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病请描述： 面肌痉挛患者脸上总是这里跳那里抽的，其实也挺烦人的，那么面肌痉挛是怎么产生的？脸上那么多神经、血管和肌肉等组织，到底是哪里出问题了呢？ 脸上的肌肉群统称为面肌，在脸上对称分布，面肌的运动主要受面神经的支配。如果面神经受到不停刺激，面肌就会跟着不停地、不由自主地抽搐，这就是面肌痉挛。 面神经受压的部位不同，导致脸上跳动的范围也不同吧？面神经从大脑出发，一路延伸到面部，并在这里分成5支，分别主管不同的部位。 ①颞支：支配额肌和眼轮匝肌，此分支一般较少受到周围血管的侵犯； ②颧支：支配眼轮匝肌及颧肌，此分支受到周围血管侵犯时，就容易眼皮跳； ③颊支：支配颊肌、口轮匝肌及其他口周围肌，此分支受到周围血管侵犯时，面颊、口角肌肉就不好好工作了； ④下颌缘支：分布于下唇诸肌，如降下唇肌、咬肌、笑肌等，此分支受到周围血管侵犯时，有些表情就很难做出来了； ⑤颈支：支配颈阔肌，颈支神经受到压迫时，脖子就会抽搐，面肌痉挛就比较严重了。 看到这里我们就明白了，哪根面神经分支受累，它支配的肌肉就可能抽动；受累的面神经分支越多，抽动的范围越大，病情越严重。 非病理性眼皮跳往往有以下几个特点： ①跳动的部位特别不确定，一会儿左边眼皮跳、一会儿右边眼皮跳； ②跳动的频率非常不规律，任何时候都可能出现； ③眼皮跳动的症状没有加重的趋势，一直都是比较轻微的眼皮跳； ④跳动的范围比较确定，一直局限于眼皮的跳动，不会蔓延到面颊、口角。 针对这样的眼皮跳，减少压力、避免刺激、规律作息，大多几天会自行好转。 有的眼皮跳是由于眼睛的炎症或者其他病变导致的，不适感也是一直局限在眼睑周围，没有扩大到面部其他部位的趋势，比如近视、远视、结膜炎、角膜炎等导致的眼皮跳，这就要对症看眼科了。 而如果是长期的眼皮跳，并且渐渐扩大到嘴角甚至脖子等部位，面部跳动的程度也渐渐加重，有可能是某些面部神经疾病的先兆，其中最常见的就是面肌痉挛。 94%的面肌痉挛都是从眼皮跳动开始的，俗话说“左眼跳财，右眼跳灾”，所以一般不容易引起人们的重视。一段时间后，如果发展成眼睛睁不开、嘴角抽动、严重的连脖子也不由自主地抽动，直到整个半边的脸都不好了，这就不是单纯的眼皮跳了。面肌痉挛是一种面部跳动范围逐渐扩大、不适感逐渐加重的疾病。 药物为何无法根治面肌痉挛？ 卡马西平等药物一般有两种作用方式来影响神经系统，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散。简单来说，一是调整神经元的兴奋性，二是提高脑组织的兴奋阈值。 从面肌痉挛的致病原因及卡马西平等药物的作用机理来看，这两种作用方式对于面神经组织发生病理性改变都是无效的，无法改变面神经被压迫的事实，所以针对于面肌痉挛，药物治疗是无法治愈的，只能暂时缓解一些轻微面肌痉挛的症状。而且需要长期服用药物，而长期服药是有严重的毒副作用的。 显微血管减压术——唯一根治面肌痉挛方法。目前已成为国际上神经外科常用的根治面肌痉挛的方法。其优点在于，可在解除局部血管压迫的同时，保留面神经。 与传统治疗方法相比，显微血管减压术有着突出的优势： 1、传统手术治疗对患者身体创伤大，而显微血管减压术治疗是通过微创手术，对患者身体创伤最小。 2、很多患者采取药物治疗，药物治疗毒副作用大，患者在治疗后常有嗜睡、胃部不适等症状，而显微血管减压术治疗副作用低，患者在治疗后不会产生不适症状。 3、与传统外科开刀手术相比，显微血管减压术治疗风险小，安全性更高。 4、显微血管减压术治疗疗程短、见效快，通过患者临床治疗证实：治疗后面肌痉挛症状明显改善，病情好转。
