式。维生素D3随后被肝脏和肾脏转化为活性形式的维生素D，即1,25-二羟维生素D3（calcitriol），它能够增强肠道对钙和磷的吸收，从而支持骨骼的生长。 二、夏天是否适合长时间晒太阳 夏季阳光强烈，长时间直接暴露在阳光下可能会增加皮肤癌的风险，特别是鳞状细胞癌和黑色素瘤。因此，对于儿童来说，夏天是否适合长时间晒太阳需要谨慎考虑。建议在上午10点前或下午4点后晒太阳，因为这段时间紫外线辐射较弱。此外，应该避免在紫外线指数高的日子长时间晒太阳，或者选择合适的防晒措施。 三、晒太阳时应注意的安全事项 1. 防晒：长时间晒太阳时，应使用适合儿童的防晒霜，SPF值至少为30，并每隔几个小时重新涂抹。防晒霜可以有效减少紫外线对皮肤的伤害。 2. 保护皮肤：除了使用防晒霜外，还可以通过穿着长袖衣物、宽边帽、太阳镜等来保护皮肤和眼睛。 3. 控制时间：避免在紫外线最强烈的时间（通常是上午10点到下午4点）长时间晒太阳。如果需要在炎热的天气中外出，尽量安排在阴凉处活动。 4. 补水：在阳光下活动时，确保儿童随时补充水分，以防止脱水。 5. 监听身体反应：如果儿童出现晒伤的迹象，如皮肤发红、发热或疼痛，应立即停止晒太阳，并采取适当的护理措施。 四、结论 晒太阳对儿童长高有潜在的好处，因为它有助于身体产生维生素D，从而支持骨骼的健康和生长。然而，必须注意安全，避免长时间直接暴露在强烈的阳光下，特别是在夏季。通过采取适当的防晒措施和控制晒太阳的时间，家长可以帮助儿童安全地从阳光中获益，同时减少皮肤受伤的风险。
关注儿童生长发育健康 2024-04-06阅读量1235
病请描述：来源：骶尾部藏毛疾病诊治中国专家共识（2023版） 一诊断评估 对于无症状的SPD患者，仅在体格检查时发现臀沟中线有一个或多个小凹。 急性期常表现为骶尾部肿胀或剧烈疼痛，可伴有发热及周围血象白细胞升高，体格检查见臀沟处蜂窝织炎或有波动感的红肿包块，提示脓肿形成。 脓肿破溃或切开引流后，形成慢性SPD，表现为骶尾部反复流脓或持续有分泌物溢出，伴疼痛不适，可见一个或多个窦口与小凹相通。 多数情况下通过病史和体格检查可明确诊断，实验室或影像学检查不作为常规检查手段 SPD需与化脓性大汗腺炎、软组织感染（毛囊炎、疖、痈等）、肛瘘、克罗恩病肛周病变、骶前肿瘤伴感染、鳞状细胞癌以及包括结核、梅毒和放线菌病在内的全身感染性疾病等相鉴别。 通常情况下，SPD的窦道向头侧延伸，但也有少部分向尾侧延伸靠近肛门，易与肛周疾病混淆。此时，详尽的肛门直肠检查、直肠镜、经直肠腔内超声或骶尾部MRI检查均有助于鉴别诊断。 SPD恶变的报道较为罕见，可见于使用免疫抑制剂的患者。如果外观发现可疑皮损，应行活组织病理检查。 推荐意见1：根据病史、临床表现和体格检查进行临床诊断；如果SPD的窦道靠近肛缘，应进行肛门直肠检查和常规MRI影像学检查，以与其他肛肠疾病相鉴别。（证据质量：A，推荐强度：强推荐） 引起SPD的危险因素包括家族史、肥胖（体质指数>25 kg/m2）、局部多毛多汗、臀沟较深、久坐、长期驾驶、卫生不良和局部创伤或刺激等[11]。 一项前瞻性研究将587例SPD患者与2 780例健康人进行对照，结果发现，每天久坐>6 h，每周洗澡<2次的多毛人群，患SPD的风险增加219倍[12]。有家族史的患者更易发生本病，且与术后复发率增加有关[13]。识别这些危险因素，可以指导患者改变其生活方式及加强日常护理，从而减少疾病的复发。 推荐意见2：了解SPD的危险因素，指导患者改变不良的生活方式。（证据质量：B，推荐强度：强推荐
张振国 2024-02-19阅读量163
