病请描述:你还不把便血当回事吗? 今日我在门诊行肠镜检查,有一位36岁女性是1岁宝妈,一个月前因便血来做肠镜,指诊结合肠镜发现直肠肛管癌,占肠腔1/3圈,从家属口中得知早就发现有便血,以为是痔疮,因为家有宝宝要照顾,拖着没来检查,结果发现已晚,好可惜!这么年轻肛门保不住,年轻人一直认为癌症离他们很远,其实就在身边。 你做过胃肠镜了吗?
傅传刚 2023-10-20阅读量2261
病请描述:患者故事 李先生,44岁,男性, 三个月前出现了便血和肛门不适的症状。他前往离家较近的一家医院就诊,医生只进行了简单的体检,诊断为痔疮,随即做了痔疮切除手术,然而,术后半个月,李先生的肛门不适症状并未改善,反而便血更加严重、排便习惯也发生了改变。 痔疮出血/警惕肠癌 李先生以为是痔疮术后正常现象,由于工作繁忙,并未放在心上。三个月后,他的症状丝毫没有缓解,李先生终于意识到问题的严重性,与家人商议后他决定前往上海一家设备 齐全、医疗团队经验丰富的上海市东方医院肛肠外科就诊。 肠镜报告 傅教授指诊检查出齿线上约3cm可及明显肿块,质硬,固定,肿块环肠腔全周。考虑为不好的东西?随后安排了肠镜检查,明确诊断为直肠恶性肿瘤。便血一直未愈终于找到了答案,李先生和家人无法接受这一现实,一下子慌了神。 在直肠癌的早期筛查中,指诊是一种重要的方法,可以发现约75%—80%的直肠癌。此外,及时进行肠镜检查也是至关重要的,可以有效地发现肠道的微小病变,包括癌症的早期阶段。 病例讨论 进一步的检查显示,直肠肿瘤已发展到中晚期,并伴肠周多发淋巴结转移,肿瘤较大,一期手术无法完全切除。请肿瘤科一起病例讨论后,决定先进行新辅助化疗,待肿瘤缩小后,再行二期手术。在此之前,李先生曾被诊断为痔疮,并已接受痔疮手术治疗。如果在痔疮术前进行肠镜检查,他可以更早发现肠癌,避免不必要的痔疮手术痛苦。 李先生按照医生的建议完成了一期新辅助化疗,经过一段时间的恢复后,顺利地进行了二期切除手术。医生在切除肿瘤的同时也进行了淋巴结清扫。 术后,李先生将谨遵医嘱,定期进行复查,截稿前电话随访时,李先生表示他在医生的指导下补充营养和调理身体,目前恢复良好。 温馨小贴士 这个案例提醒我们,当出现腹痛、腹胀、便血等不适症状时,我们不能掉以轻心,应选择正规的医疗机构进行全面的检查和诊断。同时,我们务必要重视定期体检,早发现三个月,可以多活三十年。
傅传刚 2023-09-19阅读量3548
病请描述:点击此处进行在线医保复诊点击此处成为微医会员,获取积分兑换更多好礼!便秘的危害有哪些?①肠道问题②腹胀和不适③肛裂和痔疮④粪块梗阻⑤毒素吸收⑥情绪问题要预防便秘及其潜在危害,可以采取以下措施:保持充足的水分摄入、饮食均衡富含纤维、进行适量的体育运动、避免过度使用滥用泻药、养成规律排便习惯等。如果便秘问题持续存在或症状加重,请咨询医生进行评估和治疗建议。
赵欢欢 2023-08-04阅读量2350
病请描述: 肛肠疾病是现代人常见的健康问题之一,它们的发生和诊治往往会给患者带来困扰和不适。为了满足社区居民的基本健康需求,上海市东方医院肛肠外科积极响应院领导要求。 7月21日上午,东方医院肛肠外科的朱哲、纪昉医生及文丹护士带着关爱和专业知识在浦东新区周家渡街道开展义诊活动,全力将东方医院肛肠外科专业医疗资源带到社区,为广大居民提供免费的肠健康咨询和诊疗服务。 观看科室大片 预计50人的会场来了近百人,待居民全部落座后,首先播放了上海市东方医院肛肠外科的科室宣传片,12分钟的视频居民们看得聚精会神。 