病请描述：最近，咱皮肤科门诊里多了不少因“双手严重脱皮”前来就诊的小朋友。 家长们很焦虑：孩子是不是缺乏维生素了？是不是爸爸的“脚气”传染给孩子得“手气”了？ 话不多说，上科普！ 先来说说，到底是不是大家关心的缺乏维生素？ 理论上讲，确实有点儿关系，维生素B族是我们皮肤维持正常角化必不可少的原料。 但如果仅仅是手部脱皮，而身上其他皮肤都正常，那大概率不是缺维生素B引起的，没必要盲目额外补充。 剥脱性角质松解症 剥脱性角质松解症是一种掌跖角质层浅表性剥脱性皮肤病，有明显季节性，不具传染性。 病因目前不明确，可能与多汗、感染、遗传等因素相关。表现为大片的薄层脱皮，无明显不适感，过度剥脱会出现疼痛。 汗疱疹 汗疱疹也称为出汗不良性湿疹，多见于春末夏初，双手常对称发生。早期为深在性针尖样丘疱疹，后出现脱皮，伴有不同程度痛痒感，遇到长时间玩水或是过多接触洗涤剂有加重现象。 物理性刺激性过度角化 物理性刺激性过度角化是一种接触性损害，多见于长期玩不合规橡皮泥、沙土及过度手部消毒的幼儿。 手癣 上述疾病的存在，加上孩子本身皮肤细嫩，极容易发生真菌感染，出现水疱、瘙痒、脱皮等手癣表现。 皮肤科疾病种类繁多，可引起手部脱皮的疾病有很多种，以上仅罗列几种常见问题。日常生活中，如果遇到孩子手脱皮的情况，可以先注意多涂润肤霜，若无改善，最好积极就诊、明确诊断、合理治疗。 不要撕！不要撕！不要撕！重要的事情说三遍！ 这种不良接触导致手部皮肤干燥、粗糙，进而角化脱皮。
党延玲 2024-03-19阅读量177
病请描述：最近，咱皮肤科门诊里多了不少因“双手严重脱皮”前来就诊的小朋友。 家长们很焦虑：孩子是不是缺乏维生素了？是不是爸爸的“脚气”传染给孩子得“手气”了？ 话不多说，上科普！ 先来说说，到底是不是大家关心的缺乏维生素？ 理论上讲，确实有点儿关系，维生素B族是我们皮肤维持正常角化必不可少的原料。 但如果仅仅是手部脱皮，而身上其他皮肤都正常，那大概率不是缺维生素B引起的，没必要盲目额外补充。 剥脱性角质松解症 剥脱性角质松解症是一种掌跖角质层浅表性剥脱性皮肤病，有明显季节性，不具传染性。 病因目前不明确，可能与多汗、感染、遗传等因素相关。表现为大片的薄层脱皮，无明显不适感，过度剥脱会出现疼痛。 汗疱疹 汗疱疹也称为出汗不良性湿疹，多见于春末夏初，双手常对称发生。早期为深在性针尖样丘疱疹，后出现脱皮，伴有不同程度痛痒感，遇到长时间玩水或是过多接触洗涤剂有加重现象。 物理性刺激性过度角化 物理性刺激性过度角化是一种接触性损害，多见于长期玩不合规橡皮泥、沙土及过度手部消毒的幼儿。 手癣 上述疾病的存在，加上孩子本身皮肤细嫩，极容易发生真菌感染，出现水疱、瘙痒、脱皮等手癣表现。 皮肤科疾病种类繁多，可引起手部脱皮的疾病有很多种，以上仅罗列几种常见问题。日常生活中，如果遇到孩子手脱皮的情况，可以先注意多涂润肤霜，若无改善，最好积极就诊、明确诊断、合理治疗。 不要撕！不要撕！不要撕！重要的事情说三遍！ 这种不良接触导致手部皮肤干燥、粗糙，进而角化脱皮。
党延玲 2024-03-19阅读量166
