病请描述：儿童急性中耳炎是许多家庭都会遇到的常见疾病之一，通常在婴幼儿和幼儿时期更为普遍。虽然这个问题常见，但对许多父母和孩子来说，了解它的原因、症状和治疗仍然很重要。在本文中，我们将深入探讨儿童急性中耳炎，以帮助家长更好地了解这一疾病。 什么是儿童急性中耳炎？ 儿童急性中耳炎是一种常见的耳朵感染，通常涉及中耳部位。中耳是位于鼓膜后面的区域，其中包含了听骨链，负责将声音传递到内耳。当中耳受到感染并发炎时，就会发生急性中耳炎。 急性中耳炎的原因 急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，这些感染可能源自上呼吸道感染。儿童的耳道相对较短，而且较为水平，这使得细菌更容易进入中耳并引发感染。 症状和体征 急性中耳炎的症状可能包括： 耳疼：儿童通常会抱怨剧烈的耳疼，有时疼痛会很严重。 发热：感染可能导致发热，儿童可能会感到不适。 流脓：在某些情况下，中耳炎可能导致耳朵流脓，这是因为感染引起了中耳内的压力增加。 听力下降：由于中耳炎影响听骨链的功能，儿童可能会暂时失去部分听力。 治疗和预防 大多数情况下，急性中耳炎会在数天内自行缓解，而不需要特殊治疗。然而，医生可能会建议止痛药和抗生素（如果感染是细菌引起的）来减轻症状。 预防儿童急性中耳炎的一些措施包括： 及时治疗感冒或上呼吸道感染：及时治疗这些感染可以减少中耳炎的风险。 避免吸烟和二手烟暴露：吸烟和二手烟暴露可能增加中耳炎的风险。 儿童急性中耳炎虽然常见，但对于父母和孩子来说仍然是一次令人不快的经历。通过了解其原因、症状和治疗，家长可以更好地应对这一问题，并在需要时及时就医。保持健康的生活方式和预防措施也可以减少中耳炎的风险，让孩子拥有更健康的耳朵和更愉快的童年。
石小玲 2023-09-19阅读量449
病请描述： 女性孕期是一个特殊时期，会出现各种复杂的问题。其中头痛会比较常见，有时伴有头晕、眩晕、耳鸣、心悸、水肿或高血压，是较为常见的妊娠反应。上海蓝十字脑科医院神经内科4A病区主任席刚明教授提醒，如果这种头痛持续存在，并出现癫痫，甚至意识障碍，就要警惕脑静脉窦血栓，治疗不及时会有生命危险。 ▲ 席刚明教授在阅片 “孕吐”竟是脑内淤积大量血栓，三胎妈妈偏瘫昏迷险丢命 《九派新闻》2022年6月20日报道，35岁的张女士怀上第三胎后出现呕吐，她以为是正常妊娠反应在家休养。直到半个月后接连出现头痛、偏瘫才送医，紧急转运就医治疗时已经出现昏迷。最终确诊脑静脉窦血栓形成，经手术最终脱险。 2个月前，张女士开始出现恶心呕吐、头晕等不适，她和丈夫都认为是正常的妊娠反应没有在意。直到半个月后“孕吐”频率加剧并出现头痛，甚至左侧肢体无法动弹，才送到当地医院就诊。 住院3天后张女士病情突然加重，出现意识模糊。两条人命，情况紧急，她被急救车连夜转入省会医院。经过检查，医生发现张女士患有严重脑静脉窦血栓形成，如不及时清除血栓，疏通循环，会有生命危险。最终经过复杂介入手术，成功开通了阻塞的大脑静脉及静脉窦。 席刚明教授表示，孕产妇为脑静脉窦血栓高发人群，特别是妊娠晚期和产后2到3周，病因多种多样。第一，妊娠和产后期是天然的血栓前状态，妊娠或产褥期血液中的凝血因子增多，使血液处于高凝状态;第二就是产妇生产时恐惧、忧虑等紧张的情绪，使自主神经功能失调，导致血管痉挛，血压升高，从而脑组织血流量减少，生产时的过度疲劳可诱发脑静脉窦血栓。 脑静脉窦血栓引发的头痛和其他头痛是不一样的。这种头痛常会引起颈部非常不舒服，很多患者还伴有眼胀、头晕、恶心、呕吐等症状，头痛可持续存在。