病请描述：现在有鼻炎的孩子越来越多，而且鼻炎又特别容易反复发作，由于鼻炎会经常鼻塞、鼻痒、流鼻涕，导致很多孩子都睡不好觉，甚至经常打呼噜。长期以往，由于孩子鼻子不通气，长期吸氧量减少，不管是孩子的生长发育、日常生活还是学习都会受到很大影响。 这两天一位女性朋友找到我诉苦，说自己一到冬天鼻炎就犯了，非常难受，而且自己患鼻炎也就算了，十来岁的孩子这个冬季也开始跟着打喷嚏流鼻涕的，天天在家里念叨着妈妈把病传给他了，弄得这位朋友是心里不舒服、身体更不舒服。最近其实还有不少宝妈给我留言，问孩子有鼻炎要怎么调理，很多家长因为这个鼻炎非常苦恼。那孩子为什么会有鼻炎呢？鼻炎到底应该怎么调理呢?应大家的要求，今天我们就主要讲讲冬季鼻炎的调理。 鼻炎的两个关键原因 其实“鼻炎”是西医病名，中医并没有这个叫法，在西医看来，鼻炎的因素有很多，比如细菌、病毒、过敏等等引起的。 得到的结论大多就是过敏性鼻炎，比如螨虫过敏、花粉过敏，还有鸡蛋、牛肉、奶粉过敏等等。 鼻炎，在中医的词典里，它不叫鼻炎。古人医家根据鼻炎的起因不同，命名也不一样。大概可以分为三种：鼻渊、鼻鼽、鼻稾。 鼻渊，又称脑漏，相当于现在的鼻窦炎。 鼻鼽（qiu），相当于过敏性鼻炎。 鼻槀(gao)，类似今之干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等。 中医看问题是从整体出发，鼻子出现问题不能只盯着鼻子看，中医认为，鼻炎的形成主要是两个原因：一种是外因，伤寒感冒，另一种是内因，心肺气虚。中医认为：“肺开窍于鼻，藏精于肺”。这个”窍“是什么意思呢？”窍“就是一个肺与外界气体交互入口，通道，它能够感知和感应外界的这么一个组织。 此外，中医还认为：“肺主呼吸，鼻为呼吸出入之门户。”鼻要正常发挥通气和嗅觉的功能，必须依赖于肺气和调，呼吸畅利。这说明鼻子和肺的关系非常的密切，一切都是息息相关的。 1.外因 我们先说这个感冒。感冒还分风寒感冒和风热感冒。风寒感冒，风寒邪束表，就是说，寒湿停留在肌肉和皮肤上，毛孔的宣发肺气的功能受到影响，造成肺气不畅，就容易打喷嚏、流鼻涕、鼻塞。风热感冒，也类似。 肺是一个既怕冷又怕热的脏腑，肺热，也会造成气饥不畅。风热感冒的时候，你会感觉鼻孔有股热气往上跑，呼吸不畅，鼻子痒，打喷嚏，流鼻涕，胸腔闷得难受。你去看中医，中医经常说，风热感冒，就是这样的症状。 2.内因 我们再说说内因。肺气虚，也会引起鼻炎。肺气虚，卫气失固，抵抗外邪的能力就差。中医将外邪分为风、寒、暑、湿、燥、热这六种。 夏天，外面空气很热，地铁空气很冷，肺气虚，一冷一热，保卫身体这一层卫气就很虚弱，不能及时调整体温的平衡，就感冒发烧了。 肺气虚引起的感冒流鼻涕，经常表现为鼻流清涕，鼻痒、容易打喷嚏，呈急性、间歇性发作。有的人早上起来，鼻子痒，经常打喷嚏，流鼻水呀，就是肺气虚寒的缘故。严重的，打喷嚏的时候，会头痛，耳鸣。这种就是西医常说的过敏性鼻炎。 那么鼻炎应该怎么样去进行调理呢？ 鼻炎患者的注意事项 1.鼻炎患者的饮食多样化也是属于鼻炎的预防措施。鼻炎患者应多食含维生素较多的蔬菜，水果。如苹果、新鲜蔬菜、菠菜、胡萝卜等。 2.鼻炎患者在平时鼻局部及额面部可热敷或局部加温，使局部的血液循环改善以达到治疗的目的。这也是属于鼻炎的预防措施之一。 3.鼻炎患者需少食辛，辣，炸，炒之属热性之品。如辣椒，生姜，炸油条，烧饼，饼干，快餐面等。同时海鲜及冰冻鱼，鱿鱼，虾米等咸海产品容易刺激鼻炎的炎症，这类食品最好不食。 鼻炎患者的饮食禁忌 1.禁刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物，应避免食用。每个人对食物的反应都有特异性，所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整，毋须完全禁食。 2.禁酸性食物：酸度较高的水果，如：凤梨、柳丁、桔子等。 3.禁上火的食物：巧克力 炸薯条 芒果 杏、榴莲、杨梅、桂圆、荔枝、大枣、韭菜、辣椒、 红糖、 核桃仁 瓜子、花生等 。 特别提醒您： 鼻炎虽然是个小病，但如果不及时养护或长久不愈，最后恶化病变引起其它并发症，将给您的健康带来危害。得了鼻炎，要及发现，及早养护。最后祝广大患有鼻炎的朋友以及孩子能够早日告别鼻炎烦恼！
