病请描述：杜甫诗句中，迟日江山丽，春风花草香……描述了春日沐浴着春光，春风送来花草的芳香。这是一个让你前往户外，感受春桃花开的季节。但是对于很多体质敏感的人群，春日可能让他们的鼻子早早感受到了挥之不去的“梦魇”。一到春天，频繁发作的鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，让人苦不堪言。更糟糕的是，晚上一躺下，症状会变得更加严重，严重影响睡眠。 季节性过敏性鼻炎属于变应性鼻炎，是一种鼻黏膜慢性反应性炎症。花粉过敏引起的季节性过敏性鼻炎也称为“花粉症”，发作时有明显的季节特征，患者每到花粉播散季节会出现鼻痒、阵发性连续喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻塞等症状。 春季是个大过敏原，如何自救？ 1.避免过敏原 花粉播散季节应减少户外活动，佩戴口罩、防风眼罩、鼻过滤器；对尘螨过敏者，保持室内干燥通风，衣物被褥定期晾晒、清洗；对动物可疑过敏者，应避免接触动物。 2.药物治疗 药物治疗可以分为两部分，抗过敏和局部减充血剂量 抗过敏可在医师指导下，选择局部鼻黏膜使用，或者口服包括抗组胺药(西替利嗪、氯雷他定等)、白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特），局部外用糖皮质激素（布地奈德，氟替卡松，糠酸莫米松等）。不推荐长期口服糖皮质激素治疗。 减充血剂 虽然抗组胺药作用强大，但它对鼻塞缺乏立即缓解的效果，并且鼻塞还会在夜间或睡眠时加重，不通气就睡不着觉，严重影响患者的生活质量。减充血剂也称为血管收缩剂，通过刺激血管上的α受体来使血管收缩，减轻水肿，从而起到快速缓解鼻塞的作用。这类药物也很常见，某某唑啉滴鼻液、某麻滴鼻液等…… 减充血剂过多使用，敏感性会下降，并且用药后的药效维持时间也会缩短，停药后鼻腔充血发生反弹，加重鼻塞。 因此通常限制需要限制使用时间，一般不得连续使用超过一周，每日不超过2-3次。 3.鼻部穴位按摩 鼻不通就是经络气血不通，捏一捏、按一按可让经络气血通起来。 可选穴位有迎香穴（在面部，鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中）、上迎香穴（在面部，当鼻翼软骨与鼻甲交界处，近鼻唇沟上端处）、百会穴（在头部，前发际正中直上5寸）、大椎穴（在颈后部，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上）等。 选对这三个穴位后，再用轻柔的手法各按揉1分钟，对于缓解鼻炎症状可以起到不错的效果。畏寒怕冷的，更可以配合毛巾热敷，加强改善作用。
陈旋 2024-03-26阅读量2123
病请描述：#为睡个好觉整过哪些活儿# 杜甫诗句中，迟日江山丽，春风花草香……描述了春日沐浴着春光，春风送来花草的芳香。这是一个让你有就户外，感受春桃花开的季节。但是对于很多体质敏感的人群，春日可能让他们的鼻子早早感受到了挥之不去的“梦魇”。一到春天，频繁发作的鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，让人苦不堪言。很糟糕的是，晚上一躺下，症状会变得更加严重，影响睡眠。 季节性过敏性鼻炎属于变应性鼻炎，是一种鼻黏膜慢性反应性炎症。花粉过敏引起的季节性过敏性鼻炎也称为“花粉症”，发作时有明显的季节特征，患者每到花粉播散季节会出现鼻痒、阵发性连续喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻塞等症状。 