王景 2024-04-15阅读量20
病请描述： “乱花渐欲迷人眼”，这原是唐代诗人白居易对春天美景的赞美，可若是这“迷人眼”并非因为美景，而是因为眼睛又红又痒，那可就让人苦恼了。这种情况，很可能就是过敏性结膜炎在作祟。今天，就让我们一起揭开过敏性结膜炎的神秘面纱，看看这个“迷人眼”的家伙，到底是什么来头，又该如何应对。 首先，让我们了解一下过敏性结膜炎是何方神圣。简单来说，过敏性结膜炎是一种由于眼部对某种过敏原产生过敏反应，从而引发的眼部炎症。过敏原可能是花粉、灰尘、动物皮毛，甚至是某些化妆品或眼药水。当这些过敏原接触到我们的眼睛时，就会刺激眼部组织，引发一系列的症状。 过敏性结膜炎的症状都有哪些呢？最典型的就是眼部瘙痒，那种痒得让人忍不住想去揉眼睛的感觉，真是让人苦不堪言。此外，还会出现红眼、眼睑水肿、水样和非脓性分泌物等症状。这些症状通常都是双侧的，也就是说，两只眼睛都可能受到影响。 如何诊断过敏性结膜炎呢？除了上述的典型症状外，医生还会根据患者的过敏史和过敏原接触史来确诊。比如，如果你每年春天都会出现眼部瘙痒、红眼等症状，而春天又正是花粉飘散的季节，那么医生就很可能会诊断你为过敏性结膜炎。 那么，面对过敏性结膜炎，我们该如何应对呢？首先，要尽量避免接触过敏原。比如，如果你对花粉过敏，那么在花粉飘散的季节，就尽量减少户外活动，或者戴上口罩和护目镜。其次，如果症状严重，就需要及时就医，医生会根据你的情况，给你开具一些抗过敏的眼药水或者口服药物。 当然，预防总是胜于治疗。我们可以通过一些方法来预防过敏性结膜炎的发生。比如，保持室内清洁，定期打扫，减少灰尘和螨虫的滋生；选择不含有害成分的化妆品和眼药水；注意个人卫生，勤洗手，不揉眼睛等等。 此外，虽然过敏性结膜炎的治疗比较困难，难以彻底治愈，但只要我们积极应对，脱离过敏原，并积极配合医生的治疗，症状是可以得到明显改善的。 最后，我想说的是，过敏性结膜炎虽然让人苦恼，但并不是无法应对的。只要我们了解它，预防它，积极治疗它，就能让这个“迷人眼”的家伙，不再成为我们的困扰。记住，健康的眼睛，才能欣赏到更多的美好。 希望这篇文章能够帮助大家更好地了解过敏性结膜炎，同时也希望大家能够保持眼部的健康，让“乱花渐欲迷人眼”的美景，真正成为我们生活中的一道亮丽风景线。
薛文文 2024-04-10阅读量634
病请描述：过敏性结膜炎是一种由于接触过敏原而引起的结膜炎症，也被称为变态反应性结膜炎。这种眼疾可常年发病，但在春秋过敏季节时病情会加重。患上过敏性结膜炎除了眼睛会红、肿、痒外，还会有其他的过敏反应： 眼睛流泪、异物感、分泌物增多；眼部灼烧感以及水肿；有些人在过敏性结膜炎发作时还会出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、支气管哮喘等。 为什么过敏性结膜炎偏爱春秋季？ 春秋季节早晚温差大，天气干燥，花粉、尘螨和病菌等过敏原的浓度会增加，加上气候条件也适合过敏原的传播，如温度、风速等。