病请描述： 大部分面肌痉挛患者初期症状就是眼皮跳，长期的眼皮跳得不到有效控制，组成眼睑的肌肉中有一种叫做眼轮匝肌的，它环绕着眼睛，就像一个扁圆的车轮。当它收缩时，眼睛就会关闭。两只眼睛的眼轮匝肌分别被两根“面神经”掌控着。如果掌管眼睑肌肉的神经受到了过度刺激，就会指挥着肌肉反复收缩，让眼皮连续活动，人就感觉好像是眼皮在跳了。 如果你的眼皮总是每天都要跳上很多次，而且越来越频繁，持续一个月还不好，那就该去医院看看了。 正常情况下，神经和血管各司其职相安无事。但随着人的生长、年龄增大，血管也在慢慢发生变化。而随着年龄的增长，血管好像也松懈变长了，慢慢变得弯弯曲曲。弯曲了的血管有时候会不小心碰到周围的神经，随着血管每搏动一次，这根血管就对神经产生一次压迫，天长日久之后，神经表层的髓鞘就被局部磨损了，就好像电线用久了，外面的那层塑料皮被磨掉了一样。如果电线的塑料皮没了，绝缘性变差了，就可能跟它周围的电线发生短路，神经也类似。如果面神经“短路”了，局部神经的电传导就发生了改变，面肌活动就会增强，我们就出现了眼皮跳，甚至是整个半张脸都在抽动。 面肌痉挛的病因，决定了它不会自愈 医学研究显示，面肌痉挛最常见的原因就是面神经根部受血管压迫所致。我们左右两侧的面肌分别受两根面神经控制，而两根神经很少会同时都被压迫到，所以面肌痉挛往往是单侧发病，比如早期的时候是一侧眼皮跳，严重了之后不仅眼皮跳，同侧的嘴角也会跟着抽动，甚至有人出现同侧的耳鸣、下巴抽动，但很少出现两边都跳的情况。 很多人不把眼皮跳放在心上，有些人可能已经持续跳了一年，但直到出现了嘴角抽动才去看医生。如果是面肌痉挛，虽然不会有太严重的后果，但一只眼睛频繁抽动，读书看报等还是会有障碍。 眼睑痉挛的症状除了眼皮跳，有时候还会表现为眼皮发紧发沉，睁眼睛比较费劲儿，甚至有时候看起来眼皮往下耷拉着。因为眼睑痉挛都是两侧的眼皮同时出问题，严重时如果两只眼睛同时睁不开，问题就麻烦了。有的病人一倒开水眼睛就睁不开了，有的病人一过马路眼睛就闭起来了，这种“功能性盲”很容易造成一些严重的后果。随着病情的进展，面听神经长期受到血管骑跨，也会造成听力问题。 无非就是面子不好看，拖着不治或实在不行再治行不行？ 面肌痉挛比较明显、影响到日常生活和工作时，可以在医生的指导下，服用卡马西平；如果眼皮、口角抽动特别厉害，可以注射A型肉毒素，在一定时间内暂时缓解痉挛的症状。 其实，治疗面肌痉挛最有效的两个方法就是注射肉毒素和显微血管减压术。但是唯一能够根治的办法只有一个——显微血管减压术。95%的患者手术后症状立刻就会消失；部分患者需要数月到才会消失。一般情况下，患病8年以内的面肌痉挛患者，手术后治愈率能达到93%；但是患病长于8年的患者，治愈率要低一些。因为面神经长期受压，会出现一些水肿、脱髓鞘（类似电线脱皮短路）的现象，导致治愈率下降。 那么，面肌痉挛在什么情况下需要做手术？ 1、面部抽动影响工作，如果是从事教师，销售，前台服务等工作，面部的抽动会影响双方的交流。 2、抽动连眼睛都抽得闭上，视力也受到影响。 3、因为长期的抽动，面部感觉非常不适，感到不轻松。 一般来说，面肌痉挛这个疾病会越来越严重，所以不要报侥幸心理，希望以后能够好转。如果觉得面抽困扰您的工作生活，还是早日决定手术，目前的技术发展越来越高，这个手术也是越来越安全。 西安交大一附院神经外科颅底颅神经疾病姜海涛教授介绍：一般认为，在面肌痉挛患者发病两年，通过药物保守治疗效果甚微，才考虑手术治疗。但是目前我们认为，只要确诊为原发性，特别是年轻患者，可尽早进行手术治疗。绝大多数患者术后面部痉挛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，所以大家没必要拖。
姜海涛 2024-01-22阅读量185
