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小腿酸痛病因

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儿童静脉畸形病因发病时间症状...

病请描述:【静脉畸形概念】静脉畸形(Venousmalformation,VM)是临床上最常见的脉管畸形之一,属于血管畸形,由发育异常静脉构成。表现为青紫色肿物,部分病灶扪及静脉石会引起酸痛,随身体发育成一定比例生长,无自愈性,不会自行消退,发生于头以及面颈部,其次为四肢好发。既往多以外科手术切除为首选的治疗方法,由于静脉畸形多好发于头颈颌面部,易损伤周围重要组织器官,难以切除完全、易复发、严重者可影响容貌以及重要功能。我是徐州市儿童医院血管瘤/介入科李炯医生,关于儿童静脉畸形的医学科普,将按照病因、发病时间、症状、治疗方案以及各种治疗方案优缺点给大家展现,这样更直观明了。 【静脉畸形病因】静脉畸形是先天性血管发育异常,属于脉管畸形,异常发育的静脉管壁菲薄,异常扩张扭曲而形成,是血管畸形之一。 【发病时间】静脉畸形属于先天性发育畸形,即胎儿时期就已经发生。所以出生时大部分会被发现。部分深部静脉畸形如四肢肌间隙静脉畸形,早期很难被发现,到学龄前或学龄期时由于活动量增加,出现疼痛症状时才引起重视而被确诊。 【好发部位】儿童静脉畸形好发于体表,特别是头颌面部、颈胸部以及四肢等部位。 【临床表现】静脉畸形呈青紫色肿物,凸起或平于皮肤表面,皮温不高,早期按压无痛,后期静脉石形成后,会有疼痛感。 【静脉畸形分型】静脉畸形分四型,即:I型静脉畸形、II型静脉畸形、III型静脉畸形以及IV静脉畸形。 【关于静脉石】静脉石是静脉畸形比较特征的表现,较大的静脉石在体表可以扪及颗粒感。静脉石形成后会引起明显疼痛,病灶会持续变大。 【静脉畸形疼痛】1、早期疼痛很短暂,患儿会主动告诉家长哪里疼或不适,但是立马继续做自己的事情,这时期很容易被家长忽略。2、中期疼痛时间开始延迟,患儿可能会明显不适或哭闹不安,此阶段有可能会误认为是生长痛。3、晚期疼痛会持续发生,患儿无法忍受,甚至会引起功能异常,如发生在小腿会引起破行,发生在前臂无法做精细动作如使用筷子以及写字等。 【如何发现静脉畸形】1、出生时,体表青紫色肿物被家长发现。2、婴幼儿期,体表颜色正常,但患儿哭闹或情绪激动时,发现忽大忽小的肿物,但其表面肤色正常或轻微发青,超声检查确诊。3、学龄期,由于无明显诱因的疼痛,超声或者磁共振检查被发现。4、由于患儿磕碰或挤压等外力因素造成静脉畸形内出血,导致突发肿物而被发现。 【辅助检查】1、超声检查:可探及肿物,CDFI:丰富的血流信号。2、磁共振平扫+增强:软组织不规则包块,以长T1长T2信号为主,边界清晰,T2压脂序列呈高信号,信号较均匀,内见流空血管影及结节状短T1短T2信号,增强后病灶明显强化。 【诊断】静脉畸形/血管畸形 【鉴别诊断】1、动静脉畸形:皮温增高,有搏动感,可以排除。2、鲜红斑痣:暗红色或淡红色,皮温不高,不凸起于皮肤,可以排除。3、婴幼儿血管瘤:鲜红色肿物,生长迅速,可伴皮温增高,结合病史以及临床表现,可以排除。 【诊疗方案】静脉畸形经皮硬化术(pse术) 【治疗过程】用细针多点多角度穿刺静脉畸形,回抽血液成功后,术中造影病灶呈不规则囊状分布及回流静脉显影,分多点多次硬化治疗。 【治疗效果】硬化治疗后复查,青紫色肿物消失,无破溃,无疼痛,临床治愈。 【关于硬化治疗】向畸形静脉腔内注入硬化剂,硬化剂会迅速作用于畸形静脉管壁细胞,使其坏死管腔粘连闭合后纤维化,最后被机体吸收。 【代替治疗方案】外科手术切除 【关于静脉畸形治疗方案优缺点】一、硬化治疗属于腔内治疗,硬化剂在畸形静脉腔内起作用,不影响周围正常组织、器官以及神经等功能,治疗后皮肤表面只有细小针眼,无疤痕,由于硬化剂是液体会在畸形静脉内快速弥散至静脉畸形每个部分,治疗上没有“死角”,治疗更彻底,不复发,所以硬化治疗静脉畸形优点:简单、安全、有效、无疤痕、微创以及复发罕见,缺点:需多次硬化治疗。