病请描述：曙光医院传统医学科主任医师 吴欢 上海市杰出专科医生 每年的春暖花开也是鲜笋上市的时候，竹笋的鲜美使许多人心向往之，油焖笋、腌笃鲜、盐水手剥笋，道道都是美味。沪上本土最有名的当属乾隆下江南，路过松江佘山品尝山上竹笋时闻到阵阵兰花香而命名的“兰花笋”。 竹笋味甘、微苦，性寒，归肺经可以“清热化痰”，消除肺火，对肺热所引起的咳嗽、咳黄痰、口干、咽喉肿痛症状有缓解的作用。做法以冬瓜竹笋汤、丝瓜竹笋汤、百合炒竹笋等为主，不要油焖或和红烧肉煮，避免油腻。 对于入夏前，希望减肥瘦身的人群，竹笋是很好的选择，竹笋中含有大量的膳食纤维，食用后可促进胃肠道蠕动，大便干结、运动少久坐胃肠道不蠕动的患者，食用竹笋可以起到润肠通便的效果。 竹笋含有非常丰富的植物蛋白、维生素、氨基酸等，煎煮后释放大量氨基酸，使其变得味道清香，清脆爽口，可以提高人们的食欲，竹笋中含有的纤维素还可促进消化，提高胃肠道消化食物的能力，具有开胃消食的效果，最有名的烧法当属腌笃笋。 竹笋虽然美味，但是每年因为食用竹笋出现不适就医的患者也不少。 竹笋性偏寒，儿童及脾胃虚寒、虚弱，运化无力的患者不适宜吃竹笋。食后往往会造成中上腹闷塞做胀、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等消化道功能紊乱现象。食道静脉曲张、胃溃疡、胃出血病史、肝硬化胃底静脉曲张、溃疡性结肠炎、消化道肿瘤术后、痔疮等有炎症、溃疡、出血倾向的患者，因竹笋所含有较丰富的粗纤维，能够刺激肠道的蠕动，如果食用过多，补充的膳食纤维过量，会加重炎症面、溃疡面的损伤，甚至会导致消化道大出血的严重后果。少量食用时要细嚼慢咽、选择竹笋比较嫩的部位。 同时，竹笋草酸盐易与其他食物中的钙结合形成难以溶解的草酸钙，从而加重肾结石患者的病情，不利于病情的控制。草酸过多还会影响身体对钙的吸收，儿童骨骼发育不成熟和老年人骨质酥松，竹笋中的草酸影响到钙和锌的吸收，会造成儿童生长发育缓慢老年人钙流失，出现缺钙、缺锌，所以也不可以吃的太多。正确的做法是先焯水再进行烹饪，既可以减少草酸还可以去除苦涩味，这样做出来的竹笋又鲜又嫩，非常好吃。 竹笋还会导致过敏。过敏的人如皮肤瘙痒，湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、神经性皮炎的患者不可以吃笋。现在还有许多小食，鲜辣竹笋、麻辣竹笋等由于食物添加剂太多也会引起过敏现象。
吴欢 2024-03-28阅读量138
病请描述： 孕晚期胎儿逐渐增大腹腔容积减少，腹腔脏器受到挤压，挤压结直肠不仅易导致排便困难，同时引起直肠肛门静脉回流发生障碍，进而痔静脉曲张发展成痔疮，或者导致原有痔疮发作、加重。 孕妈分娩生产时努挣，腹压一过性增大导致直肠肛管静脉回流障碍导致痔疮发作，或者引起痔静脉破损，痔体黏膜脱出、形成血栓性外痔及炎性外痔。 孕妈分娩后，腹腔空虚使便意感变得迟钝，同时月子期卧床久，产后气血虚导致排便无力，均造成排便困难，直接或间接使粪便在肠道中滞留时间长、高度硬结，粪质干硬使肛门受伤引起肛门疾病。 所以围产期排便调理尤为重要，是预防肛肠疾病的重中之重。针对原有肛肠疾病应早发现早治疗，筛查预防。产后及时治疗随产发作痔疮。
张振国 2024-03-04阅读量138
病请描述： 来源：中国痔病诊疗指南（2020） 外痔是发生于齿状线以下，由痔外静脉丛扩张或痔外静脉丛破裂或反复发炎、血流瘀滞、血栓形成或组织增生而成的疾病。 外痔表面被皮肤覆盖，不易出血，主要临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症时可有疼痛。 根据组织的病理特点，外痔可分为结缔组织性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔和炎性外痔4类。 混合痔 混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛跨齿状线相互融合成一个整体， 主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在，严重时表现为环状痔脱出。
张振国 2024-02-27阅读量100
