病请描述：(江苏）王长杰医生 原创文章，禁止转载或引用 如果早咨询，我则会建议你直接全切子宫，不必选择单纯剔除手术来保留子宫，也省得现在又复发病情，也有可能再次全切子宫的手术！当时手术医生没有给你提醒这个子宫腺肌症及多发性肌瘤的复发率极高，手术单纯剔除它是很不好的，最容易引起病情复发！ 对于这类问题，我（王长杰医生）要花一点时间专门来阐述一下，毕竟，目前子宫腺肌症病人中有不少同时合并子宫腺肌瘤或多发性肌瘤的情况，很多各地患者对此不了解，盲目选择手术剔除是错误的！对于无任是多发性腺肌瘤或多发性肌瘤，都不适合选择单纯的手术剔除它，无法清除干净的，手术后的复发率极高极高，即使在手术后用高级激素针剂，也很难控制不复发。所以，如在用单纯用被称为中药奇方汤剂来尝试一个周期22天后不能控制或缩水肌瘤，或中西药结合尝试也无法缩水肌瘤时，如果病情及数据仍然持续增大，那么应该当机立断选择全切子宫来解决。为什么要推荐在手术之前尝试一个周期被称为中药奇方汤剂22天？因为这个中药汤剂是目前中药治疗子宫腺肌症的比较不错中药汤剂，根据王长杰医生的临床使用来看，有超过一半左右患者的子宫及腺肌瘤得到一定程度的缩小，有这样的有效率也是很不错了！毕竟也是因人而异，并不对所有人都有效果的，这点也需要提前做到心中有数。 而对于子宫腺肌症患者只有单个子宫腺肌瘤或子宫肌瘤时，如果选择用保守治疗都无法控制或缩水时，则可以考虑手术单纯剔除它，但手术后的复发率也有一半左右，即使在手术后同时用中西药来降低复发率，也总有些不尽人意的复发了！在临床上，如果对于中西药保守没有效果的患者，多建议直接考虑全切子宫，然后再用药物来调养因全切子宫后的因内分泌失调症状！毕竟，部分切除子宫的复发率也是很高的，后期还需要继续用药物来降低复发率，甚至一些人最终还不得不选择二次全切子宫手术，不能不说很遗憾！鉴于目前已经复发了，也只有先用药物来保守治疗的尝试看看，如果保守治疗无法来控制病情的持续加重时，也只有全切子宫了！ 欢迎您辛苦阅读本文章！！谢谢！ 有不明白的问题或者交流，则可以直接单独找本作者一起交流和探讨！ 最后，再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 作者简介： 王长杰医生，专业研究子宫腺肌症20年，撰写超百篇原创网络文章！王长杰医生入驻“微医健康号”平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-06阅读量1.0万
病请描述：（江苏）王长杰医生提供 被各地患者称为“不死癌症“——子宫腺肌症是妇产科的一种病变，此疾病在30~50岁的女性身上比较多见，通常是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所造成的。患病后患者会出现经期异常、子宫增大、或合并子宫腺肌瘤及痛经等症状，所以，患者需要尽快使用一些方法进行确诊，这样才可以更好的进入治疗阶段。那么，子宫腺肌症可以做什么检查确诊呢？ 1、超声检查——是最直接能诊断的方法 绝大多数子宫腺肌症可以使用超声检查的方法进行诊断，这是我们在临床上最常用的一种方式。通过超声检查能够了解子宫的具体状态，可以快速明确病变的范围，同时还能够知道子宫内膜和子宫肌壁的回声情况。并且还可以排除其他和子宫腺肌症症状类似的疾病。一般通过超声检查确诊后，基本就能进入治疗阶段。 2、磁共振成像检查——有条件患者选择 少数患者在被超声诊断是子宫腺肌症后，而不放心，那么磁共振成像检查的方法也可以用来确诊子宫腺肌症，这是一种影像学检查，分辨率是比较高的，能够很清晰的看到病变部位的具体情况。不仅能够明确病症的轻重程度，同时还能够区分子宫腺肌病和子宫肌瘤，准确率是比较高的，而且整个检查操作起来很简单。但根据临床来看，绝大多数子腺肌症只需要超声检查就能确诊，不一定要选择磁共振来进一步诊断，但有些人如不放心，那么也可以来选择它。王长杰医生在临床上，一般通过超声诊断出是子宫腺肌症后，再结合病人临床症状就能确诊子宫腺肌症了，不建议患者再去选择磁共振成像检查。 3、病理检查——不一定检查的选择项目 病理检查是确诊子宫腺肌症的依据。如果患者存在病症，就能够发现子宫肌层内呈岛状分布的子宫内膜异位腺体及间质，可以很快速的将病症诊断清楚。不过病理检查的过程当中需要提取病理组织，可能会给机体造成不同程度的损害，所以需要谨慎应用。我们在临床上，极少要求患者去做病理检查，因为根据二十多年的临床经验，子宫腺肌症转变成癌症的机率是极低极低！ 子宫腺肌症的检查方法就先介绍这么多，这种疾病在诊断清楚之后需要积极进行相关改善。可以使用药物治疗、手术治疗、中医治疗等方法，疾病治疗之后，需要养成健康的生活习惯，还要定期进行相关复查，监测病情的恢复情况。而根据临床治疗子宫腺肌症的经验来看，当被超声诊断出是子宫腺肌症或合并子宫腺肌瘤后，则立即需要找到专业医生给予保守治疗，来尽可能改善病情，否则病情会越来加重。可以先用单纯的中药方案来尝试看看，实在不行再考虑配合使用激素药物来治疗，毕竟西药激素的不良反应要多一些，停药后的复发率也较高。对于中药方案，可以推荐被称为中药奇方汤剂来尝试一个周期22天看看，如果超声复查患者的子宫或腺肌瘤得到明显的缩小或疼痛得到改善，则可以继续选择中药方案。根据临床来看，有一半左右患者的子宫或腺肌瘤在服用中药奇方汤剂一个周期22天后得到不同程度的缩小。反之，如果复查观察到病情仍然持续加重，那么考虑配合西药激素来最后的中西药保守治疗尝试，再不行，也只有全切子宫，不建议任何保宫手术，因为复发率也太高了！ 欢迎您辛苦阅读本文章！！谢谢！ 有不明白的问题或者交流，则可以直接单独找本作者一起交流和探讨！一是直接向通过微医平台向本作者咨询，二是去知名搜索内输入本作者姓名及子宫腺肌症来细心找到本作者的交流和方式。 最后，再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 作者简介： 王长杰医生，江苏省人，专业研究子宫腺肌症20年，撰写超百篇原创网络文章！王长杰医生入驻“微医健康号”平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-01阅读量1.1万
病请描述： 诊治经过 ❖ 陈女士36岁（中国籍），丈夫AKIYA~37岁（日本籍）。该对夫妻原发不孕2年，2017.04我院子宫输卵管造影（HSG）示：双侧输卵管通而极不畅。超声提示：多发性子宫肌瘤，压迫宫腔。分别于2018.03、2018.06及2019.06在我院行宫腔镜（HSC）下子宫肌瘤切除术。男方精液检查示：弱精子症。 ❖ 2018.09~2020.05在我院共取卵3次（长方案、拮抗剂、微刺激）+IVF授精，移植5次未孕（8枚胚胎）。因胚胎反复种植失败，洪医生建议行“第三代”试管婴儿治疗。 ❖ 2020.06.19微刺激方案促排卵：获卵6枚，受精6枚，正常受精6枚，形成D3天胚胎6枚，5枚D3胚胎进行囊胚培养，形成4枚囊胚，将3枚囊胚活检部分细胞后进行PGT检测，1个月后告知结果：正常PGT胚胎2枚。 ❖ 因三次子宫肌瘤手术，陈女士内膜最厚时内膜仅有5mm，和她沟通后陈女士决定5mm时尝试移植。 2020.10.28行自然周期PGT-FET，移植日内膜5mm，移植PGT胚胎1枚，未孕。 