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舌癌预防

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这些信号不在意,当心舌癌找上...

病请描述:说到癌症,大家会想到的往往都是肺癌、肝癌、胃癌、肠癌等比较常见的癌症。但你知道吗?癌症除了可以发生在这些部位,它甚至可以还发生在舌头上。 舌癌——口腔最常见的恶性肿瘤之一! 舌癌是发生在口腔舌部的恶性肿瘤,男性多于女性,多数为鳞状细胞癌。虽然我们在生活中很少听说舌癌,但舌癌其实是口腔最常见的恶性肿瘤之一,占口腔癌的1/3~1/2。 这些人需要警惕舌癌! 1. 口腔卫生不良的人 口腔卫生不良时,细菌、霉菌等在口腔内滋生、传播,还可能合并炎症,会使一些细胞处于增生状态,对致癌物更加敏感。 2. 营养不良的人 维生素A有维持黏膜上皮正常结构与机能的作用,维生素A缺之可引起舌黏膜上皮增厚、鱼化过度而与舌癌的发生有关,也有研究认为与微量元素摄入不足有关,如饮食含铁,锌量低可能与舌癌发生有关。 3. 吸烟、饮酒的人 中国医学科学院和中国预防科学院流行病学调查研究显示,吸烟与口腔癌发病显著相关,吸烟越早,烟龄越长,发病风险越高。每天吸烟15支,饮酒2两,口腔癌的发病率是普通人的7.28倍。 4. 嚼食槟榔的人 在喜食槟榔的地区,患舌癌的人较多。WHO国际癌症研究中心明确指出,槟榔为一级致癌物,嚼食槟榔与癌症发生有因果关系。嚼食槟榔、槟榔混合物,可使口腔黏膜细胞分裂活动增加,进而继发口腔癌。 5. 牙齿不好的人 我们的舌头表面有一层粘膜,会对舌头起到一定的保护作用。如果牙齿不好,就可能与舌头发生碰撞,损伤舌头,长期损伤刺激就可能诱发舌癌。因此,如果牙齿不好,一定要及时解决牙齿问题,避免对舌头造成伤害。 6. 有口腔黏膜白斑的人 门腔黏膜白斑是一种癌前期病变,中国人白斑患病率为10.47%,白斑癌变者约占3%~5%,舌部是白斑的好发部位。 警惕这些舌癌信号! 1. 口腔粘膜白斑 口腔黏膜白斑是一种医学界公认的口腔癌癌前病变。口腔粘膜白斑的主要表现就是在一处或多处的口腔粘膜上,出现白色斑块状病变,可发生于口腔粘膜的任何部位,但以颊、舌、唇最为多见。口腔黏膜白斑大多数为单纯性斑块,它们的表面略粗糙,呈皱纹纸状或有沟纹。 2. 口腔溃疡 口腔溃疡很常见,很多人不把它当一回事。确实,绝大部分的口腔溃疡都会在2周左右自愈。但如果口腔溃疡长时间不能自愈,尤其超过1个月仍存在的口腔溃烂,一定要警惕起来,及时去口腔颌面外科就诊。 3. 口腔分泌物增多 早期的舌癌患者最明显的症状就是口腔内唾液增多,会明显感觉口腔分泌物增多、吞咽口水的时候有哽咽的感觉,有的患者还会出现扁桃体增大。另外,舌癌患者的鼻涕中会有一些血丝,往往会被误以为是普通的发烧感冒。 4. 喉咙痒痛 舌癌患者有时会出现喉咙痒痛的症状,讲话、吞咽时都会很疼,要注意与咽喉炎症鉴别。 舌癌一般需要手术切除! 舌癌手术一般分为切除与重建治疗两部分,切除就是手术去除原发肿瘤、转移淋巴结等,重建就是利用患者自身正常的组织重新建立舌的基本外形,恢复舌的基本功能,改善患者生活质量。 这样做能预防舌癌! 1. 注意口腔卫生,要做到每天早、晚刷牙,饭后漱口。 2. 戒除吸烟、嗜酒、咀嚼槟榔等不良习惯,加强体质锻炼,注重营养,多吃富含维生素的新鲜水果,增强机体免疫力。 3. 及时处理牙齿问题,能修补的残冠、残根要及时修补,难以治愈的残冠、残根要及时拔除,并按时镶牙。 4. 每年需要进行1~2次的口腔检查,特别是高危人群要加强筛查,及时发现并祛除致病因素,做到早发现、早治疗。

曹巍 2022-05-30阅读量9097

如何预防口腔癌(肿瘤)?

