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病请描述：保温杯泡枸杞，中年男人常用的养生手段，简陋却实用。人就是这样，年轻时喝最烈的酒、熬最晚的夜，一旦年龄到位，养生这件事根本不需要教！ 冬天知道戴护膝了，夏天喝上养生茶了。晚上准点睡觉，早上吃得很好。烧烤摊不光顾了，广场舞总能看见她。 养生，懂的都懂，但大家都在做的不一定对，特别是一些你不知道从哪里听来的，又没完全搞明白的养生方法，很容易就“误入歧途”！ 秘诀1：多喝水养肾？ 多喝热水，妥妥的“渣男”语录，看似毫无营养，实则多喝水确实能够促进细胞新陈代谢，帮助排出身体毒素，改善肾脏功能。另外，从中医角度讲，喝温度过低的水对身体也没有好处。但，为什么说多喝水养肾又不对呢？关键在于不够全面。 每个人的身体状况不同，对于饮水的需求也不一样，相比于“多”，合理的水分摄入量才更加科学。对于肾脏存在问题的人群，过度饮水会导致肾脏过度滤清血液，增加肾小球的负担，影响肾脏的正常功能。为了减轻心脏负担，严重心衰病人也会被医嘱限制饮水。而对于糖尿病患者来说，限制饮水可能诱发病情加重，还是应当在合理范围内多喝水，通过稀释血液来降低渗透压，帮助排出多余的糖分。 一个健康的成年人，每天的水分摄入量应控制在1.5~2.5升，包括纯净水和其他食物中的水分。 话说回来，只要身体健康，水多喝一些是完全没问题的，肾脏的排尿能力非常强，哪怕丧失90%的功能，依旧能够正常发挥作用。夏天容易大量出汗，除了喝白开水外，可以适量补充一些盐水，或者把乌梅水、茶水、绿豆汤等加入你的清单。 秘诀2：粗茶淡饭，远离脂肪肝？ 体检查出血脂高、脂肪肝的人，有多少？反正一年比一年多吧！以前日子苦没得吃，现在吃太好也成了个问题。很多人开始控制饮食，少油、少盐、不吃肉，粗茶淡饭的日子又回味上了。清淡饮食这个出发点很好，但也不能太极端。 饮食太多单一会造成身体营养的不全面，只吃素菜不吃荤菜会使肝脏因缺乏蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等营养而功能受损，更容易诱发脂肪肝。即便是“粗茶淡饭”式养生，也要保证蛋白质、健康脂肪、维生素等的合理摄入，为肝脏提供正常代谢所需的营养，可以多吃一些牛奶、鸡蛋、新鲜果蔬。另外，少喝酒、控盐控糖也对肝脏健康很有好处。 秘诀3：“刷步数”健康无负担？ 每天健走能够改善血液循环，增强心肺功能，对心脏病、中风等疾病有一定的预防作用。多走走还能控制体重，锻炼肌肉，晚饭后经常会看到大爷大妈“嗖嗖”穿梭的身影。但，选择走路锻炼身体，别刻意追求步数，要根据自身情况进行规划，对于多数人来说，每天七千步是一个比较良好的目标。 过量的行走对于有些人的身体来说也是超负荷运动，可能给肌肉、关节造成压力和磨损，还会出现半月板损伤、横纹肌溶解等问题。 秘诀4：勤梳头能美发？ 有没有在哪里看到过，让你每天多梳头，每天梳上100下，可以美发护发？梳头，要看发质！梳头会刺激头皮上的皮脂腺，对于干性发质的人来说，是有益的；而对于油性皮质的人，多梳头会使头发更油。 油性皮质的人，头皮的皮脂腺分泌比较旺盛，发根会存在较多油脂类物质，护理不当容易造成脂溢性脱发等问题。过度梳头还可能损伤头皮，建议使用天然鬃毛制成的梳子。 秘诀5：洗肠断食可养颜？ 记得很久之前有这么一句广告词：排除毒素，一身轻松。有人吃药，有人洗肠，身体没了宿便，不再蓄积毒素，皮肤就会粉嫩透亮？美不美另说，盲目吃促排便的药可能导致腹泻，若是养成依懒性，你连自主排便的能力都会变差，从而导致便秘。长期洗肠更是容易让肠管变粗，长时间的反复刺激会麻痹肠管，导致机体功能的衰退，出现各种肠道疾病。 