2021.05.18行促排周期PGT-FET，移植日内膜5mm，移植PGT胚胎1枚。 2021.05.31开奖验孕，血β-HCG1106.50、孕酮38.36、雌二醇1873.36。 ❖ 2021.06.12一超：宫腔内见胚囊，大小18×14×21mm，胚芽长3mm，见心管搏动。血β-HCG 50457.30、孕酮48.79、雌二醇2861.10。 ❖ 2021.06.28二超：宫腔内见胚囊，大小19×35×60mm，胚芽长19mm，见心管搏动。二超当天顺利毕业，转往产科建卡！ ❖ 2022.01.21（38周+3）剖宫产一健康女婴，重3200g，Apgar评分10 分。 医生解说 01 什么是“第三代”试管婴儿（PGT）？ “第三代”试管婴儿又称胚胎植入前遗传学检测技术（PGT），它和第一代（常规IVF-ET）第二代（ICSI）试管婴儿的主要区别就是可以对胚胎进行检测。简单通俗解释就是一代二代是“盲目”移植的，而第三代是在移植前从胚胎上取一些细胞进行检测，可以知道胚胎的好坏（染色体等情况），选择正常的胚胎进行移植。PGT适用于胚胎反复种植失败（本文中的陈女士就属于这种情况）、习惯性流产、女方高龄(≥38岁) 等情况，因为胚胎反复种植失败、习惯性流产等的主要原因是胚胎染色体异常，而PGT可以检测出染色体异常的胚胎，通过移植染色体正常的胚胎，从而提高怀孕率（仅移植1枚PGT胚胎，怀孕率即可达60~80%左右），减少再次流产的风险。PGT还适合于染色体异常疾病（夫妇一方或双方染色体相互易位、罗氏易位、倒位、致病性微缺失等）、单基因遗传病（比如：耳聋、血友病、多指并指、地中海贫血等）等。 有人说第三代试管婴儿很贵？做一次需要8-10万元？其实，PGT没有传说中的那么贵，PGT前期流程方案费用等和一代二代几乎是一样的，多出来的费用主要是胚胎行PGT的检测费，每个胚胎检测费是4600元左右。 02 内膜多厚可以移植胚胎？ 试管婴儿治疗过程中一般认为移植前内膜厚度大于或等于8mm，才可以移植。但对于一些内膜严重损伤的患者来说，调整内膜厚度并非易事，有时候效果甚微（本文陈女士使用了芬吗通、补佳乐、生长激素、阿司匹林、万艾可等很多药物和方法，但内膜很难增厚，最厚时仅5mm）。这个案例告诉我们，在特殊情况下，内膜厚度﹤8mm的情况下，也可以尝试进行胚胎移植！ 自1978年至今，试管婴儿已经发展了44年，根据44年的经验总结，医生认为试管成功率主要决定于胚胎的质量（发育潜能），内膜因素次之，内膜因素没有胚胎因素重要！所以，有时候女士们在胚胎移植前，不要太纠结于内膜厚一些、薄一些……因为试管婴儿成功率主要决定于胚胎质量！、
洪岭 2024-12-31阅读量1.2万
病请描述：（江苏） 王长杰医生整理并提供 对于子宫腺肌症的诊断这个问题，在临床上有很多患者反馈，当地医生让自己去做核磁共振 甚至要做腹腔镜检查等项目，真得必须要做这些检查吗？作为专业对这个病探讨二十余年的王长杰医生，今天好好来谈谈对此看法和建议： 我们都知道子宫腺肌症是临床上一种常见疑难病、顽疾，根据它的病理，就是是一种子宫肌层发生局限性或者弥漫性病变的疾病，成年女子均可发病，但以35-60岁女性最多见，但根据王长杰医生近二十年来临床观察，年龄也越来越年轻化，最少的发病年龄有18岁左右，必须引起高度重视。只要有痛经越来严重，则要及时复查子宫，看看子宫壁是否变得回声不均，如果有这个现象，则基本确定是子宫腺肌症。因为子宫腺肌症有癌变的风险程度极低，但当身体出现相关症状后就要及时去医院进行详细的检查，那么B超能够看出子宫腺肌症吗？当B诊断出来后，是否有必须选择核磁共振甚至要做腹腔镜等昂贵地检查等吗？子宫腺肌症到底需要做哪些检查呢? 1、其实我们单纯用B超能够看出子宫腺肌症，超声检查具有费用低、操作简单、准确率高的优点，是临床上检查妇科疾病最常用的方式，也是确诊子宫腺肌症的最直接有效的手段。通过B超这个检查可以看出子宫内病灶的大小、范围以及病变的性质，局限性还是弥漫性病变。也可以直观观察到子宫腺肌症病人的子宫壁上是否光滑、有无粗糙即回声不均匀。绝大多数在临床症状上具备痛经，再加上B超所观察到子宫壁回声不均匀，就可以基本确诊是子宫腺肌症了！ 2、至于一些医院动则让子宫腺肌症患者去检查CA125项目，血清CA125测定是一种实验室检查方式，多用于重度子宫腺肌症的检查。根据王长杰医生这二十余年专业探讨子宫腺肌症治疗的临床来看，子宫腺肌症患者的血清内的CA125水平绝大多数都会不同程度地明显升高，子宫肌瘤患者的CA125指标一般没有变化，因此可以用于鉴别两种疾病。对于CA125项目的不同程度增高，子宫腺肌症患者不必过于紧张，因为子宫腺肌症患者极少极少转变成癌症的，反正二十余年来，没有一例子宫腺肌症患者反馈说自己的子宫腺肌症已经转变成癌症！有时通过中药奇方汤剂一个周期22天后复查此数值也会不同程度地降低，还有就是一些西药激素也会降低它的。子宫腺肌症患者术后血清内的CA125水平会明显的下降，因此该检查也可用于判断术后恢复情况。 3、对于另外一个检查的方式——腹腔镜检查是子宫腺肌症诊断的最佳方法，但是这种检查方式是种有创伤检查手段，只有在基本确诊病灶后才可以使用。通过腹腔镜检查可以确定子宫腺肌症的临床分期。但在现实的临床上，极少让子宫腺肌症使用腹腔镜来诊断子宫腺肌症的临床分期，毕竟无任一期、二期、三期都是极难治愈！所以王长杰医生所接触到的大量病例来看，根本不需要腹腔镜来检查。 综上所述，通过上述检查可以确诊子宫腺肌症，只需要采用B超检查则可，根本不需要使用核磁共振，甚至要做腹腔镜检查等项目。该病一旦明确诊断后需要尽快安排治疗，寻找对子宫腺肌症的治疗具有专业临床知识的医生来尝试用中西药改善病情。临床上通常使用药物或者手术方式治疗子宫腺肌症。治疗期间患者一定要多关注个人卫生情况以及饮食情况，另外，还需要注意每天晚上可以用温水清洗下体，预防感染，改善烹饪方式，调整饮食结果，同时还要多去户外进行体育运动，以改善体质。 子宫腺肌症患者早期接受积极正规的治疗，早治疗、早控制或改善病情。所以建议最好先选择一个周期的中药来治疗看看，比如目前国内效果比较好的被称为中药奇方汤剂，就是一个很不错的汤剂，值得考虑和选择。王长杰医生根据长期临床使用来看，有大约超过一半左右的患者，在服用被称为中药奇方汤剂一个周期22天后复查情况来看，观察到能缩小增大的子宫及腺肌瘤，同时也能改善疼痛等临床症状，它既能治本，也能治标，达到标本兼治的功效。还有这个中药奇方汤剂一个周期服用只有22天，服用的时间也不长就可以去复查，的确值得久服用当地中药疗效不佳的病人尝试！但也是因人而异，并不是对每一位患者都有效果的，这点需要在尝试之前，做到心中有数。 在茫茫人海中的网络世界内，或查阅子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我，也是一种有缘！ 有不明白的问题或者交流，则可以直接单独找本作者一起交流和探讨！一是直接向通过微医平台向本作者咨询，二是去知名搜索内输入本作者姓名及子宫腺肌症来细心找到本作者的交流和方式。 最后，再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 作者简介： 王长杰医生，江苏省人，专业研究子宫腺肌症20余年，撰写超百篇原创网络文章！王长杰医生入驻“微医健康号”平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-29阅读量1.0万