二、手术切除,由于静脉畸形分布比较散乱,面积大,造成手术切口大,影响后期美观,术中易出血止血困难,增加手术风险,由于手术切除属于物理性剥离,有可能造成周围组织器官等的损伤,切除不彻底,造成静脉畸形复发,优点:手术次数少,目前不推荐常规首选治疗方案。 【个人经验总结】1、得了静脉畸形,由于早期没有明显临床症状,得不到家长足够重视,会拖延治疗,等静脉畸形发展后,会增加治疗难度,所以建议早发现早治疗。2、静脉畸形硬化治疗得到了医学界普遍认可,效果确切,并在专家共识和指南上被推荐,同时硬化治疗简单、安全、有效、无疤痕以及复发罕见等优点,所以从诸多角度考虑,推荐硬化治疗静脉畸形。3、静脉畸形硬化治疗建议在医学设备的引导下进行,更加精准,可以明显提高硬化治疗的效果,同时有效规避硬化治疗风险,尽量避免无医学设备引导下的“盲打”。4、静脉畸形硬化治疗需要术中造影确定静脉畸形分型以及引流静脉情况,来选择合适的硬化剂种类,提高硬化治疗效果。5、对于静脉畸形侵及范围比较大,深入肌层或重要器官的,建议确保硬化治疗效果的前提下,分次治疗,可以降低严重并发症的发生。6、关于鉴别诊断,需与婴幼儿血管瘤相鉴别,既往静脉畸形被诊断为海绵状血管瘤,目前对此类疾病进行了细化,属于不同疾病,治疗方案迥异。 【医生简介】李炯徐州市儿童医院血管瘤介入科主任,副主任医师。中国医师协会介入医师妇儿介入专家工作组委员;中华医学会介入专委会妇儿介入委员会委员;国家卫生健康委能力建设和继续教育血管瘤与血管畸形专业委员会委员;中国继续医学教育杂志社血管瘤与儿科介入常务编委;中国中西医结合介入分会委员;中国抗癌协会肿瘤介入分会儿童肿瘤专委会委员;中国妇儿介入联盟常务理事;中国血管瘤血管畸形联盟常务理事;中国妇幼保健协会介入分会委员;中国介入医学产业技术创新联盟理事;中国微循环学会周围血管疾病专业委员会血管瘤与脉管畸形专家委员会委员;中国静脉介入联盟理事;中国儿童血管瘤血管畸形联盟常务理事;江苏省妇幼保健协会介入分会委员。 对儿童血管瘤与脉管畸形以及肿瘤具有丰富的诊断和治疗经验。擅长:儿童血管瘤、血管畸形、静脉畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾动脉狭窄、咯血以及血管性出血的介入治疗。

李炯 2024-04-22阅读量82

肢体肿胀要当心,尽快就医寻病因

病请描述:   很多时候一旦发现肢体肿胀,我们的第一反应都是快用毛巾热敷,快用红花油活血化瘀,还有很多人觉得是小事情,过两天就好了。但是事实上是这样做对于大部分的肢体肿胀,非但不能起到缓解症状治疗疾病的作用,甚至会延误疾病的治疗,进而加重病情。     肢体肿胀的原因有很多种,较为常见的有外伤导致局部肿胀、下肢静脉功能不全性水肿(静脉曲张性水肿)、静脉血栓性水肿、髂静脉压迫性水肿、淋巴水肿、丹毒、静脉畸形、心肝肾功能不全导致水肿等。     肢体肿胀轻者会导致活动受限,影响患者生产生活,很多患者因为肢体酸痛甚至无法工作生活,严重者如下肢深静脉血栓会导致肺栓塞的发生危及生命,因此尽早就医寻找病因,进行对症治疗尤为关键!         曙光医院血管外科开设“肢体肿胀”专病门诊,综合使用中药、中医外治、手术等方法,为每一位患者提供个体化治疗方案,使肢体出现酸痛肿胀的患者得到及时、正确、规范的指导和治疗。         如果您有以下情况,可以到肢体肿胀专病门诊咨询:    ①不明原因导致的单侧或双侧足部、小腿或大腿突发肿胀或疼痛;    ②突发下肢红肿热痛,或伴有体温升高    ③单侧或双侧下肢多发酸胀,重者难以行走,晨轻暮重,影响生活    ④单侧或双侧肢体肿胀难以消退,伴有皮肤增厚粗糙    地点--曙光医院东院-血管外科普通门诊(2楼11区5诊室)时间--周一下午、周三下午、周日上午出诊医生:樊炜静医生

樊炜静 2023-08-02阅读量1348

中医临床经验语录,快收藏!(...

