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病请描述： 子宫脱垂是指子宫从盆腔正常位置下降，超过了坐骨棘的水平，甚至脱出阴道口外，常伴有阴道前壁或阴道后壁膨出，严重者合并膀胱尿道或直肠膨出。如今子宫脱垂的病发率越来越高，很多妇女备受其困扰，所以广大女性朋友应积极预防，早发现早治疗，特别是一些年纪偏大的女性更应谨防。 子宫脱垂的危害 影响日常生活：出现下坠、疼痛感，尿失禁，便秘，性生活不满意；年轻女性可能出现月经紊乱、卵巢功能异常，导致不孕或者怀孕后流产几率增加；出血和局部感染；影响下肢静脉血液回流，严重者导致血栓形成。 为什么会发生子宫脱垂？ 1、急产：引起产后子宫脱垂的原因有很多，急产是其中之一。急产指的是从规律的宫缩到胎儿分娩出来不到3个小时。由于盆底组织和阴道肌肉还没来得及经过渐进的扩张，就被突如其来的胎儿脑袋压迫和撕裂，而之后又没有进行及时的修补，使得分娩后的盆底支持组织没能恢复正常，导致子宫脱垂。 2、滞产：当胎儿的头部对阴道以及盆底组织压迫的时间太久，就会使组织缺血受损，失去了盆底组织的支持，从而引起子宫脱垂。 3、产后便秘：产妇在产后出现便秘、不断的咳嗽，或者持续性的保持下蹲的动作，以及产后下床的时间过早，没有得到很好的休息，都可能会增加腹压，引起子宫脱垂。 子宫脱垂的分度是什么？ 1、传统的分类——轻、中、重度法： 轻度：子宫颈在阴道内属于轻度； 中度：子宫颈掉到阴道口外属于中度； 重度：子宫颈和子宫体都脱出阴道口外属于重度。 2、新的分类方法（POP-Q）：以子宫颈为C点，计算子宫颈和处女膜缘之间的距离，能更精确的量化评估子宫脱垂的程度。 如何避免产后子宫脱垂？ 1、产后42天做盆底康复训练 避免子宫脱垂，建议产妇在产后42天，进行产后运动。其中包括提肛肌运动、腹肌和背肌的训练，产后盆底康复对于身体的恢复有很大的帮助，还能防止子宫脱垂的发生。 2、产后避免久蹲 女性在分娩后，盆底肌肉的恢复需要3个月时间，因此在这一段时间内，产后应当尽量避免持续性的久蹲，保持站立或者坐立的姿势，以防子宫脱垂的发生。 3、产后短期禁止性生活 在产后的两个月以内都应当禁止性生活，这一时期的阴道还是比较脆弱的，处于修复期，在此期间过性生活很容易加重阴道的不适感，影响到盆底组织的恢复，增加子宫脱垂的可能性。 盆底重建 适合盆底功能障碍性疾病的患者三大疾病：尿失禁、盆腔器官脱垂、大便失禁，严重影响生活质量的患者。 盆底功能障碍性疾病的微创治疗，相比较与传统手术的优势 具有创伤小、手术时间短、恢复时间快、成功率高等优点： 1、所做的重建，而不是修补； 2、不依赖缺损组织； 3、保证阴道的长度与宽度，更符合生理要求； 4、固定在无缺损的组织上，不易复发。
李旭东 2023-10-27阅读量167
病请描述： 子宫脱垂是指子宫从盆腔正常位置下降，超过了坐骨棘的水平，甚至脱出阴道口外，常伴有阴道前壁或阴道后壁膨出，严重者合并膀胱尿道或直肠膨出。如今子宫脱垂的病发率越来越高，很多妇女备受其困扰，所以广大女性朋友应积极预防，早发现早治疗，特别是一些年纪偏大的女性更应谨防。 子宫脱垂的危害 影响日常生活：出现下坠、疼痛感，尿失禁，便秘，性生活不满意；年轻女性可能出现月经紊乱、卵巢功能异常，导致不孕或者怀孕后流产几率增加；出血和局部感染；影响下肢静脉血液回流，严重者导致血栓形成。 