百年徐氏中医 2020-12-23阅读量9115
病请描述：自体脂肪移植填充在20世纪80年代流行以来，适应证已逐渐发生了变化。最初在美容外科主要是治疗面部皱纹，尤其是鼻唇沟、外侧口角交界处、眉间皱纹和手部的改善。目前已经扩展应用于面部局部塑形、全面部年轻化治疗、胸部和臀部填充塑形等多个整形美容领域。可以说，治疗的解剖范围逐步扩大，几乎可以用到全身各个部位凹陷的美容矫正。(1)凹陷畸形治疗：如烧伤、创伤、肿瘤切除、医源性凹陷乳房再造后局部饱满度欠佳等组织器官的修复重建。(2)局部增容性美化：如额头、太阳穴、印堂、苹果肌、上眼睑凹陷、鼻唇沟、下颏、侧面部、颧弓、颧突等部位的填充，以达到美容的效果。(3)皮肤色泽美化：泪沟局部皮肤干燥多褶色沉、黃褐斑、真皮斑、色素沉着等色泽性改变，采用脂肪提取液及乳糜脂肪移植术可有效改善局部皮肤色泽。(4)瘢痕及皮肤纤维化的治疗：瘢痕及纤维包块内注射脂肪细胞或者干细胞可有效软化瘢痕，改善皮肤质地。大多数情况下,自体脂肪移植通过填充组织缺损及增加组织量,以达到美学效果。然而,脂肪移植也越来越多地应用于非美容的治疗,如乳房重建、偏头痛、斜坡脊索瘤、先天性短颚、声带麻痹、腰椎间盘突出、红斑狼疮性肢痛、区域性硬斑病、臭鼻症、漏斗胸、薄甲声带沟、半侧颜面萎缩、内源性指蹼瘫痪、鼓膜成形术、眼窝重建、额窦骨折、颞下颌关节重建等。这些脂肪移植除了具有物理性填充作用外,移植物中含有的基质干细胞及多种相关分泌蛋白也有其他作用。但其在各种疾病治疗中的具体作用机制,仍需进一步深入研究。
卢丙仑 2020-10-12阅读量8095
病请描述： 很多家长都问，孩子有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状，这到底是感冒还是鼻炎？ 感冒是老百姓通俗的说法，科学的名词应该是“上呼吸道感染”。鼻炎有四大典型症状，即鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻塞。 尽管大多数的感冒药都含有缓解流涕、打喷嚏的成分，在得病初期能够解决一定的问题，但对炎症不起作用。因此，感冒了，要及时治疗，有炎症时（如流脓鼻涕就说明有细菌感染），有必要吃些抗生素。河北医科大学第二医院儿科王新良 如果炎症不及时消除，反复刺激，鼻腔黏膜和黏膜下层慢性炎症，就会发展为慢性鼻炎。如，比较早期的慢性鼻炎常表现为鼻黏膜的慢性充血肿胀，称慢性单纯性鼻炎；若发展为鼻黏膜和鼻甲骨的增生肥厚，就称为慢性肥厚性鼻炎；鼻窦开口处长期受脓性分泌物刺激，可能会长鼻息肉或鼻窦炎；还有萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎等。一般来说，鼻炎病程超过8周，就转化为慢性鼻炎了。 慢性鼻炎治疗起来比较麻烦，目前的药物主要以鼻腔局部治疗为主，如喷局部类固醇激素，可以控制局部炎症，缓解鼻塞、打喷嚏的症状。一些慢性鼻炎（如肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎）则需要通过激光、微波、射频等手术治疗。 另外还要针对病因治疗，及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、邻近感染病灶和鼻中隔偏曲等。因此，如患有上述疾病者，当出现类似感冒的症状时，一定要格外留心，不要随便买些感冒药吃就了事，应该到医院耳鼻咽喉科治疗。 摘自《儿童常见病家庭养护》，人民军医出版社，2009年，王新良主编 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器
王新良 2020-09-23阅读量8455