病请描述:中医临床经验语录,快收藏!! 1 脸上长痘,是因为‘痰浊’无去路,只好把脸当‘出路’了。想让它从后背出,就刮痧。想让它从小便出,就蹲走跪行。想让它从大便出,就推腹,敲带脉。但是,若不暂时忌口:冰镇冷饮,肉食烧烤,甜品辛辣。也是枉然。总之,痘痘,多是肠胃的问题。 2 若你总是手脚冰凉,只要先让你的脚热起来,身上的病就会去掉一半。后腰,肚脐,膝盖,双脚的保暖尤为重要。 3 一按摩,就打嗝。是经络通畅的表现。打通经络就是打通经络里停留的浊气。最终会于肠道,推腹,一屁了之。 4 大便对应着烦恼,小便对应着恐惧,汗液对应着寒邪,眼泪对应着郁结。 5 治病要给病以出路。常见的出路是:大便、小便、汗液和眼泪。 先深蹲,臀部贴近脚后跟。然后,脚掌不离地,向前蹭着走下去。可以助阳,利水,发汗,通便。对鼻炎有效(一边蹲走,一边用两手‘鱼际’擦揉鼻翼。) 6 膝与腹经络相通。深蹲可去腹病,可常做。蹲而头晕者,慎做或不做。 7 少则甜,多则腻,‘品’不过三口,多食反失滋味。 8 生活中,少问几个‘为什么’?会减少许多烦恼,节省许多气血。 9 按摩,有效而易学。按,久按不动,待气血聚来;摩,捏揉推拨,散气滞血瘀。一按一摩,引清气驱赶浊气;摩之按之,散瘀血好血自生。 10 足跟痛者,多为肾经气滞。按摩小腿肾经:太溪——复溜——筑宾。这一段若经穴敏感者,足跟痛可立时减轻。 11 喷嚏、咳嗽;寒战、呕吐;哈欠、抽筋。这些现象,若因势利导,皆是治病的良方。 12 锻炼不忙着锻炼肌肉,先让你的五脏六腑结实了再说。树干茁壮,枝叶自然茂盛。粗壮的肌肉需要大量的气血,五脏都吃不饱,别急着喂养肌肉。 13 想气血足,先别损耗。吃那一点营养,敌不过随意的挥霍。 14 想要赞美,就会想要批判。所以要以恒温之心,取舍冷暖之事。 15 肾为先天之本,生精髓。脾为后天之本,长气血。精髓是种子,气血是粮食。强肾就是育种,健脾就是囤粮。粮虽多,坐吃山空。种不绝,生生不息。强肾,长生久视之道。 16 喜怒忧思悲恐惊,七情,只要不停下来琢磨,‘物来则应,物去不留’,就不会毁伤我们的身体。反而会激发我们的能量。遇到老虎,撒腿就跑,增强了肾上腺,虽恐无害。遇到不平事,大吼一声,阳气十足,虽怒不伤。若是思来想去,耿耿于怀。便成了负能量,暗伤阴血。《金刚经》说:“应无所住而生其心”。 17 老子说:“俗人昭昭,我独昏昏。俗人察察,我独闷闷。”众人都精明算计,明察秋毫。只有我糊里糊涂,无所用心。糊里糊涂,才能置心一处。无所用心,才能心无所住。‘静极则生慧,心安理自得’。 18 什么是先天之本呢?就是产生能量的源泉。不是支流,不是通道,不是外来的注入,而是与生俱来。心生愿力,肺生气力,肾生活力。三大先天之本。愿力让人想做,气力让人能做,活力让人爱做。肾藏精,肺藏气,心藏神。 19 读《金刚经》可除三毒,得五福。三毒:贪、嗔、痴。五福:长寿、富足、康宁、好德、善终。 20 读《金刚经》可得‘无诤三昧’。