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病请描述：【患者自述】：小雨刚刚生完孩子不久，前2天来上班了，突然说肚脐左下方疼痛，因为她是剖腹产的，我以为伤口的问题导致的，但是她说伤口已经愈合了，休息后又有缓解，我叫她去检查清楚怎么回事，她说不用，一下子痛而已，我真的是晕了，想请问医生女人肚脐左下方疼是什么原因引起的？【医生回答】：女性肚脐左下方疼痛可能是因为肠道方面或者出现尿路感染引起的，还有可能是妇科疾病所导致的。第一，如果出现胃肠道炎症疾病以及肠道黏膜、溃疡等症状，也可能引起左下方疼痛。第二，如果出现尿道炎、膀胱炎、尿路感染等，也有可能出现左下腹有疼痛的感觉，伴随着肚脐下方疼痛。第三，盆腔炎或者附件炎、子宫内膜炎也会诱发局部的疼痛，或者肚脐左下方、左下腹的疼痛，甚至出现腰部酸胀感觉。如果出现这种感觉也不要自己盲目吃药，一定要找妇产科医生或者外科医生检查身体，再根据症状做检查明确原因，根据原因对症治疗或者对因治疗。
董志勇 2023-10-26阅读量229
病请描述：5月10日，肝胆外科樊军卫主任医师医疗组的一个普通手术日，5台新式单孔胆囊切除术后，该术式达到600例，超微创胆囊切除术成为我院肝胆外科开展的常规手术之一。 胆囊疾病是高发病常见病，每年有大量胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症需要进行胆囊切除术。微创是外科方向之一，而腹腔镜胆囊切除术是普外科最早进行微创手术术式，并取得了良好效果。常规腹腔镜切除术是在腹部3-4个戳孔，置入手术器械进行手术。单孔手术由于减小切口的数量、更少的疼痛和创伤、更快的恢复和更好的美容效果，逐渐受到患者青睐；然而，由于操作角度减小，技术难度明显增加，单孔胆囊切除术目前成规模开展的医院尚少，受益患者有限，亟待突破技术瓶颈，推广应用。 27岁的陈女士，体检发现胆囊结石，2022年4月疼的满床打滚，伴有呕吐，持续5-8分钟，服用利胆药物，症状缓解。2022年8月13日再次出现剧烈疼痛，知道这个病不能拖了，来我院就诊。肝胆外科樊军卫主任医师接诊，B超检查：胆囊多发结石，最大径24毫米，胆囊壁毛糙增厚，结合胆囊炎发作病史，建议微创胆囊切除术。陈女士追问：“那要打几个洞啊”。“现在一个洞就可以”樊医生答道。陈女士心里想，别想骗我吧，朋友妈妈刚在另一家上海大医院做的还3个洞呢。于是陈女士在网上查找关于单孔胆囊胆囊切除术的信息，结果发现上海能做单孔胆囊切除术的医院屈指可数，而看到樊医生朋友圈当时已经做了300余例单孔胆囊切除术，突然有了信心和想法：“樊主任我要做你的第400例”。 8月24日，樊军卫主任医师早上8点第一台为陈女士进行了单孔胆囊切除术，手术很顺利，伤口也隐藏在肚脐内了。回到病房，患者看到肚子上只有肚脐上一块小的敷料，非常开心。第二天就出院了。8月25日晚上，患者将就诊经历体验写在了《小红书》里：单孔腹腔镜在医学上的意义我不知道，因为肯定比3孔更困难更考验医生。但是对于我们患者来说，创口小，在肚脐眼内，几乎无痕；恢复快，第二天即可出院。光是这两点这真的是意义极大的！文章第一句“这场手术我愿称之为医患关系升华之互相成就双向奔赴！”更诠释了患者对单孔胆囊切除术的期待和高度评价。很多胆囊患者，看到了陈女士小红书这篇文章，来我院进行单孔胆囊切除术，之后不到9个月，肝胆外科又完成了200例单孔胆囊切除术，目前达到600例，在上海市名列前茅。 樊军卫主任医师介绍了我院肝胆外科单孔胆囊切除术的开展情况和特色：单孔腹腔镜入路系统和超声刀器械改进、双手内交叉操作技术训练、安全关键视野（CriticalViewofSafety,CVS）和吲哚菁绿(IndoeyanineGreen,icg)荧光显影技术理念集成应用，形成了新式单孔胆囊切除术技术体系，较以前报道的单孔手术，手术时间明显减少、安全性提高。单孔胆囊切除术适应症也在不断扩展：4年前，新式单孔胆囊切除术技术体系开始在肝胆外科应用，开始为胆囊息肉、胆囊壁厚度正常、无胆囊炎症状等临床评估相对容易得胆囊切除术。经过不断实践完善，目前已对急性胆囊炎、胆囊颈部结石嵌顿、胆源性胰腺炎等比较困难的患者进行单孔手术，也取得了良好的临床效果。肝胆外科与消化科密切合作，针对胆囊结石合并胆总管结石患者，逐步形成了内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)+单孔胆囊切除术的新策略。 经过600例的摸索和完善，我院肝胆外科单孔胆囊切除术已臻成熟，将为更为胆囊疾病患者提供更具有人文关怀的医疗服务。
樊军卫 2023-06-05阅读量578