病请描述： 小博士论坛： 很多家长都问，宝宝有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状，这到底是感冒还是鼻炎？ 感冒是老百姓通俗的说法，科学的名词应该是“上呼吸道感染”。鼻炎有四大典型症状，即鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻塞。 尽管大多数的感冒药都含有缓解流涕、打喷嚏的成分，在得病初期能够解决一定的问题，但对炎症不起作用。因此，感冒了，要及时治疗，有炎症时（如流脓鼻涕就说明有细菌感染），有必要吃些抗生素。河北医科大学第二医院儿科王新良 如果炎症不及时消除，反复刺激，鼻腔黏膜和黏膜下层慢性炎症，就会发展为慢性鼻炎。如，比较早期的慢性鼻炎常表现为鼻黏膜的慢性充血肿胀，称慢性单纯性鼻炎；若发展为鼻黏膜和鼻甲骨的增生肥厚，就称为慢性肥厚性鼻炎；鼻窦开口处长期受脓性分泌物刺激，可能会长鼻息肉或鼻窦炎；还有萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎等。一般来说，鼻炎病程超过8周，就转化为慢性鼻炎了。 慢性鼻炎治疗起来比较麻烦，目前的药物主要以鼻腔局部治疗为主，如喷局部类固醇激素，可以控制局部炎症，缓解鼻塞、打喷嚏的症状。一些慢性鼻炎（如肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎）则需要通过激光、微波、射频等手术治疗。 另外还要针对病因治疗，及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、邻近感染病灶和鼻中隔偏曲等。因此，如患有上述疾病者，当出现类似感冒的症状时，一定要格外留心，不要随便买些感冒药吃就了事，应该到医院耳鼻咽喉科治疗。 摘自《儿童健康红宝书-幼儿篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器
王新良 2020-09-23阅读量8423
病请描述： 在医学上急性鼻炎就是感冒，伤风。医生说的鼻炎一般都是指慢性鼻炎，慢性鼻炎的最常见的原因是急性鼻炎反复发作，也就是经常感冒，再有就是空气污染或者刺激性气体刺激，机体抵抗力差，气候变化快。这些原因综合在一起，使得鼻炎不容易治愈而变成慢性鼻炎，慢性鼻炎又分2种，单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎。而萎缩性鼻炎则不在慢性鼻炎里，一般都是单独诊断。慢性单纯性鼻炎可以逐渐发现成肥厚性鼻炎。具体属于哪种鼻炎需要医生综合判断，包括症状和鼻镜检查，目前为止还没有根治鼻炎的药物和手术方法。主要以局部激素治疗和中成药，配合封闭，激光，离子刀，手术等方法。 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器
段乃超 2020-09-15阅读量8541
病请描述： 1)鼻的畸形：由于先天或后天原因造成鼻孔鼻腔狭小、闭锁，鼻与鼻咽部分或完全闭锁，影响鼻的自然通气，就会出现鼻阻塞。如先天性前后鼻孔闭锁、鼻孔缺如等;外伤、手术及特异性感染的后遗症，如烫伤、结核性溃疡、梅毒肉芽肿、手术疤痕等;有时鼻恶性肿瘤放疗后局部疤痕挛缩亦可造成鼻阻塞。(2)腺样体肥大，腺样体系位于鼻咽顶后部的淋巴组织，在儿童期随着身体发育逐渐长大，约在6--8岁时增大迅速，12--14岁开始萎缩，成年后基本消失，当它增生肥大或者炎性肿胀时，常挡住后鼻孔而出现鼻阻塞。(3)各种鼻炎及鼻窦炎（包括变态反应性鼻炎及鼻窦炎）均有鼻粘膜充血肿胀或过敏水肿，多伴有鼻甲肿大，加上炎症时分泌物增多，使鼻腔变窄，影响鼻的自然通气而出现鼻塞;而萎缩性鼻炎，鼻腔虽然宽大，但因有干痂堵塞，也会影响鼻的通气。(4)鼻腔异物：异物占据鼻内空间并刺激分泌产生，造成鼻塞。一般情况下都是单侧。(5)鼻息肉或息肉样变：鼻息肉或息肉样变使鼻腔通道变狭，患者通常还伴有慢性鼻炎或变态反应性鼻炎病症，加重了鼻塞的程度。(6)鼻中隔偏曲：严重时，鼻中隔偏向一侧，气道变窄，而对侧下鼻甲常代偿性肥大有碍通气。(7)鼻腔或鼻窦内肿瘤，肿瘤除因占据鼻内通气空间产生机械性阻塞外，还会压迫鼻内正常解剖结构，使之溃烂坏死，刺激鼻粘膜分泌增加，从而使鼻阻塞呈进行性加重趋势。多伴有鼻涕中带血或者有异味鼻涕。(8)体位因素：侧卧时，由于血液的重力作用，使侧卧在下方的鼻侧因淤血、鼻甲膨大而阻塞。(9)全身因素：内分泌机能紊乱:如甲状腺机能减退者的粘膜水肿、全身血管缩舒失调、妊娠期及某些药物的影响，均可造成鼻阻塞。 引起鼻阻塞的病因复杂多样，请到正规医院就诊，需针对病因进行对症治疗，切勿鼻腔随意用药。 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器