春季是个大过敏原，如何自救？ 1.避免过敏原 花粉播散季节应减少户外活动，佩戴口罩、防风眼罩、鼻过滤器；对尘螨过敏者，保持室内干燥通风，衣物被褥定期晾晒、清洗；对动物可疑过敏者，应避免接触动物。 2.药物治疗 药物治疗可以分为两部分，抗过敏和局部减充血剂量 抗过敏可在医师指导下，选择局部鼻黏膜使用，或者口服包括抗组胺药(西替利嗪、氯雷他定等)、白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特），局部外用糖皮质激素（布地奈德，氟替卡松，糠酸莫米松等）。不推荐长期口服糖皮质激素治疗。 减充血剂 虽然抗组胺药作用强大，但它对鼻塞缺乏立即缓解的效果，并且鼻塞还会在夜间或睡眠时加重，不通气就睡不着觉，严重影响患者的生活质量。减充血剂也称为血管收缩剂，通过刺激血管上的α受体来使血管收缩，减轻水肿，从而起到快速缓解鼻塞的作用。这类药物也很常见，某某唑啉滴鼻液、某麻滴鼻液等…… 减充血剂过多使用，敏感性会下降，并且用药后的药效维持时间也会缩短，停药后鼻腔充血发生反弹，加重鼻塞。 因此通常限制需要限制使用时间，一般不得连续使用超过一周，每日不超过2-3次。 3.鼻部穴位按摩 鼻不通就是经络气血不通，捏一捏、按一按可让经络气血通起来。 可选穴位有迎香穴（在面部，鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中）、上迎香穴（在面部，当鼻翼软骨与鼻甲交界处，近鼻唇沟上端处）、百会穴（在头部，前发际正中直上5寸）、大椎穴（在颈后部，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上）等。 选对这三个穴位后，再用轻柔的手法各按揉1分钟，对于缓解鼻炎症状可以起到不错的效果。畏寒怕冷的，更可以配合毛巾热敷，加强改善作用。
陈旋 2024-03-21阅读量2004
病请描述：过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，中国人群患病率约在10-30%，也就是说我国约有1-4亿人患病，人数众多。患者会在接触过敏原时出现鼻塞、鼻痒、阵发性喷嚏、流清水样涕等症状，严重影响患者生活质量。传统上该疾病可通过避免接触变应原、药物治疗和特异性脱敏疗法治疗。但这些治疗方式都存在不足，比如患者常见的诱发因素包括尘螨、花粉和冷热变化，而这些因素都很难完全避免，试图依靠避免接触过敏原来阻止疾病的发生显然缺乏可行性。另外，目前临床中常用的鼻喷激素、抗组胺药、减充血剂等药物，治标不治本，要维持疗效患者就需常年规律使用，潜在的副作用使很多患者生畏，而且不少患者即使长期用药，治疗效果也不甚理想。脱敏治疗因脱敏剂种类受限、时间成本较高、患者依从性差，常常半途而废，而且远期疗效尚待进一步明确。如何快速彻底治疗过敏性鼻炎成为亟待解决的问题。 过敏性鼻炎能手术治疗吗？ 能！！！但截至目前很多患者对过敏性鼻炎治疗方式的了解仍仅限于以上保守治疗方式，很少有患者了解手术在治疗过敏性鼻炎中的作用。 翼管神经阻断术包括总干阻断和分支阻断两种主要手术方式，是治疗过敏性鼻炎疗效较为确切的一种手术术式。这一术式自首次提出至今已有60多年历史，但因翼管神经及其分支位置深在，鼻腔操作空间狭小，加之翼管神经周围其他神经和血管丰富，造成早期术中定位翼管神经困难，并发症多，限制了此术式的应用。随着近年来鼻内镜技术的发展以及相关解剖研究的深入，这一术式已逐渐走向成熟并被患者接受。 那么，什么是翼管神经？它与过敏性鼻炎有何关系？ 