席刚明教授介绍，妊娠期间大量呕吐、并发感染、剖宫产术、产程过长、产褥期出血出汗过多以及长期卧床都会增加该病发生的机率。 脑静脉窦血栓特别“偏爱”年轻人极易漏诊和误诊 脑静脉系统血栓，又称为脑静脉窦血栓，是由多种病因所导致的以脑静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍为特征的一组特殊类型脑血管病，发病部位最常见于上矢状窦、横窦和乙状窦，其次为海绵窦和直窦。脑静脉窦血栓形成，占全部脑卒中的0.5%-1%，但却是导致年轻人中风的一个重要原因。 一般脑血管病患者以中老年者居多，但脑静脉窦血栓却特别“偏爱”年轻人。据统计，脑静脉窦血栓中约78%的患者是在50岁以下，尤其以20～35岁女性多见，男女发病的比例约为1：3。席刚明教授指出，与脑动脉血栓形成相比，脑静脉窦血栓形成是一种比较复杂的脑血管疾病，发病率并不高，但病因、发病形式和临床表现都没什么特异性，多数患者以头痛伴恶心呕吐发病，40%的患者可出现抽搐发作，甚至意识障碍或昏迷，病情变化如同“变色龙”般复杂多变，因而极易漏诊和误诊。其漏诊率可达73%，40%的患者平均诊断时间在10天以上，重症患者若病情进行性加剧，得不到及时的诊断和治疗，死亡率可高达10%～15%，临床处理相当棘手。 脑静脉窦血栓依据病因可分为原发性和继发性两类，原发者病因不明;常见的继发性原因为外伤(如开放性或闭合性颅脑外伤)、妊娠期、产褥期、肿瘤(脑膜瘤、转移瘤)、脱水和营养不良(消耗性血栓形成)、感染(如细菌、真菌性中耳炎、乳突炎、鼻窦炎)、血液病(红细胞增多症、镰状细胞贫血、白血病、弥漫性血管内凝血及其他凝血障碍)、白塞病(Bechet's disease)等。由于各种因素造成血管壁损伤、血流状态改变、凝血机制异常导致血栓形成而发病。 上海蓝十字脑科医院神经内科就曾收治多位脑静脉窦血栓患者。上海一位六旬的王阿姨在家里忙家务时，突然发现肢体活动不利索，右腿无力，在外院就医未发现明显异常，后突然出现癫痫发作、意识丧失等，一直未能确诊，一直到20天后，才确诊脑静脉窦血栓。另一位江西男子小王在家中突发头痛头晕，辗转多家医院，治疗未果。后转入我院，行DSA检查，最终确诊脑静脉窦血栓。 血管内治疗有望成为治疗静脉窦血栓的新途径 目前，静脉窦血栓的治疗措施包括抗凝及对症治疗，但重症患者的治疗效果并不理想。近年来，随着神经介入技术的发展，血管内治疗(如静脉窦接触性溶栓、支架取栓、球囊取栓、抽栓等)有望成为治疗静脉窦血栓的一种新途径。 席刚明教授介绍，静脉窦接触性溶栓是充分利用神经介入技术，将溶栓药物经导管准确输送至病变部位。静脉窦接触性溶栓主要适用于部分充分抗凝治疗后临床症状无明显改善甚至进一步恶化，且已排除其他可能引起病情进展病因的患者。与全身静脉溶栓相比，静脉窦接触性溶栓定位精准、针对性强、起效迅速，可以确保溶栓药物的局部浓度，可有效增加其颅内静脉窦再通率、缩短血流再通时间。 ▲ 席刚明教授在行介入手术 机械取栓系指采用机械性方法直接切割或破碎血栓，再利用取栓装置快速完成静脉重建的手术方法。其主要适应证为，病程较长的主干脑静脉窦血栓、已机化或严重钙化的血栓、有溶栓药物禁忌证或溶栓效果欠佳、颅内出血。对于此类患者，单纯溶栓治疗不仅无法使阻塞的颅内静脉窦再通，还有可能增加出血风险。机械取栓的方法包括圈套器和导丝切割、经导管血栓清除、球囊扩张和Solitaire支架取栓等。 机械取栓一般用于颈动脉或颅内动脉血栓形成后的治疗。而应用在颅内静脉窦内取栓，具有很大的挑战性。与脑动脉血管取栓相比，静脉窦内取栓技术要求更高，技术更为复杂。若静脉窦损伤或血栓逃逸至肺动脉引起肺栓塞，后果不堪设想，因此应首选经验丰富、技术过硬的医疗团队。
