病请描述：痛风“帮凶”不止是酒，还有这4种“水”！ 很多痛风患者都认为只有酒才是导致痛风的罪魁祸首，其实不然，深受大家欢迎的骨头汤、火锅汤、果汁、碳酸饮料等含有高嘌呤的食物都会导致尿酸升高，进而引发痛风。 随着生活和饮食的进步，三高之后有了第四高。2017年中国痛风现状报告白皮书显示我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，痛风患者超过8000万人，已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。很多人认为自己患上痛风的主要原因是“酒”，其实还有这4种“水”也是痛风的帮凶 第一种：骨头汤，在很多中国人的习惯里，讲究"以形补形"，由于痛风疼在骨，就多喝骨头汤。其实，这是一种非常错误的做法，因为骨头在熬成汤后，骨头里的嘌呤易溶于汤中，汤汁的嘌呤含量远高于肉。因此，痛风病人在做菜时，最好不要放老汤，会增加四高风险 第二种：果汁饮品，随着养生热潮的兴起，不少人都钟爱于鲜榨果汁，认为新鲜有营养，但这其中也存在着健康隐患，尤其是对于高尿酸患者来说。果汁中含大量的果糖，不仅会阻碍尿酸的代谢，还会升高尿酸。 第三种：火锅汤，火锅相当于大杂烩，各种食材都可以在里面涮。火锅中有大量含嘌呤的食物原料，如动物内脏、海鲜等，如果这个时候还喝酒，会导致痛风的症状更加严重。许多研究调查发现，涮一次火锅的嘌呤摄入量比一顿正餐要高十倍以上。 第四种：碳酸饮料，超市里琳琅满目的碳酸饮料，深受不少人的喜欢。但是碳酸饮料含糖量较高，会影响嘌呤的代谢，导致尿酸水平升高，而且还容易引起钙代谢产生变化，诱发肾结石，使肾脏受损。肾脏是尿酸代谢的主要器官，一旦受损，极易诱发痛风性肾病。 所以，广大高尿酸血症和痛风患者，平时除了戒酒，还要限制上面四种“水”的摄入。
杨宁 2024-03-06阅读量2326
病请描述： 内分泌高血压是最常见的继发性高血压，占所有高血压的15%~20%。 根据发病机制，常见内分泌高血压可分为儿茶酚胺过多、醛固酮过多、去氧皮质酮过多、糖皮质激素过多（或作用增强）、肾集合管上皮钠通道激活、综合作用、其他。 图1 内分泌高血压筛查 一、儿茶酚胺过多：嗜铬细胞瘤与副神经节瘤（PPGLs） PPGLs起源于肾上腺髓质（80%~85%）、交感神经节（15%~20%）的嗜铬组织，分泌过量儿茶酚胺，致动脉血管收缩，引发高血压、代谢紊乱，也可造成严重的心、脑、肾血管并发症，甚至死亡。典型症状为“头痛、心悸、多汗”三联征。但5%~15%的患者无症状，易漏诊。 二、醛固酮过多 1.原发性醛固酮增多症（PA） PA是最常见的内分泌性高血压，因肾上腺皮质病变致醛固酮自主过度分泌，增强肾脏对钠离子及水分的吸收，血容量增加致高血压发生，以高血压伴或不伴低血钾为主要表现。 2.继发性醛固酮增多症 各种病变导致肾素过度分泌，从而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），引起继发性醛固酮增多。血管紧张素收缩血管、醛固酮致水钠潴留，均引起高血压。 继发性醛固酮增多症多由肾动脉狭窄、肾缺血等引起，也可见于肾素瘤。其临床表现和生化检查与PA相似，但血肾素浓度或活性增高，而PA的血肾素浓度或活性降低。但血容量不足（如利尿剂使用）、心力衰竭、肝功能衰竭等引起的继发性醛固酮增多症，高血压少见。 三、去氧皮质酮增多 去氧皮质酮增多因脱氧皮质酮（DOC）过量，激活盐皮质激素受体（MR），肾小管保钠排钾，致水钠潴留，引起高血压，且反馈抑制RAAS系统。