病请描述：在整体上表现为早期肝肿大，晚期肝明显缩小，肝组织变得坚硬，颜色为棕黄或灰褐色，并可见弥漫的大小不一的结节及塌陷。肝脏切片显示，肝脏的正常结构由一个环形或近似环形的小岛状结节所取代，小岛状结节被灰白色的结缔组织所包围。病理切片显示，肝脏的小叶结构为假小叶。假小叶包括再生的肝细胞和残留的肝小叶，有2-3条中心静脉，或1条中心静脉位于边缘。 肝脏在假小叶中可见各种类型的退行性病变和坏死。汇管区扩大，结缔组织增生，有不同程度的炎性细胞浸润，可见小胆管样结构（伪胆管）；按结节的形状，1994国际肝病资讯委员会将肝硬化划分为三种类型：①小结节状肝硬化：结节大小相同，直径小于3毫米；②大结节肝硬化：结节的尺寸不定，通常在3毫米以上，最大的结节直径超过5厘米。③大、小结节混杂型：大、小结节共存于肝脏。 在肝硬化的过程中，其它脏器也会发生相应的病变。由于血液的长期积聚，脾体积增大，脾脏的骨髓增生，并形成了大量的粘连组织。因为淤血导致胃粘膜出现充血、水肿、糜烂的症状，如果出现了马赛克或者是蛇皮样的变化，就会被称为门静脉高压性胃病。主要表现为睾丸，卵巢，肾上腺皮质，甲状腺等器官的萎缩和退化。 【生理病态】 肝硬化的主要结果有肝功能下降（失代偿）和门脉高压（门脉高压），其临床表现为多系统多脏器受累，并伴有一系列并发症（表4-14-1）。本文将着重探讨门脉高压及腹水的病理生理学基础，并将其与其他并发症一同探讨。 (一)门脉高压症 结果：门脉压力随着门脉血流量的增大、门脉阻力的增大而增大。肝纤维化和新生结节压迫肝窦和肝静脉，引起门脉阻力增加是门脉高压形成的始动因素。在肝硬化过程中，由于肝脏功能下降以及其他原因，会引起多种血管活性因子的失衡，从而造成了心脏输出量增加、外周血管阻力降低的高动力循环，在这个时候，内脏充血又会引起门脉血流的增加，这就是造成门脉高压的主要原因。门脉高压按其形成部位可分为三种类型：窦前性（例如：窦性）、窦后性（例如：布加氏综合症），其中又以窦性（例如：: HP）最为常见。门脉高压可能导致以下结果： 1.门-体侧支循环的开启，当门脉压力过大时，由于门脉和下腔静脉的闭塞，门脉和下腔静脉的闭塞，会造成门脉和下腔静脉的闭塞。主要的侧支循环包括：①食道及胃底静脉曲张：门静脉系的胃左、胃短静脉与腔静脉系的奇静脉之间的胃底及食管粘膜下静脉的开口。门静脉高压引起的食道-胃部静脉曲张及/或门静脉高压性胃病，是肝硬化并发上消化道出血的主要病因。②在门脉压力较大的情况下，脐带静脉再打开，经下腔静脉流入腹腔，从而引起腹腔内的静脉曲张。③痔静脉扩大，由于与门脉相连的直肠上静脉和与下腔静脉相连的直肠中、下静脉相连，可以扩大成痔核。另外，在肝脏和隔膜之间，脾和肾韧带之间，以及腹部器官和腹膜后组织之间，还会有一些分支互相连通，这是很少见的。侧支循环通畅导致消化道出血，同时由于门脉血流量过大，其在肠道中被吸收的毒性物质未经肝脏排出而进入体循环，从而导致肝性脑病的发生，但其机制尚不明确。 2.脾虚证，脾虚证。脾虚证的脾虚证可出现以周血白细胞，红细胞，血小板降低为特征的脾虚。 3.形成腹水 (二)腹水的成因 肝硬化腹水是肝硬化肝脏失代偿期最显著的临床症状，与各种原因有关，其中包括： 1.门脉高压的时候，肝窦内的压力会上升，会有大量的液体涌入 Disse的空隙，导致肝内的淋巴细胞增多，如果胸腔内的淋巴细胞过多，就会有淋巴细胞从肝内渗出，流入腹中，形成腹水。腹水的发生与门脉压力增加有关，门脉压力增加时，内脏血管床的静水压力增加，将液体推入组织间隙。 2.血液胶体渗透压降低，当肝脏合成白蛋白的能力降低，出现低蛋白血症时，血液胶体渗透压降低，使血管中的液体流入组织的空隙，从而在腹部形成腹水。 3.肝硬化患者的心脏输出能力较高，外周阻力较低，在肝硬化患者中，由于内脏动脉的扩张，使患者体内的血液在扩张的血管中停留，造成了较低的循环能力，同时还会引起患者体内交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活化，使肾小球的过滤能力降低，水钠的再吸收能力增强，最终造成了水钠潴留。 4.其它因素：心房利尿肽（ANP）的含量较低，机体对 ANP的敏感性降低，抗利尿液的分泌量增多，均与水、钠的蓄积相关。
皇甫晓霞 2023-06-27阅读量863
