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病请描述：痛经这种事吧也是千人千面有的人痛起来也就是小腹轻微坠胀而有的人一旦痛经那叫一个天崩地裂翻天倒海都恨不得在自己身上绑个窜天猴窜上天让太阳给烤烤肚子什么红糖水、按摩、热敷都救不了她 而这时候她们听到了一个传言生了娃，大姨妈就不会痛了真滴？那可不一定不得不说，有些人生完孩子之后确实不痛了，但有些人依然痛的死去活来，更有部分宝妈生孩子前不疼，生完反而疼了。靠生孩子治痛经？大姨妈发出了它的嘲讽：“呵呵，天真！”其实造成痛经的原因很多，今天我们就一起来梳理痛经的来龙去脉吧~痛经分为原发性痛经和继发性痛经原发性痛经，生孩子可能会缓解原发性痛经是指在第一次来月经的时候就有痛经。其实，绝大部分女性朋友之所以痛经，主要是因为月经期间子宫内膜大量分泌前列腺素，引发子宫平滑肌剧烈收缩，进而导致的子宫缺血缺氧，才让人疼到怀疑人生的。还有便是年轻女性的排卵功能尚未稳定，或者子宫口小，子宫脱落的组织引流不通畅而引起的痛经。随着年龄的增大，内分泌功能有所改善，子宫发育日趋成熟，经血和剥脱的子宫脱落的组织容易排出，于是就会有部分女性在生完孩子后，痛经症状得到缓解，甚至消失。继发性痛经，分娩无法“治”愈继发性痛经是指月经来潮初期数年后逐渐出现的痛经。继发性痛经往往是由于一些体内脏器病变所致。如果是继发性痛经，靠分娩是无法“治”好的，需要查出原因，并进行诊治才行。如果有些宝妈发现，生育前不会疼，但生完孩子后反而开始痛经了，就要警惕是否为疾病引起，需要及时就医。产后月经如何调理生完宝宝以后，大多数宝妈的前几次月经都极为不稳定，若这种不稳定比较反复，就需要通过调理身体来恢复。关于生活方面的调理一 保持好心情心情的好坏将会直接影响月经的进程。因为月经的周期受下丘脑-垂体-卵巢轴的调节，而下丘脑又与中枢神经系统联系，会受外来的刺激。这些环节中的任何一部分发生变化，都会影响卵巢功能而发生月经紊乱。二 多运动适量运动好处很多，可以调节大脑皮层的兴奋和抑制过程，促进内分泌和生殖系统的恢复，对月经归来做准备；还能促进血液循环，改善盆腔生殖器的血液供应。不过要注意运动的时间和强度，不宜过于疲累。三 创造舒适的环境经常和宝爸、父母、朋友谈谈心，沟通感情，创造一个舒适平和的生活氛围，这将有利于月经的恢复。四 保证睡眠，稳定生理节律很多宝妈把宝宝睡后当成娱乐时间，不愿意睡觉，熬夜玩手机，这样做偶尔问题不大，但是如果长期熬夜，就会影响生理节律和内分泌的协调性，导致月经周期紊乱哦。关于饮食方面的调理有些宝妈特别害怕产后自己满身肉肉，因此刻意减肥。但经过生娃、哺乳，以及照顾新生儿，宝妈的身体消耗是非常大的，如果再靠过分节食来瘦身，营养供给会跟不上，也会影响月经恢复，因此，宝妈们一定要注意保证营养均衡哦~
上海百佳妇产医院 2021-04-20阅读量8168
病请描述：“医生，我才20岁，月经已经三个月没来了。”上周三门诊来了一位还在大学读书的学生刘女士，这位学生月经推迟了3个月都没有来，小腹有坠痛感，总觉得大姨妈要来了，可就是不来。去医院做了阴超、激素六项检查，各项指标也都正常，查不出什么问题。医院七七八八开了一堆药，刘女士吃了月经也没来。不仅仅是刘女士，月经失调是困扰很多女性的问题。本来月经就已经够麻烦的了，要是再加个失调，月经迟迟不来、月经来了很久，淅淅沥沥不肯走……这就是把人逼疯的节奏。刚刚还有位朋友咨询，说自己例假来了半个多月了，血流不止，一直都不干净，打针吃药都没用，问怎么办。月经不调让很多人烦躁不安，今天我们就详细了解下它。月经不调，从异常状态来分周期异常： 月经来潮比平时的周期提前或延后一周以上，或前或后，没有一定的周期规律，并连续两次以上者。经量异常：周期性的排出量过多或持续时间超过七天以上；经血排出很少或不足两日即干净。经色异常：经血或色淡或深红或紫黑等。经质异常：经来稠浓，如有血块或清淡稀薄如水。