科普专栏 科普讲座 东方医院肛肠外科朱哲医生用上海方言生动形象地开展了“莫把肠癌当痔疮”的科普讲座,为居民们提供了一些辨别痔疮和肠癌的实用小贴士,还包括如何正确饮食、锻炼和保持日常生活中的肠道健康习惯等。 义诊 讲座后立即开始了义诊活动。东方医院肛肠外科医护兵分两路,朱哲医生和纪昉医生在一楼大厅摆起了义诊桌子,耐心细致地为每位前来咨询的居民答疑解惑,无论是肛裂、痔疮、肠癌还是其他肠胃疾病,两位医生都能提供个性化的肠健康建议和诊疗方案。 健康检测 与此同时,东方医院肛肠外科文丹护士在二楼智慧健康驿站为居民朋友们开展免费血糖、胆固醇及尿酸检测。文丹护士动作麻利,紧张地忙碌着,但还是抵不住居民朋友们的热情,现场排起了长队。 我们希望通过这次社区义诊活动,让更多的人受益,也为社区居民提供更加便捷的医疗服务。
傅传刚 2023-07-28阅读量8566
病请描述:本文《肛肠科普(专栏):带你认识痔疮》来源于《景东县中医医院》2023-03-24,版权归原作者所有,仅用于科普,如有侵权,请联系我删除!
彭军良 2023-05-29阅读量1003
病请描述:从1997年开始,每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”,这一天是帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日。帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬,病人的生活质量相对较低。在今年的“世界帕金森病日”到来之际,健康周刊特约沪上神经内科中西医方面专家,就如何提高帕金森病人的生活质量各抒己见。吞咽有困难需进食流质帕金森病病人吞咽困难和流口水可以出现在疾病的任何阶段,食物和药片在口腔内停留、转动和咀嚼困难,可能会出现呛咳。吞咽困难主要是因为疾病引起的运动障碍导致舌头运动减少,咽部不能提升,吞咽反射减少和咽部蠕动减少。少数老年病人可伴发脑血管疾病,如多发性脑梗死,影响到脑干的延髓,可以导致吞咽障碍。此外,由于病人不能自动吞咽唾液,大量的唾液储留在口中和喉部,还会影响发声。病患家属可以通过以下方法解决这些问题:给予病人流质或半流质饮食,如粥和汤等。服药时药片先溶解于水中,再用小勺把流质或药片送到舌根处,让病人自己吞咽,心不要急,要慢慢来。也可给病人一根吸管让其伸入口中,自己做吸吮动作。进半流质时,须少量,反复咀嚼,吞下一口再吃下一口。若病人确实无法完成吞咽动作,那么只能经鼻腔留置胃管,定时注入药片、水和营养物质等。待病情稳定,出现吞咽功能时,再拔胃管让其自己进食和服药,原则上是流质、半流质、软食、常规饮食。饮食宜清淡,少油腻帕金森病除了药物治疗外,饮食的合理调配也非常重要。因为,患病者多数为老年人,有的同时还伴有心脑血管系统其他突变,所以原则上饮食以清淡、少油腻、易消化的膳食为主。多食动物脂肪可引起胆固醇升高,如猪油、牛油、奶油等要进行限制,胆固醇高的食物还有蛋黄、鱼籽、动物内脏和皮、肥肉等。炒菜可用豆油、菜油、芝麻油等,因其中的不饱和脂肪酸可促进胆固醇排泄转化为胆汁酸,可起到降低胆固醇、推迟动脉硬化的发生。另外,每天喝一杯牛奶或豆奶也可以起到降低胆固醇的作用。病人在平常的饮食中可多吃些鱼、瘦肉、蛋清及豆制品等,以保持营养的平衡。还要注意多吃新鲜蔬菜和水果,以增加维生素C及钾、镁等微量元素(糖尿病者要控制糖摄入),其中维生素C是人体必需的营养成分,它能降低血脂,改善血管的通透性,还可增强对感染的抵抗力,钾和镁对血管有保护作用。含碘丰富的如海带、紫菜、虾米等可减少胆固醇在动脉壁上的沉积。