病请描述：大便形状变细通常是由痔疮、直肠息肉、肠癌所引起。 痔疮是最常见的肛肠疾病，根据部位可分为内痔、外痔和混合痔。内痔是临床上最常见的，位于齿状线以上，由直肠黏膜覆盖。常见于下直肠的左、右前和右后。外痔位于齿状线以下，表面被肛门皮肤覆盖。通常分为静脉曲张性外痔、血栓性外痔和结缔组织性外痔，混合痔是内痔经静脉丛和外痔静脉丛在相应部位融合而成，一般位于齿状线及其下方，表面覆盖着直肠黏膜和肛管皮肤。痔疮可能与多种因素有关，年龄、不良饮食、生活方式和肛周疾病在一定程度上可诱发痔疮的发生。患者主要表现为肛周脱垂、便血、肛门疼痛等症状，部分患者无明显症状。对于不同类型的痔疮，其症状略有不同。内痔的主要临床表现为出血和脱垂，外痔的主要临床表现为肛门不适，潮湿不洁，有时瘙痒。混合痔患者可同时患有内痔和外痔，症状性痔疮侧重于减轻或消除症状，主要是非手术治疗。严重的痔疮患者，特别是形成痔核的患者，排便时由于痔核压迫粪便，从而导致大便的形状变扁变细。另外，肛门周围如果有赘生物，也有可能会使大便变扁变细。当患者发生直肠内较大的息肉时，也会阻碍粪便的通过，导致大便变扁变细，息肉破裂时还会出现粪便表面带血的情况。此外肠癌晚期的患者肠腔变窄，当粪便通过时也会导致粪便变扁、变细，而且会有大便表面带血或黏液血便的情况。 建议患者在饮食方面应以软性食物为主，吃清淡、高热量和易消化的食物。同时避免辛辣、过冷、酸味和其他刺激性的食物。
吴世洪 2023-03-24阅读量519
病请描述：很多孕妈妈在孕期可能都经历过便秘，尤其是那些在孕前就长期便秘的孕妈们，到了孕中晚期，解不出大便来真是苦不堪言。今天给大家科普一下孕期便秘的原因以及解决方法： 一．便秘的原因 1.妊娠期孕激素浓度增加，会降低结肠平滑肌活动性能，这是导致孕期便秘的主要原因。 一项研究测量了不同孕期，孕妇胃肠道传输时间和性激素（孕激素和雌二醇）浓度，结果显示随着孕周增加，孕激素和雌二醇水平升高，肠道传输时间显著延长。还有其他研究显示，孕激素可抑制自发性结肠肌活动的强度和频率，而雌激素和氢化可的松无该作用。 2.妊娠期孕激素通过抑制血浆胃动素(一种刺激性胃肠道激素)浓度，间接引起胃肠道动能降低。 3.妊娠子宫增大，可对肠道输送产生机械性阻抗，尤其是在妊娠晚期，这种机械性阻力愈发明显。 4.孕期补铁治疗或有妊娠并发症：孕期服用铁剂，或因孕期存在并发症比如先兆早产或前置胎盘，孕妈自主减少体力活动，这两种情况都可促进便秘的发生。 二、这里多说一句，如果便秘得不到缓解，还可以加重痔疮的发生。 痔是局部静脉压力增加导致的肛管静脉曲张。痔在晚期妊娠和产后早期尤其常见。30%-40%的妊娠女性存在痔带来的不适。症状包括瘙痒、不适和/或出血。 三、如何缓解便秘症状，减轻不适成为了当务之急。在这里我们重点介绍三个方面： 1.首选增加膳食纤维和液体摄入： 补充纤维可改善便秘患者的症状。很多补充剂和天然食物中都含有纤维。纤维补充剂价格低廉、使用方便且安全，因此在治疗便秘时经常被首先选用。谷物纤维通常具有细胞壁，可抵抗消化并将水分保持在细胞结构中。柑橘类水果和豆类所含的纤维可刺激结肠菌群生长，从而增加粪便体积。 纤维摄入、液体摄入和粪便排出量之间存在剂量反应关系。颗粒较大的纤维性食物可增强粪便膨胀效应，例如大颗粒谷物产品。除了纤维之外，食物(如苹果、桃子、梨、樱桃、葡萄干、葡萄和坚果)的糖类成分(山梨醇和果糖)也有益于排便。 一项试验显示西梅也可有效治疗便秘，同时摄入西梅后粪便性状也得到改善。膳食纤维每日推荐摄入量是20-35g。应该事先提醒患者摄入大量的纤维会造成腹胀或肠胃气胀；调节方法是开始时先少量摄入，并根据耐受情况和效果来缓慢加量。 2.人工合成双糖–乳果糖是一渗透性药物。它不被肠酶代谢，因此未消化的乳果糖通过渗透作用使水和电解质留在肠腔中。乳果糖需要一定时间(24-48小时)才能起效。所以孕妈们服用乳果糖之后不要心急，需要1-2天后才能慢慢感受到效果。 3.对于有条件的孕妇，尤其是居家办公或者在家待产的孕妇，可以尝试餐后排便，从而利用餐后结肠动力的正常增加，这一点在早晨尤其重要，此时的结肠动力最高。 所以，孕妈们可以把膳食纤维多多吃起来了，纯净水多多喝起来，饭后活动也安排起来吧。
彭静 2023-02-11阅读量993