病请描述：分享一个色素痣精细缝合+减张的案例，为大家提供参考，也让大家了解下术后精细护理的重要性。这位家长对孩子术后伤口的护理非常精细，特别注重减轻张力和促进愈合，得到了邓医生的肯定与好评。 患者信息： 宝宝左小腿天生有一颗长度大约3厘米的色素痣，且面积较大，影响外观。因此在宝宝半岁时，家长决定为其进行手术，切除此痣。 术后半年：小腿正面小腿背面图片为术后205天拍摄。从这个两个角度，可以清晰地看到伤口非常细小且平滑，没有明显的变宽或凹凸。 总结：减张治疗可以有效改善疤痕的外观，减轻疤痕的张力，从而改善疤痕的外观。一般建议使用3-6个月。根据具体情况可酌情增减。有一小部分病人在使用减张器的时候局部会出现皮肤过敏。如果过敏症状较轻，可以取下减张器，让皮肤自行恢复几日后再换新的使用；如果过敏严重，则只能放弃使用减张器，改用低敏减张胶布等其它的减张措施。我们的业务简介：1.小儿皮肤外伤和疤痕修复，胎记（皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等）；2.皮肤良恶性肿瘤治疗（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤）和创面修复，烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗；3.特需服务：皮肤注射美容（肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭）、光电美容（祛斑、光子嫩肤、点阵激光）、皮肤微整形（埋线提升、脂肪充填）、瘢痕修复等；4.临床研究性治疗：先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生门诊安排：上海儿童医学中心（上海市浦东新区东方路1678号） 周日下午皮肤外科/胎记特诊-国际诊疗部2号楼14楼特诊部周二上午皮肤外科-特需2号楼2楼特需诊区（扶梯处）周三上午疤痕特色专科-专病1号楼（老门诊楼）2楼皮肤科诊区上海国际医学中心（上海市浦东新区康新公路4358号）成人患者、以及有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科，预约特需门诊。
邓丹 2024-02-04阅读量1402
病请描述：文 | 曹宇 邓丹 张雪 周婉格 吴承龙 祁怀山 护理团队：李玉芳 郑增运 孙云 杨伟琴 今天，我们将开始聊治疗痘痘的进阶版——痘印、痘坑的治疗。 在门诊，经常会被问这种问题：我怎么会有痘坑、痘印？它自己能好吗？ 不是每颗痘痘都能如你所愿，退得毫无痕迹。痘印和痘坑的产生取决于发痘时局部皮肤炎症的严重程度，个人体质以及痤疮的处理方式。 痘坑和痘印都是痤疮后常见的后遗症，包括痤疮导致的炎症后色素沉着(postinflammatory heperpigmenation,PIH)和痤疮后疤痕。 大约50%左右的人会在痤疮后遗留PIH，如果色素累及真皮层则难以自然消退（PIH的颜色取决于皮肤中色素过度沉积的部位。 当表皮出现过量的色素时，PIH往往表现为黄棕色至深褐色，真皮色素沉着过度多表现为深灰色或蓝灰色，也可以通过Wood’s灯检查判断）； 另有大约1-5%的人会遗留不同程度的痤疮疤痕。 总体而言，痤疮色素沉着和痤疮疤痕的治疗虽然手段多样，但常常无法达到完全满意的消退，因此还是要求弟弟妹妹们重视早期痤疮治疗，避免病程迁延导致色素沉着和疤痕的形成。 ▲如果你的脸已不幸成了这样 那就请仔细听课吧 痤疮后色素沉着（PIH）的治疗 首先，防晒是PIH治疗的必要措施。一方面防止已有色沉加重，另一方面也可减少新的色沉出现。应每日应在整个受累皮肤区域使用防晒系数(sun protection factor, SPF)至少为30的广谱防晒霜。 没有防晒的抗色沉只是一盘沙，不准备认真防晒的话不用开始抗色沉的治疗。 对于已经出现的PIH，治疗总体分为两类: 外用药物和光电治疗。 