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病请描述：在我们的生活中，牙齿的健康状况往往会影响到我们的生活质量。 然而，对于一些特定疾病的患者，如狼疮患者，拔牙或进行口腔治疗时需要特别注意。 今天，就这个话题让我们听听黄闰月主任怎么说吧~ 图片 狼疮患者拔牙需谨慎 狼疮（系统性红斑狼疮）是一种慢性自身免疫性疾病，常累及多个器官和系统。 在口腔方面，狼疮患者可能出现牙周病、牙齿松动、牙龈炎等问题。对于这类患者，拔牙需格外谨慎。 疾病活动期的控制 在狼疮的活动期，患者的免疫系统处于高度活化状态，此时不宜进行拔牙等侵入性操作。 拔牙可能会加重病情，甚至引发严重的感染。 血液指标的监测 狼疮患者拔牙前应检查血常规、血沉、C 反应蛋白等指标，以评估身体状况和拔牙风险。 在医生的指导下，根据病情控制情况来决定是否适合拔牙。 术前准备 拔牙前应告知医生狼疮的病情及用药情况，以便医生充分评估风险并制定合适的手术方案。 同时，患者应保持良好的口腔卫生，以降低术后感染的风险。 存在风险 少数狼疮患者会出现癫痫、认知功能减退、急性意识错乱等神经系统病变，以及突发的呼吸道症状，如气促、干咳等肺功能障碍，导致手术无法正常进行。 总之，狼疮患者在拔牙前应与医生充分沟通，了解自身病情及拔牙风险，并在医生的指导下进行决策。 图片 牙周炎与狼疮之间的关系 牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要表现为牙龈红肿、出血、口臭等症状。它是由于牙菌斑和牙石堆积在牙齿周围，引起牙龈炎症反应所致。长期不治的牙周炎会导致牙齿松动、甚至脱落。 狼疮患者容易出现牙周炎，这可能与以下几个原因有关： ● 流行病学：一项 108 例狼疮患者参与的调查结果显示，牙周炎的发生率约为 83.33% ； ● 免疫方面：狼疮和牙周炎都是涉及免疫系统的炎症性疾病，B 淋巴细胞在其中起着重要的作用； ● 细菌感染：研究表明，牙周炎作为慢性感染性疾病会增加狼疮患者的疾病活动性； ● 遗传和家族因素：研究表明，狼疮和牙周炎都存在相同的家族聚集性特征； ● 细胞因子：牙周炎可能通过细胞因子的表达促进狼疮病情的恶化，通过对牙周炎的治疗有助于改善狼疮病情。 日常护牙措施 对于狼疮患者来说，保护牙齿非常重要。以下是一些建议： 坚持良好的口腔卫生习惯：每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟；饭后漱口，清除口腔内的食物残渣；定期使用牙线或间隙刷清洁牙缝。 定期进行口腔检查：每半年至一年进行一次口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病。 饮食健康：避免过多食用高糖、高酸性食物，多吃富含钙、磷、维生素 D 等对牙齿有益的食物。 戒烟限酒：烟草和酒精会损害牙齿和牙龈健康，狼疮患者更应戒烟限酒。 注意药物的副作用：长期使用某些药物（如抗凝药、抗生素等）可能对牙齿和牙龈产生不良影响，使用时应遵医嘱并密切关注牙齿状况。 黄闰月主任小贴士 保护牙齿健康对于我们每个人来说都非常重要。对于狼疮患者来说，更需要注意拔牙的时机和注意事项，以及预防牙周炎等口腔问题。 通过坚持正确的刷牙方法、定期洁牙、合理饮食等措施，我们可以共同维护我们的口腔健康。 温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。 图片来源：摄图网 参考文献： [1]张宇,胡开进,姜涛等. 呼吸及免疫系统疾病患者拔牙的风险及防治 [J]. 中国实用口腔科杂志, 2018, 11 (08): 460-463. [2]张力木,林晓萍. 牙周炎与系统性红斑狼疮相关性研究进展 [J]. 口腔医学, 2020, 40 (09): 833-838.
