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病请描述： 甲状腺肿瘤、甲状腺癌是较常见的疾病，手术治疗具有良好的疗效，术后做好规范护理能有效预防并发症等的发生，甲状腺疾病患者术后都需要注意什么？ 1.注意手术伤口有无渗血，有无感染，有无发热等异常情况。术后每日记录引流量，每日早晨8时记录，引流量连续两天小于15ml可拔除(期间不需要换药，拔管一起换)。 2.术后3-5天内避颈部剧烈活动，清淡饮食为主。 3.术后2周后可行颈部锻炼，比如头部画“米”字运动。需坚持半年以上，避免颈部瘫痕。 4.注意观察是否存在颜面及下肢水肿、纳差、贫血等相关表现，若出现上述症状，可能提示甲状腺手术后继发了甲状腺功能减退症，属于甲状腺手术后的常见并发症。此时需使用甲状腺素片（优甲乐）进行治疗，以替代体内缺乏的甲状腺素，从而改善甲状腺功能减退症所导致的相关症状和体征。需长期口服优甲乐，每日清晨空腹口服，半小时后进食以及其他药物。 5.甲状腺手术后的病人，若出现肢体抽搐，提示存在缺钙，要考虑存在甲状旁腺功能减退，这也是术后常见并发症，需定期进行血钙检测，术后口服钙剂，碳酸D3，2袋/次(单侧切除);3次/日(全切)。若有手足、颜面部麻木、抽搐症状，需加顿口服。口服骨化三醇胶囊，早晚一粒，2周后无麻木、抽搐症状方可停服。 6.术后一月后门诊复查，根据术后病理结果如需进行碘131治疗。建议甲状腺手术以后每3-6个月做一次甲状腺功能检测，以及甲状腺的超声检查。 7.出院2周后办理出院手续。 综上所述，术后及时遵循医生的建议，注意各个方面，预防并发症的发生。
赵华栋 2023-12-04阅读量372
病请描述： 怎么治疗静脉曲张好得快？静脉曲张这个疾病多发生在长期处于站立的人群之中，给患者朋友们的腿部带来了一定的影响和伤害，为此我们面对静脉曲张这个疾病的发生是一定要高度的重视起来的，及时的去正规的医院进行治疗的，那么静脉曲张这个疾病的症状是什么呢？ 静脉曲张俗称"炸筋腿"是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。统计表明，老师、外科医师、厨师及餐厅服务员等需要长期站立工作的人群更容易发生静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。 当人站立时，下肢静脉主干近侧段血液逆向重力持续作用于瓣膜，极易破坏强度较差的静脉瓣，导致下肢静脉血液倒流。倒流所造成的静脉系统高压，特别是小腿深静脉高压，是引起临床症状的主要原因。下肢静脉高压使浅静脉扩张，毛细血管数目明显增多，毛细血管床扩大，毛细血管内皮细胞之间的裂隙可比正常增加10倍以上，以致毛细血管的通透性大为增加。血液中的纤维蛋白原和红细胞逸入组织间隙。在临床上除了早期表现为静脉曲张外，还逐渐表现出下肢水肿、小腿皮肤色素沉着。 要想彻底的根治静脉曲张，选对方法很重要！ 临床上我们主张“USG腔内联合微创治疗体系”进行精细化诊断、个体化治疗、术后护理贯穿始终。针对不同情况采用联合方式综合考量，根据个体差异量体裁衣，制定更适合患者的完整治疗方案，突破了单一方式的局限性，确保安全、快捷、高效、舒适、美观，以更好更全面的满足患者需求。 选对方法治疗静脉曲张，当天治疗，当天回家，不会给自己的身体造成严重的伤害！因此患上了静脉曲张的患者，一定要针对自己的情况，选对方法，以免出现久治不愈的情况，给自己的生活造成不可挽回的损失。