共同特点为高血压、低血钾、低醛固酮、低肾素。 1.先天性肾上腺皮质增生（CAH） CAH因基因异常致体内甾体激素主要合成路径的酶缺乏，合成DOC的通路活跃。能引起高血压的是11β-羟化酶缺乏症和17α-羟化酶缺乏症。 2.分泌DOC的肿瘤 这类肿瘤罕见，分泌大量DOC，表现为高血压伴低血钾、性发育异常等。通常体积巨大且具有恶性潜能。影像学显示较大肾上腺肿物。 3.原发性皮质醇抵抗（PCR） 发病机制是糖皮质激素受体（GR）基因缺陷致GR异常，糖皮质激素的作用减弱，负反馈产生过量促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇、DOC，从而激活醛固酮受体。患者表现为高血压伴低血钾，血ACTH、皮质醇增高，血肾素、醛固酮降低，以及性发育异常等。基因检测可确诊。 四、糖皮质激素相关疾病 1.Cushing综合征（CS） 该病产生过量糖皮质激素，典型表现为满月脸、紫纹等，75%~80%表现为高血压。但6%~43%的患者可无明显CS表现，属于亚临床CS。CS高血压的发生与以下因素有关：过量糖皮质激素可激活醛固酮受体、DOC过多等。 2.表观盐皮质激素增多（AME） 先天性AME以幼儿和青少年多见。16号染色体上的11-β羟化类固醇脱氢酶2（11-βHSD2）基因点突变致皮质醇不能转变为无活性的皮质酮从而激活局部醛固酮受体，水钠潴留引起高血压；反馈抑制RAAS系统，引起低肾素、低醛固酮。获得性AME通常因甘草、唑类抗真菌药等抑制酶活性引起。 五、上皮钠通道激活： Liddle 综合征（LS） 基因突变致肾集合管上皮钠离子通道（ENaC）激活，过度保钠排钾，患者可表现为类似PA的症状。 六、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA） OSA因睡眠中反复部分或完全气道关闭，引起低通气或呼吸暂停，对机体的影响是多系统和多机制的。30%~70%的患者有高血压，与交感神经激活、血管内壁损伤、代谢紊乱等多机制相关。 七、肢端肥大症 肢端肥大症患者体内有大量生长激素。作用在肝脏引起血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）升高，IGF-1及生长激素激活RAAS，或者IGF-1直接改变血管阻力等原因，8%~55%的患者可表现为高血压。 典型表现为肢体末端肥大、容貌粗化、视力及视野障碍等。临床表现可初步识别该病，推荐 IGF-1筛查，采用化学发光法测定。 八、甲状腺/甲状旁腺功能亢进 甲状腺功能亢进引起轻度高血压。因内皮素-1及其受体活跃，直接影响血管张力，20%~68%的患者收缩压升高。典型表现为突眼、易激多汗、消瘦腹泻、甲状腺肿等。临床表现可初步识别该病，推荐血游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和促甲状腺激素（TSH）筛查，采用化学发光法测定。 原发性甲状旁腺功能亢进患者体内有大量甲状旁腺激素。47%~63%的患者有高血压，血压增高可能机制为高血钙收缩血管平滑肌，或者血管钙化引起血压升高。典型表现为骨质疏松、肾结石、消化性溃疡等多系统紊乱。推荐血清甲状旁腺激素和24 h尿钙排泄检测筛查。
俞一飞 2024-02-27阅读量4567