黄闰月 2024-02-05阅读量297
病请描述： 牙龈炎是一种常见的口腔疾病，它是指牙龈组织的炎症性病变。牙龈炎的症状包括牙龈出血、牙龈红肿、牙龈萎缩等。当出现这些症状时，我们通常会说“牙龈上火了“。那它到底是一种怎样的疾病呢，让我们来简单了解一下。 牙龈炎的病因: 牙龈炎发病因素众多，通常有以下原因：1.口腔卫生不佳：长期不注意口腔卫生，导致食物残渣、牙菌斑、牙结石等有害物质在口腔内堆积，从而引发牙龈炎。2.牙菌斑：它是附着在牙龈及牙齿表面的一种细菌生物膜，其中包含多种细菌，这些细菌会对牙龈组织造成刺激，导致牙龈炎的发生。3.牙结石：如果食物残渣堆积在牙龈和牙齿结合的部位，时间长了会出现牙结石。牙结石和牙龈密切接触，时间久了也会导致牙龈炎。4.不良生活习惯：吸烟、塞牙等不良生活习惯也会引起牙龈炎。吸烟会促进牙菌斑的形成，加重牙龈炎的症状；塞牙（食物嵌塞）会导致牙龈受到机械性损伤，从而引发牙龈炎。5.营养不良：长期营养不良，缺乏维生素时也会容易导致牙龈发炎。缺乏维生素C和维生素A会影响牙龈组织的健康，从而增加牙龈炎的发生风险。6.其他因素：如张嘴呼吸、药物因素、遗传因素等，都可能增加牙龈炎发生的风险。 牙龈炎的症状 1、牙龈红肿：正常牙龈呈粉红色，患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色，并表现为牙龈肿胀。 2、牙龈出血：多在刷牙或咬硬物时发生，特别在刷牙时，常会出现牙龈出血表现，偶尔也可有自发性出血。 3、牙龈疼痛：牙龈炎患者可能会出现牙龈疼痛的症状，尤其是在咀嚼食物时疼痛感会加剧。由于疼痛与出血，常会不敢刷牙，口腔卫生不能保持，进一步加剧牙龈炎的发生。 4、口臭：牙龈炎患者可能会出现口臭的症状，这是由于口腔内细菌滋生所导致的。 牙龈炎的预防与治疗 1.口腔清洁：保持口腔清洁是治疗牙龈炎的基础。患者需要每天刷牙、使用牙线、漱口等方法来清除口腔内的食物残渣、牙菌斑和牙结石等有害物质。 2.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些局部药物来缓解牙龈炎的症状，如西吡氯氨含片、氯已定等漱口液，以及口服甲硝唑、替硝唑等药物对抗厌氧菌，缓解牙龈肿痛等症状。 3.超声洗牙：如果牙龈炎较重，要去正规医院进行超声洗牙，去除牙结石、牙菌斑等刺激性因素后，牙龈炎病情也能得到一定的缓解。 4.调整生活习惯：避免吸烟、减少食物嵌塞等不良生活习惯，多喝水促进毒素排泄，清淡饮食，减少含糖食物和饮料的摄入量，多吃新鲜的蔬菜水果补充维生素，禁食辛辣刺激生冷食物。 牙龈炎常会被当作”上火“对待，未予以重视，导致炎症进一步加重，进而可能发展为更为严重的牙周炎，导致牙齿伸长，牙齿松动脱落等严重病变。 让我们正确的认识牙龈炎，维持口腔卫生，定期口腔检查，享受口腔健康！
秦莹 2023-10-30阅读量543
病请描述：口腔是身体重要的器官，每天都要接触很多东西，这对于口腔来说负担比较重，如果不注意口腔卫生，也会引起口腔疾病。常会有人觉得口腔里有铁锈的味道，说不出来的感觉，这种要考虑可能是消化道出现了问题，或是胃部疾病和溃疡，平时要特别注意身体的健康，少吃辛辣刺激性的食物，锻炼身体，提高身体免疫力和抵抗力。 一般导致嘴中有铁锈味考虑是消化道疾病引起的,有可能是胃炎或是溃疡导致的，是需要到医院做个胃镜确诊下，进一步化验是否有幽门螺旋菌感染的可能性，确诊后对症治疗为主，平时是需要禁忌辛辣食物刺激。 