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甲状腺机能亢进检查

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儿童荷尔蒙对身高发育的作用及...

病请描述:儿童荷尔蒙对身高发育的作用及异常情况的识别 儿童荷尔蒙在身高发育中起着重要的作用。荷尔蒙是由内分泌系统分泌的化学物质,它们调节着儿童的生长和发育过程。正常的荷尔蒙水平对于儿童的身高发育至关重要,而异常的荷尔蒙水平可能导致身高发育的问题。本文将介绍儿童荷尔蒙对身高发育的作用,以及一些常见的荷尔蒙异常情况的识别。 一、生长激素 生长激素是一种由垂体腺分泌的荷尔蒙,它对儿童的身高发育起着至关重要的作用。生长激素促进骨骼的生长和骨骼肌的发育,从而影响儿童的身高增长。 生长激素缺乏症:如果儿童体内缺乏生长激素,可能导致生长迟缓或矮小症。常见的症状包括身高增长缓慢、成年后身高明显低于同龄人、面部特征略有不同等。 生长激素过多症:生长激素过多可能导致巨人症,这是一种罕见的疾病,表现为异常的身高增长和肢端肥大。其他症状可能包括关节疼痛、头痛、视力问题等。 二、甲状腺激素 甲状腺激素是由甲状腺分泌的荷尔蒙,它们在儿童的身高发育中起着重要的作用。甲状腺激素调节着儿童的新陈代谢过程,包括骨骼的生长和骨骼肌的发育。 甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进可能导致过度的代谢活动,从而影响儿童的身高发育。常见的症状包括身高增长过快、骨龄提前、骨骼发育不协调等。 甲状腺功能减退:甲状腺功能减退可能导致代谢减慢,从而影响儿童的身高发育。常见的症状包括身高增长缓慢、骨龄滞后、骨骼发育不协调等。 三、性激素 性激素是由性腺分泌的荷尔蒙,它们在青春期期间对儿童的身高发育起着重要的作用。性激素促使儿童的骨骼发育成熟,从而影响身高的增长。 性早熟:性早熟是指在8岁女孩和9岁男孩之前出现第二性征的情况。早熟可能导致儿童的骨骼发育过早成熟,从而限制身高的增长。 性迟发育:性迟发育是指在14岁女孩和15岁男孩之后仍未出现第二性征的情况。迟发育可能导致儿童的骨骼发育滞后,从而影响身高的增长。 识别荷尔蒙异常情况的关键在于观察儿童的生长曲线和发育特征,并及时就医进行相关检查。如果儿童的身高增长缓慢、骨龄滞后、骨骼发育不协调等异常情况出现,应及时咨询医生进行进一步的评估和诊断。 小明的父母注意到他的身高增长速度相比同龄人较慢,并且自从进入青春期后发育更加迟缓。他们开始感到担心,决定寻求我的专业意见。经过检查,我发现小明的身高发育问题与荷尔蒙异常有关,并向他们解释了荷尔蒙对于身高发育的作用以及异常情况的识别方法。 荷尔蒙在儿童身体发育中起到重要作用,对于骨骼生长和性成熟有关键影响。我告诉小明的父母,如果荷尔蒙分泌异常,可能导致身高增长缓慢或停滞,甚至影响性特征的发育。 我进一步解释了异常荷尔蒙分泌的一些常见情况,如生长激素缺乏、甲状腺功能减退等。他们告诉小明的父母,如果怀疑荷尔蒙异常导致身高发育问题,应该及早咨询医生,并进行相应的检查和评估。 鉴于小明读取青春期之后身高增长缓慢,我建议他进行一系列的血液检查,以评估他的荷尔蒙水平。这些检查可以包括生长激素水平、甲状腺功能、性激素水平等的测量。通过这些检查,可以判断是否存在荷尔蒙异常,并采取相应的治疗措施。 小明的父母非常重视我的建议,并带他进行了相关的检查。结果显示,小明的生长激素水平较低,且甲状腺功能稍有减退。我根据检查结果制定了个性化的治疗计划,包括生长激素治疗和甲状腺激素替代治疗。 随着治疗的进行,小明的身高增长速度逐渐恢复到正常范围,性发育也开始逐渐进展。小明和他的家人为这些变化而感到高兴,他们明白荷尔蒙在身体发育中的重要作用,并意识到及早发现和处理荷尔蒙异常对于促进身高发育极为关键。我也为小明的进步感到满意,并继续跟踪他的荷尔蒙水平和身体发育情况。 总结起来,儿童荷尔蒙在身高发育中起着重要的作用。荷尔蒙异常可能导致身高发育问题,如生长激素缺乏、甲状腺功能异常和性激素异常等。家长应密切关注儿童的生长和发育情况,及时就医并进行相关检查,以确保儿童的身高发育正常。除了荷尔蒙异常,还有其他因素可能影响儿童的身高发育,如遗传因素、营养摄入和生活习惯等。家长应注意提供均衡的饮食,保证儿童获得足够的营养,同时鼓励适量的运动和良好的睡眠习惯。如果家长对儿童的身高发育有任何疑虑,应及时咨询医生进行评估和指导。