段乃超 2020-09-15阅读量8554
病请描述：慢性咽炎的防治 慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见病，有大约1/3的患者因咽炎来就诊，很多患者长年累月被其困扰。 什么是慢性咽炎？慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下、淋巴组织的弥漫性炎症，常为上呼吸道炎症的一部分。常见症状咽喉异物感，似有异物附着，位置不定；咽干，需要反复喝水，吞咽口水梗阻感；咽痛，咽痒、烧灼感；咳嗽、咳痰，反复清嗓等。 诱发慢性咽炎的因素有哪些？ 1、急性咽炎、扁桃体炎反复发作，迁延不愈。2、慢性鼻-鼻窦炎、变应性鼻炎、非变应性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻腔疾病向咽喉部的延伸。有鼻炎的患者规范治疗后咽炎症状也可以减轻。3、刺激性因素，粉尘、雾霾、油烟以及辣椒刺激性食物对咽喉的影响，烟酒过度者。4、职业因素，教师、歌唱者、推销员等用嗓过度者。5、支气管哮喘、慢性支气管炎等下呼吸道疾病。尤其是咳嗽变异性哮喘，以顽固性咳嗽为主要表现。6、过敏因素，花粉症、嗜酸性细胞增多性咽炎等。 那么慢性咽炎因该如何治疗呢？ 1、首先对于慢性咽炎患者最好行电子喉镜检查排除咽喉部肿瘤，也可判断疾病的严重程度及可能的病因。 2、去除病因甚为重要，戒除烟酒、避免粉尘及有害气体接触、积极治疗鼻和鼻咽部慢性炎症、治疗胃肠疾病、治疗全身性疾病及增强抵抗力。 3、中医中药治疗以滋阴降火，清热解毒。 4、局部疗法常用药物开刻立的主要成分为西吡氯铵，为阳离子季铵化合物，作为表面活性剂，主要通过降低表面张力而对病菌起到抑制和杀灭作用，对于口腔、咽部常见致病菌具有强效杀菌和抑菌活性，具有明确的抗炎作用可减轻咽喉部黏膜炎症反应。西吡氯铵不会改变口腔、咽部正常菌群的分布，因此不会出现机体菌群的失调，长期口服西吡氯铵含片也不会出现耐药性，开刻立是为咽喉部慢性炎症安全、有效的首选药物。
林伟 2020-07-24阅读量8326
病请描述： 一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致，如长期粉尘的机械性刺激，空气过热、过干的影响等。本病是一种常见的职业性慢性鼻炎。表现为鼻腔黏膜干燥不适、分泌物少、患者一般不流鼻涕。由于鼻内于燥有痒感，患者常为此挖鼻，引起鼻腔出血。首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科王琪一、疾病病因干燥性鼻炎的病因不甚明确，一般认为与气候、环境条件、全身健康情况有关，男女发病率无差异。下列因素可诱发本病：1.长期处于空气干燥、粉尘多的环境。2.气候干燥、寒冷、温度变化大;3.缺乏维生素，主要为维生素a和维生素b;4.吸烟、酗酒、营养不良、贫血及其他全身慢性疾病。二、典型症状1、鼻内发干，鼻腔分泌物减少。2、鼻子有发痒、灼热感。3、干燥性鼻炎常诱使患者挖鼻，引起小量鼻出血。4、嗅觉一般不减退。三、临床表现 鼻内发干，鼻腔分泌物减少，发痒、灼热感，常诱使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅觉一般不减退。前鼻镜检查可见鼻粘膜深红色，表面干燥无光，鼻道有丝状分泌物。鼻中隔前下区粘膜常糜烂，可有小片薄痂附着，去之常出血。鼻甲无萎缩，应与萎缩性鼻炎作鉴别。四、治疗1、去除病因。降尘、降温、通风等改善环境条件，加强个人保护，如戴口罩、冲洗鼻腔等措施。2、局部可用油剂滴鼻药液，如复方薄荷油、液体石蜡或鼻软膏。应注意勿用血管收缩剂。3、内服鱼肝油丸，2丸，每日3次；维生素B2，10mg，每日3次。五、护理 对于干燥性鼻炎，不要经常用手挖鼻，以免损伤鼻黏膜，每天应清洗鼻腔，将结痂浸软，取出。每天做鼻部摩擦或按摩鼻穴：用拇指沿鼻梁上下摩擦鼻翼数次，用食指旋转按摩“迎香”穴数次，加强鼻部血液流通。