上海蓝十字脑科医院 2023-08-02阅读量771
病请描述：很多宝宝在睡觉时可能会存在打呼噜的情况，这个时候家长往往认为孩子是睡得香的表现，其实这还有可能是腺样体肥大引起的打呼噜的现象，腺样体肥大是指咽扁桃体或增殖体在炎症的刺激下发生病理性增生,常见于儿童,并常与慢性扁桃体炎合并存在。腺样体 位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈橘瓣样。当腺样体肥大时,会堵塞后鼻孔以及咽鼓管咽口,从而引起一系列的症状。腺样体肥大对儿童的健康发育有一定的影响。首先,腺样体肥大会导致儿童呼吸困难,因为孩子需要长期张口呼吸。这样的呼吸方式会使幼儿的上颌骨变长、下颌下垂,鼻唇沟变浅,面部表情呆板,形成所谓的“腺样体面容”。此外,腺样体肥大还会引起夜间阵咳,甚至可能并发气管炎。儿童的睡眠质量也会受到影响,可能出现打呼噜、翻身频繁等现象。腺样体肥大还会对儿童的耳鼻喉健康造成影响。堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口会导致耳部症状,如分泌性中耳炎、耳鸣或听力减退。鼻部症状包括鼻炎、鼻窦炎、鼻塞、流鼻涕等。咽喉及下呼吸道症状主要是由于分泌物向下流,刺激呼吸道黏膜所引起,可能会出现夜间阵咳等症状。对于腺样体肥大的治疗,家长应该及时重视。首先,需要寻求专业医生的帮助,进行相关检查和诊断。医生可能会建议进行药物治疗,如抗生素、抗炎药等,以减轻炎症反应。对于严重的腺样体肥大,可能需要手术治疗,如扁桃体切除术或腺样体切除术。除了医疗治疗,家长还可以采取一些措施来缓解腺样体肥大引起的症状。首先,保持室内空气流通,保持适宜的湿度,避免过度干燥。其次,避免接触过敏原,如尘螨、花粉等。家长还可以帮助孩子保持良好的生活习惯,如定期洗手、勤换洗衣物等,以减少感染的机会。总之,腺样体肥大是儿童常见的疾病之一,如果不及时治疗,可能会对孩子的记忆力和生长发育造成影响。家长应该重视孩子的睡眠质量和耳鼻喉健康,及时就医并采取相应的治疗措施,以保障孩子的健康成长。同时,家长还应该注意预防措施,减少感染的机会,提高孩子的免疫力。
关注儿童生长发育健康 2023-07-26阅读量4476
病请描述：1概 述 韦格纳肉芽肿病(Wegener’s Granulomatosis，WG)是一种坏死性肉芽肿性血管炎，目前病因不明。病变累及小动脉、静脉及毛细血管，偶尔累及大动脉，其病理以血管壁的炎症为特征，主要侵犯上、下呼吸道和肾脏，通常从鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症开始，逐渐进展为血管的弥漫性坏死性肉芽肿性炎症。 临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。还可累及关节、眼、耳、皮肤，亦可侵及心脏、神经系统等。无肾脏受累者被称为局限性WG。 该病男性略多于女性，发病年龄在5-9l岁，40-50岁是本病的高发年龄。国外资料该病发病率3-6/10万人，我国发病情况尚无统计资料。 2临床表现 WG临床表现多样，可累及多系统。典型的WG有三联征：上呼吸道、肺和肾病变。 2.1一般症状： 可以起病缓慢，也可表现为快速进展性发病。病初症状包括发热、疲劳、抑郁、纳差、体质量下降、关节痛、盗汗、尿色改变和虚弱，其中发热最常见。 2.2上呼吸道症状： 大部分患者以上呼吸道病变为首发症状。通常表现是持续性流涕，而且不断加重。流涕可来源于鼻窦的分泌，并导致上呼吸道的阻塞和疼痛。