而以“断食”来排毒可能会使有些人出现低血糖、乏力、眩晕等不良症状，短时间的体重下降有损健康，容易导致电解质紊乱、低钠症、低钾症等。人体的正常运行需要适量的蛋白质、脂肪、糖类、微量元素、矿物质等，维持每天的基本活动大概需要1000卡路里的能量，断食超过3天就会产生较大风险。长期使用“断食”方法会造成营养不良、低蛋白血症、免疫力下降等，美容可能还没实现，健康反正先没了。最后，奉劝糖尿病患者、痛风患者、孕妇、恶性肿瘤患者、老人、肾肝心功能不佳者，不要轻易尝试断食，后果很严重。正常的消化代谢功能足以排出体内的废物，维持好身体状态，充分运用身体机能，才能又美又健康。 参考文献 [1]错误养生不如不养生[J]. 家庭医药（快乐养生）,2018(11):75. [2]警惕!只喝汤不吃肉是误区容易造成营养不良[J]. 中国食品,2019(12):154. [3]王雨君. 关于喝水的五大误区[J]. 家庭科学·新健康,2022(7):28. [4]许朵. 10个养生误区[J]. 新天地,2021(4):62-63. DOI:10.3969/j.issn.1673-7857.2021.04.031. [5]清风. 白领养生误区[J]. 家庭科技,2010(3):29-30. [6]牟宽厚. 油性头发少梳头,多按摩[J]. 医药与保健,2011(10):47. [7]周一海. 这些网传养生法则是否正确呢[J]. 家庭医学（下）,2014(9):44. [8]高花兰. 别被“排毒”养颜给忽悠了[J]. 青春期健康,2015(22):50-51.DOI:10.3969/j.issn.1672-6502.2015.22.031.
健康资讯 2023-06-30阅读量1014
病请描述： 有些小孩一哭闹，阴囊或大腿根部(腹股部)会鼓起一个小包肿物，平卧睡觉或安静时小包又消退不见了，家里有“经验”的老人说这是疝气，因为孩子脾气大，太爱哭的缘故引起的。那么，真的是这样吗？究竟疝气是什么？真的是孩子哭出来的病吗？ 什么是小儿疝气？ 疝气是宝宝时期常见的一种先天性疾病，多数见于男孩。如果宝宝的阴囊或腹股沟处可以看到或摸到肿块，痛感明显，并且疼痛蔓延至腰背、肋骨、肚脐甚至心口，此时抚摸宝宝还会发现宝宝手脚冰凉的话，就是小儿疝气。而且这些症状出现的时间无规律可循。 我们通常把疝气叫做“小肠串气”，通俗讲就是人体内的某些组织、器官“不守规矩”发生了位移，如果恰巧“把关不严”的话，那些“出走”的组织就会在一个不属于它的地方逗留。 小儿疝气是怎么形成的？ 这主要是因为胎儿时期，男孩的睾丸是在腹腔里，随着发育，睾丸才会从腹腔转移到阴囊，途中可带动部分腹膜下移，随之下移的腹膜称为鞘状突。 由于部分小孩出生以后，鞘状突没有闭合或闭合不全，形成了一个通道，腹腔的肠子或者网膜，甚至女孩子的子宫、卵巢，都可以通过这个通道向下移动，局部形成的包块就是疝气，临床上以腹股沟疝最多见。 小儿疝气是孩子哭出来的病吗？ 很显然不是的！小儿疝气和成人的疝气是不同的，小孩疝气主要是先天性的原因引起，而成人主要是后天性的原因引起。 从定义上可见小儿疝气，首先存在一个没有关闭的通道，才形成的一个疝气，与哭闹并没有直接关系，但为什么有时候确确实实爱哭的孩子容易起包块呢？ 这主要是孩子哭闹的时候，腹腔的压力增大，把腹腔里面的肠子向下挤导致的，不过前提条件是有一个通道才能挤下来，如果没有这个通道的话，是挤不下来的，所以哭闹不是致病原因。 哪些孩子容易得小儿疝气？ 第一种早产儿，有9%~11%的早产儿可能会得疝气；另外一种是低体重儿，500g~750g低体重儿疝气发病率60%。 