能降低胆固醇的食物还有海鱼、蕈类(如香菇、花菇、草菇等)、洋葱、大蒜、姜、芋艿、荞麦、燕麦、花粉等,木耳能抑制血小板聚集,对心血管疾病有预防作用。食盐一天控制在3-5克(低血压者可适当加量),盐中成分主要为纳离子,量太大可增加血容量和心脏负担,还可增加血粘度,使血压升高,对有高血压病者不利。此外,芝麻、胡桃肉、松子仁用粉碎机打碎后加蜂蜜冲服也能起到润肠通便的作用。平常生活中要避免暴饮暴食,包括兴奋神经的食物如酒、浓茶、咖啡以及带有刺激性的调味品等。多摄入纤维素预防便秘便秘在患帕金森病的人群中比较常见。据统计其发病率占一半以上,这与患病后植物神经症状及迷走神经背核的损害有关。长时间的便秘会导致粪便在直肠中积聚,不仅会由于粪便干结导致排便困难外,还会增加粪便中毒素被吸收入血,产生慢性的中毒症状。此外,便秘还会使胃肠道的蠕动减弱,直接影响药物从胃排空进入小肠,从而影响药物吸收入血。帕金森病患者要积极预防便秘的发生,关键要改变饮食结构。每天要吃足够的含纤维素的食物,并喝足够的水。水分和纤维素共同作用,保持大便通畅。纤维素不能被消化吸收,它在肠道内就像海绵一样,可以吸收许多水分,然后体积膨胀许多倍,形成体积较大而松软的粪团,可以促进肠蠕动,容易唤起排便反射,使人产生便意,及时排除大便,防止便秘,缓解痔疮和肛裂的症状。另外,纤维素还有抑制胆固醇吸收,降低血清胆固醇的作用。含纤维素多的食品有蔬菜、水果、豆类食品等,尤其是有带有叶子或茎杆的蔬菜,如白菜、菠菜、芹菜等。饮水和吃纤维素一样重要,纤维素如没有水浸泡,仍然是干且硬的,可能会更糟。所以,每天至少应喝4至8杯水,还可以加上果汁、牛奶或者其他饮料。对于严重便秘的患者,如果上述方法都无效,那就应该在医生的指导下用一些药物。夜晚入厕避免摔倒引发骨折长期用多巴胺的患者会出现“剂末现象”,是指这个病人在吃药两三个小时以后,帕金森的症状可能改善,但是症状会在下一次吃药之前提前一两个小时出现了,也就是说,这个病人吃了药好,过一段时间就又不好了,帕金森患者晚间多醒,而且许多患者每次醒后都上厕所,如果此时出现“剂末现象”,就很容易跌倒。老年人骨质疏松发生率高,一旦跌倒便可能引起骨折,运动能力就更受到影响。因此,帕金森患者在夜间起床时要保证光线充足,如果可能的话,睡在带卫生间的卧室,便桶旁最好安置把手,或床旁放置便盆。卧室以及卫生间的地砖必须防滑,不要在室内地板打蜡,潮湿后尽快擦干。此外,浴室对像帕金森病患者这样平衡不好的人来说是比较危险的地方。建议帕金森病患者家属将坐浴和淋浴相结合,浴室内安放固定的高脚凳,方便坐着洗澡和穿脱衣服。还可以在浴缸或淋浴地板上铺一层防滑的设施,比如长条状或一整片的橡胶垫,浴缸处最好设有安全扶手便于抓扶。中药与针灸双管齐下中医认为,帕金森病的发病原因有多种,主要有阴虚内动、气血不足,血瘀阻络、痰浊阻滞等。对此有以下四种中药疗法:★对于阴虚内动型患者来说,其发病缘于肝肾阴虚,虚风内动,因此要“滋阴潜阳,平肝熄风”。大多选择定振丸、镇肝熄风汤、六味地黄丸、羚角钩藤汤、一贯煎、大补阴丸、大定风珠等化裁治疗。★对于气血不足型患者来说,其发病缘于气血亏虚,血不养筋,虚风内动,因此要益气养血。一般用人参养荣汤、八珍汤、四物汤等治疗。★对于血瘀阻络型患者来说,病人由于气虚耳无以推动血液,血滞脉中,成为瘀血,因此治疗应当以益气活血为目的。多选用补阳还五汤,血府逐瘀汤、桃红四物汤、复元活血推拿嘎等治疗。★对于痰浊阻滞型患者来说,治疗目的以化痰通络为主,一般用导痰汤、涤痰汤治疗。除了中药治疗外,针灸治疗帕金森病临床疗效明显,且未发现任何毒副作用,表明针灸疗法具有一定的潜力和优势。帕金森病在治疗过程中,应采用综合疗法,即多种方法选择使用或交替使用。