无诤:不争论美丑、善恶、是非。不起分别心。三昧:梵音samadhi也称‘三摩地’。心定神安之义。此时可产生巨大能量,叫三昧真火。三者,天地人。昧者,太阳未出时的混沌状态。三者,过去、未来、现在。昧者,无所住之心。 21 如何散“结”,艾灸、刮痧、拔罐;推腹、拉筋、跪膝;揉太冲,敲带脉;金鸡独立,壁虎爬行。 22 病有风寒暑湿燥火。寒邪“结”在臀下,风邪“结”在肋间,湿邪“结”在脐周,火邪“结”在肘窝。燥邪“结”在内踝,暑邪“结”在中脘。 23 敲“带脉”,或者就是敲肚子。这个简单的动作,就能让许多人肚子里的‘三浊’,很快排出去。但是,如果你零敲碎打,浅尝辄止,三天就放弃了,那才真叫“失之交臂”。再好的“功夫”,都是需要功夫的,时间不够,就没有效果。 24 身体有一病,身体就有一药来治’。经络穴位,就是药。举手肩膀痛,看看痛在哪里,痛在哪条经上,便调治哪条经。痛的地方,或是瘀血,或是气滞,或是寒凝。当温通宣散。通要有通路,散要有出口。经络是通路,脏腑是出口。 25 脊椎两侧的筋怎么会变短呢?外伤而瘀血、受寒而凝滞、过力而劳损,都会伤筋。所以脊椎有病,在患处两侧俞穴位置必有症状:或肿胀,或结节,或拘挛。只要留心,眼观,手摸,一按便知。调治可用肘尖拨筋,刮痧拔罐,艾灸热敷。顺经而施,随症而选。脊椎两侧的筋一但松解,脊椎会自动归位调直。不治而治。 图片 26 强肾必强腰椎。若脊椎已受损:或侧弯,或突出,疼痛受限,便当先修复再锻炼。脊椎有病,‘症在骨,结在筋,根在脏腑’。手法好的‘整脊’大夫,可以很快将脊椎调直复位,却往往难保长久。因症结在脊椎两侧的筋。两侧的筋左右牵拉中间的脊椎,若一侧的筋短了,拉力就会增强,脊椎便向短的一侧侧弯突出。 27 为什么要强肾?因为肾是鼓动身体能量的风箱。它是持久力,是永动机。肾强,则身体无处不强,五脏都有动力;肾弱,则人既无激情,也难持久。肾是人的潜能,挖掘就有,不用则废。肾主纳气,肺吸的气再多,肾不接纳,气也难以输布到全身。想要拥有更多的能量,需要先有储藏能量的空间。肾就是空间。 28 老子说:“弱其志,强其骨”。说的就是强肾的方法。心主七情,肾主六欲。强肾先要将六欲的能量,收摄回来。“虚其心,实其腹”,心先不乱,肾才能强。‘实其腹’,就是把七情的能量,都集中到丹田的地方聚守。‘强其骨’,就是强壮腰椎,填充骨髓。牙齿,就是骨之余。最简单的强肾法,从叩齿开始。 29 身体有‘外寒内热’,也有‘上热下寒’。前者常常感冒,后者容易上火。热本是能量,可以在身体里转化。外寒内热,可发汗而解,热随汗而发,寒随汗而解。上热下寒,可引血下行,血总是热的,脚一热,上焦的火随之而消,痘痘们也就不见了。 30 冬令进补。保暖就是最好的储藏,最好的进补。‘风从项后入,寒从脚底生’。脖子后面最易受风,所以要竖起领子,带上围脖。腿脚离脏腑较远,血量不足,寒气最易侵入,所以下半身一定要多穿,棉靴厚袜,最佳选择。腰为肾之府,腰的保暖尤为重要。