病请描述： 来源：中国痔病诊疗指南（2020） 内痔是肛门齿状线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血而形成的柔软静脉团。 内痔主要临床表现是出血、脱出、肛周潮湿、瘙痒，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排粪困难。 目前国内外最为常用的一种内痔分类方法是Goligher分类法，该方法根据痔的 脱垂程度将内痔分为4度（表1），临床上一般根据不同分度来选择相应的治疗方案。
张振国 2024-02-27阅读量1544
病请描述： 来源：中国痔病诊疗指南（2020） 外痔是发生于齿状线以下，由痔外静脉丛扩张或痔外静脉丛破裂或反复发炎、血流瘀滞、血栓形成或组织增生而成的疾病。 外痔表面被皮肤覆盖，不易出血，主要临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症时可有疼痛。 根据组织的病理特点，外痔可分为结缔组织性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔和炎性外痔4类。 混合痔 混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛跨齿状线相互融合成一个整体， 主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在，严重时表现为环状痔脱出。
张振国 2024-02-27阅读量1833
病请描述：老年痔病患者因年龄高、常合并心脑血管等全身性疾病，治疗棘手，临床上该如何选择合适的治疗方法？ （1）老年痔病患者的特点： 老年患者随着年龄的增长，气血渐衰，经脉渐虚，脏腑功能日益减弱，机体抗病能力及自我修复能力明显低于中青年人，面对手术创伤的打击，各组织器官耐受程度降低，出现各种相关并发症的概率增加。另外，老年患者常合并心脑血管系统、呼吸系统、糖尿病等基础疾病，这一定程度上加大了手术的风险，容易出现各种并发症。 老人痔疮的特点也非常明显，一是易于加重，并发内痔脱出、嵌顿、出血及血栓等；二是很少为单纯的内痔，大多都是混合痔，并且外痔的部分多为皮赘样的结缔组织增生和静脉曲张。 （2）老年痔病患者的治疗原则 老年患者痔病的治疗应中病即止，以缓解或者消除痔的症状为原则，而非消除痔体本身，不可“见痔就治”。其治疗方法的选择，应根据患者的全身状况和痔的发病情况，进行“量体裁衣”、采取个体化治疗，确保在缓解痔病症状的同时，避免并发症的出现。手术方式选择应以微创为主，降低术后痛苦，减少术后并发症。
陆宏 2024-02-27阅读量4438
病请描述： 便后肛门痔疮急性发作水肿（<3天），嵌顿、肿痛莫要惊慌，缓解肛门疼痛不适方法： 1.清洁肛门后，肛周适度舒适按摩，缓解肛周肌肉紧张痉挛，轻度按摩水肿痔体。 2.温淡盐水，浸泡熏洗水肿痔黏膜5-10分钟，或者继续舒适按摩可尝试将水肿黏膜还纳入肛门， 3.中药选用桃仁，红花，川芎，赤芍，当归，生甘草，乳腺，没药，延胡索，川楝子，等中药煎剂，活血化瘀消肿止痛，促使痔体萎缩，水肿消退。 4.及时手术切除痔体，保守治疗外用消肿止痛药膏，或针灸止痛，根据个人情况遵照专科医师建议。
张振国 2024-02-18阅读量1266
病请描述： 有“痔”新妈妈有这样体验比顺产还痛的是顺产后痔疮痛，预防顺产后痔疮肿痛： 1，备孕前筛查肛肠疾病，孕前便秘、痔疮筛查，早发现早治疗，减少孕期、产后，水肿、疼痛、嵌顿坏死发生机率。 2，孕期保持大便软硬适中，一日一便，减少排便时间，长时间排便延长腹压增大时间诱发痔疮脱出 3，顺产过程规律屏气用力适度增加腹压，减少盆底肌松弛、撕裂，可减轻痔疮脱出减少痔疮水肿 4，顺产后痔疮脱出，需医师及时还纳。减少嵌顿机率。产后热敷，熏洗坐浴（产后一周），利于肛周血液循环，减轻水肿疼痛。
张振国 2024-02-18阅读量3350
病请描述： 孕28周+，随着宝宝发育长大，子宫增大，腹腔容积减少，腹压增大，挤压胃肠肝肾，引起下腹部血液，淋巴液回流受阻，增加了痔黏膜水肿，出血。 1.孕期出血便血 ：首先排除阴道出血，其次确定血来自肛门。排便相关出血无肛门痛的，首先调理大便软硬、次数，减少粪便干燥，排便次数1-2次/日较佳利于肛管黏膜摩擦，减少出血。止血药物需要专科医师建议下使用。 2.孕期痔疮发作出现痔核脱出：选择手法回纳、按摩。将脱出痔黏膜回纳肛门内，减少脱出嵌顿、水肿坏死机率。无法回纳选择盐水温湿敷、按摩，利于减轻水肿。温敷、按摩舒适即可，可选择一日多次，一次10-15分钟左右。
张振国 2024-01-23阅读量1972
病请描述：●支架植入后的1年内，需要服用2种抗血小板药物来避免血栓形成，往往有一定的出血风险。这个时候，一定要严格遵医嘱服药，注意活血的药物不能服用太多，否则很有可能会加大出血风险，引起麻烦！不要，也不需要再去服用一些药食同源、活血化瘀的药物！ ●要注意尽量避免可能引起出血的行为，也要注意改正不良的生活习惯，避免不必要的手术。因为出血或手术时要停药，但停药后又可能增加冠状动脉血栓形成风险，很是矛盾。 比如，如果您本身有胃溃疡，那么就要注意节制食用粗纤维食物（春笋等），不要因为过食而引起胃部出血，让治疗陷入矛盾状态。再比如，因为暴饮暴食得了胰腺炎；因为吃太多油腻食物，胆囊炎、胆石症发作；或因为排便习惯不良，造成痔疮加重、出血等，需要手术。 不管以前身体状况如何，有没有不良的生活习惯，植入支架后就要注意起来，重新规划人生，维持健康的生活状态！
王亮 2024-01-22阅读量7303
病请描述： 来源：《针灸甲乙经.太阳脉动发下部痔脱肛第十二》 痔痛，攒竹主之。 痔，会阴主之。凡痔与阴相通者死，阴中诸病，前后相引痛，不得大小便，皆主之。 痔骨蚀，商丘主之。 痔，篡痛，飞扬、委中及承扶主之。 痔篡痛，承筋主之。 脱肛下，刺气街主之。
张振国 2024-01-15阅读量1567
病请描述：痔疮非手术治疗选择针灸止血，止痛，消肿，预防反复发作效果明显 以督脉、足太阳膀胱经腧穴为主 主穴：会阳，百会，承山，飞扬，二白 气滞血瘀，湿热瘀滞行气活血，清热利湿，只针不灸，泻法为主。 脾虚气陷健脾益气，升举阳气，针灸并用补法为主。
张振国 2024-01-03阅读量1661