病请描述：什么是恶性潜能未定的甲状腺肿瘤？文章正文大家好，我是费健，来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。从医30多年来，我既做传统外科手术，也做微创消融，平时也喜欢在线上和大家聊聊甲状腺健康。今天想和大家分享一个听起来有点“绕”、但非常重要的甲状腺肿瘤概念——“恶性潜能未定的甲状腺肿瘤”。你是不是也曾在体检报告上看到“甲状腺结节”，心里一紧？是不是听过“疑似”“不确定”这样的词，整夜睡不好？别担心，今天我们就来轻轻松松把它讲明白。文章出处与作者介绍本文内容主要参考 《WHO Classification of Tumours of Endocrine organs》2017版 及相关病理学专业文献，结合我在临床中遇到的真实病例，用大家听得懂的话来做解读。我是 费健，上海瑞金医院普外科主任医师，从事甲状腺疾病诊疗30余年，累计完成甲状腺手术超万例，同时也在积极开展甲状腺微创消融治疗。曾获得中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多个奖项。我一直相信，医学知识不应该高高在上，而应该走进每个人的生活。目前我在全网有超过100万粉丝，累计提供线上咨询超10万次，就是希望能帮助更多人正确认识疾病、理性面对健康。为什么会有“恶性潜能未定”这种说法？简单来说，有些甲状腺肿瘤在病理医生显微镜下看的时候，处于 “灰色地带”：像癌又不是癌：细胞长得有点“调皮”，但还没到典型的癌。像良性又不完全放心：肿瘤有包膜包裹着，但似乎又有一点点“越界”的嫌疑。医生之间看法也可能不同：同样的切片，不同医生判断可能不一致，这是医学中常见的“主观性”。所以，病理学家们专门设立了 “恶性潜能未定” 这个分类，来安置这些“性格暧昧”的肿瘤。它不是癌，但也不是普通的良性瘤，需要被关注和随访。这类肿瘤主要分两种：根据2017年世界卫生组织（WHO）的分类，可以简单理解为：恶性潜能未定的滤泡性肿瘤（FT-UMP）没有典型的乳头状癌细胞核特征。包膜或血管侵犯“可疑”，但不确定。恶性潜能未定的高分化肿瘤（WDT-UMP）有“可疑”的乳头状癌细胞核特征。同样存在包膜或血管侵犯不明确的情况。如果这类肿瘤完全没有包膜或血管侵犯，只是细胞核有点像乳头状癌，那么它还有一个更温和的名字：“具有乳头状核特征的非侵袭性甲状腺滤泡性肿瘤”，这是一种几乎不会转移的肿瘤，预后非常好。关键知识点清单：“未定”不等于“恶性”，它只是一个谨慎的医学分类，多数情况预后良好。诊断主要看两点：细胞核特征 + 包膜/血管是否被侵犯。这类肿瘤通常为单发结节，大小多在1-3厘米之间。如果病理报告出现“可疑侵犯”，通常是指肿瘤细胞接触但未突破包膜，或血管内见到肿瘤细胞但未形成血栓。绝大多数“未定”肿瘤发展缓慢，不需要过度治疗，定期随访是关键。我们应该怎么做？如果你或家人的病理报告上出现了“恶性潜能未定”这几个字，别慌张：先冷静：这不是急诊，你有时间咨询和思考。找专业医生解读：病理报告需要结合超声、穿刺结果等综合判断。讨论随访方案：大多数情况下，定期复查超声即可，无需立即手术。保持良好心态：甲状腺肿瘤绝大多数发展缓慢，过度焦虑反而影响健康。推荐理由我写这篇科普，是希望帮助大家在面对医学术语时，能多一点了解、少一点恐惧。医学的本质是帮助人，而不是吓唬人。作为一名长期工作在临床一线的外科医生，我深知患者的担忧与无助。因此，我始终致力于用通俗的语言传递准确的医学知识，帮助大家做出更明智的健康决策。最后想说，健康是一场长跑，甲状腺问题更是如此。保持良好心态、定期体检、理性就医，才是对自己最好的照顾。如果你有相关问题，也欢迎在正规医疗平台咨询专业医生。祝大家健康、从容、活得明白。我们一起学习，一起进步。—— 费健 医生上海瑞金医院普外科2025年1月温馨提示：本文为医学科普，旨在帮助理解相关医学概念，不能替代专业诊疗意见。如有具体病情，请务必咨询临床医生。