病请描述： 有人会说双手经常出汗不是病，不会致命，但很多人往往会因此症状造成学习，工作或社交的困扰，所以从广义的健康角度来讲它是一种疾病，医学上给它起名叫手汗症。而这种病的发病率还很高，资料显示中国人手汗症发病率为２.０８％。 其实汗腺分泌主要是由交感神经来控制的，而手汗症则是因为交感神经紧张引起的症状。像兴奋，压力繁重或夏天高温都因素都可能会引起手掌排汗异常增加。手汗症有一定的家遗传史，所以要引起重视。 有多汗倾向的人手掌经常都是湿答答的，而且长期潮湿的手也很容易脱皮，甚至影响形象。患者不敢和人牵手，连握手都成问题。严重时手掌还会出现湿疹等皮肤炎症的现象。不管是炎夏酷暑，还是天寒地冻，手掌，足底总是多汗，让人苦不堪言。对于严重者，专家还是建议积极治疗，因为手汗症也是身体健康状况异常的一种表现，应该及时纠正这种异常状态。尤其手汗症导致的心理问题不容忽视。 手汗症的治疗有分内科及外科两种。内科药物治疗，主要使用的是抑制交感神经系统的药物，会有视物模糊，口干舌燥或肠胃障碍等副作用发生，且治疗效果不佳。外科方法主要是荧光显影ETS微创技术。该技术是通过无放射性、无毒副作用的荧光造影剂进行荧光染色，可以快速、准确、清晰地观察到覆盖在壁层胸膜及结缔组织内的胸交感神经节与其变异神经的走向和分布情况，便于将周围其他正常组织结构区分出来，避免出现治疗时存在遗漏，从而做到更安全、更精细、更完整调节处理，避免了损伤其他神经及正常组织，提供了更加精准的诊疗效果，大大降低手汗症术后并发症，从而造福更多的手汗症患者。 手汗症是比较常见的不明病因的疾病，患者的手掌经常都是湿答答的，甚至还会出现湿疹等皮肤炎的症状，给患者带来很多痛苦，所以要积极治疗。
李杨 2022-09-25阅读量1362
病请描述：你有没有看过或亲身经历过这样的情况?还没写字，纸先湿了;还没打字，键盘先湿了;还没打游戏，手机屏幕先湿了;想牵女神的手，自己的手却先不争气地湿了;学校发的新书，用不了几天就像旧书一样;坐公交车扶着栏杆，手上的汗都能流到手臂上。不管天气冷热，手脚湿漉漉是常态，夏天起泡，冬天脱皮，苦不堪言。 这就是典型的手汗症，手汗症是一种常见的功能性局部异常多汗，这种多汗主要表现为双手多汗，部分患者在发病的同时可能还会伴有双脚和腋下多汗。患上手汗症，一天当中双侧手掌可间断或不间断地多次流汗，通常一次发作时间持续5-30分钟不等，完全失去了正常的控制。 手汗症在青少年中发病率较高，大部分人自孩童时期就已患病，到青春期更加严重。此类人群手掌大多时候都是湿漉漉的，而长期潮湿的手部常会造成脱皮，严重时手掌甚至会出现湿疹皮肤炎的症状。学龄期常因过量手汗而影响考试。青少年不敢与人牵手，连握手都成问题。成年后，也造成他们在工作上与社交活动上的不便。手汗症虽然不是什么大病，不会影响患者的寿命，但它确实给学习、工作和社交造成不小的影响。 那么手汗症可以通过什么方法治疗呢?首先手汗症分为原发性手汗症和继发性手汗症，所以在治疗手汗症上我们要区别这两种手汗症。原发性手汗症的治疗方法有很多种，但是绝大多数都是治标不治本的，而荧光显影ETS微创技术是可以从根源上治好原发性手汗症的;继发性手汗症的治疗方法不固定，因为导致身体部位出汗的疾病有很多，建议去正规医院检查一下，找出病因进行治疗。
李杨 2022-09-19阅读量761