病请描述：脊柱是“支撑生命的大梁柱”，由7块颈椎骨、12块胸椎骨、5块腰椎骨、1块骶椎、1块尾椎组成。人体的神经系统中，中枢神经是包括脑和脊髓，周围神经系统包括12对脑神经及31对脊神经。 如果脊柱得病（错位），压迫了脊柱的31对脊神经根，相应节段的神经紧张或卡压，会影响其所支配的身体区域，引发头晕头痛、落枕、颈肩背腰腿痛、四肢麻痛，还会影响到内脏神经传导障碍，从而引发内脏疾病。我们称之为脊柱相关疾病。 脊柱，人体的第二条生命线！ 大量临床科学研究证实：大多数慢性疾病都与脊椎错位、脊神经被压迫有关。而得了疾病的人，几乎没有人去找过疾病的真正原因——脊椎错位。 图片 人体常见疾病与脊柱错位关系一览表图片 一，常见的病症跟对应颈椎的关系 人体颈椎一共有7节， 1、头晕头痛、失眠多梦、眼睛干涩，多是颈椎第1、2节的神经症状表现， 2、眩晕耳鸣、鼻窦发炎、容易过敏，多是颈椎第3、4节的神经症状表现， 3、头晕嗜睡、记忆减退、脑供血不足，多是颈椎第5、6节的神经症状表现， 4、颈背酸痛、肩手麻木、经常落枕，多是颈椎第6、7节的神经症状表现。 第一颈椎C1 对应身体部位和区域：头部血液供应，脑垂体，头皮，大脑，脸部骨骼，内耳及中耳，交感神经系统。 可能产生的症状：头痛，神经质，失眠，头部发冷，高血压，健忘，慢性疲劳症，眩晕，偏头痛，眼花，面瘫，低热。 第二颈椎C2 对应身体部位和区域：双耳，视神经，听觉神经，额窦，乳突，舌，前额。 可能产生的症状：额窦炎，过敏，耳鸣，耳周边疼痛，眩晕，视力下降，斜视，耳聋，偏头痛，胸闷，心动过速，排尿异常，高血压，失眠。 第三颈椎C3 对应身体部位和区域：脸颊，外耳，面部骨骼，牙，三叉神经 可能产生的疾病：三叉神经痛，神经炎，座疮，粉刺，湿疹，咽喉异物感，胸闷，颈痛，牙痛，甲亢。 第四颈椎C4 对应身体部位和区域：鼻，唇，嘴，咽 可能产生的疾病：流鼻涕，失聪扁桃体肿大,咽喉异物感,胸闷,肩痛,牙痛，打嗝，甲亢，耳聋。 第五颈椎C5 对应身体部位和区域：声带，腺体，咽喉 可能产生的疾病：咽喉炎，声音嘶哑，咽喉疼痛炎，眩晕，视力下降，心动过速或心动过缓，上臂痛或下肢瘫软，过敏性鼻炎，神经衰弱。 第六颈椎C6 对应身体部位和区域：颈部肌肉，肩，扁桃体 可能产生的疾病：上肢疼痛，慢性咳嗽，肩颈疼痛，心律失常。 第七颈椎C7 对应的身体部位和区域：甲状腺，肩关节，肘关节。 可能产生的疾病：滑膜炎，畏寒，甲状腺疾病，低血压，心律失常，上肢后侧及尺侧麻痛 二，常见的病症跟对应胸椎的关系 人体胸椎一共有12节， 1、肩背酸痛、双手无力、吞咽困难，多是胸椎第1、2节的神经症状表现， 2、呼吸不畅、积痰咳嗽、咽痛哮喘，多是胸椎第3、4节的神经症状表现， 3、胸闷胸痛、心脏疾病、多汗气短，多是胸椎第5、6节的神经症状表现， 4、胃口不佳、胃胀恶心、胃炎腹痛，多是胸椎第7、8节的神经症状表现， 5、呃逆反酸、肝胆疾病、肋骨胀痛，多是胸椎第9、10节的神经症状表现， 6、消化不良、便秘腹泻、腰酸腹痛，多是胸椎第11、12节的神经症状表现。 第一胸椎T1 对应的身体部位和区域：前臂，包括手，腕及手指，食管，气管。 对应的能产生的疾病：哮喘，咳嗽，呼吸困难，呼吸急促，手及前臂疼痛，上臂后侧痛，左上胸痛，心慌，心悸。 第二胸椎T2 对应的身体部位和区域：心，包括瓣膜及心包，冠状动脉。 可能产生的疾病：心脏和胸部疾病，气喘咳嗽，心悸。 第三胸椎T3 对应的身体部位和区域：肺，大肠，支气管，乳房 可能产生的疾病：支气管炎症，肺炎，流感，心悸，肩痛。 第四胸椎T4 对应的身体部位和区域：胆囊，胆总管。 可能产生的疾病：胆囊疾病，胆结石，乳房痛，气喘，打嗝。 第五胸椎T5 对应的身体部位和区域：肝，腹腔神经从，总循环系统。 可能产生的疾病：肝疾病，血压异常，关节炎。 第六胸椎T6 对应的身体部位和区域：（脾）胃。 可能产生的疾病：胃部疾病包括胃痉挛，消化不良，胃痛，腹胀，胃及十二指肠溃疡。 第七胸椎T7 对应的身体部位和区域：胰腺，胃，十二指肠。 可能产生的疾病：溃疡，胃炎，肋间痛。 第八胸椎T8 对应的身体部位和区域：脾脏。 可能产生的疾病：抵抗力下降，肝及胃部不适。 第九胸椎T9 对应的身体部位和区域：肾上腺。 可能产生的疾病：过敏麻疹，上腹胀痛，糖尿病，高血压，发烧。 第十胸椎T10 对应的身体部位和区域：肾脏、膀胱。 可能产生的疾病：动脉硬化，慢性疲劳，肾炎，腹胀，卵巢炎，糖尿病，前列腺，高血压，心脏病，膀胱炎，膀胱结石及其他泌尿与生殖系统疾病。 第十一胸椎T11 对应的身体部位和区域：肾，输尿管，膀胱。 可能出现的症状：皮肤粉刺，丘疹样改变，湿疹，疖子，胰腺炎，排尿异常，尿路结石，小腹部不适，血压异常，内分泌失调等。 