倒经或逆经：在经期或经前一两天出现吐血或鼻血等。中医称之为月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长等。月经不调常见类型中医认为，月经不调与气、血、淤、热、虚相关。常见的月经不调类型有：气滞血淤型、血热型、血虚型、气血两虚型。1、气滞血瘀型 症状：月经后期或先后不定期、月经过少、行经腹痛、色暗有块。 2、血热型 症状：经血色红或有紫块或深红，质粘而稠，心胸烦闷，面红口干，咽干口燥，颜面潮红，尿黄便结，舌红苔黄。 3、血虚型 症状：经期错后，量少色淡，质清稀，头晕眼花，心悸怔肿，少寐多梦，面色萎黄无华，舌淡少苔。 4、气血两虚型 症状：经期先后不定、月经过多或过少、经色浅淡，或伴小腹隐隐疼痛，大便溏薄，头发干枯无光泽，头晕眼花、心悸气短、食少体倦、面色苍白或萎黄等。月经不调的原因1、贪凉 有些女孩子喜欢吃冰激凌等各种冷饮，当时觉得很爽，但慢慢地就发现月经不再按时造访了，有时一个多月或是两个月来一次，量也比以前少了许多，而且伴随严重的痛经，痛得厉害时甚至出现恶心呕吐。事实上，女性经期受寒，会引起月经量过少，甚至闭经。 2、作息不规律 由于生活或工作的影响，经常熬夜，或者作息时间颠倒。过度劳累，老则气耗，气虚血失统摄，易发生月经过多、经期延长，甚至崩漏等。3、过度减肥 饮食是人体营养来源，化生气血的物质基础。饮食过少或节食减肥，可致气血生化乏源，冲任亏损，导致月经过少、月经后期、闭经、痛经、产后缺乳、胎萎不长、胎动不安等病。4、情绪因素 中医认为，喜怒忧思悲恐惊是人类对外界刺激因素在精神情志的反映，也是脏腑功能活动的情志体现。七情适当抒发，有益于健康，但是七情太过，如突然、强烈或长时间精神刺激，超过了生理调节的限度，就会引起脏腑、气血、经络功能紊乱，进而发生妇科疾病。例如郁怒伤肝可致月经先期、月经过多、痛经等，而思虑过度伤脾，会导致崩漏、闭经等；惊恐伤肾可致月经过多、崩漏、胎动不安等。明星郑爽就曾因为压力大、工作太辛苦，经常晚上睡不好觉，有心事也不会跟家里人说，而是选择一个人扛，导致月经几个月都没有来。月经不调多吃六种食物羊肉味甘，性热，可补肾壮阳、暖中驱寒、温补气血、开胃健脾，对腹部冷痛、气血两亏等虚状均有治疗和补益效果。用于治疗肾虚腰疼、经血不调、产后血淤等症。乌鸡汤具有补虚劳羸弱、益产妇的功效，是补养身体的上好佳品。对女性月经不调、白带多及一些虚损病有较好的疗效。莲藕含有丰富的维生素K，具有收缩血管和止血的作用，对于淤血、出血患者极为适合；还含大量的维生素C、食物纤维及丰富的单宁酸，对体质虚弱的病人也有补益作用。适用于月经不调、经期提前且量多等症，有“活血而不破血，止血而不滞血”的特点。茄子具有清热活血、通络散淤、消肿止痛的功效。女性经常食用对月经过多、痛经有一定调理作用。银耳性平，味甘，有滋阴润肺、补肾强精、止血、活血、润肠通便的功效，适用于体弱、月经不调、神经衰弱、大便秘结、眼底出血等症。荠菜具有利水消肿、凉血止血、降压明目的功效，适用于目赤肿痛、月经过多、吐血、便血、血崩等症。中医诊治讲究辨证施治，同是月经不调，可能症状相近，但诱发的原因却各不相同，治疗方式也大相径庭，不能等同而论。前面提到的刘女士当时的症状是：头晕心悸、食少体倦、面色苍白，舌头颜色淡，舌苔薄白，脉沉细等。经徐医生诊断为“气血两虚”型月经不调。经询问，得知刘女士比较爱美，一直在节食减肥，平时没事喜欢抖音刷些减肥类的视频，跟着网上说的不吃米饭，只吃些青菜、西红柿汁，偶尔来点鸡胸肉、牛肉。怕效果不理想，晚上还会跑个几公里。经常晚上两眼发昏睡不着觉。月经慢慢变得不再规律，最后竟然直接不来了。医生根据病症给刘女士开了7天的中药，还特意叮嘱刘女士注意饮食，不要为了美过度节食，影响身体健康。今天刘女士反馈说喝了5天的药，昨天晚上大姨妈已经来了，血量、颜色都挺正常的。 现在大多数女性都会出现月经不调，出现问题不能盲目用药，而应该先分清症状，明确原因，再对症下药。
