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疱疹性咽峡炎护理

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我所了解的手足口病

病请描述:    手足口病通常是由肠道病毒感染引发的,其中包括30多种血清型,其中EV-A71和CV-A6是引起手足口病重症和死亡的主要病原。目前绝大多数医疗机构可以做咽拭子及血液手足口病原检查。六岁之前的小朋友都容易遭传染,特别是三岁以下的,时间一般以夏秋季多见。     有些医院也可能无法进行病原检测,但并不影响临床医生对于手足口病的诊断,这是因为手足口病有其独特的临床特点。手足口病前期会有反复的发热,伴有喉咙痛,小一点的宝宝就是拒食、流口水增多,手、足、口腔等部位出现特征性的皮疹,皮疹专业描述就是疱壁厚,疱液少,周围有红晕,疱间皮肤正常,皮疹不结痂、破溃,不易破,一般不痒(能想象出来吗,我附张图)。 编辑 编辑 得了手足口该如何治疗呢。目前多以对症治疗为主,开点药喷喷喉咙缓解下症状,一般不用抗生素,除非疱疹太多导致血象感染指标升高。大部分轻症是可以自愈的,一般皮疹3-5天内自行退掉,1周内基本痊愈。其实重点在于日常护理,比如说喉咙痛拒绝进食,就不要再喂酸的、烫的、麻的、辣的了,适当吃点温凉的流质或较软不需咀嚼的食物;身上疱疹就注意皮肤护理,不要用脏手摸来摸去,可用温水清洗,并拍干。如果水泡破裂,可以局部涂聚维酮碘液消毒。当然重症另说,前几年重症甚至需要去上呼吸机。 治疗说完就是预防了,传染病的预防说过来说过去就是那几样,避免接触手足口患儿,保持个人卫生,打手足口疫苗,日常注意锻炼提示宝宝抵抗力,开窗通风等等等,这类网上一搜预防措施到处都是。说起容易做起难,我也做不到,反正命里该有逃不掉,熬过去就好了。 最后回答几个问题。 Q1已经接种了手足口疫苗还会得吗? 目前我国手足口疫苗是针对EV71(引发重症多),能够预防EV71病毒引起的手足口。但是引发手足口的病毒有30多种,对于其他的没有预防作用。所以有些宝宝比较倒霉,很有可能这辈子得好几次手足口,因为病原不一样。 Q2 得过手足口还用接种疫苗吗 和上个问题类似,如果你的能够确定,孩子患上的手足口病是由EV71病毒引起,可以不打,一般建议要打。 Q3 怎么判断是不是重症手足口病 怎么判断孩子病情急不急重不重?一是观察是否有以下症状:持续不退的高热、精神萎靡或者烦躁、睡眠过程中一惊一跳、呕吐、面色苍灰、四肢发凉等症状;二是孩子在3岁以下,3岁以下婴幼儿感染后易出现重症。 自己确实判断不了,直接去医院。早期发现重症并及时得到救治十分重要。 Q3 手足口多长时间有传染性 2周隔离期 Q4 家里还有小宝,如何预防 隔开,分开住。如果分开四五天还没遭传染一般就躲过去了。 Q5 手足口病和疱疹性咽峡炎的关系 是一家病毒,只是临床表现有区别而已,同样具有传染性,有可能A是疱咽传染给B,B反而得了手足口;但疱疹性咽峡炎一般重症比例比手足口低,