伴有鼻黏膜溃疡和结痂，鼻出血，涎液中带血丝。鼻窦炎可以较轻，严重者鼻中隔穿孔，鼻骨破坏，出现鞍鼻。咽鼓管的阻塞能引发中耳炎，导致听力丧失，而后者常是患者的第一主诉。部分患者可因声门下狭窄出现声音嘶哑及呼吸喘鸣。 2.3下呼吸道症状： 肺部受累是WG基本特征之一，约50％的患者在起病时即有肺部表现，80％以上的患者将在整个病程中出现肺部病变。胸闷、气短、咳嗽、咯血以及胸膜炎是最常见的症状。大量肺泡性出血较少见，但一旦出现，则可发生呼吸困难和呼吸衰竭。有约1/3的患者肺部影像学检查有肺内阴影，可缺乏临床症状。查体可有叩浊、呼吸音减低以及湿啰音等体征。因为支气管内膜受累以及瘢痕形成，55％以上的患者在肺功能检测时可出现阻塞性通气功能障碍，另有30％-40％的患者可出现限制性通气功能障碍以及弥散功能障碍。 2.4肾脏损害： 大部分病例有肾脏病变，出现蛋白尿，红、白细胞及管型尿，严重者伴有高血压和肾病综合征，最终可导致肾功能衰竭．是WG的重要死因之一。无肾脏受累者称为局限型WG，应警惕部分患者在起病时无肾脏病变，但随病情进展可逐渐发展至肾小球肾炎。 2.5眼受累： 眼受累的最高比例可至50％以上，其中约15％的患者为首发症状。WG可累及眼的任何结构，表现为眼球突出、视神经及眼肌损伤、结膜炎、角膜溃疡、表层巩膜炎、虹膜炎、视网膜血管炎、视力障碍等。 2.6皮肤黏膜： 多数患者有皮肤黏膜损伤，表现为下肢可触及的紫癜、多形红斑、斑疹、瘀点(斑)、丘疹、皮下结节、坏死性溃疡形成以及浅表皮肤糜烂等。其中皮肤紫癜最为常见。 2.7神经系统： 很少有WG患者以神经系统病变为首发症状，但仍有约1／3的患者在病程中出现神经系统病变。以外周神经病变最常见，多发性单神经炎是主要的病变类型，临床表现为对称性的末梢神经病变。肌电图以及神经传导检查有助于外周神经病变的诊断。 2.8关节病变： 关节病变在WG中较为常见，约30％的患者发病时有关节病变。全部病程中可有约70％的患者关节受累。多数表现为关节疼痛以及肌痛，l/3的患者可出现对称性、非对称性以及游走性关节炎(可为单关节、寡关节或多关节的肿胀和疼痛)。 2.9其他： WG也可累及心脏而出现心包炎、心肌炎。胃肠道受累时可出现腹痛、腹泻及出血；尸检时可发现脾脏受损(包括坏死、血管炎以及肉芽肿形成)。泌尿生殖系统(不包括肾脏)，如膀胱炎、睾丸炎、附睾炎等受累较少见。 3诊断要点 WG早期诊断至关重要。无症状患者可通过血清学检查抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)以及鼻窦和肺脏的CT扫描辅助诊断。上呼吸道、支气管内膜及肾脏活检是诊断的重要依据，病理显示肺小血管壁有中性粒细胞及单个核细胞浸润，可见巨细胞、多形核巨细胞肉芽肿，可破坏肺组织，形成空洞。肾病理为局灶性、节段性、新月体性坏死性肾小球肾炎，免疫荧光检测无或很少免疫球蛋白及补体沉积。当诊断困难时，有必要进行胸腔镜或开胸活检以提供诊断的病理依据。目前WG的诊断标准采用1990年美国风湿病学会(ACR)分类标准，见表l。符合2条或2条以上时可诊断为WG，诊断的敏感性和特异性分别为88.2％和92.0％。 WG在临床上常被误诊，为了能早期诊断，对有以下情况者应反复进行活组织检查：不明原因的发热伴有呼吸道症状；慢性鼻炎及副鼻窦炎，经检查有黏膜糜烂或肉芽组织增生；眼、口腔黏膜有溃疡、坏死或肉芽肿；肺内有可变性结节状阴影或空洞；皮肤有紫癜、结节、坏死和溃疡等。
皇甫晓霞 2023-06-27阅读量1504
