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落日征治疗

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关注小儿脑积水

病请描述:在发育过程中,孩子的头围慢慢变大是正常现象,但如果孩子的头围在短时间内快速变大,就很可能是患上了脑积水。 脑积水多是由早产儿颅内出血、肿瘤、颅内感染或外伤引起的,因脑脊液循环障碍导致脑脊液在颅内积聚,引起脑室扩张,常伴颅内压增高。多表现为头颅增长过快,头围过大,前囟门膨隆、张力高,双眼下旋,呈“落日征”(眼球黑色部分少,白色部分多),易激惹,运动发育落后,双下肢肌张力高等。若治疗延误,可能会导致患儿脑瘫,造成严重残疾,甚至危及生命。 脑积水最典型的表现就是“头大”,头发稀疏,面颊部相对较小,程度加重则会表现出“落日征”等体征。如发现上述异常,家长应及时带孩子来医院检查。只有做到早发现,才能早诊断、早治疗、早康复。 目前小儿脑积水的治疗主要有两种手术方式,一是脑室腹腔分流(V-P)术,在耳后皮下置一个压力调节泵,一端放到脑室中,另一端从皮下穿到腹腔中,泵的压力可以在体外进行调节,把脑室内多余的脑脊液引到腹腔去,从而降低颅内压。二是脑室镜手术,适用于梗阻性脑积水,通过脑室镜进入颅内,疏通脑脊液循环,从而治愈脑积水。 脑积水术后需长期监测脑室大小及脑组织发育情况,因此定期门诊复查十分必要。

程征海 2024-03-19阅读量107

检查发现孩子有脑积水怎么办?

病请描述:检查发现孩子有脑积水怎么办?如果头颅B超或者CT和磁共振报告脑积水,怎么办?如果孩子此次就诊是因为有临床症状,譬如头痛、呕吐、行走不稳,或者头围特别大、有落日征,那说明确实是脑袋里有问题了,需要住院检查,排查原因,有些是单纯的脑积水,有些可能是脑肿瘤引起的。如果孩子平时表现没有异常,此次就诊只是例行检查,那么不要急,因为有可能只是脑室比较大一点,颅内压并不高,而且脑室扩张是一个稳定状态,并不一定需要治疗。因此,看到检查报告单提示脑积水,需要判断是真的脑积水还仅仅是脑室有点扩张,因为脑积水需要手术,而脑室扩张只需要观察、定期检查。如果您的孩子碰到脑积水方面的问题,请来我门诊就诊。我的门诊时间:周二全天;周五下午。门诊地点:浙江 杭州 滨盛路3333号 浙江儿院滨江院区门诊四楼I区 

林超 2021-12-15阅读量8097

民医生说:儿童脑积水严重么?...

病请描述:一:什么是脑积水?脑积水是由于各种原因引起脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍而导致颅内压增高、头颅扩大和脑功能障碍的一种疾病。新生儿脑积水的发病率为1/1000左右。引起脑积水的原因可分为先天性和获得性。前者主要指先天性发育异常;后者常见病因有颅内出血、感染、肿瘤、缺血缺氧等。 二、典型临床表现:头围异常增大(头颅增大比面部生长快,头部控制差);囟门饱满、膨出;头皮静脉扩张、充血;“落日征”(上视障碍);颅内压增高表现(头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿);脑组织受压引起进行性脑功能障碍表现(智力障碍、步行障碍)等。 三、需要做的检查:头颅CT及MRI检查等四、怎么治疗:1. 药物治疗:一般只适用于轻度脑积水以及脑脊液分流手术前,以暂时控制脑积水发展。2. 手术治疗:(1)脑室外引流:脑室-头皮下Ommaya置入术。Ommaya储液囊是一种脑室引流装置(图4),由一个埋在头皮下的扁平状的储液器和一根插入侧脑室前角的引流管相接而成。 (2)脑脊液分流术治疗效果最好,分流术的原则是将脑脊液引流到身体能吸收脑脊液的腔隙,脑室—腹腔(V-P)分流术(图5)是目前治疗小儿交通性脑积水及阻塞性脑积水的常用方法。 

魏民 2021-08-31阅读量8530

北京治疗颅骨缺损伴有脑积水哪...

病请描述:  颅骨缺损事关重大,不仅颜值受损,健康危机重重,还会引发了一系列的后遗症,必须要足够的引起重视。  很多疾病有时候会相伴发生,颅骨缺损和脑积水有时也会相伴发生。脑积水主要是由于脑脊液在一些因素影响下引起循环障碍,造成脑室系统进行性扩张或蛛网膜下腔扩张,从而在临床上表现出一系列症状。常见的有头晕、恶心、记忆力下降、运动障碍等,儿童多表现为落日征、智力障碍以及颅内压增高的情况。  从目前的医学手段来看,是完全有能力一次性完成脑积水分流术和颅骨修补,然而一些地方医院因经验不足,容易导致手术失败,造成更严重的问题。在此,建议颅骨缺损伴有脑积水的病人前往大型正规医院进行治疗,从而确保安全性和疗效。  北京凝聚雄厚医疗实力,汇聚资深优秀专家,全国各地不少患者纷纷前往北京求医。那么,北京治疗颅骨缺损伴有脑积水哪个医院好?近年来,中国医科大学航空总医院在脑积水的治疗上取得了很不错的成绩,医院设有专门的脑脊液病神经外科,科室人才济济,其中陈红伟主任团队总结掌握了一整套的脑脊液专科技术,为广大患者带来了康复的希望。  对于颅骨缺损伴有脑积水的问题,脑脊液科的治疗策略是,通过长程引流、脑脊液净化等一整套专科技术,先解决脑积水的问题,脑脊液达标之后,再进行颅骨修补,既可以达到头颅的美观,又能达到脑积水的妥善解决,取得理想的治疗状态。  中国医科大学航空总医院  脑脊液病神经外科 陈红伟主任  专家门诊: 星期一(上午) 星期三(上午) 星期四(上午) 

陈红伟 2021-02-24阅读量7884