钟若雷 2023-07-27阅读量317
病请描述：新研究表明使用 Geko 装置可使下肢静脉溃疡的愈合率提高一倍 总部位于英国的医疗器械制造商 Sky Medical Technology 前天宣布，国际伤口杂志 (International Wound Journal) 发表了该公司的一项多中心随机对照试验 (RCT)。 该研究比较了在难以愈合的静脉性下肢溃疡(VLU)患者中使用 Geko 装置和不使用 Geko 装置的护理标准，报告称使用 Geko 装置治疗的患者的愈合速度比单独使用标准护理的患者加快了一倍以上。研究结果为长期遭受慢性创伤的患者带来了新的希望。 该公司在最近介绍了该产品：Geko 装置是一种小型、自粘、可穿戴的神经肌肉电刺激器，应用于膝盖以下、腓骨上方的皮肤表面。它每秒向腓总神经传递一次温和的电脉冲，激活小腿和足部肌肉泵，增加静脉、动脉和微血管流量，有效地复制运动的效果。 Sky Medical Technology 声称，这项研究是第一个显示使用先进的神经肌肉电刺激装置 (Geko 装置) 治疗 VLU 的愈合率在统计学上显著增加的随机对照试验（RCT），该装置是护理标准的辅助装置。 研究作者之一是 Agnes Juguilon Collarte，来自英国伦敦圣查尔斯健康与福利中心。 研究者指出：作为伤口护理的临床医生，尤其是在管理慢性伤口患者时，最终目标是改善愈合费率。这项随机自控试验的结果非常令人印象深刻，而且我们在实际使用中的直接经验也证实了这一点。无法治愈的 VLU 会阻止患者的生活并剥夺他们的希望。Geko 装置始终如一地加速我治疗的患者的 VLU 愈合。 Sky Medical Technology 的创始人兼首席执行官 Bernard Ross 指出：我们很高兴完成了这项具有里程碑意义的研究，该研究进一步验证了 Geko 装置在报告 VLU 愈合率翻倍方面的有效性，而在过去20年里，市场在护理标准方面几乎没有真正的创新。金标准多层加压可能是有效的，特别是在不太复杂和较小的伤口中，但即使在这些专利中也常常与患者依从性低有关。 Geko 装置在提高护理标准 VLU 愈合率方面的成功是将 MedTech 创新带给世界各地 VLU 患者和现代化护理标准的关键一步，并巩固了我们通过循证临床效率简化伤口护理的承诺，以获得更好的患者结果。 试验设计方案 八周内单一伤口的典型愈合轨迹 附：背景信息 一年前。 Sky Medical Technology 获得 (W3) geko 装置的 FDA 许可 Sky Medical Technology 宣布，它已获得米国食品和药物管理局 (FDA) 510(k) 的进一步批准，可以销售新的 (W3) geko 装置变型，用于增加静脉功能不全/或局部缺血患者下肢软组织的微循环血流量。 这款最新的 (W3) geko 装置 510(k) 遵循该公司之前 2021 年 FDA 对 (W2) geko 装置的批准，该装置也被授权用于静脉功能不全和/或缺血。新的 (W3) geko 装置许可带来了第三个电极的额外好处，使患者接触范围更大（神经刺激）、患者舒适度更佳、患者结果更好，以及增加到两个 12 小时治疗剂量，而以前（ W2) 装置提供了两个 6 小时的剂量。 静脉功能不全和局部缺血与静脉和动脉血流减少有关。这会导致下肢水肿、皮肤变化和不适。静脉功能不全可发展为慢性静脉功能不全 (CVI)，这是一种因生活质量下降和工作效率下降而导致的严重疾病。在大多数情况下，原因是瓣膜功能不全。