病请描述：上火是很常见的现象，相信很多人都有过上火的经历，口腔溃疡、喉咙肿痛、小便发黄等这些都是上火的一些典型症状。那么上火吃什么药可以降火呢？上火吃什么药降火女性怎样降火快吃什么中药有效降火 1、板蓝根 板蓝根性苦，寒，是常见的中药，不仅对感冒病毒有抑制作用，还能治疗急性扁桃体炎、咽喉炎、腮腺炎等等炎症。 2、黄连 这种中药对流行性感冒有抑制作用，除此之外还具有清热祛湿、泻火解毒的作用，主要治疗急性结肠炎、口疮、吐血、消渴、烧伤等疾病。 3、鱼腥草 说到鱼腥草，很多女性会想到它具有治疗妇科疾病的功效，其实除了这些它还具有镇痛、止血、止咳、利尿的作用，主要治疗的疾病有肺炎、痢疾、肾炎、中耳炎等等。 上火吃什么药降火女性怎样降火快吃什么中药有效降火 4、黄芩 以根入药，味苦、性寒。主要能治疗上呼吸道感染、肺热咳嗽、咳血、痢疾等疾病，这主要是因为它具有的清热除湿、泻火解毒、止血的功效。 5、金银花 金银花可是降火的常见药物，日常可以泡水喝，主要也是治疗上呼吸道感染，当然还包括肺炎、细菌性痢疾、丹毒等。另外，它对妇科的子宫糜烂也有一定的疗效。 上火的主要原因 在中医认为，上火是人体阴阳失调，内火旺盛出现的一种内热症状，生活中导致这一现象出现的原因有以下几点： 上火吃什么药降火女性怎样降火快吃什么中药有效降火 1、饮食无节制 生活中，如果大量地摄入辛辣、油腻等刺激性比较强的食物的话，便会导致身体出现阴阳失调，内火过旺的情况。女性在平时少食用这些易上火的食物外，还要少食用一些温性的食物，例如羊肉、狗肉、榴莲、桂圆等。 2、作息不规律 随着生活习惯的改变，越来越多的人养成了熬夜晚睡的习惯，要知道，熬夜是会导致内分泌紊乱的，也会导致内火过旺，也就易发生上火等症状。 3、过度劳累 休息不够易导致上火，过度劳累同样也会，当劳累过度身体得不到充分的休息，同样也会引起上火的问题。
吴世洪 2023-06-05阅读量766
病请描述：得了过敏性鼻炎怎么办？过敏性鼻炎虽然说不是特别严重的病，但如果不及时治疗，对健康有很大危害，那具体有哪些危害呢，我们来具体来看看吧，大家一定要引起重视。 1、影响呼吸 过敏性鼻炎会有鼻塞、流鼻涕的症状，这些症状会影响到日常的呼吸，导致说话、睡觉时总是有呼吸不顺畅的感觉，使患者不得不用嘴巴来呼吸。 2、导致嗅觉减退 过敏性鼻炎发作时，还可能导致嗅觉减退，常常无法闻到气味，食欲也会因此受到影响，所以很多过敏性鼻炎的患者都有食欲不振的症状。 3、出现睡眠呼吸暂停 过敏性鼻炎由于鼻腔不通畅，晚上睡觉可能会打呼噜，甚至引起睡眠呼吸暂停，久之，可导致大脑缺氧，引起头晕、头痛等症状，如果病情比较严重，还可导致记忆力下降。 4、引起各种并发症 过敏性鼻炎如果不及时治疗，可能会诱发咽炎、鼻塞炎、中耳炎、过敏性哮喘等并发症，对健康造成更大危害。 中医治疗过敏性鼻炎的优势 中医认为鼻子虽然是局部的一个器官，但是他是肺系的部分，肺开窍于鼻，所以可以通过调整肺部的功能，来治疗鼻炎。中医采用望闻问切的方式来分析病人的病因、病机和病性，针对不同的病人，不同的体质采取不同的方法。还可以进行预防性治疗，在发病高峰期前期治疗，到过敏季来临时症状减轻甚至是没有，符合中医治未病思想，在未病前干预，这些都是中医治疗鼻炎的优势。 自我介绍： 苏州治疗过敏性鼻炎哪里好？本人李乃宇，曾为江苏省中医院呼吸科副主任中医师，从事呼吸科中医临床40多年，曾发表论文多篇，参加过国家及省部级多项科研工作，同时担任中医药大学临床外事教学工作。现为苏州国医堂特需专家，呼吸系统疑难病专家，苏州看慢性支气管炎的中医专家。 坐诊时间： 周三上午，在苏州国医堂新区店坐诊，周三下午，在苏州国医堂吴中店坐诊，周五上午，在苏州国医堂相城店坐诊，周五下午，在苏州国医堂园区店坐诊。