病请描述：王长杰医生整理并提供 每次谈到子宫腺肌症的治疗方案，则十分同情到处寻医问药，饱受病魔摧残的那些子宫腺肌症患者，看着疾病给她们带来无限痛苦的神情，作为专业探讨这个病的临床医生，心中也无比难受！尽力来诊治每一位不同程度病情的子宫腺肌症患者，但同样的配方和治疗方案，并不一定对所有人都有效果，特别被患者称为“不死癌症”的子宫腺肌症这个“恶魔”，更是一个顽症、难治愈。那么，对于那些通过专业医生用中西药治疗后，仍然不能控制或改善病情的前提下，只有选择手术来解决这个病。 很多人都知道子宫腺肌症是一种妇科常见病，多见于有过生育史的女性，患者往往合并有子宫内膜异位症或者子宫肌瘤的疾病，其致病原因不明。治疗上可药物，也可手术，但能药物治疗，则尽可能选择专业医生给予中药奇方汤剂或西药激素来控制或改善病情，比如缩小子宫及腺肌瘤，改善疼痛或经量过多等临床症状。对于选择是否手术，需要根据患者年龄、生育意愿、合并其他妇科疾病等差异，手术治疗方案也往往千差万别，后遗症也或多或少，那么，在用中西药物无法达到缩小子宫及腺肌瘤，出血量及疼痛迟迟得不到改善的情况下，如果选择手术治疗，有哪些手术方式呢？下面来让我们一起来了解一下，做到心中有数，即使还没有考虑手术的子宫腺肌症患者，也必须来了解了解，做到心中有数！专业探讨和研究子宫腺肌症的治疗方案的王长杰医生搜集和整理国内目前对子宫腺肌症手术主要有以下几种： 1、病灶切除术：顾名思义，即手术切除或挖出引发致病的部位。有些医疗单位将此挖除病灶手术换成一个新名词“U型手术”，不过挖除的方式有所变化，一般三甲医院都可以实施这种挖除病灶的手术，并不是什么神奇之术！无任所谓U型手术还是切除或挖除方式，它们都会在手术后，不长时间内容易再次复发，复发率还不低呢！这种手术后，仍然叮嘱患者在手术后使用激素药物来短暂巩固手术的效果。手术方案适用于较为年轻，未生育或者有再次生育计划的女性，需要提醒的是手术后不能立即怀孕；且一旦怀孕，及时到当地医院实施保胎到四个月，还需要密切观察，谨防子宫破裂的风险。 2、子宫内膜去除术：适用于临床症状中月经量多的女性，且后期也无生育意愿。需要提醒的是，术前需要做详细检查，排除子宫内膜是否有恶性病变方可手术。因此，不建议子宫腺肌症患者在药物保守治疗无效的情况下，盲目选择此种方式。 3、子宫全切除术：一般适用于临床症状严重或子宫或腺肌瘤增大严重，且经过多次中西药药物治疗没有效果，也没有生育意愿的女性。一般而言，此治疗方式也可达到一定的根治目标，也是在所有的各种保宫手术中，最直接、最有效的终结方式。但仍然坚持药物保守，尽可能保守，全切子宫是在药物无法控制病情时，才选择的方案。 4、子宫动脉栓塞术：主要是通过栓塞的方式控制子宫增长，适用于月经量多，伴有痛经症状的女性，需要提醒的是，此手术方案可能引发一些不良后果，例如卵巢坏死。因此，对于有生育计划的女性，需要谨慎采用。根据多年的临床观察手术后的后遗症也不少，并且复发率也不低！ 5、超声消融术：超声消融术也被称为“海扶手术”。其治疗原理类似于放大镜聚焦太阳光加热，而聚焦超声则是将超声波聚集起来在靶点，在靶点将超声能量转换为热能，短瞬之间将靶点的组织温度升高到65℃－100℃，起到消灭子宫肌瘤的作用。治疗过程则是点—线—面—体，逐渐消融整个病灶。而在超声波聚集的途径中，因为超声波的能量未能达到一定的阈值，所以也就不会发生正常组织的损害。也正因为这点，聚焦超声消融手术逐渐成为一种没有刀口的手术治疗方式，聚焦超声消融手术在国内应用于子宫肌瘤及子宫腺肌症的治疗。对于这种消融手术，也称为“海扶手术”，它短期对一部分患者的子宫腺肌症或合并子宫腺肌瘤有较好效果，但在手术后不长时间内，再次复发的机率也是很高的！子宫腺肌症患者选择此方式前，一定要做到心中有数，然后再去尝试这种手术。 综上所述，子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，患者多表现为痛经、经血过多、月经紊乱等，可能合并有子宫内膜异位或者子宫肌瘤的疾病。因此，在手术治疗上需要结合患者具体症状、病史、生育计划等综合评定。不论采用何种手术方式，术前都需要做体检，排除局部可能存在的恶性病变，术后做好护理，使得患者早日康复。 但需要提醒想选择以上手术的子宫腺肌症患者，在手术前一定先尽可能通过专业医生的中药或西药治疗方案尝试后，病情仍然持续加重的前提下，才考虑选择手术治疗方案。子宫腺肌症是目前很难治愈的顽症之一，被各地患者称为“不死癌症”，由此可见它的治疗难度，必须要引起足够的重视，同时还必须找比较专业治疗的医生来给予合理的治疗，子宫腺肌症患者早期接受积极正规的治疗。建议最好先选择一个周期的中药来治疗看看，比如目前国内效果比较好的中药奇方汤剂，就是一个很不错的汤剂，值得考虑和选择。王长杰医生根据长期临床使用来看，有大约超过一半左右的患者，在服用中药奇方汤剂一个周期22天后复查情况来看，观察到能缩小增大的子宫及腺肌瘤，同时也能改善疼痛等临床症状，它既能治本，也能治标，达到标本兼治的功效。还有这个中药奇方汤剂一个周期服用只有22天，服用的时间也不长就可以去复查，的确值得久服用当地中药疗效不佳的病人尝试！但也是因人而异，并不是对每一位患者都有效果的，这点需要在尝试之前，做到心中有数。 在茫茫人海中的网络世界内，或查阅子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我，也是一种有缘！ 有不明白的问题或者交流，则可以直接单独找本作者一起交流和探讨！一是直接向通过微医平台向本作者咨询，二是去知名搜索内输入本作者姓名及子宫腺肌症来细心找到本作者的交流和方式。 最后，再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 作者简介： 王长杰医生，江苏省人，专业研究子宫腺肌症20余年，撰写超百篇原创网络文章！王长杰医生入驻“微医健康号”平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-20阅读量1.1万
病请描述：（江苏）王长杰医生整理并提供 临床上很多患者对子宫腺肌症、子宫腺肌瘤和子宫肌瘤混淆，甚至少数患者认为子宫腺肌瘤和子宫肌瘤是一样的病，不需要治疗，以后就慢慢自然康复，没多大的事，这是严重的错误理解！王长杰医生抽出时间来向子宫腺肌症或子宫腺肌瘤患者来普及一下这二者和子宫肌瘤的区别，希望能让患者了解，能及时给予子宫腺肌症或合并子宫腺肌瘤治疗。 对于子宫肌瘤这种疾病，大家在生活当中或许了解得要多一些，子宫肌瘤属于妇科疾病的一种，在生活当中也非常的常见，子宫肌瘤的早期症状不明显，不少女性在疾病初期的时候都会把此疾病忽略掉，而且容易将此病和其它疾病混淆，下面我们来了解一下，子宫腺肌症、子宫腺肌瘤与子宫肌瘤有哪些区别。 我们很多人都知道子宫肌瘤是激素依赖性激素肌瘤，但其发病真正原因目前并不很明确，如果肌瘤不大，个数不多也可暂不治疗。子宫肌瘤存在一是可引起月经的改变，二是若有生育要求可影响怀孕，导致不孕，增加宫外孕发生机率或是孕后肌瘤增大导致流产，三是肌瘤不断增长过大后是可能压迫盆腔内其它脏器引起压迫症状，所以观察到子宫肌瘤不断持续增大，那么宜尽早做治疗。 子宫腺肌瘤以月经过多，进行性痛经为主要表现。