第十二胸椎T12 对应的身体部位和区域：小肠、淋巴系统 可能产生的疾病：风湿病，不育症，胰腺炎，糖尿病，肾炎，内分泌失调，免疫力低下等。 三，常见的病症跟对应腰椎的关系 人体腰椎一共5节， 1、便秘腹泻、腰腹痛、性机能减退，多是腰椎第1、2节的神经症状表现， 2、月经不调、坐骨神经痛、膝腿痛，多是腰椎第3、4节的神经症状表现， 3、腿血液循环不良、腿腰麻痛、下肢无力，多是腰椎第4、5节的神经症状表现 第一腰椎L1 对应的身体部位和区域：大肠，腹股沟环。 可能产生的疾病：便秘，结肠炎，腹泻，肾脏区痛，排尿异常。 第二腰椎L2 对应的身体部位和区域：阑尾、腹部、大肠、大腿。 可能产生的疾病：痛经，呼吸困难，静脉曲张，胃脘痛，腹痛，糖尿病，内分泌失调。 第三腰椎L3 对应的身体部位和区域：男女性器官：子宫、膀胱、附件、输精管、睾丸。 可能产生的疾病：排尿困难，月经紊乱，性功能障碍，膝关节疼痛，两侧腰痛，腹痛。 第四腰椎L4 对应的身体部位和区域：前列腺坐骨神经。 可能产生的疾病：坐骨神经痛，腰痛，尿频，尿急，排尿困难，尿痛，背痛，腹痛。 第五腰椎L5 对应的身体部位和区域：小腿踝足。 可能产生的疾病：下肢血液循环降低，踝部无力，足冷，大腿无力，腿抽搐。 骶椎——腰骶关节病变、足根痛、膀胱病。 尾椎——尾骨痛。 四，骶椎 对应的身体部位和区域：股骨、臀部。 可能产生的疾病：骶骨关节痛，脊柱侧弯。 五，尾椎 对应的身体部位和区域：直肠、肛门。 可能产生的疾病：痔疮，瘙痒症，坐下时脊柱疼痛，肛裂。 影响脊柱的10个习惯： 1，久蹲：摘菜、洗衣服、擦地等。 主要危害：腰椎、骶髂关节、髋关节、膝关节。 2，斜跨：单肩背包等。 主要危害：肩关节、颈椎、胸椎。 3，卷曲：窝在沙发里打电脑、看书、睡觉等。 主要危害：颈椎、腰椎。 4，低头：玩手机电脑、看报纸等。 主要危害：颈椎、手腕。 5，久趴：写作业、玩手机等。 主要危害：颈椎、胸椎、肩关节。 6，侧身久站：乘车等。 主要危害：腰椎、髋关节、骶髂关节、膝关节。 7，翘腿：办公、吃饭、看电视。 主要危害：腰椎、骶髂关节、髋关节。 8，夹颈：打电话、侧睡等。 主要危害：颈椎、颈肩肌肉。 9，直腿弯腰：提重物、系鞋带、捡东西等。 主要危害：腰椎、股后肌群、膝关节。 10，久卧：看电视、玩手机等。 主要危害：颈椎、肩颈肌肉、眼睛。 脊椎变形的危害： 1，脑部血流受限、供氧不足，引起头昏、乏力、失眠、记忆力减退。 2，胸部不能充分扩展，心肺受压，造成心脏病和肺部疾病。 3，腹腔供血量减少，胃肠蠕动减慢，引起食欲不振、腹胀、便秘等。 4，驼背、肩不齐、长短腿、骨盆旋转移位。 防治措施： 1、充分认识到脊柱侧弯的危害，自觉从小维护脊柱健康。 2、纠正不良姿势，包括站姿、坐姿、睡姿及学习、看电视电脑手机、背包的姿势等。 3、科学适当锻炼。避免过度运动带来的急性或慢性损伤。如长期单侧用力打乒乓球、羽毛球就可能引起脊柱侧弯。 4、定期脊柱平衡养护。 5，出现脊柱健康问题，及时就医。 （练习靠墙站） 扁弧刃针治疗的原理：（激活人体自动修复能力。 “神经细胞/干细胞收到扎针的信号就赶快去修复病变部位了”。） 1，《黄帝内经》云：经络能决生死，治百病。不通则痛，通则不痛。筋出槽，骨错缝，骨正筋柔，气血以流。研究表明，针刺穴位能促使中枢神经系统释放出如5－羟色胺、内啡肽、强啡肽等化学物质，这些物质能加速致炎致痛物质的清除，产生镇痛消炎效应。疏通经络瘀堵，活血行气止痛，排除恶血，去瘀生新。 2，针刺能减压以解除人体高张力状态引起的疼痛。调整异常的人体力学状态使之恢复动态平衡。 3，针刺能从表皮到深层次的松解放松僵硬的肌肉筋膜，促进软组织损伤自愈。 4，针刺能激活人体筋膜中未分化的干细胞分化修复病变部位，提高人体自愈功能。 5，针刺能激活人体部分已经休眠的脊柱内脏神经细胞，进入修复病变部位的“工作”状态。 扁弧刃针治疗的特点： 1，用1根针治病，每个治疗点从进针到出针1秒钟。通常7天治疗一次。 2，不吃药，不需要麻醉，直达病灶松解粘连，没有副作用，绿色安全。 3，疗效快，立竿见影，大多数疼痛类疾病治疗完毕就能明显缓解。真正意义的“短频快”。 4，《黄帝内经》云：上工刺其未生者也。针刺，既能针刺治病，亦能针刺保健，旨在深层疏通经络，活血化瘀，调和气血阴阳，扶正祛邪，最大程度的预防与治疗疾病，提高人体自愈力，平衡免疫力，改善血液循环，改善淋巴液循环。 