张殿龙 2023-07-26阅读量513

手足口病

病请描述:         最近,门诊每天都能遇到手足口的患儿。很多家长一看到孩子身上有水疱就担心是手足口,那么手足口到底是个什么厉害角色,它跟疱疹性咽峡炎又有什么关系呢?        手足口病是肠道病毒引起的,导致手足口的肠道病毒至少有20多种,在我国,以柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型(EV-71)为主。肠道病毒传染性强,易引起爆发或流行,EV-71是引起重症病例的主要病毒。        主要发生在6月龄到5岁内的儿童,在3岁以内更常见,潜伏期2-5天,轻症可无发热及自觉症状。大多初期有低热、咳嗽、流涕,伴有口痛、咽痛、拒食。皮疹主要位于手足口、肘膝臀,对称发生,可表现为斑疹、斑丘疹、水疱,水疱周围有红晕,皮疹一般3-5天消退。        对于柯萨奇A6病毒引起的手足口病,在发病1-3周后,会出现手掌和脚掌的蜕皮,在发病后1-2月可能会出现指(趾)甲脱落的表现,这是因为甲板周围炎症导致的,可以恢复正常。        引起疱疹性咽峡炎和手足口的病毒基本一致,疱疹性咽峡炎常高热、咽痛,口腔疱疹大多位于口腔后部和软腭弓及悬雍垂上,疱疹性咽峡炎可单独发生,也可以是手足口的临床表现之一。        治疗:暂时隔离,卧床休息,给与足够水分及易消化食物,保持皮肤清洁。累及口腔的需要加强口腔护理,用淡盐水漱口,如继发细菌感染,可给与相应抗生素。重症患儿可给与利巴韦林等抗病毒治疗。

伊美慧 2021-10-11阅读量8761

疱疹性咽峡炎来势汹汹

病请描述:每年5—7月份,前来医院急诊科、发热门诊及儿科门诊就诊的疱疹性咽峡炎明显增多,甚至占发热病人的一半以上。疱疹性咽峡炎的高发时期主要发生于1-7岁的小儿,尤其是5岁以下娃。(不代表其他年龄段不会感染,有些家长都中招了~)在南方,尤其是华南,夏天是疱疹性咽峡颊炎的高发期,具有极强的传染性,常常是聚集性感染,很多幼儿园因此停课关园。疾病发作时主要有以下几个症状:-口腔、喉咙、舌下咽部、软腭、扁桃体等部位起1-2mm的疱疹溃疡-突然高热,反复难退,可出现惊厥,体温一般在37.7~40℃,少数可达41℃,可诱发惊厥。-咽痛,口腔痛,疼痛到可使孩子流口水、拒食、烦躁不安、哭闹不止-婴幼儿发病时常时可伴有呕吐或头痛,少数患儿有腹痛、肌痛。疱疹性咽峡炎vs手足口病傻傻分不清楚?一提到手足口病,很多家长都表示“这货我熟”,但说到疱疹性咽峡炎,家长们有点懵圈了。两者的共同之处在于:-都是由肠道病毒所引起传染性疾病;-被它们盯上,不仅会发烧,娃的口腔内会长小水疱和溃疡。不同之处在于:①病原学有点区别。虽然说都是由肠道病毒引起的,但有些细微的区别。疱疹性咽峡炎更多由柯萨奇病毒、埃可病毒引起,手足口病更多由新型肠道病毒引起;②发烧程度不一样。手足口病的发烧,往往更加温和一些,以中-低热为主。疱疹性咽颊炎往往一来就是高烧。③出疱疹的位置不同。疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔主要位于咽喉部位内。大多数手足口病口腔患儿除了嘴里出现疱疹主要位于上颚,可蔓延至咽喉,另外,手、足、臀部甚至躯干等部位也会出现有疱疹。④发病风险不同。疱疹性咽峡炎虽然可能合并细菌感染,但出现脑炎等并发症的几率小,极少出现严重并发症和重症病例。手足口病却有1%左右的重症病例。尤其是3岁以下的娃,可会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,有时候甚至危及生命。 疱疹性咽峡炎的护理和治疗在家护理这么做!疱疹性咽峡炎没有特效药!娃一旦患病,会导致咽喉痛、发烧,吃不好、睡不好、极其不舒服。这时候,靠谱的护理妙招很关键!1.发热的护理当体温超过39℃时,应服用退烧药。比如,对发烧超过38.5℃的娃,医生会推荐使用对可使用乙酰氨基酚或布洛芬或乙酰氨基酚退热。专家提醒:因为婴幼儿高热易引起高热惊厥,服用退热药后大约需要半小时以上时间体温才会逐步下降,所以还可以用一定要同时配合温水擦浴等物理降温方法辅助降温。2.关于抗生素。疱疹性咽峡炎是病毒导致的,所以除了合并扁桃体化脓、溃疡,严重口腔炎,一般情况下不推荐使用服用抗生素没啥用,因反而会导致宝宝体内菌群紊乱。3.饮食方面   ①选择易消化的流质、半流质食物,如牛奶、蛋羹等。②鼓励孩子多喝凉白开水,可以镇痛且能冲刷创面。③实在难受可以吃点冰淇淋,接触低温甜食可以帮娃降低疼痛感。当然要在健康状况许可的前提下吃,且吃完后建议喝温开水漱漱口。4.出现这些症状,及时复诊。疱疹性咽峡炎绝大部分是自愈性的,大约过个7-10天,大多数宝宝能自愈。但出现以下情况,警惕重症:①持续高热,体温大于39℃,给予退烧药,退烧效果不好。②可疑神经系统症状:如精神萎靡,频繁惊跳,肢体抖动、手脚乏力,翻白眼、眼球震颤,眼神涣散等。③可疑循环异常:皮肤有花斑纹,面色苍白、冒冷汗、反复呕吐、心跳加快、血压低或者血压高等。 关于疱疹性咽峡炎,家长关心的还有……1.我家娃打了疫苗,为啥还是得病了?现在只有EV71疫苗,只能对付EV71(肠道病毒71型)病毒,对其他引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒是无效的。针对其他肠道病毒血清型的疫苗,尚在研发中。虽然EV71疫苗不能预防所有疱疹性咽峡炎和手足口病,但会显著减少手足口病重症和死亡的发生。建议≥6月龄的宝宝,在流行季节前2月接种EV71疫苗,接种年龄越早越好,最好在12月龄前打完2针。对于5岁以上儿童,感染和发生重症病例的可能性小,不推荐接种。2.得过疱疹性咽峡炎,还会再得吗?答案是:会!常见大概有20来种病毒可以引起疱疹性咽峡炎,而得一次之后产生的抗体,只能预防再次感染同样的病毒。所以理论上来讲,孩子有反复多次的得疱疹性咽峡炎的可能。与其纠结这,不如把预防措施记记牢!①不聚集人多地方少去挤,防止交叉感染。当然已经得了手足口病或者疱疹性咽峡炎的孩子,至少需要隔离两周。②勤洗手饭前便后,都要洗手。特别在游乐场玩过,一定要及时洗手。③勤清洁孩子餐饮具、奶瓶使用前要煮沸或高温消毒;玩具及地面、家具等表面要每周清洁;尿布、毛巾、衣物、被褥等应经常换洗与晾晒。④多通风家中每天开窗通风2-3次,每次不少于30分钟。  