关注儿童生长发育健康 2024-03-28阅读量1313

甲状腺激素与身高:探索生长发...

病请描述:甲状腺激素与身高:探索生长发育的奥秘 甲状腺激素是人体内重要的激素之一,它不仅调节新陈代谢和能量平衡,还对身体的生长发育起着重要作用。本文将深入探讨甲状腺激素与身高的关系,提供案例分析,并探索甲状腺激素对生长发育的影响机制。   一、甲状腺激素对身高的影响机制: 1. 促进骨骼发育:甲状腺激素对骨骼发育具有重要影响。它能够促进骨骼的矿化和骨密度的增加,从而使骨骼更加坚固。充足的甲状腺激素有助于骨骼的正常发育,对身高的增长起到积极的促进作用。 2. 调节生长激素的分泌:甲状腺激素对生长激素的分泌和合成也有一定的调节作用。生长激素是影响身高增长的关键激素之一,而甲状腺激素能够影响生长激素的合成和释放,从而影响身高的增长速度。 3. 影响代谢过程:甲状腺激素能够调节能量代谢和蛋白质合成,对身体的组织生长和修复起着重要的作用。适当的甲状腺激素水平有助于维持正常的代谢状态,从而为身高的增长提供必要的能量和物质基础。   二、案例分析: 1. 小明是一个15岁的男孩,身高相对同龄人较矮。经过医生的检查,发现他的甲状腺功能异常,甲状腺激素水平较低。医生根据小明的情况,进行了甲状腺激素替代治疗。随着治疗的进行,小明的身高逐渐增长,达到了与同龄人相当的水平。 2. 小芳是一个13岁的女孩,身高相对同龄人较高。经过医生的检查,发现她的甲状腺功能亢进,甲状腺激素水平较高。医生根据小芳的情况,给予了适当的治疗和管理措施,以控制甲状腺激素的水平,避免过快的身高增长。定期检查甲状腺功能,家长应定期带孩子进行甲状腺功能检查,特别是在孩子生长发育阶段。及早发现和处理甲状腺问题,有助于保障孩子的身高增长和整体健康。   三、合理管理甲状腺激素以促进身高增长的建议: 1.个体化治疗方案:如果孩子的甲状腺功能异常,家长应咨询专业医生,制定个体化的治疗方案。根据孩子的具体情况,医生可能会推荐甲状腺激素替代治疗或其他适当的干预措施。 2. 定期监测和调整:在进行甲状腺激素治疗期间,家长应定期带孩子进行医生的检查,及时了解孩子的甲状腺功能和生长发育情况,并根据医生的建议进行治疗调整。 3. 健康生活方式:饮食均衡、适量的运动和良好的生活习惯对维持甲   四、管理甲状腺激素以促进身高增长需要遵循以下几个方面的建议: 1. 定期检查甲状腺功能:定期进行甲状腺功能检查,特别是在孩子的生长发育阶段。这有助于及早发现和处理甲状腺问题,确保甲状腺激素水平处于正常范围。 2. 个体化治疗方案:如果孩子的甲状腺功能异常,家长应咨询专业医生,制定个体化的治疗方案。医生会根据孩子的具体情况,包括年龄、性别、甲状腺功能的异常程度等因素,制定最适合孩子的治疗方案。 3. 定期监测和调整治疗方案:在进行甲状腺激素治疗期间,家长应定期带孩子进行医生的检查,以监测甲状腺激素水平和身高增长情况。医生会根据检查结果和孩子的生长发育情况,及时调整治疗方案,以确保甲状腺激素的合理使用。 4. 遵循医嘱进行治疗:家长应严格按照医生的建议和处方用药,确保孩子按时、按量服用甲状腺激素药物。同时,家长应注意观察孩子的身体反应和不良反应,如出现异常情况应及时与医生沟通。 5. 健康生活方式:除了甲状腺激素治疗,健康生活方式也对身高增长起到重要的支持作用。家长应鼓励孩子保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质,特别是蛋白质、维生素和矿物质。适量的运动也有助于促进骨骼发育和身高增长。此外,良好的睡眠质量和心理健康也对身高的增长起到积极的影响。   需要注意的是,甲状腺激素治疗应在专业医生的指导下进行,并且需要综合考虑孩子的个体差异和生长发育情况。家长应积极咨询医生,了解孩子的情况,并采取综合干预措施,为孩子的健康成长提供全方位的支持。