医生介绍： 肖丹，副主任中医师，扁弧刃针创始人，肖氏刃针手法创始人，中医世家，无锡市体育科学研究所特约研究员，无锡市体育运动学校特约高级讲师，无锡市总工会特约讲师，毕业于南京中医药大学，实用新型专利一项：一种扁弧刃针，在锡首创刃针特色门诊，扁弧刃针、祖传特色针法、整脊正骨、经络刺血、穴位自血疗法、松筋针法等。 擅长治疗疼痛类、神经类、筋膜炎、脊柱类、肌肉类、筋骨关节、颈肩腰腿病等疑难杂症，脏腑疾病经络筋膜体质调理，颈椎病，腰椎病，肩周炎，膝关节病、脊柱相关内脏疾病，功能性心脏病，筋膜炎，筋伤，肌肉疼痛，骨关节疼痛，神经痛，颈肩痛，腰腿痛，富贵包，三叉神经痛，坐骨神经痛，痛风，头痛，失眠，脑供血不足，过敏性鼻炎，咽炎，腺样体肥大，中风后遗症，偏瘫，肌肉神经萎缩，肌肉僵硬症，湿疹，荨麻疹，牛皮癣，尿失禁，体寒，胃寒，宫寒，月经紊乱，内分泌失调，内脏疾病功能调理，亚健康疲劳综合症，免疫力低下症等，尤其对疼痛类疾病有立竿见影的效果和理想远期疗效。 上海坐诊地点： 1，上海国际医学中心，周一上午，上海市浦东新区康新公路4358号，一楼中医科刃针门诊，颈肩腰腿疼痛门诊。 2，上海君安健疗国际医院，周日下午，上海市长宁区华山路1245号10号楼，一楼刃针门诊，颈肩腰腿疼痛门诊。 无锡坐诊地点： 1，无锡市第八人民医院，周五全天，三号楼三楼中医科刃针门诊 2，无锡虹桥医院，周六上午，三楼刃针门诊，颈肩腰腿疼痛门诊。 （正文图片来源于网络）
肖丹 2022-08-01阅读量1.0万
病请描述： 精子质量是很多男性都很在意的问题，也是有生育需求的朋友绕不开的话题，如果精子质量出现问题，就会极大的影响男性的生育能力，使男性在备孕过程中屡遭受挫。 所以，无论是自然受孕还是人工受孕，要想保证胎儿的健康，就必须要保证拥有健康的精子。 而往往很多原因会导致精液出现异常，这可能来至于长期生活的压力，不良的饮食生活习惯，还有疾病所致，而精索静脉曲张就是男性生育能力的一大“杀手”。 一、什么是精索静脉曲张 “静脉曲张”相信大家并不陌生，是一种血管病变，会出现在很多部位。而出现在不同部位还有不同的名字，比如，常见出现在腿上的叫做下肢静脉曲张、出现在菊花部位的叫痔疮、那么出现在蛋蛋上的叫什么呢？ 精索静脉曲张（varicocele, VC）是指精索内的静脉蔓状丛异常伸长、扩张和迂曲，可以导致患侧睾丸发育滞缓和体积减小、阴囊部疼痛和不适，以及男子不育。 精索静脉曲张在普通男性中发病率约为11.7%，在不育男性中约为35-40%。本病多见于青壮年男性，青少年中相对较少。有的患者不经检查甚至自己都不知道患有精索静脉曲张，对精索静脉曲张的危害不了解，所以更加不会引起重视，错过好的治疗时间，最后睾丸萎缩、精液质量异常、甚至疼痛到影响生活了，在进行治疗已经晚了只能进行手术治疗，恢复期不说对学业工作都会多少带来影响。 二、精索静脉的作用 人体为了适应从“爬行”到“直立行走”的改变，进化出了发达的静脉瓣膜系统。它们就像许多单向开放的“闸门”，使得我们即使是站着，静脉血也能从阴囊一路往上回流入心脏。 而精索静脉存在最重要的目的，是负责把睾丸没有营养的血液运送回心脏，进行营养物质的交换。 若精索静脉瓣膜长期负荷过重而劳损，血液就容易淤积在静脉内。长此以往，慢慢的静脉也会变得愈发松弛，像失去弹性的气球，静脉血管变得扩张，迂回，而血液也开始不通畅，毒素累积，对蛋蛋造成致命影响！ 严重时会形成肉眼可见的“蚯蚓”。 三、精索静脉曲张是如何让精液出现异常的 我们知道，精索静脉曲张发病的根源在于瓣膜关闭不严而出现的血液倒流。瓣膜就像人体的零件一样，一旦出现曲张血液出现反流情况，他会破坏你的睾丸产生精功能： ①睾丸内温度增高，热死精子，精索静脉曲张可使睾丸温度升高，睾丸组织内CO2蓄积； ②缺氧，闷死精子，精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧，二氧化碳蓄积； ③毒性物质的影响，毒死精子。精索静脉曲张时，肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等物质带入精索内静脉，导致睾丸内精子的成熟障碍； ④高压，压死精子。精索静脉压升高导致睾丸灌注不足，妨碍睾丸的新陈代谢。 三、精索静脉曲张引起的精液异常应如何恢复？ 很多朋友对精索静脉曲张疾病的认知较少，对其造成的危害更是不清楚，所以常碰到很多人在发现精液异常后使用生精类药物，这种情况真的不在少数，这就是一个治标不治本的错误。