中药针灸配合西药治疗,不仅大大降低了西药的用量和副作用,而且提高了疗效。现在已经逐渐开始对中药与针刺、针刺与艾灸、头针与体针结合等综合方法治疗帕金森病做了有意义的尝试和探讨。帕金森外科治疗方法:脑起搏器治疗:通过手术将电极植入脑内神经核团,抑制不正常的脑神经放电来消除帕金森病症状,并发症少,是继多巴胺药物后该病治疗的最大进展,长海医院医院1999年开展该项目,接受手术患者均得到良好的效果。费用相对较高。毁损术治疗:通过射频热凝脑内异常兴奋神经核团来消除帕金森病症状,术后不排除出现脑出血、偏瘫等并发症可能。现在各医院已经停止使用此方法。
胡小吾 2023-05-04阅读量3173
病请描述:内痔到了III期或IV期阶段,如果保守用药仍旧无法控制便血或者便后内痔脱出,无法回纳而时常导致剧烈疼痛等的时候,通常需要手术干预。此外,有痔疮症状发作经历又打算备孕的女性,也需要考虑在备孕前,先行手术治疗痔疮,以免孕期大发作。 对于痔疮手术来说,无论是传统方法还是器械治疗等方法,术后彻底恢复都需要至少数周时间,由于手术后伤口是有菌伤口,患者每次排便都可能因为粪便擦过伤口而引起疼痛,愈合的过程中还会遇到出血或者渗出液较多,肛周瘙痒等问题。一旦出院回家,由于护理不当导致的疼痛,出血等,会加重患者焦虑情绪,所以如何正确的饮食调理,降低排便的刺激;妥善的肛周护理,促进伤口愈合就显得尤为重要。 当做完痔疮手术出院回家后,以下几个方面的正确护理有助于伤口的恢复。 痔疮手术后排便管理 术后通常要保持大便软化和通畅,既不能腹泻也不能便秘。有些日常排便正常的患者担心排便引起肛门疼痛而术后不敢吃东西,吃的东西比较少,尤其是纤维素含量高的食物比较少,肠道里没有足量的食物残渣形成粪便,导致几天才有一次大便,这个时候大便就容易干结。针对上述情况,尤其是对于那些术前就有些便秘的患者,术后更要适当活动,保证一定的饮食量的同时,还要多食香蕉、黄瓜、番茄、生梨、黑木耳、酸奶、蜂蜜等,而且一定要吃足够量的蔬菜水果,如果还不能解决问题,应当在医生的指导下,口服乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、膳食纤维、麻仁软胶囊等缓泻药物,以润肠通便。 相反对于有腹泻的患者,要及时纠正,以免术后腹泻导致伤口愈合缓慢或形成肛门狭窄。腹泻的原因有很多,除某些手术因为有吻合钉残留引起急便感外,基本上跟肛肠手术没有关系,而与肠道疾病、肠道功能有关。术后要注意合理饮食,忌辛辣、生冷、油腻、奶制品等刺激性或滑肠的食物;可以在医生的指导下服用温和调理肠胃的中成药来帮助胃肠功能恢复,缓解腹泻的情况,或可以服用益生菌、美沙拉秦肠溶片等治疗。建议去医院检查,明确病情。尤其是在术前建议行肠镜检查以排除肠道疾病。 痔疮手术后疼痛管理 痔疮术后排便常常让患者视为畏途,为了把疼痛降到最低,建议术后排便前可以先温水或中药坐浴,浸泡3-5分钟,使肛门口肌肉能够松弛放松,然后再排便,便后再次用药水坐浴5-10分钟,既能起到清洁消毒活血止痛作用,同时也能有效地缓解便后可能由粪便刺激创面引起的疼痛和痉挛。此外,也可以在医生的指导下,适当排便或换药前口服散利痛、肛门口外涂奥布卡因凝胶或酒石酸布托啡诺鼻喷剂等缓解术后排便疼痛。 痔疮手术后换药管理 一般痔疮术后,每周去医院一次复查,医生会根据创面情况给予处理。其余时间则需要在家里自行上药。一般情况下,病人每天排便1-2次,排便后经过坐浴清洗就可以自行换药一次。如果伤口分泌物较多,味道重,就应当增加换药的次数或多更换几次伤口外面的敷料。 