病请描述:口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称。其中大部分属于鳞状上皮细胞癌。口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等,是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。口腔癌的发病率近些年逐渐上升的趋势,选择健康的生活方式,积极治疗和预防口腔慢性炎症和粘膜溃疡等可以预防口腔癌的发生。   怎样预防口腔癌呢?   1、要有健康的口腔环境。很多人会有不健康的牙齿,如:龋齿、残根、残冠、不舒适的假牙,这些不仅仅是细菌的栖息场所,口腔粘膜也会受到机械性损伤,这样的口腔环境更易形成长期慢性的口腔溃疡,久之易形成口腔粘膜恶性肿瘤。所以当遇到不健康的牙齿时,尽早地修牙补牙是保证健康口腔粘膜的基础。   2、良好的心情。人们住住由于生活、工作方面的压力或一些意外事件的影响,心理压力过重。临床上表现为口腔溃疡及扁平苔鲜样糜烂反复发作。这些都是口腔癌的危险因素。所以保持良好的心情,对于防止口腔粘膜病变的产生或者恢复也是很重要的因素。   3、规律的的作息时间。现代都市人们的生活很多人有晚睡的习惯。不规律的作息时间,也是易引起口腔溃疡的因素。从中医理论讲,“夜晚养阴、白日养阳”,晚睡则容易阴虚阳亢,虚火内生;虚火上炎,则表现为口腔溃疡。所以良好的作息时间,对口腔溃疡康复也是必不可少的。   4、健康合理饮食习惯。健康合理饮食习惯对口腔疾病的预防是非常重要的。首先,要保证我们日常三餐的营养物质的供给,人体所需要的营养素包括产热营养素:蛋白质、脂类、碳水化合物,不产热营养素包括:维生素、矿物质和水。三大产热营养素尽量按合理的比例来搭配我们的三餐:蛋白质所占比例为:10%-15%,脂类所占比例为:20%-25%,碳水化合物所占比例为:20%-70%。其次,在满足基本营养素的同时,尽量保证食物各类多样,多吃新鲜蔬菜水果,少吃不饱和脂肪酸为主的肥肉、晕油等动物脂肪。增加微量元素及维生素的摄入。对口腔粘膜病有保护的维生素主要有:维生素A,维生素B2等。维生素A是脂溶性维生素,具有保护和维持皮肤粘膜层的完整性。维生素A的最好来源:动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、奶类、蛋类等,维生素A原的良好来源:深绿色或红黄色的蔬菜和水果,如:西兰花、胡萝卜、波菜、苋菜等。维生素B2缺乏也会导致粘膜病改,表现为口角炎、口脏溃疡、巩膜炎、阴囊炎等。富含维生素B2的动物性食物以肝、肾、 心、蛋黄、奶类;植物性食物中以绿叶蔬菜(尤其是菠菜、韭菜、油菜)及豆类含量较多;水果中也有一定的含量;粮谷类最低(尤其是碾磨过精的粮谷)。再次,要保证食物的新鲜。发霉的谷物(如:玉米、花生等)会产生致癌物质黄曲霉;腌制的咸菜中,随着腌制的时间不同会有不同剂量的致癌物亚硝酸盐。然后,食物一定要清淡少油炸,不可吃辛辣刺激之物。油炸食物,不仅脂肪含量高不利于膳食结构的比例分配,而且食物在油炸的过程中,蛋白质在油炸烧烤过程中,产生大量致癌物质笨并。对于口腔癌术后或者口腔溃疡的患者,口腔内可能还有疮面,所以咀嚼食物的摩擦对于疮面可能是一个再次损伤的过程。尽量把新鲜的食物做成软食、半流质、流质等。最后,要戒掉不良嗜好。咀嚼槟榔、吸食烟草、饮酒、嗜好辛辣饮食等长期刺激口腔内粘膜,是导致口腔癌的危险因素,所以一定要戒掉不良嗜好。   综上所述,预防和治疗慢性口腔黏膜病变,改正不良生活习惯,可以显著减低口腔恶性肿瘤复发和发生的可能性。

张献中 2022-03-16阅读量8664

什么是肿瘤介入治疗?