翼管神经是由交感和副交感神经组成的自主神经，其神经纤维广泛分布于鼻腔黏膜，控制着鼻腔血管舒缩和腺体分泌。同时近年研究还发现翼管神经在过敏性鼻炎发病的神经免疫机制中发挥着重要作用。阻断翼管神经或其分支不仅可以阻断鼻腔血管的扩张和腺体分泌，还可能潜在抑制过敏相关免疫反应，从而缓解鼻塞、鼻痒、喷嚏和流涕症状，达到治疗过敏性鼻炎的作用。 哪些患者适合手术治疗？ 翼管神经及其分支阻断手术适应症主要包括：已接受规范的药物治疗但仍效果不佳的难治性过敏性鼻炎患者；需要备孕等不适宜长期用药的过敏性鼻炎患者；合并鼻中隔偏曲，合并有其它难治性状况的患者。以及其他经专科医生评估认为患者外科治疗效果优于保守治疗的患者。 疗效如何？ 临床证据已经证明翼管神经及其分支阻断术对于过敏性鼻炎的疗效显著，绝大多数患者术后症状都较术前显著改善且疗效持续。
赵可庆 2024-03-04阅读量9025
病请描述：儿童慢性鼻窦炎是我国少年儿童的一种常见疾病，据不完全统计其患病率约占18岁以下儿童的2-4%。患儿症状轻重不一，轻则只有鼻塞或流涕，重则可以导致孩子夜间睡眠质量差，白天注意力不集中学习成绩下降，甚至影响儿童身心发育危害不可小视。作为一名鼻科医生我在日常诊疗工作中接触到了大量慢性鼻窦炎患儿，发现这些患儿的家长在慢性鼻窦炎的诊疗方面存在很多问题和误区，借此机会把常见的问题作一解答。 如何知道孩子得了慢性鼻窦炎？ 慢性鼻窦炎的初步诊断是基于症状表现的，也就是说如果您的孩子有鼻塞、流涕、面部疼痛或者咳嗽等症状中的全部或其中几项，并且这些症状已经持续超过12周以上，那他很可能就得了慢性鼻窦炎。在此基础上还需要到医院进行鼻内镜等辅助检查以确定慢性鼻窦炎的诊断，同时这些检查还可以帮助排除过敏性鼻炎等其他可能引起类似症状的疾病。 儿童得了慢性鼻窦炎是否需要吃抗生素治疗？ 抗生素在儿童慢性鼻窦炎中的使用是临床中的一大误区。截至目前为止，并无证据表明抗生素的应用可以有效治疗儿童慢性鼻窦炎。考虑到抗生素的应用有可能带来细菌群落失调和抗生素耐药等副作用，所以临床上并不推荐将抗生素作为儿童慢性鼻窦炎的常规用药。 鼻用激素使用安全吗？ 鼻用激素是目前治疗儿童慢性鼻窦炎的主要药物，但是临床中遇到很多家长都会有这样的问题：孩子使用鼻用激素安全吗？大量研究显示鼻腔局部使用激素只有很少一部分会进入我们人体的血液内循，理论上不会造成孩子生长发育迟滞的问题，这一结论也已经得到了很多实验的证明。当然也不能绝对排除有些孩子可能对激素比较敏感，还是存在潜在的风险。所以我建议您可以在孩子用药期间定期（比如2周至1个月）给孩子测量身高，如果孩子的生长速度与不用药时没有明显变化，您就可以放心使用鼻用激素了。 儿童得了慢性鼻窦炎什么情况下需要手术？需要做什么手术？ 在给予患儿6-12周正规的保守治疗后，如果患儿的鼻窦炎症状仍然未能缓解那么这时就可以考虑手术治疗了。目前临床中儿童慢性鼻窦炎相关手术主要包括腺样体切除术和功能性鼻内镜术两种。腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，是位于鼻腔后方的淋巴组织。腺样体出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。目前已有明确证据表明腺样体切除能够有效治疗经保守治疗无效的儿童慢性鼻窦炎。如果进行了腺样体切除术后患儿的症状仍不能得到缓解，那么就需要进行功能性鼻内镜手术治疗了。当然具体的手术指征要根据患儿的具体情况由医生和患者家属共同讨论决定。 希望通过上述简单的介绍能够帮助大家了解儿童慢性鼻窦炎诊治过程中的一些常见问题。