上半身,心火旺,肝气盛,少穿些倒是无妨。 31 后背是寒气积聚的地方。俞穴众多,该灸哪个穴位好呢?你的身体会告诉你。当艾灸在你的后背缓缓掠过的时候,有的地方会痒,有的地方会麻,有的地方会热感强烈,有的地方却木知木觉。艾灸到正确的穴位,你会感觉很舒服,就可以停下来,多灸一会儿。帮别人艾灸,要注意时间和距离的掌控,小心烫伤起泡。 32 膝盖最易受伤,爬山坡,下楼梯,玩蓝球,打太极,都有可能会磨损膝盖。需随时保养。保养其实很简单,‘只要坐在椅子上,把膝盖抱在胸前,贴胸抱左腿一分钟,然后再抱右腿,左右交换。’这个方法比跪膝简单,效果却很好,适用于更多的人。 33 ‘过敏性鼻炎’,清涕不断,畏风怕冷。外因多为风寒束表,内因多是肺肾气虚。若寒气偏重,多在背俞艾灸,待背痒时刮痧效果最佳。肺肾气虚,可试练一个小方法:‘单腿下蹲起’(一腿向前伸直,另一腿蹲起)每天两腿各做五个。功效胜于‘冬虫夏草’。此方法较费力,可先扶着椅子练习。 34 与朋友们分享一个直立健身的小方法,“肚子鼓鼓挺向前,腰身如弓向后弯,仰头扬眉朝天看,蹭步前行脚如粘”。每天‘蹭步’三分钟,最强腰肾增内功。 35 打坐时气血旺盛,内力集中,便会冲击固有的病灶,通常是酸、麻、胀、痛。酸是缺血,但好血将至,多按揉即可。麻是气至血未至,可拔罐引血而至。胀是浊气有余,不可拔罐,可敲打经络,也可推腹。痛是血瘀,刮痧刺络可除。总之,静心打坐时,身体自行调节修复,酸麻胀痛,随它而去好了。 36 初学打坐,不必拘子时午时,饭前饭后,只是不要过饥过饱就行。两手随意叠于腹前,两眼微闭,怡然自得。 37 打坐最长阳气,就像冬天在屋里生火一般。阳气本足的人,一打坐就爱出汗,排出体表之寒。阳气不足的人,会觉得手脚温暖,鼻流清涕,排出体内之寒。 38 初学打坐,不必死守一窍,不必刻意呼吸。放松随意,就不会出偏。可以一会儿想着丹田,一会儿关注呼吸,一会儿留意膝盖酸痛的地方。像个顽皮的孩子,东张西望,玩累了,自然会歇在某处,落叶归根。 39 打坐一段时间,阳气渐盛,身体开始排寒,鼻流清嚏,困倦思睡。这时马上裹衣而眠。最长气血。 40 初学打坐不必双盘,单盘就行,但要打到半小时以上,三个月后渐渐的自然就能双盘了。 41 打坐时可以想着‘眉心’,可以想着‘膻中’,也可以想着‘肚脐’。就像是一个守着老宅的看门人,在院子里悠闲的走来走去。想停在哪里就歇在哪里。 42 打坐最能聚阳生火,聚的是肝肾之阳,生的是命门之火。打坐时阳气内敛,最怕受寒,最好能拥衣裹被。 43 老子说:“足不出户,便知天下,不看窗外,便明天道。”说的就是打坐入静。 44 《内经》说:“必先去其血脉而后调之,无问其病,以平为期”。调的是心包经的阻滞,平的是肝胆郁结之气。气顺则平。不问它是哪里的病,只以气顺为要。 45 百病从气生,气不顺则病。不顺之气起于肝,行于胆和心包。生气时吃饭,饭不下行而积滞胀气,其治在胆。生气时饮水,水气凌心,生痰而头眩,其治在心包。胆能行肝之气郁,心包可疏肝之血瘀。 