为保护鼻黏膜，气候干燥时，出门时应戴口罩，鼻腔滴用复方薄荷油等。六、治疗方法1、口服药物：主要是对鼻炎的原发病因进行治疗，根据不同的鼻炎，用药有所区别，过敏性鼻炎需要抗过敏治疗，如息斯敏，扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸，种种鼻炎片等。萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。2、局部滴鼻药物：滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状，鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥，呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞，激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。3、手术：微波、激光、低温等离子消融等方式。手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎，可以解决鼻塞。适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞，或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等。
王琪 2020-05-19阅读量8567
病请描述：段洪刚 新华网 这几天，在高温的考验下戴一天口罩确实是种折磨。有人焖出了一脸痘，有人皮肤过了敏，而大部分人都有一个惊奇的发现——以前没觉得自己有口臭的，突然发现戴上口罩有一股口臭味儿。令人烦恼的口臭，既影响外在形象，又打击自信心，你可能不信口臭也是一种病。那么，口臭到底是怎么来的？到底是戴上了口罩才产生了口臭，还是以前就有口臭没发现呢？1为什么戴上口罩就闻到臭味儿？戴口罩闻到的臭味可能有两个来源。一是来自口罩的异味，这与口罩最外层的无纺布有关。虽然无纺布本身是无臭无毒的，但若原材料、生产技术问题或存放出现问题，都可引起异味。口罩的异味分为两个部分：1、无纺布产生的表层气体，通风即可去除；2、焊接产生的气体，这些气体被焊接线包裹在内层材料里，无法短时间扩散，人们佩戴口罩时就能闻到。正规厂家生产的口罩是安全的，这些气体含量较少，不会伤害身体。二是本身就有口臭，只是平时自己闻习惯了，很难注意到。戴上口罩形成了相对封闭的腔隙，口腔异味被放大了，于是就发现了口臭。这种口臭需要针对病因来治疗，产生的具体原因有哪些呢？2口臭的原因是什么？口臭的产生，往往与很多疾病有关。主要分以下几种：1、口源性口臭绝大部分口臭为“口源性口臭”，是指口腔因素导致的口臭。例如：口腔中有未治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、牙龈炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。2、非口源性口臭少部分口臭为“非口源性口臭”，是指口腔邻近组织疾病，如化脓性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等，或全身疾病导致的口臭。例如：有机磷杀虫药中毒：刺激性蒜味。糖尿病酮症酸中毒患者：烂苹果味。因为糖尿病患者病情严重时，大量脂肪在肝脏里氧化而产生酮体，并扩散到血液中，致使呼出的气息中带有丙酮，患者呼出的气体就会带有烂苹果味。肝性脑病：氨味。由于甲基硫醇和二甲基硫化物不能被肝脏代谢，会在体内发出一种特殊气味。内科疾病（如急慢性胃炎、消化性溃疡）：酸臭味。幽门梗阻、晚期胃癌：常出现臭鸭蛋性口臭。3怎么知道自己是否真的口臭？一般自己很难通过哈气来判断是否有口臭，因为我们已经习惯了自己呼出的气味。这一过程被称为“顺应”，是通过进化发展起来的，它能帮助我们立刻识别出奇怪的气味，这样我们就不会被自己的气味所淹没。可以这样检查口臭：第一，棉花测试法。用一片棉花擦拭自己的舌苔，如果棉花闻起来难闻，带有黄色的污渍，可能高产硫化物并且有口臭。第二，牙线测试法。可以在刷牙后使用牙线，然后闻牙线的味道。