赵可庆 2024-03-04阅读量7934
病请描述：鼻炎是常见病，有哪些症状时，有可能得了鼻炎呢？是否出现鼻塞?是持续性的还是间歇性的?是否出现鼻痒、打喷嚏?是否流涕?是清水样鼻涕还是黏稠样鼻涕?是否有鼻出血、头痛等症状?近期是否有感冒？是否有邻近病灶反复感染，如扁桃体炎、腺样体肥大?是否长期吸入粉尘、有害气体。 鼻炎的治疗： 1西药治疗：鼻用糖皮质激素:丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂。抗组胺药:盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、左卡巴斯汀等鼻喷雾剂、氯雷他定、氯苯那敏、苯海拉明。鼻用减充血剂:盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液。抗白三烯药:扎鲁司特、普鲁司特、孟鲁司特他。 中药治疗： 常见的中药配方有防风通圣散、玉屏风散、苍耳子散等。 1.防风通圣散。防风通圣散的药物配方是防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、石膏、荆芥、桔梗、滑石、黄芩、白术、栀子等。对于风热壅盛引起的鼻塞、流浊涕、打喷嚏等病症，可以选用本药进行治疗。 2.玉屏风散。玉屏风散的药物配方是防风、黄芪、白术等。玉屏风散可以用于治疗因肺气虚证引起的鼻塞、流清涕、头痛、遇风邪加重等病症。 3.苍耳子散。苍耳子散的药物配方是苍耳子、辛夷、白芷、薄荷等，具有宣通鼻窍的作用，可以用于治疗过敏性鼻炎引起的鼻塞流涕、打喷嚏、头痛、发热等病症。
申海莉 2024-02-07阅读量5030
病请描述：体育运动是一种被广泛认可的健康活动，它不仅有助于身体健康，也是维护大脑健康和心理健康的“忠实卫士”！ 运动可以增加心脏跳动、促进血液循环，从而提供更多氧气和营养物质给大脑。此外，运动还通过一些特定的生理和心理机制来维护大脑和心理功能，让我们一起来了解一下吧！ 运动的生理效应： 调节神经递质释放：锻炼有助于大脑释放某些神经递质，如多巴胺、5-羟色胺、以及β-内啡肽等，这些物质与情绪调节密切相关（多巴胺被认为与奖赏机制和愉悦感有关，5-羟色胺能改善焦虑抑郁情绪，而内啡肽则是一种天然止痛剂），因此锻炼能减轻紧张感而“化压力于无形之中”，并能对抗抑郁情绪、提升“幸福力“！ 增加神经营养因子：体育锻炼可以促进某些神经营养因子的释放，如BDNF（脑源性神经营养因子）等，从而促进神经元的生长、连接和修复，有助于改善大脑的认知功能，包括记忆、专注力、反应能力等。 平衡免疫反应：适度的运动一方面可以提高免疫细胞的活性，提高机体免疫力，另一方面又促进免疫反应的平衡，避免出现过激的炎症反应。后者不仅可以减轻某些过敏性疾病的症状（如过敏性鼻炎），更重要的是可以降低中枢炎症（neuroinflammation），而对中枢炎症的遏制可以减少大脑细胞的死亡、保护脑功能哦！ 调节犬尿氨酸（KYN）代谢通络：KYN通路是色氨酸代谢为5-羟色胺过程中的一条竞争通路，规律运动可以中枢5-羟色胺合成增加，同时使得KYN通路产生更多中枢保护性物质（如犬尿喹啉酸）而不是毒性物质（如喹啉酸），从而保护大脑、并能缓解抑郁焦虑情绪。 改变大脑结构：定期的体育锻炼可以改变大脑结构。例如，运动可以增加海马体（一个与学习和记忆有关的区域）的大小，并促进新神经元的生成。此外，体育锻炼还可以增加前额叶皮层的灰质容量，该区域与决策、自我控制力和注意力有关。所以说：有运动加持，提高学习状态不是梦！ 