百年徐氏中医 2020-10-20阅读量8982
病请描述： 逍遥丸来源于宋代著作《太平惠民和剂局方》中之逍遥散，为民间验方；加味逍遥丸则出自明代医学家薛己著作《内科摘要》，原名为加味逍遥散，是在逍遥散的基础上加减而成的。北京中医药大学东直门医院消化科李晓林逍遥丸由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、煨姜、薄荷叶和甘草组成。《太平惠民和剂局方》认为其主治“血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忪颊赤，口燥咽干，发热盗汗，减食嗜卧，及血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟，又疗室女血弱阴虚，荣卫不和，痰嗽潮热，肢体羸瘦，渐成骨蒸”等病症。由此可以看出，逍遥丸具有养血疏肝、健脾解郁的功效，适用于肝郁血虚、脾弱气滞证者，主治两胁胀痛、头痛目眩、食欲减退、神疲食少、月经不调、口燥咽干，或者寒热往来，舌质淡红，脉象弦软。从方名上看，“逍遥”二字正好切合它的功用，即针对心情郁闷人群而设，无论男女老少，只要有上述表现均可选用。最常用于女性，尤其常用于经前期紧张综合征、更年期综合征等，表现为心烦意乱、胸胀乳痛、夜寐不实、头目晕痛、月经量少、小腹冷痛等。所以清代医家陈修园盛赞其为“女科圣药”。其次，现代社会压力山大，情绪无处宣解，长期心情郁闷，很多人都会出现消化系统症状和心因性表现。具体表现为腹部胀满隐痛、嗳气反酸、食欲减退、进食减少、夜寐易醒、入睡难、早醒、大便或干或稀，或者排便不畅等。这类人群总体症状很轻，但总是迁延不愈，很影响情绪和工作，到医院检查没有明显异常，一旦休假放松心情，症状就能很快缓解。对于这些症状，逍遥丸也有很好的疗效。本药一般在两餐间口服，1次9克，1日2次，温开水送服。若用于调经，一般于经前出现症状前即开始服药，月经期间继续服用，月经干净后停服，连续服用三个月经周期，然后根据症状变化，再考虑是否继续用药。服药期间应注意以下几点：（1）禁忌油腻、生冷以及辛辣食品，饮食以清淡有营养为宜；（2）戒酒戒烟；（3）孕妇和哺乳期慎用；（4）有感冒发热时慎用。加味逍遥丸是在逍遥丸基础上，去掉煨姜、薄荷叶，加牡丹皮、炒栀子而成。《内科摘要》中列出其主治：“治肝脾血虚发热，或潮热，晡热，或自汗，盗汗，或头痛，目涩，或怔忡不宁，或颊赤口干，或月经不调，肚腹作胀，或小腹重坠，水道涩痛，或肿痛出脓，内热作渴等症。” 由此看出，与逍遥散相比，其凉血清热和血作用明显。当逍遥散主治的两大人群进一步出现以下血热证表现：心烦易怒、五心烦热、焦虑不安、烘热汗出、眼干痒痛、面部痘疹、月经提前量多、小便涩痛、大便干结，这时选用加味逍遥丸更为合适。本药的服法以及禁忌和逍遥散一致，需要注意的是：（1）由于本药凉血作用明显，如果月经量少、推迟者，应谨慎使用；（2）本药有活血作用，所以准备怀孕者，应谨慎使用；（3）本药药性偏凉，如果平时胃口怕凉、大便稀溏者，不宜选用加味逍遥丸。逍遥丸和加味逍遥丸都属于甲类非处方药，药店有售。当您出现以上症状时，您可以到药店购买服用，如有可能，最好在医师指导下用药。应该注意的是，这两种中成药虽然有良好的调理功效，可以缓解焦虑、改善情绪、调整月经、恢复胃肠功能，而且目前未见有副反应的报道。但是毕竟是药物，不宜作为日常保健药使用。其实在临床上，医生更多用的不是丸剂，而是根据病人的表现，把丸剂改为汤剂，适当进行药味加减，这样使它们的治疗范围更大、治疗效果更好。