小儿疝气怎么办，该怎么治？ 由于婴儿腹肌可随身体的生长逐渐强壮，疝气也有自行消失的可能，因此6个月以下的婴儿可暂不治疗，随时观察病情变化，疝块突出发生坠下时，可用手轻轻将其推回腹腔，防止再次突出，发育中的腹肌还有加强腹壁的机会，使疝气病有自愈的可能。 如果婴儿在6个月以上疝块的情况还未消失，而且逐渐增大，甚至有嵌顿的情况。说明疝气没有好转，而且严重了，需要在2~3岁时，采取手术治疗，可以达到根治效果。 小儿疝气平时护理是关键！家长要尽量避免和减少疝气孩子哭闹、咳嗽、便秘和剧烈运动，并让孩子注意休息。孩子平时尽量减少奔跑、久立、久蹲，并且要增加营养，多吃一些具有补气功效的食物，年龄稍大后，应适当进行锻炼，以增强体质。 手术治疗小儿疝气的方式有哪些？ 针对小儿疝气，医生基本都是建议以手术治疗，可以选择开刀手术和微创手术，两种方法损伤都是比较小的。开刀手术一般是开一公分左右的小口，而腹腔镜是在肚脐位置打一个0.5mm的洞，然后在腹股沟的地方做一个0.2~0.3cm的穿刺孔，所以总的来说，两种方法的创伤都不大。 两种手术的目的都是为了结扎鞘状突，但也有一些小区别，开刀手术是直接在局部的地方来找鞘状突结扎，而微创方法能够做到高位结扎，所以相对来说复发率较低，另外腹腔镜可以看到两边，即另一边存在有鼓包风险的情况下可以同时两边都做。 能不能等孩子大一点再做手术？ 手术指征里面专门有一条涉及到年龄的问题，建议孩子长到半岁以后就可以做手术，有的医院建议到1岁以后做，但如果是一旦发生了嵌顿，一般情况下一部分推不回去，要马上就做手术，即使能推回去也建议不要再等，因为下一次可能会再次卡住。 当然有的时候根据具体情况，有的孩子营养比较差，发育比较差，可以适当往后推一点，但也不建议拖太久。 疝气带、外用贴，这些方法是否有效？ 很多家长担心孩子小，无法承受手术的疼痛，通常会问可不可以保守治疗。其实如果是疝气的话，一般不建议保守治疗，不建议用疝气带或者外用贴，那也不是说疝气带没有用，其实它的存在有它的道理，如果孩子还有其他疾病，如心脏病、脑积水，就暂时无法手术，可以暂时使用疝气带。 但是在用疝气带的过程中一定要注意，如果孩子哭闹不安、四肢乱动，孩子太小表达不了的情况下，要看看包块是不是比原来大了，是不是存在嵌顿的情况，一定要警惕特殊情况的发生。
熊国保 2022-11-18阅读量1.0万
病请描述： 有些小孩一哭闹，阴囊或大腿根部(腹股部)会鼓起一个小包肿物，平卧睡觉或安静时小包又消退不见了，家里有“经验”的老人说这是疝气，因为孩子脾气大，太爱哭的缘故引起的。那么，真的是这样吗？究竟疝气是什么？真的是孩子哭出来的病吗？ 什么是小儿疝气？ 疝气是宝宝时期常见的一种先天性疾病，多数见于男孩。如果宝宝的阴囊或腹股沟处可以看到或摸到肿块，痛感明显，并且疼痛蔓延至腰背、肋骨、肚脐甚至心口，此时抚摸宝宝还会发现宝宝手脚冰凉的话，就是小儿疝气。而且这些症状出现的时间无规律可循。 我们通常把疝气叫做“小肠串气”，通俗讲就是人体内的某些组织、器官“不守规矩”发生了位移，如果恰巧“把关不严”的话，那些“出走”的组织就会在一个不属于它的地方逗留。 小儿疝气是怎么形成的？ 这主要是因为胎儿时期，男孩的睾丸是在腹腔里，随着发育，睾丸才会从腹腔转移到阴囊，途中可带动部分腹膜下移，随之下移的腹膜称为鞘状突。 由于部分小孩出生以后，鞘状突没有闭合或闭合不全，形成了一个通道，腹腔的肠子或者网膜，甚至女孩子的子宫、卵巢，都可以通过这个通道向下移动，局部形成的包块就是疝气，临床上以腹股沟疝最多见。 小儿疝气是孩子哭出来的病吗？ 很显然不是的！