这些因素共同导致了春秋季节过敏性结膜炎的高发。 常见的过敏原有哪些？ 01空气中悬浮的颗粒 如春秋季节的花粉、夏季空调管道中的灰尘和尘螨、养宠家庭的猫狗毛发、空气中漂浮的粉尘等，这些都有可能会引起过敏性结膜炎。 02直接接触眼睛的物质 如眼部化妆品、香水、接触镜片的护理液，甚至是滴眼液等，可能会引起过敏反应。 两大群体易“中招” 01过敏性体质者 对于过敏性体质者，季节更替和环境因素变化（如温度、湿度）可能导致敏感度提高。此时，一旦受到花粉、螨虫、动物皮毛等过敏原的刺激，就容易引起过敏反应。 02青少年儿童 年龄多集中在3～15岁，年龄越小，身体对外界的免疫能力就越弱，本身就有过敏体质的儿童和青少年更甚。 患有过敏性结膜炎的群体中不乏一些佩戴OK镜进行视力矫正的儿童，这种情况下如何避免停戴？ 孩子突然出现眼痒、眼红或分泌物增多，先用冰敷缓解不适症状，同时停戴OK镜并立即就诊。如果确诊为过敏性结膜炎，症状比较轻且佩戴角膜塑形镜（OK镜）时没有不适感，一般不需要停戴，只有在比较严重的情况下，如细菌性炎症或严重的过敏性结膜炎，医生才会建议停戴OK镜。 如果孩子本身就是过敏体质，还需确保OK镜片的清洁卫生。佩戴镜片前，可用生理盐水对镜片进行充分的冲洗；平时尽可能使用不含防腐剂的人工泪液代替日常的润眼液。 如果不幸“中招”了怎么办 01远离致敏原 避免接触过敏原是治疗过敏性结膜炎的关键。例如，出门时佩戴护目镜和口罩以隔离粉尘和花粉，平时尽量避免接触猫狗。过敏体质者可以提前使用抗过敏药物预防；保持室内清洁，定期除螨，勤换床单和枕巾。同时，注重营养和锻炼，保持规律的生活作息，以增强身体对过敏发作的抵抗力。 02药物治疗 必要时可以在医生指导下使用抗过敏眼药水治疗，如色甘酸钠、研立双等滴眼液。如症状无缓解，可短期滴用糖皮质激素眼药水；当合并眼部细菌感染时，可局部用抗生素治疗。 注意事项 01勿乱用激素类药物 激素类药水虽然抗过敏效果显著，但使用不当可能会引发青光眼、白内障和角膜溃疡等情况，建议检查后根据医嘱定量用药。 02勿盲目使用抗生素 不同于红眼病，过敏性结膜炎只有在合并眼部感染时才需要加入抗生素滴眼液。
微医健康 2024-04-01阅读量74
病请描述：1.什么是鼻泪管？ 眼睛内角有一个小孔，其下有膜性管道与鼻腔相通，称为鼻泪管。它的作用是收集眼泪，正常情况下，泪液会通过鼻泪管进入鼻腔，以鼻涕的形式流出。 2.鼻泪管堵塞时会有什么症状？ 新生儿哭多半是没有眼泪的，要到3周后泪腺才会开始分泌功能，所以如果新生儿眼泪汪汪的，那么要提高警惕了。表现为单眼或双眼不哭时眼泪汪汪；眼内分泌物多，眼屎多；部分眼白发红；眼与鼻子之间的区域呈蓝色肿胀，通常发生在泪管两端封锁时。 3.鼻泪管堵塞较长时间、细菌在堵塞的泪管中滋生后往往会发生什么？ 表现为感染及结膜炎：双眼发红；肿胀；局部皮温升高；眼痛；眼内有脓液等。 4.哪些原因会导致鼻泪管堵塞？ 鼻泪管可因先天性闭锁、各种炎症、外伤或手术、临近肿瘤导致狭窄与阻塞。 5.如何治疗？ 保守治疗：按摩泪囊、鼻泪管；使用抗生素滴眼液控制鼻泪管的炎症或红肿；手术治疗：大多数宝宝会在6月龄之前自愈，如果到了12月龄依旧没有好转或感染控制后鼻泪管仍堵塞，可行鼻泪管探通术；泪囊鼻腔吻合术；鼻泪管假体手术等。
周文 2024-03-06阅读量103