关注儿童生长发育健康 2024-03-18阅读量1345

微波消融治疗甲亢的研究与实践

病请描述: 章建全超微创医疗团队 上海国际医学中心介入超声临床研究中心 01甲亢发病率较高,对患者危害较大,应予以彻底治疗。药物、碘131和外科手术是治疗甲亢历史较为悠久的三种治疗方法,面对不同病情时三者各有优势。丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑(赛治)等药物治疗具有便捷、高效、可根据患者病情随时调整用药的优势,不足是药物具有肝肾毒性,长期服药可导致患者肝功能损伤、白细胞尤其是中性粒细胞减少,从而削弱患者免疫力等副作用;有部分患者在长期药物治疗中易产生耐药性,病情反复,发展为“难治性甲亢”。碘131治疗是通过释放β射线来破坏甲状腺细胞的DNA来达到治疗目标,治疗效果确切、持久,但由于剂量难以精细化调控,易使患者从甲亢变为甲减,且不可逆,因此应严格遵循治疗适应证。外科手术为药物治疗耐受但又不适合碘131治疗的患者提供了一个很好的替代疗法,通过一次性切除部分腺体达到减少甲状腺激素分泌的目标,缺点是手术创伤较大,手术并发症较多,手术可重复性差。由此,如何在安全、有效的前提下,寻求新型的微创治疗方法造福甲亢患者,仍是医者应积极探索的方向。经过多年临床研究,章建全教授提出应重视热消融在甲亢治疗领域的临床价值。热消融治疗甲亢是通过在超声引导下以热量凝固部分甲状腺组织,损毁激素产地来达到治疗目标。从宏观机制上讲,仍属于外科性治疗手段,但相比传统开刀切除腺体而言,它又具有创伤轻微、治疗过程简便、高效(如在局麻下便可实施,术后留观两小时患者即可离院等),可重复性好等外科手术不具备的优势。尤其是微波消融的止血效果极好,免去了术前结扎血管、术中误伤血管的风险,治疗安全性大大提高,甲亢危象发生率也大为降低。经过十数年的临床探索研究,章教授团队已证明微波热消融对甲状腺组织具有不可逆的凝固性灭活效果,章教授撰写的《顺应微波消融临床应用趋势革新甲状腺功能亢进症的治疗理念》一文,已经《中华超声影像学杂志》刊发。 02近日,我团队在上海国际医学中心为一例青年女性甲亢患者实施了微波热消融治疗,该患者年龄不大,可甲亢病史却不短。7年来已在外院广泛求医就诊,药物治疗总体有效,但经不起任何“风吹草动”,病情多年来缠缠绵绵,属于典型的药物治疗效果不佳,患者又不适合碘131治疗的病情。患者及患者父母在多方比较后来我团队寻求消融治疗,主诉希望根治甲亢并保留甲状腺功能,通过消掉一部分腺体来取得长久性的治愈;次诉患者因腺体肥大导致患者颈部较常人肿大,患者年龄较轻,容貌姣好,期望消融后同时减轻颈部肿大外观。术前经超声检查测量,患者甲状腺左叶和右叶均大出正常甲状腺体积的一半,腺体内血流丰富,呈“火海征”。消融术中患者生命体征良好,手术时间28分钟,利多卡因麻醉剂使用总量18ml;术后未出现呼吸急促、体温升高、心率明显升高等甲亢危象表现;无大出血,声音嘶哑等并发症发生。在消融一部分腺体后,患者的甲亢也将得到抑制,从而无需要再长期服用药物。未来随着腺体消融区的逐渐吸收,患者颈部肿胀也将会得到改善。