46 思虑最耗气血,恼怒最耗气血,恐惧最耗气血。没有尊严、寄人篱下、受制于人,这些才是我们真正的病因。躲避心灵的恶魔,只全力与几个可怜的细菌作战。怎么可能痊愈呢? 47 ‘走路’是最简单的健身法。有无数的变化。脚步可‘如坠铅石’,也可以‘如履薄冰’。可以疾走如风,也可以安步当车。发力点可以在脚掌、可以在肚腹,也可以在腰膝。可以原地踏步,也可以足不离地。少用肌肉,多用节奏。用意不用力。 48 心脏的养护在于心安,心最怕‘乱’。肺脏的养护在于气平,气最怕‘急’。调养心肺最便捷的方法,就是走路的节奏。有节奏则心不乱,有节奏则气自平。 49 身体的内在动力最重要,外来的都是暂时的助力。身体最有力的是筋骨,肝主筋,筋的能量汇聚在膝盖,养膝就是养肝。肾主骨,肾的能量集中在腰,强腰就是强肾。 50 若积寒太深,阳气太弱,只用‘取嚏法’,鼻子这个临时的排寒口会难以承载,反而会堵塞加重。其实,排尿、排便、出汗,都是在排寒,且道路较宽。 51 萝卜白菜,最宜肠胃,稀粥烂饭,最好吸收。尤其是虚弱的病人,气血忙于除病已感不足,却强灌以“营养厚味”,耗费大量气血用于消化,这不是添病吗? 52 进补,强调的是吸收,而不是贵重和营养。能吸收,就是营养。不吸收,就是毒素。 53 吃牛肉,想增长气血,可这并不是免费的。一块牛肉下肚,需要口腔分泌唾液,胃肠胰脏分泌消化液,胆囊分泌胆汁,肝脏分泌消化酶等等,大概要预先支付半块牛肉的气血。倘若消化不良,牛肉没被吸收,那样还得加倍支付气血,把不吸收的东西排出去。所以,不是吃,就增长气血,有时候,得不偿失。 54 ‘取嚏法’对于感冒聚起,随时可用。若作为平日宣发肺气,祛除表寒的保健,最好不要在下午四点半以后操作。因为此时阳气渐收,肺由宣发,转为肃降。到酉时(晚5点到7点)就进入肾的纳气时段。宜藏而不宜生发了。 55 何为浊气?气逆不顺,气滞不行。气逆则生火,气滞则血瘀,气郁则生痰。心不平,则气不顺。外来浊气易化,心生浊气难消。 上气是源,下气是库,中气是用。气吸于肺,存于肾,用在中脘。‘三寸气在千般用’。用中脘之气,增气血,无损耗。“绵绵若存,用之不尽。” 56 气血就是能量,气是能,血是量。气不足,血行滞常瘀,血不足,气易散难守。经络是气的通道。打通经络就是用清气赶走浊气。浊气最终要赶到肠胃,从二便而出。 57 练完多吃,吃完多练,最长肌肉;练完就睡,睡完就练,最长气血。长肌肉,功在脾胃,长气血,功在肝肾。脾主肉,肾纳气,肝藏血。 58 有人‘因瘀而虚’,拉筋出汗,越炼越有劲,这样的人不是真虚。有的人‘因虚而瘀’,气弱血少,出汗怕风,需先睡觉、打坐、保暖。 59 弱先得养,积聚能量。锻炼是在用能量,不足还去用。心有余而力不足。 60 气血足,锻炼则长,气血亏,锻炼反伤。怕冷别冬泳,气虚莫跑步。 睡不足,早起锻炼,自损身体。困了熬,白天再补,石换美玉。

杨磊 2022-10-21阅读量1176

患者问答|老烂腿症状如何?会...