痛经程度严重，表现为持续性下腹痛、腰痛、肛门坠胀感伴有恶心呕吐。常导致不孕或贫血。妇科检查子宫增大，多数为均匀增大。质硬，有压痛。少数患者可有结节状突起或表面不规则状。在经期时子宫可增大，质地较平常时柔软，压痛可更为明显。少数患者在进行性生活时有疼痛感，面部生长痤疮、黄褐斑等。 当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌症。如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处，引起该处的平滑肌细胞极度增生，形成球体时，有人称之为子宫腺肌瘤。以上两者均属于子宫内膜异位症。由于异位的子宫内膜未超出子宫的范围，故又称为内在性子宫内膜异位症。 子宫腺肌症和腺肌瘤在症状表现方面的相同之处并不算少，主要是痛经、月经不调、月经量增多等，女性正常的孕育可能因此而受到影响。王长杰医生需要提醒患者的是，子宫腺肌症不一定有子宫腺肌瘤，但子宫腺肌瘤肯定同时患有子宫腺肌症。根据临床观察，大约30%左右的子宫腺肌症，同时并发子宫腺肌瘤，腺肌瘤多数在子宫的前壁或后壁处。无论是子宫腺肌症或子宫腺肌瘤，都多数会引起严重的痛经及经量过多。在临床上也有没有痛经，出血量也很正常的子宫腺肌症或合并子宫腺肌瘤，但这类患者是所占比例是很小。对于子宫腺肌症及子宫腺肌瘤的有些区别在哪里?一般主要有以下四点，供参考： 第一、发病机制不同 子宫腺肌症的形成可能是超常异味迁移、种植和生长能力在内膜有关系，而子宫腺肌瘤是因为子宫血管壁平滑肌细胞或子宫肌层平滑肌细胞对一些激素调控的生长因子特别敏感，导致局部细胞异常增殖所形成的腺肌瘤。 第二、痛经的轻重程度不太一样 子宫腺肌症患者的子宫会增大，好像球形一样，特别是后壁的地方增大更为明显，而且痛经往往是呈现进行性加重的特点，在刚开始的时候能够承受，随着病情的进展，女性难以承受。子宫腺肌瘤的子宫多呈现不规则的增大，可以触及脱而不平的腺肌瘤。痛经的程度并不像子宫腺肌症那样严重。而王长杰医生在临床上却观察到，无论是子宫腺肌症还是同时合并子宫腺肌瘤，它们引起的痛经程度，却没多大区别，都引起严重腹部疼痛。对于疼痛严重，在临床上西医多服用止痛制剂来改善疼痛，但容易产生耐药，需要不断增加止痛药量，才能缓解，副作用较大！ 在临床上针对子宫腺肌症或合并子宫腺肌瘤引起的严重痛经等临床症状，多选择中医中药来改善严重痛经的程度，中药组成的汤剂可在月经干净后十天或十二天开始服用7天止痛中药汤剂，在汤剂中采取化瘀通经、理气止痛等法则，服用后数天月经来时，则严重痛经及其它临床症状均得到很好改善。对于在当地用中药方案不能改善严重疼痛时，服用前面的7天止痛中药汤剂后，绝大多数获效。术有所攻，一点不假也！ 对于以上对子宫腺肌症和子宫腺肌瘤的区别及相同点，则用后面这一节来系统概括成：腺肌瘤和腺肌症的区别，相同点是都是子宫内膜异位症的特点，都是痛经，并且呈逐渐加重的趋势，是它们的相同点。腺肌瘤和腺肌症它都是子宫内膜异位到子宫肌层而形成的，子宫均匀增大，内膜线前移或后移而形成的疾病，它们的区别就是腺肌症是子宫均匀增大，而移位的内膜分布均匀；腺肌瘤就是移位的内膜聚集到一个地方，导致局部位置腺肌层回声不均、增大形成了腺肌瘤。腺肌症和腺肌瘤的区别就是子宫内膜异位分布的区别，腺肌瘤是局限在一块，而腺肌症是整个子宫均匀的增大，其它的症状和治疗方法都是相同的。 第三、子宫增大程度不一 王长杰医生根据多年的临床，也观察到，子宫腺肌症有时的子宫很正常、只不过在B超检查时出现子宫壁回声不均匀，但有严重的痛经。此时，也应该诊断是子宫腺肌症。子宫腺肌瘤绝大多数子宫会有不同程度的增大 ，甚至子宫增大的程度，有时会随着子宫腺肌瘤的持续增大而子宫会增大。从而表明，子宫腺肌症并不一定子宫一定会增大，会随着病情的不断加重而持续增大。所以，上面第二点中所阐述的子宫腺肌症的子宫会增大，只是片面，并不是全部子宫腺肌症，就一定子宫会增大，不增大的，就不一定是子宫腺肌症，这是错误的看法。 而对于子宫腺肌症或子宫腺肌瘤引起的子宫增大的治疗方案，中西药有多种选择。西药主要以激素药物为主来保守治疗，或选择各种保宫手术，但根据观察，各种保宫手术后的复发是很高的！建议如果用中西药不能很好改善病情的情况下，直接选择全切子宫为最好手段。 王长杰认为中医中药对于缩小子宫及腺肌瘤方面也有较好的作用，不过需要找到比较专业的医生才有可能获效，这点是十分重要。多以中药奇方汤剂，在月经干净后二天开始服用一个周期22天，服用至正常月经来时则停止。然后在月经干净后三到五天内再去复查B超来对照和服药前的子宫及腺肌瘤是否得到缩小，如果有明显的缩小，则继续用这个中药汤剂。反之，如果复查没有缩小或子宫及腺肌瘤仍然持续增大，那么则考虑同时配合西药激素或单纯用高级激素来做最后的保守治疗，三个月后复查无效者，则直接全切子宫为上策！ 第四、治疗方法不同 子宫腺肌症的病灶不能够被彻底干净，所以治疗的效果并不是很佳，难彻底治愈，国内的治愈率极低、极低！但用中西药治疗，多数能得到一定的改善，将病情改善到稳定，每三个月复查一次，来观察病情的变化。而子宫腺肌瘤经过手术治疗能够完全剔除，绝大多数在手术后，虽然用高级激素针剂或服用西药激素来预防手术后的复发机率，但很多手术后的腺肌瘤在不长时间后，仍然会复发！两者在治疗效果方面差别还是比较大的，建议不管哪种疾病都需要早期进行积极正规的处理。 总之，子宫腺肌症，子宫腺肌瘤和子宫肌瘤虽然在临床上有很多不同，但都是对女性身体造成一定伤害的疾病，都需要早期积极正规治疗。有的女性病情进一步发展，后期可能需要切除子宫减轻痛苦，所以还务必要提高警惕。 有不明白的问题或者交流，则可以直接单独找本作者一起交流和探讨！一是直接向通过微医平台向本作者咨询，二是去知名搜索内输入本作者姓名来细心找到本作者的交流和方式。 最后，再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 提供者简介： 王长杰医生，江苏省人，专业研究痛经和子宫腺肌症20余年，撰写超百篇原创网络文章！王长杰医生入驻“微医健康号”平台，愿意继续撰写并发表探讨痛经和子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-17阅读量1.3万