病请描述： HUA不痛不痒无症状，很多患者暗自庆幸，殊不知这个暗藏的“杀手”常造成机体组织及器官的损害，常见的并发症和伴发疾病有： 1、尿酸结晶沉积于关节，影像检查可见痛风石，这些隐匿的痛风石可造成组织破坏，关节的变形2、尿酸结晶沉积于肾脏，引起尿酸盐性肾病，增加肾结石发生几率，出现肾小管病变，导致蛋白尿或者引起肾小球受损，增加肾衰竭的风险。 3.尿酸结晶刺激血管壁，导致动脉硬化，引起高血压、慢性心脏疾病、脑卒中；有研究证实高尿酸血症与心血管疾病危险因素密切相关，并且会增加心血管疾病病发的风险。4、HUA与糖尿病均属于代谢性疾病，胰岛素与尿酸的排泄以及代谢密切相关，当胰岛素出现抵抗时，可以引起尿酸的产生增加，排泄减少，从而引起血尿酸的升高；尿酸增高导致葡萄糖利用低下、胰岛素抵抗，诱发糖尿病。 5、HUA增加非酒精性脂肪性肝病发生风险。6、高尿酸血症促进了缺血性卒中的发生。既然HUA的危害如此之大，因此《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》推荐定期筛查与监测靶器官损害和相关合并症，以期早期发现、早期治疗，改善患者总体预后。 这个痛风病人是近期住院要求手术的，满手的痛风石，行双能CT也可以触目惊心来形容。所以，高尿酸血症危害真的很大。
杨宁 2024-02-27阅读量2102
病请描述： 大家好，新春佳节已至，大家少不了聚餐庆祝，大口吃肉大口喝酒在所难免，那么高尿酸血症患者要小心痛风可能找上门。痛风很少发生在绝经前女性，是因为女性每月的月经从中医讲可以清理体内湿热毒邪等，而绝经后男女痛风发病率就相当了。那么为什么痛风喜欢找大口吃肉大口喝酒的男人呢，因为大口吃肉就生湿，大碗喝酒就产热，这肉配上酒就是湿热呀，湿热流注关节，就发痛风了。其实这种湿热体质的人，不止是得痛风这么简单，大家可以想象一下，脾胃不能运化，肝肾不能代谢，不能把这些代谢产物及时排泄掉，如果堵在肝脏，可成肝囊肿、肝硬化；如果堵在肾脏，就会发生肾结石，肾功能异常，甚至肾衰竭。 总之，大家要明白一个最简单的道理，肝肾负责排泄 ，你吃进去的东西，产生的代谢产物，都要经过脾胃运化，肝肾排泄的，如果这些脏器出问题了，那么这些代谢垃圾堵在哪里，哪里就出问题。 那么原因知道了，中医要如何解决呢，中医讲急则治其标，缓则治其本，也就是急性痛风发作，要通络止痛，缓解期要调脾胃，补肝肾，增强脾胃运化功能，肝肾排浊能力。 只要这样才能从根本上解决痛风问题，痛风才能彻底治愈。
杨宁 2024-02-18阅读量1563
病请描述：痛风这些广为流传的说法，全是谣言！ 我国痛风患者迅速增加，痛风也越来越受大家关注，而与之相关的谣言，也在飞速传播。本来生病就不好受，还被一些谣言误导，痛风朋友真是太难了……今天，我们整理了10 条痛风谣言，希望能对大家有所帮助。 谣言 01：喝啤酒容易痛风，喝白酒没事 酒精的代谢会影响肾脏对尿酸的排泄，还可加速嘌呤合成进而使尿酸进一步增高，所以酒是绝对不能喝的，无论是啤酒、还是白酒。不同酒类诱发痛风的可能性排序是陈年黄酒 > 啤酒 > 普通黄酒 > 白酒 > 红酒。 谣言 02：不能喝酒，就喝饮料吧，果糖对尿酸的影响甚至与酒精相当。因此，痛风朋友要减少含果糖饮料的摄入。还是乖乖喝白开水吧。 谣言 03 ：痛风是吃出来的，忌口就行了，不必吃药，就算非常严格的忌口，最多也只能把尿酸值降低 60 umol/L 左右。因此尿酸高了，尤其是痛风发作过的，该吃药还是吃药。 谣言 04 ：豆类及豆制品嘌呤高，应禁食，豆类虽然嘌呤成分含量高，但豆腐豆浆类再加工过程中会流失大部分嘌呤，千万不要因此错过了这么优质的蛋白质。