病请描述:这几天工作闲暇之时,翻阅书籍,看到了一句令人回味的俗语:“树老根先枯,人老腿先衰”,可见,自古以来,腿就是人类健康的标识。 在我之前接诊的案例中,有不少年迈的爹爹婆婆患上了老烂腿,其实老烂腿不是短日之疾,往往是随着病情的恶化逐渐演变而来的,一定要早发现早治疗。 1.#老烂腿的症状有哪些#? 老烂腿主要是指下肢静脉溃疡,这一情况久不见好,越烂越深,严重影响日常生活。它的症状分为初期、中期 、后期三个阶段。 初期:患有蚯蚓腿,皮肤迂曲成团。行走一定距离时,小腿肌肉酸痛沉重,偶发间接性跛行,并伴有下肢肿胀。 中期:小腿内外侧皮肤色素沉着,发黑或发红,脱屑瘙痒,被蚊虫叮咬后更容易出血。 后期:伤口处破溃或出现坏疽,有的结黑痂,有的迁延不愈。溃疡面积从足靴区开始,逐渐向上蔓延,感染后伴有腐臭味,最终可侵蚀至皮下深层组织。   2.#老烂腿会自愈吗#? 老烂腿并非不治之绝症,但也非可以自愈的疾病,其最大的特点便是难愈合、易复发,所以才会有“老烂腿”、“臁疮腿”之称。 早期阶段皮炎皮疹的时候,就不同于普通的皮肤病,不是随便抹点药膏就能应对的。当出现了溃烂处时,手术才是解决静脉溃疡的唯一选择。现在的微创手术对患者的“骚扰”小,无大面积创伤,只需针眼大小的通道以完成手术,疼痛感极大降低,局部麻醉,降低了手术风险。 我对自己的病人一直执的是USG腔内联合微创手术体系,并结合患者整体病情,选择合适的个性化治疗方式。像老烂腿这种疾病,术前需要清理创口,解决好感染和瘙痒的问题,清除局部腐坏组织,避免进一步感染;术中在USG找准入针口和行针角度,立体三针局部精细化消融病变静脉;术后再辅以指定复合药剂促进疮口的逐步愈合。   3.#老烂腿恶化有什么后果#? 从“蚯蚓腿”发展成为“老烂腿”本就是病情恶化的表现,若老烂腿进一步恶化,且放任不管,有可能会产生无法预见的病变。最常见的恶化后果有以下三种: 1)骨髓炎 肌肉组织之下就是我们的骨头,不可愈合的溃疡会先破坏皮肤,随之侵袭腿骨,骨头外露受到感染,容易形成慢性骨髓炎。 2)截肢 疮口反复溃烂,溃烂的程度越来越深,从足趾、脚踝到小腿内外侧,胫前,胫后,最终可能会通过截肢来保全性命。 3)癌变 溃疡的分泌物通常带有粘液,散发出一股腥臭味,随着病情越来越严重,会恶化成鳞癌。创口呈菜花状时,多为癌变症状。 因此建议大家:一旦出现下肢静脉溃疡的现象,及时到正规医院的血管外科就医,查清病因,及时治疗,恢复健康。

钟若雷 2022-09-28阅读量903

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评分:8.8
问诊量:149
对老年人膝关节骨性关节炎、股骨头缺血坏死、关节运动损伤等涉及多学科多病因疾病的诊断治疗具有丰富的临床经验,擅长人工全髋关节置换术、全膝关节表面置换术、肩关节置换术、髋膝关节翻修术、关节镜下前后交叉韧带重建术及肩袖损伤修补术
评分:10
问诊量:120
关节镜手术,半月板损伤、前交叉韧带损伤、膝关节各类运动损伤、肩袖撕裂、肩关节粘连、肩关节脱位等疾病的诊断和治疗。全身各关节疼痛的病因诊断、循证医学治疗方案的制订。重视运动康复与手术的紧密结合,关注患者的功能恢复。
一.骨科感染的诊治1.糖尿病足以及多种血管疾病(动脉硬化、血栓脉管炎、静脉曲张等)引起的下肢慢性溃疡,目前国内最前沿的保肢、保趾治疗。2.急、慢性骨髓炎,多源性多病因的骨感染的诊治。3.免疫系统疾病、痛风并发的骨关节及软组织感染的诊断和外科治疗。二.四肢复杂、多发性骨折,骨盆骨折,以及合并大面积皮肤脱套,骨及软组织缺损的治疗。三.骨折术后的多源性骨不连的诊治,骨与关节畸形矫形治疗。