程杰 2024-03-12阅读量38

儿童骨龄:了解与关注的重要性...

病请描述:儿童骨龄:了解与关注的重要性 儿童骨龄是指儿童骨骼发育的年龄,是评估儿童生长发育状态的重要指标之一。了解儿童骨龄的相关知识,有助于家长们更好地关注孩子的生长发育状况,及时发现并处理潜在的健康问题。本文将为您深入解读儿童骨龄的相关知识。 一、儿童骨龄概述 儿童骨龄是通过X光检查评估儿童骨骼发育的年龄。通过对手腕骨头的X光片进行解读,医生可以判断出儿童的骨龄,从而了解其生长发育状态。骨龄能够反映孩子的生长潜力和发育趋势,对于评估孩子的身高发育、生长速度和性发育等方面具有重要意义。 二、儿童骨龄的影响因素 遗传因素:儿童的骨龄与遗传因素密切相关。父母的身高、生长速度和发育状况等因素都会影响到孩子的骨龄。 营养状况:儿童的营养状况对骨龄的发育具有重要影响。充足的营养摄入,特别是蛋白质、钙和维生素D等营养素的摄入,有助于促进骨骼的正常发育。 生活习惯:儿童的生活习惯,如运动、睡眠和饮食习惯等,也会影响骨龄的发育。适当的运动和充足的睡眠有助于促进骨骼的生长和发育。 环境因素:环境因素也会对儿童的骨龄产生影响。例如,生活在低紫外线辐射地区的孩子可能会出现维生素D缺乏,从而影响骨骼的发育。 三、儿童骨龄的评估与监测 定期监测:家长应定期带孩子到医院进行骨龄评估,通常在孩子出生后的头几年内进行。通过监测孩子的骨龄,医生可以及时发现生长异常,并采取相应的干预措施。 生长发育评估:通过比较实际身高、体重与同龄儿童的标准值,医生可以评估孩子的生长发育水平。如果发现孩子的身高、体重与标准值存在较大差异,应进一步检查骨龄,以确定是否存在生长发育异常。 关注生长速度:除了定期监测骨龄外,家长还应关注孩子的生长速度。如果孩子出现生长速度过快或过慢的情况,应及时就医咨询。 与医生沟通:家长应与医生保持密切沟通,了解孩子的生长发育状况,遵循医生的建议进行必要的检查和干预。 四、儿童骨龄异常的表现与处理 早熟:如果孩子的骨龄提前发育,表现为早熟。早熟可能导致孩子在较早的年龄出现身高停止增长的情况,从而影响成年后的身高。对于早熟的孩子,医生可能会建议采取药物治疗或生活方式的调整,以减缓骨骼发育的速度。 晚熟:如果孩子的骨龄落后于实际年龄,表现为晚熟。晚熟可能导致孩子身高增长缓慢,影响成年后的身高。对于晚熟的孩子,医生可能会建议加强营养和运动等方面的干预,促进骨骼的正常发育。 疾病:一些疾病也可能导致儿童骨龄异常,如甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质增生症等。对于因疾病引起的骨龄异常,应积极治疗原发病,同时采取相应的干预措施促进骨骼的正常发育。 五、总结与建议 儿童骨龄是评估孩子生长发育状态的重要指标之一。家长应了解儿童骨龄的相关知识,定期带孩子到医院进行骨龄评估和监测,关注孩子的生长速度和身高发育状况。如果发现孩子存在骨龄异常的情况,应及时就医咨询,遵循医生的建议进行必要的检查和干预。同时,注意孩子的营养状况和生活习惯,提供充足的营养和适当的运动机会,促进孩子骨骼的正常发育。