小儿疝气和成人的疝气是不同的，小孩疝气主要是先天性的原因引起，而成人主要是后天性的原因引起。 从定义上可见小儿疝气，首先存在一个没有关闭的通道，才形成的一个疝气，与哭闹并没有直接关系，但为什么有时候确确实实爱哭的孩子容易起包块呢？ 这主要是孩子哭闹的时候，腹腔的压力增大，把腹腔里面的肠子向下挤导致的，不过前提条件是有一个通道才能挤下来，如果没有这个通道的话，是挤不下来的，所以哭闹不是致病原因。 哪些孩子容易得小儿疝气？ 第一种早产儿，有9%~11%的早产儿可能会得疝气；另外一种是低体重儿，500g~750g低体重儿疝气发病率60%。 小儿疝气怎么办，该怎么治？ 由于婴儿腹肌可随身体的生长逐渐强壮，疝气也有自行消失的可能，因此6个月以下的婴儿可暂不治疗，随时观察病情变化，疝块突出发生坠下时，可用手轻轻将其推回腹腔，防止再次突出，发育中的腹肌还有加强腹壁的机会，使疝气病有自愈的可能。 如果婴儿在6个月以上疝块的情况还未消失，而且逐渐增大，甚至有嵌顿的情况。说明疝气没有好转，而且严重了，需要在2~3岁时，采取手术治疗，可以达到根治效果。 小儿疝气平时护理是关键！家长要尽量避免和减少疝气孩子哭闹、咳嗽、便秘和剧烈运动，并让孩子注意休息。孩子平时尽量减少奔跑、久立、久蹲，并且要增加营养，多吃一些具有补气功效的食物，年龄稍大后，应适当进行锻炼，以增强体质。 手术治疗小儿疝气的方式有哪些？ 针对小儿疝气，医生基本都是建议以手术治疗，可以选择开刀手术和微创手术，两种方法损伤都是比较小的。开刀手术一般是开一公分左右的小口，而腹腔镜是在肚脐位置打一个0.5mm的洞，然后在腹股沟的地方做一个0.2~0.3cm的穿刺孔，所以总的来说，两种方法的创伤都不大。 两种手术的目的都是为了结扎鞘状突，但也有一些小区别，开刀手术是直接在局部的地方来找鞘状突结扎，而微创方法能够做到高位结扎，所以相对来说复发率较低，另外腹腔镜可以看到两边，即另一边存在有鼓包风险的情况下可以同时两边都做。 能不能等孩子大一点再做手术？ 手术指征里面专门有一条涉及到年龄的问题，建议孩子长到半岁以后就可以做手术，有的医院建议到1岁以后做，但如果是一旦发生了嵌顿，一般情况下一部分推不回去，要马上就做手术，即使能推回去也建议不要再等，因为下一次可能会再次卡住。 当然有的时候根据具体情况，有的孩子营养比较差，发育比较差，可以适当往后推一点，但也不建议拖太久。 疝气带、外用贴，这些方法是否有效？ 很多家长担心孩子小，无法承受手术的疼痛，通常会问可不可以保守治疗。其实如果是疝气的话，一般不建议保守治疗，不建议用疝气带或者外用贴，那也不是说疝气带没有用，其实它的存在有它的道理，如果孩子还有其他疾病，如心脏病、脑积水，就暂时无法手术，可以暂时使用疝气带。 但是在用疝气带的过程中一定要注意，如果孩子哭闹不安、四肢乱动，孩子太小表达不了的情况下，要看看包块是不是比原来大了，是不是存在嵌顿的情况，一定要警惕特殊情况的发生。
南昌市生殖医院 2022-11-17阅读量1.0万
病请描述：俗话说“老怕跌，小怕噎”。对于老年人而言，摔跤往往会造成很大伤害，严重的可能致命。防跌倒对于老年人来说就显得非常重要。 老人不慎跌倒 曾被建议保守治疗 91岁的方奶奶是上海一名退休老人，平日里生活可以自理。今年2月初的一天，方奶奶在家不慎跌倒，左下肢受到扭伤，无法站立，稍有活动就疼痛难忍。 儿女立即将方奶奶送往家附近的一所医院，拍片提示左侧股骨颈骨折。鉴于方奶奶年龄高，手术风险较大，外院医生建议其保守药物治疗，卧床休养。然而卧床半个多月后，方奶奶生活质量就大打折扣：无法活动导致生活不能自理、食欲不振、便秘、精神状态差。