那些所谓的高嘌呤蔬菜，什么菠菜、花菜的，几乎对尿酸没有影响，放心大胆吃。 谣言 05 ：得了痛风后则与海产品无缘，不同海产品嘌呤含量差别很大，海参、海蜇嘌呤含量低，痛风朋友完全可以吃。 谣言 06：痛风发作时查尿酸正常，说明我不是痛风，是误诊，虽说多数患者发作痛风时尿酸是高的，但是却有一部分患者在急性发作期尿酸正常。 谣言 07 ：痛风发作，用青霉素、头孢来消炎就行，痛风是由尿酸盐结晶引起的一组无菌性的炎症，而青霉素头孢都是抗生素，是杀细菌的。用杀细菌的药来治不是细菌引起的炎症，不仅不对症，还滥用抗生素。痛风发作时所说的消炎药，实际上是「非甾体类抗炎药」而不是抗生素。 谣言 8 ：降尿酸药都有副作用，最好不吃，是药三分毒，这句话没错。但是我们为什么要吃药？是因为疾病对身体造成的危害远远大于药物这「三分毒」。长期高尿酸，不仅容易反复发作痛风，还可能造成关节破坏、痛风石形成、痛风性肾病、肾结石等，严重还可能导致关节畸形和尿毒症等。其实常用药物的副作用已经研究的比较透彻了，只要定期监测，绝大多数情况都无大碍，至少比放任疾病发展要安全的多。 谣言9：痛风发作时红肿热痛，这时侯来个热敷泡脚，上些活血药，这些招数对自己也太狠了。痛风急性期热敷、活血，只会让炎症更重，更疼。要么别折腾，抬高患处卧床休息，要么冰敷或者吃药。 谣言 10：痛风就是发作时候把疼止住就行了，不发作不用药。痛风发作是尿酸盐结晶诱发的急性炎症，止疼只是把炎症压下去了，尿酸水平仍然居高不下，尿酸盐结晶仍然在不断的沉积到关节当中，所以一旦有了诱发因素，还容易痛风发作。
杨宁 2024-02-08阅读量1861
病请描述：多吃钙片能否帮助孩子长高? 一、钙在人体中的作用 钙，作为人体必需的矿物质之一，在许多生理过程中起着至关重要的作用。首先，钙对于维持骨骼和牙齿的健康是必不可少的。它是构成骨骼的主要矿物质，对维持骨密度和预防骨质疏松症具有关键作用。其次，钙还参与神经传导、肌肉收缩、血液凝固等多种生理过程。在儿童生长发育阶段，钙的摄取对身高增长也有重要影响。 二、钙片在辅助身高增长中的争议 近年来，市场上出现了大量的钙补充剂，即钙片，声称能有助于孩子的身高增长。然而，这种说法并非科学共识。事实上，关于钙片在辅助身高增长方面的作用，存在广泛的争议。一些研究表明，钙片摄取对身高增长有积极影响，而另一些研究则表明这种影响微乎其微，甚至不存在。 三、正确看待钙片的作用 要正确看待钙片在辅助身高增长方面的作用，首先我们需要明白，身高的增长主要受遗传因素和生长激素的影响。钙的摄取虽然是身高增长的必要条件之一，但它并非是决定性的因素。其次，人体对钙的吸收有一定的限制。过量的钙摄取并不能提高钙的吸收率，反而可能导致其他健康问题，如肾结石。此外，过量摄取钙片还可能影响其他矿物质如铁、锌的吸收，从而引发其他健康问题。 四、总结与建议 总的来说，虽然钙在人体中起着至关重要的作用，特别是在维持骨骼健康方面，但我们不能过分夸大钙片在辅助身高增长方面的作用。孩子的身高增长主要受遗传因素和生长激素的影响，而钙的摄取只是其中的一个因素。因此，我们不能单纯依赖钙片来促进孩子的身高增长。 对于家长来说，要想促进孩子的身高增长，应该采取综合的方法。首先，保证孩子摄取足够的钙和其他营养素，这主要通过合理的饮食来实现。例如，让孩子多吃富含钙的食物，如奶制品、豆腐等。同时，鼓励孩子参加适量的运动，如跳绳、篮球等跳跃性运动，有助于刺激骨骼生长。此外，保证孩子有足够的睡眠也是促进身高增长的重要因素之一。