病请描述：刚过4岁生日的小宝近一周持续发烧，没精神不爱动没胃口，眼睛总红红的像哭过一样，手背足背肿得老高，周边医院包括市里大医院也去过，看了儿科、眼科、皮肤科后，各说各的：可能是感冒了、结膜炎、手足部虫咬过敏？ 又用了几天退烧贴、抗过敏药、眼药水，还是不见好转，该发烧还是烧，且手指脚趾开始蜕皮了，这可急坏了家里的老老少少。 晚间给小孩脱衣服时，细心的妈妈发现儿子背部多了一片片红斑，次日一大早，小宝体温再次烧到了39oC，家人们心急如焚，抱着试试看的心态挂了市里一个皮肤科专家的号。 这位擅长看皮肤过敏的专家询问了患儿的发病情况，仔细查看患儿的手足、眼睛和身体，验了血常规显示白血球和血小板均显著升高，当即对宝妈讲，小婴儿患的不是普遍过敏，而是高度怀疑一个叫川崎病的急性全身血管炎性疾病，需要及时办理儿科住院，检查评估病情，及时治疗。 皮肤病专家所说的川崎病，又称小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，它是一种全身性血管炎性疾病，多发于 5 岁以下儿童和婴幼儿。临床有以下六大症状： 超过5天以上的发烧，退烧药、抗生素消炎无效； 手足肿胀，指头、趾头端蜕皮； 眼结膜充血但没啥分泌物； 红裂唇，草莓舌，咽部充血； 颈部淋巴结肿大； 身上发红疹等 文中小宝的病况均符合以上的标准。 尽管日本人川崎富作于1967年就报道了该病，但它的病因目前并不明确。多数患儿经支持治疗后预后良好，但本病的潜在危害在于可发生心脏血管增大导致动脉瘤产生。在发病后第2~4周，若发生心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。 在发达国家，川崎病已经成为儿童获得性心脏病最常见病因，而在不发达国家，风湿热是儿童获得性心脏病的首要病因。 需要强调的是，国外对川崎病患儿的复查建议是：心脏彩超随访复查15年，病历资料注意保存，日后孩子心血管方面有任何问题留作参考资料。 有资料显示，6月~ 5 岁的儿童川崎病的发病率较高，而6个月以下的婴儿则较少患病。在此提醒年轻的妈妈们，学龄前婴幼儿如果持续发烧，眼红，嘴干舌鲜红，再出现手足背一起红肿脱皮和身上出红疹，就要多个心眼，及时送医。
赵玉磊 2022-09-19阅读量1446
病请描述： 医学研究显示，面肌痉挛最常见的原因就是面神经根部受血管压迫所致。左右两侧的面肌分别受两根面神经控制，而两根神经很少会同时都被压迫到，所以面肌痉挛往往是单侧发病，比如早期的时候是一侧眼皮跳，严重了之后不仅眼皮跳，同侧的嘴角也会跟着抽动，甚至有人出现同侧的耳鸣、下巴抽动，但很少出现两边都跳的情况。 很多人不把眼皮跳放在心上，有些人可能已经持续跳了一年，但直到出现了嘴角抽动才去看医生。如果是面肌痉挛，虽然不会有太严重的后果，但一只眼睛频繁抽动，读书看报等还是会有障碍。 眼睑痉挛的症状除了眼皮跳，有时候还会表现为眼皮发紧发沉，睁眼睛比较费劲儿，甚至有时候看起来眼皮往下耷拉着。因为眼睑痉挛都是两侧的眼皮同时出问题，严重时如果两只眼睛同时睁不开，问题就麻烦了。有的病人一倒开水眼睛就睁不开了，有的病人一过马路眼睛就闭起来了，这种“功能性盲”很容易造成一些严重的后果。随着病情的进展，面听神经长期受到血管骑跨，也会造成听力问题。 面肌痉挛比较明显、影响到日常生活和工作时，可以在医生的指导下，服用卡马西平；如果眼皮、口角抽动特别厉害，可以注射A型肉毒素，在一定时间内暂时缓解痉挛的症状。 其实，治疗面肌痉挛最有效的两个方法就是注射肉毒素和显微血管减压术。但是唯一能够根治的办法只有一个——显微血管减压术。95%的患者手术后症状立刻就会消失；部分患者需要数月到才会消失。一般情况下，患病8年以内的面肌痉挛患者，手术后治愈率能达到93%；病程越长会影响到预后效果。因为面神经长期受压，会出现一些水肿、脱髓鞘（类似电线脱皮短路）的现象，导致治愈率下降。 一般来说，面肌痉挛这个疾病会越来越严重，所以不要报侥幸心理，希望以后能够好转。如果觉得面抽困扰您的工作生活，还是早日决定手术，目前的技术发展越来越高，这个手术也是越来越安全。 显微血管减压手术如何治疗？ 山西省人民医院神经外科功能性脑疾病专家组马久红主任介绍，目前我们认为，只要确诊为原发性，特别是年轻患者，可尽早进行手术治疗。显微血管减压术是目前唯一针对病因治疗，可治愈的方法。