导致你精液质量异常的根本原因不去解决，只是一味针对报告单上的数字去提升精液质量，往往是达不到理想效果的。 那么针对精索静脉曲张导致的精液异常应该如何去处理呢？手术当然是直接能改善的方法，一般术后3月后精液会自行恢复，有效率在70%。 除了手术外，通过药物改善精索静脉曲张的危害从而达到精液提升恢复也是可行的，通过临床药物治疗使用收到的反馈，药物改善效果也是不错的。 中医治疗主要是用疏肝、泄热、活血化瘀的方剂进行治疗，而相对西药，中药能长期服用不易产生不良反应，能更好的稳定治疗改善血循环，其代表性药物山海丹颗粒：具有良好的活血通络作用，活血行气的同时能祛瘀止痛，修复血管壁弹性和收缩功能，抗凝降低血液粘稠度的同时通脉活络让血液循环更畅通，从而有效的减少精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响。 山海丹颗粒：山海丹颗粒属于中药制剂，内含天然草药多达16种，包括黄芪、人参、川芎、佛手、何首乌、三七及红花等。 黄芪：有益气固表、利水消肿的功，并具有抗血小板凝集、降低血液黏度等效果； 川芎：有活血行气、提高血液循环、祛瘀止痛的功效； 何首乌：具有调节机体血脂水平、维持血管壁弹性，扩张血管和减少外周阻力的作用； 三七：活血去瘀，通脉活络，扩张血管，改善血液，抑制血小板聚集，增加血流量，有抗炎、抗氧化以及改善血管平滑肌功能的作用、保护血管壁的胶原纤维，逐步恢复血管壁的弹性和收缩功能 ；七叶皂苷类药物是针对精索静脉曲张常用药、三七总皂苷成分与之作用相似，而山海丹中的三七就是三七总皂苷的原产料， 红花：活血化瘀、消肿、散结止痛的功效； 山海丹颗粒属于中药材提取，组方配伍精良，可长期服用耐药性小、成分安全无明显不良反应；中药制剂使用方便，既满足中药治疗的温和性和疗效，也保证使用的便捷性， 通过临床使用普遍患者使用2-3月后疼痛症状缓解或消失，已曲张静脉得以稳定控制，且反流时间明显减少，精液质量得到一定提升甚至恢复正常水平之上。 用法：每日服用三次，早、中、晚餐后一包，开水冲服即可；30天为一个疗程，总治疗周期为3个疗程； 对于Ⅱ、Ⅲ精曲患者来说，千万别误以为吃药就能好全了；药物无法从根本上修复静脉曲张后血管瓣膜功能，只能做到改善症状控制病情，不再伤害睾丸生精功能，可待药物干预精液恢复后进行备孕，满足患者生育需求。 手术是最一劳永逸的处理手段。而口服药一般只能针对轻中度VC的症状进行治疗，并不能治疗瓣膜及血管病变的问题。换句话说就是药物并不一定能达到标本兼治的作用，但可以作为手术的一种辅助性治疗方法。
陈善闻 2022-07-12阅读量9090
病请描述：瑞金专家说 | 疫情封控下，这些外科疾病怎么管理？ 原创 党委宣传处 上海瑞金医院 2022-04-04 12:02 撰稿专家 普外科主任 郑民华 一、 什么情况下要去医院就诊？ 1、需要立即就诊的“急诊疾病”： 以腹痛起病的普外科急腹症，多数需要急诊就医。外科腹痛多不能缓解，甚至会进行性加重，通俗的讲外科疾病具有“先腹痛后发热”的特点；内科疾病往往是“先发热后腹痛”。 常见外科急腹症症状特点： ① 急性阑尾炎：转移性右下腹痛 ② 急性胆囊炎、胆道感染：急性右上腹痛，既往胆囊结石病史，可能有发冷发抖及巩膜发黄和小便黄 ③ 消化道穿孔：既往胃十二指肠溃疡病史，腹部剧烈疼痛，蜷缩体 位，伴恶心呕吐 ④ 消化道出血：往往有呕吐咖啡色液体，拉柏油样黑便或者鲜血。可有胃十二指肠溃疡史，或者近来有焦虑紧张史，有服用激素类药物等 ⑤ 急性胰腺炎：突发中上腹痛伴腰背部放射，往往油腻饮食诱发 ⑥ 肠梗阻：腹痛腹胀伴呕吐，肛门排便排气减少或完全停止 ⑦ 嵌顿疝：既往疝气病史，剧烈咳嗽或用力大便后，腹内压增高，疝内容物脱出不能回纳，伴发病部位压痛，严重者排便排气减少或停止。 以上这些疾病多数需要急诊手术，不能耽误，应及时就诊。 2、可以适当推迟治疗的“限期疾病” 一些患者患有消化道恶性肿瘤，这种情况下需要限期手术，延误治疗会给患者生命带来巨大威胁，需要“限期”就诊。 ① 已经因肿瘤进展发生消化道梗阻、消化道出血、梗阻性黄疸等并发症的恶性肿瘤，需要及时就诊。 ② 如果没有梗阻、出血等并发症，如胃肠肿瘤，在不影响病情控制和治疗效果的前提下可将手术时机酌情延迟。 ③ 对于中晚期的恶性肿瘤患者，如果预期新辅助治疗效果好，可先行新辅助治疗，待疫情控制后行手术治疗。 3、暂时不需要就诊的“择期疾病” 普外科一些疾病，如皮下肿物、绝大多数的腹股沟疝、暂时没有症状的胆囊结石或胆囊息肉、静脉曲张、甲状腺良性结节、痔疮等，可待疫情控制后择期就医。 二、肿瘤术后患者 推迟复诊会耽误病情吗？ 1、常规复查的肿瘤术后患者 这类患者如没有不适症状，可以适当延缓复查；如果出现临床症状或处于治疗期间需要密切随访的，可先在互联网医院进行咨询，避免无效就医。 2、正在化疗的患者 目前医院正常开放化疗病人的治疗，如有需求可以跟居委会报备并和医院预约好。对于身体状态正常的肿瘤患者，化疗周期因为疫情影响受到短期推迟，所造成的影响是有限的。尤其是对于年老体弱、多次化疗免疫状态欠佳的患者，应当把提升免疫功能保持正常身体状态放在第一位，可适当延缓化疗。不要因为化疗的短期延迟产生焦虑情绪，应该保存体力，积极应对疫情。 三、去医院里看病 会不会感染新冠？ 就目前情况来看，奥密克戎传染力强，应当谨慎对待，注意防护；但也不要谈“奥”色变。目前瑞金医院已经制定了相应的保障制度和措施，保证患者看病的院内安全。 ① 瑞金医院门诊全部通过互联网预约挂号，以免人群集中。同时采取预检分诊制度，患者进入门诊时，会进行体温检测以及流行病学筛查，保障诊区安全。 ② 严格限制门诊诊室医生和就诊患者人数，并对诊室定期消毒，保障诊室安全。 ③ 住院患者需通过48小时新型冠状病毒肺炎筛查后方可入院，其余人员不得进入住院病区，实行无陪伴服务，请大家放心。每日进行病区内的全员核酸检测，住院病区每日进行消毒清洁，保证住院病区安全。 四、疫情期间 医院门急诊开放吗？ 瑞金医院急诊24小时开放，普通门诊周一至周六开放，具体可关注瑞金医院门诊。同时瑞金医院开放咨询热线，我们普外科有各专业专家回答各位的专业方面的问题🔽🔽🔽 如有就诊问题，请联系24小时瑞金热线： 五、疫情期间配药怎么办？ 鼓励患者互联网门诊就诊。同时瑞金医院普通门诊照常开放，对于小区封控管理的患者可以由居委会统一前往普通门诊进行配药。 六、恶性肿瘤的患者 可以接种新冠疫苗吗？ 肿瘤患者在治疗期间不建议接种新冠疫苗，可能会对病情产生影响，同时也有可能会影响疫苗效果。在稳定期且没发病的情况下是可以注射新冠疫苗的。 欢迎转发点赞
费健 2022-04-29阅读量8352
病请描述：1、内痔套扎术后病人会有肛门坠胀感，一般会持续几个小时，部分病人可能持续到术后第二天上午才能逐步缓解，属于正常现象。如果出现肛门疼痛不能忍受，应及时和我院内镜中心医生联系。 2、病人术后应卧床休息1天，2周内避免剧烈活动，避免久坐久站，不能骑自行车等。术后3天内不要用力大便，以免套扎环过早脱落。 3、病人术后一般禁食6小时，必要时可在医院留观室补液（口服补液盐或静脉输液）；术后3天内吃低渣饮食（稀饭、馒头、面条、面包、牛奶、豆浆、新鲜蔬果汁等）；术后2周内可进普通饮食，应避免辛辣、粗糙饮食，避免饮酒等。 4、套扎环一般在术后5天左右脱落形成溃疡，可能会有少量出血，属于正常现象，如果不大便有出血或大便时出很多血，应立即和我院内镜中心医生联系，以便急诊处理。 5、少部分病人术后因麻醉影响、手术刺激、伤口疼痛等，引起反射性膀胱颈部括约肌痉挛致术后排尿困难。可局部热敷、刺激膀胱，增强尿意以促使排尿。仍不能排尿者，应立即和我院内镜中心医生联系，必要时给予导尿。 6、病人若有高血压、糖尿病等疾病请告知内镜中心医师，术后血压增高会导致肛门出血、血糖增高不利于溃疡的愈合等，应每天监测血压、血糖等并在正常范围。 7、若病人合并肠易激综合征、功能性便秘等疾病伴有便秘、腹泻、腹痛、腹胀等症状者，可口服益生菌1--2月调节肠道菌群平衡等，进一步改善相关症状。 8、建议病人在术后1周、2周、4周分别进行肛门直肠检查，患者无需做肠道准备，只需排空大便后（直肠腔处于空虚状态），医生用内镜观察直肠肛门情况。以便医生进一步了解术后治疗效果，提高病人的安全性。 9、套扎治疗后形成的溃疡需2-4周时间愈合，瘢痕的牵拉作用可复位肛垫、缩小痔静脉曲张，进一步改善症状。但一次治疗并不能一劳永逸，部分痔脱出较重的病人需多次治疗。健康的生活方式、良好的饮食习惯、保持大便通畅等是减少痔疮复发的关键。 以上就是我们为您介绍的痔疮术后注意事项。希望广大痔疮患者术后一定要严格遵循医嘱。
王北京 2022-01-28阅读量1.4万