据相关文献报道，除了以上所述的主治外，本药还可以治疗月经失调（如量多或量少，月经提前、错后、先后不定期）、痛经、盆腔炎、卵巢囊肿、乳腺增生、产后泌乳障碍、高泌乳素血症、男性乳房发育症、焦虑抑郁症、情感性精神障碍、失眠、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、肝脾肿大、慢性胆囊炎胆石症、视网膜炎、黄褐斑、糖尿病、带状疱疹、高脂血症、声带小结、咽喉部易感症、肠功能紊乱、便秘型肠易激综合征、慢性疲劳综合症等。可以看出，这二药的主治范围很广，是中医临床养血疏肝、健脾解郁的要药，疗效显著。清代著作《医方集解》称：因为服用本药后能使诸多烦恼的症状迅速解除，“所以有逍遥之名”，故为历代医家所推崇，是名符其实的名方。 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器
李晓林 2020-09-09阅读量1.6万
病请描述：痛经，是许多女性朋友都有过的经历。小腹坠痛、腰酸背痛、脸色苍白、怕冷、长痘，甚至痛的死去活来……这些都可能成为你来大姨妈时的烦恼。那么，痛经到底是怎么一回事呢？为什么别人来大姨妈不会痛经，而你会痛得这么厉害呢？ 先来看一下什么是痛经？ 痛经是最常见的妇科症状之一，是指大姨妈来临前后或者是经期出现的下腹疼痛、坠痛，可能会伴有腰酸或其他不适等的症状。痛经可轻可重，如果症状比较轻微，可能忍忍就过去了，如果症状比较严重，或伴有恶心呕吐、手足厥冷、出冷汗甚至是昏厥，严重影响着女性朋友的生活质量。 引起痛经的原因是什么？ 引起痛经的原因可以有很多，比如遗传、饮食、寒冷、情绪、流产、疾病等都可能会引起痛经。根据痛经的原因，痛经主要分为原发性痛经和继发性痛经两类。 原发性痛经，也叫功能性痛经，主要是指来大姨妈时下腹疼痛，下腹部常呈痉挛性疼痛，同时可伴有其他症状如头晕、乏力、恶心、腰腿痛等，严重者还会出现手足厥冷、出冷汗甚至是昏厥，严重影响着女性朋友的生活质量。原发性痛经一般不会伴有明显的盆腔器质性病变，这也是最常见的痛经类型。 继发性痛经则指有盆腔器质性疾病引发的痛经，能引起痛经的妇科疾病有很多，比如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等都可能会引起痛经，一定不能小觑。 如何预防和缓解痛经？ 1、改善生活习惯 想要预防和改善痛经，我们首先要做的是改善生活习惯，在饮食上注意均衡饮食，不过度节食，不暴饮暴食，尤其是来大姨妈的时候注意少吃生冷、性寒的食物以及咖啡、可乐、茶、酒等饮品，可以多吃一些温性及补血的食物，比如红糖姜茶、动物肝脏、红枣、阿胶、菠菜、樱桃等，既可以温暖子宫，又可以补血，避免经期贫血。另外，还有些人在经期受寒以后可能会出现痛经的情况，因此来大姨妈的时候，注意防寒保暖，也是一个预防和缓解痛经的好方法。 2、加强锻炼 平时注意加强锻炼，有利于增强体质，还能缓解痛经带来的压力和精神负担。另外，大姨妈来了，也不要总是窝着不动，适度的运动锻炼有利于经血排出。 3、口服止痛药 对于比较严重的原发性痛经，在体检中往往查不到器质性病变，此时我们建议对症治疗，可以口服止痛药来缓解痛经的症状。 4、积极治疗相关疾病 对于继发性痛经，可能会存在某些器质性的病变，比如子宫内膜异位症、盆腔炎等。因此，如果是曾经发生过妇科疾病的痛经者，建议及时去医院进行妇科检查，以排除是否是疾病原因导致的痛经，然后积极进行相关疾病的针对性治疗。 5、注意避孕，避免流产伤害 流产，不仅对子宫伤害很大，还有些人是在流产后开始出现痛经。因此，如果不想要小孩，再跟爱人同房时应注意采取避孕措施，尽可能的避免给子宫带来伤害，这也是预防痛经的方法之一。 6、调节情绪 除了对身体的调理之外，也不要忘记对情绪的调节，因为紧张和压力也是诱发或加重痛经的因素之一。 温馨提示：痛经来了，挡也挡不住！缓解痛经，有人说喝红糖水有用，有人说喝姜茶有用，还有人必须要吃药才有用……那么到底哪一种方式才有效？其实，想要真正有效的缓解痛经，最好去医院做一次完善的妇科检查，排除是否有会引起痛经的妇科疾病，然后对症治疗！
俞翠英 2019-08-15阅读量8862