生长激素主要在睡眠中分泌，因此充足的睡眠对孩子的生长发育至关重要。 其次，应该教育孩子养成良好的生活习惯。这包括保持规律的作息时间、避免长时间坐立不动、减少电子设备使用时间等。这些生活习惯的养成有助于孩子的身心健康，对身高增长也有积极的影响。 最后，如果家长确实担心孩子的身高问题，应该寻求专业的医疗建议。医生可以根据孩子的具体情况给出针对性的建议，如是否需要摄取钙片或其他营养补充剂、是否需要进行生长激素治疗等。但需要注意的是，任何医疗建议都应该在医生的指导下进行，不要盲目听信广告宣传或他人经验。 总之，虽然钙是人体必需的矿物质之一，对于骨骼健康有重要作用，但我们不能过分依赖钙片来促进孩子的身高增长。要想促进孩子的身高增长，应该采取综合的方法，包括合理的饮食、适量的运动、充足的睡眠以及养成良好的生活习惯等。同时，如果家长担心孩子的身高问题，应该寻求专业的医疗建议。
生长发育 2024-01-26阅读量2393
病请描述：选择正确钙补充剂，助力孩子健康长高！ 孩子的身高发育是家长们十分关心的问题，而钙是维持儿童骨骼健康和促进身高增长的重要营养元素之一。然而，在选择钙补充剂时，家长们可能会陷入困惑，不知如何选择最适合孩子的产品。现在，让我们一起来了解如何为孩子选择合适的钙补充剂，助力他们健康成长！ 首先，要明确的是，钙是维持骨骼健康的关键营养素，对于儿童的生长发育尤为重要。在儿童生长发育期，充足的钙摄入能够帮助骨骼更加强壮，促进身高增长，预防骨质疏松等问题。 在选择钙补充剂时，有几个关键点需要家长们注意： 1. 选择合适的剂型：钙补充剂有多种剂型，包括碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙等。对于儿童来说，一般推荐选择易吸收的乳酸钙或柠檬酸钙，因为它们更容易被身体吸收利用。 2. 考虑剂量和含量：钙补充剂的含量和剂量也是选择时需要考虑的因素。一般来说，儿童的钙摄入量随年龄增长而增加，建议在医生或营养师的建议下选择适合孩子年龄和生长阶段的剂量。 3. 注意补充方式：钙并不只是通过补充剂来摄入，食物中也含有丰富的钙源，比如奶制品、豆类、绿叶蔬菜等。家长们应该鼓励孩子通过均衡的饮食摄取足够的钙质，补充剂只是在确保钙摄入不足时的辅助手段。 4. 注意补充剂的质量和安全性：选择信誉良好、有合法生产资质、经过认证的品牌，避免选择来源不明或质量存疑的产品，以确保补充剂的质量和安全性。 此外，还需要强调的是，过量补充钙也可能带来健康风险，比如增加肾结石风险或影响其他微量元素的吸收。因此，不建议盲目超量补充钙，而是在医生或营养师的指导下，合理选择适量的钙补充剂。 最后，重申一下，钙补充剂只是保障钙摄入的一种手段，家长们更应该注重孩子均衡的饮食结构，鼓励多食用富含钙质的食物。另外，户外运动和适量的日光暴露也是帮助孩子吸收钙的重要方式。 总的来说，正确选择钙补充剂对于孩子的健康成长很重要。了解孩子的实际需求、选择适合的剂型和剂量、关注产品质量和安全性，以及鼓励均衡饮食和适量运动，都是确保孩子获得足够钙质的关键。让我们以关爱和同理心，关注孩子的健康成长，助力他们茁壮成长，展现自己独特的魅力与风采。
生长发育 2024-01-09阅读量3065