关注儿童生长发育健康 2024-03-06阅读量1380

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评分:10
问诊量:595
1、分化型甲状腺癌(甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、低分化癌等)术后放射性碘-131治疗和甲状腺激素抑制治疗与监测2、甲状腺功能亢进症(甲亢)的放射性同位素(碘13 1)治疗和抗甲状腺药物治疗,以及甲亢并发症治疗(甲状腺相关眼病、周期性麻痹、胫前粘液水肿、甲亢性心脏病等)3、其他甲状腺疾病的诊断、治疗与随访监测4、PET-CT(派特)检查、诊断与咨询
评分:10
问诊量:4215
本人具备内科临床工作经验,擅长上呼吸道感染、急性扁桃腺炎、急性咽炎、急性气管支气管炎、支气管哮喘、肺炎、高血压、心绞痛、冠心病心肌炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性肠胃炎、急性肠炎、溃疡性结肠炎、风湿性类风湿性关节炎、癫痫、糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、脑梗塞、脑出血及其后遗症、眩晕、外周神经炎、痛风、帕金森综合征(震颤麻痹)等;本人又具备医学超声影像检查技能的、双科医学专家。毕业于苏州大学医学院医学系医学专业,毕业后从事内科临床工作十余年,在心血管、呼吸、消化、泌尿、内分泌、传染病、皮肤病等常见病、多发病、疑难病及危急重症的诊疗方面,积累了丰富的临床工作经验。彩超影像检查诊断进修期满后,一直从事超声诊断工作至今,擅长对心脏、血管、腹部、妇产科(阴道超声)、浅表器官等的彩色多普勒超声检查诊断,经验丰富
评分:10
问诊量:395
临床药学专业方向主任药师,药理学硕士,国家规范化培训通科临床药师,熟悉多种慢性病的药物治疗学,包括糖尿病、骨质疏松、痛风性关节炎、各类甲亢、高血压、冠心病、心功能不全、结构性肺病(慢性组赛性肺气肿、哮喘、支气管扩张等)、社区获得性肺炎以及熟悉各类感染性疾病(肺部感染、泌尿系感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、颅内感染、外周神经系统感染),擅长耐药菌的治疗策略设计,围术期用药评估(抗感染、抗凝、血糖管理、肺功能保护)、特殊人群安全用药管理(儿童、老年人、妊娠期及产后妇女,肝肾功能不全等),可提供用药疗效评估、用药重整、药物不良反应评估、药源性疾病的评估、住院药物治疗方案的优化和跟踪服务、检验检查报告的解读、保健品与药品之间的鉴别、用药咨询等服务项目。多年来致力于社区药学服务,深入了解社区居民需求,从中积累了大量经验,发表相关领域的核心期刊论文10余篇。
评分:9.4
问诊量:30
专业擅长:甲状腺疾病(甲状腺癌、甲亢、甲减、结节性甲状腺肿、腺瘤),颈部肿物及多发内分泌肿瘤综合症的诊断、内科处理及外科手术治疗,特别对“腔镜微创手术”、“颈部无瘢痕手术”、“超微创微波射频消融术”、“多功能保留颈淋巴清扫术” 、“疑难复杂手术”颇有建树。掌握技术:熟练掌握头颈部疾病超声检查诊断技术(具有国家颁发的超声诊断资格证书)、术中喉返神经监测技术、甲状腺细针穿刺技术、甲状腺肿物射频消融治疗技术(具有国家颁发的射频消融治疗证书)、术前超声精确定位以及术中超声应用技术。

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复旦大学附属中山医院

三级甲等 预约量:503.3万

内分泌科