病请描述：（江苏）王长杰医生 原创文章，禁止转载或引用 古有“十三太保”，今有“苏大强”的“十三太保”来形容江苏的十三个地级市，所以对于 “十三太保”的含义则不必再详细阐述了！但今天，王长杰医生要阐述的是用于专门治疗妇科的月经量多或淋漓不断、经血拖延不停、西医所言的功能性子宫出血、子宫腺肌症引起的月经出血过多或淋漓不断、或安置曼月乐环及使用高级激素针剂等引起的少量出血不止等，均可适用尝试的妇科中医中药的一张止血良方——“十二太保”止血汤剂。 由于前期所挖掘的中药奇方汤剂，服用22天后有一部分人的子宫或腺肌瘤虽然得到不同程度缩小，但经量出血过多或淋漓不断等症状，仍然没有得较好改善，很是忧心！于是从祖父及父亲所遗留的临床手记中，挖掘到被称为“十二太保”止血汤剂，并让几位患者自己去当地药店或医院去配制并试用，结果均获得很好的止血效果，身体也无其它不良反应。于是，向广大患者推荐“十二太保”止血汤剂，期待它能造福更多患者！ “十二太保”止血汤剂主要组成，其中七位“太保”分别是：当归、酸枣仁、黄芪、鸡内金、阿胶珠、三七、白及等中药材组成本汤剂的基本框架结构。 “十二太保”止血汤剂不凡之处在哪里？临床使用不到三个月时间，却获得不凡的功效，让不少女性的经量过多或淋漓不断等症状，服用“十二太保”止血汤剂四天后，则停止或明显减轻。身体对药物灵敏的患者，服用一天，甚至一到二次就能显效！王长杰医生也观察到对于子宫腺肌症或子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等病引起的经期出血过多，或点滴不止、淋漓不断等症状，绝大多数也能在服用四天的“十二太保”止血汤剂后，达到很好的止血效果！一些在当地服用多种止血中成药或西药激素避孕药类，显效不佳的情况下，服用“十二太保”止血汤剂后，达到很好的止血效果，并且无明显不良反应。 中医中药对于止血药的使用注意事项：“止血不留瘀”，这是运用止血药必须始终注意的问题。而凉血止血药与收敛止血药，易凉遏敛邪，有止血留瘀之弊，故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。若出血过多，气随血脱者，当急投大补元气之药，以挽救气脱危候。这是运用中医中药来止血的原则和指导方针。 所以，王长杰医生在阐述此良方“十二太保”止血汤剂之前，必须要向担心使用止血中药后，会让血瘀出不来，而让病情更加严重的一些患者解惑这些担心！其实，这点对于“十二太保”止血汤剂的配方组成中，早已经做了预防工作，组方中有“止血不留瘀,化瘀不伤正”名药三七，当归也具有补血和活血化瘀的双重功能。选择用当归、黄芪、三七这三味中药，是出自古代明清时期的人称一代妇科圣手的傅青主所著《傅青主女科》的名方。在中医界一提到中医妇科，不得不提《傅青主女科》这一名著，这本书简明扼要、但却十分的实用。开创中医妇科的新局面，对后世影响巨大。选择一代妇科名医傅青主的名方加入“十二太保”中，当然位列三位“太保”称号！ 王长杰医生在探讨和研究 “十二太保”止血汤剂的组方原理过程中，也知道气不摄血，血离经妄行，所以用黄芪来补气，气足血自归经，气为血之帅、血为气之母，血流失过多，气当虚也！所以用当归补血，配黄芪则成名方当归补血汤剂，血足则气有力摄血，气血二者相辅相成！ 我们作为中医临床医生，都知道见血止血,医之常法也，出血之因有血热,气虚,血之别,法有凉血止血,补气摄血,逐瘀止血之异。在临床上应用补肾止血法,治疗妇科多种出血疾病,取得比较满意的疗效.所谓补肾止血法,其涵义有二:就狭义而言,乃指选用既有补肾作用,又有止血作用的一些药物所组成的方剂,来治疗某些出血病证的方法,就广义而论,系指应用补肾药为主,佐以某些止血药组成方剂,来治疗某些出血病证的方法。 王长杰医生也观察到“十二太保”止血汤剂中，用了具有补肾精的3位“太保”来补肾，专用于补肾填精，精血同源，辅助其它止血中药，锦上添花之作！“十二太保”止血汤剂中，另外也选用3味具有凉血止血的“太保”，以防因血热引起的出血。整方中，用黄芪这“太保”来补气，以防因气虚不摄血，血不归经，离经而行成出血。“太保”当归和黄芪，形成强盛的当归补血名方。特别运用另外一位“太保”来护驾——价格昂贵的阿胶珠来补阴生血，预防出血过多，气属于阳,血属于阴,气与血之间具有阴阳相随,相互依存,相互为用的关系，故有“气为血之帅、血为气之母”。 子宫腺肌症病人这时不禁要问“你不是说不能吃阿胶吗？怎么这个止血汤剂配方组成内还有阿胶珠呢？”对于这个疑问，王长杰医生想在此重申一下，子宫腺肌症病人在短时间内服用阿胶是没有关系的，不过，不建议长时间连续服用阿胶。而阿胶珠是用阿胶加蛤粉炒成珠后，降低了滋腻之性，便于粉碎，也可入汤剂煎煮。同时降低了碍胃的副作用，增强养阴润肺作用，矫正了其不良气味。 巧妙的是“十二太保”止血汤剂中，因补肾之品和补气血的当归和黄芪及止血化瘀的三七都属于辛温之品，辛温之品，易上火干燥。为了能避免因温而上火，而达到阴阳平衡，而投以一味滋阴的中药之品来克制，抑阳平阴，当称一“太保”之称也，此味“太保”具有的功效是清热凉血,养阴生津。以上之用药之法、之理，可让“十二太保”止血汤剂达到整个配方，凉血和化瘀类中药在止血时而不留瘀、化瘀不伤正，补肾不上火、滋阴而不腻脾胃、补气而不上火，温凉平衡，相互制约、阳阴平衡也！ 至于很多经量出血过多或淋漓不断的患者们有一个共同的担心，那就是服用 “十二太保”止血汤剂四天后，止血得到明显改善或不出血了，那么是不是每一个月要服用一次？一直要服用这个昂贵的中药汤剂呢？这点，王长杰医生根据近期临床观察来看，如果只是功能性出血，也就是普通的月经失调导致，非实质疾病引起的，建议在出血停止后，可以服用中成药补中益气丸配合归脾丸来短期调理则可。如有必要，则再根据下次月经来的经量情况，决定是否有必要再服用一次 “十二太保”止血汤剂。而对于因子宫腺肌症、子宫肌瘤、巧克力囊肿等妇科病引起的出血，那么在服用 “十二太保”止血汤剂止血后，则需要考虑服用治疗引起出血的妇科病，比如是子宫腺肌症引起的出血过多或淋漓不断，当以治本为主，则应该在出血停止后二天开始服用中药奇方汤剂22天来看看能否缩小子宫或腺肌瘤，再观察是否已改善下次月经的出血量。如有必要，仍然可以再服用一次 “十二太保”止血汤剂四天。具体看实际情况而灵活考虑是否有必要再次服用 “十二太保”止血汤剂。 为什么说“十二太保”止血汤剂的每一剂（又称每一天）的药费较贵？根据目前的市场零售价格来言 “十二太保”止血汤剂，一剂（也称一帖，也就是一天的剂量）的价格要远高于普通的止血中药汤剂，“十二太保”止血汤剂中的四位“太保”——阿胶珠、酸枣仁、白及、三七价值昂贵，在每一剂内，也就是每一天中药材内的4味中药价格约为四十元左右（其中的白及只是按照人工种植的计算价格，还没有按照野生白及每10克12元来计算呢）。那么 “十二太保”止血汤剂的一天药费是多少呢？如果用质量更高的中药材，那么每天的中药费用会达到80元～90元上下！但以后如果中药材市场充足，也许一些贵重的中药材价格能下降，那么 “十二太保”止血汤剂的整体价格也自然会下降不少！期待 “十二太保”止血汤剂的价格会越来便宜，以造福更多女性患者！ 最后，给一些忠告：同样的配方和治疗方案，并不一定人人都能适应，也非每人都能有一样的效果！再好的配方，也没有百分之百的效果，也是因人而异，也同样有它的长处和不足之处！如果在当地服用任何止血药物后，观察到一时仍然不能很好改善出血量，这时可以考虑尝试一下 “十二太保”止血汤剂四天看看，由于几个中药材的价格的确上涨很厉害，所以虽然四天的药费要比普通的中药汤剂贵一些，但毕竟贵有它贵的道理和含义！，人们常言“一分价钱，一分货”，虽然此言有失欠妥，但有时也真能体现一些呢！ 从本身这二十一年来专业研究和探讨中医中药治疗子宫腺肌症的方向来言，从尝试能够改善子宫腺肌症的子宫及腺肌瘤大小的22天中药汤剂，到尝试改善严重痛经的7天止痛中药汤剂，再到用于改善出血量过多或淋漓不断的“十二太保”止血汤剂。挖掘出一个又一个有效良方，去尽力解决子宫腺肌症的经量过多、痛经、子宫或腺肌瘤增大等这三大特征。王长杰一直在努力着，虔心研究着，每获得一个新的发现，也许会让这世上的患者少一份被病魔折磨！即使一些人没有获效，不尽人意，但也望能谅解！毕竟同样的配方和治疗方案，并不一定人人都能适应，也非人人都有效果，也是因人而异！ 在茫茫人海中的网络世界内，或查阅子宫腺肌症方面的文章中能找到、能相识我，也是一种有缘！ 最后，再一次感谢审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 简介：王长杰医生，江苏省人，专业研究子宫腺肌症20余年，撰写超二百篇原创网络文章！最近，王长杰医生入驻平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症及经量过多方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-14阅读量1.3万