病请描述：尿酸是人体代谢嘌呤的产物，正常情况下，尿酸会通过肾脏排出体外，维持血液中的平衡。如果尿酸生成过多或排泄不足，就会导致血液中尿酸升高，形成高尿酸血症。高尿酸血症可能引发痛风、肾结石、高血压等疾病，对身体健康有害。 中医认为，高尿酸血症的发病基础是脾肾亏虚，主要病因是饮食不节、压力大、久坐少动和熬夜，湿浊、血瘀、气滞、痰凝是病理产物。高尿酸血症的病变部位在脾胃、关节、肾、脑及心。 海鲜和豆制品是高嘌呤食物，过量食用会增加尿酸的生成，所以高尿酸血症患者应该少吃或不吃这些食物。但是，仅仅不吃这些食物，并不能完全降低尿酸，还需要注意以下几点： 多喝水，促进尿酸的排泄。 适量运动，改善血液循环，消除湿浊。 控制体重，减少脂肪组织对尿酸的影响。 避免酒精、高果糖、调味料等食物，减少尿酸的生成。 保持心情舒畅，减轻压力，调节气机。 合理搭配饮食，多吃清淡、利湿、降尿酸的食物，如冬瓜、黄瓜、西瓜、樱桃、低脂牛奶等。 此外，中医治疗高尿酸血症以健脾补肾、利湿泄浊为主，脾肾同治以正本，利湿化浊以清源。正本必先清源，湿邪不去，健脾补肾如同隔靴搔痒，隔山打牛；再根据具体病症施以理气、活血、化痰等法。 根据您的情况，您可以选择一些中药泡水代茶饮，如土茯苓、车前子、金钱草、玉米须、绵萆薢、薏苡仁等，这些中药都有利湿排浊、降尿酸的作用。 但是，中药的使用需要根据个人体质和症状进行辨证论治，建议您在专业医生的指导下服用。
王海颖 2023-12-15阅读量3056
病请描述：儿童长高误区 在当今社会，家长们对于孩子的身高发育非常关注。然而，由于缺乏正确的知识和理解，很多家长容易陷入长高误区，这些误区可能会对孩子的生长发育产生不良影响。本文将介绍常见的儿童长高误区，帮助家长们正确认识孩子的身高发育。 误区一：孩子身高发育是遗传决定的 很多家长认为孩子的身高完全由遗传决定，无法改变。然而，事实上，后天的营养、运动、睡眠等因素也对孩子的身高发育产生重要影响。因此，即使孩子的父母身高不理想，只要注意营养和锻炼，孩子仍然有可能达到理想的身高。 误区二：给孩子服用增高产品 市场上存在很多增高产品，声称可以让孩子快速长高。然而，这些产品往往没有科学依据，甚至可能含有有害成分，如激素等。长期使用这些产品可能会对孩子的身体健康产生负面影响，甚至导致内分泌失调、骨骼发育不良等问题。因此，家长们不应盲目相信增高产品，而应通过科学的方法来促进孩子的身高发育。 误区三：给孩子乱用生长激素 生长激素是一种能够促进身高增长的药物，但只能在医生的指导下使用。一些家长为了让孩子快速长高，私自给孩子使用生长激素，这是非常危险的。过量使用生长激素可能会导致骨骼发育异常、内分泌失调等问题，甚至可能引发肿瘤等疾病。因此，家长们不能乱用生长激素，必须遵循医生的建议。 误区四：忽视孩子的心理健康 孩子的心理健康对身高发育也有一定影响。一些家长只关注孩子的饮食和锻炼，而忽视了孩子的心理健康。长期的心理压力和焦虑可能会影响孩子的内分泌和生长激素的分泌，从而影响孩子的身高发育。因此，家长们应注意孩子的心理健康，及时发现并解决孩子的问题。 误区五：忽视孩子的睡眠质量 睡眠对于孩子的身高发育至关重要。在睡眠过程中，身体会分泌生长激素，有助于身高增长。然而，一些家长忽视了孩子的睡眠质量，导致孩子睡眠不足或睡眠质量差，从而影响了身高的发育。因此，家长们应关注孩子的睡眠质量，保证孩子每天有充足的睡眠时间。 误区六：忽视孩子的运动锻炼 适当的运动锻炼可以促进骨骼的发育和身高的增长。然而，一些家长忽视了孩子的运动锻炼，导致孩子缺乏必要的运动量，从而影响了身高的增长。因此，家长们应鼓励孩子参加适当的运动锻炼，如跳绳、篮球、游泳等跳跃性和拉伸性运动。 误区七：给孩子盲目补钙 钙是骨骼的重要成分之一，对于孩子的身高发育非常重要。