可能还是长期慢性的口腔慢性炎症，牙龈炎，咽喉炎，都会有可能引起这种情况，这种口腔异味主要是局部炎症，或者牙龈慢性出血引起的，这种情况，平时注意口腔的卫生，早晚刷牙，积极的治疗口腔疾病，咽喉炎。常见于牙龈炎导致的牙龈肿胀伴有充血，遇到刺激容易引起出血。有可能出血量很少，所以没有发现而已。建议及早到口腔牙周科就诊检查一下。 由于咽喉炎症等原因导致的咽部不适，建议平时要多喝水口服消炎药物同时不要吃辛辣刺激性食物和油腻的食物清单饮食就可以了。 炎症引起的，最好还是平常调理，再配合药物治疗，实在不行，进一步检查的。建议您做好是少吃辛辣食物，戒烟戒酒，平常多喝水的，可以配合吃一阶段同仁堂的牛黄解毒片和牙周康的。多吃富含维生素的蔬菜和水果的，必须早晚刷牙，饭后漱口，用盐水漱口的。 当前建议检查一下口腔，看看是否有牙石的存在。如果有牙石清理一下牙石就可以了，不排除是牙石导致的，抽时间去检查一下吧。
吴世洪 2023-03-31阅读量1699
病请描述：朋友小A给微医君分享了一则新闻： #大妈一颗肾取出2980颗结石# 张阿姨今年56岁，最近由于右侧腰疼并持续发热一周多，于是去医院诊治，检查发现是患有右肾结石伴感染、慢性肾盂肾炎及肾周感染。影像检查显示，张阿姨的右肾已被结石完全填充并有反复感染征象，因此医生给出右肾切除的治疗方案。张阿姨切除的右肾中，挤满了结石，足有2980颗，这满满一盆的肾结石，让有密集恐惧症的护士长直呼难以直视，不可思议。 看完这则新闻，大家都惊呆了！小小一个肾居然能容纳那么多结石！那么结石到底是怎么产生的呢？我们又该如何应对结石呢？ 人的体内为什么会长“石头”？ 听到“结石”，很多人可能都想问，为什么身体内会长“石头”呢？明明并没有吃过石头啊，是补钙补过头了？ 所谓的结石，其实就是人体或动物体内的导管腔中或腔性器官（比如说肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等）的腔中形成的固体块状物，由无机盐或有机物组成。 结石中一般有一核心，由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积核心之上。所以不是补钙引起的啦，钙不背这锅！ 由于受累器官的不同，结石形成的机制所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。 肾结石，生命中难以承受之痛 来来来，体检查出过肾结石的朋友举个手，让微医君看看有多少~肾结石的发病率很高，但大家对它的了解还很有限，不管有没有得肾结石，这些关于肾结石的知识都应该了解哦~ 1、我为什么会患上肾结石？ 肾结石其实和我们日常的生活习惯有密切的联系，常见的原因包括： 草酸摄入过多 大量摄入富含草酸的食物（常见的比如巧克力、坚果、菠菜、苋菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹笋等）以及动物蛋白、食盐等，可导致血草酸及尿草酸含量升高； 高嘌呤饮食 长期摄入动物内脏、酒精、果糖类饮料等会导致血尿酸升高，尿尿酸浓度也随之升高； 饮水量太少 平时喝水太少，肾就会减少排出的水分，各种成分在尿液中浓度升高从而容易形成结石； 久坐不动 经常坐着、躺着不动，血液中的钙会向尿液、体液中转移，高浓度的钙在各种管道中通过，就容易聚集形成结石； 药物影响 某些药物，比如降尿酸药苯溴马隆促进尿酸排泄，使尿尿酸浓度明显升高，易形成尿酸结石； 疾病影响 某些疾病，比如尿路梗阻和感染也是诱发结石形成的主要因素。 2、被查出肾结石，为什么没任何感觉？ 