在可购买到的外用药品及日常护肤品中就有很多产品是以上述成分为主，如一线用药氢醌、经典的淡斑三联制剂（氢醌+维A酸+类固醇）；如果条件许可，也可以选择在专业医疗机构中使用果酸、水杨酸进行化学换肤。 总体而言，PIH的治疗以外用药物为主，光电治疗由于本身就有产生色素沉着的风险，需在专业的皮肤科医生综合评判后再做决定是否使用。 痤疮后疤痕的治疗 痤疮后疤痕分为不同种类，处理手段也各不相同。 先上大图，这里涵盖了痤疮疤痕的所有常见类型以及可选用的治疗方式↓ 痤疮疤痕最常见的类型是冰锥型、厢车型和滚轮性，三者也均属于萎缩性痤疮疤痕。 •冰锥型非常深，因此普通较为浅表的治疗很难触及疤痕底部，因此需采用更为激进的治疗如剥脱性激光和手术切除。 •厢车型有浅有深，深厢车型疤痕处理可参考冰锥型，而浅厢车型则可以采用相对温和的治疗手段。 •滚轮型（也称浅碟型）疤痕底在各类型中深度最浅，因此可以采用较为温和的治疗手段，但由于疤痕底常常受真皮或皮下纤维组织牵拉，因此配合皮下钝针分离切断皮下纤维组织治疗效果更佳。 虽然不同类型的痤疮疤痕有各自适应的治疗方式，但大多数人同时混合有这三种类型的萎缩性疤痕。 对于这种全脸范发的混合痤疮疤痕，我们可以采用一定的治疗步骤，联合使用多种治疗方式使全脸痤疮疤痕得以最大程度的改善。 ▲点击查看大图 不过，如果只是想解决单个孤立性的疤痕，则不需要这么复杂，皮下分离术、环钻切除术、CROSS技术、注射软组织填充剂、局部皮肤磨削术等操作均可有效治疗单个病变。 当脸上已经很多痘坑，能获得多大改善？ 虽然皮肤科医生也很想让你的脸宛若新生，但实话实说，尽管使出了十八般武艺，严重的痤疮瘢痕极少可完全去除。 不过合理且规范的治疗还是能使痤疮疤痕最大程度的改善。 最后啰嗦一句，当你已经关注到自己脸上的痘印和痘坑，请先一定控制好还在发作的痤疮！这比挽救痘坑和痘印容易百倍。 守护皮肤健康，皮肤外科团队与您同行！ 业务简介： 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复，胎记（皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等）； 2.皮肤良恶性肿瘤治疗（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤）和创面修复，烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗； 3.特需服务：皮肤注射美容（肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭）、光电美容（祛斑、光子嫩肤、点阵激光）、皮肤微整形（埋线提升、脂肪充填）、瘢痕修复等； 4.临床研究性治疗：先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间： 上海儿童医学中心 （上海市浦东新区东方路1678号） 周日下午 皮肤外科-特诊 2号楼14楼，预约电话：021-38626141，021-38626142 周二上午 皮肤外科-特需 1号楼（老门诊楼）2楼皮肤科 周三上午 疤痕专病-门诊 1号楼（老门诊楼）2楼皮肤科 *专家特诊：可于“上海儿童医学中心国际诊疗部”订阅号预约 *特需门诊、专病门诊，可于“上海儿童医学中心皮肤科”、“上海儿童医学中心患者服务”订阅号上预约 * 复诊患者（或需要预约手术）可直接挂皮肤科普通号，咨询医生。 皮肤科电话：021-38088100或021-38626161转分机89100 上海国际医学中心 （上海市浦东新区康新公路4358号） 有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科。 （护士台：021-60236592，预约热线：021-60236000）
邓丹 2023-08-28阅读量1.1万