病请描述:在日常生活中,我们基本都知道肿瘤的治疗包括手术、化疗、放疗,虽然很多人也听说过肿瘤的介入治疗,但对于介入治疗还存在这样或那样的疑问和困惑。今天小编就跟大家简单的分享一下…… 什么是肿瘤介入治疗 肿瘤介入治疗是指在X线透视、数字减影下,将导管插入肿瘤血管,向肿瘤内注入化疗药物,同时将肿瘤的血管堵塞。 肿瘤介入治疗可用于治疗肺癌、肝癌,也可用于治疗头颈部肿瘤、肾癌、胃癌、乳癌、胰腺癌、食管癌、胆管肿瘤、盆腔恶性肿瘤、四肢软组织或骨恶性肿瘤等。对于外科手术不能切除的肿瘤,可以用此方法达到姑息治疗;也可通过灌注抗癌药物后,使肿瘤缩小再行外科手术切除;还可用于肿瘤切除术后患者进行预防复发的动脉内灌注化疗。 这种治疗的特点之一是灌注药物浓度高,如肝癌肝动脉灌注比静脉给药的药物浓度要高出100-400倍,高浓度化疗可以起到大量杀灭肿瘤细胞的作用,又能减轻全身不良反应,所以成为抗癌治疗的重要方法之一;其二是血管栓塞作用,肿瘤血管堵塞后,肿瘤组织因缺血而变性、坏死。因此介入治疗对于局部肿瘤的疗效比全身化疗要好得多,局部灌注的药物对全身肿瘤也能起治疗作用。 肿瘤介入治疗的特点是什么? 具有微创性、可重复性强、定位准确、疗效高、见效快、并发症发生率低等特点。 肿瘤介入治疗的原理是什么? 介入治疗是一种局部治疗方法,但同时对全身亦有一定的治疗作用,与静脉全身化疗不同,经皮动脉灌注化疗是将导管选择性的插入肿瘤的动脉内注射药物,因此,到达肿瘤的药物浓度为100%,通过肿瘤后,代谢消耗了一部分药物,其余部分经过肿瘤静脉回流进入体循环,这时相当于全身化疗时药物从静脉注入。 肿瘤介入治疗的前提是什么? 主要侵犯局部、较少远处转移的肿瘤,靶动脉主要供应肿瘤,较少供应正常组织且肿瘤供血动脉单一。药物局部组织吸收快,一次通过肿瘤时摄取多。 肿瘤介入治疗的目的是什么? 肿瘤目前不能治愈,通过使瘤体缩小,降低期别,使肿瘤细胞活力降低,播撒机会减少,远处转移减少,乃至达到根除肿瘤的最终目的。 肿瘤介入治疗主要适应症有哪些? 不能行使外科手术切除肿瘤的病人;行介入治疗后,肿瘤缩小可望达到二期临床手术切除;肿瘤切除后的病人,进行辅助性灌注化疗,减少肿瘤复发机会。 动脉内药物灌注治疗 适用于哪些最常见的肿瘤? (1)脑原发性和转移性恶性肿瘤。 (2)颌面部原发性恶性肿瘤,如鼻咽癌、舌癌、上颌窦癌、牙龈癌、甲状腺癌等。 (3)胸部恶性肿瘤,如肺癌、食管癌、乳腺癌和局部复发的乳腺癌。 (4)腹部恶性肿瘤,如肝癌、胃肠道癌、胰腺癌、肾癌、多发性腹部转移瘤。 (5)盆腔恶性肿瘤,如膀胱癌、直肠癌、卵巢癌、子宫癌和盆腔转移瘤。 (6)骨骼和软组织恶性肿瘤,如骨肉瘤、尤因瘤等,骨恶性肿瘤、骨转移瘤和各种软组织恶性肿瘤。 肿瘤介入化疗后常见的不良反应 及并发症有哪些? 介入化疗不良反应及并发症包括穿刺部位出血、血肿、发热、疼痛、尿潴留、胃肠道反应、肝功能不全、骨髓抑制等。