换药前把肛门部的粪便、分泌物清洗干净。清洗伤口时,必须动作轻柔,可适当水量轻轻冲洗,然后用中药温水坐浴(水温不超过40度)。坐浴后把水蘸干,可以用碘伏擦拭创面消毒并擦干,注意不要用含酒精成分的消毒剂,然后伤口上涂油膏或敷其它药物,需要时还可肛塞消炎止痛的栓剂,再盖上无菌棉块或纱布。当患者自行换药时,发现伤口出血不止,可以用叠好的小棉块紧紧压在创面上,持续压迫10—15分钟,如果不见好转,就应立即去医院。 伤口的换药在外科手术治疗中是一项既简单而又重要的工作。它对于手术治疗效果好坏,伤口愈合的快慢,起着十分重要的作用。作为一名患者,一方面要注意保护肛门的手术创面,按时地换药。另一方面要调节饮食,注意在食物中添加蛋白质、脂肪及维生素营养物质。如果病人体质及营养状况较差,或大便不调,都同样会影响伤口的愈合。 关于术后的休息 肛肠科病人术后早期离床活动,有利于增强肠道蠕动,恢复正常排便。但术后24小时内,还是建议尽量卧床休息,除非如厕小便,为的是避免术后过早活动引起创面出血或渗血。卧床是左侧卧还是右侧卧,是平躺还是趴着,其实什么姿势和姿势不重要,重要的是自己觉得舒服就行,同时在转换身体的时候,注意动作缓慢。或术后虽不用一直卧床,但术后的前2周,应适当减少活动,以防止出血的发生。中医讲“久卧伤气”,可见长时间的卧床只会让人感觉更虚,躺久了反而觉得人没精神、没力气。痔术后恢复过程中,避免过多的活动和摩擦、避免剧烈运动,否则对于创面早期愈合有妨碍。一般术后1个月根据伤口愈合情况,可逐渐恢复正常体育锻炼。 总之,术后正确的护理,可以减少痛苦,加快恢复,早日消除“后顾“之忧。
王振宜 2023-04-06阅读量6225
病请描述: 三月花开,春暖浦江。2023年03月25日,由上海市浦东新区医学会普外科专委会、同济大学附属东方医院共同主办的“2023陆家嘴东方结直肠肛门外科论坛暨浦东新区医学会普外科专委会学术会议”在同济大学附属东方医院25楼会议室召开。本次大会诚邀浦江两岸众多结直肠外科专家教授参加,共同探讨专业领域内的焦点问题,奉献了一场精彩纷呈的学术盛宴。 大会主席,美国外科学院荣誉院士、同济大学附属东方医院大外科主任、肛肠外科主任傅传刚教授致开幕词 第一版块结直肠手术进展 主持专家 本单元邀请了同济大学附属东方医院蒋小华教授、上海市浦东新区周浦医院韩江教授、上海市浦东新区人民医院李刚教授、同济大学附属东方医院杨飖教授担任会议主持。 浦东新区医学会普外科专委会主任委员、上海市第七人民医院普外科主任、外科教研室主任赵滨教授就《肠癌肝转移治疗最新进展》作专题报告,从手术方案、转化治疗、靶向及免疫治疗药物应用等方面阐述了肠癌肝转移治疗的新进展情况。 同济大学附属东方医院大外科主任、肛肠外科主任傅传刚教授就《3D腹腔镜低位保肛的临床经验》作精彩演讲,傅教授通过大量的临床案例与手术视频分享,充分展示3D腹腔镜在直肠癌低位保肛中的应用优势。 海军军医大学附属长海医院肛肠外科副主任王颢教授以《右半结肠癌伴腹主动脉周围淋巴结转移诊治经验分享》为题作了专题报告,重点介绍了区域淋巴结清扫的范围与方法。 同济大学附属东方医院肛肠外科副主任鲁兵教授针对《低位直肠癌腹腔镜ELAPE手术盆底腹膜重建方法及经验分享》作专题报告,就盆底腹膜重建方法技巧的难点及重点分享了经验与心得。 上海市浦东新区人民医院临床学院副院长普外科主任王永兵教授就《消化道压力检查的进展》作学术报告,就消化道压力检查的各种方法与指标解读做了详细阐述。 第二版块肛肠疾患精准治疗 主持专家 本单元邀请了上海市浦东新区浦东公利医院李军教授、上海市浦东新区人民医院项洪刚教授、上海市浦东医院王廷峰教授、上海市浦东新区周浦医院李志红教授担任会议主持。 