每年大约有 150,000 名新患者被诊断为慢性静脉功能不全，近 5 亿刀（美元）用于治疗这些患者。如果不治疗静脉功能不全和局部缺血，CVI 的进展会导致静脉炎后综合征和下肢静脉溃疡。 geko 装置 (W3) 510(k) 增加了 Sky 的 FDA 许可组合，其中包括减少水肿和刺激小腿肌肉以防止手术和非手术患者的静脉血栓形成（血凝块）。 CEO 兼创始人 Bernard Ross（英国利物浦）指出：geko 装置（W3）获得最新的 510(k) 许可确立了 Sky 作为致力于改善患者治疗效果的医疗技术领先创新者的地位。静脉功能不全和缺血等疾病是急需创新的治疗领域，我们很高兴为改善这一护理途径做出贡献，使康复更快、更简单、更舒适。 geko 装置是一种非侵入性、易于使用的可穿戴治疗装置。手表大小，戴在膝盖上，一次性装置轻轻刺激腓总神经，激活小腿和足部肌肉泵，导致小腿深静脉血流量增加，速度相当于步行的 60%，患者无需移动。 该装置在腿部没有外部压力的情况下运行，并允许完全行走。
吕平 2023-04-03阅读量474
病请描述：孕晚期对于宝妈来说可不算友好，很多宝妈都会被一些不适症状“光顾”，比如水肿、腿抽筋、耻骨疼……，那么今天佳佳就来说说，遇到这些不适症状该怎么应对吧~腿抽筋☆ 出现原因之一是：孕期缺钙，导致的腿抽筋。但多数宝妈出现腿抽筋的原因是：不断增加的体重给腿部肌肉越来越大的压力，同时增大的子宫也在压迫肌肉和神经，还有如激素、夜晚温差大等原因的影响。★ 应对方式：在医生指导下补充钙剂，多喝牛奶、酸奶等各类奶制品。平时也应多摄取高钙食物，并适当地晒太阳帮助维生素D的合成，这有助于钙质的吸收；小腿抽筋时可尽量伸直抽筋的腿部，并将脚板往自己身体的方向下压，缓解抽筋。另外，让宝爸帮忙按摩并热敷抽筋的腿部肌肉，可减轻抽筋的疼痛哦。下肢水肿☆ 出现原因：孕后期子宫增大增重会压迫下腔静脉，阻碍静脉血液回流，造成体内钠和水分滞留，当体内水分积存，就会造成水肿。★ 应对方式：休息的时候可把脚适当抬高，左侧卧位睡觉也可以缓解子宫对下腔静脉的压迫；可多转动踝关节和脚部来促进血液循环；尽量避免长时间站立及蹲坐，适当的散步和腿部按摩对预防水肿有效；吃低盐的饭菜也可减少水肿的发生。温馨提示：孕晚期出现水肿，只要没有合并高血压和蛋白尿，或者是特殊情况，一般宝妈不用特别担心，但如果肿胀特别明显，腿部水肿超过膝盖，就需要去医院了。尿频☆ 出现原因：日益扩大的子宫会压迫到膀胱，使膀胱的容量变小，就容易出现尿频的现象。当孕晚期胎头下降，还会导致尿频加重。★ 应对方式：及时解尿，不要憋尿；临睡前1-2小时内不要喝水，可以减少起夜次数；如果同时伴有尿急、尿痛，则属于异常情况，应立刻去医院检查。严重便秘☆ 出现原因：由于孕晚期子宫增大压迫到肠道，再加上此时宝妈运动量会有所减少，胃肠的蠕动也相对减少，就容易造成便秘，甚至引起痔疮。★ 应对方式：应做好饮食和生活护理，饮食上多吃含膳食纤维高的食物，多喝水；孕晚期运动量虽然有所减少，但不能停止，还是要保持每天适量的运动；如果便秘严重，必要时可以听医嘱使用乳果糖、开塞露等药物缓解。注意：本身有流产史，或者胎盘前置的宝妈应谨慎使用开塞露！孕晚期不适症状应对办法【上篇】我们先介绍这几样，后续的【下篇】会陆续再介绍：耻骨疼、腰背疼、反酸、胃灼热的应对办法，宝妈们可别错过啦~孕晚期也别忘了做迟发性畸形筛查哦（点击图片即可详询）：温馨提示：疫情期间，专家门诊号有限，请提前预约！
上海百佳妇产医院 2022-06-12阅读量8665