李乃宇 2023-05-22阅读量481
病请描述：流行性感冒，简称流感，普通型流感患者流鼻涕4-7天后基本痊愈，而重症流感患者和危重症流感患者则病程不定。 流行性感冒是流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，临床表现以高热、乏力、头痛、流涕、咳嗽、全身肌肉酸痛为主，按病情严重程度分为普通型流感、重症流感和危重症流感，绝大多数患者都为普通型流感，流感病程通常为4-7天，因此一般情况下，流行性感冒的患者流鼻涕4-7天即可基本痊愈。而对于重症流感或危重症流感的患者，会出现高热不退、持续时间长，继发细菌和（或）病毒感染的肺炎、脑膜炎、中耳炎甚至感染过重，出现脓毒血症等疾病，此类患者的病程取决于抗感染治疗的时间，当彻底清除病原体后，流行性感冒的症状才会痊愈，即包括流涕在内的呼吸道症状表现才会痊愈，此过程通常需要2周甚至更长时间。
吴世洪 2023-05-17阅读量532
病请描述：头痛大家应该都经历过，可你知道头痛有这么多原因吗？一起来看看你经历过的是哪一种。 ●紧张性头痛 主要出现在双侧的眉弓上方，以及颈枕部，呈持续性钝痛，并且伴随头部紧箍和重压感，强度会保持不变或者随活动强度增加而增加，通常出现在情绪激动或者过度劳累之后。 ●高血压性头痛 疼痛集中在后脑勺和太阳穴附近，头部有明显压迫感，还会出现头晕、恶心等症状，这主要是因为脑血管内压力急剧增高，疼痛常随血压平稳而缓解。 ●颈源性头痛 通常为双侧或者单侧的枕部或耳后部的酸痛闷胀感，并伴随恶心、呕吐、耳鸣、眼胀及味觉嗅觉改变，主要由于长时间的低头引起肌肉劳损，以及所引发的颈椎间盘突出、颈椎不稳等导致。 ●偏头痛 常发生在头部的一侧，呈搏动性或跳动性，并且持续数小时至几天，还可伴有畏光、恶心、呕吐等不适症状，部分患者还会出现视觉模糊严重影响日常生活。偏头痛的原因尚不明确，并且呈现家族聚集趋势，可能原因包括压力和焦虑、睡眠中断、激素变化、跳过某一餐、脱水、食物和一些外界影响等。部分女性患者的偏头痛还与月经期存在着明显关系。 ●三叉神经痛 常发生在眼部周围，眼眶、眶后、颞区和额区疼痛最为剧烈，有时会累及上颌、耳、牙齿，甚至颈肩部，通常痛感极重，表现为针刺感、烧灼感、电击痛、撕裂样疼痛。原因可能与血管压迫、多发性硬化类疾病、脑病变或其他异常有关。 ●丛集性头痛 疼位置多为单侧眼眶、眶上、眼球后以及太阳穴，并且伴有同侧的眼结膜充血、面色潮红、鼻塞流泪等症状，呈尖锐、爆炸样的重度疼痛，发作一般持续10min，不超过2小时。病因目前尚不明确，但通常与吸烟关联较强。 ●窦性头痛 疼痛位置多为鼻窦周围，并且可波及颧骨、前额和鼻梁，通常伴随流涕、耳部面部肿胀，病因一般源于鼻窦感染。 ●中耳炎引起的头痛 疼痛位置多为中耳炎患耳同侧，原因是炎症直接刺激耳神经末梢。 ●青光眼引起的头痛 疼痛位置多为前额、颞区（太阳穴处）以及眼眶周围，并且还会伴随反射性恶心、呕吐等症状。原因是青光眼引起眼压升高，三叉神经末梢受到刺激，反射性引起头痛。 知道了上述头痛的原因，就可以发现并不是所有头痛都需要立即到医院就诊的，但是如果头痛出现以下三种情况，那就建议一定要重视，并且尽快医院就诊了： 慢性头痛突然变化 1. 慢性疼痛，但突然间由轻微、闷胀感，转化为严重、尖锐疼痛 2.伴随发烧、呕吐 伴随发烧甚至是喷射性呕吐，提示可能存在颅内感染或颅压增高 3.其他伴随症状 伴随头晕、视物有眩晕感、走路不稳、口眼歪斜、肢体麻木、说话不清或听不懂话等症状 （文字内容和素材整理修改来源于网络）
胡嘉禄 2023-05-04阅读量733