上海交大医学院附属仁济医院宝山分院普外科行政主任崔喆教授对《PSPR手术治疗直肠脱垂》分享了手术经验与心得,通过手术视频展示了PSPR在老年直肠脱垂或造口脱垂患者中的应用优势。 同济大学附属东方医院肛肠外科邓业巍教授就《CD肛痿的诊断与治疗策略》进行专题讲座,就克罗恩合并肛瘘的外科治疗与药物治疗的目前进展情况做了详细阐述。 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科主任王振宜教授就《法国慢性盆底痛多学科研究进展》作精彩报告,从盆底疼痛的病因出发,详细介绍了针对缓解盆底疼痛的治疗方法。 同济大学附属东方医院肛肠外科副主任周主青教授就《局部晚期直肠癌3D腹腔镜联合脏器切除术》进行经验分享,就晚期直肠癌手术治疗策略及联合脏器切除的手术技巧作了精彩报告。 第三版块奥林巴斯结直肠手术直播 主持专家 本单元邀请了上海交通大学医学院附属仁济医院崔喆教授、上海市第七人民医院赵滨教授、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院王振宜教授、海军军医大学第一附属医院长海医院王颢教授担任会议主持。 1►直肠、乙状结肠双原发癌+自体血标记定位 直肠、乙状结肠双原发癌+自体血标记定位 (术者:傅传刚、周主青教授团队) 傅传刚、周主青教授团队为一例直肠、乙状结肠双原发癌患者现场演示了3D腹腔镜下无切口扩大直肠前切除术,展示了结直肠癌最前沿的微创手术理念及规范的术中操作技巧。术前傅传刚教授对该患者进行了肠镜下自体血精准定位,显著减少了术中探查病灶定位的时间,对手术切除范围也提供了有效保障。术者就多原发结直肠癌手术方式及手术范围的选择同点评嘉宾进行了充分的交流。此次手术采用了腹腔镜下无切口扩大直肠前切除术(NOSES),充分展示极致微创理念。患者一般术后第二天就能够下床活动,既可以促进术后胃肠蠕动功能恢复,又能有效避免因卧床产生相关并发症。 2►3D腹腔镜下低位直肠前切除术 3D腹腔镜下低位直肠前切除术+肝转移瘤切除术 (术者:傅传刚、鲁兵教授团队) 傅传刚教授团队为一例直肠神经内分泌癌(齿线上4cm)伴盆腔多发淋巴结转移、肝脏多发转移患者进行3D腹腔镜下低位直肠前切除术+肝转移瘤切除术,对于低位直肠癌根治术的区域淋巴结清扫范围、保肛手术方式、手术远切缘的精确判断、突破盆腔狭小空间的限制、肝转移瘤一期切除的适应症等主要难点与研究热点等相关热点问题进行探讨。 3►混合痔内痔套扎术 混合痔内痔套扎术+外痔切除术 (术者:傅传刚、邓业巍教授团队) 邓业巍教授团队用丰富的临床经验结合手术实例向广大同道展示了如何根据患者不同的病情来选择合适的手术方式,从而以最小的创伤达到最好的治疗效果。现场演示为一位混合痔患者进行了内痔套扎术+外痔切除术,同时就肛门良性疾病的诊治经验做了讲解,让与会者受益匪浅。 讨论嘉宾 讨论嘉宾:上海交通大学医学院附属第一人民医院高玮教授、浦东新区浦南医院吴金秀教授、复旦大学附属浦东医院吴德俊教授、同济大学附属东方医院朱哲教授、上海交通大学附属仁济医院浦南分院姚礼教授、浦东新区周浦医院马大喜教授、同济大学附属东方医院杜涛教授 整个会议历时一天,超万余次网络直播点击量,本次会议是一次简短、高效、既有高度又有广度的结直肠外科领域的学术盛会。无论是学术报告,还是手术演示,均得到了与会专家的高度认可和网络平台上的点赞之声。通过本次会议,既促进了学术交流、结识了各方朋友,又彰显了同济大学附属东方医院肛肠外科在专业领域内的厚重实力和发展前景!