为什么会发生子宫脱垂？ 1、急产：引起产后子宫脱垂的原因有很多，急产是其中之一。急产指的是从规律的宫缩到胎儿分娩出来不到3个小时。由于盆底组织和阴道肌肉还没来得及经过渐进的扩张，就被突如其来的胎儿脑袋压迫和撕裂，而之后又没有进行及时的修补，使得分娩后的盆底支持组织没能恢复正常，导致子宫脱垂。 2、滞产：当胎儿的头部对阴道以及盆底组织压迫的时间太久，就会使组织缺血受损，失去了盆底组织的支持，从而引起子宫脱垂。 3、产后便秘：产妇在产后出现便秘、不断的咳嗽，或者持续性的保持下蹲的动作，以及产后下床的时间过早，没有得到很好的休息，都可能会增加腹压，引起子宫脱垂。 子宫脱垂的分度是什么？ 1、传统的分类——轻、中、重度法： 轻度：子宫颈在阴道内属于轻度； 中度：子宫颈掉到阴道口外属于中度； 重度：子宫颈和子宫体都脱出阴道口外属于重度。 2、新的分类方法（POP-Q）：以子宫颈为C点，计算子宫颈和处女膜缘之间的距离，能更精确的量化评估子宫脱垂的程度。 如何避免产后子宫脱垂？ 1、产后42天做盆底康复训练 避免子宫脱垂，建议产妇在产后42天，进行产后运动。其中包括提肛肌运动、腹肌和背肌的训练，产后盆底康复对于身体的恢复有很大的帮助，还能防止子宫脱垂的发生。 2、产后避免久蹲 女性在分娩后，盆底肌肉的恢复需要3个月时间，因此在这一段时间内，产后应当尽量避免持续性的久蹲，保持站立或者坐立的姿势，以防子宫脱垂的发生。 3、产后短期禁止性生活 在产后的两个月以内都应当禁止性生活，这一时期的阴道还是比较脆弱的，处于修复期，在此期间过性生活很容易加重阴道的不适感，影响到盆底组织的恢复，增加子宫脱垂的可能性。 盆底重建 适合盆底功能障碍性疾病的患者三大疾病：尿失禁、盆腔器官脱垂、大便失禁，严重影响生活质量的患者。 盆底功能障碍性疾病的微创治疗，相比较与传统手术的优势 具有创伤小、手术时间短、恢复时间快、成功率高等优点： 1、所做的重建，而不是修补； 2、不依赖缺损组织； 3、保证阴道的长度与宽度，更符合生理要求； 4、固定在无缺损的组织上，不易复发。
李旭东 2022-10-10阅读量1449
病请描述：陈阿姨，50岁，年轻时的她是位勇敢的母亲，经历了一天的阵痛，她顺产生下了第一个小孩，然而最近她渐渐发现自己的小便开始不受控制，一开始只是跑步的时候会漏出一些，后来竟然连笑的时候都会漏尿。每次出门陈阿姨必须要先知道厕所的位置才能放心，因为害怕漏尿，她焦虑的总是往厕所跑，朋友们的关心却让她觉得更加尴尬，更加难以启齿。陈阿姨开始感到自卑，甚至不想再出门与朋友交往。许多时候，您只是需要及时去一趟洗手间，便可化解内急的尴尬。而对于一些上了年纪的中老年人来说，许多时候尿意难以忍住，特别是在咳嗽或者运动的时候。研究显示，大约4%~10%的中老年女性有漏尿经历，但相较于女性，该症状在男性中比较少见。尿漏症状、肛门松弛给中老年人带来不少麻烦，导致睡眠不好，生活难堪，没有尊严……导致尿失禁最常见的原因是膀胱过度活动症，也就是说膀胱在充满尿液时会自动收缩导致尿液漏出。另一个主要原因是压力性尿失禁，也就是膀胱的排尿口闭合机制的力量不足。如此，人们在咳嗽或者拉紧肌肉时，腹内的压力就会增大，尿漏现象就会发生，因为尿液被挤压超出了排尿口所在的位置。在这里，您可以把我们的盆腔器官想象成“船”，而盆底肌就是载船的“水”。