病请描述： 头痛是临床最常见的症状之一.但头痛背后的原因有时却十分复杂;而且头痛剧烈的,不一定病重,头痛轻微的,不一定病轻.并且引起头痛的病因不一定在头部。因此,在寻找头痛原因的时候,既要检查局部,还要注意全身的状况。一般常见的头痛症状及原因有以下几种 1、紧张性头痛，由于情绪紧张、激动或者劳累、熬夜之后出现的头痛，发作时头部有紧束感，感觉头部被紧紧箍住，就像戴了不合适的帽子。 2、血管性头痛：主要与血管扩张、牵拉所引起的头痛有关，如临床上常见的偏头痛，则归纳为血管性头痛。 3、良性的功能性头痛，这种良性功能性头痛大多是偶尔熬夜或者紧张引起，休息之后很快可以恢复，没有其他症状，如果出现此类头痛，患者尽可放心，但是也要由专科医生鉴定，不是患者本人就能完全确定。 4、其他器官引起的头痛。青光眼、中耳炎等导致的头痛。牙齿、牙周疾病也会引起头痛，还有鼻旁窦疾病导致的头痛，常在清早起床时出现。颈椎疾病导致的后枕部疼痛，即枕大神经痛；颅神经疾病导致的头痛，常见的是三叉神经痛，主要是一侧头痛，很少出现双侧。针对这些疾病，建议患者尽早到医院找专科医生进行诊治； 5、中枢性头痛：中枢性头痛多由中枢神经系统疾病所致，常见的包括脑血管疾病、中枢神经系统感染即中枢神经系统炎症，如脑炎、脑膜炎等。除此之外，还有颅内占位性疾病，如中枢神经系统肿瘤，包括良性或者恶性肿瘤所引起的头痛。这些头痛必须要重视，及时寻求专业的诊疗。 头痛除了原发性及继发出现的头痛，有些头痛还涉及了一些不能明确的原因，进而在医治的时候，都要进行综合性考虑。可以通过ct或者核磁共振检查来明确一些头痛的病因。
高志昂 2023-04-06阅读量551
病请描述：一、如何区分宝宝是感冒、流感还是新冠病毒感染？ 三者都属于病毒性感冒，是由于病毒感染所致，区别：普通感冒俗称伤风，致病力比较弱的病毒如副流感、鼻病毒等引起；临床表现鼻塞、鼻涕等局部呼吸道症状，部分有低中热，高热少见，很少并发症，病程一般1-3天；流感是流感病毒，今年主要H1N1型；常有全身症状如高热、头痛、肌肉酸痛等，临床症状偏重一点，并且相对容易出现并发症如肺炎、喉炎、中耳炎，个别心肌炎、脑病等有生命危险，病程一般5-7天；新冠是新冠病毒感染分为无症状、轻度和重度的。无症状感染后不发病，仅可在呼吸道检查出病毒；轻度类似感冒如鼻塞、鼻涕、干咳、发热等不适；重症和流感很相似，出现发热、肌肉关节痛，嗅觉味觉下降等，诱发基础疾病加重，导致肺炎、心肌炎等并发症 但是在发病初期，缺乏特异的症状，很难区分，当发现孩子出现咳嗽、发热等呼吸道症状时，先想一想最近有没有接触过疑似患者帮助鉴别，确诊还需通过病原学检查明确。 二、现在打流感疫苗还有用吗？什么情况不适合打？ 每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。虽然不能百分百预防流感，但是可以减少及重症概率。接种灭活流感疫苗后，通常需要2周左右能产具有保护水平的抗体，而抗体持续时间通常可维持6~8个月，之后抗体滴度开始衰减，所以建议每年接种流感疫苗。特别是老人、孩子、免疫力低下的人群，流感疫苗的最佳接种时间是流感高发季来临前，在10-11月完成疫苗接种比较合适，如果正处于流感的流行期，及时接种疫苗也能达到一定的预防效果。因为各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间都不尽相同，以前一般持续1个月左右，但过去三年里，因为疫情我们一直戴着口罩，因为流感整体的流行规律可能已经被打乱，不能按照既往的流感流行的规律来判断结束的时间。