第三，亲近人的反馈法。根据亲人、朋友的反馈意见来评定是否有口臭。4如何预防口臭？口臭重在预防，主要措施是保持口腔卫生。口腔卫生的重点在于控制菌斑、消除软垢和食物残渣，增强生理刺激，使口腔和牙颌系统有一个清洁健康的环境。1、漱口。漱口可清除食物残渣和部分松动的软垢。一般的含氟漱口液，5岁以下的儿童吞咽功能尚未健全，不推荐使用。5~6岁儿童每次使用5ml，6岁以上儿童及成人每次使用10ml。含漱1分钟后吐出，半小时不进食或漱口。2、刷牙。刷牙能清除口腔内食物碎渣、软垢和部分牙面上的菌斑，还能按摩牙龈，从而减少口腔环境中的致病因素，增强组织的抗病能力，减少各种口腔疾病的发生。刷牙方法：推荐竖刷法，刷上牙时，从上往下刷，刷下牙时，从下往上刷，牙的唇侧、颊面和舌、腭面要分别刷到。刷牙次数：最好在餐后和睡前各刷牙1次。特别是晚间睡前刷牙，因入睡后口内唾液分泌少，口内自洁作用差，如有食物残渣残留，口内微生物很容易滋生繁殖。刷牙时间：不宜过短，否则不足以清除菌斑，故刷牙时间每次以3分钟为宜，并且3个牙面（唇颊面、舌腭和咬合面）都要刷到。3、洁牙间隙。牙间隙是牙菌斑形成的场所，该区域难以刷到，须用牙签和牙线来清洁。4、合理营养。注意钙、磷、维生素及微量元素氟的摄入。适当吃一些较粗糙和一定硬度的食品，以增加口腔自洁作用和对牙龈的按摩作用。控制糖和精制的糖类，特别是儿童睡前禁吃糖食。5、定期口腔健康检查。尤其是40岁以上长期吸烟、饮酒或嚼槟榔者，更应定期口腔保健检查。戴口罩会闻到臭味一个原因可能是口罩本身的味道另一个原因就是自身有口臭口臭不仅仅是难闻还可能是疾病的征兆所以平时一定要多重预防来源：科普中国本文专家：段洪刚，山东省聊城市人民医院内分泌科主治医师监制：刘洪 陈璟春编辑：梁甜甜校对：赵冰
段世彬 2020-05-11阅读量9444
病请描述：“最近一个多礼拜了老是会流鼻血，用纸巾擦就会流鼻血，而且流得比较多，有时候觉得鼻子有异物，最近总是睡不好，饮食也偏重口味，不知道是因为上火，还是鼻腔内部有什么问题？” “我的鼻子总爱出血，流鼻涕里面偶尔也会带血，有时候不小心碰到了也会流血，这到底是什么病啊？” 生活中很多人对鼻出血有一种误解，以为只是普通的上火导致的，其实鼻出血本身就是一个病种，学名为“鼻衄”，鼻衄是临床常见的症状之一，俗称鼻出血，是指由于鼻孔内的毛细血管脆弱，血管受到破坏后，血液从鼻孔里流出。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血（失血量达500ml时，可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状；失血量达500ml～1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力）。 鼻出血的原因有很多，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致，如：鼻炎疾病，鼻外伤，粘膜上结干痂皮，受酸、碱异物的损伤，日晒过热，饮酒过多，心血管系统、内器官、各种感染、血液疾病等并发症。 间歇性的少数、少量出血症状，出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血，能自愈止血或通过患者自己压迫后停止出血。 别把流鼻血不当回事，这些原因需要特别注意 — 局部原因 — 1、鼻部损伤 （1）机械性创伤 如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻出血常见的原因。 （2）气压性损伤 在高空飞行、潜水过程中，如果鼻窦内外的气压差突然变化过大，会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。 （3）放疗性损伤 头颈部放疗期间及放疗后，鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻出血。 2、鼻中隔偏曲 多发生在骨嵴或骨棘（矩状突）附近或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者，由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落，可引起反复鼻出血。 