病请描述：（江苏）王长杰医生 原创文章，禁止转载或引用 子宫腺肌症被各地患者称为“不死癌症”，它的临床主要常见：子宫增大、痛经、经量多等三大特征。但也有些子宫腺肌症的临床症状并不具备这三大临床特征，比如有些人的每次月经量并不多，少数人痛经并不严重，还有极少数的子宫正常大小。所以，子宫腺肌症病人的临床症状，也是因人而异，王长杰医生根据二十余年对这个病的临床及治疗来看，多数的病人都会出现子宫增大、严重痛经、月经的经量过多等这三大临床症状，但并不是说子宫腺肌症一定要具备前面这三大临床症状，才能诊断为子宫腺肌症。这点请子宫腺肌症病人一定要清楚认识，主要依靠B超的检查为准来诊断，并不以一定具备前面的三大临床症状，才能诊断，少一个临床症状，就怀疑自己并不是子宫腺肌症。这点是错误，一定要及时纠正思想，得到及时正确的治疗！ 一直关注子宫腺肌症的中药治疗的子宫腺肌症患者，不禁要问：“中药奇方汤剂，不是主要是用于治疗子宫腺肌症，来尝试改善子宫腺肌症的中药汤剂吗？怎么还有十二太保止血汤剂及7天止痛中药汤剂？难道中药奇方汤剂只能尝试缩小子宫及腺肌瘤，不管痛经及经量多吗？难道三个这汤剂都要服用吗？”非也！非也！休得着急！看王长杰医生慢慢道来，看完下面的内容，你则会明白原来如此也！ 第一节：关于中药奇方汤剂的有益之处和不足之处 一、中药奇方汤剂的有益之处： 子宫腺肌症患者在服用“中药奇方汤剂”后，一部分患者，能在一个周期22天后，B超复查能明显缩小子宫或腺肌瘤，但也有一部分患者的病情没能在一个周期22天后改善，即子宫或腺肌瘤没有明显缩小。这也说证明一个道理：同样的配方和治疗方案，并不一定人人都有效果，也是因人而异。缩小率能达如此，也是王长杰医生这二十余年来所见到的最好一个中药汤剂配方，毕竟子宫腺肌症被各地患者称为“不死癌症”，是一个疑难杂症并且十分难治，即使不少患者在最好的医院内，高级激素药物保守治疗的效果也不怎么理想！ 二、 中药奇方汤剂的不足之处： 中药奇方汤剂，服用22天后有一部分人的子宫或腺肌瘤虽然得到不同程度缩小，但经量出血过多或淋漓不断及严重痛经，一部分患者的这些症状没有得较好改善，很是忧心！这也进一步验证我们临床上所说的“同样的治疗方案或配方，并不一定人人都能适应，也非人人都有同样的效果，都是因人而异，世上没有百分之百的药物”！于是有了被称为“十二太保”止血汤剂及7天止痛中药汤剂来弥补因服用中药奇方汤剂22天后，一些人虽然子宫或腺肌瘤得到缩小，但严重痛经或月经量过多症状，并没有得到较好的改善，用这二个中药汤剂来尽可能缓解。当然，有一些患者服用中药奇方汤剂后，严重痛经或月经量过多等症状得到较好的改善，那么则无需再服用十二太保止血中药汤剂或7天止痛中药汤剂。 第二节：关于“十二太保”止血中药汤剂的有益之处和不足之处 一、“十二太保”止血中药汤剂的有益之处： “十二太保”止血汤剂主要组成，其中七位“太保”分别是：当归、酸枣仁、黄芪、鸡内金、阿胶珠、三七、白及等中药材组成本汤剂的基本框架结构。 关于它的组方原理和分析，这里不作重复阐述，请点击后面这文章标题进入查阅和了解：《谈“十二太保”止血汤：贵而不凡的妇科止血良方》。 “十二太保”止血汤剂有益之处在哪里？临床观察到此止血汤剂，让不少女性的经量过多或淋漓不断等症状，服用“十二太保”止血汤剂四天后，则停止或明显减轻。身体对药物灵敏的患者，服用一天，甚至一到二次就能显效！王长杰医生也观察到对于子宫腺肌症或子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等病引起的经期出血过多，或点滴不止、淋漓不断等症状，绝大多数也能在服用四天的“十二太保”止血汤剂后，达到很好的止血效果！一些在当地服用多种止血中成药或西药激素避孕药类，显效不佳的情况下，服用“十二太保”止血汤剂后，达到很好的止血效果，并且无明显不良反应。 二、 “十二太保”止血中药汤剂的不足之处： “十二太保”止血汤剂，它是由中药材所组成的汤剂，虽然有很好的止血作用，并且止而不瘀，但由于 “十二太保”止血汤剂中的四位“太保”——阿胶珠、酸枣仁、白及、三七价值比较昂贵，所以服用四天的“十二太保”止血汤剂，要比普通的止血中药汤剂要贵一些！但愿随着中药材市场行情的好转，能将这四味中药材的市场价格下降，则更能减轻患者的经济负担！所以，王长杰医生，建议经量过多或淋漓不断的患者，可以先在当地服用普通的止血中成药来尝试看看能否明显改善，如果服用二到三天不能很好改善，则可以尝试这比较贵的“十二太保”止血汤剂四天看看！而对于经济条件较好的患者，则可以直接服用四天“十二太保”止血汤剂，省得拖迟病情，也是未尝不可的选择！ 一般情况下，如果经量不是太多的情况下，可以先用中药奇方汤剂一个周期22天来看看能否在缩小子宫或腺肌瘤的情况下，是否同时较好改善经量。如果不能，则再考虑服用“十二太保”止血汤剂。因为根据临床观察来看，中药奇方汤剂也能让一部分子宫腺肌症患者的经量过多症状得到较好改善。有些经济条件较好的经量过多或淋漓不断的患者，同时备好“十二太保”止血中药汤剂，防止在服用中药奇方汤剂后，在月经来时不能改善时，直接到时服用，此想法也很好！ 第三节，关于7天止痛中药汤剂的有益之处和不足之处 一、7天止痛中药汤剂的有益之处： “痛经7天止痛中药汤剂”配方主要组成：红花、桃仁、丹参、廷胡索、川芎、三棱、莪术、黄芪、当归丶枳壳、白术等二十多味中药材。 “痛经7天止痛中药汤剂”的优点是：服用周期短，服用时间只有7天，则可看出是否有明显的效果。根据临床使用来看，多数严重痛经均能得到一定的改善。 二、 “痛经7天止痛中药汤剂”的不足之处： 此中药汤剂的药物组成有超过二十余味中药，所以要比普通的中药汤剂价格要高一些。当然，对于久用当地药物不能很好改善疼痛的人，则也不介意价格高一些了！另外，此7天中药汤剂只能改善痛经等临床症状，只能暂时治标，并不能治本，也就是说此方很难缩小子宫腺肌症引起的子宫及腺肌瘤。一般是用中药奇方汤剂一个周期22天后，观察到不能较好改善严重痛经的程度时，可以再尝试这7天止痛中药汤剂为宜。 上面内容是王长杰医生对中药奇方汤剂、十二太保止血汤剂、7天止痛中药汤剂等三个中药汤剂的分别阐述它们各自的优点和不足之处。综合来看，中药奇方汤剂当以治本，辅助治标为目的，而十二太保止血汤剂、7天止痛中药汤剂，这二个主要是以治标为目的。子宫腺肌症患者，只要记着这些内容则可以根据自己的实际情况来选择这三个中药汤剂了！ 为什么要以十二太保止血汤剂、7天止痛中药汤剂来补充中药奇方汤剂的不足呢？主要是因为中药奇方汤剂，虽然对子宫腺肌症引起的子宫或腺肌瘤增大，以及经量过多、严重痛经都有较好的效果，但对经量过多或严重痛经等临床症状，并不是百分之百都有效果，只对一部分人有良好的效果，还有一部分人却效果并不好，那么此时，则患者可以分别选择，比如在尝试服用中药奇方一个周期22天后，虽然子宫或腺肌瘤得到不同程度缩小，但经量仍然没有好转，那么此时可以考虑服用专门用于止血的十二太保止血中药汤剂四天改善看看。