运动的心理效应： 增加自我效能：通过改善身体素质和塑造健康体态，改善个人对自身形象的认知，增强个体的自信心和自尊心。 促进社交互动：正所谓“一个好汉三个帮，一个篱笆三个桩“，参与团队体育运动可以提升社交技巧、增加社交互动，以及改善情感支持和人际关系，提升归属感和幸福感。 培养心理韧性：体育锻炼的挑战性能够培养坚持、毅力和自律等心理品质，增强个人的心理韧性，从而更好地应对生活中的困难和逆境。 什么样的运动形式最佳？ 一般认为每周三次、每次45分钟左右的有氧运动对心理健康的促进最大，有不少研究证明上述运动方案可以缓解成人和青少年的抑郁症状。 有氧运动是指主要由氧气参与供能、一般指持续15分钟以上还有余力的运动。有氧运动一般具有韵律，如步行、快走、、游泳、跳健美操等。 非有氧运动，包括如举重、投掷、跳高等爆发性运动，以及瑜伽、普拉提等拉升性运动对心理健康的影响还需要更多研究证据，但这些运动也对健康有益，可以搭配进行。 体育运动过程中需要注意身什么？ 首先，要重视运动前的热身和运动后的拉升放松，避免运动损伤。 其次，在过度劳累、或睡眠不足的情况下不宜运动，特别不要剧烈运动，需要适当休息和补充睡眠后再运动。 最后，正所谓“一次吃不成个胖子”，过度激烈、过度频繁、或一次运动时间过长可能会引发机体的炎症反应，反而有损健康。一般来说，一次的运动时间最长不宜超过1.5小时。 作者:同济大学附属东方医院临床心理科主任康传媛
康传媛 2023-11-20阅读量2167
病请描述：咳嗽是呼吸科常见症状，咳嗽可严重影响患者日常生活与社交。咳嗽的诊断、治疗与发病机制研究取得了许多新的进展。为及时反映国内外相关研究结果，2022年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组正式发布了《咳嗽的诊断与治疗指南》。新指南讲急性、亚急性、慢性咳嗽进行了定义，并分别提出其常见致病因素，及诊断治疗。 （一）普通感冒 病毒感染是感冒的主要病因。感冒诊断主要依靠病史与体格检查，临床表现除咳嗽外，还伴有其他上呼吸道相关症状，如流涕、喷嚏、鼻塞和鼻后滴流感、咽喉刺激感或不适，可伴发热，全身症状较少。普通感冒的咳嗽常与鼻后滴流有关。流感除了咳嗽症状外，常有发热、肌痛等全身症状。 普通感冒以对症治疗为主。（1）抗菌药物；（2）减充血剂与抗组胺药；（3）解热镇痛药；（4）镇咳药物； （二）急性气管-支气管炎 急性气管-支气管炎是由于生物性或非生物性因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。病毒感染是最常见的病因，鼻病毒和流感病毒多见，少部分可由细菌引起。冷空气、粉尘及刺激性气体也可引起此病。大部分患者呈自限性。婴幼儿和年老体弱者有可能发展为迁延性支气管炎。 1.临床表现：起病初期常有上呼吸道感染症状。随后咳嗽可渐加剧，伴或不伴咳痰，伴细菌感染者常咳黄脓痰。急性气管-支气管炎常呈自限性，全身症状可在数天内消失，但咳嗽、咳痰一般持续2~3周。 3.治疗：治疗原则以对症处理为主。剧烈干咳者可适当应用镇咳药物，有痰而不易咳出者推荐使用祛痰药物或黏痰溶解剂。不推荐常规使用抗菌药物治疗急性气管-支气管炎（1A）。 （三）UACS［鼻后滴流综合征（postnasaldripsyndrome，PNDS）］ 由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的临床综合征称PNDS。由于目前无法明确上呼吸道相关的咳嗽是否由鼻后滴流直接刺激或是炎症刺激上呼吸道咳嗽感受器所致。 