马久红 2022-09-15阅读量779
病请描述：当手上无缘无故会出现很多汗的时候，我们是需要警惕起来的，因为这很可能是得了手汗症导致的。手汗症是一种常见的功能性局部异常多汗，患者主要表现为手掌多汗，同时部分患者也伴有脚部、腋部等区域多汗。患上手汗症，一天当中双侧手掌可间断或不间断地多次流汗，通常一次发作时间持续5-30分钟不等，完全失去了正常的控制。 手汗症病人无论是在炎夏酷暑，还是处于天寒地冻的气候，他们的手掌、脚底及腋下总是多汗、湿冷，严重者双手可呈滴珠状出汗，情绪紧张时出汗更厉害。手汗症患者常常在写字时把纸张洇湿，学龄青少年可能因为手汗严重将考卷弄湿而影响考试，打字时把键盘弄湿导致毁坏，指纹识别系统无法识别影响工作。有多汗倾向的人手部长期潮湿，容易造成脱皮，严重时手掌甚至会出现湿疹皮肤炎的症状。所以得了手汗症应该积极的治疗，不要让手汗影响你的生活。 那么手汗症要怎么治疗比较好呢?首先手汗症分为原发性手汗症和继发性手汗症，所以在治疗手汗症上我们要区别这两种手汗症。原发性手汗症的治疗方法有很多种，但是绝大多数都是治标不治本的，而ETS微创技术是可以从根源上治好原发性手汗症的;继发性手汗症的治疗方法不固定，因为导致身体部位出汗的疾病有很多，建议去正规医院检查一下，找出病因进行治疗。 荧光显影ETS微创技术,研究显示，胸交感神经节与相应肋骨的位置关系往往存在变异。由于传统技术只能看到交感神经链，无法看到具体的交感神经节，传统的手术治疗方式很有可能因为交感神经节位置的变异，而影响到治疗效果。 荧光显影ETS微创技术是目前手汗症临床诊疗中的技术，也是近年来许多外科领域的一个研究热点。该技术是通过无放射性、无毒副作用的荧光造影剂进行荧光染色，可以快速、准确、清晰地观察到覆盖在壁层胸膜及结缔组织内的胸交感神经节与其变异神经的走向和分布情况，便于将周围其他正常组织结构区分出来，避免出现治疗时存在遗漏，从而做到更安全、更精细、更完整调节处理，避免了损伤其他神经及正常组织，提供了更加精准的诊疗效果，大大降低手汗症术后并发症，从而造福更多的手汗症患者。
李杨 2022-09-13阅读量927
病请描述： 有人会说双手经常出汗不是病，不会致命，但很多人往往会因此症状造成学习，工作或社交的困扰，所以从广义的健康角度来讲它是一种疾病，医学上给它起名叫手汗症。而这种病的发病率还很高，资料显示中国人手汗症发病率为２.０８％。 其实汗腺分泌主要是由交感神经来控制的，而手汗症则是因为交感神经紧张引起的症状。像兴奋，压力繁重或夏天高温都因素都可能会引起手掌排汗异常增加。手汗症有一定的家遗传史，所以要引起重视。 有多汗倾向的人手掌经常都是湿答答的，而且长期潮湿的手也很容易脱皮，甚至影响形象。患者不敢和人牵手，连握手都成问题。严重时手掌还会出现湿疹等皮肤炎症的现象。不管是炎夏酷暑，还是天寒地冻，手掌，足底总是多汗，让人苦不堪言。对于严重者，专家还是建议积极治疗，因为手汗症也是身体健康状况异常的一种表现，应该及时纠正这种异常状态。