评分:10
问诊量:278
多并指,DDH,骨折创伤,瘢痕,马蹄内翻足,斜颈广东省妇幼保健院创建于 1944 年, 是广东省卫生健康委直属的大型三级甲等妇幼保健医疗机构, 始终坚持社会公益性、 行业引领性, 历经 70 多年的发展, 已经 成为了一所集保健、 医疗、 教学、 科研、 培训及技术指导于一体的三级甲等医院, 目前是中山大学、 暨南大学、 广州医科大学等 8 所部、 省属高校的教学医院, 并与哈 佛大学医学院波士顿儿童医院建立了战略合作伙伴关系。 2013 年经上级主管部门批准, 我院增挂“广东省妇产医院”、 “广东省儿童医院”建设单位, 根据省级医院建设 标准筹建了骨科专科, 愿景为妇女和儿童提供特色骨科服务, 。 目前骨科发展迅速, 现拥有专职骨科医护 9 人, 其中主任医师 1 名 ( 外聘专家) 、 副主任医师 1 名, 副主任 护师 1 名, 中级职称 4 人, 年手术量约 1000 台。 经过多年的发展, 骨科在儿童骨科已经形成了鲜明的技术特色和学科优势: 1. 各种儿童骨折与脱位的微创治疗以及创伤后畸形矫正; 2. 各类急、 慢性骨、 关节 与软组织感染; 3. 各种先天性和后天性畸形, 如脊柱侧弯等脊柱畸形; 不同年龄的发育性髋关节脱位 / 髋臼发育不良的系列化治疗; 儿童股骨头缺血性坏死( Legg–Calvé– Perthes 病) 的保守和手术治疗; 不同病因导致的上肢畸形、 下肢长短不齐、 膝内翻、 膝外翻的矫形与重建; 先天性手、 足踝畸形的手术矫正; 4. 各种骨与软组织肿瘤等。 特色: 1. 胎儿骨科: 我科与产科、 产前诊断中心、 医学遗传中心、 医学影像中心等多学科合作, 提供胎儿结构畸形(胎儿四肢及脊柱畸形)的产前咨询服务、 生后随访诊疗等, 对 胎儿脊柱异常、 胎儿肢体异常、 胎儿足内翻等具有丰富的经验。 2. 儿童骨骼保健: 髋关节发育不良的早期筛查治疗, O 型腿 /X 型腿 / 扁平足等常见儿童问题早期干 预 , 儿童生长发育 评估 等 3. 日间便捷 手术中心: 对手足多指( 趾 ) 、 并指 ( 趾 ) 、 马蹄 内翻足、 扳 机指等常见 小 儿骨科 疾患采用日间便捷 手术 模式 , 大大 缩 短 住 院 时间 , 效果好 , 孩子更舒适 , 家长 更放 心。 4. 四肢畸形: 我科与 著 名的肢体矫形重建专家 覃承诃 主任 共 建合作, 专 注 儿童 复杂 性先天 / 后天四肢畸形的手术矫形, 如骨 髓炎 后遗 症 导致的肢体不等长、 各类 综 合 征 导致 的骨骼骨软骨发育不良的畸形。 5. 脊柱畸形: ( X ) 6. 骨骼 罕 见病诊疗: 我科与儿童保健科、 儿童内 分泌 科、 儿童遗传 代谢 科、 影像中心、 药 学部等多学科 MDT 模式 诊疗各类骨骼 相 关 罕 见病 疑难 病 例  骨科 今 天的发展, 源 于广东省妇幼保健院 规模宏伟 、 国 内一 流 的妇幼发展平台 支撑 保 障 ; 源 于科 室团 结 协 作、 锐意进取 的人 才团队 。 未来 , 骨科 将 结合我 国 对妇女儿童健康 的发展 规划 , 聚 集多学科 交叉 与多学科 协 同机 制 , 实施 创 新驱动 战略, 为形成 临床 诊疗, 科研 攻 关、 教育培训、 人 才 培 养 “四位一体” 的学科发展目标 而努力 。