UACS/PNDS是引起慢性咳嗽最常见病因之一，其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主，需在针对性治疗或经验性治疗有效后确认。除了鼻部疾病外，UACS/PNDS可能还与咽喉部的疾病有关，如慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎等。咽喉部疾病引起的慢性咳嗽可能与喉部高敏感性有关。 1.临床表现：（1）症状：除咳嗽、咳痰外，可表现鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、咽后黏液附着及鼻后滴流感。变应性鼻炎还表现为鼻痒、喷嚏、水样涕及眼痒等。鼻-鼻窦炎常有鼻塞和脓涕等症状，也可伴有面部疼痛/肿胀感和嗅觉异常等；（2）体征：变应性鼻炎的鼻黏膜主要表现为苍白或水肿，鼻道及鼻腔底可见清涕或黏涕。 3.治疗：依据导致UACS/PNDS的基础疾病而定。 （1）病因治疗：①非变应性鼻炎以及普通感冒：推荐首选口服第一代抗组胺药和减充血剂治疗;②变应性鼻炎：推荐首选鼻腔吸入鼻用糖皮质激素和口服第二代抗组胺药治疗 （2）对症治疗：①鼻用减充血剂可减轻鼻黏膜充血水肿，有利于分泌物的引流，缓解鼻塞症状，但不宜长期应用，需要警惕其导致药物性鼻炎的不良反应。鼻用减充血剂疗程一般<1周 （四）CVA：咳嗽变异性哮喘 CVA是哮喘的一种特殊类型，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状，但存在气道高反应性。CVA是慢性咳嗽的最常见病因。 1.临床表现：主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽，但其他原因的慢性咳嗽也同样存在这些诱发因素。 2.诊断：根据慢性咳嗽病史、支气管激发试验和抗哮喘治疗有效综合分析作出诊断。支气管舒张剂治疗有效是CVA的一个重要临床特征。 3.治疗：（1）推荐吸入ICS联合支气管舒张剂，如长效β2受体激动剂（longactingbeta-agonists，LABA）或单用ICS治疗。联合治疗比单用ICS或支气管舒张剂治疗能更快速有效地缓解咳嗽症状， （五）EB：嗜酸粒细胞性支气管炎 EB是慢性咳嗽的常见病因，占慢性咳嗽病因的13%~22%［68，74，243］。EB以气道嗜酸粒细胞浸润为特征，痰嗜酸粒细胞增高，但气道炎症范围较局限，平滑肌内肥大细胞浸润密度低于哮喘患者，其炎症程度、氧化应激水平均不同程度低于CVA患者。约三分之一患者合并变应性鼻炎。 1.临床表现：主要为慢性刺激性咳嗽，常是唯一的临床症状，干咳或咳少许白色黏液痰，多为白天咳嗽，少数伴有夜间咳嗽。患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感，常为咳嗽的诱发因素。患者无喘息、呼吸困难等气流受限相关症状。肺通气功能和PEF变异率正常，无气道高反应。 2.诊断：EB临床表现缺乏特异性，临床表现类似CVA，体格检查无异常发现，痰嗜酸粒细胞增高是必要诊断依据。FeNO检测诊断EB的敏感性较低， 3.治疗：EB对糖皮质激素反应良好，治疗后咳嗽很快消失或明显减轻。建议首选ICS治疗，持续应用8周
陈旋 2023-11-20阅读量8088