尤其手汗症导致的心理问题不容忽视。 手汗症的治疗有分内科及外科两种。内科药物治疗，主要使用的是抑制交感神经系统的药物，会有视物模糊，口干舌燥或肠胃障碍等副作用发生，且治疗效果不佳。外科方法主要是将双侧交感神经进行切断。时至今日，荧光显影ETS微创技术的应用大大减少了手汗患者的痛苦。该技术是通过无放射性、无毒副作用的荧光造影剂进行荧光染色，可以快速、准确、清晰地观察到覆盖在壁层胸膜及结缔组织内的胸交感神经节与其变异神经的走向和分布情况，便于将周围其他正常组织结构区分出来，避免出现治疗时存在遗漏，从而做到更安全、更精细、更完整调节处理，避免了损伤其他神经及正常组织，提供了更加精准的诊疗效果，大大降低手汗症术后并发症，从而造福更多的手汗症患者。 手汗症是比较常见的不明病因的疾病，患者的手掌经常都是湿答答的，甚至还会出现湿疹等皮肤炎的症状，给患者带来很多痛苦，所以要积极治疗。
李杨 2022-08-21阅读量8131
病请描述： 提及手汗症，身边很多朋友知之不详，对其认知难免跳不出这几个误区：“手汗多也是病？”，“手汗多跟体质有关系吧！”，当然其中典型地还是“流手汗是身体比较虚吧，等等以后会自己好的！”的“自己哈”。手汗症真的会随着年纪的增长而自己好转，在“等等”后就自己康复吗？ 什么是手汗症？所谓手汗症，顾名思义，就是手汗多，患者的双手经常会不自主地分泌出过多的汗液，轻则可见手掌微微潮湿，重则可见手汗湿透纸巾，多得甚至会滴下水来，往往会给患者的日常工作生活、工作甚至精神方面带来极大的困扰。手汗症经常好发于青少年，现代医学认为它是一种对患者的身心具有双重危害的疾病。 手汗症会带来哪些危害？ 生理上，患有手汗症的“水手”朋友由于手部长期出汗，双手便会长期一直处于潮湿冰冷的环境中，手掌皮肤在无形中就成为了细菌滋生的温床，引发手细菌感染。许多手汗症患者都伴随着汗疱疹，湿疹，冻疮，脱皮等多种皮肤问题，常年反复，经常是用药后也不见缓解。并且不卫生的手健康无疑也在潜移默化中降低着患者的免疫力，有关研究数据就显示，手汗症患者发生的心血管疾病风险便高于常人。 心理上，手汗症普遍好发于青少年人群，患者正处于人生重要的性格形成阶段，难以控制的手汗在给青少年带来困扰的同时，也容易引起患者相应的心理压力。一些手汗症患者还会伴有面膜潮红的症状。更容易会因此而产生无奈、焦躁或者是恐慌的情绪。而青少年心理承受能力弱，其所承受的心理负担若是超出负荷，患者的性格很可能就因此变得内向自卑，甚至导致抑郁。 “双手自己恢复干爽”靠谱吗？ 不得不说，期待“手汗等等就会自己好”是一种美好的希冀，然而很遗憾，“双手自己恢复干爽”是一种不靠谱的谣传。手汗症根据其病因可分为原发性与继发性。其中，继发性手汗症往往是由于患者甲亢，糖尿病，结核病，肿瘤疾病等多种后天疾病导致的，若要治疗好，也只有先治疗好原本的病灶，手汗才会消除。 而更多的患者属于原发性手汗症。原发性手汗症同样也是不会自己好的，甚至还会随着年龄增长逐渐加重。“双手自己恢复干爽”只存在于某些患者到了五六十岁的年纪以后，随着人体衰老而出现了新陈代谢减弱，手汗严重程度才可能会有所缓解。而对大部分“水手”朋友来说，手汗症状很可能就伴随终身。并且等到患者到了这样的年纪，也就基本错过了治疗手汗的时机，再也无力补救了. 所以，手汗症不会自己好，自然不可以“等等就能好”。如果有症状严重或困扰较大的患者还是及早到正规医院接受科学治疗为宜，以免夜长梦多。
李杨 2022-08-11阅读量8008