同理，如果疼痛在服用中药奇方汤剂后，虽然子宫或腺肌瘤得到不同程度缩小，但痛经仍然很严重，那么此时，可以考虑服用7天止痛中药汤剂再尝试看看。 虽然，以上三个中药汤剂各自都有优点，也有不足之处，但它们的各自实际临床效果，也非百分之百，这点需要患者有一个清醒的认识，毕竟同样的配方和治疗方案，获得的效果，也是因人而异！如果在当地用中药汤剂效果并不佳的情况下，可以试试，也未尝不可！ 在茫茫人海中的网络世界内，或查阅方面的文章中能找到、能相识我，也是一种有缘！ 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 简介：王长杰医生，江苏省人，专业研究月经经量过多、痛经、子宫腺肌症二十余年，撰写二百余篇原创网络文章及提供有关这方面的有益知识！王长杰医生入驻平台，愿意继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-14阅读量9945
病请描述： （江苏）王长杰医生原创文章，禁止转载或引用 王长杰医生在前一个阶段，撰写关于探讨十二太保止血汤剂用于改善子宫腺肌症或子宫肌瘤等病因引起的月经过多，对于口服常用的止血中成药较难见效情况下，而使用的这十二味中药：当归、黄芪、鸡内金、阿胶珠、三七粉、白及、生地黄、女贞子、枸杞子、墨旱莲、仙鹤草、菟丝子等。经临床使用后，有不少患者在服用1～4剂后，均获得不同程度的改善，王长杰医生甚为高兴！此方一看就是一个用于止血的中药汤剂。 但是，令人不满意的是，这个中药止血汤剂的配方，仍然不能让大多数因子宫腺肌症或子宫肌瘤等病因引起月经出血过多的患者满意！其中一部分严重出血的患者在服用后，月经出血量仍然持续，虽然这配方中有三七粉、阿胶珠、白芨、墨旱莲、仙鹤草等止血中药材，但仍然无法快速达到止血功效。有些同行要说了，三七需要具备有血块、颜色发黑的前提下，用它才能有很好的效果。这点，王长杰医生也当然知道，绝大多数子宫腺肌症引起的每次月经量过多期间，均会出现不同程度大小不等的黑血块。 作为二十余年，一直探讨和摸索用中医中药保守治疗子宫腺肌症的王长杰医生，对于如何能快速改善因子宫腺肌症或子宫肌瘤引起的经量过多这个临床症状，也付出了一定的心血，探索如何用中药能更好、更快、更安全来止血，避免每次因月经出血过多，而导致患者的贫血或身体的虚弱。带着此目的，继续去探索更好的止血中药汤剂配方，找到能比以前更好的止血配方。 这不，最近，真得找到一个好的止血中药汤剂配方！王长杰医生根据一位子宫腺肌症引起经期出血过多的患者，因上次月经期间服用止血中成药（二个品种止血中成药配合服用）而不能很好的止血，不得不去当地医院实施清宫止血手术方才止血。此次，接受王长杰医生的建议，而服用文章开头所言的十二太保止血汤剂二天（当归、黄芪、鸡内金、阿胶珠、三七粉、白及、生地黄、女贞子、枸杞子、墨旱莲、仙鹤草、菟丝子等。），而经血的出血量仍没出减少，故而求在当地一医生而开出的下面这个看起来很普通而不普通的中药止血汤剂，这位女性拿到中药汤剂后，急忙煎熬服用，却能在服用1～2天后就立刻见效！王长杰医生对此中药止血汤剂能超过自己的十二太保止血汤剂，故而花一番精力来好好剖析一通才是！ 下面则是最新挖掘的13味中药止血汤的配方，王长杰医生暂止称之为“八珍汤加味止血汤”吧！方便后面对它的阐述： 上述的截屏，则是提供最新止血汤剂配方的女士反馈的内容，真实的展示开始服用王长杰医生所提供的十二太保止血汤剂，第一天后效果仍然不好，并且有加重的趋势，见此情况，则寻找到一位当地医生所提供的中药汤剂来止血。可不！服用一剂也就是服用一天后，第二天的月经出血量则明显减少，一天比一天的出血量减少，一共连服四剂（4天）。王长杰医生得到此反馈时，也有点感到困惑呢！整个配方中，只有旱莲草一味有明显的止血作用，其它如生地、熟地等的止血效果并不如三七粉、阿胶珠、白芨、仙鹤草等。 王长杰医生专门剖析这个止血效果很好的中药汤剂配方，进行细心研究，发现此方囊括中医汤剂四物汤（熟地、白芍、川芎、当归）和四君子汤（党参、白术、甘草、茯苓），总称为八珍汤，但此止血汤剂配方中却少一味茯苓。另外二味中药属于一酸、一辛热之品。所以此中药止血汤剂配方，王长杰医生称之为“八珍汤加味止血汤”也！但令人困惑的是单纯用气血双补的八珍汤很较难达到快速止血功效，王长杰医生怀疑是八珍汤只有同时配合一酸（酸能收敛）、一阴（生地）、一辛热三味中药材来达到催化剂功用，方才能快速改善月经出血过多的症状！ 为了能验证和探索这个“八珍汤加味止血汤”，能否适用其他子宫腺肌症或子宫肌瘤等病因，引起月经出血量过多的患者，王长杰医生于是给另外几位患者去体验，获得令人不错的效果！目前，初步证实，这个止血中药汤剂配方，可以多人一方的使用，后期在临床推广中，再搜集无效者的情况，以便进一步对此配方的后期总结。下面此位患者的反馈具有一定的代表性： 下面是患者在服用四天“八珍汤加味止血中药汤剂”后的反馈： 八珍汤，该方剂药理作用广泛，对临床上各种病后虚弱、慢性病、月经失调等所致气血两虚证应该有一定的治疗作用。特别是其增进和调节免疫功能，促进细胞代谢，促进心、脑血管功能，抗肿瘤、抗氧化、抗衰老，促进造血功能，促进神经、内分泌的调节功能是现代医学治疗方法所无法比拟的。其临床应用范围应当进一步扩大。本方是气血双补的常用方。常用于病后虚弱、各种慢性病，以及妇女月经不调等属气血两虚证者。本方治证多由久病失治或病后失调，或失血过多，以致气血两虚，而见上述诸症。治宜益气与养血并补。 方中人参与熟地相配，益气养血，共为君药。白术、茯苓健脾渗湿，协人参益气补脾；当归、白芍养血和营，助熟地补益阴血，均为臣药。佐以川芎活血行气，使之补而不滞。炙甘草益气和中，调和诸药，为使药。上述参、术、苓、草，即四君子汤，地、芍、归、芎，即四物汤，因此本方实为四君子汤和四物汤的复方。 阅读到此时，有些患者不禁要问了，这个八珍汤加味止血中药汤剂，能一病一方使用吗？月经出血过多，在中医角度来言，不是有多种原因引起的吗？不通过望、闻、问、切及四诊八纲后，才辩证施治而用药吗？你这不是扯谈吗？ 中医中药用一病一方治疗其它内妇科的例子也很多，比如临床心血管疾病使用知名度较高的中成药：麝香保心丸、速效救心丸、脑心通、地奥心血康胶囊、血塞通片等。再言针剂知名中成药：治疗高热及病毒感冒的清开灵注射液、炎琥宁注射液等等。治疗心血管的针剂中药注射液：脉络灵注射液、参麦注射液等。口服液类知名中成药：生脉饮口服液、当归补血口服液、双黄连口服液、抗病毒颗粒口服液和颗粒冲剂等，还有两个目前在儿科临床中，普遍使用次数较多的且比较昂贵的中成药：蒲地蓝口服液、小儿豉翘清热颗粒、蓝芩口服液等。妇科临床用药的比如妇科千金片，被不少的妇科医生列为治疗妇科盆腔炎的首选中成药。 止血中成药有：云南白药胶囊、葆宫止血颗粒、妇科止血灵片（或胶囊）、妇科止血胶囊、止血宝胶囊、妇血宁、断红饮胶囊、益妇止血丸、宫血停颗粒、维血宁冲剂、崩漏丸等等。 试问上面这些令人很熟悉的内妇儿科的临床常用中成药，哪一个不是中医中药的一病一方？有多少临床医生能通过中医的望、闻、问、切四诊八纲、辩证施治后，再给患者使用上述众多中的中成药？比如看到诊断出暂时没达到手术指标的子宫肌瘤时，多数临床医生，总爱对求诊的患者随口说一句：要不，你先服用几个月的桂枝茯苓丸或胶囊看看！呵呵！岂不是典型的一病一方？手指一动，则给你开此中成药也！当然，同样的配方和治疗方案，并不一定达到人人都有效果，但八珍汤加味止血中药汤剂，对于那些口服止血中成药效果不佳时，则完全可以一试看看！ 在茫茫人海中的网络世界内，或查阅方面的文章中能找到、能相识我，也是一种有缘！ 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏省阜宁县人，专业研究气血不足、痛经、子宫腺肌症二十余年，撰写二百余篇原创网络文章及制作近百个这方面的医学小视频！王长杰医生入驻平台，愿意继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-10阅读量4900