费健 2026-01-13阅读量588
病请描述：“卵圆孔未闭”，或许没几个人听过，但约1/4的成人都存在该病，只是没有症状或没有发现而已！你有没有出现过以下这些情况↓↓↓走路不稳，突然感觉眩晕要跌倒？睡觉时呼吸困难被憋醒？头疼伴随恶心呕吐？突然说不出话或听不清别人说话？这些症状，可能都是“卵圆孔未闭”惹的祸！我们常说，看病就要“治未病”，“卵圆孔未闭”属于心脏问题，等到出现症状或许就晚了，花几分钟了解一下没有坏处。01 PFO：每4个人中就有1个卵圆孔是胚胎发育时心脏房间隔之间的生理性通道，一般会在出生一年后自行闭合，若是超过3岁未闭合，成为卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）。卵圆孔未闭示意图PFO是成人中最为常见的先天性心脏异常，几乎每4个人中就有1个存在不同程度的卵圆孔未闭问题，发病率高达20％-25％。研究表明，约90％的PFO由遗传、环境诱发，多胎、合并其它心血管畸形、孕期被动吸烟、不良生育史、家族偏头痛史与家族中风史都与PFO的发生有关。大多数PFO患者没有明显的临床症状，常规检查也未发现异常，但可能增加血栓形成和卒中的风险。约10％-40％的PFO患者会出现不明原因的脑卒中，我国每年有10万-20万的脑卒中患者可能与PFO相关。PFO会导致静脉系统的栓子随心脏射血进入动脉系统，造成相应供血区脑组织梗死，这种反常性栓塞是其引发隐源性卒中的最主要发病机制。PFO可能诱发脑卒中相关生化指标及机制偏头痛是是一种常见的慢性神经血管疾病，主要表现为搏动样、复发性中重度头痛；部分偏头痛患者存在反复发作的可逆性神经系统症状，称为先兆偏头痛。PFO与偏头痛关系密切，尤其是先兆偏头痛。临床上偏头痛患者中约有30%-40%的人存在PFO，而先兆偏头痛患者的PFO发生率更是高达48%-70%。图片来源：freepik.com另外，PFO还与斜卧呼吸-直立性低氧血症、慢性阻塞性肺疾病、类癌综合征和不明原因的术后缺氧等疾病的发生密切相关。病根在心，为何症状在头？当剧烈运动、咳嗽、憋气等导致右心房压力增高而超过左心房，右心房的血液就会经过未闭合的卵圆孔“逆向”流入左心房，继而流向全身。如果静脉系统的微小栓子或神经体液物质（如5-羟色胺）随血液进入左心房，便会引起脑卒中、头晕、不明原因的头痛等。02 没有症状，该如何发现PFO？很多人平时没有任何症状，偶然进行心超检查才得知自己存在“卵圆孔未闭”的情况。也有人因头痛等原因去神经内科就诊，被医生怀疑是卵圆孔未闭，然后安排检查进行确诊。图片来源：freepik.comPFO的主要诊断方法包括经胸右心声学造影(cTTE)、经食管右心声学造影( cTEE)、经颅多普勒超声造影(cTCD) 等。经胸右心声学造影(cTTE)又称“发泡实验”，是一种无辐射且简便有效的造影检查，目前临床上常用它来诊断PFO等心脏疾病。检查时需从肘部静脉注入造影剂或无菌生理盐水注射液，检查者在平静呼吸和瓦式呼吸动作状态下接受心脏彩超检查，能够观察到有无右心房分流到左心房的微气泡，从而诊断PFO及具体程度。如果患者出现脑梗或偏头痛等临床症状，高度怀疑存在PFO时，可以进行心脏“发泡实验”检查。图片来源：参考文献[1]根据ROC 曲线显示，cTTE诊断PFO的95%CI：0.876~0.902，AUC为0.895，表明其对PFO的诊断具有较高灵敏度。经颅多普勒发泡试验(cTCD)是非侵入性检查，自动计数监视器可以检测到肉眼无法看到的微泡。cTCD不能直接显示房间隔的结构特征，也不能区分心内分流还是肺内分流，若要诊断PFO还需进行其它检查。经食管超声心动图声学造影(cTEE) 被认为是诊断PFO的“金标准”，能够明显提高PFO的检出率。但经食管下操作中的镇静和食管插管可能削弱Valsalva手法的效果，导致微气泡无法通过未闭合的卵圆孔，出现“假阴性”的情况。