然而，一些家长给孩子盲目补钙，认为补钙越多越好。事实上，过量的钙摄入可能会导致消化系统问题、肾结石等问题，甚至可能影响孩子的身高发育。因此，家长们应遵循医生的建议，给孩子合理补钙。 误区八：以孩子身高为唯一标准衡量孩子健康状况 身高只是衡量孩子生长发育的一个指标，不能代表孩子的整体健康状况。一些家长过于关注孩子的身高问题，忽略了其他方面的健康状况。事实上，孩子的身体健康状况应包括体重、饮食、运动、睡眠等多个方面。因此，家长们应全面关注孩子的健康状况，综合评估孩子的生长发育情况。
生长发育 2023-12-07阅读量2402
病请描述：家住丽水市的赵霞英女士（化名）来到杭州市第一人民医院泌尿科邓刚医生团队解决了困扰她20年的结石问题，她心上的石头落下了，身上的石头也落下了。 事情是这样的，20年前赵霞英就在一次体检中得知自己有肾盂肾炎，还有右肾结石，当时结石并不大，赵女士不以为意，也没有定期去复查。3年前的一次体检，赵女士发现肾功能恶化，肌酐升高超过正常值，而且右肾结石已经越来越大了，甚至出现了一些肾积水。她开始焦虑起来；在当地医院寻求治疗的过程中，手术并不顺利，未能取出结石。赵女士的儿子在杭州工作，得知母亲病情治疗很担忧，得知杭州市第一人民医院的邓刚主任对肾结石诊治颇有研究，便带着母亲的检查资料来门诊求诊。邓主任耐心的阅片并告知赵女士的儿子，结石微创手术是推荐的，而且可以改善肾功能。 赵女士听说后非常激动，迫切希望来杭州找邓主任手术，可当时是新冠疫情外出不能，赵女士和儿子反复通过电话和网上联系到邓刚主任，邓刚主任也是耐心的告诉她得结石手术的过程和术后的注意事项，解除了一家人心中的困惑。 “结石是我们泌尿科最常见的疾病之一，我们针对患者泌尿系结石的具体情况可以有不同的解决办法，您现在的右肾结石已经比较大了，出现了肾积水，最好的治疗方式是经皮肾镜，这是一种微创的手术方式，能精准、高效、微创，一次性解决您的困扰！”邓刚主任耐心地跟赵女士交流道。赵女士随即决定来杭州找邓刚主任，过完新年，赵女士便来到杭州市第一人民医院泌尿外科办理住院。在充分完善检查，排除手术禁忌后做了右肾微通道经皮肾镜碎石术。 在生理盐水不断冲刷下，用激光将结石打碎，冲刷出石头，放置双J管，术中见到患者结石梗阻时间长，导致感染和炎症，神域伸展内尿液浑浊，结石表面有脓苔，好在术前准备充分，一个小时就顺利结束，结石被激光打得粉碎全部取净”。术后复查发现，不但结石消石而去，连赵女士的肾功能都恢复正常了。 经皮肾取石术是通过不同大小的经皮肾通道进行腔内碎石取石，来解除梗阻，控制尿路感染，保护肾功能，具有创伤小，结石清除率高的特点，是上尿路大负荷结石的一线治疗方案。 泌尿系结石的病因：1）自然环境因素，如高温气候，干旱地区，日照时间时间长，人体内维生素D形成；2）种族遗传，很多结石都有家族性表现；3）营养因素，高动物蛋白、蔗糖摄入，蔬菜及食物纤维摄入过少也可导致结石的产生；4）代谢的异常，结石由人体代谢物构成，因此与新陈代谢有密切关系；5）泌尿系本身的原因，如梗阻，感染、异物。结石结晶若在尿路中遇阻，就会滞留发展成结石。 结石的危害：1）局部损害：结石会卡在肾脏、输尿管等位置，摩擦黏膜引起感染、炎症、水肿、血尿、炎症xingxi肉等；2）尿路梗阻，可引起肾积水，影响肾功能；3）感染，结石作为异物使尿液淤滞，病菌趁机入侵繁殖，引起尿路感染。 因此，邓刚主任强调：对于泌尿系结石，一定要积极预防治疗，必要时手术处理。
邓刚 2023-12-01阅读量4906