傅传刚 2023-03-30阅读量6596
病请描述:本文《肛肠科普(专栏):带你认识痔疮》来源于 《景东县中医医院2》2023-03-24,版权归原作者所有,仅用于科普,如有侵权,请联系我删除!
彭军良 2023-03-30阅读量678
病请描述:“傅教授您好,我妈妈今天出院啦,谢谢您和您的团队救了我妈妈,我回去一定向亲朋好友宣传体检千万别忘做胃肠镜.......” 怎么回事?—— 回到一个月前,53岁的丽女士和先生在女儿(小利)的陪同下从外地赶来请傅教授做胃肠镜(小利说傅教授在他们当地名气很响,而且当天可以约做胃肠镜)。 丽女士一家非常注重健康,平时全家每年都要体检,数月前,丽女士偶有便血,排便不规律,想着自己每年都体检,各项指标都没啥问题,应该是痔疮犯了。过年时,小利回来偶然聊起,非要带爸妈去做胃肠镜检查,为此小利还关注了傅传刚教授抖音。 检查当天,先生打头阵,肠子里发现几枚小息肉,傅教授当场就直接摘除了,一切都很顺利。丽女士有了陪同先生的经验后,躺下喝药入睡一切都是那么地自然,胃镜很快做完了,肠镜准备,刚进镜距肛门15cm就发现一溃疡性肿物,质脆,易出血,占肠腔3/4圈。 肠镜所见 叫家属 傅教授,我是她女儿 我妈妈是不是也有息肉? 你妈妈,直肠长了一个不好的东西,直肠癌是肯定的...... 怎么可能?我们每年体检的 体检血象体现不出来吗? 每年体检有做胃肠镜吗? 没有 现在该怎么办?有危险吗? 你先到外面等一下 傅教授看出来小利情绪波动很大,让她在门口等一会儿。 检查结束,小利小心翼翼地说“傅教授,我求您个事,您千万别告诉我妈妈病情可以吗?” 等电梯的时候,小利办完住院回来,看出眼角明显有哭过擦拭的痕迹,这时走廊里手机响起,“爸,你先回酒店帮我照看好宝宝,我陪着妈妈住院......” 小利整理好情绪才回到妈妈面前,强装镇定地说到:“ 妈妈,你的肠子内有炎症,有息肉,比爸爸的严重,要住院。”妈妈正坐在复苏区闭着眼睛揉着肚子,随即问道:“医生有没有让你进去看?”小利回答说有,妈妈神情瞬间落寞了下来,失望地说道:“知道了,我不能回去肯定有事......”小利还在努力尝试安慰妈妈,“没事的妈妈,就是息肉。”等电梯时妈妈突然问要住多久?医生说最多两星期,丽女士此时已经从小利慌乱的眼神中明白了一切,不知因为是麻药作用还是无可奈何,丽女士就这样迷迷糊糊地听小利安排住进了医院。 后来,入院后完善相关检查,排除手术禁忌症,择期我们为丽女士全麻下行腹腔镜根治性直肠前切除术,截稿前丽女士已经基本恢复出院,后续定期随访化疗。 丽女士家庭条件应该也不算差,而且有健康体检意识,就是因为忽略了胃肠镜检查才酿成此“大祸”! 胃肠镜检查是发现胃肠道疾病最直观、最有效的方法,一定不能忽视!我们强烈建议肠癌、息肉病人的亲属尽早做胃肠镜检查,普通人群45岁以上也一定要做一次胃肠镜检查! 约95%的肠癌是肠息肉演变而来的,肠镜检查可以轻易发现息肉,并能直接切除,这就从根本上杜绝了绝大部分肠癌的发生。
傅传刚 2023-03-13阅读量1805