三种方法的特点对比初筛诊断PFO一般会使用cTTE或cTCD，诊断困难的患者可以进一步做cTEE检查。如果最终真的被确诊PFO，医生则通常会建议患者去心脏科做进一步评估和治疗。03 治疗新手段：PFO介入封堵术PFO的治疗技术在不断发展，以往创伤大、并发症较多的外科手术治疗正逐渐被介入封堵治疗替代。PFO介入封堵术属于微创手术治疗，创伤小、手术时间短、恢复快，作为一种成熟的治疗方案在全球范围普及应用近20年。手术顺利的话，30分钟左右便能完成，第二天就可以下床活动，3-5天康复出院。日常起居、做家务、乘坐火车/飞机等基本活动都不影响，术后3个月可以在医生指导下进行游泳、跑步等运动锻炼。患者只需遵照医嘱服用抗血小板药物半年到一年，同时定期复查心脏超声及右心声学造影即可。介入封堵治疗卵圆孔未闭能明显缓解或治愈偏头痛症状，减少卒中再发。PFO介入封堵治疗也可能出现分流、栓塞等并发症，但相对发生率较低，且经过积极处理后一般不会造成严重后果，无需过多担心。图片来源：freepik.com而超声引导下进行介入手术治疗结构性心脏病作为当下的学科热点，技术规范日趋完善，针对PFO封堵设备的研究开发也从未停止。如果对手术治疗比较抗拒，也可以听取医生建议，选择单纯药物治疗，包括抗凝和抗血小板治疗，但可能导致患者出现缺血情况，脑卒中等疾病再发生的风险也相对较高。日常生活中出现不明原因的头痛头晕、顽固性偏头痛、短暂性脑缺血等症状，可能都是“卵圆孔未闭”引发，一定要尽早就医，进行心脏超声检查。参考文献[1]孙恒荣. 右心声学造影(发泡实验)在PFO中的应用价值[J]. 世界复合医学,2022,8(12):37-40. DOI:10.11966/j.issn.2095-994X.2022.08.12.10.[2]姜怡南,王小艳. 卵圆孔未闭的超声诊断及相关疾病研究进展[J]. 长治医学院学报,2023,37(2):152-156. DOI:10.3969/j.issn.1006-0588.2023.02.017.[3]郭慧敏,胡海波. 卵圆孔未闭可能诱发脑卒中相关生化指标的研究进展[J]. 中国介入心脏病学杂志,2023,31(2):138-141. DOI:10.3969/j.issn.1004-8812.2023.02.009.[4]张邢炜. 中国卵圆孔未闭诊治的探索与展望[J]. 心电与循环,2023,42(4):320-324. DOI:10.12124/j.issn.2095-3933.2023.4.2023-5578.[5]张露秋,刘姗,蔡宏文,等. 卵圆孔未闭的临床特征和预后影响因素分析[J]. 浙江医学,2022,44(10):1050-1056. DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2022.44.10.2022-725.[6]蒋贤辉,陈赛男,梁璐,等. 小儿卵圆孔未闭超声筛查及危险因素分析[J]. 浙江实用医学,2022,27(5):388-391. DOI:10.3969/j.issn.1007-3299.2022.05.007.[7]左思阳. 四种超声检查方法对卵圆孔未闭诊断价值的比较[J]. 武警医学,2022,33(10):873-876. DOI:10.3969/j.issn.1004-3594.2022.10.011.[8]李世军,岳庆雄,王苏平,等. 卵圆孔未闭介入封堵治疗及近期随访研究[J]. 中国循环杂志,2014(6):448-452. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2014.06.014.[9]郑庆厚,朱鲜阳. 卵圆孔未闭的诊断与治疗[J]. 介入放射学杂志,2008,17(7):527-531. DOI:10.3969/j.issn.1008-794X.2008.07.021.