由于各种病因导致的盆底支持薄弱,可导致盆腔脏器移位从而引发其他盆腔器官的位置和功能异常，比如直肠脱垂、阴道壁膨出、子宫脱垂等，锻炼我们的盆底肌可以更好的支持和稳定我们的盆腔器官。如果您也深受以上问题的困扰，一些随时随地都可以进行的简单运动会给您带来很大帮助。这项运动就是盆底肌锻炼，常被称为凯格尔健肌法。盆底肌盆底肌锻炼法是一位名叫阿诺德·凯格尔的医生在治疗女性产后尿失禁时发现的。他发现，女性有意识地经常收缩耻-尾骨肌群来锻炼盆底肌，不仅能控制排尿，治愈尿失禁，更可喜的是，这种锻炼方法同样适用于大便失禁的患者，而且也适合男性。将凯格尔训练与日常生活结合起来，有助于预防盆底问题。一、准备工作（一）找到盆底肌1.憋小便寻找盆底肌法：这是最常用的方法，即在排尿过程中，当您排到最酣畅的时候，迅速夹住尿线，这时身体调动的肌肉就是凯格尔训练的主体肌群——肛提肌。这种紧缩是凯格尔训练的基本动作，让肌肉放松，恢复尿流，您可以更好地感受到目标肌肉的位置。图片注：如果小便非常急的情况下，请不要试图夹住尿线，因为有可能引起膀胱痉挛疼痛，对于某些人而言，有增加尿路感染发生率。最初可能无法迅速完全夹住尿线，随着训练的深入，您会发现原本不可能完成的事逐渐变简单。当然，请不要将憋住小便作为常规凯格尔训练。2.还可以请肛肠科或妇科医生帮您指导一下，以便迅速找到目标肌肉。（二）排空膀胱开始凯格尔训练之前，请确保膀胱是空的。这一点很重要，如果在做凯格尔训练是膀胱处于充盈或部分充盈的状态，您有可能会感到疼痛或者尿液漏出，会让有失禁的患者精神压力增加，不利于练习。（三）集中紧缩盆底肌肉凯格尔训练练习应该只关注盆肌群肉，所以为了追求最佳效果，您应该避免收缩其他肌肉，如臀部、大腿或腹部的肌肉（舒适的状态可以帮您放松其他肌肉）。为了帮助您集中精力和提高运动的效率，在做每一套凯格尔训练时正常呼气和吸气，不要屏住呼吸。小技巧：让您的肌肉保持放松的一种方式是将手放在腹部，保持腹部放松；如果完成一套凯格尔练习后背部或腹部有点痛，那么表示您没有正确地做这项运动。（四）保持舒适的状态您可以坐在椅子上或躺在地板上做这些练习。确保臀部和腹部肌肉放松。如果您平躺，那么您应该放平背部，双臂置于身体两侧，双膝并拢。保持头低位，避免拉伤您的脖子。正式盆底肌锻炼开始啦1.收缩训练：从最低级时长开始，紧缩盆底肌肉，保持5秒钟。第一次紧缩肌肉力量不要太强，时间不要太长，如果5秒对您来说仍然很长，您可以从2~3秒开始。2.放松肌肉保持10秒钟：重复练习之前，您应该给盆底肌10秒钟的休息时间，这样可以避免劳损。可以从一数到十计时10秒，再开始下一次练习。3.训练强度因人而异：可以从每次10组开始。紧缩肌肉5秒，再放松10秒，重复10次，为一组。每天练习3~4组。4.逐渐增加至每次收缩10秒钟：每星期可以把紧缩肌肉的时间增加几秒钟，直到您最后可以增加到10秒，坚持下去，继续做一组10个的10秒钟肌肉紧缩，每天3~4组。再来一个替代训练方式——拉伸凯格尔肌肉：这是凯格尔训练的另一种变异体。仰卧床上，以头部与双脚为支点，抬高臀部。为了拉伸目标肌肉，将您的盆底肌想象成真空。紧张臀部，拉伸您的腿。并保持这个姿势5秒钟，然后放松。每次连做10个。温馨提示1.您可以在任何时间进行缓慢或快速的凯格尔训练，而没有人知道您在做什么。将凯格尔训练融入日常生活中不难，如驾驶、看书、看电视、煲电话粥或坐在电脑前都可以练习。2.尽量不要屏气，不要收缩臀部或大腿，不要把腹部拉紧或向下推，要收缩肌肉和抬高腹部。3.