张献中 2022-03-02阅读量8861

放射性口腔粘膜炎

病请描述:       放射性口腔黏膜炎(英文简称为“RTOM”)是鼻咽癌、喉癌、腮腺癌、舌癌等头颈部肿瘤放射治疗中最常见的并发症,发生率高达97%以上,表现为口干、咽痛、味觉改变、粘膜充血、水肿、白膜、溃疡、出血、脓性分泌物等。        放射性口腔黏膜炎一般在放疗的第10-14次开始出现,发生原因是由于放射性的直接(伤害)及间接作用(放疗引起的免疫异常),导致口腔黏膜上皮组织的一类炎症和溃疡性反应。2019年,由中华医学会放射肿瘤治疗学分会牵头发布的《放射性口腔黏膜炎防治策略专家共识》指出:放射性口腔黏膜炎可以在一定程度上加以预防。良好的口腔卫生环境及护理,是其主要的预防措施。        放射性黏膜炎的预防和治疗目前无特效药,治疗主要在于减轻症状和减少并发症的发生,包括营养支持、疼痛控制、预防和/或治疗继发感染,是放射性黏膜炎管理的主要基石。 01 减轻放射性黏膜炎,口腔卫生是关键        放射性口腔粘膜炎严重程度与患者口腔环境和全身营养状况密切相关,患者在接受放射治疗期间保持良好的口腔环境。        建议做到以下几点:放疗开始前1-2周完成龋齿及其它牙齿疾病的治疗;保持口腔清洁卫生,饭后及睡前用牙刷或棉签清洁牙齿及牙跟,使用含氟牙膏刷牙;如有义齿,每天取下清洗,睡时取出;张口叩齿练习,使口腔黏膜与皮壁处充分进行气体交换,破坏厌氧菌生存环境,防止口腔感染。每日用漱口液含漱至少5次,每次5分钟,漱口后避免立即进食、进水。        漱口液可改善口腔内环境,去除口腔致病菌。常用的漱口液有:生理盐水、2.5%碳酸氢钠、贯新克、康复新液等。使用时,将漱口液含在口中,紧闭嘴唇,鼓起面颊及唇部,并将头稍后仰,使液体能够充分的接触牙齿、牙龈和口腔粘膜表面,同时用鼓颊和吸吮交替动作漱口,以清洁松动的牙垢。 02 修复口腔黏膜,切勿忽视营养支持         放射性口腔粘膜炎患者口干咽痛、味觉异常或消失,吞咽时疼痛加重,食欲下降,甚至拒食,而黏膜愈合与全身营养相关,进食不足导致黏膜愈合较慢,患者应充分认识到营养支持对肿瘤治疗、预后以及口腔黏膜修复的重要性,克服困难,保证营养的供给。饮食结构合理,进食清淡、易消化、高热量、富含蛋白质及维生素的食物,如蛋类、乳类、鱼类及动物的瘦肉类,多食新鲜蔬菜、水果、大豆及其制品、花生、香菇、西红柿、柑橘等。 建议做到以下几点:每天吃至少5种以上的蔬菜;用植物油煮菜,食物细、软、烂、温凉为宜,烹调方法以炖、煮、煨为主;粗粮细做,如蔬菜烫熟后切碎或料理机粉碎,水果炸汁;戒烟酒及辛辣食物,不食烟熏、油炸、火烤、腊制菜。每天补水补液2500mL以上,随身携带饮水瓶,保持口腔湿润。         头颈部放疗的患者不可避免都会发生放射性口腔黏膜炎,我们能做的就是减轻反应,坚持完成放射治疗。尽管放射性黏膜炎发病率很高,但对大多数头颈部肿瘤患者是一种剂量限制性的毒性反应,放疗结束后能慢慢恢复。

陈其田 2022-02-28阅读量9743

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