虽说肾结石痛起来真的是难以忍受的煎熬，但是很多人即使查出了肾结石，平时也没有任何感觉，那么肾结石不痛是不是就没事呢？其实不然。 不痛的肾结石相反可能因为没有及时被发现，而引起极为严重的恶果。结石阻塞住输尿管初期，可能使输尿管肌肉强烈收缩而引起剧烈疼痛。但随着阻塞的延长，输尿管因积水而扩张，疼痛即会逐渐地缓解。结石作为异物长期存在于肾脏中，不仅会引起感染，摩擦肾黏膜引起血尿，还可能引起泌尿系统梗阻，导致肾积水，甚至使肾功能完全丧失。 所以检查出肾结石，切记一定要定期复检及治疗，确保没有结石并发症发生，一直到结石消失为止。 3、那得了肾结石，要怎么办呢？ 如果肾结石急性发作，可以先用药止痛。对于直径小于0.6厘米，表面光滑，没有造成梗阻的结石，是可以通过多喝水、多运动让它自己排出来的。排不出来的话，目前治疗方式有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石术等。 4、如何预防肾结石？ 多喝水！！！ 一般推荐健康成人每天喝水1500～1700ml，以前得过泌尿系统结石的人，如果没有其他禁忌的话，建议每天喝2000～3000ml水，对预防结石也有一定的帮助。 每年做一次B超检查 常规体检很重要，每年做一次B超是及早发现结石的好办法，另外体检时也别忘了检查尿常规和肾功能。 健康饮食 改变不良的饮食习惯，维持饮食营养的平衡，适当增加水果和蔬菜的摄入。 多运动 特别是久坐不动的朋友，应该时不时站起来动一动。保持每周适当锻炼非常重要！ 注：除肾结石外，泌尿系统结石还包括输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，其中最常见的就是肾结石和输尿管结石。当出现了肾绞痛、血尿、腰痛等症状的时候，要警惕泌尿系结石，应该到医院就诊，做相关的检查比如尿常规检查，B超检查或X线等来确诊。 身体的这些地方也会长结石 结石当然不是泌尿系统的专属疾病，其实身体的很多部位也会长结石，微医君再给大家列一些。 胆结石 症状： 胆囊结石：部分患者无症状，部分患者会有中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气，厌食油腻食物等症状； 胆管结石：患者常常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史； 常见原因： 喜欢吃低纤维、高热量食物；长期不吃早餐；肥胖、缺乏运动；肝硬化者；遗传因素； 胃结石 症状： 上腹不适、胀满、恶心或疼痛感； 常见原因： 胃结石大多是“吃”出来的，比如吃了某种不易消化的东西，如某种动植物成分、毛发或某些矿物质等。平时喜欢空腹吃柿子、山楂、黑枣等食物，也容易患上胃石症。 上述这些结石都是需要通过相关的检查才能发现，还有一些结石是大家在外部就可以看到的，比如： 眼结石 症状： 眼结石的产生会对眼睑形成刺激，甚至使角膜擦伤，使人感觉眼睛有异物、刺痛； 常见原因： 眼结石一般是由眼睛炎症引起的，主要发病人群为有沙眼、慢性结膜炎等慢性眼病的患者。 牙结石 症状： 开始是乳白色的软垢，会因逐渐的钙化而变硬，沉积在牙齿表面，颜色逐渐变深。牙结石会不断刺激牙周组织，并会压迫牙龈，从而造成牙龈萎缩、牙龈出血、口臭、牙齿松动等问题，还是牙周病发展的一个重要致病因素。 常见原因： 不注意口腔卫生，经常让食物残渣遗留在牙齿表面，日积月累形成牙菌斑，随时间逐渐钙化而变硬，从而“成型”。
健康资讯 2022-12-30阅读量9869