对于未得流感、又未接种流感疫苗的儿童、特别是有基础疾病、免疫力低下等高风险人群，在流感疫苗可及的情况下尽快进行接种，仍能起到很好的预防保护作用 患者处于以下几种情况，通常不建议注射流感疫苗： 1、患者对鸡蛋以及流感疫苗成分过敏。 2、处于过敏状态，存在血管神经性水肿、过敏性荨麻疹或者支气管哮喘等。 3、有发热、感冒以及其它急性病原微生物感染。 4、本身有慢性疾病，应用药物治疗之后病情不稳定，仍处于活动期或者急性发作。患者患有严重的疾病。且未经控制，如糖尿病肾病，严重肝病及传染性疾病，如结核病、肝炎等，未经过有效地控制，或急性疾病，如心脑血管疾病、急性发热性疾病等情况，均建议疾病稳定后，再接种疫苗 5、既往有神经系统疾病，比如有癫痫病史、横贯性脊髓炎、格林-巴利综合征等。 6、患者有严重免疫功能低下，比如艾滋病毒感染、血液系统疾病、脏器肿瘤，以及器官移植、长期应用免疫制剂人群，应该尽量避免接种流感疫苗。 三、居家怎么观察病情，什么情况需要及时就医？ 流感本身的症状并不可怕，怕的是并发症，流感引起肺炎、心肌炎、脑炎等并发症的概率更高，更严重的是死亡。因此，对儿童流感，千万不可掉以轻心，注意观察病情，但有的家长过于紧张一发热就来医院，一天来几次。 建议出现以下症状时，都应及时带孩子到医院请专业的医生进行诊治： 1、体温超过38.5℃，特别40度高热不退或持续高温3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰或胸痛等； 2、呼吸频率加快，出现呼吸困难，口唇紫绀，声嘶 3、出现精神反应迟钝、整天睡觉不吃东西、躁动、惊厥等； 4、严重呕吐、腹泻，出现脱水等表现； 5、原有基础疾病明显加重；如患有慢性呼吸道疾病、心血管疾病、肾脏疾病、肝脏疾病等基础疾病者， 6、其他您不太放心的情况等。 如果患儿精神状态尚佳，热退后吃喝玩都不耽误，可以暂时居家观察，尽快服用磷酸奥司他韦颗粒（发病48小时内服用效果最佳）和退热药（如布洛芬或对乙酰氨基酚多休息、多饮水。也可间隔服用清热类的中药，再配合温水擦浴等物理降温方法。清淡饮食，避免油腻食物。 四、宝宝热退后出现咳嗽怎么处理，需不要抗生素？ 流感好了，烧也退了，咳嗽反而厉害，其实咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护意义。需要一定干预的。因此对于咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对症处理。绝不可一听咳嗽，马上就认为是肺炎，做出盲目治疗特别是很多家长一发热咳嗽就吃抗生素。流感病毒感染后出现咳嗽与呼吸道感染后气道黏膜上皮完整性受到破坏，黏膜下神经末梢暴露，对各种刺激敏感性增高，或因气道炎症持续（不是感染的炎症），特别有些过敏体质宝宝，气道存在高反应性，导致咳嗽恢复慢，气道黏膜修复有个过程，随着气道黏膜上皮的修复和炎症的消退，气道反应性恢复正常，咳嗽自然缓解，大部分需1～4周，部分时间更久，次数不多不影响呼吸睡眠生活一般不需处理。咳嗽的特点：咳嗽表现干咳、偶尔有少量白色黏液痰。在饮食或者运动、说话、夜间等时候比较明显。 处理：保持环境湿润，避免刺激饮食，家人不要吸烟，出门带口罩；多喝水/多拍背帮助痰液排出。口服顺尔宁，西替利秦滴剂，生理盐水清洗鼻腔，必要时给予普米克、爱全乐雾化，观察1-2周，如果反复持续不好转，或者出现体温再次反复/咳嗽增多有痰明显，呼吸急促等建议医院就诊完善相关一写检查比如血常规、支原体检查、胸片等等排除继发感染等，再考虑使用抗生素。
魏金凤 2023-03-24阅读量979