健康资讯 2026-01-08阅读量1315
病请描述：第一个三：三个半分钟，防低血压 很多人半夜醒了或早上起床，一骨碌爬起来，容易突然头晕 —— 这是血压没跟上身体动作，很容易摔骨折，甚至诱发中风。记住这三步： 醒来后别起身，先在床上躺半分钟； 坐起来靠在床头，再等半分钟； 双腿垂到床沿，坐着等半分钟，最后再下地。 第二个三：三个半小时，帮助稳血压 早上：如果想活动，别晨练，等血压平稳后（比如上午 10 点），步行半小时（速度别快，以不喘为准）； 中午：睡半小时（哪怕闭目养神也行）—— 中午休息能帮下午血压不飙升，减少心梗风险； 晚上：晚饭后 1 小时，散步半小时（比如绕小区走两圈），别饭后马上坐或躺 第三个三：三杯水，稀释血液防血栓 高血压患者血液容易变稠，尤其夜间血流慢，容易形成血栓（引发脑梗、心梗），每天喝对三杯水很重要： 睡前 1 小时：喝一杯温水（约 150~200 毫升），别喝太多以免起夜； 半夜醒了：如果口渴，喝小半杯温水（别猛灌），缓解身体缺水； 早上起床后：空腹喝一杯温水（没吃药、没吃饭前），稀释血液，还能帮通便（便秘时用力会让血压骤升，危险）。
微医健管君 2025-12-01阅读量1294
病请描述：1. 管好基础病：遵医嘱吃药，别自行停药 高血压：每天监测血压，控制目标：一般人＜140/90mmHg，糖尿病 / 肾病患者＜130/80mmHg，老年人＜150/90mmHg； 糖尿病：空腹血糖控制在 4.4~7.0mmol/L，餐后＜10mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）＜7%； 高血脂：“坏胆固醇”（LDL-C）要低于 2.6mmol/L（有中风史的低于 1.8mmol/L）； 房颤：医生会根据情况用抗凝药（比如华法林、阿司匹林），预防血栓形成，千万别因为 “没感觉” 就停药。 2. 饮食：记住 “三少一多”，吃对不踩坑 少盐：每天＜5 克（约一平啤酒瓶盖），少吃咸菜、酱油、加工肉（火腿、腊肉）； 少脂：少吃肥肉、动物内脏、油炸食品，用植物油（每天＜25 克），多吃深海鱼（每周 2 次，比如三文鱼、鳕鱼）； 少糖：少喝甜饮料、少吃糕点，避免血糖升高； 多纤维：每天吃够 500 克蔬菜（深色蔬菜占一半，比如菠菜、西兰花）、200 克水果（选苹果、橙子等低 GI 水果）。 3. 运动：选 “温和款”，规律更重要 类型：选中等强度的有氧运动，比如快走、打太极、游泳、骑自行车，避免剧烈运动（如快跑、登山）； 频率：每周≥5 次，每次 30 分钟（比如晚饭后 1 小时快走 30 分钟，速度以 “能说话但不能唱歌” 为准）； 提醒：55 岁以上或有基础病的人，运动前最好先咨询医生，避免运动中出意外。 4. 戒烟限酒：一点都不能含糊 戒烟：包括二手烟！戒烟后 1 年，中风风险就能降 50%； 限酒：能不喝就不喝，实在要喝：男性每天酒精＜25 克（约 1 两白酒或 1 瓶啤酒），女性＜15 克（约半两白酒或半瓶啤酒），有高血压、糖尿病的人建议完全戒酒。 5. 控制体重 + 防便秘：细节别忽视 体重：标准体重（kg）= 身高（cm）-105，比如身高 165cm，标准体重 60kg，超过 10% 就是超重，要减重； 防便秘：便秘时用力排便会让血压骤升，容易引发脑出血，平时多吃粗粮、多喝水，必要时用温和的通便药。 6. 定期体检：40 岁以上要 “针对性查” 普通人群：每年查血压、血糖、血脂； 40 岁以上或高危人群（有高血压、糖尿病等）：加做颈动脉超声（查血管有没有斑块）、心脏超声（查有没有房颤），早发现问题早干预。