刘培辉 2021-07-05阅读量9819

接触了疱疹性咽峡炎患者会得病...

病请描述:医生,我的孩子昨天跟朋友孩子一起玩,结果朋友孩子今天发热到医院就诊,是疱疹性咽峡炎,我的孩子会不会得病啊?怎么办呀?1.  首先,我们来看看,疱疹性咽峡炎到底是什么?疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的急性呼吸道传染性疾病,主要病原体为柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型。春夏季节高发,传染性强,容易在幼托、早教机构群体中爆发流行。临床主要表现为高热、咽痛、流涎、厌食等。体检可发现咽部充血,口腔黏膜上可见数个至十数个灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃并融合形成小溃疡,疱疹主要发生在口腔后部。2.接触患儿后会不会发病呢?潜伏期为3~5天,多通过呼吸道传播,粪-口传播也较常见,亦可通过接触感染者呼吸道分泌物、口腔疱疹液、皮肤疱疹液及被污染的手和物品等造成传播,食用被污染的水及食物也可造成感染。需密切观察孩子情况。3.感染的孩子如何护理?大部分病例的病情较轻,大多1~2周自愈。护理重点是注意隔离,避免交叉感染,适当休息,合理饮食,避免刺激性食物,做好口腔、皮肤护理等。4.预防措施感染患者加强隔离、勤洗手、多通风、避免去人多拥挤的场所、加强消毒和疫苗接种。

毛旭洁 2021-06-29阅读量9121

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