为寻求进一步治疗，2月中旬，儿女将其转至上海天佑医院。 手术风险高 家属以性命相托 入住上海天佑医院时，由于疼痛，老人非常痛苦。天佑医院骨科朱宗昊副主任经过查体发现，方奶奶左侧股骨颈骨折后，由于卧床休养，下肢血流缓慢，已并发下肢深静脉血栓。 深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，阻塞血流，最常见于下肢深静脉中。深静脉血栓形成后很容易脱落进入血液循环，流入肺动脉，引发肺动脉栓塞。流入心脏血管，引发心梗；流入脑血管，引发脑梗。 “深静脉血栓是骨科患者围手术期死亡的重要因素之一，且血栓一旦脱落，无特效治疗。加上患者高龄，器官功能均呈现不同程度的下降，手术的风险可想而知。但是如果保守治疗，不能再站起来，压疮、肺部感染等一系列并发症都将威胁老人的生命。”朱宗昊介绍。 是否需要手术治疗？在沟通后，儿女态度积极，方奶奶本人思路清晰，意志坚定。朱宗昊与儿女进行过多次沟通交流，儿女对手术风险以及保守治疗的并发症表示充分理解，对医生团队充分信任，一再表明与其让老人家痛苦下去，不如勇敢尝试手术治疗。 全力以赴 攻坚克难终化险 为保障安全，天佑医院骨科团队展开重难点病例讨论，为方奶奶制定周密的治疗方案：首先，进行左股骨踝上骨牵引术，以减轻关节疼痛。疼痛缓解后，老人露出久违的笑容。其次，进行补液疗法，改善身体状况。经过两周左右的治疗，方奶奶食欲、精神状态均有所好转。最后，进行髋关节滑膜切除+人工股骨头置换术。 “针对下肢深静脉血栓，我们对其进行预防性抗凝治疗，术前使用抗凝药物，防止血栓不断蔓延，术后进行下肢功能锻炼，促进血液回流，降低围手术期风险发生的几率。”朱宗昊副主任说。 方奶奶围手术期的护理要求极高，护理团队为老人提供贴心护理：为避免长期卧床可能导致的并发症，定期翻身，防止压疮；定期拍背，防止坠积性肺炎；及时更换、清洁导尿管，防止泌尿系统感染。康复团队及时指导方奶奶进行肢体功能锻炼，及肌肉力量训练，帮助她尽快站起来，以提高生活质量，减轻护理难度。 在患者及家属的配合以及医护人员的关怀下，方奶奶恢复良好。术后当天，方奶奶患肢就能够主动屈伸。术后两周，已经可以扶着助行器下床辅助站立、行走。朱宗昊预计，通过积极的肢体功能锻炼和抗骨质疏松等治疗，后续方奶奶可以摆脱助行器，再次实现生活自理。 方奶奶原本于3月份就可以出院，因为疫情，6月初上海解封，才得已顺利康复出院。出院时，方奶奶精神奕奕，和入院的时候判若两人。为表达感激之情，家属送来了锦旗，他们说：“多亏了天佑医院骨科医护团队的妙手医治，老母亲才能好得这么快！” 年龄不再是骨科手术的禁忌症 意外跌倒是老年人受伤害的主要原因，由于老年人股骨颈骨质疏松脆弱，且承受应力较大，所以只需很小的旋转外力，就能引起骨折。根据传统观念，老年人手术耐受性差，因此不少老人骨折后会选择保守治疗，卧床休养。 然而，对于老年人来说，长期卧床会引起诸如肺部感染、褥疮、 脂肪栓塞、泌尿系统感染等一系列全身性的并发症，老年人寿命、生活质量大打折扣。 目前，随着医疗技术的发展， 老年人骨折后的手术治疗已经很成熟，极大地改善了骨折患者，尤其是老年病患的生活质量，避免长期卧床带来的并发症。人工关节置换是指因伤病引起的关节功能障碍而采用人工设计的假体替代材料植入体内，以恢复关节功能、提高生活质量的外科介入方法。 上海天佑医院骨科朱宗昊副主任指出,虽然高龄患者手术风险大，但是通过医护及多学科的密切配合，临床上很多高龄老人通过手术重新站了起来，因此，年龄不再是手术的禁忌症。只要患者评估结果显示符合手术标准，应尽量选择手术治疗。
同济大学附属天佑医院 2022-08-30阅读量8318