微医健管君 2025-12-01阅读量1686
病请描述：其实，中风不是 “突然来的”，它有预警信号；也不是 “防不住的”，做好预防能大幅降低风险。 中风简单说，就是大脑的血管出了问题，分两种情况： 血管堵了（缺血性中风）：占中风的 60%~70%，比如脑血管被血栓堵住，血液流不到大脑，脑细胞因缺血缺氧坏死； 血管破了（出血性中风）：占 30%~40%，比如脑血管破裂，血液流到大脑里，压迫脑组织。 不管哪种，都有个关键特点：时间就是大脑！大脑缺血缺氧 1 分钟，就有 190 万个神经细胞死亡；超过 5 分钟，脑细胞会出现不可逆损伤 —— 所以早识别、早急救，才能少留后遗症，甚至救命。 千万不要： 不要等 “再看看”，哪怕症状几分钟后消失，也要立即就医（可能是 “小中风”，是中风的先兆） 不要等 “自己好”：哪怕症状几分钟后消失（比如小中风），也要立即就医，因为这是中风的 “预警”，不处理后续风险极高； 不要自行送医：立即拨打 120，告诉急救人员 “怀疑中风”，让救护车走 “卒中绿色通道”，直接送有中风救治能力的医院，比自己找车送医快很多； 不要喂药喂水：患者可能有吞咽障碍，喂药喂水容易呛咳、窒息，甚至加重病情，等医生到场后再处理。 记住：中风救治的 “黄金时间” 是发病后 3 小时内，越早溶栓或取栓，恢复越好，后遗症越少。
微医健管君 2025-12-01阅读量1357
病请描述：这 7 个因素是导致中风的 “主力”，尤其是高血压，70%~80% 的中风患者都有高血压： 高血压：血压越高、控制越差，中风风险越高（比如血压长期≥160/100，风险是正常血压的 5 倍）； 糖尿病：糖尿病人中风风险是普通人的 2~4 倍，还会让中风提前 10~20 年发生； 高血脂：“坏胆固醇”（LDL-C）高会让血管长斑块，斑块脱落就可能堵血管； 吸烟 / 酗酒：吸烟会让血管变脆、易堵，中风风险是不吸烟者的 6 倍；每天喝超过 60 克酒精（约 3 两白酒），脑出血风险大增； 肥胖 / 缺乏运动：体重超标准 20% 以上，高血压风险高 3 倍；每周运动少于 1 次，中风风险比常运动的人高 30%； 心房颤动（房颤）：心脏跳得 “不规律”，容易形成血栓，血栓掉下来会堵脑血管，中风风险是普通人的 5 倍； 短暂性脑缺血发作（小中风）：这是中风的 “预警信号”！表现为突然手脚麻、说话不清、视力模糊，但 10 分钟到 24 小时内会恢复。出现过 “小中风” 的人，1 年内中风风险高达 10%，一定要及时就医。 这些可控因素大家一定要引起注意，一定要改！改了就能降风险！
微医健管君 2025-12-01阅读量1272