当您对这些练习变得更加自信时，您会发现可以在站着的时候做运动。很重要的一点是保持全天练习，您可以在洗碗、排队或坐在办公桌前做，也可以在电视节目广告时或等交通信号灯时做。4.饮食要尽量健康。5.孕妇可以进行凯格尔训练。6.可以增加呼吸练习：想象您的肺在骨盆，吸气时放松会阴，呼气时收缩。7.做凯格尔训练时务必保持膀胱空虚。膀胱充盈时做凯格尔训练会减弱盆底肌肉，增加尿路感染的风险。8.不要在小便时做凯格尔训练，寻找盆底肌时除外。中断尿流可能导致尿路感染。未尽事宜，可以来南京市中医院盆底中心向医生请教哦盆底中心的生物反馈仪也可以帮您更好的寻找迷失的盆底肌
郭其乐 2022-06-29阅读量8643
病请描述： 子宫脱垂是指子宫从盆腔正常位置下降，超过了坐骨棘的水平，甚至脱出阴道口外，常伴有阴道前壁或阴道后壁膨出，严重者合并膀胱尿道或直肠膨出。如今子宫脱垂的病发率越来越高，很多妇女备受其困扰，所以广大女性朋友应积极预防，早发现早治疗，特别是一些年纪偏大的女性更应谨防。 子宫脱垂的危害 影响日常生活：出现下坠、疼痛感，尿失禁，便秘，性生活不满意；年轻女性可能出现月经紊乱、卵巢功能异常，导致不孕或者怀孕后流产几率增加；出血和局部感染；影响下肢静脉血液回流，严重者导致血栓形成。 为什么会发生子宫脱垂？ 1、急产：引起产后子宫脱垂的原因有很多，急产是其中之一。急产指的是从规律的宫缩到胎儿分娩出来不到3个小时。由于盆底组织和阴道肌肉还没来得及经过渐进的扩张，就被突如其来的胎儿脑袋压迫和撕裂，而之后又没有进行及时的修补，使得分娩后的盆底支持组织没能恢复正常，导致子宫脱垂。 2、滞产：当胎儿的头部对阴道以及盆底组织压迫的时间太久，就会使组织缺血受损，失去了盆底组织的支持，从而引起子宫脱垂。 3、产后便秘：产妇在产后出现便秘、不断的咳嗽，或者持续性的保持下蹲的动作，以及产后下床的时间过早，没有得到很好的休息，都可能会增加腹压，引起子宫脱垂。 子宫脱垂的分度是什么？ 1、传统的分类——轻、中、重度法： 轻度：子宫颈在阴道内属于轻度； 中度：子宫颈掉到阴道口外属于中度； 重度：子宫颈和子宫体都脱出阴道口外属于重度。 2、新的分类方法（POP-Q）：以子宫颈为C点，计算子宫颈和处女膜缘之间的距离，能更精确的量化评估子宫脱垂的程度。 如何避免产后子宫脱垂？ 1、产后42天做盆底康复训练 避免子宫脱垂，建议产妇在产后42天，进行产后运动。其中包括提肛肌运动、腹肌和背肌的训练，产后盆底康复对于身体的恢复有很大的帮助，还能防止子宫脱垂的发生。 2、产后避免久蹲 女性在分娩后，盆底肌肉的恢复需要3个月时间，因此在这一段时间内，产后应当尽量避免持续性的久蹲，保持站立或者坐立的姿势，以防子宫脱垂的发生。 3、产后短期禁止性生活 在产后的两个月以内都应当禁止性生活，这一时期的阴道还是比较脆弱的，处于修复期，在此期间过性生活很容易加重阴道的不适感，影响到盆底组织的恢复，增加子宫脱垂的可能性。 盆底重建 适合盆底功能障碍性疾病的患者三大疾病：尿失禁、盆腔器官脱垂、大便失禁，严重影响生活质量的患者。 盆底功能障碍性疾病的微创治疗，相比较与传统手术的优势 具有创伤小、手术时间短、恢复时间快、成功率高等优点： 1、所做的重建，而不是修补； 2、不依赖缺损组织； 3、保证阴道的长度与宽度，更符合生理要求； 4、固定在无缺损的组织上，不易复发。
李旭东 2021-07-20阅读量8924