病请描述： 过敏性疾病对于我们来说是非常熟悉的，常见的过敏原包括食物（海鲜、牛奶、芒果等）、吸入性环境（花粉、尘螨、动物毛发等）、物品（金属、护肤品）、药物（青霉素、头孢等），以及蚊虫叮咬等等，过敏可能有很多种，但是以上列举的都是有形之物，其实还用一种 无形的过敏原常常被我们所忽略，那就是我们的“情绪和心理”。 有调查显示过敏疾病患者人群中有10.8%存在不同程度的心理问题，是健康人群的1.7倍。我们常说，容易过敏的人往往自身抵抗力差，换个说法，其实是他们的免疫系统过度劳累了。免疫系统是保护我们机体的防线，起着重要的防御功能，之所以会出现过劳，是因为机体识别到我们的防御系统常常处于一种危险的抗压环境中，它在这之中为了自我保护始终处于无休止的工作状态，所以才会过劳。从生理学角度看，情绪差异性骤变时，可使神经释放大量的乙酰胆碱，而乙酰胆碱可以直接作用于血管，使血管扩张，进而促使组织胺释放，引起过敏反应。 常见的过敏性疾病主要有以下三种： 一、皮肤过敏 皮肤是人体最大的器官，是我们机体的首道防线，其作为心理的“压力探测器”，在感知到问紧张、愤怒、焦虑、郁闷等情绪差异性骤变时，身体释放大量的肾上腺素和去甲肾上腺素，进而诱发血压升高，产生大量自由基，自由基之间相互攻击的过程中释放出过敏因子的细胞，使人体出现各种瘙痒、红疹等过敏现象。 二、胃肠道过敏 胃肠道过敏常见症状由口臭、消化不良、腹胀腹痛、恶心呕吐、食欲异常等。临床上经常会遇到前来就诊的患者诉自己情绪低落或神经紧张时，出现茶饭不思、胃脘隐痛甚至呕吐腹泻的症状。有研究表明，胃肠受神经和内分泌系统的协同支配和调节，胃肠神经系统和中枢神经系统以及人的消化系统一起，形成了神经内分泌网络系统，又叫做“脑肠轴”，当我们出现不良情绪时，在“脑肠轴”的作用下，引起胃肠激素分泌异常，从而出现一些列胃肠道症状。 三、过敏性鼻炎 鼻腔是通过嗅神经和三叉神经与中枢系统建立联系的，有研究表明，鼻腔中的微生物会影响中枢神经的神经递质，所以患过敏性鼻炎后，我们的心理也常常会受到影响，出现焦虑，紧张、悲观、失望等负面情绪。同样，负面情绪的长期存在，降低了我们的生活质量，增加了我们的精神压力，导致机体的免疫力低，加重过敏性鼻炎的症状，延长过敏性鼻炎的病程。 面对不良情绪，我们应该如何做呢？ 一、自我暗示疗法语言暗示是常用的情绪管理方法之一，比如，当我们生气发怒时，可以暗示自己：不要生气，生气改变不了事实，还可能使事情发展的愈发糟糕；当我们焦虑不安时，可以暗示自己，不要慌张，深呼吸，只有让自己平静下来才能更好的去解决问题。自我暗示时，我们要排除杂念，专心致志，持之以恒会使对情绪的转变大有益处。 二、环境调节法 当不良情绪出现时，很多人会感觉眼前一片摸黑，晕晕乎乎的，这时候不妨试试换一个环境，比如去一个窗明几净，干净整洁的屋子，或者去风景优美、生机盎然的大自然中，美好的环境可以使我们心情舒畅，心身欢愉，对心理活动的调节有着很好的效果。 三、转移注意力 当我们遇到不好的事情或者出现负面情绪时，可以通过转移注意力的方法中断消极念头，比如培养自己的爱好，并发展自己的爱好，当我们不开心时，尝试做一些自己喜欢的事情；或者听一些轻音乐并进行适当的运动，在愉快的旋律和运动中获得轻松和快乐；也可以对未来美好的事情进行畅想和规划，并行动起来去努力实现，等等
任璐露 2023-08-15阅读量2369
病请描述：平时宝宝流清鼻涕是一种很常见的现象,通常是由于自身免疫系统对细菌或病毒感染做出的反应。当宝宝感染细菌或病毒时,免疫系统会释放大量的白血球,这些白血球会涌向感染部位,追杀病原体。在这场白血球和病原体的战斗中,病原体残骸和白血球会被排出鼻涕中,从而导致鼻涕呈现出黄色或绿色。如果宝宝的黄绿色鼻涕持续约10天,并且没有发烧、头痛等症状,那么很可能是病毒性感冒。在这种情况下,只需要等待即可,通常在10天左右,宝宝的鼻涕会自愈。然而,如果宝宝的黄绿色鼻涕伴有发热不退、恶心头痛等症状,那么可能是细菌感染引起的鼻窦炎,则需要到医院就诊。