病请描述：（江苏阜宁）王长杰医生 原创文章 禁止转载或引用 我们首先看下面是这位患者的三次B超对子宫内的超声检查文字描述（其中二次是在当地医院所检查的，另外一次是近期在省级医院检查的）。根据患者主诉，第一次检查结论是没有子宫腺肌症。第二次结论是子宫腺肌症待删。第三次是在省级医院检查的结果并没有出现子宫腺肌症这一病名（幸亏临床医生经验丰富，告诉其也有子宫腺肌症这个病）。患者不禁要问：我花了这么多钱来检查，B超检查怎么还没有确诊子宫腺肌症？ 呵呵！这不奇怪，王长杰医生这二十余年在治疗子宫腺肌症的临床工作中，也经常看到一些大的医院，在给患者通过B超检查后的文字描述中，也有子宫稍微增大或子宫形态正常，但都有宫壁回声欠均匀，可最终检查报告结论处，没有注明怀疑是子宫腺肌症！更何况这些没有被B超诊断出子宫腺肌症的患者，除都具备“宫壁回声欠均匀”外，绝大多数伴有严重痛经或经量过多等临床症状呢！ 这二十余年不断撰写并发表二百余篇关于子宫腺肌症方面的网络文章和制作近百个这方面的小视频，目的就是让子宫腺肌症患者能更好、更多地去了解和认识这个被各地患者称为“不死癌症”——子宫腺肌症，让她们学习到一些对自己病情有用的知识，增强自我具备正确寻医问药的辨别能力。根据这二十余年专注探讨子宫腺肌症的临床经验，王长杰医生有自己一套确诊方式和用药方案，主要有以下的个人心得和体会，仅供参考： 王长杰医生个人认定：只要B超检查报告单的文字描述中有“宫壁回声欠均匀”，临床症状同时伴有严重痛经或经量过多——无论B超的检查结论即使没有注明是子宫腺肌症，那么首先怀疑是子宫腺肌症的初期，这时需要患者提高警惕并引起高度重视。 此时，应该怎么选择治疗治疗方案呢？这么多年一直在探讨子宫腺肌症中西药治疗方案的临床第一线的王长杰医生，不建议立即选择西药激素药物，包括口服激素药物、安置带激素的曼月乐环、更不去使用每一个月打一针的高级激素针剂，也不要去选择什么消融手术（海扶刀手术）或所称的U型手术（其实就是三甲医院内实施的病灶挖除手术）等五花八门保宫手术。 对于早期怀疑或已经确诊的子宫腺肌症，只要子宫增大并不严重，则完全可以先用中医中药方案，比如服用一个周期22天的中药奇方汤剂，就是一个临床比较成熟中药汤剂。对于伴有严重痛经症状，可以在下次月经前7~8天，开始服用7天止痛中药汤剂，此方具有不错的温宫止痛、化瘀软坚止痛功能，假如月经提前在服用期间来了，则立即停止服用。每次月经来经量很多的子宫腺肌症，观察到经量开始增多或月经来时就开始服用4天止血中药汤剂，此方也具有良好的止血功能。子宫腺肌症患者对前面三个中药汤剂不了解，则可以点击后面这个文章标题，进入去进一步学习：《消耗二十年！这三个治疗子宫腺肌症中药配方找得真辛苦》。 对于服用上面的4天止痛中药汤剂后，观察二天经量没有明显减少，这时可以委托家人在附近的药店买中成药断血流胶囊或片剂、颗粒都最行，再买另外一种普通的止血中成药来二者一起服用，当然要和4天止血中药汤剂间隔最少一个小时。云南白药胶囊慎买，只有经量过多的经血中有较多血块且黑色时，方可考虑买它来单独服用，不必再配合断血流中成药，这点千万要记着了！ 二十余载从事治疗子宫腺肌症临床工作中，王长杰医生还要提醒一下各地子宫腺肌症患者，如B超检查报告中的文字描述部分中，出现后壁或前壁上有结节，但诊断结论上并没有注明子宫腺肌瘤或肌瘤。这时你可要注意观察了，一是怀疑是病灶区域，二有可能是腺肌瘤或肌瘤的最早期前兆，后期不少被王长杰医生所证实此判断是正确。虽然有一部分医院在B超检查的结论并没有注明是子宫腺肌瘤或子宫肌瘤，但一定需要提高警惕，建议每2~3个月复查一次为宜。 这么多年临床所接待子宫腺肌症患者求诊期间，还发现一个问题，就是B超检查的结论是子宫腺肌症合并子宫肌瘤，但很多后期复查时才被诊断为子宫腺肌瘤，并不是子宫肌瘤，这点是不是检查的医生没有详细鉴别才造成如此混淆的此结果？王长杰医生需要提醒的是子宫腺肌症，大多数同时合并子宫腺肌瘤，较少合并子宫肌瘤！那么它们二者在B超的超声影像中如何来鉴别呢？经查阅读得知： 二者分别形成机制： 1、子宫肌瘤：是由子宫肌肉组织生长形成的肿瘤，边界清晰； 2、子宫腺肌瘤：是由于子宫内膜腺体和间质异位到子宫肌壁间，异位子宫内膜堆积而形成肌瘤样改变。 二、超声影像： 1、子宫腺肌瘤：边界不清晰，没有完整的包膜； 2、子宫肌瘤：形成均匀，一般边界清晰，有完整的包膜，可以看到周边的血流信号。 三、症状：1、子宫肌瘤：主要引起月经过多，月经周期长，需肌瘤长到一定大小时才会出现，但黏膜下肌瘤症状会出现得比较早； 2、子宫腺肌瘤：主要症状是痛经，表现为进行性加重，即痛经越来越重，还有月经量增多。 长期临床工作实践中，王长杰医生观察到子宫腺肌瘤患者，绝大多数也伴有月经过多，周期长等的子宫肌瘤所表现出的临床症状，所以单纯从这些症状也是无法来确定，只有依靠B超检查才能鉴别，但必须要有经验、且细心的检查医生才能鉴别。 那么，那些通过B超声检查而看到检查报告文字描述中，发现自己的子宫增大严重或腺肌瘤或肌瘤增大严重怎么办？对于这类则应该称之病情严重，对于子宫或腺肌瘤增大严重，原则上是用中西药联合来做最后的尝试三个月（西药激素用每一个月打一针的高经激素针剂），如果复查有明显的缩小，则继续用药2~3个月，中药奇方汤剂不必长期服用，一般配合西药激素2~3个月则可，停针后，用每天微小剂量的普通西药激素口服来维持效果。 最后一点，王长杰医生还要提醒子宫腺肌症患者：你手上所拿到的被B超检查而确诊子宫腺肌症报告单后，在看到子宫增大多少多少时，千万不要紧张！你可以自己测算一下这次的检查时间是否在月经前几天或正值月经期间、甚至是排卵期间？因为这些时间内的绝大多数女性子宫会有不程度增大，当然这次的子宫测量出数据，仅供参考罢了！可以在下次月经干净后4~6天内，再去医院复查一下，那时得出的子宫大小数据最为准确。《二十余年的临床总结：子宫腺肌症求诊指南和治疗建议》是一篇非常有价值的就诊指南和治疗建议，如果您还不了解，可以通过点击前面的文章标题进入学习。 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏省阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症等领域长达二十余年。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2024-12-07阅读量2049