3、鼻部炎症 （1）鼻部非特异性炎症 急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血，出血量一般不多。 （2）鼻部特异性感染 结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染，因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。 4、鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤 其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。 5、鼻腔异物 常见于儿童，多为单侧鼻出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内，可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物，如水蛭等，可引起反复大量鼻出血。 — 全身原因 — 1、出血性疾病及血液病 （1）血管壁结构和功能缺陷性疾病 如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。 （2）血小板数量或机能障碍性疾病 如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。 （3）凝血因子障碍性疾病 如各型血友病、维生素K缺乏症等。 （4）血液的自身抗凝作用过强 如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质，或纤维蛋白溶解过度或加快，如弥漫性血管内凝血等。 2、急性发热性传染病 如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害，鼻黏膜充血、肿胀及干燥，以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少，多发生于发热期，且出血部位多位于鼻腔前部。 3、心血管系统疾病 （1）高血压和动脉硬化 高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因，血管硬化是其病理基础。血压增高，特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时，可使鼻血管破裂，造成鼻出血。另外，打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩，也是鼻出血反复和难以控制的因素。 （2）静脉压增高 肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病，可致上腔静脉高压，这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血，当患者剧烈咳嗽或其他诱因，血管则可破裂出血，出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。 4、其他全身性疾病 妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血，可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。 特别提示：如果出现反复出血、持续性出血、不易止血、出血后迅速流入咽部从口中吐出的情况，要警惕是局部疾患或全身疾病：局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔交替或同时出血。出现这类症状，建议要尽快就医，确定出血部位，结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查，排查疾患类型后及时对症治疗。
李泽卿 2020-03-31阅读量9805