病请描述：一、缺血性脑卒中（脑梗）：大脑 “断血” 了 （1）简单理解 脑血管被血栓堵住，脑组织缺血坏死，就像 “大脑的电线断了”，越早溶栓效果越好。 （2）谁容易中招？ 高血压、高血脂、房颤患者 吸烟、肥胖、缺乏运动的人 有中风家族史或曾发生过短暂脑缺血的人 （3）危险信号（记住 “120” 口诀） 1 张脸：单侧嘴角歪斜、流口水 2 只胳膊：单侧无力、抬不起来 0（聆）听语言：说话含糊、答非所问 （4）急救要点 立即拨打 120，选择有卒中中心的医院 让患者侧卧，头偏向一侧（防呕吐物窒息） × 不要喂水喂药，不要随意搬动患者 二、出血性脑卒中（脑出血）：脑血管 “破了” （1）简单理解 血压骤升导致脑血管破裂，血液压迫脑组织，多与突然用力、情绪激动有关。 （2）危险信号 突发剧烈头痛（“头要炸开”）、呕吐 意识模糊、肢体抽搐、大小便失禁 （3）急救要点 立即拨打 120，保持患者安静侧卧 解开衣领，若有假牙立即取出 密切观察呼吸，若呼吸停止立即做心肺复
微医健管君 2025-12-01阅读量1478
病请描述：一、不遵医用药可能带来的危害 1.急性心肌梗死 要是你觉得 “最近没胸痛，抗血小板药就停了”，说不定某天就会突然胸口剧痛不止，像有块石头压着喘不上气，还恶心呕吐、出冷汗 —— 这是血栓堵死冠状动脉引发的急性心梗。 要是 120 来得晚，心脏肌肉会大面积坏死，甚至直接骤停。 2.心力衰竭 要是你嫌 β 受体阻滞剂 “吃了没劲儿” 就偷偷减量，过几个月会发现，走几步路就喘得直不起腰，晚上躺平就憋得慌，双脚还肿得像馒头 —— 这是心脏长期供血不足 “累垮了”，出现了心力衰竭，从此只能天天躺着，连穿衣、洗澡都得靠人帮。 3.恶性心律失常 还有可能突然 “心跳乱了套”：胸口砰砰狂跳，头晕目眩，眼前一黑就晕过去 —— 这是恶性心律失常，心脏电信号彻底紊乱，要是身边没有急救设备，几分钟就可能猝死。 4.猝死 最让人害怕的是，有些患者前一秒还在聊天、吃饭，下一秒就突然倒地 —— 这是不遵医用药导致的 “无症状猝死”，连抢救的机会都没有。 二、遵医用药建议 冠心病患者用药，牢记这 3 条 “铁律”： 第一，分清 “急救药” 和 “常规药”如硝酸甘油是胸痛发作时的 “救命药”，要含在舌下；阿司匹林、他汀等是长期吃的 “护心药”，按时吃，不要断。 第二，别因 “小不适” 乱调药。服用部分药物可能有点乏力、心率慢，这是正常反应，擅自停药会让风险翻倍，有不适先问医生再调整。 第三，复诊带上 “症状记录”。把胸痛发作的时间、频率、缓解方式记下来，结合用药情况交给医生，医生能根据病情调整方案，比如心率过慢时，适当调减 β 受体阻滞剂剂量。
微医健管君 2025-12-01阅读量1561
病请描述：立冬节气过后，冷空气入侵，气温即将迎来断崖式下跌。气温的骤变以及室内外温差变大对心血管疾病患者而言可能是“生死考验”。有临床数据显示，气温骤降10℃以上时，心脑血管疾病发病率会显著上升，其中高血压、冠心病患者尤其需要警惕。核心原因主要有两点：气温骤降时，人体血管会收缩以维持体温，这会直接导致血压升高、心率加快。同时，低温环境下，人体血液粘稠度会增加，血流速度减慢，更容易形成血栓。那么，我们应该如何进行科学的防护？ 做好保暖是抵御低温刺激的第一道防线，且保暖需讲究“重点防护”。其中最重要的为头部和颈部保暖，这些部位的血管丰富，容易受冷空气刺激，应佩戴帽子和围巾。