病请描述：【患者自述】：同事小雨刚刚生完孩子不久，前2天来上班了，突然说肚脐左下方疼痛，因为她是剖腹产的，我以为伤口的问题导致的，但是她说伤口已经愈合了，休息后又有缓解，我叫她去检查清楚怎么回事，她说不用，一下子痛而已，我真的是晕了，想请问医生女人肚脐左下方疼是什么原因引起的？ 【医生回答】：女性肚脐左下方疼痛可能是因为肠道方面或者出现尿路感染引起的，还有可能是妇科疾病所导致的。 第一，如果出现胃肠道炎症疾病以及肠道黏膜、溃疡等症状，也可能引起左下方疼痛。 第二，如果出现尿道炎、膀胱炎、尿路感染等，也有可能出现左下腹有疼痛的感觉，伴随着肚脐下方疼痛。 第三，盆腔炎或者附件炎、子宫内膜炎也会诱发局部的疼痛，或者肚脐左下方、左下腹的疼痛，甚至出现腰部酸胀感觉。 如果出现这种感觉也不要自己盲目吃药，一定要找妇产科医生或者外科医生检查身体，再根据症状做检查明确原因，根据原因对症治疗或者对因治疗。
董志勇 2023-02-24阅读量707
病请描述：火往上走，寒往下沉 肚子的重要性 这里说的“肚子”主要是指肚脐周围。在肚脐周围，有任脉、胃经、肾经、肝经、脾经等重要经络，还有冲脉、带脉等从这里经过。肚脐周围，相当于人体交通枢纽非常重要！上至咽喉，下至外生殖器，都离不开这个中心。 肚子发硬经络不通，势必影响气血运行，导致身体疾病的产生。如四肢冰凉，嗓子不适，脾胃功能虚弱、女性妇科类疾病，严重者导致宫寒，不孕，男性则是不育。以及夫妻性生活不和谐等。 中医里有一句话“治病但求其本”。只要找到了疾病的根源，那么不管疾病如何变化多端，都是万变不离其宗，尽在掌控之中。 俗话说：“肚子软绵绵，百病懒得缠”。 肚子为什么会硬？ 这都是内生之物---“浊气、浊水、宿便”。 1、肚子一定要软： 肚子硬，睡不眠；肚子硬，脾气差； 肚子硬，脸有斑；肚子硬，脸有痘。 2、肚子一定要温度： 肚子凉，手脚凉；肚子凉，疾病多； 肚子凉，到处疼；肚子疼，斑黄黑。 3、女人的肚子温度高一度，妇科疾病发病率少一半； 4、脐周常按，元气不缺；脐周常暖，疾病不缠。 5、定期饿饿，肚子减负；晚餐少食，肚子减负；经前揉揉，肚子减负。 浊气从哪儿来？我们吵架、生闷气.....会产生浊气；春天了，肝气过旺，身体疏泻不好也会产生气，这浊气因为没有正常的通路可宣发，在体内横冲直撞，气上到头就会头痛，夹着寒冲到四肢便成风湿，进入胃肠则成溃疡。 这种气停而不走，阻碍气血正常运行，使血液循环减缓，很容易在体内郁结成块，或形成肿瘤，因为气滞必血瘀！血瘀了，必然会表现出各种症状，也就是西医所说的各种病，如肝胆病、肾脏病、高血压、心脏病、月经病及肿瘤等，中医言百病从气生，正是此意。 浊水就是湿浊，这种湿浊如果不及早排出，循经上头则头痛眩晕，滞塞毛孔则生皮炎湿疹，遇肝火则化痰，逢脾虚则腹泻，遗患无穷，必须及早清除。 如何清除？简单的推腹法就帮你排除三浊，推腹，顾名思意就是推肚子，用手指、手掌、拳头皆可，最好由喉结处推到小腹。 有的人肚子痛点很多，能用“推腹法”推开的多是暂时的气结，还有用此法推不开的，通常这是气滞时间很长，已经有瘀血阻滞其中了。这时可查看痛点压在哪条经的通路上，只要敲打和按摩大腿上这条经的穴位，就可帮助打通瘀滞。在敲打和按摩时也可同时在艾灸整个腹部。 还有的人肚子软软的，按压哪里都不痛，但是仍然会觉得腹中闷胀不舒，这通常是中气不足、气血过少造成的，必须先补足中气，用艾条灸肚脐、气海、关元穴效果很好。 坚持用推腹法后，胃或肚子可能反而频繁地疼，或隐痛或腹泻，好多肠胃症状都可能出现。这是好转的现象。坚持去推吧，一段时间后：疼痛的程度、深浅及位置都会有所改变，甚至不用力推都不痛了。那你就去寻找这个腹部的阻滞点（也许是一个硬块，或者一个痛点，或者是一个"水槽"，或者是一个"气团"），只要把它推开揉散，就会发现你的慢性病也随之消失了。 早上起床时推一次10分钟，晚上睡觉时推一次10分钟，平常走路，看电视时可以用空心拳头敲打肚皮、腰部、屁股，把其它部位的经络敲通了，对疏通肚子的淤积也是有很大好处的。 有人一推就会打嗝放屁，那是清气上升、浊气下降，效果最好；坚持每天排出浊气，预防生病才是上上之策。 “萝卜通气”，在民间消化不好长辈会叫你吃萝卜。 还有一种十分有害的寒气，侵犯着我们身体。寒气怎么来的呢？夏天痛饮各种冰镇冷饮；吹空调；女孩总穿短裙短裤；打输液和凉茶都会让寒气轻易侵害身体。 记住，“火往上走，寒往下沉”，身体有寒气，必会气血瘀阻，这叫做"寒凝血滞"。若寒气停留在关节，就会产生疼痛；停留在脏腑，就易产生肿物；停留在经络，就会使经络堵塞，气血也就流行不畅，不但会四肢不温，也常会有手脚发麻的症状出现。胃寒以及女孩子的痛经大部分也是寒气引起的。
杨磊 2022-10-22阅读量1019