一般正常的鼻涕是无色透明的,不会流出鼻腔。它的主要成分是水,还含有一些蛋白质、碳水化合物和脱落的细胞。然而,有些情况下,宝宝的鼻涕会出现异常。首先,当宝宝哭闹时,鼻涕会增加并流出鼻腔。这是因为当宝宝哭闹时,眼泪会通过鼻泪管流入鼻腔,如果没有被吸收,就会变成流出来的鼻涕。其次,冷空气的刺激也会导致鼻涕增加。这种情况在北方地区比较常见,当宝宝暴露在寒冷的环境中时,鼻涕会增加。当宝宝感冒初期,鼻涕会呈现清水样,并且源源不断地流出来。这是因为在感冒后,宝宝的身体会试图尽快清除鼻腔内的病原体,导致鼻腔黏膜充血、肿胀,鼻涕分泌则会增多。在这种情况下,让鼻涕流出来是有益的,因为这样可以将病原体排出体外。另外,如果宝宝一直流清鼻涕,并且量很大,还伴有打喷嚏、鼻痒等症状,那么可能是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是一种过敏反应,宝宝的身体试图将过敏原尽快从鼻腔内排出,导致大量清鼻涕的产生。那么总结起来,宝宝清鼻涕是免疫系统对细菌或病毒感染的一种自然反应。正常的鼻涕是无色透明的,不会流出鼻腔。当宝宝感染细菌或病毒时,鼻涕会呈现黄色或绿色,并且伴有一些症状。如果黄绿色鼻涕持续约10天且没有其他症状,那么可能是病毒性感冒,只需要等待即可。如果伴有其他症状,那么可能是细菌感染引起的鼻窦炎,则需要就医。
生长发育 2023-07-26阅读量4943
病请描述：很多病人表现为周身多处的疼痛，心慌，胸闷气短，腹胀腹痛。。失眠头晕，耳鸣等等，但到医院检查医生就查不出问题。这种情况可能是交感神经性颈椎病。 一，临床表现症状复杂而体征少 交感神经型颈椎病的特点是患者主诉多但客观体征少，症状多种多样。 1.头部症状 如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛，睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。患者常主诉头脑不清，昏昏沉沉，有的甚至出现记忆力减退；有些患者还伴有恶心，少有呕吐。偶有因头晕而跌倒者。 2.眼耳鼻喉部症状 眼胀、干涩或多泪、视力变化、眼皮跳，视物不清；耳鸣、耳堵、听力下降；鼻塞、“过敏性鼻炎”，咽部异物感、口干、声带疲劳等；嗅觉味觉改变等。 3.内脏胃肠道症状 恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气气短，以及咽部异物感等。 4.心血管系统症状 心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。 5.面部或某一肢体症状 多汗、无汗、畏寒或发热，有时感觉疼痛、麻木，但是又不按神经节段或走行分布。 以上症状往往与颈部活动有明显关系，坐位或站立时加重，卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显，休息后好转。 6.其他 肢体发凉怕冷，多汗，还可有一侧肢体少汗，头颈、颜面或肢体麻木等现象。 二，辅助检查多数病情轻微，诊断困难 目前尚缺乏客观的诊断指标。出现交感神经功能紊乱的临床表现、影像学显示颈椎节段性不稳定。心脏交感神经功能检测以及红外成像有利于诊断，对部分症状不典型的患者，可能需要诊断性治疗比如，星状神经节结神经阻滞，症状有所减轻，则有助于诊断。 三，治疗后容易反复，多数病人在合理的治疗后都会得到缓解，但是如果劳累，精神紧张或者是睡眠不足，长期低头或姿态不对等都可能出现症状反复。
马彩毓 2023-07-25阅读量3839