另外特别要注意避免“冷热骤变”，控制好室内温度，保持室内温度在18-22℃，从寒冷的室外进入温暖的室内时，可以先在门口适应片刻，避免室内外温差过大导致血压波动。 选择合理的饮食作息与适度的运动是第二道防线，能有效降低心血管系统的负担。低温时段尤其是清晨和夜间，是心血管事件的高发期，如果需要运动可选择上午10点后到下午3点前气温较高时段，并选择较为温和的运动，如在室内进行太极拳、慢走等运动，避免跑步等剧烈运动。同时要保证充足睡眠，每晚睡眠时间不少于7小时，避免熬夜导致的血压波动。另外，要均衡膳食，多多摄入新鲜蔬菜、水果和低脂肪蛋白质，如鸡、牛肉以及鱼类等，保证摄入充足水分，每天饮用8-10杯水，有帮助降低血液粘稠度。 患有心血管疾病的患者要遵循医嘱服用药物以及定期检测相关指标是第三道防线。高血压、冠心病患者需要按时测量血压，定期到医院复查血糖、血脂，确保各项指标控制在达标范围内，避免基础疾病诱发心脑血管问题。 气温波动虽难避免，只要做好科学防护，就会降低疾病发作的风险。保暖到位、作息规律、规范用药、定期检测，这四大要点是守护心血管健康的“金钥匙”。
沈迎 2025-12-01阅读量1679
病请描述：古人们常常会有一种悲秋情绪，就比如杜甫在《秋朝览镜》中写道：“客心惊落木，夜坐听秋风。”或是李颀《送魏万之京》中的“关城树色催寒近，御苑砧声向晚多。”。这不仅仅是古人们触景生情，Rosenthal,N.E.等人发现，心情不好也同季节相关，这一症状被称为季节情绪障碍（SAD）。换句话说，随着气温降低、光照时间减少，生物节律被打乱，人们往往容易陷入一种“抑郁”的情绪。 人们常常认为只有愤怒、紧张才会带来一些例如心绞痛或是心率失常的一些毛病。其实不仅是这些刺激性的情绪，抑郁情绪也会释放一些“压力因子”，导致我们的心脏也处于一种“应激状态”。 例如： 1、心率与血压的慢性升高：身体为了应对“危机”，心脏跳动会更用力，血管收缩，血压随之升高。这种变化可能不如暴怒时那样剧烈，但其影响是持续性的。日积月累，就像一台永不休息的发动机，心脏和血管壁会因慢性的超负荷工作而逐渐受损。 2、血液粘稠度增加：压力状态下，血液中的血小板会变得更活跃，随时准备凝集止血。这使得血液变得更加“粘稠”，大大增加了血栓形成的风险。这些血栓一旦堵塞了心脏或大脑的血管，后果不堪设想。 3、抑郁情绪带来慢炎症：长期的“悲秋”情绪，会让我们的身体进入一种慢性低度炎症的状态，这种慢性炎症会不断攻击我们血管最内层的保护膜——内皮。于是坏胆固醇“低密度脂蛋白（LDL）”堆积在这些“坑坑洼洼”里面，粥样斑块就因为我们的悲伤形成了！ 那么，如何给我们的心血管一个“温暖的秋天”？有以下几点建议！ 1、主动追逐阳光：阳光是天然的“抗抑郁剂”。每天尽量保证20-30分钟的户外活动，尤其是在光照充足的上午。 2、进行温和运动：快走、慢跑、太极拳等有氧运动，能有效释放带来愉悦感的“内啡肽”。在天气晴好、温度适宜的午后进行最佳。 3、吃出“好心情”：适当增加富含Omega-3的深海鱼、富含B族维生素的全谷物以及富含色氨酸的香蕉、坚果等食物的摄入。 4、保持社交连接：不要让自己陷入孤单。多与家人朋友沟通，参加一些轻松的社交活动，是驱散内心阴霾的有效方式。
沈迎 2025-09-19阅读量1793